脊髓上的钢筋会有变身后遗证证吗

骨折,骨头断了打了两根钢筋固定,好了会有_骨折_百姓问医生
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骨折,骨头断了打了两根钢筋固定,好了会有
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病情分析: 你好,好了以后肯定会影响局部的活动!
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病情分析:
这个情况是属于手指的骨折,
回答时间:竟然能捡回一命!1厘米粗的钢筋贯穿脑袋,还凌空挂在桥墩上……
竟然能捡回一命!1厘米粗的钢筋贯穿脑袋,还凌空挂在桥墩上…….答案
一根25公分长、1公分粗的钢筋直接从下到上贯穿了一个20岁小伙子的头颅!这个小伙运气也实在是很好,这样都被医生救活了。&前日中午,浙医二院急诊室、神经外科、口腔外科、耳鼻咽喉、麻醉科的多位医生联合上台,花了将近10个小时,才把这根钢筋从小伙子脑袋上拔下来。为什么钢筋会插进小伙子脑袋里?原因是喝!醉!酒!深夜喝酒翻下大桥小伙子被挂在钢筋上这件事发生在2月23日凌晨。小伙子是安徽人,在宁波一家服装厂工作,2月22日深夜,他和几个朋友一起喝酒,喝得晕晕乎乎后独自回家。回家的路上要经过一座大桥,冷风一吹,醉意上涌,小伙子走到桥上时走不动了。这时他还有一丝残存的意识,打电话给朋友,说他走不动了,让朋友去接他。朋友答应了,可当朋友赶到桥上时,小伙子已经不见了,往桥下看,才发现他似乎在一个桥墩上。朋友走下去细看,才发现桥墩上的一根钢筋,从小伙子右侧下巴处插进了他的脑袋里,小伙子当时整个人是悬空的,是挂在了那根钢筋上。据他朋友推测,小伙子可能是醉酒后翻下了大桥栏杆往下掉,然后正好挂到那根钢筋上。虽然钢筋穿脑已经够危险,但如果没有那根钢筋,他可能当时就摔死了。不知是因为酒醉还是钢筋穿脑,小伙子当时已昏迷,人事不醒。他朋友赶紧一手抓住他的裤腰带往上托,一手就打110。最终,昨天凌晨三点的时候,桥墩上的钢筋被锯断,小伙子带着留在脑袋里的那截钢筋,被紧急送往浙医二院。&钢筋从红圈处插入5个科室的医生花了10个小时才把钢筋从小伙子的头颅里拔出来昨天早上9点,仍在深度昏迷中的小伙子被送到了浙医二院,头颅CT显示,这根钢筋从小伙子的右下颌插入,经过口腔、咽部、眼眶后方、颅内,一直通到了左边头顶部,差一点点就戳破整个脑袋了。在头颅中的钢筋长度有25公分左右!“这小伙子也算是不幸中的大幸,人体头部是血管极其密集的地方,这根钢筋插入的位置居然巧妙地避开了所有的重要血管,没有引起大出血,不然他马上就没命了。”浙医二院急救中心张茂主任说。怎么把这根钢筋从小伙子的脑袋里拔出来,又救活他的命,成了大难题。浙医二院急救中心紧急联系神经外科、口腔外科、耳鼻咽喉、麻醉科等的多位专家,联合上台,轮流操作,经过将近10个小时的手术,终于非常缓慢地一点点,一点点把钢筋从小伙子的头顶拔了出来!“我们评估了一下,钢筋从头顶拔出来造成的创伤可能会更小,所以神经外科的医生先在他的头顶锯开一块颅骨,露出脑组织中的钢筋,然后在鼻内窥镜、显微镜的监视下,先是口腔科医生监视,拔离口腔部分,再由耳鼻咽喉科的医生监视,拔离咽喉段……整个过程要非常小心谨慎,以免伤到周围组织或血管。”张茂主任说。从中午12点多到晚上10点,钢筋终于被成功取出。目前,小伙子已进入重症监护室,情况稳定,昏迷程度减轻。但他能不能最终挽回生命,还要看他能不能抗过术后并发症、创道出血、感染、脑梗塞、脑脊液漏、癫痫等等可能发生的风险。美酒虽好,不要贪杯张茂主任说,因为醉酒发生的惨剧,他们接诊过很多,有酒后骑着电动车,直接骑到水沟里去的;有喝醉酒从楼梯上摔下来的;有酒后呕吐,直接被自己的呕吐物堵住气道而死的;有酒后盆浴淹死的。“我记得有个喝醉酒的人,喝得瘫倒在地人事不知,一只右胳膊一直压在身下睡了一晚,醒来后右胳膊已经缺血坏死。我们后来赶紧把他的右胳膊切开减压,恢复血供,但最终他的手功能还是受到了严重影响。所以美酒虽好,切不可贪杯哦!”碰到异物插入体内的伤者千万不要擅自拔出异物对于这种严重的异物插入体内的例子,浙医二院每年都会碰到10来例,每位都是性命攸关。2012年,我们快报也报道过一位在桥梁工地上工作的电焊工,因盘转机器上的钢筋突然断掉弹出,7根钨金细钢条从他前胸锁骨处穿入,再从右后背穿出。虽然最终7根钢筋被浙医二院的医生全部拔出,但脊椎和脊髓还是造成了不可逆的伤害,电焊工胸部以下位置失去知觉和能力。张茂主任提醒,碰到异物插入体内的伤者,伤者自己或救治者不能擅自拔出异物,那样很可能引起大出血,第一要著是把伤者和体内的异物都尽量固定,以免在运送伤者过程中因颠簸、运动加重二次损伤。第二点就是要及时寻求帮助。像这位醉酒小伙子这样被异物插入无法动弹的情况,一定要请消防、120等来制定妥善的解决方案。来源:都市快报
