腰肌劳损可用中药外敷热敷：外敷热敷的中药的品种很多，如“坎离砂”，“化坚膏”，“骨质增生外敷灵”…等中药外敷方剂，效果都很不错、而且价格也很便宜，中药散剂外敷患处药力可直达病灶，无副作用，此方法又经济又简单方便且效果明显。
你也可用“颈腰腿痛保健贴”外敷，该保健贴是专业人员根据我国颈肩腰腿痛患者日益增多的特点，采用纯中药药材，总结己应用的各种外敷中药（包括骨质增生外敷灵）的基础上最新研制的。
“坎离砂”，“化坚膏”，“骨质增生外敷灵”…“颈腰腿痛保健贴”…都适应于：骨质增生、腰间盘突出、关节炎、腰肌劳损、颈肩腰腿疼等无菌性炎症老年患者，也适用于中青年患者。
中药外敷其功能概括的讲就是：通经引络散寒祛湿、通窍消炎，走串散结，消肿止痛。其作用原理：通过皮肤直达病灶，疏通障碍，同时刺激皮肤改善微循环并激发人体调节功能，促进软骨关节代谢恢复平衡，从而消除病变，达到理想的目的。
上几种药隔天敷一次，一次敷30至50分钟即可即可。
注意：上药为外敷药，用水或醋或低度白酒调敷均可，调敷后贴于患处自动发热，故每次不能无限制外敷，以免发赤起泡。
也可同时用食疗法配合治疗：
杜仲30克，淫羊藿10克，威灵仙25克、牛膝20g。分别研粉，后混合拌匀，再取猪腰子（猪肾脏或羊腰子） 8--12个，破开，洗去血液，再放入药粉；摊匀后合紧，共放人碗内，加水少许，用锅装置火上久蒸。吃其猪腰子，饮其汤，每二日吃1剂，每日二次，早晚空腹，可连用2-4周（孕妇忌用）。
主治：肾虚型腰椎间盘突出症和骨质增生、腰肌劳损，同时有补肾壮骨强腰之作用。
祖国医学认为，腰为肾之府，腰脊属于肾，外络于经。肾主骨，主生髓。所以要补肾强骨 。
以上建议供你参考，祝早日康复！
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你现在不宜多做运动，待情况稳定可进行康复锻炼，最有效的是倒走训练法你可以试一下倒走，看疼痛感会不会减轻。倒走注意穿平底鞋小步子慢走。
如果倒走不方便的话，可以做...
您好，腰椎间盘突出的临床表现如下，您可以参考一下。
（1）腰部疼痛：多数患者有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一，严重者可影响翻身和坐立。...
你这种情况适于中药热敷结合中药外用粉包佩戴治疗的，消炎消水肿都很快的，可以咨询下善骨堂的文武疗法，他们在这方面比较擅长
疼痛肿胀是关节炎最主要的表现。
答: 坚持坚持!当妈妈总是不容易的。
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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：臀肌筋膜炎的治疗方法，臀部疼痛有时还会向？臀肌筋膜炎的治疗方法，臀部疼痛有时还会向下蔓延。吃过药想要能够止痛的方法
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
专长：颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析：臀肌筋膜是引起臀腿疼痛最为常见的疾病。本症主要是臀肌筋膜及其附近组织的慢性炎症，或组织变性所造成。意见建议：本病保守治疗以休息为主，可配合热敷、按摩、针灸、外敷膏药等结合服用舒筋活血、滋阴补肾等中药综合治疗有望治愈；保守治疗无效可以考虑局部封闭或手术松解等方法治疗。
职称：医师
专长：舌骨骨折,舌扁桃体炎,前牙深覆盖
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问题分析： 筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，意见建议：可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作，肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性；或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激，可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。病因机理是由于筋血不活毛细血管及微循环不畅所致。可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱-医堂膏药治疗."膏药外敷治疗，局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能，促进功能恢复而达到快速治愈目地。
你好是运动过量劳累过度引起的.你好是软组织损伤.筋血不活毛细血管及微循环不畅所致，建议中医中药外敷治疗。你的检查结果、发病部位、外在表现、疼痛情况、目前的用药情况都是怎样的，
问右臀肌筋膜炎疼痛五年
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：122296
病情分析： 这个属于肌筋膜炎的情况，注意平时避免久坐适当多活动，注意保暖。意见建议：活血化瘀消炎止痛，用舒筋活血胶囊和芬必得治疗，同时注意也可以红花油涂抹后适当按摩治疗几天看看，都很有帮助。
问臀肌筋膜炎最佳治疗
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风寒侵袭,疲劳,外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,
意见建议：可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作,肩颈腰部的肌肉,韧带,关节囊的急性或慢性的损伤,劳损等是本病的基本病因.
