哪种大隐静脉曲张手术需要手术治疗(下肢静脉

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治疗小腿静脉曲张哪种方法好
小腿静脉曲张治疗方法有很多,但是每个方法治方法果是不一样的。患者朋友要想有效疾病,必须选择适合自己的、好的方法。那么,治疗小腿静脉曲张哪种方法好呢?
治疗小腿静脉曲张哪种方法好?
苏州同济医院下肢静脉曲张治疗医生表示:传统的方法治疗下肢静脉曲张,比如保守治疗、硬化剂治疗、开刀治疗等,存在很大的弊端,建议患者朋友在治疗疾病时慎重选择。
医生详解:传统治疗小腿静脉曲张的不足之处
保守治疗。主要是穿医用弹力袜、运动、饮食等,来防止小腿静脉曲张范围扩大,以及改善患者的不适症状。但只能起到缓解病痛的作用,不能达到治疗的效果。
硬化剂治疗。硬化剂治疗是使用高张性的溶液注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,来达到治疗疾病的目的。但治疗痛苦比较大,容易出现色素沉淀,诱发腿部发炎、红肿、溃烂等问题。
传统开刀治疗。采用对静脉血管结扎,注射高浓度的生理盐水,破坏静脉瓣膜的活性,这种方法有效比较快,但是反复率高。
治疗小腿静脉曲张哪种方法好?以上就是同济医生的解答,希望可以帮助到您。在治疗疾病时,选择更加良好的方法,才是更快疾病的保障。若您还有其他疑问,可以点击在线咨询,在线咨询会为您耐心解答。
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下肢静脉曲张手术治疗的利弊及注意事项收藏
大多数的患者静脉曲张并不严重且不需治疗,保健与预防是最重要的。但若静脉曲张太严重时则容易产生反覆溃疡、感染和出血的现象,误信偏方与用错治疗方法反而会加重静脉曲张的症状。所以最好的方式还是请教专科医师给予适当的建议。静脉曲张的治疗方式包括以下数种: 压迫治疗法:使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿。理论上说,弹性袜的压力,在足踝部最大,往上逐渐减少其压力。通常最好能穿至大腿的弹性袜。弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉。如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗。 硬化剂治疗:将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用於少数患者。外科抽除手术:在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。 血管内烧灼治疗(激光治疗):在膝盖或足踝内侧做小切口,放入极细的导管,用高频波(或称射频)或雷射光束烧灼、阻断曲张的静脉血流。单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行、不必住院、疤痕与疼痛较少、治疗后绑上弹绷就可走动回家,成功率高等优点。不过健保不给付,需自费,且大多数病患可能不仅单以此法即可解决,需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗。 四维定位血管介入消融术:在曲张静脉处利用微创原理取0.5mm的微创点,利用针眼技术引入大隐静脉血管内作业,促使血管内膜机化侧枝循环建立,减低下肢血管压力,保障下肢机化的组织能得到足够血液营养供应。从而达到满意治疗目的。希望各位患者对静脉曲张的治疗有更深入的了解,客观对待病情,不要盲目就医。四维定位血管介入消融术是目前沈阳军大医院的主要方式,仅供大家参考。
1期:毛细血管扩张,网状静脉扩张,影响美观。2期:在站立位时腿部可见弯曲增粗的表浅静脉血管,高出皮肤,腿部抬高或平卧后可消失,常有小腿酸胀、易疲劳等不适感觉,此期是治疗最佳时期。3期:曲张血管增多,小腿开始出现水肿,以站立过久或劳累后较明显,晨起时水肿可消退。患肢常比对侧腿增粗,一些患者还出现皮肤瘙痒,严重者呈现湿疹、郁积性皮炎等皮肤病变。4期:血管内血液淤积过多,静脉压力明显增高,使一部分血液成分渗透至血管外的皮肤及皮下组织,造成局部皮肤发红、变紫,直至发黑(血中铁元素沉积),并且失去弹性而变硬。5期:为急性溃疡期,发黑变硬的皮肤在外力作用下发生破溃,很难自愈,严重影响工作与生活。6期:未经正确治疗的静脉性溃疡反复发作,常见于踝关节附近及小腿下段,俗称“老烂腿”。
医生,您见过全身静脉扩张的患者吗?我现在就连额头太阳穴都扩张了,有没有什么传染病会导致这个?
