小孩颅内出血有什么症状症状 小孩颅内出血有什么症状能治好吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-03-09 21:09 标签： 新生儿颅内出血的症状
新生儿颅内出血 宝宝颅内出血要及时治疗
　　刚出生的宝宝的身体都是比较脆弱的，他们的脑骨也是脆弱的，那么大家知道是怎么回事呢，是怎么样的呢，是怎么回事呢，下面就让我们一起来了解一下吧。
　　新生儿颅内出血病因详细解析
　　病因机制
　　1.早产
　　所有在产前、产后可引起胎儿或新生儿缺氧，缺血可导致颅内出血，在早产儿中是比较常见的。
　　在脑室周围的室管膜下及小脑软脑膜下的颗粒层均存留胚胎生发层基质(germinal matrix，GM)。GM的血液供应源于大脑前动脉及中动脉，其管壁是由仅含内皮细胞的毛细血管网组成，缺乏胶原和弹力纤维的支撑。
　　GM的内皮细胞富含线粒体，耗氧量大，对缺氧及酸中毒极其敏感，易发生坏死，崩解而出血。
　　此外，矩阵区域静脉系统通过&U&形环在大脑Galen静脉，这种特殊的走线，容易改变血液的流动，和血液流动缓慢或停滞，导致毛细血管床压力增加，破裂出血。
　　因此，早产儿所特有的脑室管膜下胚胎生发层基质的解剖学结构的特点，是早产儿好发脑室内出血的主要原因。32周以后GM逐渐退化，至足月时基本消失，故足月儿脑室内出血较少见。
　　2.血流动力学异常
　　缺氧、酸中毒等均可损害脑血流的自主调节功能，使其变为&压力被动性脑循环&，此时压力的波动可直接作用于末端毛细血管，使其破裂而出血。
　　低血氧和高碳酸血症可使脑血管扩张，静脉淤滞，压力增高而引起栓塞和出血。此外，当新生儿存在动脉导管未闭、先天性心脏病、气胸、严重酸中毒、抽搐等情况时，或者在治疗过程中快速扩容、吸痰、机械通气时PIP或PEEP过高、出现人机对抗等各种原因，均可引起血压大幅度波动而造成毛细血管破裂而导致出血。
　　3.外伤
　　主要是受生产伤害。如小胎位，胎儿过大，劳动时间过长或过短和使用高产钳，胎头吸引器等，可引起小脑，大脑镰和脑表浅静脉破裂而导致硬膜下出血。
　　此外，使用面罩加压给氧、头皮静脉穿刺、气管插管等操作时使头部过分受压，也可导致颅内出血的发生。
　　4.其他
　　新生儿患有凝血机制障碍或血小板减少性疾病;母孕期服用苯妥英钠、苯巴比妥、利福平等药物;脑血管发育畸形;不适当地输入高渗溶液(如碳酸氧钠、葡萄糖酸钙、甘露醉等)等均可导致血管破裂而发生出血。
　　临床表现
　　颅内出血的症状和体征与出血部位及出血量有关，常见者包括。
　　①意识形态改变
　　如激惹、过度兴奋、淡漠、嗜睡、昏迷等;
　　②眼症状
　　凝视、斜视、眼球上转困难、眼球震颤等;
　　③颅内压增高表现
　　脑性尖叫，前囟隆起，角弓反张，惊厥等;
　　④呼吸改变
　　增快或缓慢，不规则或呼吸暂停等;
　　⑤肌张力
　　早期增高，以后减低;
　　⑥瞳孔
　　对称。对光反应不良，固定和散大;
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宝宝学走路摔成脑出血 宝宝学走路10个注意事项
&　　“小孩学走路，摔一跤结果出现，不可能吧！”很多人都会发出这样的质疑。这种案例并不常见，但也不是没有可能。那么，宝宝摔跤之后要怎么办呢？小孩学走路时家长又要怎么做呢？　　“学步娃”摔跤，出现脑　　孩子学走路，摔跤是难免的，但摔成脑出血的不多见。　　日前平顶山一个1岁半男孩，在自家卫生间滑倒，后脑勺着地，当即，呼之不应，且伴，送到。做头颅CT检查，发现，形成脑疝，医生为他连夜做了开颅手术。近日，又有一名11个月大的在学走路时没有站稳，摔伤脑袋，也造成了严重，送到该院急救。春节期间，该院共收治10余名各类摔伤儿童。　　平顶山男孩此次受伤，实际上是连摔两跤造成的。2月17日上午，妈妈在家放手让孩子自己走路，孩子摇摇晃晃走了几步，用手抓住窗帘，谁知没抓稳，仰面摔倒在地板上，哭了一会儿，哄哄就好了。