问半年前我得了臀肌筋膜炎（有的医生诊断为黎状肌综合症...
职称：医生会员
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析：您好臀大肌筋肉纤维炎主要由于肌肉受寒引起的无菌性炎症意见建议：您好建议您去医院理疗科进行臀部和腿部的针灸和推拿治疗平时注意保暖希望我的回答可以帮助到您
问你好，医生，经检查患有臀肌筋膜
职称：药师
专长：多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,妇炎康分散片,活血止痛膏,降脂通络软胶囊,三金片,生脉饮,半硫丸,金莲花胶囊
&&已帮助用户：38952
指导意见：筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时
问1、我的双臀上部疼痛腰痛但是不僵不影响活动不影响翻身...
职称：护士
专长：胆石症,胆管结石,胆囊结石,输尿管结石
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病情分析： 综合考虑，强直性脊柱炎的可能性更大，从长远考虑，也必须确认此病存在的可能性。意见建议：可以先拍一个双侧骶髂关节CT片，做一下HLA-B27化验，基本上就可以确认。
问从发病到现在几乎有一个星期了刚开始只是坐姿不对会痛...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析：你好筋膜炎的情况往往是慢性疾病的情况意见建议：一般可以采用针灸、按摩、外用药物、中药的治疗祝你健康
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您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人，
筋膜炎相关标签
筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激...
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臀肌肌筋膜炎的疑问专家回答
健康咨询描述：
臀肌肌筋膜炎只是单臀会有&双臀就不会了么&我开始是左臀&现在右臀也有&腰附近&有时候在腰的上方&早上起来不僵硬&活动一下会缓解&但是不能活动时间长&&有时候腿都是酸的&但是不过膝盖&天气热了会好一些&这是强直性脊柱炎么谢谢
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：臀肌肌筋膜炎只是单臀会有&双臀就不会了么&我开始是左臀&现在右臀也有&腰附近&有时候在腰的上方&早上起来不僵硬&活动一下会缓解&但是不能活动时间长&&有时候腿都是酸的&但是不过膝盖&天气热了会好一些&这是强直性脊柱炎么谢谢
najiuhao2010
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擅长: 骨关节病,肥胖症,颈椎病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的症状描述来看，考虑为腰椎间盘病变或马尾神经卡压症状表现。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议到正规医院骨科就诊，通过大夫查体检查和必要的腰骶椎X光检查、下肢肌肉神经电生理检查进一步明确。予以中医推拿手法、针刺艾灸、理疗等治疗。
疾病百科| 强直性脊柱炎
挂号科室：风湿免疫科
温馨提示：注意防范风寒，坚持经常锻炼，坚持经常锻炼可以增强体质。
&&&&&& 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的...
