两脚跟生骨刺怎么治疗骨.折,取钢板得多少钱

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还记得在考驾照的时候,驾校的人请了医院的医生给我们上了一节关于紧救助的一些方法,其中包括了当遇到骨折...
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答: 你好,根据您检查的数据来看,这个基本上符合怀孕25周左右的标准,这个和实际怀孕月份肯定会有一些差距,因为每个胎儿的发育不可能是一个标准,只要在合理的范围之内就可...
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|科室:骨科
杭州师范大学附属余杭医院
你好,这考虑是骨折有损伤到周围的软组织韧带等导致的疼痛,可以活血化瘀药内服外敷继续治疗,非甾体类消炎止痛药也可以稍微吃点对症止痛,减轻水肿治疗。
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你好,一般骨折如果没有恢复好,可以出现疼痛的症状,这种情况需要到医院拍片检查看看...
你好,足跟痛是常见的疾病,造成足跟痛的疾病有足跟脂肪纤维炎、跟腱周围炎、跟部滑囊...
脚痛,一般有几种可能,一是趾腱筋膜炎,疼痛的部位靠脚掌前面一点;二是跟骨骨刺.
你好,从你说的症状情况来看,可能是手术后的伴随症状,不必太担心,可以脚部热敷治疗...
局部未完全恢复,建议局部热敷轻柔按摩促进促进血液循环,可以辅以针灸理疗促进恢复
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“钢”板要不要取?这是一个问题!(上)
时间: 11:26:47 来源:骨科大夫mp
原标题:“钢”板要不要取?这是一个问题!(上),小腿取钢板要休息多久,骨头上的钢板是否一定要取,腿骨折取钢板多久能好,跟骨粉碎性骨折取钢板,取医用钢板要多少钱,骨折手术后多久取钢板,骨折取钢板前的运动
  平时接诊中,术后患者问得最多的问题就是:医生,我这植入的钢板到底要不要取啊?如果要取,什么时候取呢?为什么他的取我的不取?为什么我要取他不用取?
  医生多是根据经验判断,你这个要取,他那个不用取。结果有的医生说可以,有的医生说不要,患者一头雾水,到底取不取?在这儿就跟大家聊一聊,植入体内的钢板到底取不取?内容比较多,分两次跟大家好好讲一讲这钢板的学问。
  要回答开篇的那个问题,首先就要跟大家科普一下这钢板的材质。
  骨科用的“钢”板到底是什么?
  什么是钢?说到钢,概括下来就一句话:钢是掺有其它元素的铁合金。那么骨科手术植入人体的钢板是铁合金材质的吗?
  事实上,骨科手术用到的所谓“钢”板实际上成分非常复杂,远远不是铁合金那么简单,而且随着生物材料学的发展,新材料不断涌现,将来也将会有越来越多的性质更优良的材料应用于临床,造福于患者。植入体内的“钢”板长期浸泡在血液、淋巴液、关节润滑液等体液之中,而体液含有有机酸、无机盐、Na+、K+、Ca2+、Cl-等复杂成分,使用时间长达几年甚至几十年之久,这些都给材料提出了严格甚至苛刻的要求:首先要具备与人体组织和体液有良好的相容性,其次还要有耐蚀性和化学稳定性。此外还要承受人体的各种机械动作,因而在力学上应具有适宜的强度、韧性、耐磨性和耐疲劳性能。对于生产来说,还要容易加工成各种复杂形状,价格便宜和使用方便。
  这么多苛刻条件,目前能达到要求并且普遍使用的骨科内植物材料有三种:不锈钢、钴合金和钛合金。
  先说说不锈钢。虽然都是铁合金,但手术用的不锈钢和我们平时生活中用的不锈钢还是有很大差别。骨科用的不锈钢主要是混杂了镍铬的不锈钢,优点是成本低,价格便宜,强度大,缺点是同等强度下体积大,更厚重,耐腐蚀性不如其它钛合金,所以在骨科中多用于肌肉丰富部位的固定,如大腿、上臂等。因为便宜,所以好用。目前用的最多的材料就是不锈钢了,从这个意义上讲,称其为钢板也没错。
  银光闪闪的钢板闪亮登场!
  接下来说说钴合金。钴合金成分为钴铬钼,因其具有最佳的耐磨性能而广泛用于人工关节制造。我们平时用的人工关节多是这种材料。
  人工髋关节
  最后讲讲钛合金。钛因其优异的组织相容性和较高的强度而备受青睐。纯属钛由于太软,较少单独使用,而钛合金的强度明显提高。目前用的钛合金“钢”板厚度薄、强度大(等体积情况下),多用于表浅部位的骨折固定,如桡骨远端,胫腓骨等。
  鼎鼎大名的PHILOS肱骨近端钢板
  聊了聊钢板的材质,是不是看得都晕了?接下来我为广大病友解读“钢”板到底取不取的问题。
  “钢”板到底取不取?
  患者说:我就想知道这个东西到底要不要取出来,能不能直接回答?
  医生说:这个确实是个问题!答案很简单,概括下来八个字:具体问题,具体分析!
  你会说,这也算答案?!别急,听我慢慢讲。
  他山之石,可以攻玉,先看看文献,老外怎么说这个问题。看下来真令人失望,老外似乎对这个问题不太感冒,一般只有两个选择:一定要取和可以不取。
  由于中国传统文化的特殊国情,“身体发肤,受之父母”,中国人老觉得本来好好的身体多了个零件总是不舒服,于是本来简单的问题到了中国变得复杂起来,我总结了五种情况:一定要取,尽量取,可取可不取,尽量不取,一定不要取。
  是不是又看晕了?因为可用的研究不多,只能结合平时自己的临床经验,各位病友对号入座,如果有不同意见欢迎拍砖!
  先说第一种情况:一定要取!
  当出现了较为明显的内植物并发症和几处特殊部位的钢板螺钉,我会建议患者尽快取出。常见的有:
  异物反应:虽然大多数人可以和内植物和平共处,但总有那么一小部分人的身体对这些内植物意见很大,出现了明显的异物排斥反应,表现为皮肤红肿,切口愈合困难,反复破溃等等。我就遇到过一个对钛过敏的病人,放置钢板的部位皮肤表面起了一层皮疹!如果出现了这种情况那就不要再犹豫,骨折愈合后第一时间联系你的医生取出它们吧。
  内植物失败:这个不多说了,如果出现了断板断钉、严重感染等情况,医生往往会考虑取出内固定物。还有一种极端情况:内植物跑偏到其它部位!你会说,什么?这也可能!前段时间有媒体报道了个世界罕见的病例:有个病人做脊柱手术的内固定竟然游走到了胸腔里,这告诉我们:世界那么大,一切皆有可能!
  严重的心理异物反应:虽然没有明确的临床表现,但有极强烈的心理反应!无时无刻不在担心和焦虑,臆想各种极端可能,揣测各种不良后果。面对这种患者我的建议:一定要取!
  几处特殊部位:踝关节的胫腓联合螺钉,在下地负重前一定要取掉;脊柱骨折手术如果没有做融合,脊柱节段间会有反复微动。再结实的钢钉也经不起反复折弯,内植物容易出现疲劳性断裂。所以在骨折愈合后也要建议患者尽快取出。
  今天先跟大家聊到这,后面的几种情况且听下回分解。
  来源:上海长海医院创伤骨科 陈晓 主治医师 讲师
  擅长:1、四肢骨盆骨折、骨不连、骨髓炎;
  2、胸腰段脊柱骨折、脊髓及外周神经损伤;
  3、骨髓间充质干细胞研究及应用;
  4、新型医疗器械研发及应用。
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