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【2016年】脊柱脊髓锐器伤合并异物存留的救治【医学论文】
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【2016年】脊柱脊髓锐器伤合并异物存留的救治【医学论文】
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钢筋从大腿根戳入肚子约30厘米工友把他从钢筋上拔了下来
医生:不管谁碰到类似情况都不要拔,会引发大出血的
  老婆紧紧抓住许师傅的手,怕他睡过去醒不来。 记者 金洁洁 摄
&&每天让你第一时间知道&&本地重要消息&&更多独家视频&&更多现场照片&&最近,有钱就是任性成了网络流行语。其实,最任性的城市就是杭州了。&&为什么呢?&&回复关键词:任性&&昨天10:08,周先生来电:天目山路118号,有个工人在工作的时候,钢筋插进了他的身体,现在被送到中山医院。&&记者金洁洁核实报道:昨天上午10点多,这个受伤的工人刚刚做好CT,躺在病床上,脸色发白,呼吸急促,表情很痛苦。&&受伤的工人姓许,河南人,1986年生。一个穿绿毛衣的女子趴在他的病床边,紧握他的手,不停摸着他的额头,不停重复一句话:不要睡,不要睡,别睡啊……&&女子是他的老婆,两人在同一个工地上干活,工友朱师傅说,许是做木工的,夫妻俩来杭州10多年,有两个孩子。&&“今天上午9点多,他从2米多高的地方摔下来,正好插在工地上的一根钢筋上。”朱师傅说。&&一根钢筋从许师傅的大腿根部戳进去。钢筋是固定的,几个工友只好把他像拔萝卜一样从钢筋上拔出来,手忙脚乱送到医院。&&医生说,钢筋从许师傅的腹股沟插入,穿进了腹腔,戳入体内约30厘米,伤到了肠道,需要动手术,幸运的是,这根钢筋没有刺破大血管。&&“遇到这种情况,最好把钢筋剪断,把患者和钢筋一起送到医院由医生处理,不要去拔,不然万一刺破大血管,可能会引起大出血。”医生强调。&&&&钢筋伤人的事例,之前曾报道过不少&&今年9月25日,临平某工地一钢筋工人脚踩模板,突然模板断裂,工人掉下,钢筋几乎贯穿了臀部。&&日,德清某工地,一根直径约2厘米的螺纹钢,斜插进一个工人的下腹部,患者被送到省人民医院,手术用了4个小时,戳在腹部的钢筋被取出,足有50厘米长。&&日,在福建宁德双溪镇一建筑工地打工的郑师傅,被工地盘转机器上突然断掉弹出的钢筋刺入身体,前胸的钢筋扭成麻花状,后背的钢筋散开分布,共7根,露在外面的部分约40厘米长。在工友、消防员和医生合力紧急切断钢筋后,经过5个小时抢救,郑师傅终于逃出死神的魔爪,但因脊椎和脊髓损伤而高位截瘫,胸部以下失去知觉和运动能力。&&在此,提醒建筑工人们千万注意生产安全,如果被钢筋刺伤,一定不能擅自拔,应该把钢筋锯断送医院。&&&&如果在家里被利器扎伤怎么办&&杭州市红会医院急诊室副主任黄世恩医生说,如果被利器戳穿,不要把利器拔出,因为有可能会大出血。如果是皮肤表面受伤流血,就用纱布或干净的毛巾压迫伤口止血,有的人以为压了后毛巾有血了再换一块新的,这种做法是错误的,放开后伤口没有压力又会导致出血,还是继续压住。如果伤口沾了铁锈,一定要去医院打破伤风针。
[] [] [] []您的位置: &
& 强制性脊髓炎
强制性脊髓炎
1强制性脊髓炎
问:强制性脊髓炎
爱心医生: 你好你可以选用中药治疗在此基础上配合理疗和按摩对本病的治疗均有辅助的作用.常用的有红外线照射,超声报波,微波,离子导入等.患者还可以自行按摩用手掌按摩关节的皮肤,捏紧肌肉.理疗及按摩均能起到活血化淤,放松肌肉,扩张血管改善血运,促使炎性产物吸收的作用.治疗起来会有良好的效果.本病的危害性很大建议你越早治疗越好.
爱心医生: 辨证治疗膏药即可
爱心医生: *强直性脊柱炎的病因1,病因病机
强直性脊柱炎多见于青少年,起病年龄多在10—40岁之间,40岁以后发病少见.此时正当肾气充盛,精充髓满之时,若见腰背疼痛,酸软乏力,甚则驼背强直,说明先天禀赋不足,肾气亏乏是本病的首要原因.因肾为先天之本,主骨生髓,肾气足则骨髓充满,筋骨强劲.而督脉夹脊贯腰中,总督一身之阳,肾阳不足致督脉空虚,不能填充骨髓濡养经络,筋骨失养,如遇风,寒,湿等外邪侵入,劳损或房劳过度,久病气血亏虚等原因,常可诱发本病,强直性脊柱炎起病隐匿,有暂时缓解,反复发作,不断加重,渐至功能障碍,致畸致残的临床特点,与素体肾虚,先天肾气不足,不能统摄一身之阳,久而损及其他脏腑有密切联系.
