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百科词条： （最后修订于 14:23:27）[共2965字]摘要：
骶髂关节结核（tuberculosis of sacroiliac joint）比较常见，多见于青壮年，女性稍多，儿童很少。常侵犯一侧骶髂关节，偶有双侧者。相邻的腰骶椎或髋关节结核常并存。4140例中有175例骶髂关节结核，占全身骨关节结核的4.23％。多见青壮年，其中21～40岁占114例（65.14％），育龄妇女较多。10岁以下儿童少见，仅4例（2.29％）；牛津报道35例，无1例；天津67例仅1例10岁以下儿童。年龄分布在诊断时值得注意。
相关文献：【关键词】骶髂关节结核；X线表现关节结核临床上以髋关节和膝关节为常见，其次是肘、腕和踝关节。骶髂关节结核在临床上比较少见，文献报道也较少。为此笔者收集我院经X线、CT检查，手术和病理证实的18例骶髂关节结核，目的在于讨论骶髂关节结核的X线表现与其他病变的鉴别诊断。1临床资料收集18例经手术病理证实的骶髂关节结核，并对其X线表现及鉴别诊断进行以下分析。2病变统计结果病变分布左侧11例（61%），右侧概述本病不少见，相邻的腰骶椎或髋关节结核常并存。4140例中有175例骶髂关节结核，占全身骨关节结核的4.23％。多见青壮年，其中21～40岁占114例（65.14％），育龄妇女较多。10岁以下儿童少见，仅4例（2.29％）；牛津报道35例，无1例；天津67例仅1例10岁以下儿童。年龄分布在诊断时值得注意。诊断根据临床表现、X线摄片不难诊断。临床表现病情隐渐，常见跛行，疼痛多限于患侧臀部，可沿坐骨【概述】本病不少见，相邻的腰骶椎或髋关节结核常并存。4140例中有175例骶髂关节结核，占全身骨关节结核的4.23％。多见青壮年，其中21～40岁占114例（65.14％），育龄妇女较多。10岁以下儿童少见，仅4例（2.29％）；牛津报道35例，无1例；天津67例仅1例10岁以下儿童。年龄分布在诊断时值得注意。【诊断】根据临床表现、X线摄片不难诊断。【治疗措施】一.本病常合并身体其他部位结核，系统前侧显露病灶清除术转自37度医学网　　[适应证]　　前侧显露途径适用于病灶局限于骶骨体，或脓肿位于髂窝的骶髂关节结核。　　[麻醉]　　同腰、骶椎结核经腹膜外病灶清除术。　　[手术步骤、术中注意事项]⑴股神经的走向　　体位及手术方法与腰、骶椎结核经腹膜外病灶清除术基本相同，唯切口稍低。切开皮肤和腹壁，分离腹膜后间隙，将腹膜和腹腔内容物牵向对侧直达中线，即可显露膨隆的髂腰肌脓肿。切开脓肿时，要注意避免【摘要】目的探讨骨关节结核的临床诊断和治疗。方法收集24例经手术、病理证实的骨关节结核,并对其临床诊断及治疗进行了分析。结果24例中，18例为脊柱结核，4例膝关节结核，1例踝关节结核，1例骶髂关节结核，结合临床表现、影像学及病理确认为结核。结论骨关节结核的诊断，通过临床表现、影像学及病理确认，需与慢性骨髓炎、肿瘤、嗜酸性肉芽肿等相鉴别。【关键词】骨关节结核诊断治疗慢性骨髓炎肿瘤嗜酸性肉芽肿近年来椎前外侧前灶清除减压术（图3-215），待截瘫恢复，一般情况好转后，再作脊椎融合术，使脊椎稳定。图3-215胸椎结核合并截瘫，前外侧病灶清除及减压术。插图示切除肋骨、横突、椎弓及部分椎板　　　　骶髂关节结核　　骶髂关节结核不多见，在儿童很少发生，多发于15岁以上青壮年，女性较多。　　一、病理　　开始多为骨型结核，发生于骶骨或髂骨，然后扩散至关节。