孙医生你好!能帮我看看是不是下肢静脉曲张吗?
近期很多人加好友咨询我是否可以保守治疗?必须要手术吗?在这里我给大家简单说下保守治疗的缺陷:1、药物的副作用。2、弹力袜使用减低生活质量。(如夏日太热、穿戴费劲、每6个月要购买新袜,一双袜子大约几百元)3、有可能病情进展,失去选择微创手术的机会。4、一旦出现并发症,手术复发率和失败率明显增加。5、错过最佳手术时间,则也失去手术后腿部美容的目的。
我是沈阳军大医院孙医生,由于工作等关系,不能及时回复大家,我会不定期结合本院病人以及贴吧好友的提问,统一在这里进行发帖回复。或者关注个人微信,希望可以帮助到大家。
孙大夫,你好。问个问题。下肢静脉曲张手术后,伤口没问题,但总是反复发烧,三十八度多,第二天能自愈。您那儿有这样的病例吗?是什么原因?术前从来没有过这症状
大夫你好。我是二期的。请问一下外科抽除手术是怎么样的?基于什么原理?有什么弊端?谢谢
军区医院,莆田吧
大夫你好,我是二期的,我想知道穿袜子能治好吗?。因为夏天工作高温,和长时间站立,基本不可能穿袜子,冬天可以
您看我应该怎么办,现在穿袜子
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下肢静脉曲张的非手术治疗
全网发布: 14:12:46
发表者:黄柳桓
(访问人次:5716)
在什么是下肢静脉曲张和下肢静脉曲张的分级的介绍中可以看出,综合下肢静脉曲张的诊断和分类来看,下肢静脉曲张并不是一个独立性疾病,临床表现的多样性,也决定了治疗的多样性,规范化诊断和分类,有助于进一步合理选择静脉疾病的治疗方法。下肢静脉曲张得治疗是最近一百年才真正发展起来得,随着对下肢静脉曲张认识的不断加深,在治疗方法上也发生了明显的改变。从最早由希波克拉底推荐使用的压力绷带到近十年来国内外广泛开展到微创治疗,无一不是根据对静脉曲张的再认识过程中发展而来。下肢静脉曲张的治疗中包括非手术治疗和手术治疗两部分,一直以来,人们始终认为手术治疗是静脉曲张的主要治疗方法,但随着对静脉曲张的新认识,非手术治疗的方法和措施越来越多并逐渐被人们重新认识,非手术疗法不仅是下肢静脉曲张治疗中的重要组成部分,也是手术治疗后不可缺少的内容之一,非手术治疗的方法主要包括压力治疗和药物治疗两大类。1、压力治疗也就是使用医用循序减压弹力袜(graduated elastic compression, GEC)或外用弹力绷带加压包扎。压力治疗是通过以外部的压力抵消各种原因所致的静脉压力增高,防止深静脉血流经交通支逆流入浅静脉,促进静脉血液回流,从而达到控制和延缓病情的发展、改善局部皮肤营养不良、减轻局部水肿、预防溃疡形成或促进溃疡愈合的目的。弹力绷带包扎一般见于静脉曲张手术后的压迫治疗,还有就是溃疡病人换药以后会有一些使用,日常生活里不常用到。循序减压袜,也就是平常说的压力袜或静脉曲张弹力袜,在日常生活中比较常用到。这是18世纪50年代,一位有静脉性溃疡的医生发现当站立于游泳池水中时,腿部症状得到缓解,因此设计了梯度压力袜以模拟处于游泳池内的静水压力,发明了压力梯度性压迫方法。时至今日,循序减压袜仍是治疗下肢静脉曲张和慢性静脉功能不全的基本方法。哪些人适合使用这种弹力袜治疗呢?