肝肾同源,互为滋养,肾气虚则久病必损肝.肝主筋,束骨利关节,肾虚水不涵木,可致肝阴虚,筋脉失养,不能束利关节,出现筋脉踯屈,关节挛缩之症,肝开窍于目,肝阴不足致目失濡润,可出现目涩,红赤,疼痛等症,脾主中焦,主四肢肌肉,脾阳赖肾阳温煦,若肾阳不足,脾阳亦虚,水谷精微运化失权,气血不足,可致形体削瘦,肌肉痿缩,纳差乏力等症,肺主气司呼吸,肾与肺金水相生,肾虚久病则子病及母,肾虚不能纳气,肺失肃降,则气逆于上,出现短气胸闷,动则气促,或咳嗽,咯痰等症.心为火脏,肾水不足,不能上滋心阴,心神失养或心火旺盛,可出现惊悸,怔忡,烦躁失眠等症.因此本病的病因病机主要是肾虚督脉空虚为本,感受外邪为标,肾虚督脉空虚则不能鼓舞卫阳之气抗邪风,寒,湿之邪乘虚侵入机体,痹阻经络,气血不畅筋骨失养而发病.这与现代医学提出的人类基因构型或变异及感染和环境因素的诱发起病学说是有相通之处的.强直性脊柱炎的表现
AS常见于16~30岁青年人,男性多见,40岁以后首次发病者少见,约占3.3%.本病起病隐袭,进展缓慢,全身症状较轻.早期常有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热,乏力,食欲减退,消瘦等症状.开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部强直,出现驼背畸形.女性病人周围关节受侵犯较常见,进展较缓慢,脊柱畸形较轻.
关节病变表现 AS病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎.少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显;也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解.随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成强硬的弓形,向前屈曲.
⑴骶髂关节炎:约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎.以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇怀或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性.但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛,所以不象坐骨神经痛.有些病人无骶髂关节炎症状,仅X线检查发现有异常改变.约3%AS颈椎最早受累,以后下行发展至腰骶部,7%AS为几具脊柱段同时受累.
⑵腰椎病变:腰椎脊柱受累时,多数表现为下背前和腰部活动受限.腰部前屈,扣挻,侧弯和转动均可受限.体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩.
⑶胸椎病变:胸椎受累时,表现为背痛,前胸和侧胸痛,最终导至驼背畸形.如肋椎关节,胸骨柄体关节,胸锁关节及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重.严重者胸廓保持在呼所状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸辅助.由于胸腹腔容量缩小,造成心肺功能和消化功能障碍.
⑷颈椎病变:少数病人首先表现为颈椎炎,先有颈椎部疼痛,沿颈部向头部臂部放射.颈部肌肉开始时痉挛,以后萎缩,病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形.头部活动明显受限,常固定于前屈位,不能上仰,侧弯或转动.严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面,不能抬头平视.
⑸周围关节病变:约半数AS病人有短暂的急性周围关节炎,约25%有永久性周围关节损害.一般多发生于大关节,下肢多于上肢.
肩关节受累时,关节活动受限疼痛更为明显,梳头,抬手等活动均受限.侵犯膝关节时则关节呈代偿性弯曲,使行走,坐立等日常生活更为困难.极少侵犯肘,腕和足部关节,侵犯于部分节者更为罕见.
此外,耻骨联合亦可受累,骨盆上缘,坐骨结节,股骨大粗隆及足跟部可有骨炎症状,早期表现为局部软组织肿,痛,晚期有骨性粗大.一般周围关节炎可发生在脊柱炎之前或以后,局部症状与类风湿性关节炎不易区别,但遗留畸形者较少.关节外表现 AS的关节外病变,大多出现在脊柱炎后,偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状.AS可侵犯全身多个系统,并伴发多种疾病.
⑴心脏病变:以主动脉瓣病变较为常见,据尸检发同约25%AS病例有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现.临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生,严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征.当病变累及冠状动脉口时可发生心绞前.少数发生主动脉瘤,心包炎和心肌炎.合并心脏病的AS病人,一般年龄较大,病史较长,脊柱炎及外周关节病变较多,全身症状较明显.
⑵眼部病变:25%AS病人有结膜炎,虹膜炎,眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血.虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生.眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明.
⑶耳部病变:有报道42例AS病人中12例(29%)发生慢性中耳炎,为正常对照的4倍,而且,在发生慢性中耳炎的AS病人中,其关节外明显多于无慢性中耳炎的AS病人.
⑷肺部病变:少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰,气喘,甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎.X线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化,可有囊肿形成与实质破坏,类似结核,需加以鉴别.
⑸神经系统病变:由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;AS后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍.
⑹淀粉样变:为AS少见的并发症.有报道35例AS中,常规直肠粘膜活检发现3例有淀粉样蛋白的沉积,大多没有特殊临床表现.
⑺肾及前列腺病变:与RA相比,AS极少发生肾功能损害,但有发生IgAD肾病的报告.AS并发慢性前列腺炎较对照组增高,其意义不明.强直性脊柱炎的治疗原则
(1)虽然现阶段不能治愈,但多数病人能生活得很好.
(2)对病人进行有关疾病科普教育有利于控制病情.
(3)早期诊断非常重要,尤其是对关节外表现的早期认识和治疗更是如此.
