得了结核性胸膜炎怎么才能提高免疫力，少感冒_百度拇指医生
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?得了结核性胸膜炎怎么才能提高免疫力，少感冒
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男29岁|科室：传染科综合
河北省威县人民医院
你好，结核性胸膜炎是一种肺外结核，在人体免疫力下降的时候多发的一种胸膜炎症。如胸腔有积水，需要手术穿刺引流出胸腔积水，并根据医嘱配合结核药治疗，一般疗程6到12个月。平时饮食一定要注重富于营养，要多吃高蛋白，如：鸡鸭鱼肉，收猪羊牛肉；高维生素的蔬菜水果，忌辛辣，忌烟，少吃海鲜。避免感冒受风寒，要多休息不能劳累，要保持心情愉快，生活起居要有规律，病情好转可适当的增加运动，提高免疫力，但不可过于劳累。
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* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生　　中老年人患结核性胸膜炎在此类疾病的患病群体中比较多见，老年期患者身体不断的衰退，造成抵抗力的减退出现身体易感，在公共环境中很难避免会有病菌出现，那么结核性胸膜炎的抗结核治疗原则有哪些呢?我们今天就来详细的了解一些老年患者的身体表现。
　　治疗原则：抗结核治疗、减轻全身及胸膜反应，中量以上积液应积极抽液，以减轻中毒症状，解除对肺及心血管的压迫使肺复张，纵隔复位，抽出胸水防止和减轻胸膜粘连，保护肺功能。
　　(一)休息：急性期应卧床休息，加强营养。
　　(二)抗结核药物应用，方案2SHRZ/4HR。
　　(三)激素应用糖皮质激素有抗炎、抗过敏、降低机体敏感性、减少胸液渗出、促进吸收防止胸膜粘连和减轻中毒症状等作用，在有急性渗出，症状明显，积液量多，可在有效抗结核药物应用的基础上应用。一般为强的松15-30mg/日，分三次口服，疗程4-6周，待症状消失，胸液减少，可逐渐减量至停药。
　　(四)胸腔穿刺抽液：每周抽水2-3次，直到积液甚少，不易抽出为止，每次抽液一般不超过1000ml，抽液后可于胸腔内注入抗结核药物和激素治疗。
　　(五)对症治疗
　　(六)外科治疗：严重的胸膜增厚和包裹性积液可做胸膜剥脱术。
　　结核性胸膜炎的抗结核治疗原则就为您介绍这么多，希望对您有所帮助。
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京公网安备病因/结核性胸膜炎
结核性胸膜炎结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物，进入正处于高度过 敏状态的机体胸膜腔中，所引起的胸膜炎症。为儿童和青少年原发感染或继发累及胸膜的后果。此时肺内可同时有或无明显结核病灶，发现结核菌到达胸膜腔的途径有三：病变直接蔓延；淋巴播散及血行播散。当机体处于高度变态反应状态，结核菌及其代谢产物侵入胸膜，则引起渗出性胸膜炎。当机体对结核菌过敏反应较低，则只形成局限性纤维素性胸膜炎（即）。少数病人由干性胸膜炎进展为渗出性胸膜炎，胸膜炎症早期先有胸膜充血、水肿和浸润占优势，随后转为多数，胸膜内皮细胞脱落，其表面有纤维蛋白渗出，继而桨液渗出，形成胸腔积液，胸膜常有结核性结节形成。