好发人群：10-40岁人群
常见症状：晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛
是否医保：--
治疗方法：药物治疗
参考价格：5
参考价格：14.9
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咨询是强直性脊柱炎还是臀肌肌筋膜炎，腰椎间盘突出
男，24岁，最初发病19岁左右，左单侧臀上部疼痛，久坐后站起来走动，左腿一直到脚跟有些痛痛受累，每天坐的时间比较多（大于12个小时，在校学生在备战考研），或者站的时间长了也疼。早晨起床后有短暂疼痛，中午午休起床时更明显，感觉筋像被抽了一样。晚上上自习时感觉很受累，感觉这半年疼痛加重了。
19岁时病状初发特别疼，几乎走不了路抬不了退，去了一家县级骨科医院初步检查（拍个片子，化验了一下血）说是强直性脊柱炎。当时在高三被住院治疗，吃了一个月他们配的草药，几乎不疼了，有断续吃了一个月。之后感觉没好彻底但也几乎不疼了，一年半前（22岁）时又隐约的开始疼了，开始疼的不很，于是又到那家医院吃草药，但吃了两个月感觉没什么效果。我自己去了一家省级医院，一个博导问了一些情况并做了些体外检查，说是强直性脊柱炎或是腰椎间盘突出，然后让进一步确诊（做髋部核磁共振和腰部核磁共振及化验血，会诊专家团。检查费两千元，我没钱没做）。
我看了臀肌肌筋膜炎的简介：本病常出现单侧臀上部疼痛，需要和AS进行鉴别。但该病疼痛程度不重，一般不引起行动困难，无卧久加重的特点，炎性指标均正常，骶髂关节不会出现病变。感觉症状更像这个而不是AS。求助专家能根据我上述的描述确诊是什么病吗，希望您能仔细阅读。先行谢过！有需要进一步询问的地方，请和我联系。
甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平：
综合考虑，强直性脊柱炎的可能性更大，从长远考虑，也必须确认此病存在的可能性。可以先拍一个双侧骶髂关节CT片，做一下HLA-B27化验，基本上就可以确认。
患者：感谢您百忙之中的回复，我是一名在校的学生，现在正在准备研究生入学考试，学习时间比较紧，还有三个月就要考试了，现在虽然很疼，我一直在忍受着，不知道三个月对身体影响大不大。希望再次得到您的回复，祝您身体健康万事如意。
甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平：
强忍着病痛，还要加倍工作学习，您自己认为影响大不大！？需要大修的汽车，您还要高速长途上路，您说结果将会如何！？
患者：考研的路上有很多坎坷，我把它当成一个挑战，身体也是本钱。我也不知道能坚持多久，希望能得到您的鼓励，我今年也打算报考兰州大学的计算机专业呐。到时候当面和您说声谢谢...
患者：清晨起床时，或久卧久坐之后站起时，腰骶部常感到僵硬不舒、活动不利，活动一段时间后，这种僵硬感会逐渐减轻、缓解或消失，病情轻者持续时间较短，我应该是这种情况。经过一晚上休息会好一些，早上的话不到一分钟晨僵就会消失，中午午休40分钟起来后要疼痛三四分钟，还有就是躺下时，全身刚放松的时候，疼的特别厉害，也会持续4到5分钟，等舒展开之后就不疼了，但是如果短时间内再起床的话，会更疼，现在夜间起床疼的我都不敢上厕所了，还有就是久坐时起身也会疼。
我不想放弃考研，针对我这种情况有什么缓解的方法吗，以前吃的主要是中药，辅助柳氮磺，甲氨蝶呤，叶酸片，还在疼痛的地方注射过两次针剂。再次感谢您的回复。
甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平：目前强调：正规诊治！风湿免疫科系统检查确诊后，需要个体化安排全程系统化治疗，遵循复诊随诊的诊治原则，及时调整用药与治疗方案。复发后的治疗更应该及时、积极、主动。正规专科全程随诊治疗直至病情临床痊愈或控制稳定，及时根据病情变化调整治疗用药。住院可以在住院的期间详细的、系统的检查病情的现状，系统的观察治疗反应，强化治疗及时控制病情进展，为长期全程的治疗以及随诊打下良好的基础。
风湿免疫疾病中的强直性脊柱炎，属于疑难病，所用药物都有一些需要防范的毒副作用，各种相关治疗都是只对一部分或大部分患者有效，必需在风湿免疫科医生随诊指导监护下，全疗程随诊安全治疗。及时有效控制病情。这些就是久病重症复发性得到良好控制或治愈的条件。平时注意防治减少或杜绝各种诱发因素（如各种慢性炎症与感染）的影响，以保证病情稳定恢复不复发。
如果诊断清楚，对症的话，经济条件好的话，可考虑采用新的生物制剂药物全程治疗。如选用类克或益赛普治疗。
能否治愈或根治主要取决于确诊后的治疗过程是否得当及疗程是否足够，以及治疗时机的选择。疗程长短取决于病情的控制情况。
就像一个桌子四条腿才能稳稳站着一样，免疫抑制剂、消炎止痛药、激素、对症治疗药物综合性个体化治疗十分重要，按真实病情特点安排的治疗措施互相支持，缺一不可。坚持正规、合理、有效的全程随诊诊治非常重要。
手术不是治疗强直性脊柱炎的必选、基本治疗手段。手法及手术及关节置换（包括液体刀、小针刀在内））一定程度上可以缓解或减轻局部症状，矫正体姿，改善形体功能，但是，不能代替系统性药物治疗。治疗过程中出现新问题，需要及时复诊看看。重症患者针灸只会加重病情，延误最佳治疗时机。
益赛普、类克是生物制剂，最新的治疗方法，目前看来效果还可以，但就是价格太贵。
各省级医院的风湿免疫科都有不错的诊治经验与条件。
中医或中西医结合治疗也可以选用，关键是要找到有治疗本病经验的医师。足背麻木仍然是风湿痹阻、脉络不通的表现，足跟疼痛持续中医认为与肾虚有关。可以进一步调整方药或方案治疗。
由于治疗用药的原因以及年龄原因，新的问题如、骨、骨质增生等也会合并出现，治疗中因为药物不良反应与病情本身影响涉及，出现包括消化道在内的不良反应，经常遇到，诊治中应该注意这些问题的及时处理。疗程一般需要12月以上。
患者：恩，真诚的谢谢您了。
甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平：不客气！
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基础的都可以百度，我捡一些自己认为比较重要的吧：诊断鉴别辅助检查　　1.化验检查：血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高都可能是AS病情活动导致，不过尚有一部分AS患者临床上腰背痛等症状较明显但上述指标正常。AS类风湿因子一般为阴性，免疫球蛋白可轻度升高。HLA-B27基因对于诊断AS起一定辅助作用，我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右，而我国正常人群的HLA-B27阳性率为6%～8%，大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS，大约10%的AS患者为HLA-B27阴性。　　2.X线：骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合。