(4)非甾体类抗炎药可以控制疼痛和炎症反应.
(5)每日体疗有益于保持良好的生理曲度,减少畸形和维持良好的胸廓扩张度;游泳是很好的全身运动.
(6)髋关节置换术和脊柱关节矫形手术,有一定益处.
(7)对病人进行心理的,社会的和家庭的支持有利于治疗.
(8)对AS的家族史了解和AS病人亲属体格检查可能会发现家族聚集性和AS病人亲属中被误诊或未诊断的病人.怎样诊断强直性脊柱炎
诊断强直性脊柱炎,重要的检查是拍一张骶髂关节正位X线片.如果X线片发现有单侧或双侧骶髂关节炎,则说明患者具备了诊断强直性脊柱炎的主要条件.在些基础上,只要患者有腰痛(不论过去有或现在有),或腰椎活动(前屈,后伸,侧弯)完全受限,或测量胸廓的扩张活动度等于或小于2.5厘米,有些3项异常的1项以上者,即可确诊为强直性脊柱炎.强直性脊柱炎患者注意
(1)强直性脊柱炎病程缠绵,不少患者在治疗过程中存在急躁情绪,对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备,情绪变得十分悲观,失去信心放弃治疗,是很危险的.一定要克服急躁情绪,治疗及时恰当,树立起战胜疾病的信心.
(2)因疼痛长期卧床的强直性脊柱炎患者,脊柱与四肢强直较快,因引起除全身症状严重,疼痛明显者外,均应尽力活动各关节,坚持作扩胸,深呼吸,脊柱及下肢运动等局部和全身性的功能锻练,以防止和减轻关节粘连,僵直和肌肉萎缩.因病情严重不能起床的患者,经用药后病情会得到控制,可以在床上做些适当的功能锻练,争取早日下地活动.
(3)注意保持生理姿势,防止发生脊柱畸形和僵直.在休息时要保持适当的体位,应睡硬板床,取仰卧位,不垫枕头;在站立或坐位时,应尽量挺胸收腹;写安时桌子要高一些,椅子要矮 一些.凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免.强直性脊柱炎有何X线变化
X线检查对于诊断强直性脊拄炎有着决定性的意义,有时在病后数月内即可见X线改变.早期就可见到骶髂关节X线改变者几乎达到100%.因此,在国际上通用的诊断标准中,就规定骶髂关节炎是诊断本病的主要依据.早期病变表现为关节面下轻度骨质疏松,软骨下可有局限性毛糙残小囊变,关节面模糊.病变一般在骶髂关节的下2/3处开始.病变至中期时,关节软骨已破坏,表现为关节间隙宽窄不一,关节面不规则,呈毛刷状或锯齿状及囊变,可有骨质硬化及部分强直.晚期出现关节间隙变窄或消失;有粗糙条状骨小梁通过关节间隙,产生骨性强直,软骨下硬化带消失,并可伴有明显的骨质疏松.髋关节主要表现为关节面虫蚀状破坏,关节面下骨质囊状改变,骨皮质中断,关节间隙均匀一致性狭窄或消失,关节边缘常见明显骨质增生和骨刺形成,偶见股骨头脱位.晚期发生骨性强直.脊柱病变通常由骶髂关节自下而上发展而来,并最终累及全脊柱.病变早期表现为椎体上下缘局限性或较广泛的骨质侵蚀和破坏,因椎体前缘凹面滑失,而形成“方形”椎体,脊柱轻度骨质疏松,椎小关节的关节面模糊,毛糙,破坏和软骨下骨硬化,有自下而上的韧带钙化,椎体间可架起一座座骨桥,似钢筋水泥浇注而成,使脊柱外观和“竹”相似,形成具有特征性的竹节样改变.受累脊柱先发生生理弧度的改变,日后则逐渐发生驼背畸形,只有一部分病人发生侧弯畸形.骶髂关节病变的进展并不与脊柱的病变相平行;有些病人骶髂关节已强氲担脊柱病变仍在进行中,部分病例脊柱已呈竹节样强直,而骶髂关节病变尚在演变中.
CT分辨力高,层面无干扰.有利于发现骶髂关节轻微的变化,适于本病的早期诊断,以及随访了解病情变化.
CT介入检查,能准礁达到病变部位,获取活检标本,不但有利于早期诊断,而且达到病理诊断的目的.???
磁共振检查,能帮助发现早期的骶髂关节炎.有人报告,采用动态磁共振检查方法;借助造影剂,能显示有炎牲病变的骶髂关节间隙造影剂增强,以至检出关节邻近局限性骨炎,从而能发现很早期的骶髂关节炎.强直性脊柱炎有哪些关节外表现
强直性脊柱炎除关节病变外,大多数在患了脊柱炎以后,少数在患脊柱炎前数月或数年,有部分病人还可以出现如下的一些变化:
(1)虹膜炎 在强直性脊柱炎中较常见,发生率可超过25%,每次发作约4-8周,易反复发作,有的病人可复发数十次,病程越长,发生率越高,而与强直性脊柱炎的严重程度无关,但大多发生在合并周围关节累及的病人中.少数可发生于强直性脊柱炎症状之前,多数出现在强直性脊柱炎症状之后.一般为单侧性.本病常需局部或全身激素治疗,一般对视力影响不大,但若治疗不当或延误治疗,也可发生视力障碍.
