与尺桡骨骨折骨不连的手术治疗相关的文献报道
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百科词条： （最后修订于 23:13:56）[共1088字]摘要：
尺、桡骨组成肘和腕关节，并由肱桡关节和上、下尺桡关节完成前臂旋转活动，而骨间膜挛缩与否（骨间隙宽、窄）亦影响前臂旋转功能。因此，尺、桡骨骨折不愈合的手术治疗要求较高，若对前臂的功能解剖学注意不够，则难以达到满意的功能恢复。影像表现及手术相关解剖见下图（图3.7.1.1.4-1～3.7.1.1.4-4）。
相关文献：尺桡骨髓内钉治疗复杂前臂骨干骨折的临床研究(pdf)　［摘要］目的评估尺桡骨髓内钉内固定治疗复杂前臂骨干骨折的疗效。方法2001年4月~2005年3月，手术治疗32例B、C型（AO分型）前臂骨折病人。开放骨折6例；闭合骨折26例。结果32例骨折患者中，30例获得了随访。骨折愈合时间12~16周，平均13.7周，延迟愈合1例，1例发生了骨折不愈合，改行动力接骨板固定。无感染发生。根据Anderson第四节　骨折的治疗　　一、骨折的急救　　骨折急救的目的，在于用简单而有效的方法抢救生命，保护肢体，预防感染和防止增加损伤，能安全而迅速的后送伤员，以便进行有效的治疗。　　（一）急救的步骤　　一般原则是就地包扎、止血和固定，但战地救护和施工负伤后，应将伤员移到隐蔽和较安全的地方进行，然后迅速后送。在战时，则按阶梯治疗的原则进行。但无论平时和战时，首先应判断伤员有无紧急情况，如心脏骤停、窒息、大出血【概述】颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折，分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因，又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。【诊断】诊断颌骨骨折首先应了解其伤因、直接受伤的部位和受伤的经过，然后再作检查局部和全身体征，参考上述临床特点，判明有无骨折、骨折的部位和类型。条件允许时，可进一步作X线检查和CT检查，详细了解骨折线的部位、数目、方向及移位等情况。应当强调的是检查应详尽，不要遗漏对颌面部的【摘要】目的探讨儿童尺桡骨远端移位骨折的治疗方法。方法闭合复位后,用克氏针固定尺桡骨。术后夹板固定前臂旋前位。结果本组60例，全部愈合，术后随访1～3年，患肢发育正常，前臂旋转功能好，肘、腕关节及手指活动正常，肌力、感觉及血运均正常。结论本方法创伤小,复位满意牢固,不损伤骨骺,简单易行，骨折愈合快，避免反复手法复位。【关键词】夹板；克氏针；内固定；尺桡骨；远端骨折；儿童儿童尺桡骨远端骨折是儿童常【摘要】［目的］分析长骨骨折内固定手术失败的原因，探讨有限切开交锁髓内钉在长骨骨折翻修术中的应用并评价其临床疗效。［方法］24例长骨骨折内固定手术失败应用有限切开交锁髓内钉治疗的长骨骨折翻修术病例中，股骨15例，其中股骨干骨折14例，股骨髁上骨折1例；男11例，女4例；左侧7例，右侧8例；接骨板螺丝钉折弯1例，断裂6例，普通髓内钉折弯1例，折断2例，螺钉并钢丝固定假关节形成1例，骨折不愈合4例。胫【摘要】目的探讨多排螺旋CT（MSCT）在眼眶骨折诊断中的特点及意义。方法分析66例眼眶骨折的临床和MSCT资料。结果66例中有80只眼眶骨折。直接征象有眶壁骨质的连续性中断、变形、骨片移位。间接征象有筛窦内积液68侧，上颌窦积液62侧，眼肌水肿58例，眼眶内积气22例，视神经模糊21例，球后改变20例，颅内改变22例。