大多数有脓肿形成，多数发生在关节后部，有时发生在腹股［目的］评价核素全身骨显像在脊柱结核诊治中的价值。［方法］对175例脊柱结核采用99Tcm-MDP（亚锡亚甲基二膦酸盐）核素全身骨显像，了解脊柱病灶的显影情况和全身其他骨关节是否并存病灶的情况。［结果］175例患者全部显像为阳性，其中伴有多节段椎体结核者146例，其中2个椎体者78例，3个椎体者26例，4个椎体以上者42例。伴有四肢骨关节结核者22例，伴骶髂关节结核者29例。［结论］核素全身骨显像后侧显露病灶清除术转自37度医学网　　[适应证]　　适用于病灶主要位于髂骨、脓肿在臀部的骶髂关节结核。　　[麻醉]　　腰麻或硬膜外麻醉。　　[手术步骤]⑴切口⑵切开臀大肌附着部图1　骶髂关节后侧显露途径　　1.体位、切口、显露　见骶髂关节显露途径[图1]。⑴翻开臀大肌，凿开骨质，形成骨瓣⑵翻开骨瓣，清除病灶　　2.凿开关节，清除病灶　自髂后上棘的上外方至坐骨大切迹顶部的区域，大体相当于骶髂关节。通需要进行鉴别的疾病有：　　(1)骶髂关节结核：病人常有结核接触史或患病史，或同时患有肺或他处结核病。绝大多数(98%)为单侧性，而且女性病人较多。X线片关节一侧骨质破坏较多，常可见死骨。关节破坏严重者可发生半脱位。如有脓肿或窦道鉴别就更容易。　　(2)骶髂关节化脓性关节炎：也常见于女性病人，因女性盆腔感染机会较多。初起时局部疼痛较著，发热，白细胞增多，以后炎症可转为慢性。X线片上早期关节间隙增宽，【摘要】目的探讨胸、腰椎结核前路病灶清除ISOLA脊柱内固定术的疗效。方法自2002年10月以来，ISOLA脊柱手术系统治疗胸腰椎结核21例，男13例，女8例，年龄22～51岁，平均32岁。其中T6/73例，T7/84例，T9/102例，T11/123例，T12/L15例，T3/44例。合并不全截瘫3例，合并肺结核5例，合并骶髂关节结核2例。结果本组18例获得随访，时间8～26个月，平均15个月脊柱，呈上升性发展;(6)强直性脊柱炎100%从骶髂关节开始，而类风湿性关节炎很少侵犯骶髂关节;(7)强直性脊柱炎脊柱呈竹节样改变，而风湿性关节炎无此征象;(8)强直性脊柱炎还要与致密性髂骨炎、骶髂关节结核、增生性脊柱炎、脊柱结核等相鉴别。【参考文献】　1曹来宾.骨与关节X线诊断学.青岛:青岛科技出版社,.　　2柳祥庭.X线诊断学.济南:山东科学技术出版社,腹痛等急性肠梗阻症状。常可在同侧下肢找到原发感染灶。4．髂腰部寒性脓肿：因有咳嗽冲击感,平卧时肿块也能部分缩小，可与股疝相混淆，但它多位于腹股沟外侧，偏髂窝处，有较明显的波动征。X线片可见腰椎或骶髂关节结核。治疗股疝易嵌顿，又易发展为绞窄，应紧急手术治疗，最常见的手术方法是McVay修补术。有两种手术经路：腹股沟上切口和腹股沟下切口。1．腹股沟上修补术：切口同腹股沟斜疝修补术，逐层切开腹外斜肌腱膜3.2致密性骨炎20~25岁女性多见，妊娠或产后发病较多，此病是发生在骶髂关节髂骨侧的局限性骨硬化。不累及骶髂关节间隙及骶骨，髂骨硬化边缘与正常骨分界清楚，无骨质破坏，不侵犯脊柱。　　3.3.3骶髂关节结核一般累及单侧骶髂关节，关节面骨质破坏，破坏区内见沙粒样死骨，软骨下无骨质增生或硬化。　　3.3.4牛皮癣性关节炎和Reiter综合征其累及骶髂关节和脊柱较少见，病灶不对称，常形成与脊柱垂直的骨赘等急性肠梗阻症状。常可在同侧下肢找到原发感染灶。　　4．髂腰部寒性脓肿：因有咳嗽冲击感,平卧时肿块也能部分缩小，可与股疝相混淆，但它多位于腹股沟外侧，偏髂窝处，有较明显的波动征。X线片可见腰椎或骶髂关节结核。　　