(2)心血管病变心 血管病变受累虽然少见,但也是强直牲脊柱炎的一个重要表现.尸体解剖发现,约1/4,病人的主动脉根部有异常.临床上包括上行性主动脉炎,主动脉瓣膜下纤维化,主动脉瓣关闭不全,二尖瓣脱垂以及二尖瓣关闭不全,心脏扩大,房室传导阻滞和束支传导阻滞,扩张型心肌病变和心包炎等. ?
(3)肺部病变 随着强直性脊柱炎病变发展,脚廓活动受限,可出现两上肺,尤其是肺尖纤维化,囊性变,甚至有空洞形成.病人可有咳嗽,咳痰,气短,以及咯血,肺功能检查肺活量减少.一般发生于病程20年以上的病人.较少见的肺部表现有胸膜增厚粘连,肺门及膈顶模糊,条状肺膨胀不良等.
(4)神经系统病变 少数病例因脊柱强直以后,并发严重的骨质疏松,因此十分容易发生骨折,哪怕轻微的外伤也可引起.脊柱骨折以颈椎最易发生,尤以第5—7颈椎多见,是病死率最高的并发症.第一,二节颈椎半脱位时,可出现颈部严重疼痛,常放射至颞部,枕部和眶后.
(5)肾脏损害 极少发生,主要是IgA(免疫球蛋白A)肾病和肾淀粉样变.
(6)前列腺炎 本病慢性前列腺炎比正常人群多见.引起强直性脊柱炎的原因有哪些对于强直性脊柱炎的病因,目前尚不清楚;据研究;认为与下列因素有关.???
(1)遗传因素? 本病在不同民族中发病率的差异很大,北美印第安人发病率为2.7%~6.3%,而在非洲发病率仅为 0.2%.美国白人发病率为0.18%~1.4%,黑人发病率约为白队舶1/4.据调查,强直性脊柱炎病人亲属中发病率比一般人高加倍左右.有人研究,发现多对挛生兄弟先后出现强直性脊柱炎.强直性脊柱炎病人HLA—B27(人类白细胞抗原B27)阳性率高达90%以上,子女HLA—B27阳性占50%,发生强直性脊柱炎的占25%.强直性脊柱炎比类风湿关节炎具有更强的家族遗传倾向.这说明遗传因素对本病起着决定性作用.笔者在统计100例强直性脊柱炎病人中,HLA—B27阳性率为88%,发现15例有家族史,其中父亲,兄弟先后同患该病的有11例.国内有组报道,210例强直性脊柱炎病人中,男性约占93%,说明影响强直性脊柱炎发病的因素不仅限于HLA—B27.已知 HLA—B27阳性者仅20%发生强直性脊柱炎,这也说明在发病因素中还有其他因素起作用.
(2)感染因素? 有些学者经过大量观察,发现不少男性强直性脊柱炎病人合并有前列腺炎.另外有一些专家发现,本病病人中,溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率较一般人高,从而推测致病因素可能是感染.最近有学者研究认为,感染源可能是肠道肺炎克雷白菌.他们在实验中发现,无论是强直性脊柱炎病人大便肺炎克雷白菌培养阳性率,还是血清抗肺炎克雷白菌抗体水平,均显著高于对照组.有些学者认为,耶尔森菌也可能是该病的致病因子.
(3)其他致病因素? 包括上呼吸道感染,外伤,甲状腺疾病,肺结核,局部感染等,但都缺乏足够的证据.
由此可见,目前尚无一种学说能够阐明强直性脊柱炎的全部病因,可能是在遗传基础上,加上感染等多方面的影响而发病.
2强制性脊髓炎怎么治疗?
问:日,12岁小男孩因感冒四肢无力,不小心摔跤,然后就不能下床行走,经过检验发现是强制性脊髓炎,请问这种病应该怎样治疗和护理
唐士龙主治医师: 音频回复 GetPostFlash('3','3164057');
爱心医生: 强直性脊柱炎属中医痹证范畴,是慢性多发性关节炎的一种类型。其特点是从骶髂关节开始,至脊柱关节,造成骨性强直。病损以躯干关节为主,也可波及近躯干的髋关节,但很少波及四肢小关节,发病原因至今不明,很可能是由于基因因素和环境因素的综合作用所引起的疾病。本病多数发病隐渐,初发症状常为下腰、臀、髋部疼痛及活动不便,阴雨天或劳累后加重,随着病情发展,疼痛、腰僵加重。最后形成脊柱僵硬、驼背畸形,不能转侧,胸廓呼吸运动减少,周围关节亦可受累形成畸形,行动极为不便。目前西医尚无根治良方。
但中医强调及时、早期、积极、妥善的辨证治疗,加上病人主动配合,可做到减轻疼痛,缩短疗程,预防畸形,减少病残和改进功能的目的。根据病人表理证型给予中药或中成药内服,膏药外贴,中药煎剂薰蒸,注意卧姿,避免受凉,适当功能锻炼,可达到较好效果。
朋友,在这里好多问题说不清,你进我我们的诊室,就是左边名下面的的诊室.在那里可以找到我们的联系方法可否.
李树奇医师: 患者朋友您好:
建议用中医的治疗方法,采用中药熬治的膏药,百年神贴.此膏药可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等。贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿、消炎和镇痛的目的。现在药店还没有销售,这是民间的中药熬制而成,很多患者用了此药效果非常明显,抓紧治疗没有问题的.谢谢信任!祝早日康复!
3强制性脊髓炎..