结论MSCT具有重要的诊断价值，对临床治疗有指导意义，建议横断面扫描及多平面【摘要】目的探讨当前骨折固定方法，根据不同病例选择最佳方法。方法对当前骨折固定方法进行分析对比指出其优缺点。结果尽管当前骨折固定方法很多，而仍分为内固定和外固定两种。结论尽管当前对骨折采用钢板、髓内针等固定较多，但仍有一些骨折固定并发症，需要认真及时的总结改进。【关键词】骨折；固定；方法骨折治疗从古到今一直较为重视。经历了简单外固定、牵引整复、切开复位内外固定等过程。本文简述骨折固定的方法和演变第三篇矫形外科第一章　骨折总论　　四肢伤，在战伤中占70％，其中骨折约占60％，在平时，工农业生产、交通、体育运动和军事训练中的意外事故，骨折也很多见。正确的处理，可以最大限度地恢复功能，若处理不当，可以导致残疾和死亡。第一节　骨折的定义、成因、分类与骨折段的移位　　一、定义骨质的连续性发生完全或部分性中断称骨折。　　二、原因　　（一）主因　　1．直接暴力骨折发生在暴力直接的部位。如打伤、撞伤及组织损伤；（5）有无合并全身其他部位损伤。【治疗措施】未经治疗或治疗不当造成的齿状突骨折不愈合率为41.7％～72％，且同时存在潜在的寰枢椎不稳定，一旦发生移位就可能导致脑干、脊髓或神经根的急性或慢性损伤，引起严重的四肢瘫痪、呼吸功能障碍甚至死亡。故对枢椎齿状突骨折的患者应积极治疗，根据骨折类型、移位情况、及年龄等因素综合考虑，采取积极的治疗措施。非手术治疗　包括直接石膏固定、牵引复位+石膏固定和尺桡骨双骨折为日常生活及劳动中常见的损伤，约占骨折总数的6%，青壮年居多。我院自1996年1月～2004年12月共收治前臂骨折184例，其中尺桡骨双骨折切开复位内固定治疗并有随访资料者36例，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料本组36例中，男22例，女14例，年龄6～70岁，平均年龄38岁。直接暴力伤20例，传导暴力伤14例，扭转暴力伤2例。横行骨折34根，斜行骨折21根，粉碎性骨折【摘要】目的探讨前臂骨干骨折骨不连的原因和再治疗对策。方法回顾分析年收治的前臂骨干骨折骨不连27例。其中Judet、Cech分类：Ⅰ型骨不连23例，Ⅱ型骨不连4例。其中单纯桡骨骨折2例，单纯尺骨骨折3例，尺桡骨双骨折4例，Monteggia骨折11例，Galeazzi骨折7例。全部病例采用6～8孔自动加压接骨板(DCP）或限制接触性加压接骨板(LC-DCP）再治疗，其中15例打通【摘要】目的寻求掌指骨骨折，特别是关节附近掌指骨骨折更为简便、有效的牵引和固定方法。方法应用自行设计的外固定支架，在电视X-ray透视下复位，于骨折远端的指骨行骨牵引治疗，并随时调整牵引力。结果骨折愈合率100%，手功能恢复优良率85%。结论手部外固定支架结合指骨骨牵引治疗，方便、实用、固定稳定、操作简单，对掌指骨骨折有良好的治疗效果。　　关键词掌指骨骨折指骨牵引外固定支架　　Treatmento，通过滑车用2～3公斤重量牵引约2周左右。目前，已根据类似原理设计出多种牵引器，是用特制的钩代替巾钳，用胸壁外固定牵引架代替滑车重力牵引，方法简便，病人能够起床活动且便于转送（图5－4）。在需行开胸手术的病人，可同时对肋骨骨折进行不锈钢丝捆扎和缝扎固定或用克氏针作骨髓内固定。目前已不主张对连枷胸病人一律应用控制性机械通气来消除反常呼吸运动（呼吸内固定法），但对于伴有严重肺挫伤且并发急性呼吸衰竭的病可形成假关节。这类骨折不论固定多久，它将不会获得骨性连接，而必须采取手术治疗。骨折的部位及治疗方法不同，骨折的迟缓连接和不连接的发生率也不同。近年来由于骨折的治疗方法和骨折不连接诊断标准有所改变，迟缓连接和不连接的发生率也有所变化。