下肢静脉曲张范围较小,程度较轻而又无明显症状者;静脉曲张手术后的压迫治疗;因静脉系统疾病而造成的下肢感觉酸胀、沉重者;长途跋涉或运动者;妊娠期妇女(有很多此类患者会在分娩后症状因腹压下降而减轻或者自行消失);全身情况较差,不能耐受手术,或者高龄等其他原因,拒绝手术者(很多人拒绝手术,但不要拒绝保守治疗嘛,毕竟生活质量越来越重要);久立或久坐者,此类人群患静脉曲张的风险较高(各种办公室人员、教师、医护、警察等等,要注意预防)。哪些人不适合穿弹力袜呢?腿部及足部有感染或者感觉迟钝者,下肢急性皮肤感染或皮炎患者应在症状控制后再使用弹力袜;动脉硬化或动脉缺血性疾病患者,可能会加重下肢远端缺血,严重时会引起皮肤坏死甚至截肢;充血性心力衰竭或肾功能不全者,对于心功能不全或其他内科系统疾病导致的双下肢水肿,应以控制原发病为主;下肢深静脉血栓形成的急性期;对压力袜材料过敏者;其他一些特殊情况,要听专业医生的建议。压力袜怎么选择?治疗性的压力袜设计了四种不同的压力类型,每种压力都有明确的治疗范围。低压力(预防型18mmHg):适用于下肢静脉曲张、静脉性水肿、久坐久立高发人群的日常保健与预防;一级压力(治疗型20~30mmHg):适合下肢浅静脉曲张、下肢轻度水肿和静脉曲张手术后的治疗;二级压力(30~40mmHg)、三级压力(40~50mmHg)治疗型:明显的下肢静脉曲张、严重妊娠期静脉曲张、下肢深静脉血栓形成后综合征、不可逆的淋巴水肿等。市面上那么多袜子,好多卖袜子的都不知道这些哦,你要知道了,瞬间会觉得自己高大上了,哈哈。怎么穿弹力袜?要缓慢贴身抚平,要轻柔,顺脚往上。注意:穿弹力袜的最佳时间是早上起床时,建议先抬高双腿减少浅静脉血流,然后穿上袜子,每晚上床后脱下,晚上记得脱下,还要经常保持修剪指甲,那么贵的袜子,刮坏了就可惜了,土豪可以忽略此条。适当的卧床休息,避免久立久坐,适时抬高患肢。根据病情选择合适的医用弹力袜,促进静脉回流,减轻患肢胀痛等症状。随着现代科技的发展,市面上出现了越来越多的相关产品,使压力治疗应用日益广泛和方便,但必须指出的是,压力治疗无法达到根治静脉曲张的目的。2、药物治疗近年来,采用药物来治疗静脉曲张也得到很大的进展。一般来说,下肢静脉曲张患者经常困扰的除了“不好看”之外,更多的是下肢的不适感,如疼痛、酸胀等等。在一些气候炎热的地方,在一年中某些季节穿弹力袜是不可忍受的,药物治疗就尤其显得重要了。促进静脉回流药物可改善静脉功能,缓解症状。为了防止广告嫌疑,只是把两种常用的药物说一下吧。马栗树籽提取物,成分源自一直欧洲植物——马栗树,由马栗树籽中的提取的主要活性成分是七叶素,其代表药物为德国礼达大药厂生产的迈之灵。地奥司明是一种从植物中提取的黄酮类物质,成分主要是以橙皮苷为原料的半合成产物,微粒化后的地奥司明可以很好地被小肠吸收,并具有良好的生物利用度。通过将直径60微米的药物颗粒制成不足2微米的微粒,其临床疗效得到了显著提高。其代表药物是法国施维雅生产的爱脉朗。等等还有其他一些药物。非手术治疗也就是平时说的保守治疗,仅能缓解浅静脉曲张的病程进展,减轻症状,而不能根治。关于各种手术的具体治疗详见下肢静脉曲张的个体化治疗(手术治疗)。北京市石景山医院血管外科 & & 黄柳桓医生 & & &预约电话: 010-预约邮箱:微信平台号:xueguanjibing(血管疾病的全拼)
发表于: 14:12:46
黄柳桓大夫的信息
下肢动脉硬化闭塞、糖尿病足、颈动脉狭窄等外周动脉疾病;下肢静脉曲张、深静脉血栓形...