问:强制性脊髓炎
张锵主管技师: 至目前尚乏满意治疗.以往治疗限于镇痛和维持良好姿势,即使脊柱完全融合,也能保持身体最佳功能位,近年来早期诊断水平提高和治疗的进步,预后大有改观.治疗为综合性,包括药物,体育,理疗,康复,心理及外科等治疗.一,一般治疗:平素注意保持功能位,睡硬板床,多做功能锻炼,如深呼吸,游泳,颈部和腰部活动.二,理疗:如温泉浴,热水浴,紫外线脊柱照射,淋巴结或关节局部照射,短波,超短波透热治疗等,对缓解症状,改善病情有一定帮助. 三,药物:1,非甾体类抗炎药:个体化选择非甾体类消炎药,能有效地缓解症状,该药长期服用易出现肠道刺激和肾间质病变应引起重视.目前常用药有瑞力芬,莫比可,英太青,普威,扶他林……2,慢作用药:(1)柳氮磺吡啶:本药30年代用于治疗类风关,后来学术权威否定,加上肾上腺皮质激素问世,本药受到冷落,80年代再用来治疗类风关得到疗效.后来用于治疗伴有外周关节炎的AS,现在认为对中轴为主的AS也有一定疗效.(2)甲氨喋呤(MTX):一种叶酸拮抗剂,其有免疫抑制作用,50年代初用以治疗类风关,未得到重视,60年代用于治疗银屑病及银屑病关节炎,80年代再用于治疗类风关取得疗效,目前使用普遍.
来氟米特:是一种新型免疫抑制剂,属抗嘧啶代谢药.毒副作用小,无明显的致畸致癌性,但出现皮疹副作用较MTX多.用量:每日10~20mg(4)雷公藤多甙,有免疫抑制作用.对控制AS活动有肯定疗效,每日30-60mg,分次口服,但要注意其副作用,如白细胞减少,胃肠道反应,月经紊乱,精子活力下降等,症状减轻后应减量.(5)其他制剂反应停 属于老药新用,发现有免疫调解作用,尤其抗TNF-a的作用.初始量为50mg/d,以后每10天增加1倍,至200mg/d.云克
对多种骨代谢性疾病有效.有抗炎,防止骨破坏,促进骨修复的作用.
爱心医生: 强直性脊椎炎起源:强直性脊柱炎是一种古老的疾病,从公元前2,3千年的古埃及人骨骼标本中曾发现从第4颈椎至尾椎的所有椎体全部融合连接成一块骨骼.在古希腊与阿拉伯文著作中,都曾发现有类似的记载.在19世纪末时Strumpell和Marie对本病进行了详细的描述,但直到本世纪30年代才有了详细的放射学检查的记录.至70年代初,Brewerton等发现本病具有强力的HLA-B27抗原.中华医学早在4千年前《黄帝内经o素问》就有全面性的病因论述:“因而强力 肾气乃伤,高骨乃坏”历代医学分类为‘5劳’‘七伤’现代医学的强直性脊椎炎,英文全称:Ankylosing Spondylitis,简称:AS,又称:血清阴性脊柱骨关节病.————范欧阳编撰
强直性脊椎炎不可逾越的5大因素与比例:①少男少女恣意手淫,自慰耗损精液,淫水,肾与骨久失濡养所致;占强直性脊椎炎患病率70%.②先天不足,父母精血不旺致令所生之子天弱;占强直性脊椎炎患病率15%.③(七情)亦有心动相火随动,动则精自暗流.占强直性脊椎炎患病率8%.④(房劳)亦有房劳过度耗伤肾精,肾精流失过多,下元亏损而肾阴,肾阳因之亏损导致肾虚;占强直性脊椎炎患病率4%.⑤(久病)5脏六腑皆由肾精,肾阳濡养温熙,久病则伤肾;占强直性脊椎炎患病率3%.凡强直性脊椎炎病都是因肾虚,着重是肾阴和肾精虚.————范欧阳编撰
李树奇医师: 你好:
你的问题过于简单,但是你也别担心,你现在也吃过很多药了,西医治疗效果不是很理想,在吃药没有效果的情况下无非就是开刀手术,但是此部根本不适合手术,神经线密集是不适合手术的原因,而且费用大,建议采用中医的治疗方法,根据穴位治疗,效果还可以,如果有需要请及时联系,祝早日康复!只求信任.切记别做手术,如有需要可以去我的诊室看看,祝早日康复,只求信任.