通常按X线片骶髂关节炎的病变程度分为5级:0级为正常；Ⅰ级可疑；Ⅱ级有轻度骶髂关节炎；Ⅲ级有中度骶髂关节炎；Ⅳ级为关节融合强直。脊柱的X线表现有椎体骨质疏松和方形变，椎小关节模糊，椎旁韧带钙化以及骨桥形成。晚期广泛而严重的骨化性骨桥表现称为“竹节样脊柱”。耻骨联合、坐骨结节和肌腱附着点（如跟骨）的骨质糜烂，伴邻近骨质的反应性硬化及绒毛状改变，可出现新骨形成。　　3.骶髂关节CT：骶髂关节密度增高、关节间隙模糊、骨质轻度糜烂、明显破坏及关节融合。　　4.骶髂关节MRI：软骨下脂肪堆积；骨髓水肿；软骨不规则增粗、扭曲，软骨表面不规则、碎裂；骨侵蚀。　　5.超声影像学：适于肌腱受累、肌腱端炎、滑膜炎、滑囊炎、囊肿及关节面软骨和软骨下骨的糜烂、侵蚀等病变的诊断。经超声引导下经皮穿刺引流术及药物注射等治疗性检查，尤其适用于处于深部的髋关节，或者是结构复杂及局部血流丰富的关节。
诊断标准　　近年来有不同标准，但现仍沿用1966年纽约标准，或1984年修订的纽约标准。但是，对一些暂时不符合上述标准者，可参考欧洲脊柱关节病初步诊断标准，符合者也可列入此类进行诊断和治疗，并随访观察。　　1.纽约标准（1966年）：有X线片证实的双侧或单侧骶髂关节炎(按前述0~Ⅳ级分级)，并分别附加以下临床表现的1条或2条，即：①腰椎在前屈、侧屈和后伸的3个方向运动均受限；②腰背痛史或现有症状；③胸廓扩展范围小于2.5 cm。根据以上几点，诊断肯定的强直性脊柱炎要求有: X线片证实的Ⅲ~Ⅳ级双侧骶髂关节炎，并附加上述临床表现中的至少1条；或者X线证实的Ⅲ~Ⅳ级单侧骶髂关节炎或Ⅱ级双侧骶髂关节炎，并分别附加上述临床表现的1条或2条。　　2.修订的纽约标准（1984年）：①下腰背痛的病程至少持续3个月，疼痛随活动改善，但休息不减轻；②腰椎在前后和侧屈方向活动受限；③胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值；④双侧骶髂关节炎Ⅱ~Ⅳ级，或单侧骶髂关节炎Ⅲ~Ⅳ级。如果患者具备④并分别附加①~③条中的任何1条可确诊为强直性脊柱炎。　　3.欧洲脊柱关节病研究组标准：炎性脊柱痛或非对称性以下肢关节为主的滑膜炎，并附加以下项目中的任何一项，即：①阳性家族史；②银屑病；③炎性肠病；④关节炎前1个月内的尿道炎、宫颈炎或急性腹泻；⑤双侧臀部交替疼痛；⑥肌腱末端病；⑦骶髂关节炎。
鉴别诊断　　1.非特异性腰背痛：大多数腰背痛都是此类患者，该类疾病包括：腰肌劳损、腰肌痉挛、脊柱骨关节炎、寒冷刺激性腰痛等，此类腰痛类疾病没有AS的炎性腰背痛特征，进行骶髂关节X线或CT检查以及行红细胞沉降率、C反应蛋白等相关化验容易鉴别。　　2. 臀肌肌筋膜炎：本病常出现单侧臀上部疼痛，需要和AS进行鉴别。但该病疼痛程度不重，一般不引起行动困难，无卧久加重的特点，炎性指标均正常，骶髂关节不会出现病变。　　3.腰椎椎间盘脱出：椎间盘脱出是引起炎性腰背痛的常见原因之一。该病限于脊柱，无疲劳感、消瘦、发热等全身表现，所有实验室检查包括血沉均正常。它和AS的主要区别可通过CT、MRI或椎管造影检查得到确诊。　　4. 髂骨致密性骨炎：本病多见于青年女性，其主要表现为慢性腰骶部疼痛和发僵。临床检查除腰部肌肉紧张外无其他异常。诊断主要依靠X线前后位平片，其典型表现为在髂骨沿骶髂关节之中下2/3部位有明显的骨硬化区，呈三角形者尖端向上，密度均匀，不侵犯骶髂关节面，无关节狭窄或糜烂，故不同于AS。该病无明显坐久、卧久疼痛的特点，且接受非甾体类抗炎药治疗时不如AS那样疗效明显也是两种疾病的鉴别点。对于一些女性AS早期的患者，和本病较难鉴别，骶髂关节MRI检查可能有一定帮助，但仍需综合临床情况判断，对于较难鉴别的患者建议随访观察。　　