黄柳桓,北京医学会血管外科学分会 青年委员,中国医师协会腔内血管学专业委员会主动脉...
黄柳桓的咨询范围:下肢静脉曲张的常用微创手术治疗方法
发布时间: 10:46&&&来源:飞华健康网&&&编辑:yangxiaowen
  下肢是常见的血管疾病,采用传统手术治疗存在损伤大、术后恢复慢、术后并发症多等特点,目前一般采用微创治疗,常见的微创治疗方法有以下几种。
  透光直视旋切术
  透光直视旋切术是采用Trivex系统治疗下肢静脉曲张,Trivex系统主要由Trivex刨刀和带灌注的内镜光源组成。首先在曲张静脉的近、远端各切一小口(2~3mm),从一侧切口插入内镜光源,并在内镜光源引导下导入灌注光棒,沿着曲张静脉下方及边上的皮下组织平面输入麻醉充盈液(利多卡因混合液),这样可以清晰显示曲张静脉范围和轮廓,同时将静脉与其组织分离。从另一切口导入刨刀头,使高速旋转的刨刀沿静脉走向轻轻向前滑动,将曲张静脉一边刨削一边吸出。
  静脉腔内激光闭合术
  大多采用英国DIOMED系统,利用激光导致血液沸腾产生的蒸汽气泡引起静脉壁热损伤,静脉壁蛋白质或酶变性失活,组织汽化,破坏静脉壁结构;热损伤引起血凝状态升高使静脉内广泛血栓形成;损伤的静脉壁纤维化修复、收缩闭合,而最终闭合静脉达到治疗目的。
  静脉腔内射频闭合术
  与激光治疗使静脉腔内血栓形成闭锁不同,静脉腔内射频闭合术是通过射频发生器和一种专用的电极导管产生热能,使静脉内膜剥脱以及静脉中层和壁内胶原变性,继发静脉腔内纤维化,从而导致静脉腔直径皱缩。
  腔镜深筋膜下交通静脉结扎术
  下肢静脉分深静脉、浅静脉和交通支静脉3个系统,功能不全的交通支静脉在表浅静脉曲张中起重要作用。交通支静脉功能是引流浅静脉血液入深静脉系统,但是浅静脉逆流时,经交通支向深静脉的血流增多,引发深静脉高压,进而深静脉瓣膜功能不全,后者使高压的深静脉血液经交通支向浅静脉逆流,交通支异常扩张,失去正常的瓣膜关闭功能。内镜下交通静脉结扎术是在内镜下结扎功能不全的交通支静脉。
  静脉内术
  静脉内血管术是1853年Cassaigness首先提出的。该方法的原理是将硬化剂注入静脉内,血管内膜受刺激后继发血管壁炎症反应,术后持续压迫使,肉芽组织及继之纤维化在萎陷的静脉腔内生长,最终形成纤维索条使静脉腔永久性闭塞。
  经皮静脉生物瓣膜植入术
  经皮静脉生物瓣膜植入术是一种经皮穿刺将生物瓣膜植入下肢深静脉瓣膜功能不全节段的手术。生物瓣膜采用附着在支架上的经过特殊处理的牛的颈静脉瓣膜。手术经颈静脉穿刺,插入导丝至股静脉,然后将牛静脉瓣膜支架沿导丝插入至功能不全的静脉节段展开。整个过程类似于下腔静脉滤器的放置。
静脉曲张是因为腿部缺少活动产生的,严重影响腿部的美观,但是现在很多人多不知道静脉曲张的临床表现是什么,现在专家为您介绍患有静脉曲张的临床表现,提醒你早...
关于静脉曲张的治疗到底要不要,其实我们知道只要是病无论有无不适都要尽早治疗,否则会有想象不到的未知后果。那么静脉曲张是一种常见周围血管疾病,在我国发病...
静脉曲张的日常护理该做哪些呢?静脉曲张是由于长期连结一个姿势,好比站立,气血运行不畅,血壅于下,日久而患有静脉曲张,常伴有酸胀,肿痛等症状。浅表静脉的...