4强制性脊髓炎治疗
问:强制性脊髓炎治疗
爱心医生: 你好,神经性耳聋属于疑难顽症,一般没有相当临床经验的医生和特效药物很难治愈。
发病的主要原因是因某种因素(疾病、情绪、过度疲劳,感冒等)影响大脑供血、供养不足、脑微循环障碍、导致耳内听神经失氧、出现听神经功能障碍、也就是耳窍闭塞,在临床中表现为听力下降,出现耳聋、耳鸣眩晕;有的是单侧;有的是双侧;有的患者还出现脑鸣、头昏、大脑不清醒、记忆力下降、胸闷心慌等症状,严重影响到正常生活和工作。此病是一种慢性病,随着时间的推移病情在不断加重,希你能抓紧时间治疗,早日得到康复。
治疗上采用那些扩张血管、营养神经的药没有什么好的疗效,且对孩子身体会造成一定影响,建议采用中药辨证治疗,有希望使他提高听力。
爱心医生: 你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“强直性脊柱炎”。
强直性脊柱炎(Anky10singspondylitis,简称AS)是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病;是一种进行性、独立性、全身性疾病;由骶髂关节向上、髋关节、椎间关节、胸椎关节侵犯性发展性疾病,以侵犯中轴关节及四肢大关节为主,并常波及其他关节及内脏,可造成人体畸形及残疾,故成为严重危害人类身体健康的疾病。
1)发病过程特点
  我们通过几十年临床实践,发现患有强直性脊柱炎早期的病人只感觉到腰背疼痛,严重者脊柱活动功能受限,X线显示骶髂关节间隙模糊,椎小节正常。中期腰背、下肢关节疼痛较明显、脊柱活动受限,甚至部分强直。X线显示骶髂关节呈锯状齿样改变,部分韧带钙化,小关节骨质破坏。此时若能及时做出正确的诊断,得到正确、彻底治疗,大多可以治愈,获得良好效果。可是临床上患者对强直性脊柱炎的认识不清,不能正确对待,医者对X线检查未能重视,仅是对症治疗,未跳出类风湿病之旧臼;患者知道强直性脊柱病发展之趋势,求得一定疗效后便就此满足,不听医者有关坚持治疗、坚持服药的劝告而擅自停止治疗,养虎为患。本病发展到晚期时,脊柱强直或驼背畸形,X线显示骶髂关节融合,脊柱竹节样变。此时的症状和体征,于诊断十分容易,但却失去了治疗之良机,往往已不可逆转。
2)发病率与性别及年龄特点
  强直性脊柱炎多见于中青年人,男性多于女性,男女发病率为20:1,15--40岁患强直性脊柱炎者占79%,总之,从性别发病率上分析,男子脊柱容易受损害或病变易趋严重的倾向。
3)临床特征
  本病晚期因脊柱两侧的韧带已骨化,或脊柱间增生搭桥,严重畸形,驼背而致残,此时诊断容易,治疗却难。早、中期维持时间长,可达10--20年。
1.背部或腰骶疼痛;
2.早晨起床是腰脊发僵,活动不利,称之晨僵;
3.上升性疼痛,即自骶部向上蔓延疼痛;
4.游走性胸痛;
5.足跟痛;
6.非对称性外周(肢体)关节炎;
7.脊柱活动受限,甚至部分僵直;
8.全身疲乏、短气、乏力;
9.视力减退或有虹膜炎。
尽管有以上这些临床症状,但往往不被患者、医者重视,经泛泛治疗取效后就停止治疗,但并没有完全制止强直性脊柱炎病理进程,因此,必须向广大人群进行宣传、教育,了解本病的早、中、晚临床特征,给以足够的重视,以保证人们的身心强壮健康,享受幸福生活。强直性脊柱炎虽然难以确诊,但是临床经验丰富的专科医师还是能够尽早确诊地!遗憾的是大部份早期确诊患者,因临床症状不是特别严重,仅是疼痛,多数患者盲目使用止痛药治疗,稍待疼痛好转,就停止治疗;而后反复发作,多次使用止痛药,直至背、腰僵直,髋关节活动受限时才引起重视。但是这时已到强脊炎晚期,部分部位已残废,给治疗带来很大的难度。
专家建议:15--30岁的青少年,背、腰疼痛伴早晨僵硬半年以上者,应及时到医院拍骶髂关节正位X光片,若骶髂关节有改变者,即可确诊为中、早期强脊炎。确诊后应尽早接受正规治疗,按规定巩固一定的疗程,绝大多数是可以完全治愈的!
4)生殖与遗传
强直性脊柱炎无论发生在男性还是女性,对患者的生殖器官和生殖功能均不会产生不良影响。女性可正常受孕、妊娠和分娩,男性可正常授精,尤其在疾病早期未发生关节或脊柱畸形的患者。但是,作为患者本人应注意以下问题:
  1.在病程中,如果不适当地长期接受某种可影响生殖机能的药物治疗,如国内常用的雷公藤或昆明山海棠,可导致闭经或不育。故在疾病早期符合计划生育条件的患者,应避免使用这类药物。
  2.对于病变处于晚期,已发生严重关节或脊柱畸形及生活不能自理的患者,承受妊娠和分娩的负担将十分困难,对此应慎重考虑
  3.强直性脊柱炎有明显的遗传倾向,HLA-B27阳性的患病父亲或母亲生下的子女,有一半呈HLA-B27阳性,这种阳性个体患强直性脊柱炎的危险度为25--50%。国内一份报告,对5例患者的5个家系进行调查,在被调查的53名亲属中,患强直性脊柱炎者21例。因此,强经直性脊柱炎患者应警惕自己的下一代发生类似疾病的可能性。
5)维护与保养
强直性脊柱炎属中医“痹证”范畴。该病的病因和发病与人的体质和先天禀赋有直接相关,也与感受风、寒、湿、热等六淫邪气及外伤有关。中医治疗此病的原则是扶正祛邪,益肾通督。既可服中药内治,又可通过中药泡洗熏蒸外治,还可以施行针灸推拿。