[治疗]　股疝易嵌顿，又易发展为绞窄，应紧急手术治疗，最常见的手术方法是McVay修补术。有两种手术经路：腹股沟上切口和腹股沟下切口。　　1．腹股沟上修补术：切口同腹股沟斜疝修补术，逐层切【概述】髋关节结核在全身骨关节结核中约占7.20％，仅次于脊椎结核而居第二位。多见于儿童和青壮年，男性多于女性。7％-10％病例可见同时患骶髂关节结核或下段腰锥结核。【诊断】要结合病史、全身和局部症状、血沉、照片等情况进行分析。注意与化脓性关节炎和类风湿性关节炎鉴别。类风湿性关节炎常为多关节受累，晚期可有关节僵硬，但无骨质破坏病灶。　【治疗措施】（一）对髋关节结核的治疗，首先要着重全身治疗，改善全概述髋关节结核在全身骨关节结核中约占7.20％，仅次于脊椎结核而居第二位。多见于儿童和青壮年，男性多于女性。7％-10％病例可见同时患骶髂关节结核或下段腰锥结核。病因病理病机初起病灶以骨型为多见，滑膜型较少。骨型病灶多起于髋臼或股骨头，逐渐扩大，穿入关节，形成全关节结核。滑膜型病灶，也可扩散破坏关节软骨、股骨头、颈和髋臼，成为全关节结核。病灶常有乾酪样物和寒性脓肿形成，并可向腹股沟区或大粗隆处穿破风湿关节炎第四节强直性脊柱炎第五节痛风性关节炎第六节更年期关节炎第七节血友病性关节炎第八节神经性关节炎第九节创伤性关节炎第4章骨结核第一节概论第二节脊柱结核第三节髋关节结核第四节膝关节结核第五节骶髂关节结核第六节骨干结核第5章骨痈疽第一节急性化脓性骨髓炎第二节慢性化脓性骨髓炎第三节脊柱化脓性骨髓炎第四节硬化性骨髓炎第五节化脓性关节炎第6章骨蚀第一节小儿股骨头缺血性坏死第二节成人股骨头缺血性坏死第三，前屈、后仰、左右侧屈及旋转功能差，早期骶髂关节处有轻度的压痛和叩击痛，“4”字征等骶髂关节试验（+）。本组病例均依据全国强直性脊柱炎研讨会（2005年）的诊断标准并排除纤维织炎、类风湿关节炎、骶髂关节结核等疾病。　　1.3治疗方法嘱病人俯卧并放松肌肉，重点按摩腰背部及骶髂关节处，反复操作10min，然后用手掌由上到下按压胸、腰椎棘突，多可听到椎体的弹响，手法由轻到重，以病人耐受为度，每天1次，1经曰∶瘤气结核，皆属于热。《原病式》云∶结核为火气，热甚则郁结坚硬，如果中核，不须溃发，但令热气散则自消也。丹溪云∶结核在项、在臂、在身如肿毒者，多在皮里膜外，是湿痰流注，作核不散。若结核在颈项，久而不散，多成瘰，必早治之为妙。人多忽略，致成痼疾，久废调理。《古今医统大全》明徐春甫公元1556年日中华风湿病学杂志2006Vol.10No.7P.385-3888（深圳）为了了解磁共振成像(MRI)在早期骶髂关节炎诊断中的意义。研究者对82例炎症性腰背痛或不对称性下肢滑膜炎患者的骶髂关节CT扫描、MRI平扫以及病理检查结果进行分析比较。结果45例病理证实的早期骶髂关节炎中，69%(31/45)MRI显示骶髂关节存在炎症性改变。但17例病理检查骶髂关节无炎症性改变者，也有5;慢性患者仅表现骶髂关节及臀外侧疼痛。　　1.3诊断与检查方法　　1.3.1诊断方法　　对病程较长患者首先经X线骨盆正位片观察两侧髂嵴、髂后上棘及骶髂关节间隙是否对称作为参考并排除强直性脊柱炎和骶髂关节结核等慢性病，必要时需借助实验室检查加以鉴别。有些患者需经CT或MRI以鉴别是否存在腰椎间盘突出症。　　1.3.2检查方法　　令患者背对医者坐于诊櫈，重症患者只健侧臀部着櫈，检查患侧骶髂关节及外侧臀结核在项间或耳后僵蚕（炒）大黄（酒浸）青黛腊胆南星（各等分）上为末，炼蜜丸，嚼下。又方二陈汤加大黄（酒炒）、连翘、桔梗、柴胡、牛蒡子服。结核在臂二陈汤加连翘、防风、川芎、酒芩、苍术、皂角刺、僵蚕。