治疗静脉曲张疾病,通常治疗周期都比较长,不是一朝一夕能够解决的,所以治疗费用问题是患者比较在意的问题。据调查显示,在不孕不育患者当中,超过90%的家庭对...
精索静脉曲张主要分为原发性精索静脉曲张和继发性…
北京市西城区德胜门外安康胡同5号
北京市海淀区花园北路51号副主任医师
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哪种大隐静脉曲张需要手术治疗(下肢静脉曲张门诊常见问题)...
全网发布: 16:22
1 哪种大隐静脉曲张必须手术治疗?未必全部静脉曲张均需要手术治疗。静脉曲张2级以上,有症状,具有手术条件。2级或以下,无症状,可以不手术。采取保守治疗,穿戴弹力袜半年以上,如果不满意,可以重新评估。静脉曲张分级如下0级,无可见或可触及的静脉疾病体征;1级,有毛细血管扩张、网状静脉、或伴有局部潮红;2级,有静脉曲张;曲张静脉突出于皮肤外,直径大于4mm。如果有不适等症状,有手术治疗指证。3级,有水肿但没有静脉疾病引起的皮肤改变;4级,有静脉疾病引起的皮肤改变如色素沉着、静脉湿疹及皮肤硬化5级,静脉疾病引起的溃疡,己愈合;6级,静脉疾病引起的溃疡,未愈合。患者需要咨询经验丰富的医师,选择适合自己的方案。有的是因为美观,希望穿裙子,尤其是妙龄美女,要求治疗,建议采用精准亚微创手术。静脉曲张是个缓慢发展的疾病,适当的治疗会使患者受益;如果患者合并有明显的深静脉返流,溃疡或先天性动静脉畸形,手术效果会比较差些。2 我应该选用哪种手术方案?静脉曲张外观如同一条绳索高出皮肤表面,可以考虑用亚微创手术;曲张静脉合并下肢有湿疹、溃疡或血管畸形者,整个腿一周均有静脉曲张,则建议短时间住院手术治疗。医保患者或外地医保需要住院凭证者,住院治疗。&3是否有药物可以根治静脉曲张(几乎每天门诊多人询问)?当前无任何一种药物(包括日本纳豆)能治愈静脉曲张, 少数药物有缓解症状(不适、疼痛或肿胀)的作用,即使有效,其治疗效果可能等同于医用弹力袜。药物治疗作用有限,不能根治静脉曲张;一些中成药、药膏、药水缺乏真正部门认真的监督和鉴定,治疗作用甚微或无,反而有可能带来副作用。对于静脉曲张无效。个别报纸、网页上形形色色的药物广告:一抹就灵,一擦就平。实际上,如同天下无“不老药”一样,不少患者用后大有失望之感。4外地病人和北京医保病人住院和收费有无区别?无区别。许多患者问手术费用,参考信息是:国内许多医院约1-1.5万元,医保约占一半。看病方式: 先把病情、彩色超声结果、手机拍照的下肢图片传送到好大夫网站,等待答复;或者通过好大夫网站预约电话咨询时间,可以即刻得到会诊意见。不要迷信医院的牌子和所谓“神医”,务实、解决问题是关键。请看真实的故事:肿瘤知名专家院士在其所在的费1000元,病人4点排队挂不上号,北京另外一家医院请该院士坐诊,费300,结果前来问诊者寥寥无几。此故事提示:患者只是认医院门牌,而忽视医生个人的能力。5如果不治疗我的大隐静脉曲张,后果如何?为何会发生皮肤变黑?我们知道流水不腐,户枢不蠹。如果下肢浅表静脉即大隐静脉发生曲张,这意味下肢的浅表静脉弯曲,血流不流畅,下肢的代谢产物包括毒性物质不能及时的排除,因此,皮肤的营养物质减少;如果不治疗、不清除掉病变的曲张静脉, 时间久了,会出现很多并发症,如湿疹、发痒、脚踝部皮肤颜色改变如变紫、灰黑、皮肤溃疡和踝部水肿等,严重者会出现浅表性血栓性静脉炎,少数会难免发生深静脉血栓,血栓脱落后顺血流进入肺动脉,发生肺动脉栓塞,危及生命。