Boyd和Lipinski提出易发生迟缓连接和不连接的骨折部位依次顺序为:股骨、胫骨、肱骨、桡骨、尺骨和锁骨，他们的不连接诊断标准为骨折断端周围出现异常活动，骨质缺损、观察300例，其中实验组（甲组）200例，用药对照组（乙组）100例，年龄6～70岁之间。具体分布见表1;性别分布见表2;骨折多发生在桡骨远端、尺桡骨、锁骨、股骨、胫腓骨等部位，骨折部位分布见表3;药物治疗时间为1～12周;治疗方法以闭合整复小夹板或石膏外固定，手术切开内固定或支架外固定，或骨牵引加小夹板固定。表1年龄分布情况例（%）表2性别分布表3骨折部位分布情况1.2病例选择标准1.2.1诊断【摘要】［目的］探讨应用掌骨牵引配合带关节外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。［方法］对22例桡骨远端不稳定骨折行掌骨牵引后闭合复位，带关节外固定架固定,术后早期功能锻炼。［结果］术后随访6～17个月，平均10.2个月，所有患者均获得骨性愈合，按照Dienst等的标准，优14例，良7例，可1例。并发症：钉道感染9个孔，无神经血管损伤，无肌腱迟发性断裂。［结论］掌骨牵引配合带关节外固定架治疗桡【关键词】骨不连;原因　　骨不连即骨不愈合，是四肢骨折中常见的并发症,其发生率约为5%~10%[1]。现将本院2003年1月&2010年9月收治的骨不愈合37例原因分析如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　骨不愈合评定标准为骨折经过治疗,超过通常愈合时间,再度延长治疗时间(一般为骨折8个月后),仍达不到骨性愈合。37例中男23例,女14例;年龄8~76岁,平均31岁;不愈合时间8第三节　口腔颌面部硬组织损伤　　口腔颌面部硬组织损伤包括牙齿、牙槽骨、下颌骨、上颌骨、颧骨、颧弓和鼻骨等。牙齿、牙槽骨、下颌骨和上颌骨的损伤常出现牙齿折断、脱落或骨折片移位，牙齿的咬合关系错乱，破坏了患者的咀嚼功能。因此，在处理口腔颌面部硬组织损伤，进行颌骨骨折复位固定时，必须强调恢复患者牙齿的咬合关系，方能恢复颌骨的正常解剖关系和咀嚼功能。　　由于口腔颌面部血运丰富，骨折愈合快，因此对上、下颌【摘要】目的评价微创治疗锁骨骨折的临床疗效及讨论治疗体会。方法对198例锁骨骨折，中1/3段骨折95例，中、外1/3段交界处骨折69例，均采用微创手术治疗，术后三角巾悬吊保护4～6周。结果经术后5～18个月、平均10个月随访，术后骨折愈合时间3～6个月，平均3.5个月。5例出现克氏针折弯，1例出现骨折骨不连，再次手术。按照韩平良等锁骨疗效标准，优103例；良89例；可5例；差1例。优良率96.5。虽然现代影像学设备更新较快，性能不断提高，多层螺旋CT的应用给影像学诊断和肋骨微细骨折诊断带来一个质的飞跃。通过薄层重建并应用图像后处理功能可以解决诊断问题［3］。但是对肋骨拟不完全性骨折，无临床治疗困难及合并症，和无法医学鉴定的需要，不做胸部X线斜位角度调整摄影，只是为了明确诊断，行常规CT或多层螺旋CT检查，笔者认为是没有必要的或有待商榷。虽然64层螺旋CT显示病变和诊断肋骨不完全性骨折及轻【摘要】　　目的探讨计算机X线摄影（CR）和多层螺旋CT（MSCT）对鼻区骨折诊断价值。方法42例鼻外伤病人均行侧位CR和横轴位MSCT检查，每个MSCT图像被拆薄，并行二维和三维重建，然后将两种检查结果进行分析和比较。结果CR和MSCT对鼻骨骨折和鼻区非鼻骨骨折的诊断，差异均具有极显著意义（χ2=14.06、42.80，P<0.01）。