结核性胸腔积液的发病机制目前尚无定论，主要有两种观点： 1、是迟发型超敏反应学说。认为胸腔积液的产生主要与已致敏的机体再次感染结核菌或其代谢产物从而引发迟发型超敏反应有关，参与超敏反应的主要细胞CD4＋Th1细胞聚集于已致敏的胸膜内，释放炎性介质引起组织损伤，胸膜通透性增加，促进血管中白细胞、蛋白及液体大量渗入胸膜腔；胸液中蛋白的增加，进一步促进胸腔积液增多。2、是结核菌直接感染胸膜组织导致胸膜炎，进而引起胸腔积液的理论。
分类/结核性胸膜炎
结核性胸膜炎1、干性胸膜炎：可发生于胸膜腔的任何部分。其症状轻重不一，有些病人很少或完全没有症状，而且可以自愈。有的人起病较急，有畏寒，轻度或中度低烧，但主要症状是局限性针刺样。胸痛系因壁层和脏层胸膜互相贴近摩擦所致，故胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方，深和时胸痛更甚。如病变发生于肺尖胸膜，胸痛可沿臂丛放射，使手疼痛和知觉障碍，如在膈肌中心部，疼痛可放射到同侧肩部;病变在膈肌周边部，疼痛可放射至上腹部和心窝部。由于胸痛病人多不敢深吸气，故呼吸急促而表浅，当刺激迷走神经时可引起顽固性咳嗽。查体可见呼吸运动受限，局部有压痛，呼吸音减低，触到或听到，此音不论呼气或吸气时均可听到而咳嗽后不变为其特点。此时， 胸膜摩擦音为重要体征。2、结核性渗出性胸膜炎：病变多为单侧，胸膜腔内有数量不等的渗出液，一般为浆液性，偶见血性或化脓性。按其发生部位可分为：肋胸膜炎（又称典型胸膜炎）包裹性胸膜炎，叶间胸膜炎，纵膈胸膜炎，膈胸膜炎，肺尖胸膜炎。典型渗出性胸膜炎起病多较急，有中度或高度发烧、乏力、等结核中毒症状，发病初期有胸痛，多为刺激性剧痛，随胸液出现和增多，因阻碍壁层和脏层胸膜的互相摩擦，胸痛反而减轻或消失。但可出现不同程度的气短和呼吸困难。病初多有刺激性咳嗽，痰量通常较少，转移体位因胸液刺激胸膜可引起反射性干咳。体征随胸液多少而异，少量胸液可无明显体征。积液吸收后，往往遗留胸膜粘连或增厚。
并发症/结核性胸膜炎
1、渗出性胸膜炎治疗不及时或治疗不当，会很快发展为包裹性积液。&　&2、单纯性结核性胸膜炎治疗不当或未完成规定的疗程，5年内约2/3的患者发生其他部位结核或重症结核，如播散性结核，、等。&　　&3、肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时，可引起结核性脓气胸。&　　&4、渗出性胸膜炎的胸水，如未及时治疗，亦可逐渐干酪化甚至变为脓性，成为结核性脓胸。&　　5、一侧胸膜肥厚形成纤维板束缚肺功能可并发对侧肺气肿，亦可导致，甚至心肺功能衰竭。
临床表现/结核性胸膜炎
结核性胸膜炎起病可急可缓，多较急骤。全身中毒症状有：中、高度发热、盗汗、乏力、全身不适等。局部症状可有胸痛、干咳，大量胸腔积液时可有气急、胸闷、及紫绀。干性胸膜炎发病时常有轻中度发烧、干咳、疲倦等症状，干性胸膜炎主要症状为尖锐的针刺样胸痛，疼痛很剧烈。深呼吸及咳嗽时疼痛更严重，浅呼吸、平卧或者侧向患病一侧躺着，胸痛可以减轻，所以患者呼吸常急促表浅。渗出性胸膜炎在积水比较少时也出现胸痛，待积水增多时，胸痛反而减轻或消失。形成大量积水时可引起憋气、，积水越多，憋气、胸闷的症状也越明显。如果短时间出现大量积水，可出现、、反射性干咳。