滚痰丸治结核，用盐葱汤吞服一钱，三夜消无迹。（方见痰门。）射干治太阴、厥阴之积痰、结核，用射干磨油服自消，甚效。《古今医统大全》明徐春甫公元1556年【概述】骶髂关节扭伤多因姿势不正，肌力失调骤然扭转而致，也有少数无明显外伤史者。【诊断】根据外伤史、临床症状及体征，并参考X线片，可明确诊断。如经牵引手法听到骶髂关节响声后疼痛立即消失者可明确诊断。但需与腰骶关节扭伤和纤维环破裂症鉴别。【治疗措施】本症经手法整复可立见功效。一般先采用“离而复合的牵引手法”使关节内嵌顿的滑膜解脱，缓冲肌肉紧张。对髂骨向前旋转移位者，使患髋过伸拉紧股四头肌及髂骨韧带，日中华风湿病学杂志2005Vol.9No.2P.105-1078（宁波）为了提高对类风湿关节炎合并骶髂关节改变的认识，研究者收集13例合并骶髂关节改变的类风湿关节炎患者及67例不合并骶髂关节改变的类风湿关节炎患者的临床和实验室检查资料，并加以分析比较。结果合并骶髂关节改变的类风湿关节炎患者，以男性为主，多以桡腕关节炎首发，下肢关节大多呈非对称性炎症改变，人类白细胞抗原(HLA)治结核已溃，而有痰火诸证者，宜此主之。玄参（忌铁，一钱）桔梗（一钱）沙参（一钱）连翘（带子，一钱）知母（蜜炒，一钱）贝母（八分）天门冬（去心皮，一钱）麦门冬（去心，一钱）陈皮（去白，一钱）甘草（八分）海藻海带昆布（各洗，一钱）白茯苓（去皮，一钱）柴胡（八分）黄（蜜炒，一钱）上十六味作一剂，水煎食后服，仍看核结何分加引。若气虚脉微缓者，加人参五分。他证悉如前痰火主方例增减。《痰火点雪》明龚居中公元1，滋阴降火，为消核之要品）桔梗（一钱，为舟楫之药）连翘（带子，一钱五分，开结降火）射干（去根，一钱，消瘿散结）黄芩（酒炒，一钱，清金降火）海藻海带昆布（水洗，各一钱，并咸以软坚）蒲公英（一钱，散颈项结核）白僵蚕（炒，一钱，去风消核）紫背天葵（干者，一钱，消瘿散核之要药）夏枯草（干者，一钱，消核散块）甘草（一钱，泻火缓急）薄荷（八分，清上消热）川贝（一钱，消核，清痰解毒）天花粉（一钱，消核，清热）牡骶髂关节炎病因学浅释(pdf)　　骶髂关节位于人体中央的下部，属于脊柱的基底部结构，为人体承受重力最大的关节。　　骶髂关节由骶骨的两侧面与髂骨上部的内后缘即耳状关节面相连而成。两侧之骶髂关节向内呈不规则半弧形，可对称或不对称，有些关节面较光滑，有些则极不规则或呈锯齿状结构。但若正常的关节结构，在X线上，骶髂关节间隙清楚透亮，间隙内无杂影存在，关节边缘的密度与髂骨翼的骨质密度大抵一致。若关节边缘密度日中华风湿病学杂志2005Vol.9No.10P.614-61721（石家庄）为了研究10～20岁健康志愿者骶髂关节的CT表现。研究者随机选择30名10～20岁无脊柱关节病症状的志愿者，行骶髂关节的CT扫描，在CT后处理工作站上测量关节间隙宽度及皮质厚度。结果67%的关节内见真空现象。50%的女性志愿者髂骨内后侧见长条形压迹。骶骨侧关节面:33%在骶骨分节处轻微凹陷，3%在骶骨日中华创伤骨科杂志2005年第7期7（武汉）为了总结前路钢板螺钉内固定治疗骶髂关节分离的手术方法。研究者自1998年以来，采用前路钢板螺钉内固定治疗骶髂关节分离21例，髂腹股沟入路显露骶髂关节，刮除耳状关节面的软骨，关节复位后用1～2块重建钢板固定，关节间隙植骨融合。结果18例患者获9个月～3.5年(平均2.1年)随访。全部患者下地行走，14例无疼痛，4例轻度疼痛，均无骨盆畸形由X线片证实的骶髂关节炎，是目前公认的诊断强直性脊柱炎的必须条件。因此，选择适当位置拍摄骶髂关节片，最好地显示病变部位及程度，对确定诊断有重要意义。