当天下午5点，妈妈在卫生间梳头，让孩子在卫生间练走路。卫生间地板砖上有水，孩子刚走两步，就仰面滑倒，后脑勺重重磕到地上。当时孩子就抽搐昏迷、牙关紧咬、双手紧握。　　郑州市儿童医院神经外科主任齐林提醒，儿童自我保护意识差，平衡能力不完善，头部所占身体比例较大，摔倒后头部受伤发生率相对较高，因此，在孩子学步期间，家长要加强看护。　　宝宝摔伤后，家长怎么做　　齐林说，孩子仰面摔倒后，家长一定要注意观察，如出现剧烈哭闹、、在正常的睡觉时间不睡觉或在非睡觉时间睡不醒，应及时就医。　　具体怎么做呢？齐林建议：　　1、不要心急火燎地将宝宝从地上抱起，动作不要过猛，以免导致其他不必要的伤害。　　2、如果宝宝摔倒后能够马上大哭，一般脑部受伤的可能性较小。小宝宝最怕摔到后脑，如果面朝下摔，一般危险性较小，处理即可。　　3、宝宝摔到头部时，以下几种情况应立即去医院：头部有出血性外伤；宝宝摔后没有哭，出现意识不够清醒、半昏迷的情况；在摔后两日内又出现了反复性呕吐、睡眠多、精神差或剧烈哭闹；摔后两日内，出现了鼻部或耳内流血、流水等情况。一般如果摔到头部后引起重度脑震荡或颅内出血，会很快发作，最晚也在24小时内就会发作，有症状要尽快去医院。　　4、宝宝摔后的一段时间，尽量与宝宝说话、逗逗他，转移其兴奋点，不要抱着他睡觉。如果摔后哭完很快就睡着了，也要在一小时内将其叫醒。如果醒后大哭，就是没有什么问题了。　　5、即使摔到头部，也不要总怀疑是脑震荡。脑震荡的特征是会有一定时段的意识和知觉丧失。如果宝宝一直意识正常，就不会有问题。宝宝如果呕吐，可能是受惊吓所致，可能是暂时性脑部受到震荡，前者一般呕吐两三次就好了，这不同于脑震荡。即使是脑震荡，如果是轻度，也不会有任何后遗症。　　TIPS：如何让宝宝更好地学习走路　　1、从爬行开始　　爬行可以锻炼宝宝腿部肌肉的张力和力量，有利于学步。经常让宝宝在地板或硬的垫子（太软的平面不利于宝宝练习）爬行，可利用玩具进行诱导。　　2、做仰卧起坐　　要练习宝宝的肌力，还可以与宝宝做仰卧起坐运动。宝宝仰卧，妈妈拉着他的双手做以下动作；坐起－－站立－－坐下－－躺下，如此反复几次。注意、拉宝宝的双手不能太用力，以防用力不当造成宝宝脱臼。　　3、蹬腿脚　　双手托住宝宝的腋下，托起宝宝，让他做蹬腿弹跳动作，练习宝宝腿部的伸展能力。　　4、抓拿玩具　　站立是走的前提，将宝宝喜欢的玩具放在与宝宝高度差不多的沙发或茶几上，鼓励他扶着站起来抓取玩具，还可以把玩具放在沙发上或拿在爸妈的手里 ，鼓励宝宝攀爬。　　5、练习放手站立　　宝宝开始会因为害怕不愿意放手站立，爸妈可以递给宝宝单手拿不住的玩具，如皮球、布娃娃等，让宝宝不知不觉放开双手，独自站立。也可以把玩具放在另一边，逗引宝宝转动身体，独自站立。　　6、扶走训练　　让宝宝在可以扶走的环境里活动，如让他扶着墙面、沙发、茶几、小床、栏杆、学步的推车、轻巧的凳子移步。爸妈还可以在宝宝身后，扶住宝宝的胳膊，带动他向前迈步走，慢慢地过渡到握住宝宝的一只胳膊让他自己走，可以配合口令，以调动宝宝的兴趣。注意不能牵拉或提起宝宝的前臂让他行走，这样容易造成宝宝脱臼。　　7、蹲在宝宝前方　　当宝宝扶着会走后，爸妈可以蹲在宝宝的前方，展开双臂或者用玩具，鼓励宝宝过来，先是一两步，再一点点增加距离。等宝宝敢走后，爸妈可以分别站在两头，让宝宝在中间来回走。　　8、少抱多走　　不要把宝宝抱着不放，或者把他困在一个地方。应多给宝宝自由活动的机会，鼓励他四处游走，进行探索。清理杂物和容易发生意外的物品，给宝宝一个安全的空间。　　9、安慰鼓励　　宝宝学走路时，摔倒是不可避免的，爸妈不宜过度紧张，过度紧张反而会加剧宝宝对学步的恐惧。当宝宝学步跌倒时，妈妈应给予安抚和鼓励，让宝宝有安全感。　　10、营养储备　　多给宝宝吃含钙食物，保证宝宝骨骼的正常发育，为学步加分。
（责任编辑：方徽雯 ）
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