5. 类风湿关节炎：在AS早期，单纯以外周关节炎表现为主时特别需要与类风湿关节炎进行鉴别。①AS在男性多发而类风湿关节炎女性居多。②AS无一例外有骶髂关节受累，类风湿关节炎则很少有骶髂关节病变。③AS为全脊柱自下而上地受累，而类风湿关节炎只侵犯颈椎。④外周关节炎在AS为少数关节、非对称性，且以下肢关节为主，并常伴有肌腱端炎；在类风湿关节炎则为多关节、对称性和四肢大小关节均可发病。⑤AS无类风湿关节炎可见的类风湿结节。⑥AS的类风湿因子阴性，而类风湿关节炎的阳性率占60%~95%。⑦AS以HLA-B27阳性居多，而类风湿关节炎则与HLA-DR4相关。　　6. 痛风：部分本病患者下肢关节炎发作持续时间较长，且有时发病期血尿酸不出现升高，此时往往需要与AS引起的外周关节炎进行鉴别。此时需综合两种疾病的临床特点仔细鉴别。　　7. 弥漫性特发性骨肥厚（DISH）：又称强直性骨肥厚，或Forestier病。该病发病多在50岁以上男性，是一种非炎症性疾病，常有脊椎痛、僵硬感以及逐渐加重的脊柱运动受限。其临床表现和X线所见常与AS相似。但是，该病X线可见韧带钙化，常累及颈椎和低位胸椎，经常可见连接至少4节椎体前外侧的流注形钙化与骨化，而骶髂关节和脊椎骨突关节无侵蚀，晨起僵硬感不加重，血沉正常及HLA-B27阴性。根据以上特点可将该病和AS进行区别。　　8. 代谢性骨病：甲状旁腺机能亢进、钙磷代谢异常等代谢性骨病常出现脊柱疼痛变形、身高变矮、髋关节疼痛等表现，影像学可以见到骨质明显疏松或硬化，但骶髂关节面没有模糊、破坏，一些特征性的化验检查，如：血尿钙、磷离子，血清碱性磷酸酶、甲状旁腺素等异常可与AS鉴别。　　9. 晚发型脊柱骨骺发育不良伴进行性关节病：本病是一种基因异常导致的骨骺发育不良性疾病，患者通常在5～10岁后因生长发育停滞而出现短躯干侏儒，并出现腰髋部和外周关节的轻中度疼痛及活动受限。有身高矮；桶状胸；肩胛骨上抬；跛行步态；外周关节粗大等特殊体征。X线可见脊柱侧/后凸畸形；椎体扁平，前后径及横径增宽；椎体前缘上边和下边骨化缺失呈“横置花瓶”状；骨盆小，髂翼耳状面缺失，髋臼浅，骶髂关节和耻骨联合间隙增宽，股骨颈粗短，年龄偏大者可见股骨头变扁，表面不平；外周关节关节间隙狭窄，干骺及骨端增大，继发骨关节炎。本病的体态与晚期AS相似，有时骶髂关节因骨质疏松、间隙增宽等原因会出现一些异常改变，因此需与AS进行鉴别
疾病治疗　　AS尚无根治方法。但是患者如能及时诊断及合理治疗，可以达到控制症状并改善预后。应通过非药物、药物和手术等综合治疗，缓解疼痛和发僵，控制或减轻炎症，保持良好的姿势，防止脊柱或关节变形，以及必要时矫正畸形关节，以达到改善和提高患者生活质量的目的。非药物治疗　　①对患者及其家属进行疾病知识的教育是整个治疗计划中不可缺少的一部分，有助于患者主动参与治疗并与医师的合作。长期计划还应包括患者的社会心理和康复的需要。　　②劝导患者要谨慎而不间断地进行体育锻炼，以取得和维持脊柱关节的最好位置，增强椎旁肌肉和增加肺活量，其重要性不亚于药物治疗。　　③站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床，多取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。枕头要矮，一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。　　④减少或避免引起持续性疼痛的体力活动。定期测量身高。