肠粘黏性肠梗阻放屁了没大便出院后2天没解大便正常吗

粘连性肠梗阻有哪些饮食禁忌 怎样治疗粘连性肠梗阻
来源:快问新闻部
作者:赵访琴
核心提示:粘连性肠梗阻是指由于各种原因引起腹腔内肠粘连导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行。当肠内容物通过受阻时,则可产生腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍等一系列症状。该病部分可经非手术治疗获得症状消退,但大多数反复发作或保守治疗无效,仍需要接受手术治疗。粘连性肠梗阻的饮食禁忌有哪些呢?
一、粘连性肠梗阻会引发什么疾病
  (一)肠膨胀  机械性肠梗阻时,梗阻以上的肠腔因积液积气而膨胀,肠段对梗阻的最先反应是增强蠕动,而强烈的蠕动引起肠绞痛。肠管内压力的增高可使肠壁静脉回流障碍,引起肠壁充血水肿。通透性增加。肠管内压力继续增高可使肠壁血流阻断使单纯性肠梗阻变为绞窄性肠梗阻。严重的肠膨胀甚至可使横膈抬高,影响病人的呼吸和循环功能。  (二)体液和电解质的丢失  肠梗阻时肠膨胀可引起反射怀呕吐。高位小肠梗阻时呕吐频繁,大量水分和电解质被排出体外。如梗阻位于幽门或十二指肠上段,呕出过多胃酸,则易产生脱水和低氯低钾性碱中毒。如梗阻位于十二指肠下段或空肠上段,则重碳酸盐的丢失严重。低位肠梗阻,呕吐虽远不如高位者少见,但因肠粘膜吸收功能降低而分泌液量增多,梗阻以上肠腔中积留大量液体,有时多达5~10l,内含大量碳酸氢钠。这些液体虽未被排出体外,但封闭在肠腔内不能进入血液,等于体液的丢失。此外,过度的肠膨胀影响静脉回流,导致肠壁水肿和血浆外渗,在绞窄性肠梗阻时,血和血浆的丢失尤其严重。因此,患者多发生脱水伴少尿、氮质血症和酸中毒。如脱水持续,血液进一步浓缩,则导致低血压和低血容量休克。失钾和不进饮食所致的血钾过低可引起肠麻痹,进而加重肠梗阻的发展。  (三)感染和毒血症  单纯性机械性小肠梗阴时,肠内纵有细菌和毒素也不能通过正常的肠粘膜屏障,因而危害不大。若梗阻转变为绞窄性,开始时,静脉血流被阻断,受累的肠壁渗出大量血液和血浆,使血容量进一步减少,继而动脉血流被阻断而加速肠壁的缺血性坏死。绞窄段肠腔中的液体含大量细菌(如梭状芽孢杆菌、链球菌、大肠杆菌等)、血液和坏死组织,细菌的毒素以及血液和坏死组织的分解产物均具有极强的毒性。这种液体通过破损或穿孔的肠壁进入腹腔后,可引起强烈的腹膜刺激和感染,被腹膜吸收后,则引起脓毒血症。严重的腹膜炎和毒血症是导致肠梗阻病人死亡的主要原因。
二、粘连性肠梗阻的饮食禁忌有哪些
  粘连性肠梗阻饮食宜忌  饮食适宜:1、宜饮食清淡;2、宜吃半流质的食物;3、宜吃容易消化促进排便的食物。  宜吃食物宜吃理由食用建议  蛋黄蛋黄富含蛋白质及铁质,能够补充营养。能够促进粘连性肠梗阻痊愈。每天食用1-2个蛋黄。  猪血猪血容易消化,同时能够促进排便。能够促进粘连性肠梗阻痊愈。每天100-200克,炖后食用。  胡萝卜 泥富含蛋白质,同时能够促进排便。能够使粘连性肠梗阻好转。每天100克榨汁食用。  饮食禁忌:1、忌粗糙食物;2、忌油腻食品;3、忌食发物。  忌吃食物忌吃理由忌吃建议  小麻椒肥肉过于油腻、影响胃肠道消化,会加重粘连性肠梗阻症状。母鸡汤、肉汤、羊肉、排骨汤、甲鱼也少吃为好。  土豆土豆含淀粉比较多,不容易消化。会加重粘连性肠梗阻病情。芋头、粉丝、红薯、凉粉等也含淀粉比较多,需要注意。  辣椒辣椒属于辛辣食物,对肠道会起到刺激作用,同时会加重粘连性肠梗阻症状。尽量不要吃为好。
三、治疗粘连性肠梗阻的方法
  西医治疗:  一、非手术治疗  (一)纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡  需静脉输注葡萄糖、等渗盐水,呕吐频繁者或已发病数日注意补钾,输液所需容量与种类应根据呕吐情况、缺水体征、尿量与比重,并结合血清电解质、二氧化碳结合力监测结果而定。单纯性肠梗阻晚期和绞窄性肠梗阻,还应输给血浆、全血等。  (二)胃肠减压  可以减轻腹胀,降低肠腔内压力,改善肠壁血循环,减少肠腔内细菌和毒素的吸收,有利于改善局部和全身状况。  (三)应用抗生素  应用抗生素可防治细菌感染,减少毒素的吸收。宜及早、足量使用敏感抗生素。  手术治疗  手术虽可解除梗阻,但术后仍有形成新的粘连的可能,故对于粘连性肠梗阻,宜先行非手术治疗,严格掌握手术适应症,非手术治疗无效,症状加重或怀凝有绞窄性肠梗阻者宜手术治疗。  1.手术指征:①经非手术治疗症状无缓解。②已发生绞窄或有发生绞窄趋势者。③反复发作肠粘连症状者。  2.手术方式:①小片粘连或粘连带可行简单的分离和切断。②广泛粘连不易分离,且易损伤肠壁浆膜引起渗血或肠瘘引起再粘连,只宜处理引起梗阻的粘连,对因广泛粘连多次发作者可行Noble缝合排列术或child-philips肠系膜排列术。③若一但肠袢粘连成团不能分离者可将此段肠管切除行一期两肠合术。④若粘连肠管无法切除,可行非梗阻远近段肠管侧侧吻合的捷径手术。  中医治疗:  根据祖国医学&腑痛以通为补,六腑以通为用&的原则,本病以通里攻下,行气止通,活血化瘀为治疗大法。如《医学真传》说:&夫通则不痛,理也,但通之法,各有不同。调气以和血,调血以和气,通也;下逆者使之上行,中结者使之旁达,亦通也;虚者助之使通,寒者温之使通,无非通之之法也。若必以下泄为通,则妄矣。&临床以虚实为纲进行辨治。属实证者,重在祛邪疏导;属虚寒者,治宜温补阳气;久痛入络者,可参阅叶天士所说,采取辛润活血通络之法。但临证之时需结合西医诊断,凡具手术适应证者均应尽早手术治疗。