干性胸膜炎患侧呼吸运动受限，局部有压痛，可触及胸膜摩擦感，听诊有胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎胸腔积液较多时，患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸动度、语颤减弱，气管和心脏向健侧移位，液平面以下浊音，呼吸音减弱或消失，液平面上方可有支气管肺泡呼吸音，偶有小水泡音。右侧胸腔积液时肝浊音界消失。如有胸膜粘连肥厚局部胸廓下陷，呼吸运动受限扣诊浊音，呼吸音减弱。
检查诊断/结核性胸膜炎
结核性胸膜炎诊断：1、病史、症状：起病似感冒，伴发热、咳嗽、胸痛，积液较多时有呼吸困难及气短，有的有盗汗、乏力、食欲减退等症状。2、体检发现：干性胸膜炎患侧呼吸运动受限，局部有压痛，可触及胸膜摩擦感，听诊有胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎胸腔积液较多时，患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸动度、语颤减弱，气管和心脏向健侧移位，液平面以下扣诊浊音，呼吸音减弱或消失，液平面上方可有支气管肺泡呼吸音，偶有小水泡音。右侧胸腔积液时肝浊音界消失。如有胸膜粘连肥厚局部胸廓下陷，呼吸运动受限扣诊浊音，呼吸音减弱。辅助检查：（1）X线胸片：干性胸膜炎患侧仅肋膈角变顿，渗出性胸膜炎中等量以上积液可见大片均匀致密影，其上缘呈从外上向内下的弧形，肋膈角消失，膈影及心影不清。大量积液时纵膈向健侧移位，肋间隙变宽，膈肌下降。（2）超声波检查：可了解胸水数量，确定胸腔穿刺部位，鉴别胸腔积液与胸膜肥厚。（3）其他检查：血白细胞计数和中性粒细胞可增高，血沉多增快。胸液检查多为草黄色渗出液，少数可为血性积液。
鉴别诊断/结核性胸膜炎
结核性胸膜炎1、干性胸膜炎以胸痛为主，要与，，及带状疮疹早期的胸痛及胸膜转移等相鉴别。胸痛可放射到腹部要与急腹症区别。2、渗出性胸液要与以下疾病鉴别：（1）感染性疾病所致胸水：包括、、、、等引起胸腔积液。（2）肿瘤性：如支所气管肺癌、恶性肿瘤胸膜转移及等。（3）结缔组织性疾病：如、类风湿性胸膜炎等。（4）其它原因致胸液、如美格氏综合症、乳摩胸、布卡氏综合征等。
治疗措施　/结核性胸膜炎
强地松治疗：1、原则是治疗和预防后发的肺结核，消除症状防止胸膜粘连，抗痨治疗可按初染结核方案如INH0.3/d、RFP0.45/d、EMB0.253次/d或PZA0.53次/d。2、中等量以上胸腔积液每周抽胸液2～3次，每次600～1000ml但抽液速度不宜过快，防止的发生。3、中毒症状严重、胸水渗出过快者可加用强地松20～30mg/d,胸水减少症状减轻后每周减少2.5～5.0mg。治愈标准：1、治愈：症状、异常体征消失，血沉正常，X线检查胸腔积液完全吸收。2、好转：症状、异常体征基本消失，血沉正常或接近正常，X线检查胸腔积液明显吸收或仅有少量积液。 3、未愈：症状、体征及X线检查无改变或加重。
饮食注意/结核性胸膜炎