保持身高记录是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。　　⑤炎性关节或其他软组织的疼痛选择必要的物理治疗。药物治疗　　（一） 一般药物　　1．非甾体抗炎药：这一类药物可迅速改善患者腰髋背部疼痛和发僵，减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围，无论早期或晚期AS患者的症状治疗都是首选的。非甾体抗炎药种类繁多，但对AS的疗效大致相当。可选用的药物有：吲哚美辛栓剂50 mg或100 mg，塞入肛门内，每日1～2次；阿西美辛90 mg，每日1次；双氯芬酸钠通常每日总剂量为75~150mg； 塞来昔布200 mg，每日2次；洛索洛芬钠60mg 每日3次；美洛昔康15 mg，每日1次。因为AS大多夜间疼痛明显，因此睡前应用上述药物效果最为理想。此类药物的不良反应中最常见的是胃肠不适，少数可引起溃疡，而栓剂是通过直肠吸收，可以减少胃肠的副作用，塞来昔布对胃肠的副作用亦较小；其他较少见的有头痛、头晕，肝、肾损伤，血细胞减少，水肿，高血压及过敏反应等。医师应针对每例患者的具体情况选用一种抗炎药物。同时使用2种或2种以上的抗炎药不仅不会增加疗效，反而会增加药物不良反应，甚至带来严重后果。抗炎药物通常需要使用2个月左右，待症状完全控制后减少剂量，以最小有效量巩固一段时间，再考虑停药，过快停药容易引起症状反复，如一种药物治疗2~4周疗效不明显，应改用其他不同类别的抗炎药，在用药过程中应始终注意监测药物不良反应并及时调整。不应把本类药物简单理解为止痛药物而忽视其应用，本类药物具有抗炎作用而非单纯止痛，特别是近年发现长期持续应用本类药物可能会延缓疾病的进展更说明了该类药物治疗AS的重要性，因此，目前主张AS患者只要是出现腰髋背部疼痛就应不迟疑地应用此类药物，不应为防止出现副作用而忍受疼痛，否则长期疼痛、僵硬很容易逐渐出现脊柱僵直、驼背等畸形。　　2．柳氮磺吡啶：该药可改善AS的关节疼痛、肿胀和发僵，并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标，特别适用于改善AS患者的外周关节炎，并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。至今，该药对AS的中轴关节病变的治疗作用及改善疾病预后的作用均缺乏证据。通常推荐用量为每日2.0 g，分2~3次口服。本品起效较慢，通常在用药后4~6周。为了增加患者的耐受性，一般以0.25 g，每日3次开始，以后每周递增0.25 g，直至1.0 g，每日2次，或根据病情，或患者对治疗的反应调整剂量和疗程，维持1~3年。为了弥补柳氮磺吡啶起效较慢及抗炎作用欠强的缺点，通常选用一种起效快的非甾体抗炎药与其并用。本品的不良反应包括消化系症状、皮疹、血细胞减少、头痛、头晕以及男性精子减少及形态异常(停药可恢复)。磺胺过敏者禁用。　　3.甲氨蝶呤：活动性AS患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时，可采用甲氨蝶呤。但经对比观察发现，本品仅对外周关节炎、腰背痛、发僵及虹膜炎等表现，以及ESR和CRP水平有改善作用，而对中轴关节的放射线病变无改善证据。通常以甲氨蝶呤7.5~15 mg，个别重症者可酌情增加剂量，口服或注射，每周1次，疗程0.5~3年不等。同时，可并用1种非甾类抗炎药。尽管小剂量甲氨蝶呤有不良反应较少的优点，但其不良反应仍是治疗中必须注意的问题。这些包括胃肠不适、肝损伤、肺间质炎症和纤维化，血细胞减少、脱发、头痛及头晕等，故在用药前后应定期复查血常规、肝功能及其他有关项目。　　