评“罕见长病程狂犬病”和“改写狂犬病不治的历史”
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上月本市有一例 狂犬病死亡病例
来源:东方网 作者:贺天宝 选稿:陈莹雪
　　东方网6月19日消息：据《新闻晚报》报道，今年入夏本市出现首例狂犬病例，上海市卫生局昨天发布的上月法定报告传染病疫情显示，有6例死亡病例，其中有狂犬病1例。同期还报告上月手足口病发病达10668例。
　　市卫生局提醒，入夏人们衣着单薄，需十分当心被狗咬伤。一旦被宠物抓伤、咬伤，需立即清洗伤口，同时马上就医，给予预防狂犬病疫苗注射。如被狗咬而感染上狂犬病毒，一旦发病100%死亡。
　　上月本市手足口病发病达10668例，散居儿童发病数所占的比例要略高于集体托幼儿童，少数病人会引起较为严重的并发症。
东方网版权所有，未经授权禁止复制或建立镜像1例狂犬病死亡病例的流行病学调查--《医学动物防制》2014年10期
1例狂犬病死亡病例的流行病学调查
【摘要】：目的对狂犬病死亡病例进行流行病学调查和分析,制定综合控制狂犬病方案。方法现场调查死者家属和知情者。结果狂犬病死者在一个月前曾被自家养的犬咬伤右手背,未进行规范处置和狂犬疫苗接种及狂犬免疫球蛋白注射,咬人的犬在咬人后第3天死亡。结论加强犬类管理,提高犬类免疫力,加强狂犬病防治知识宣传,对狂犬病暴露者规范处置是保障狂犬病预防效果的关键。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R512.99【正文快照】：
日19:30,四川省大竹县疾病预防控制中心(以下简称疾控中心)接到一村民(郭某,狂犬病患者的女儿)电话报告称∶“竹北乡双马村12社有1例狂犬病病例”。为及时了解患者病情与发病原因,调查人员赶赴现场进行了流行病学调查,现将调查结果报告如下。1对象和方法开展现场流
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深圳今年报告4例狂犬病死亡病例
　　专家提醒被咬伤后要立即用流水清洗伤口并接种疫苗
　　本报讯 (记者鲍文娟)9月28日是第5个世界狂犬病日。昨日，深圳市疾病预防控制中心在福田区水围广场举办预防狂犬病宣传咨询活动。记者了解到，今年深圳狂犬病暴露门诊量高达7万~8万人，并报告了4例狂犬病例，均为输入性病例，全部死亡。
　　8月7850人求诊
　　今年世界狂犬病日的主题是“共同行动，使狂犬病成为历史”。深圳市疾控中心传染病防治科主任谢旭介绍，狂犬病是迄今人类唯一病死率高达100%的急性传染病，可防不可治，深圳今年报告4例狂犬病例，均为输入性病例，全部死亡。
　　根据市动物卫生监督所的统计，全市已经接受免疫的宠物狗和猫有11万多只。市疾病预防控制中心的监测统计显示，今年1~8月份，全市狂犬病暴露门诊报告被狗或猫、鼠等动物咬(抓)伤而求诊的病例数达54055例，比去年同期增加23.16%，平均每个月6500多例，8月份更是高达7850例。疾控专家估计，今年深圳狂犬病暴露门诊量将高达7万-8万人。全部病例中5924例是一人多处受伤，5922例有深层伤口。其中，受伤部位多为下肢和上肢，分别占45.36%和44.96%，其次是头面部和躯干，分别占5.16%和4.52%。
　　据介绍，伤人的动物主要是家犬和宠物犬，分别有29549例和11162例，占全部病例数的75.31%，其次是猫伤人6967例和老鼠伤人5133例等，流浪犬伤人690例。
　　头部被咬伤最危险
　　谢旭介绍，这种疾病通过动物或人类与患病动物唾液的密切接触即被患病动物咬伤、抓伤、舌舔，致使狂犬病毒通过破损的皮肤和黏膜进入身体而传播。传染源主要是狗，也有猫、老鼠、蝙蝠等进行传染，狂犬病尚未发现人传人的病例。
　　狂犬病一般暴露后3个月内发病，潜伏期多为1~3个月，短的14天，长的1~2年，潜伏期长短因人而异，与受伤部位、程度和患者有无其他疾病有关。“一般来说，头部受伤要比其他部位受伤更严重，发病时间也会更快。”谢旭说，因为狂犬病毒会更快进入人体的中枢神经系统，狂犬疫苗也没有办法全部进入人体，据介绍，狂犬病最初症状并无特异性，多表现为呼吸系统、消化系统、中枢神经系统症状，兴奋、恐惧、怕水、怕光、怕风等，通常的死因是呼吸衰竭。
　　狂犬是人类狂犬病的主要传染源。因此，对犬只进行免疫、捕杀狂犬、野犬，是预防狂犬病的最有效措施。“家里养了宠物狗和宠物猫的，最好每年要给这些猫和狗注射疫苗，年年都要打。”谢旭说，除了需要加强对家养犬只的管理，普遍接种狂犬疫苗以外，对流浪犬的管理更是一大难题。
　　预防提示：养宠物人士可种疫苗
　　谢旭指出，市民尽量避免接触狗、猫等动物，尤其是远离流浪犬，更不要挑逗它们。而一旦被动物咬伤、抓伤，及时进行伤口的正确处理和暴露后免疫是防护的关键。“受伤后首先应就近立即用流动清水或20%肥皂水彻底冲洗伤口至少20分钟，这是最重要却又最被市民忽视的。”市疾控中心副主任马汉武说，紧接着要尽快到附近医院就医，进一步处理伤口和注射狂犬疫苗，不应自己进行伤口处理、缝合或包扎，“暴露后免疫原则上是越早越好，争取在24小时内接种狂犬病疫苗。”
　　目前，深圳共有44家狂犬疫苗接种点，大部分设在各医疗机构的急诊科。谢旭指出，除了注射狂犬疫苗外，还需要在伤口周围浸润注射抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白。
　　谢旭介绍，家里有养猫狗的人可以去接种疫苗预防狂犬病，“打一针至少可管一年，打了一针但是在保护期内还需再打两针加强。”但是对已暴露一段时间而未接种狂犬病疫苗者也可按接种程序接种疫苗。
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