6手术切除了我的曲张的静脉,我的血液手术后如何流动?人体下肢有浅静脉和深静脉两套系统,手术切除了有病变的表浅的曲张静脉,下肢的血液会从下肢的深静脉和皮下其他正常的浅表静脉流动,不会产生不良反应,相反,手术会避免上述不良后果,对于患者有利。7如何才能预防大隐静脉曲张的发生或发展? 针灸放血有危害;无根治的任何中药、药水和药膏,有时用了倒不如不用;不要刻意用热水泡不要按摩,错误的按摩会损伤本来就脆弱的静脉;避免长期站立;穿戴医用弹力袜;步行或跑步, 定期锻炼提高下肢的肌力和促进血液循环,活动的程度以个人能承受为宜.保持理想的体重.坐位时不要翘儿郎腿,2个大腿不要交叉压迫。不要相信伪科学,有的电视台为提高收视率冠以养生的名义召集无医学背景的所谓专家和著名人物,讲解按摩和刮痧的万能功效,有必要指出大隐静脉曲张患者经过按摩甚至刮痧后,情况会复杂化,我们遇到过患者经过按摩甚至刮痧后出现了严重的血栓性静脉炎。曲张的病变的静脉经过暴力处理后,受到损伤,加速创伤性静脉炎的发生,严重者有出现深静脉血栓和肺栓塞的致命危险。更有在甚者,一些中医声称并采用放血疗法治疗大隐静脉曲张,曾有报纸报道并严重批判此种做法的无知、愚昧,在此明确指出放血疗法治疗静脉曲张是错误的,有可能导致失血性休克、贫血等生命危险。大隐静脉曲张不治疗不会致命,但放血过多或不当会招致麻烦。门诊一女性患者告诉我曾先后放血疗法治疗静脉曲张17次,每次费用100元,结果无效,且出现静脉炎。另外 1 女性,先后治疗2个疗程,放血达20次,每周放血1次,结果找我咨询,检查发现出现了静脉炎,静脉曲张加重。8&手术可否根治静脉曲张, 不会复发?静脉曲张是慢性疾病,不像肿瘤和急性心脏病,有严重的生命危险,但是不治疗,多数只能会继续恶化,不会自愈。手术是彻底的治疗静脉曲张的措施,但是少数患者会难免出现术后并发症, 如术后复发,复发严重者需要再次手术等。任何治疗静脉曲张的手术方式均有复发的可能,只是复发率的高低有别。 精准亚微创方法,只要配合治疗和复查,极少复发。9 &是否大隐静脉在任何医院均可以做?手术后无任何并发症,十分的安全?比较而言,微创手术,疼痛可以忍受,不用服用止疼药,术后并发症很少。但是非微创手术,手术后住院时间需要4-6天以上,并发症可能多一些。任何手术需要麻醉和切口,手术后并发症难免。只是并发症发生的机率高低有别而异。几乎所有的任何大隐静脉曲张患者均有不同程度的疼痛。术后复发不可怕,复发严重者需再次手术; 100个患者中1-5年后有1-5个人会有不同程度的复发。 复发后可根据情况在手术或采用其他治疗方法。小腿内侧皮肤麻木:隐神经损伤引起小腿内侧皮肤麻木。并不少见,较多会自愈,即使存在也不会影响患者的生活;点状出血; 慢性水肿;合并感染,静脉性溃疡,色素沉着,湿疹;手术疤痕,大隐静脉手术属于I类无菌手术, 术后不必要常规用抗生素,除非合并感染、溃疡或静脉炎。治疗的目的是避免其并发合症的出现, 如溃疡、湿疹或静脉血栓等, 或美观要求。治疗后需要长期随访,观察疗效。10 手术前后需要注意那些问题?目前国内绝大多数医不是在门诊进行大隐静脉曲张手术,而是需要患者住院手术;任师颜精准亚微创手术可以门诊治疗后不住院(请参阅有关内容)11 大隐静脉曲张术后穿弹力袜多久?我们建议术后更换弹力袜后,最初白天晚上连续穿1-2周,然后可以白天穿,晚上脱掉。要求术后至少必须穿1个月。12 服用华法林有何风险和益处?服药多了有何征兆?如何避免脑出血?