4．来氟米特：本药对AS的外周关节炎疗效较佳，有个别报道亦能减轻骶髂关节炎症的进展，该药在临床上主要用于AS的脊柱外表现的治疗。该药通常以10mg/d剂量应用，病情较重者可加至20mg/d。该药的最常见副作用是肝功能损害，建议应用该药期间同时并用护肝药物，且用药初期应每2～4周查肝功能，以后每3～6个月复查1次。食欲减退、瘙痒性皮疹（常于用药较长一段时间出现）、体重下降等亦可在该药治疗过程中出现。　　5．糖皮质激素：临床上常简称为“激素”。少数病例即使用大剂量抗炎药也不能控制症状时，甲泼尼龙15 mg·kg-1·d-1冲击治疗，连续3天，可暂时缓解疼痛。对其他治疗不能控制的下背痛，在CT指导下行糖皮质激素骶髂关节注射，部分患者可改善症状，疗效可持续3个月左右。本病伴发的长期单关节积液，可行长效皮质激素关节腔注射。重复注射应间隔3~4周，一般不超过2~3次。糖皮质激素口服治疗不仅不能阻止本病的发展，还会因长期治疗带来不良反应。　　6．沙利度胺（thalidomide，反应停）：一些难治性AS患者应用后，临床症状、ESR及CRP均明显改善。初始剂量50 mg/d，每7～10 d递增50 mg，至150~200 mg/d维持。在发现该药的抗风湿作用后，解放军总医院风湿科黄烽教授等率先对其进行了较为深入的临床和实验研究，并通过大量的临床实践证实该药对AS疗效确切，对一部分患者疗效尤佳。但本品的不良反应相对偏多，常见的有嗜睡、头晕、口渴、便秘、头皮屑增多，少见的不良反应有白细胞下降、肝酶升高、镜下血尿及指端麻刺感等，对选用此种治疗者应做严密观察，在用药初期应每2~4周查血和尿常规、肝肾功能。对长期用药者应定期做神经系统检查，以便及时发现可能出现的外周神经炎。妊娠期女性服用该药可导致胎儿呈短肢畸形（海豹胎），因此对于妊娠期女性以及近期拟生育的患者（包括男性）应禁用本药。　　7．中医中药：中国传统的针灸疗法及中药对AS有一定治疗作用。由解放军总医院风湿科黄烽教授主持研制的中成药制剂“脊痛宁胶囊”经过临床试验及大量临床实践证实疗效较佳，且副作用较小，尤其对于本病的慢性患者具有很好的治疗作用。
生物制剂就不发了，相信不到最后不会用而且一般人也用不起啊。。。
外科治疗　　髋关节受累引起的关节间隙狭窄、强直和畸形是本病致残的主要原因。对于髋关节间隙出现明显狭窄或股骨头坏死变形的患者，为了改善患者的关节功能和生活质量，可考虑行人工全髋关节置换术。置换术后绝大多数患者的关节痛得到控制，部分患者的功能恢复正常或接近正常，置入关节的寿命90%达10年以上。对于脊柱前屈或侧弯畸形较为严重导致明显生活障碍，如：行走时无法看到前方几米外的路，此类患者可考虑脊柱椎体截骨纠正畸形，但该类手术风险较大，可能使脊髓受损而导致下肢截瘫，因此对于脊柱畸形并不非常严重者不建议手术矫正，应在内科积极治疗下进行体疗康复锻炼，亦可一定程度地减缓或抑制畸形的发展疾病预后　　应强调指出的是，在临床上表现的轻重程度差异较大，有的患者病情反复持续进展，有的长期处于相对静止状态，可以正常工作和生活。但是，发病年龄较小，髋关节受累较早，反复发作虹膜睫状体炎和继发性淀粉样变性，诊断延迟，治疗不及时和不合理，以及不坚持长期功能锻炼者预后较差。尽管生物制剂的出现令本病的预后已经有了较大改观，但本病仍是一种慢性进展性疾病， 难于彻底根治，应在专科医师指导下长期随诊。今天发现好大夫网上有不少这样的文章，可以有选择性的看一些。。。
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