结论MSCT对鼻骨骨折，尤其是鼻区非鼻骨骨折的诊断明显优于C】目的探讨单侧外固定器结合植骨治疗尺桡骨骨折术后骨不连的方法及疗效。方法应用单侧外固定器结合植骨治疗29例尺桡骨骨折钢板和三棱针内固定术后骨不连，其中尺骨11例，桡骨18例。结果全部病例平均于术后16周(13～24周)骨折愈合，随访6～23个月，患肢腕肘及前臂旋转功能良好。结论单侧外固定器结合植骨治疗前臂骨折内固定术后骨不连是一种操作简便、创伤小、固定牢固、并发症少的有效方法。【关键词】尺桡骨;［摘要］目的比较不同类型老年髋部骨折患者治疗的功能结果和病死率。方法将159例髋部骨折病人分为4组：无移位股骨颈骨折组，移位股骨颈骨折组，稳定粗隆间骨折组和不稳定粗隆间骨折组。对骨折前、骨折2个月后、骨折6个月进行功能指数测定评分，记录年龄、并发症、死亡等情况，并进行比较研究。结果骨折6个月后随访，无移位股骨颈骨折组死亡率最低，移位的股骨颈骨折病人死亡率最高，差异有显著性。出院6个月随访时，无移【关键词】脊柱近年来，脊柱融合手术在骨科中实施的频率越来越多，据报道美国目前每年有超过20万例此类手术，而相应地对于植骨材料的需求亦越来越多。由于自体骨来源有限，且取自体骨常会带来额外的并发症，因此它的应用受到限制。为了在保持可以接受的融合率的基础上增加可用于植骨的骨量以及减少并发症，开发了多种植骨替代材料。理想的植骨替代材料不但应该象自体骨那样具备成骨活性、骨诱导性及骨传导性能，此外还应该提供左侧肘关节后脱位。1.2手术方法和术后处理术前拍双侧肘关节和腕关节X线片，用模板估测所需假体的型号和大小。左侧臂丛麻醉下，取仰卧位，左上肢置于胸前。上臂气囊止血带下，取左肘关节后外侧切口，起自肱骨外上髁，止于桡骨头下4～5cm，通过肘肌和尺侧腕伸肌间隙，显露桡骨小头并肱桡关节，探查环状韧带已撕裂。切除桡骨小头，修平桡骨颈残端，用髓腔扩大器将桡骨髓腔扩大，清除关节内积血及碎骨片，插入选定的桡骨头，观【摘要】［目的］总结锁定加压钢板内固定加自体骨移植以及Illizarov技术治疗陈旧性骨折骨不连的经验，探讨骨不连的病因，评价手术的安全性和有效性。［方法］回顾性分析了本院从2002年1月-2007年7月手术治疗的骨不连患者共87例，所有患者均为骨折切开复位内固定术后骨不连，手术取出内固定物后，改用锁定加压钢板加自体骨移植治疗80例，Illizarov技术治疗7例。对其骨折愈合率、手术并发症、临最低限度的丧失不算罕见，但这些损失较少影响到手臂功能。挛缩、偶见疼痛、炎症均少见。继发骨折移位或不能活动以及骨不连是罕见的，其治疗依靠骨结合术或Ⅱ期桡骨小头切除术。有时，肱骨小头软骨破裂是I型骨折不良恢复的重要原因［5,7］。3.2Ⅱ型骨折桡骨小头Ⅱ型骨折的治疗主要主张有2种：保守治疗和手术治疗［7,19］。桡骨头具有作为杠杆传导肱桡关节所承载的负荷和稳定关节的作用。这些重要性的了解促进了对其生物膏靴固定8周。　　（三）闭合复位失败的病例　　多需手术切开整复和用螺丝钉内固定，但因手术不可避免会破坏部分距骨血循，骨折片的坏死率增高。所以粉碎度较大者，宜施行距骨摘除，并施行胫跟关节面的直接融合为好。　　跟骨骨折　　成年人较多，常由高处坠下或挤压致伤。经常伴有脊椎骨折，骨盆骨折，头、胸、腹伤，初诊时切勿遗误。跟骨为松质骨，血循供应比较丰富，骨不连者甚少见。但如骨折线进入关节面或复位不良，后遗创伤男102例，女34例;年龄21～86岁，平均(51.40&13.55)岁。临床表现：胸部疼痛，压痛，部分有骨摩擦音;自觉症状有胸闷、胸部呼吸或咳嗽时疼痛，活动受限。所有患者检查前均未行治疗处理。　　