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牙痛三叉神经痛的区别有哪些
更新时间： 18:12:28 | 特约编辑： 快速问医生组
& & 有时候有些人得了三叉神经痛，以为是牙痛，就是因为不知道牙痛跟三叉神经痛有什么区别，当脸部或者又不舒服的地方时，不知道到底是哪里出险问题了，导致有时候耽误了治疗最佳时间，让自己白白忍受了很长时间的疼痛，那接下来咱们就来看一看牙痛与三叉神经痛有什么区别吧。& & 一般情况下三叉神经痛的临床表现如下：在三叉神经感觉支配的范围内（例如如人的眉弓上方、眼眶的下方、颧部、上唇、下唇等多地方）突然会有电样，刀割样、撕裂样或者是针刺样得分剧烈的疼痛，持续到数秒或几分钟后自然停止，多数病人有时候发生在面部的一侧，也有双侧的同时发生，这个常见在40岁以后，女的多于男的。& & 三叉神经痛发作的时候感到非常大的疼痛，有时难以忍受，不少的病人患病后就不敢洗脸了、不能刷牙了、说话困难，甚至都不能吃饭呢。&跟三叉神经痛有点区别的牙痛，它的典型的临床的表现是：一般情况下牙痛是因为龋齿、残根、残冠等等类似牙病引起的疼痛。& & 牙痛是持续性的疼痛，夜间发病的明显，冷热刺激的加重，疼痛部位的深、无放电样的疼痛，通过对口腔的检查可发现是牙病，如龋齿、残根、残冠等疾病。& & 三叉神经（II支）的痛和下颌神经（III支）的痛特别容易跟牙痛混淆，有不少的患者的疼痛是因为牙龋、所以经常被误以为是牙痛而惨遭了拔牙的苦。& & 既然现在知道三叉神经痛跟牙痛的具体疼痛位置了，那如果你有疼痛的表现时，可以参照上面的表现，然后自己给予判定，接着再去医院就诊，在医生的建议下，及时进行治疗，以防病情的加重，生病了没有关系，自己平时也要注意点，祝您早日康复。
温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况查看更多相关资讯
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三叉神经是分布在人体头部两侧的感觉神经,总共三支。第一支是眼支,支配眼球以及眼球以上的一些部位；第二支叫上颌支,支配从眼裂到口裂之间的这段皮肤,包括鼻翼部等部位；第三支叫下颌支，支配下面部等部位。三叉神经痛可发生在几支中的一支、或者两支，三支同时患病很罕见。单侧患病者明显多于双侧。发病时，患者常感到放射性的阵阵剧痛,如针刺、刀割、撕裂或者电击一样剧烈和痛苦,症状一旦发作往往令人难以忍受。因此三叉神经痛又被许多患者称作 “天下第一痛”。
1疼痛部位仅限于三叉神经分布区内，单侧性，少数病人疼痛可扩展到面神经、舌咽神经、迷走神经分布区。
2.三叉神经痛的发生一般突然发作，突然停止，持续时间短暂，每次发作历时数秒至数 分钟。疼痛往往十分剧烈，呈刀割、电击、火烧样痛，常以手托住患侧面部。
3.触发点或触发带常有触发点或触发带。
4.间歇发病，有固定的疼痛点，但范围可能扩大。
5.可伴随自主神经功能紊乱。
其他答案（共1个回答）
　在临床工作中常常有很多患者把此病当为牙痛来治疗，并拨掉了数颗牙的病例已经屡见不鲜了，可以见得，牙痛和此病有高度的相似性，专家提醒广大的患者朋友：诊断此病和三叉神经痛的治疗一定要慎重，小心牙痛会喧宾夺主了!