除了坚持吃药等治疗以外,还需坚持功能锻炼,包括游泳、打太极拳、做广播体操等。但不提倡进行篮球、足球、网球等较为剧烈的运动。通过正确的锻炼,可以有效地增加脊柱活动度,改善脊柱功能,控制病情发展,从而使患者能够正常生活、工作。饮食方面,应注意少吃寒凉冰镇食品,进食酒肉要适度,以免伤及脾胃加重病情。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
5强直性脊柱炎与强直性脊髓炎有什么区别
问:全部症状:腰部疼痛发病时间及原因:09年治疗情况:二以艰夺想要得到的帮助:疾病介绍,中药还是西药好
爱心医生: 病情分析:你好:
强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病中的一种.研究表明,该病原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰,行走活动受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病. 强直性脊髓炎我还未听过,帮不了你.意见建议: 强直性脊柱炎属于中医的"肾痹",“痿痹”“骨痹”,“督脉病”.病因以“肾虚督空”“感受外邪”“淤血阻滞经络之----督脉”为主. 骨痹一名始见于《黄帝内经》,属于“五体痹”之一.《素问-气穴论》曰:“积寒留舍,荣卫不居,卷肉缩筋,肋肘不得伸,内为骨痹,外为不仁,命曰不足------”.简单说来是由于寒湿外袭,湿热浸淫,跌打损伤,瘀血阻络,气血运行不畅,或先天禀赋不足,肾精亏虚,骨脉失养所致.  导致病因归结如下:  (1)风湿寒邪外袭:由于久居湿冷之地,或冒雨涉水,劳汗当风,衣着湿冷,或气候剧变,冷热交错而致风湿寒之邪侵袭人体,注于经络,留于关节,气血痹阻而致本病.  (2)湿热浸淫:岁气湿热行令,或长夏之际,湿热交蒸或寒湿蕴积日久,郁而化热,湿热之邪浸淫经脉,痹阻气血,筋骨失养而致本病.  (3)瘀血阻络:跌仆挫伤,损及腰背,瘀血内停,阻滞经脉,气血运行不畅,筋骨失养而致.   (4)肾精亏虚:先天禀赋不足,加之劳累太过,或久病体虚,或年老体衰,或房室不节以致肾精亏损,筋骨失养而发本病.  此病一年四季均可发病,发于中枢关节者以男性青年较多,发于周围关节者以女性青年较多. 根据古书对骨痹的记载和现代临床综合分析,骨痹的病变位置在足少阴,足太阳,督脉等经络循行.分上至项背,下达髋膝.病症特点为隐秘发病,病程长,时有急性发作.腰,尻,臀,髋僵硬,仰卧不便,酸疼,钝痛,刺痛.急性发作时疼痛剧烈.可谓“腰痛如折”;腰尻疼痛上连颈项,肩背,下引臀,股,膝,跟腱等.急性活动有发热,外寒内热,舌干咽燥,膝关节红舯热痛.甚至积液.肩背,腰尻,双足畏风怕凉,疼痛热敷或者运动后缓解等症状.
6强制性脊髓炎
问:患者年龄16岁:问题描述得了强制性脊髓炎,痛得很,能医好吗?需要多少钱?
爱心医生: 您好:您是得了强直性脊柱炎还是强直性脊髓炎?
爱心医生: 您好,强直性脊柱炎早期通过中医蜂疗是完全可以治愈的.以蜂针治疗为主,配合蜂王浆,中药,滋养肝肾,培元固本;外用蜡疗,穴位注射,温经散寒,祛风除湿,强督通脉壮筋骨.中医蜂疗弥补了单纯蜂针治疗时间长的不足,在治病的同时提高人体的免疫功能,又避免了常规治疗对肝,肾,骨质的损害,通过内服外治立体交叉式治疗达到了标本兼治,费用低廉,见效颇捷,是一种无激素,无毒副作用的,纯天然,纯绿色治疗方法.
爱心医生: 你好,强直性脊柱炎早期没有变形是可以治愈的,变形后就只能控制了.中医中药治疗最好.
7什么是强直性脊髓炎
问:问题描述:
爱心医生: 你好,需要化验拍片确诊的.
爱心医生: 1.强直性脊柱炎(Anky losing spondy litis,简称AS)是一种血清反应阴性,常见的骨关节疾病,多见于青年男性,16~32岁发病较多,多数患者呈隐匿发病,病变早期呈转移性,上行性腰背疼痛,以下腰痛最多见,伴有困倦乏力,消瘦气短,贫血状,少数可伴有低烧,以及晨僵,夜间翻身困难,起床费力或活动受限,一种姿势保持长久症状明显,此时常被忽视为腰肌劳损等其他疾病,常常不能引起人们的重视,本病发展缓慢,可迁延10~20年,发展到后期,病情发展往往较快,很短时间内形成驼背畸形,关节强直,X线片中发现脊柱已形成竹节样改变,并出现全身症状及内脏受累,有少数病人卧床瘫痪,甚至死亡. 2.强直性脊髓炎 这是一种综合征,不是一种疾病,脊髓出现累及灰质与白质的急性炎症,可波及胸段脊髓一个或多个邻近的节段. 病因往往不明,但有些病例发生在非特异性病毒感染或免疫接种之后,提示与免疫相关的病因;另一些病例则与血管炎,静脉注射苯丙胺或海洛因,莱姆病,梅毒,结核或寄生虫,或真菌感染有关. 症状和体征 通常,从足部与腿部开始的上升性无力与麻木以及排尿困难在数天之内发展出来;再经过数天可以进展到严重的地步,通常出现在病变水平以下感觉与运动功能完全丧失的截瘫,伴尿潴留与排便功能失控.偶尔,后柱内传导束的功能有保存,至少在初期是如此.可有下腰背痛,头痛与颈项强直.本综合征偶尔可有复发.

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