1、饮食要富于营养，宜吃、高维生素饮食，要多食含多的蔬菜和水果。富含蛋白质的食物有：动物类食品，如鸡、鸭、鹅肉，瘦猪牛羊肉；植物类食品，如面粉、豆类食物及大豆制品，食用时要煮熟煮烂，切忌生硬不易消化，不利于人体吸收。&　　 2、忌食辛辣。&　　 3、有烟酒嗜好者应坚决戒除。&　　 4、尽量少吃或不吃海鲜，因为抗痨药有增高的副作用，而海鲜会加剧血尿酸增高作用。&　5、每日按时、按量服用抗结核药物，7-14天左右复查血常规、肝肾功能。&　　&6、注意休息，加强营养，调节免疫，避免受凉；&　　&7、抗结核治疗要规范，在医生指导下治疗用药要足量、足疗程，不能过早停药，一般疗程应在9-12个月左右，以免发生远期肺内和肺外结核，或在机体的抵抗力下降时有引起复发的可能。&
疾病护理/结核性胸膜炎
1、避风寒、慎起居、怡情志、戒烟酒、不恣食生冷。&　　 2、有发热时，要给予退热治疗。观察胸痛与咳嗽、呼吸的关系。若咳嗽、呼吸时胸痛加剧，则避免过多侧转翻身，增加痛苦。大量积液，呼吸困难者，取半卧位，酌情给氧。&　　 3、有要及时抽液，抽液后要注意观察呼吸、心率。&　　 4、生活起居要有规律，根据病情最好能全休息2-3个月，再适当安排工作。注意不要过于疲劳。平时应保持精神舒畅，心情愉快，适当的身体锻炼。&　　 5、饮食宜清淡而富有营养，积液量过多时，以素半流饮食为宜。积液减少时，宜逐渐增加牛奶、鸡蛋、瘦肉等营养食品。&　　 6、病趋好转，可逐渐增加活动量，但不可过劳。&&
预防/结核性胸膜炎
1、在预防上首先要切断传染途径，尽量减少与结核病患者的接触。2、生活起居要有规律，适当安排工作与休息，不要过于疲劳。3、饮食要富于营养，忌食辛辣、动火生痰之品，有烟酒嗜好者应坚决戒除。4、平时应保持精神舒畅，心情愉快，参加一些自己喜欢的文娱活动。
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10招有效提高抵抗力
来源：寻医问药网
发布者：xywy
抵抗力成为维护健康较为重要的“武器”之一，出于对自身健康的顾虑，相信大多数人的抵抗力还是需要提高的。而如何能高效地提高抵抗力呢?想必这也成为了现代大多数人关注的焦点问题，倘若你正为此而愁眉不展，那么小编不妨在此提醒各位，掌握几个提高抵抗力的小窍门是十分关键的环节。而具体是什么呢?以下将为各位做出详细的介绍。
　　抵抗力成为维护较为重要的“武器”之一，出于对自身健康的顾虑，相信大多数人的抵抗力还是需要提高的。而如何能高效地提高抵抗力呢?想必这也成为了现代大多数人关注的焦点问题，倘若你正为此而愁眉不展，那么小编不妨在此提醒各位，掌握几个提高抵抗力的小窍门是十分关键的环节。而具体是什么呢?以下将为各位做出详细的介绍。　1、多“点”水　　原因：冬天气候干燥，人体极易缺水，常喝白开水，不但能保证机体的需要，还可起到利尿排毒、消除废物的保健功效。　　方法：冬季一般每日补水应多于毫升。　2、出“点”汗　　原因：户外活动可促进热量产生，调节新陈代谢机能，增强大脑皮层兴奋和体温调节功能。冬季养生要适当动筋骨，出点汗，这样才能强壮身体。　　方法：锻炼也要根据个人体质和年龄的不同而有所区别。老年人更应注意保暖，要避免过早起床锻炼，以防脑供血不足诱发。　3、防“点”病　　原因：冬季气候寒冷，容易诱使慢性病复发或加重，应留意防寒保暖。室内、室外温差大，人体需要更多能量来适应温差的变化。　　方法：预防大风降温天气对机体的不良刺激，备好急救。同时还应重视耐寒锻炼，提高御寒及抗病能力，预防呼吸道发生。　4、调“点”神　　原因：进入冬天后常常觉得没精神、烦躁不安，还会感到压力大。这是冬季抑郁的症状，俗称“冬季流感”，每个人都可能在生活中某一时期处于这种心理状态，冬天更易出现。　　