　　此病是指三叉神经感觉支配范围内的(如眉弓的上方、眼眶的下方、颧部位、上唇和下唇等处)突然发生电击样，刀割样的、撕裂样的或针刺样等剧烈的疼痛，能持续数秒或是数分钟的时间后停止，多数的该病的病人仅仅发生在面部一侧部位，也有的患者双侧同时发生，发病常见于40岁以后，发病率女性多于男性;发作是很疼痛剧烈的，比较难以忍受，不少患者患病以后不能洗脸、不敢刷牙、说话甚至不能进食，而牙痛的发作是持续性的疼痛，夜间发病较明显，冷热刺激也会出现加重的情况，疼痛部位会深、也无放电样的疼痛，通过对口腔的检查能发现牙病，如龋齿、残根和残冠待等。
　　下颌神经痛和该病也特别容易与牙痛相混，有不少的患者疼痛都来自牙龋、常因此而被误以为牙痛而惨遭拔牙之痛，更有些病人遇到糊涂的牙科医生，竟然把全排的牙齿都连根拔除而仍旧疼痛不已，因此病人与牙科医生均应高度的警惕，原发性是指病因不明确的面部三叉神经分布区域内阵发性的剧烈疼痛，牙痛是指由于残根、龋齿、残冠等牙齿的疾病引起的疼痛，两种疾病得疼痛性质、疼痛的位置、疼痛程度等都会有区别的。
　　一般的情况下，在正规专业的专科相关信息进行诊治，出现错断、误诊的几率是非常少的，因高科技的医疗设备、资深的医生团队都是正确诊断并治愈此病的基本前提，患者朋友们如果您还有什么疑问，或想寻求其它的帮助，可通过三叉神经痛康复网全国免费热线400-650-8208进行深入咨询。
导师曾经有一段时间牙痛得厉害，服用过消炎药之后也不见明显效果，同学们都建议导师去医院做检查。结果为三...
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牙痛，是口腔科牙齿疾病最常见的症状之一，其表现为牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。牙痛大多由牙龈炎、牙周炎、蛀牙或折裂牙而导致牙髓(牙神经)感染所引起的。牙痛属于...
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这个不是我熟悉的地区牙疼？偏头疼？脑瘤？三叉神经痛遭误诊！
有一种痛，比生孩子痛，甚至被称为天下第一痛，痛起来，如遭电击，如被刀割，如被撕裂，让人生不如死。这种痛，仅仅是说话、咀嚼、刷牙和洗脸等面部的随意运动或不小心的触摸都有可能被诱发，这就是三叉神经痛。
提及三叉神经痛，有亲身体验的人畏之如虎。然而在临床诊疗上，近八成的三叉神经痛却被误诊为其他疾病，从而导致误治。有的患者以为是牙痛，拔了满口牙却疼痛依旧。那么三叉神经痛误诊率如此之高，到底是一种什么样的疾病呢？下面，我们请来了上海蓝十字脑科医院专家王庆明博士为大家详细解读三叉神经痛。
问题一：什么是三叉神经痛？
王博士：“三叉神经痛”是指面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，又称痛性抽搐，是神经外科常见病之一，也是国际公认的疑难杂症之一。这种痛，仅仅是说话、咀嚼、刷牙和洗脸等面部的随意运动或不小心的触摸都有可能被诱发。
问题二：三叉神经痛有什么临床症状？
王博士：在三叉神经感觉支配范围内，如：眉弓上方、眼眶下方、颧部、上唇、下唇等处，突然发生电样，刀割样、撕裂样或针刺样剧烈疼痛，持续数秒或数分钟后停止。多数病人仅发生在面部一侧，亦有双侧同是发生，常见于40岁以后，女性多于男性。疼痛起来常伴有面肌抽搐、流泪、流涎、面色潮红、结膜充血等症状，痛苦不堪，患者饱受着精神和肉体的疼痛，而且有不少病人患病后不敢洗脸、不能刷牙、说话，甚至不能吃饭。
问题三：三叉神经痛到底有多痛？
王博士：三叉神经痛最可怕的地方就在于发作前无任何先兆，一日多次反复发作，说来就来，说走就走，为阵发性、短暂而极剧烈的疼痛。疼痛由一定的病灶开始，迅速放射至整个受累神经区域，可向枕部或肩部放射，有的可伴有流泪、流涕。由于疼痛剧裂，患者常以手用力搓揉发病部位，以致皮肤擦伤，增厚，甚至眉毛脱落等。有的患者疼痛发作时，不断地做吮口唇、咀嚼等多种动作以期缓解疼痛。同时随着病情的加重，间歇期愈来愈短，发作愈加频繁。在经历过一次强烈的疼痛刺激后，病人精神会异常紧张，终生难忘。
问题四：三叉神经痛的病因是什么？
王博士：原发性三叉神经痛占绝大多数，是指没有器质性损害可寻的面部反复发作性的剧烈神经痛，推测与三叉神经的脱髓鞘和血管压迫有关。如果能寻找到确切的病因，称为继发性三叉神经痛，约占三叉神经痛的5%，如颅内胆脂瘤、神经鞘瘤、脑膜瘤、血管瘤等颅底肿瘤引起三叉神经受压而产生的神经痛。
问题五：三叉神经痛怎么才能避免误诊误治?