1.2DR检查　　使用西门子AXIOMARISTOS数字化X线机，电压109～125kV，管电流及曝光时间均采用电离室自动剂量控制。检查前患者去除可能影响图像质量的金属物品，采用隔上肋骨后【摘要】目的探索长管状骨粉碎性骨折的新的植骨方式，促进和加快骨折愈合、预防延迟愈合及骨不连。方法自1998年3月～2003年10月，对247例有手术适应证的长管状骨粉碎性骨折的病人，采用切开复位内固定，术中应用骨颗粒于骨折线处植骨，部分病例骨颗粒中混有骨膜颗粒。结果247例随访6个月，91.6%病例术后4～6周有骨痂形成，平均愈合时间为2.1个月，无延期愈合及骨不连的发生。结论采用骨颗粒及骨膜颗【关键词】锁骨骨折锁骨骨折是临床常见创伤，约占全身骨折的6%，各种年龄均可发生［1］。锁骨骨折保守治疗难以达到解剖复位，常畸形愈合，随着骨折生物力学治疗理念的发展和内固定技术的提高，为使锁骨骨折能够达到解剖复位，固定可靠，早期肩关节功能锻炼，提高骨折愈合率的目的，临床逐渐倾向于切开复位内固定治疗。我院2006年1月～2007年10月，采用改良术式克氏针钢丝内固定治疗锁骨骨折56例，疗效满意，现报告骨折愈合是一个极其复杂的修复过程，受诸多因素的影响。祖国医学认为骨折愈合过程是一个“瘀去、新生、骨合”的过程，其中气滞血瘀是骨折的病机核心。一般采用“早、中、后”三期辨证施治。骨折早期，伤后1~2周，为血肿机化期，受伤部位瘀血肿胀，经脉不通，气血阻滞，治以活血化瘀，消肿止痛为主。骨折中期，伤后3~6周，为骨痂形成期，瘀肿虽消而未尽，骨尚未连接，治以接骨续筋为主。骨折后期，伤后6~8周，为骨痂改造【摘要】目的对三类新鲜重度胫腓骨骨折治疗进行分析，获得对复杂类型骨折更深的认识。方法本组126例，共157例，包括Gustilo分类Ⅱ度以上的开放骨折和复杂类型闭合性骨折131例，非内固定手术治疗12例，Ⅰ期截肢术5侧，根据骨折情况选择不同手术，闭合性骨折34侧，开放骨折80侧。处理组织损伤并发症49侧。结果126例患者平均住院时间31.3d，出院达到规定治愈标准，定期复查，142侧患肢随访平均【摘要】目的通过观察犬下颌骨骨折不同内固定后不同时期组织学及骨愈合强度的变化，对加压促进骨愈合的机制进行初步探讨。方法采用自身对照的方法，对12只狗下颌骨两侧体部造成人工骨折后，分别采用加压钢板及微型钢板做内固定，术后2、4、6、8周通过三点弯曲力学实验，结合组织学检查，分析了加压钢板固定侧与微型钢板固定侧骨愈合过程中愈合强度的变化。结果在2周、4周时，加压钢板内固定比微型钢板内固定的骨愈合强度要【关键词】捆绑内固定骨折固定四肢骨骨折的内固定方式按固定物所放置的位置不同可分为骨髓内固定和骨髓外固定。骨髓内固定主要有各种髓内针、骨圆针等；髓外固定主要是钢板螺钉固定、单螺钉固定、张力带固定、捆绑固定等。本文将对捆绑固定物的研究进展和应用现状进行综述。1钢丝捆绑固定钢丝在骨折固定中的应用主要在长斜形骨折、粉碎性骨折以及一些撕脱性骨折中。其部位多在锁骨、掌指骨、尺桡骨、腓骨等非负重部位以及髌骨等股骨干骨折临床上较为常见，其治疗方法包括夹板外固定、牵引、外固定器、手术等，各有利弊。本文结合有关文献，对股骨干骨折治疗的进展作一综述。　　夹板与牵引治疗　　股骨干骨折后由于大腿部位肌性牵拉，常常导致骨折移位、重叠、成角。单纯使用小夹板外固定往往不能达到矫正骨折移位、重叠的目的。夹板外固定在骨牵引时才能使分离碎骨片受肌性牵拉而靠拢，骨折重叠及成角必须通过牵引才能矫正。小夹板配合牵引适用于股骨长斜形【摘要】目的比较微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效及并发症。