国外经验，摄骶髂关节正位片即足以清楚地显示双侧骶髂关节病变，斜位片或其他片无益于提高阳性率，故可不必采用。国内广东汕头医学院附属医院，经过对比研究强直性脊柱炎患者的骶髂关节正位片与斜位片发现，正位片的结果比斜位片好，与国外观察结论一致。作者：不明骶髂关节疾病是产生腰腿痛的常见原因之一，所以对于腰腿痛患者而言，骶髂关节的检查是十分重要的。　　患者多有骶髂部酸痛症状，疼痛可以向大腿后侧放射，一般不会产生达到膝关节以下的放射痛。患者一般用健侧下肢站立，患侧屈曲使骶髂关节松弛。当站立位时，腰椎向各方向活动时，均可因骶髂关节疼痛而活动受限；坐位时常用健侧臀部着凳，但此时骶髂关节相对固定，故腰椎活动时疼痛较站立位轻；卧位时患者常因疼痛而翻身困难。　　【摘要】目的探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT表现。方法收集分析66例强直性脊柱炎患者的骶髂关节CT资料。结果62例患者骶髂关节表现异常，包括：早期，骨关节面受侵蚀、骨皮质局限增厚、硬化，关节间隙正常；后期，关节面呈虫蚀状改变，关节面皮质密度不规则增高，关节间隙增宽或变窄，最终关节间隙消失，关节强直。结论诊断早期强直性脊柱炎CT检查已成为重要途径。【关键词】强直性脊柱炎；骶髂关节；体层摄影术，X线【摘要】目的探讨骶髂关节炎在日常例行体检者的发病率，提高本病的认识，为骶髂关节炎的早发现、早治疗提供帮助。方法本组212例进行骶髂关节正位CR检查,根据1984年修订的骶髂关节炎纽约标准进行分期。结果本组8例Ⅱ期,3例Ⅰ期,2例Ⅰ、Ⅱ期并存。结论拍摄骶髂关节正CR是筛查强直性脊柱炎的可靠、简单的方法,对骶髂关节炎的诊断有很高的准确性。【关键词】骶髂关节炎;车载西门子X线机;富士CR;临床表现　　骶【摘要】目的探讨螺旋CT对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值。方法对28例临床诊断为强直性脊柱炎的骶髂关节之螺旋CT征象及临床资料进行分级，并与临床分期对照。结果CTⅠ～Ⅲ级即临床早期，表现为骶髂关节面呈对称性或不对称受累，关节面毛糙，皮质白线消失，骨关节面皮质中断，关节面下小囊变。CTⅢ级即临床中期，表现为骶髂关节面局部呈锯齿状或毛刷样改变，关节面下小囊状骨质破坏及其周围增生硬化，关节间隙不规则【摘要】：骶髂关节复合体是躯干与下肢负荷传递的枢纽，不稳定型骨盆骨折常涉及骶髂关节损伤。骶髂关节损伤的治疗效果对骨盆功能的恢复有决定意义。对于骶髂关节损伤的治疗临床报道方法较多，各家报道疗效不同。本文复习了大量的相关文献后对涉及骶髂关节损伤的治疗进行综述，以期待对临床治疗有所借鉴。【关键词】骨盆骨折　骶髂关节　内固定　外固定支架　　Sacroiliacjointcomplexinjuryinthe［摘要］目的研究经第1～3骶后孔上、下缘水平切除骶骨对骶髂关节面面积的影响。方法观测50例成人干燥骶骨标本（男28例，女22例）及其骶髂关节面，并测量关节面面积以及经第1～3骶后孔上、下缘水平切除骶骨时所切除的骶髂关节面的面积，并计算出该切除面积占骶髂关节面面积的百分比。结果男性经第1骶后孔上、下缘，第2骶后孔上、下缘切除的骶髂关节面所占的平均面积百分比为:72.6%、47.5%、22.4%、12骶髂关节是由骶骨和髂骨的耳状关节面构成的，为凹凸不平、互相嵌插的耳状关节面，关节囊紧张，并有许多坚强的韧带包裹，活动范围极小，是人体躯干向下肢传递重量与支撑的关节，而双足或两侧坐骨结节所受的外力，也必须通过骶髂关节才能传到躯干。　　