王博士：准确的鉴别诊断是有效治疗三叉神经痛的前提，因此需将三叉神经痛与多种相似疾病进行鉴别区分：
1、牙痛。三叉神经痛发病初期，最容易被误诊为牙痛，不少患者甚至将患侧的牙齿全部拔除，也没能缓解疼痛。但事实上，三叉神经痛和牙痛很好区别，三叉神经痛的特点是电击样、刀割样和撕裂样疼痛，突发突止，而牙痛的特点是持续性钝痛或跳痛，而且，牙痛用X线或CT一检查，即可明确。若牙齿拔了还痛，一定要考虑三叉神经痛了。
2、偏头痛。虽然偏头痛的疼痛性质也为剧烈头痛，呈搏动性、刺痛及撕裂痛或胀痛，也会反复发作，但偏头痛一般是在疲劳、月经、情绪激动不安时诱发，每次发作前都会有先兆，如视物模糊、闪光、暗点、眼胀等。而且，一般会伴有恶心、呕吐、流眼泪、面色苍白或潮红等症状。
3、面部神经痛：在三叉神经痛鉴别常识方面，面部神经痛也常与此病混淆。多见于青年人，疼痛超出三叉神经范围，可延及耳后、头顶、枕颈，甚至肩部等。疼痛持续性，可达数小时，与动作无关，不怕触摸，可为双侧性疼痛，夜间可较重。
4、舌咽神经痛也易与三叉神经第3支痛相混，在三叉神经痛鉴别常识方面，三叉神经痛与舌咽神经痛的部位不同，为软腭、扁桃体、咽舌壁、舌根及外耳道等处。疼痛由吞咽动作诱发。用1%潘妥卡因或可卡因等喷咽区后疼痛可消失。
5、三叉神经半月节区肿瘤：可见神经节细胞瘤，脊索瘤，麦氏窝脑膜瘤等，可有持续性疼痛，病人三叉神经感觉、运动障碍明显。颅底X线可能有骨质破坏等改变。
问题六：三叉神经痛如何确诊？
王博士：据典型的疼痛分布和特征性的临床表现，结合MRI或CT检查，三叉神经痛的诊断并不难。三叉神经痛核磁检查可见，三叉神经半月节区由于长期慢性刺激，致使神经发炎，纤维化，半月神经节中毒等的综合作用，使分布在三叉神经根上的滋养血管，发生功能障碍，痉挛，最后发生继发性缺血，导致感觉根脱髓鞘病变，而引起三叉神经痛。另外，三叉神经感觉根任何一段受到各种原因的压迫或牵拉都可导致三叉神经痛。
问题七：三叉神经痛如何治疗？
王博士：三叉神经痛临床上常见的治疗方法有药物治疗和外科手术治疗。对于三叉神经痛的治疗，常用口服药卡马西平或加巴喷丁，但药物治疗只是暂时缓解疼痛，一旦药剂量大，直接影响肝肾功能。外科手术方式现在临床上广泛应用的有微血管减压术和CT定位射频热凝术两种术式。随着显微血管减压手术技术的日臻完善，特别是其具有的微创、安全性高、效果显著以及低复发率和低并发症发生率等特点，尤其能完全保留血管、神经功能，已经成为广受三叉神经痛患者青睐的理想治疗方法。
问题八：如何能有效预防三叉神经痛？
王博士：对于三叉神经痛的预防，可以从以下这几点着手：1.饮食要规律且营养丰富，以清淡为宜，多食含维生素丰富及有清火解毒作用的食品。2.吃饭漱口，说话，刷牙，洗脸动作宜轻柔，以免诱发板机点而引起三叉神经痛。3.注意头、面部保暖，避免局部受冻、受潮，平时应保持情绪稳定，心情平和，保持充足睡眠。4.适当参加体育运动，锻炼身体，增强体质。
最后，王博士提醒大家：如果不幸患了三叉神经痛，应及时到医院确诊并治疗。一些基层诊所和资质较低的医院，往往医生经验不足，专业不够，加上检查设备落后等原因容易造成误诊误治，这是十分可怕的。所以，怀疑自己可能有三叉神经痛，或者已经确诊的患者，应尽量到正规的脑科专科医院就诊。
[责任编辑:牙痛会不会是三叉神经痛引起的？
来自于：重庆|
提问时间： 09:39:46|
病情描述：
专家你好，请问牙痛会不会是三叉神经痛引起的？