方法应用长1.5～2.5cm，宽0.4cm的微型钢板（T形、L形、直形钢板）对38例（43处）掌指骨骨折进行内固定治疗，属开放伤9例，其中加用丝线捆扎7例，一期植骨3例，术后尽早进行功能锻炼（平均5天）。同期行克氏针内固定的41例（45处）掌指骨骨折，比较疗效和并发症。结果钢板组33例获得随访，平均1.3年，骨折平均愈合（3.2机质较多，柔韧性和弹性大，易变形，遇暴力打击时不易完全折断，常发生柳枝样骨折。老年人有机质渐减，胶原纤维老化，无机盐增多，因而骨质变脆，稍受暴力则易发生骨折。　　4．骨的表面标志　　骨的表面由于肌腱、肌肉、韧带的附着和牵拉，血管、神经通过等因素的影响，形成了各种形态的标志，有些标志可以从体表清楚的看到或摸到，成为临床诊断和治疗中判断人体结构位置的重要根据。　　（一）骨面的突起：由于肌腱或韧带的牵拉，通过滑车用2～3公斤重量牵引约2周左右。目前，已根据类似原理设计出多种牵引器，是用特制的钩代替巾钳，用胸壁外固定牵引架代替滑车重力牵引，方法简便，病人能够起床活动且便于转送（图5－4）。在需行开胸手术的病人，可同时对肋骨骨折进行不锈钢丝捆扎和缝扎固定或用克氏针作骨髓内固定。目前已不主张对连枷胸病人一律应用控制性机械通气来消除反常呼吸运动（呼吸内固定法），但对于伴有严重肺挫伤且并发急性呼吸衰竭的病【摘要】目的评价微型钢板螺钉在治疗掌指骨骨折中的疗效。方法采用开放复位、微型钢板螺钉内固定治疗掌指骨骨折共96例122指，术后1周内疼痛减轻即开始功能锻炼。结果术后平均随访4.6个月，骨折临床愈合时间平均6.5周。无骨折移位、不愈合、内固定松动和伤口感染发生。按照TAM系统评定法进行关节功能评价，优良率为87.7%。结论微型钢板螺钉治疗掌指骨骨折，固定可靠有效，并发症少，可早期活动关节，是一种有效【关键词】Ilizarov技术　　上肢畸形虽发生率较低，但由于前臂的旋转功能及手从事的是灵活、精细的动作，因此上肢的畸形矫正、功能重建与下肢相比，要求手术创伤小，固定时间短，尽量少的干扰前臂的旋转与手的灵活运动功能。Ilizarov发明了能任意组合的具有三维空间结构的环形骨外固定器，根据牵拉性组织再生的张力-应力法则（thelawoftension?stress,LTS）［1］，建立了标准的手术操【摘要】目的总结我院使用微创闭合穿钉外固定架治疗肱骨骨折46例的体会。方法全部病例均在DSA透视下进行闭合复位并结合我们改进的技术安置外固定支架固定，术后早期进行患肢功能锻炼。结果有病例均无桡神经手术损伤并发症，在42例随访病例中，总优良率达95%，取得了满意的疗效。结论该微创手术方法对治疗肱骨干中段、中下段各类型骨折，都是一种操作简单、安全适用、牢固有效的固定方法，避免了切开复位可能带来的医源性晰、多角度地显示全肋骨的解剖结构和细微的损伤，弥补了X线片和常规CT的不足。MPR和SSD等三维重建技术在不增加X线扫描计量，不增加扫描时间的前提下，可做多方位立体重建，既方便了患者，也为临床诊断和治疗提供了很大的帮助，具有很大的优越性和临床应用价值。（本文图片见附页2）　　【参考文献】　　1贾应武，蒋兆飞.螺旋CT三维成像在肋骨骨折法医鉴定中的应用.刑事技术，.　　2上海第一医【摘要】目的探讨交锁髓内钉治疗股、胫骨骨折的方法和疗效。方法闭合性骨折采用扩髓髓内钉，开放性骨折采用非扩髓髓内钉。结果经6个月～1年随访，骨折全部愈合，无锁钉及髓内钉松动、断裂，髋、膝、踝关节功能正常，胫骨迟发性感染1例。结论交锁髓内钉在治疗股、胫骨骨折中，具有创伤小，固定坚强，骨折愈合率高，能早期活动，感染率低等优点，是一种较好的内固定方法。