当有下肢深静脉血栓时,服用华法林能避免血栓进一步发展。服用药量的多少极有学问。服用少了,无效,血栓进一步发展。服用多了,有内脏出血,特别是颅内出血的风险。因此,医生口头建议或同时书面告知患者服药后5-10天后抽血检查凝血像,观察凝血酶原时间国际标准比值INR的高低,理想的是保持在INR值在2-3之间比较安全。有的患者服药久了,根本不到医院检查INR值,结果发生脑出血,发生生命危险甚至死亡。有人对于药物敏感,或同时服用其他药物,增加华法林的作用。切记:如有牙龈出血或小便带血等出现现象,先停服华法林,立即到医院检查INR值,咨询医生。服药时不要抽烟和饮酒。由于华法林和许多药物有交叉反应,需要告知医生当前服用的所有药物。以便于医生指导合理用药。根据药物剂量和病人情况,服药方案有别:方案1:第1天2片,然后每天1片;方案2: 第1天服3片,第2天2片,从第3天起,每日1片。每天固定于同一时间服用。有的患者需要服用6个月,有的需要终生服药。13 有无泡脚的药水可以治愈静脉曲张?无。在门诊常碰到患者采用中药泡脚几个疗程,费用不少,结果还是需要手术治疗。16 为了达到在医疗保险的范围内多开药,我在门诊或住院时,我软硬兼施希望医生按我的意愿办事住院后病情稳定了,我病人回家住,空占病房床位;用我病人的名字为我家人开CT或磁共振检查),只要能达到我的目的,医疗保险部门如何处罚医院和医师我不在乎,这样医疗保险部门不会找我的事吧?在医疗界有个严格的不成文的规定,医生不给自己的父母亲自开处方或开刀手术,原因是因为是由于个人亲情等因素可能误导医生,促使做出不明智或客观准确的思维和决断。同样, 我不建议患者实际上是反对患者指挥和命令医生,您既然是患者,就要先配合医生完成对您的病情的分析和治疗,您如果强迫医生做医生不愿意做的医疗, 我任为这是极危险的,千万不要试图牵着医生的鼻子走;否则,医生失去了其应有的判断力,患者成了您的医生的上级医生,您的病会好的快吗?不可否认,您可能对于当今社会的一些不良现象不满,有怨言,但是需要区别开来,请不要把一些怨气和不满带给医生。社会上不好的事情我医生个人难以左右的,我们医生不能因为一些不好的事情我自己就对他人不满和发怨言,相反,我医生要更好的为他人做点善事,希望我微薄力量为社会为他人带来好处。 不管您对于如何, 我医生始终对您报以善意和尊重,并且尽量为患者提供指导和帮助。不要认为有病了是医生的过错。 世界卫生组织指出,世界上2/3的疾病是由于人类的不良的生活习惯或行为所致。您得了病确实不幸值得同情,但千万不要怨天怨地,更不要归罪于医院和医生,有很大的原因是由于您长期的不良生活习惯所致,少数源于遗传和环境因素。 您得了病切莫怨春风,其实春风正怨您。14&&医患关系问题不信任医生,怀疑医生,不要找医生看病。媒体的错误片面报道、社会的不良因素,导致本来很好的医患关系扭曲了。病人是来找医生看病的,不是来发泄情绪的。己所不欲,勿施于人。实际上,有些静脉曲张患者会合并腰椎疾患或合并,治愈静脉曲张后,腰痛或不治疗, 腰痛、腿疼会依然存在, 可是个别患者坚持要医生认同患者本人错误的观点,即静脉曲张导致了腰痛, 手术治疗静脉曲张,其腰痛或腿疼必须痊愈,拒绝医生的建议去骨科会诊治疗。建议门诊患者仔细的认真的听取医生的忠告,信任是治病的基础和前提。本文系任师颜医生授权好大夫在线()发布,未经授权请勿转载。
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