方法：根据自身健康状况选择一些诸如慢跑、滑冰、跳舞和打球等强度不等的体育活动，这些都是消除烦闷、调养精神的良药。　5、早“点”睡　　原因：早睡以养阳气，迟起以固阴精。有句俗语：春困秋乏夏打盹儿，睡不醒的冬仨月。中医讲究春发夏长秋收冬藏，冬天应该是一个养精蓄锐的季节。　　方法：冬季养生要保证充足的睡眠，这样有益于阳气潜藏，阴津蓄积;立冬后的起居调养切记“养藏”。　6、进“点”补　　原因：冬天属于“闭藏”的季节，在中医来说肾主封藏，也就是说冬天是养肾的时节。冬天通过进补，养肾，可以使明年身体更好，更少得病。　　方法：阳气偏虚的人，选羊肉、狗肉、鸡肉等。气血双亏的人，可用鹅肉、鸭肉、乌鸡等。不宜食生冷燥热的人，选用枸杞子、红枣、木耳、黑芝麻、核桃肉等。药补则一定要遵医嘱，一人一法。　7、护“点”脚　　原因：足为人体最远端，脂肪薄，保暖能力差，而中医认为足底穴位与内脏关系密切，如果足部受凉可引起感冒、腹痛、腰腿痛、痛经等疾患，所以要注意足部保暖防寒。　　方法：天天坚持用温热水洗脚，最好同时按摩和刺激双脚穴位。天天坚持步行半小时以上，活动双脚。早晚坚持搓揉脚心，以增进血液循环。　8、饮“点”茶　　原因：冬天喝茶的好处是可以提神醒脑，使人精神振奋，增强记忆力。兴奋中枢神经，增加运动能力。刺激胃液分泌，帮助消化，增进食欲，消除口臭。消除疲劳，促进新陈代谢。　　方法：冬天喝茶以红茶为上品。红茶甘温，可养人体阳气;红茶含有丰富的蛋白质和糖，生热暖腹，增强人体的抗寒能力，还可助消化，去油腻。　9、喝“点”粥　　原因：冬季养生晨起服热粥，晚餐宜节食，以养胃气。天冷时，清早起床喝上一碗热粥，可以帮助保暖、增加身体御寒能力，能预防受寒感冒。　　方法：糯米红枣粥、八宝粥、小米粥等最适宜。还可常食安神养心的桂圆粥、清火明目的菊花粥、理肠胃的鲫鱼粥、健脾养胃的茯苓粥、益精养阴的芝麻粥、养阴固精的胡桃粥、益气养阴的大枣粥、润肺生津的银耳粥和消食化痰的萝卜粥等。　10、通“点”风　　原因：冬天家里一般都会门窗紧闭，导致室内空气不流通，人们总是在这个空间里呼吸会导致产生大量的二氧化碳，缺少氧气，人体会出现头晕，胸闷的问题。　　方法：每天早晨、中午和晚上各开窗通风20分钟，保持室内空气新鲜。每换气一次，可除去室内空气中60%的有害气体。一定要保持合适的室内温度，避免室内外温差过大，一般室内应控制在16-22℃为好。
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擅长：不孕不育等BCDFGHJKLMNPQRSTWXYZ>>>>热点专题：||冬季抵抗力下降易生病 如何提高免疫力来源：&& | 专家表示，一些看似不起眼的日常习惯，都会影响身体的免疫系统，让免疫力下降，如：抵抗寒冷、等。冬天来了，天气冷了，很多人在这个时节抵抗力下降，更容易受到的侵袭。下面，教你几种提高抵抗力的方法。冬季抵抗力下降易生病 如何提高免疫力1、多与朋友沟通 保持友谊人类与外界的联系越少，越容易得病。因为大脑中会产生引起的化学物质，寿命就会比其它爱社交的人群的寿命缩短。研究人员在一项研究中，对276名年龄处于18岁到55岁的人进行研究后发现，和外界有6种以上联系的人抗击感冒病毒的能力是几乎没有什么朋友的人的四倍。提高免疫力的方法：不要让忙碌的工作或满满的日程安排阻碍了友情的发展。