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　　三叉神经从脑内延伸出来后分成三支，第一支管理一侧额部、眼部区域的感觉，第二支和第三支分别管理下眼睑、鼻旁、上下嘴唇以及上下两排牙齿区域的感觉。如果哪一支患病，就会出现相应部位的疼痛，尤以第二、三支发病最多见，所以患者往往感觉一侧的牙齿，常常误诊为牙痛。尽管拔除了“有病”的牙齿，但神经依然存在，因此疼痛不会消除。三叉神经痛一旦出现往往反复发作，疼痛剧烈难忍，严重影响病人的健康、生活和工作。其病因有二，一类是由于三叉神经走行经过的部位或临近部位存在炎症、肿瘤以及血管和骨的畸形，也称继发性三叉神经痛。另一类在临床上找不到明确的病因，医学上叫它原发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛一般多在40岁以后发病，疼痛从面部、口腔牙齿或下颌的某一点开始扩散，随病情发展范围扩大。疼痛呈阵发性，如刀割、或电击样，骤起骤停，持续数秒至数分钟。说话、吃饭、刷牙、风吹，甚至手指轻触嘴唇、牙龈、鼻等处都可以激发疼痛发作。
　　三叉神经痛的治疗，对于继发性的，主要是针对病因治疗，去除已明确的病因。而对于原发性的，一般采取以下三种方法治疗：首先是药物治疗，常用药物是卡马西平，先从小剂量开始，然后逐渐加量，直到疼痛明显缓解。其缺点是需要长期服药，停药后疼痛易复发。另外，长期服用卡马西平可有、耳鸣等副作用。第二种是神经阻滞方法，用无水酒精破坏相应的三叉神经或其分支来消除疼痛，优点是见效快、止痛比较完全、费用低，但可引起面部相应部位的皮肤麻木感，数年后疼痛可复发。在前两种方法反复治疗无效时，也可考虑手术治疗切断神经或行脑内三叉神经减压术，但创伤大、费用高，万不得已时才可实施。三叉神经痛一般不影响病人寿命，但有时治疗效果不理想，所以病人需要与医生很好合作，共同寻找理想的解除疼痛的方法。
　　三叉神经从脑内延伸出来后分成三支，第一支管理一侧额部、眼部区域的感觉，第二支和第三支分别管理下眼睑、鼻旁、上下嘴唇以及上下两排牙齿区域的感觉。如果哪一支患病，就会出现相应部位的疼痛，尤以第二、三支发病最多见，所以患者往往感觉一侧的牙齿剧烈疼痛，常常误诊为牙痛。尽管拔除了“有病”的牙齿，但神经依然存在，因此疼痛不会消除。三叉神经痛一旦出现往往反复发作，疼痛剧烈难忍，严重影响病人的健康、生活和工作。其病因有二，一类是由于三叉神经走行经过的部位或临近部位存在炎症、肿瘤以及血管和骨的畸形，也称继发性三叉神经痛。另一类在临床上找不到明确的病因，医学上叫它原发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛一般多在40岁以后发病，疼痛从面部、口腔牙齿或下颌的某一点开始扩散，随病情发展范围扩大。疼痛呈阵发性，如刀割、针刺或电击样，骤起骤停，持续数秒至数分钟。说话、吃饭、刷牙、风吹，甚至手指轻触嘴唇、牙龈、鼻等处都可以激发疼痛发作。
　　三叉神经痛的治疗，对于继发性的，主要是针对病因治疗，去除已明确的病因。而对于原发性的，一般采取以下三种方法治疗：首先是药物治疗，常用药物是卡马西平，先从小剂量开始，然后逐渐加量，直到疼痛明显缓解。其缺点是需要长期服药，停药后疼痛易复发。另外，长期服用卡马西平可有嗜睡、耳鸣等副作用。第二种是神经阻滞方法，用无水酒精破坏相应的三叉神经或其分支来消除疼痛，优点是见效快、止痛比较完全、费用低，但可引起面部相应部位的皮肤麻木感，数年后疼痛可复发。在前两种方法反复治疗无效时，也可考虑手术治疗切断神经或行脑内三叉神经减压术，但创伤大、费用高，万不得已时才可实施。三叉神经痛一般不影响病人寿命，但有时治疗效果不理想，所以病人需要与医生很好合作，共同寻找理想的解除疼痛的方法。
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