【关键词】交锁髓内钉；股骨骨折；胫骨骨折；内固定；治对骨组织的二维或三维重建，可以直观准确地显示骨折线、骨折移位等空间结构，诊断正确率被进一步提高。本组75例中，16例X线平片或临床怀疑骨折，经CT扫描后处理重建图像均未见骨折，从而避免了不必要的临床治疗。MSCT骨关节常用的重建方法有MPR、MIP、SSD、VR。文献报道［4］，二维重建(MPR及MIP)是诊断隐匿性骨折的主要依据，由于骨骼与周围软组织之间存在较好天然对比，一般情况下用MPR即可。【摘要】［目的］探讨空心拉力螺钉张力带固定，联合髌囊环扎治疗髌骨骨折及其疗效。［方法］12例新鲜髌骨骨折，包括8例横行骨折，1例斜行骨折，3例粉碎性骨折。切开复位后以空心拉力螺钉联合聚酯纤维编织缝线“8”字张力带固定，粉碎性骨折加用髌囊环扎，术后早期行被动(CPM)及主动康复训练，以膝关节活动度分级评估治疗效果。［结果］全部病例均获得随访，时间为26～72周，平均35周，切口及骨折均愈合良好，骨折【摘要】骨不连是骨折愈合过程中常见的并发症，本文综述了引起骨不连的一些常见的病因分析，同时针对这些病因采用的一些有效的治疗方法。【关键词】骨不连；病因分析；治疗Analysisofcommondiseasesandtreatmentprogress∥QIUNan?hai,XIGen?wang.OrthopedicDepartment,TianjinHaiheHospital,JinnanDist【摘要】目的评价带锁髓内钉在长管状骨骨折中的临床疗效。方法对2001年3月～2002年3月就诊于我院的37例长管状骨骨折患者采用带锁髓内钉进行内固定。注重术后功能锻炼，观察恢复情况。结果37例接受带锁髓内钉治疗的患者经过半年的随访，全部骨折愈合，功能恢复率为97.2%，无畸形愈合，无断钉现象，疗效良好。结论带锁髓内钉适应证广，尤其在长管状骨骨折中，具有手术创伤小、术后感染率低、不用外固定等优点。配锁骨骨折几种固定治疗方法的比较(pdf)我院自1994年3月～2005年5月，采用7种方法治疗锁骨骨折108例，现将7种治疗方法的效果总结如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料本组108例，男81例，女27例。年龄6～63岁。左侧61例，右侧47例。横形骨折28例，斜形骨折64例，粉碎性骨折16例。外固定26例，克氏针10例，钢板12例，空心加压螺纹钉6例，记忆合金环抱器5例，双克氏针35例，【摘要】目的探讨四肢骨关节骨折的CT检查方法和临床价值。方法对78例四肢骨关节骨折的病例做了CT扫描，部分病例做冠状位、矢状位重建图像观察，分析CT表现，并与X线平片对照。结果CT检查能准确显示骨折的部位、类型、严重程度及移位情况，明显优于X线平片检查，同时还可以显示软组织损伤情况。结论四肢骨关节骨折的CT检查有很大的临床价值，能够对治疗方案的选择及患者预后的估计提供帮助。【关键词】骨关节；骨折胫腓骨骨折是骨外科临床上常见的疾病，多为外力损伤所致。既往常用手法复位加小夹板外固定或切开复位钢板内固定治疗，但常常会引起骨不连接、骨折畸形愈合及关节僵硬等并发症，从而影响患肢功能。近3年来我院采用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折168例，收到满意的疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组168例，男125例，女43例；年龄最小15岁，最大78岁；粉碎性骨折128例，开放性骨折91例；
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