现在氯硝西泮片说明书依赖,怎样戒掉,吃了约四年氯硝

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如何戒掉氯硝基安定
全网发布: 20:20
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
2009年失眠后就到省医院神经科找郜习德老师看病,先吃了阿普错伦和赛乐特但是没有睡着,后就换成氯硝基安定奥氮平和路优泰,一直到今年一月份将路优泰换成左洛复和氯硝基安定,但是用左洛复2周后人就晕倒了,之后就停用了西药在省医院开中药吃,但一直都不能丢掉安定。
焦虑状况基本不明显。但是要吃安定才能睡。
今天我到省医院看病医生就给我开了镇静作用更强的奥氮平,我想知道是否真的用奥氮平就能戒掉氯硝基安定,会不会又对奥氮平产生更强的依赖?这药拿回家我真的不敢吃了,能吃奥氮平代替氯硝基安定吗?
福建医科大学附属第一医院心理咨询室郑建民:氯硝安定效果太好了,所以很容易成瘾,病人及医生都会成瘾,全国实际上9成以上的医生习惯用安定治疗失眠症,这已经是中国特色的医道了,已经流行40多年了,但与世界医术主流是反动的。奥氮平治疗失眠症是眼下中国医学界的新误区!奥氮平是广谱的抗精神病药,主要用于年轻的早起,以及双相心境障碍,其催眠效果很明显,但并没有长期的疗效,对焦虑失眠或躯体化,长期使用还有反作用,特别是代谢综合征。所以,奥氮平不能替代氯硝安定依赖。戒除氯硝安定依赖:1.停安定,前2-3周很难受(所谓反跳)但一定要坚持停药。2.曲唑酮1#qn+米氮平15mg qn(替代氯硝安定)。3.如果是抑郁失眠,还要配合抗抑郁药。4.无效的,还有其他替代药……
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氯硝西泮戒断后的反应有多少时间
09-10-07 &匿名提问
怎样睡个安稳觉——世界睡眠日关注失眠症北京安定医院临床心理科 姜长青通常,人们习惯地认为成人每天应该有8小时的睡眠,但实际个体差异相当大。有的人可能睡够4~6个小时就能满足生理需要,健康人群中大约有10%属于这种情况,15%的人睡眠超过8个小时甚至更多,总人口的平均睡眠时间大约为7.5个小时。  有些人睡眠时间不长,但一觉醒来感到舒适满足,另一些人睡眠时间虽然不短,但不是多梦,就是易醒,睡了一夜总觉得没有睡醒,困倦异常。所以临床上在判断一个人睡眠的好坏时,应同时考虑睡眠时间和睡眠质量。  睡眠分期与节律  睡眠共分5期,每晚8小时的睡眠中,每90分钟左右各个睡眠期循环一次。其中前四期为非快速眼动睡眠(NREM)或称慢波睡眠(SWS),最后一期为快速眼动睡眠(REM)。  SWS是从朦胧入睡开始,随后睡眠逐渐加深,一直到熟睡的整个过程。此期脑电呈慢波,眼球没有活动,故称非快速眼动睡眠。按睡眠时的脑电图模式,此期又分为4期。  入睡期:是清醒和睡眠之间的转换期,人很容易醒来,约占睡眠总时间的10%。  浅睡期:此期容易觉醒,入睡困难者,常自行惊醒,约占整个睡眠期的50%。  中睡期:此期意识消失,不易觉醒,在每个睡眠周期约延续1小时左右。  深睡期:此期睡眠深,觉醒相当困难,在每个睡眠周期中约持续30分钟,然后进入快速眼动睡眠。  在整个睡眠周期中,SWS与REM有规律地交替出现,两种不同时相睡眠各出现一次为一个睡眠期。每个周期历时70~90分钟,入睡后必须先经过SWS阶段,才能进入REM。  睡眠剥夺实验  睡眠剥夺实验,实际上是一种特殊的人为失眠。了解睡眠对人体产生的不良影响,包括心理的和生理的机能紊乱,有助于临床上认识睡眠不足的后果。  有这样一个真实故事:国外有一位生物学家,因为一向睡得比较少,所以他认为睡眠并非人体的生理需要,只是人的一种习惯。为了证明自己的看法正确,他设计了一个实验,让自己为研究对象,让几位助手严密地监视他,不让他睡觉,也不让他打盹。他想睡的时候就立即提醒他。实验进行了10个昼夜。这位生物学家坚持了240个小时不睡觉。在体验中,虽然没有发现身体出现什么疾病,但他的精神状态却发生了显著变化。注意力变得很难集中,脾气变得非常暴躁。实验结果有力地说明,如果一个人没有睡眠,身心健康会受到严重影响。  进一步的实验是选择性睡眠剥夺。观察者只要发现睡眠中的受试者出现眼动或脑电变化时,立即将其唤醒,就可以选择性地终止REM。剥夺REM在短期内并不发生严重不良反应,受试者或许会出现轻微的焦虑不安、急躁、易激惹等表现,但当剥夺时间较长时,有出现幻觉和恐怖感的报道。  怎样判断失眠症  失眠症是一种持续相当长时间的睡眠的质和量令人不满意的状况。在失眠者中,以入睡困难最为常见,其次是睡眠表浅和早醒,有些表现为睡眠感觉缺乏,通常以上情况并存。  失眠持续的时间有重要的诊断意义。仅仅几天的短暂失眠是一种正常现象,诊断不宜扩大化。以下是确诊失眠症的具体标准,供参考:  1.几乎以失眠为惟一的症状,包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒,或醒后不易入睡,醒后感到不适,疲乏或白天困倦。  