骶髂关节损伤多由外伤所致，如弯腰搬取重物时姿势不当；跌倒时臀部着地；肩担重物时突然失足等，身体失去平衡，重心突然转移，身体来不及适应而导致骶髂关节错位。根据受伤的姿势与骶髂关节半脱位75例误诊分析(pdf)［摘要］目的探讨骶髂关节半脱位临床误诊的原因及预防措施。方法回顾性分析75例骶髂关节半脱位误诊病例的临床资料。结果217例门诊病人中有75例误诊，误诊率为34.6%。原因主要是骶髂关节半脱位无特异症状、无明确的影像学诊断标准以及医生病史询问和体格检查不详细、鉴别诊断不全面。结论通过回顾性分析，以提高对骶髂关节半脱位诊断及治疗的认识。　　［关键词］骶髂关节；脱位【摘要】目的探讨CT在早期强直性脊柱炎骶髂关节改变的诊断价值。方法对43例临床证实的早期强直性脊柱炎的骶髂关节改变进行了回顾性分析。结果43例早期强直性脊柱炎骶髂关节改变的患者中，X线发现早期骶髂关节炎31例，诊断准确率72%(31/43);CT发现早期骶髂关节炎41例,诊断准确率为95%(41/43)。结论CT扫描对强直性脊柱炎骶髂关节的早期改变发现率高于X线平片，是诊断早期骶髂关节炎的可靠方法骶髂关节扭伤是骶髂关节周围韧带被牵拉而引起的损伤，多见于中年以上的患者，常可引起腰痛，甚至坐骨神经痛。　　骶髋关节是由骶骨和髂骨的耳状关节面组成，骶、髂关节有软骨覆盖的关节面，有滑膜附着，两侧参差不齐的关节相互交错，藉以稳定关节，周围有坚强的骨间韧带和髂腰韧带、骶结节韧带和骶棘韧带，关节有少许旋转、上下、前后的运动，属于一种微动关节。只有在受到较大暴力冲击时，才能推动骶髂关节超过生理所允许的活动度骶髂关节扭伤的患者一般有急性骶髂关节损伤，或慢性下腰部劳损史。患侧骶髂关节疼痛，放射至臀部和股外侧，有的到小腿外侧，常伴有骶棘肌痉挛。躯干向患侧倾斜，患肢不敢负重，行走跛行，患侧下肢不能支撑体重，上、下阶梯时需健侧下肢先行走动。站立时弯腰疼痛加剧，并受限，坐位弯腰时不甚疼痛，这是由于?绳肌松弛之故，患者常以健侧臀部坐凳，疼痛严重者，需用双手分别撑住凳子两侧，以减轻疼痛。作者：不明【摘要】［目的］探讨利用入口位和出口位X线引导下经皮螺钉内固定治疗骶髂关节骨折脱位的方法。［方法］选择旋转垂直不稳定的C型（Tile分型）骨盆骨折患者6例，术中利用入口位和出口位X线监视定位S1椎体的进针方向和位置，在X线监视下打入导针于合适位置，置入松质骨螺钉。［结果］6例骶髂关节骨折脱位均复位，术后X线及CT示螺钉固定位置良好。［结论］术中应用入口位和出口位投照即可准确地置入骶髂关节螺钉。该方【关键词】屈膝屈髋顿拉复位法顿压复位法骶髂关节半脱位　　骶髂关节半脱位又称骶髂关节错缝，骶髂关节紊乱综合征，是临床常见的导致腰腿痛的原因之一。笔者自年间采用屈膝屈髋顿拉复位法和顿压复位法治疗此症患者78例，疗效满意，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组78例，男45例，女33例，年龄最大62岁，最小16岁，病程最长1年，最短半天，原因不明者32例，外伤者46例（其中扭伤28骶髂关节微小移位在临床上并不少见，多半是下肢被固定，身体却过度扭转，或走、跑中患肢突然被磕绊，使腰部平衡失调所致。成年人筋骨坚定，关节囊紧张，需受很大外力才能致伤。小儿单筋骨柔嫩，关节囊松弛，稍受外力即可致伤。妇女孕期和产后关节韧带较松弛，也易自发或轻微外伤发生骶髂关节移位。　　