你可以在周一早上去同事的办公室聊上几句，如果你实在是太忙了没时间，可以通过电话和朋友保持联系，晚上记得给他们发封邮件或者短信问候一下。2、睡好8小时睡眠质量低下和免疫系统功能降低、抗击病毒的细胞数量减少有关。我们发现，持续一周每晚只睡四个小时的人，血液中产生的流感抗体数量（由流感引起）比每天睡七个半到八个半小时的人减少一半。提高免疫力的方法：大多数成年人每晚需要七到九个小时的不间断连续睡眠。早上醒来后以及你一整天的感觉是判断睡眠质量如何的最好方法。如果早上醒来后依然感觉很累，这说明你睡眠不够，或者睡眠质量不高。3、放松心情保持乐观在面对生命中的灾难时，如果乐观的对待，压力就会减少，健康也不会因悲观的情绪下滑。这是因为，乐观者能更好的照顾自己。也可能是因为乐观的人压力小，免疫系统的损害较小。提高免疫力的方法：性格是很难改变的，但你可以找到每天让自己快乐的原因，哪怕是非常细小的事情，只要让你感到开心都是有价值的。这个办法听起来很做作，但是你不妨试着在和家人吃完饭的时候分享每天发生的好事情。4、多和伴侣沟通但要注意的是你必须把握好争论的度：常常讽刺、侮辱和打击配偶的夫妻，其抗病毒自然杀手细胞较少，应激激素成分较高，受伤害后需要愈合的时间比那些在争吵中传递正能量的要长出40%。提高免疫力的方法：不要总是克制你的情绪。有些人&&不愿发表自己的意见和表露自己感情的人，其T淋巴细胞的活跃程度比善于表达的同辈低很多。5、缓解压力科学研究证据表明，慢性压力（和偶尔的工作不顺心带来的压力或孩子大叫带来的压力相反）能大大降低免疫系统抗击疾病的能力。如果长期处在极端压力下，会导致自然杀手细胞数量降低，杀手T淋巴细胞活跃性降低，巨噬细胞活动降低，免疫反应弱化。提高免疫力的方法：在跑步机上锻炼，参加有助于放松的瑜伽课程，或者做些甜点等。最重要的事情是，如果你不能避免压力，那么你可以逐渐丢掉压力或从中恢复出来。6、随身携带一支属于自己的笔感冒和流行感冒病毒很容易通过手与手之间接触传染。你可以通过避免接触公共用品来减少患病的风险，如不使用银行柜台提供的笔等。提高免疫力的方法：外出时确保口袋中带支笔。我们建议您不管去哪里，都随身带一支笔，去医院时、签收快递时以及去餐厅吃饭买单时都可以用。7、多多运动研究人员将不爱运动的人和每天散步的人进行比较发现，在四个月内，不怎么运动的人得病的天数是每天坚持散步的人的两倍。提高免疫力的方法：每天进行30分钟的有氧运动&&快速散步也算，将白细胞带入血液循环，使免疫系统工作更加顺畅。8、避开二手烟的环境二手烟能引发哮喘，加重易过敏人群的。此外，烟雾能恶化学龄前儿童的哮喘症状，而且还可能是引发学龄前的罪魁祸首。提高免疫力的方法：办法很简单。那就是尽可能避免吸入二手烟&&不和抽烟的人群一起。鼓励生活中的每一个人（丈夫、同事或邻居朋友们）戒烟。9、减少使用抗生素研究发现，某些病人如果摄入抗生素，会降低细胞激素的水平，而细胞激素恰恰是免疫系统荷尔蒙的信息传递者。免疫系统受到压抑时，你的身体很可能会出现顽固病毒或在不久的将来得病。提高免疫力的方法：当出现病毒性感染时再服用抗生素，并正确按疗程服用。服用时要根据医生的进行，不得随便服用。在疗程中间不要随便停止服用。如有健康疑问，可到全球医院网公众号（webQQYY）咨询。（责任编辑：石衣）掌上淘医安卓版
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