2.具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念。  3.失眠引起显著的苦恼或精神活动效率下降,或妨碍社会功能。  4.上述睡眠障碍每周至少发生3次,并持续1个月以上。  5.不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。  失眠症与安眠药  安眠药的使用是极为广泛和随便的,目前这种倾向有增加的趋势。  对于应用安眠药引起药物性睡眠的脑电研究证明,药物睡眠不同于生理睡眠,其中突出的是REM的比例显著减少。安眠药引起的药物性睡眠表面上似乎满足了睡眠时间,实际上却使患者长期处于较大失眠时还严重的REM剥夺状态,而REM对人体来说是SWS所不能取代的。安眠药使用者的自我感觉也表明了这种情况,服药后虽然整夜入睡,但REM严重不足,因而早晨醒来仍然昏昏沉沉,好像没有睡够。对于通常的失眠症患者来说,安眠药虽有助于睡眠,但不应常规使用,使用期最好不要超过21~28天,并选择半衰期较短的药或间断给药(每周2~4次),以减轻白天的镇静作用。  长期使用安眠药会使机体产生依赖性。药物依赖者一旦得不到引起药物依赖的药品,就会产生戒断症状,在安眠药物中以速可眠、眠尔通、安眠酮等产生的药物依赖性较为严重,尤其是安眠酮的滥用已在全世界范围内造成严重后果。为此,临床医生和失眠者必须重新认识睡眠和失眠症,重新评价安眠药的作用,慎重使用安眠药。  失眠症的心理与行为干预  治疗失眠症首先应强调睡眠卫生,特别是一次性或短暂失眠可望通过这些措施得到解决,具体方法有以下几点:1.保持有规律的作息制度,准时上床和起床,白天不午睡(包括节假日)。  2.睡在床上的时间不要超过睡眠障碍之前的时间。  3.停止饮用对中枢神经有兴奋作用的物质,如咖啡、浓茶、酒精等。  4.定时进食,晚餐不宜过饱。  5.避免入睡前阅读带刺激性书刊。  6.在入睡前做放松活动,如按摩、推拿、静坐等。  7.卧室内环境要舒适,温度适宜,避免噪音、亮光。  8.如卧床20分钟不能入睡,应起床,等想睡时再睡。  9.早晨起床后要坚持体育锻炼。  失眠症病人最突出的特点是极易对睡眠产生恐惧,当夜晚来临时费尽心机地思考如何尽快入睡,同时害怕失眠,造成内心冲突,由此形成恶性循环。打破这种恶性循环的一种办法是顺其自然,采取能睡多少就睡多少的态度。  特殊的心理治疗方法还包括放松疗法、生物反馈技术、认知-行为治疗等疗法,具体实施可在临床医生和心理医师的指导下进行。
不是身体的问题就应该是心理或者情绪问题吧!也有可能是压力太大!多做一些运动,坚持下来,会好的!
有个好办法。看电视,看看就肯定睡着。许多失眠人都用过,很灵。
我失眠时就看没意思的书,看会眼皮就打架了。。。
失眠中医又称不寐,多数心之病,可能主病在心也可能其他脏腑之病累及心神。如心脾两虚,心肾不交,肝胆郁火,肝胃失和等,一般要四诊合参以定证出方。他可能是里热症,很可能是阴虚火旺,心阴虚可能最大,也可能是其他原因。但中医治多应滋阴凉血宁心,根据具体情况药味有加减。他平时有无面红,身发热手脚易出汗,睡觉时手脚出汗多等症。有无口干渴特愿喝水,小便短赤短黄,舌体和舌苔颜色怎样,是舌质较红舌尖更红,舌苔很腻吗?心跳有时突然跳很快马,耳鸣头张不,眼干涩不,肋腹胃脘疼不,易燥易怒不牙龈和鼻子爱出血不?多说些症状 可先用百合枸杞金银花泡水喝。白天减少压力,晚饭不要吃太饱睡前一杯奶,睡前温水加醋泡手脚放催眠乐或轻音乐。不要再吃安眠药等只会加重病情。
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我吃氯硝西泮会不会对精子有害呢,老是睡眠不好,清吧友帮忙收藏
睡眠不好整点玛咔吃
简单谈下氯硝西泮这种药的副作用,还是救救自己吧!网友自述:我现在吃1片就可以了,1年前吃2片,也是神经科医生开的这个原来对我管用,可是停药1-2天,我白天早10点以后就会出现,紧张焦虑、胸闷差气、注意力不集中,莫名其妙的压抑、甚至强迫等症状,问医生没有好的替代药,现在已严重影响了我的前途和事业。
这种药很多人都尝过解药的痛苦了,也包括本人, 感觉不能突然停药,尤其一片以上的剂量的时候。 一点点的来吧 。 在谷歌里有一个氯硝西泮安全戒断时间表大概就是要求逐步减量,同时用地西泮代替最终停药,每减药0.5 需要2-4周时间。 同时也可以用其它其他镇静或镇痛类的药物替代或缓解痛苦。 这样的药很多, 包括阿普唑仑 佐匹克隆 奥氮平 加巴喷丁 。。。 大概都是对氯硝安定有对抗作用的药。 坚持用段时间舍曲林叶可以减少戒断时的痛苦,多做些让人放松的事情,接触大自然 ,还有能够投入全身心的体验锻炼真的很有好处。 戒氯硝安定时还会有其他问题出现(可能和本身的疾病有关)可能更麻烦了,比如失眠,焦虑等 所以应该做长期稳妥戒断的打算,把停药的痛苦与对生活的影响降到最低。
最好是停服,长期服用该药物会导致精子质量下降,对生育会造成很大的影响。
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