四、粘连性肠梗阻的症状
  粘连性肠梗阻最主要的临床表现即是机械性肠梗阻的症状:腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。  (1) 腹痛:肠梗阻时,因肠蠕动增强,常有阵发性腹绞痛。腹痛发作时病人常自感腹内有气体窜行,可见到或扪到肠型,听到高亢肠鸣音;如果是不完全肠梗阻,当气体通过梗阻后,疼痛骤然减轻或消失;如肠系膜过度受牵拉,疼痛为持续性并阵发性加重;到病程晚期由于梗阻以上肠管过度扩张、收缩乏力,疼痛的程度和频率都减轻;当出现肠麻痹后,腹痛转变为持续性腹胀。  (2) 呕吐:呕吐的频度、呕吐量及呕吐物性状随梗阻部位的高低而有所不同。高位小肠梗阻呕吐出现较早、较频繁,呕吐量较多;低位小肠梗阻及结肠梗阻时,呕吐出现较晚,次数也较少,呕吐量较少,呕吐物常具有粪臭味。  (3)腹胀:梗阻时因肠管扩张而引起腹胀。腹胀程度因梗阻是否完全及梗阻部位而异。梗阻越完全,部位越低,腹胀越明显;有时梗阻虽完全,但由于肠管贮存功能丧失,呕吐早而频繁,亦可不出现腹胀;若不注意这一情况,可导致漏诊、误诊。如果梗阻肠管形成闭袢,常表现出不对称性腹部膨胀,有时可在该处扪到扩张的肠管。  (4)停止排气排便:肠梗阻因为肠内容物运送受阻,不能排出体外,故肛门停止排气排便。但必须注意,梗阻部位远端的肠内容物仍可由蠕动下送。因此,即使完全梗阻,在这些内容物排净之前,患者可继续有排气排便,只是在排净之后才不再有排气排便。当然,在不完全性梗阻,排气排便现象不会完全消失。此外,肠梗阻的临床症状还有水、电解质和酸碱平衡紊乱,遇有绞窄性梗阻、肠坏死,可出现休克、腹膜炎和胃肠出血等表现。
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粘结性肠梗阻出院后肚子胀
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粘结性肠梗阻保守治疗出院后,第二天吃了中药,痛了一个晚上,第二天稍好,偶尔隐隐作痛,肚子有点胀,两天没放屁了,但昨天大便了几次,今天没大便,正常不?
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擅长: 长期从事内科对常见疾病高血压,心脏病,哮喘,胃肠疾
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疾病百科| 肠梗阻
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为兴趣而生,贴吧更懂你。或过年了,就该吃点好的,辛辣,油腻的肯定少不了,一次几个朋友一起吃饭,突然一个人捂着肚子,趴到在地上,还一直称,自己肚子疼,送到医院,医生初步诊断为“粘连性肠梗阻”或许用专家的解释,我们不了解,但是如果见字拆字的话,或许我们就可以理解,“粘连性”就是粘在一起,肠梗阻就是肠道阻塞,不畅通,因而引起大便不畅或是没有大便,肚子疼,恶心,呕吐等症状。
步骤/方法:
1我们咨询专家得知,肠梗阻可因为发病原因,肠壁的供血,发梗塞的部位,发病的急缓程度分为不同的类型,而粘连性肠梗阻是因为腹腔内肠粘连引起的,同样会导致肠道阻塞。进而导致患者出现恶心,呕吐,腹痛的感觉。
2无论哪种肠梗阻都应该引起人们的注意,都需要得到何合适治疗,因为肠梗阻会引起一系列的并发症,如,肠道膨胀,引起呼吸困难,专家建议,当发现类似肠梗阻的症状时,要及时的选择医院接受就诊,且不可不治疗或是怠慢治疗,否则后果不堪设想。
3就目前来讲,很多人在咨询粘连性肠梗阻的治疗方法,我们也翻阅一下书籍,得出肠梗阻的治疗方法也是跟黏着的程度有关的,如果对于不完全黏着的不建议手术治疗,因为手术在消除粘连上作用并不大,且在手术的治疗后期还会出现新的粘连,对于长久的发展没有任何好处,对于完全性粘连,可以选择手术治疗
注意事项:
另外,关于网友咨询“粘连性肠梗阻患者在恢复期的饮食”问题,我们也咨询了有关专家,专家指出,对于粘连性肠梗阻患者不宜使用生冷硬的食物,对于山楂,玉米等也不宜食用,另外,对于水果(苹果,梨等)也最好不要直接食用,可以通过榨取汁液来获取营养。以上就是相关内容的介绍,希望对大家有所帮助。
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