1临床资料　　我院共治疗骶髂关节微小移位患者60例，男34例，女26例，年龄15岁以下20例，15～20岁24例，20～【摘要】目的：探讨强直性脊柱炎骶髂关节的CT特点，提高诊断强直性脊柱炎的水平。方法：回顾性分析40例经临床确诊的强直性脊柱炎患者的骶髂关节CT表现，并对其进行分析和总结。结果：强直性脊柱炎CT表现特点为骶髂关节面模糊，局限性侵蚀破坏，关节间隙改变，关节面下囊变和骨质硬化。结论：CT检查对强直性脊柱炎具有重要的诊断价值，有助于提高诊断的准确性。【关键词】骶髂关节；强直性脊柱炎；体层摄影术；X线计算机【摘要】目的明确诊断骶髂关节错位，合理运用骶髂关节错位的手法的治疗方案。方法通过对120例骶髂关节错位患者中药酊剂外敷结合手法整复治疗后，按1～15次治疗统计。结果治疗120例，痊愈85例（70.83%），显效20（16.67%），好转12例（10.00%），无效3例（2.50%）。结论中药酊剂外敷手法整复是治疗骶髂关节的有效方法，疗效显著，安全可靠。　　【关键词】骶髂关节错位；中药外敷；手法整复引起骶髂关节病变的疾病较多，较常见的有强直性脊柱炎和类风湿性关节炎。本文采用高分辨CT对骶髂关节病变进行扫描，通过对CT征象的分析，旨在分析骶髂关节病变的CT表现及其诊断价值。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　本组30例，男18例，女12例；年龄21～62岁。其中类风湿关节炎11例，强直性关节炎15例，致密性髂骨炎引起骶髂关节炎4例。　　1.2方法　　均行CT扫描，条件为层厚2.5mm，层距2【摘要】目的探讨中医药治疗骶髂关节致密性骨炎的临床疗效。方法以自拟补肾养血壮骨汤（治疗组）和壮腰健肾丸（对照组），对X线摄片确诊的各型骶髂关节致密性骨炎患者随机抽样159例，进行分组对比治疗。结果治疗组补肾养血壮骨汤在改善临床症状和疗程短见效快方面，明显优于对照组。结论自拟补肾养血壮骨汤治疗骶髂关节致密性骨炎疗效确切，尤以减轻腰腿痛程度和改善患者肢体活动度方面较明显，且疗程短（仅需6天）。为进一步骶髂关节是一个微动关节。当外力作用及超过了正常生理范围以外的扭转，可引起骶髂关节周围软组织牵拉、扭转而损伤，久之可引起骶髂关节错动、半脱位。本病以女性多见，多为急性发病。近年来我科采用腰大肌间沟阻滞加手法脊柱调衡相结合治疗骶髂关节错动，收到迅速的效果，现报告如下。　　1临床资料　　1.1一般资料本组共56例，其中男12例，女44例。年龄24～71岁，平均58岁。其中左侧20例，右侧36例，双侧者无【摘要】目的通过比较分析骶髂关节炎骨质疏松的CT征象与脂肪沉积的MRI影像，评价两种征象的相关性。方法按照修订的纽约标准分级，对56例强直性脊柱炎和未分化脊柱关节病的112个骶髂关节作平行对照研究，分析关节面（旁）骨质骨髓的CT和MRI表现及与骶髂关节炎CT级别三者间的相互关系，用χ2检验进行统计学分析。结果髂侧脂肪沉积的显示与CT级别无关（P0.05），而骶侧脂肪沉积显示率与CT级别有关（P0.势［5］。刘泽有［6］通过对X线、CT、MRI的对比研究同样发现CT是目前早期发现AS骶髂关节早期病变的理想影像检查手段。3.3鉴别诊断AS早期骶髂关节炎易与其他疾病引起骶髂关节病变混淆，主要与骶髂关节结核、外伤性骶髂关节炎、机械性、椎间盘突出所引起的腰痛、急性化脓性关节炎、类风湿性关节炎或部分不典型转移性骨质破坏鉴别。影像学误诊的原因有：（1）解剖结构不熟悉，骶髂关节呈不规则半弧形，可对称或不对
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