奥扎雷格是什么药,心脏支架病人能活几年病人一般都得用这药吗

价格对比:注射用奥扎格雷钠 20mg 山东罗欣药业_315网
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药品名称:注射用奥扎格雷钠   拼音简码:ZSYAZGLN
规格:20mg 剂型: 包装单位:支
批准文号: 本品为处方药,须凭处方购买
生产厂家:山东罗欣药业股份有限公司
【产品名称】注射用奥扎格雷钠
【规格】20mg
【生产厂家】山东罗欣药业股份有限公司
【批准文号】国药准字H
【药品名称】通用名称:注射用奥扎格雷钠      汉语拼音:zhusheyongaozhageleina【成  份】奥扎格雷钠【性  状】本品为白色疏松冻干块状物。【适 应 症】适用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。【规  格】20mg/支【用法用量】成人一次40mg~80mg(2~4支),一天1~2次,溶于500ml生理盐水或5%葡萄糖溶液中,连续静脉滴注,2周为一疗程。【不良反应】胃肠道反应和过敏反应,如恶心、呕吐、荨麻疹、皮疹等,经适当处理后得到缓解。少数可出现GPT、BUN升高,颅内、消化道、皮下出血及血小板减少等。【禁  忌】下列情况者禁用:1、出血性脑梗塞,或大面积脑梗塞深度昏迷者。2、有严重心、肺、肝、肾功能不全,如严重心律不齐、心肌梗塞者。3、有血液病或有出血倾向者。4、严重高血压,收缩压超过26.6kpa以上(即200毫米汞柱以上)。5、对本品过敏者。【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用。【注意事项】【贮  藏】遮光,密闭保存
批准文号 国药准字H 原批准文号& 药品本位码 16 药品本位码备注& 产品名称 注射用奥扎格雷钠 英文名称 Ozagrel Sodium for Injection 商品名& 生产单位 山东罗欣药业股份有限公司 生产地址 山东省临沂高新技术产业开发区罗七路 规格 20mg 剂型 注射剂 产品类别 化学药品 批准日期
编号 鲁 企业名称 山东罗欣药业股份有限公司 法定代表人 刘保起 企业负责人 李明华 企业类型 股份有限(公司) 注册地址 山东省临沂高新技术产业开发区罗七路 分类码 Hab 生产范围 片剂(含激素类、头孢菌素类),硬胶囊剂、颗粒剂(均含头孢菌素类),冻干粉针剂(含抗肿瘤药)、粉针剂(含头孢菌素类)、干混悬剂、微丸剂、小容量注射剂(含抗肿瘤药),无菌原料药(头孢哌酮钠、头孢曲松钠、头孢他啶、头孢噻肟钠、盐酸头孢吡肟、头孢匹胺钠、盐酸头孢甲肟、头孢地嗪钠、头孢硫脒、头孢呋辛钠、头孢唑肟钠、头孢孟多酯钠、硫酸头孢匹罗、氨曲南、盐酸头孢唑兰、头孢替唑钠、头孢噻吩钠、头孢西酮钠、头孢替坦二钠、盐酸头孢吡肟/L-精氨酸、舒巴坦钠、头孢西丁钠、头孢米诺钠、头孢美唑钠、盐酸头孢替安、甲硝唑磷酸二钠、亚胺培南、磷酸肌酸钠、比阿培南、氨曲南/L-精氨酸、L-精氨酸、头孢尼西钠、他唑巴坦钠、多尼培南、盐酸头孢替安酯),原料药(盐酸索他洛尔、盐酸氨溴索、更昔洛韦、兰索拉唑、硫普罗宁、葡萄糖酸依诺沙星、新鱼腥草钠、氯雷他定、卡络磺钠、头孢克肟、葡萄糖酸钠、泛酸钠、头孢布烯、奥美拉唑、奥美拉唑钠、依卡倍特钠、硫酸氢氯吡格雷、硝呋太尔、盐酸芦氟沙星、盐酸金刚乙胺、拉米夫定、巴洛沙星、夫西地酸钠、西司他丁钠、普卢利沙星、阿托伐他汀钙、呱西替柳、奥沙利铂、盐酸吉西他滨、盐酸伊立替康、盐酸法舒地尔、依达拉奉、奥拉西坦、头孢地尼、地西他滨、恩替卡韦、头孢匹胺、盐酸莫西沙星、利萘唑胺、法罗培南钠、替比培南匹夫酯、西他沙星、帕拉米韦、L-&-甘油磷酰胆碱、门冬氨酸鸟氨酸、马来酸桂哌齐特)* 生产品种& 发证日期
有效期截止日
省市 山东省 生产地址 山东省临沂市高新技术产业开发区罗七路*
摘要:注射用奥扎格雷钠为白色疏松冻干块状物,适用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。成人一次40mg~80mg(2~4支),一天1~2次,溶于500ml生理盐水或5%葡萄糖溶液中,连续静脉滴注,2周为一疗程。
摘要:注射用奥扎格雷钠为血栓素合成酶抑制剂,能抑制TXA2生成,因而具有抗血小板聚积和扩张血管作用。动物实验表现,静脉给药能降低血浆TXB2水平,Keto-PGF12/TXB2比值下降,对不同诱导剂所致血小板聚集均有抑制作用,对大鼠中脑动脉引起的脑梗塞有预防作用。
摘要:注射用奥扎格雷钠为血栓素合成酶抑制剂,能抑制TXA2生成,因而具有抗血小板聚积和扩张血管作用。动物实验表现,静脉给药能降低血浆TXB2水平,Keto-PGF12/TXB2比值下降,对不同诱导剂所致血小板聚集均有抑制作用,对大鼠中脑动脉引起的脑梗塞有预防作用。
摘要:注射用奥扎格雷钠适用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。不良反应胃肠道反应和过敏反应,如恶心、呕吐、荨麻疹、皮疹等,经适当处理后得到缓解。少数可出现GPT、BUN升高,颅内、消化道、皮下出血及血小板减少等。
摘要:注射用奥扎格雷钠适用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。成人一次40mg~80mg,一天1~2次,溶于500ml生理盐水或5%葡萄糖溶液中,连续静脉滴注,2周为一疗程。胃肠道反应和过敏反应,如恶心、呕吐、荨麻疹、皮疹等,经适当处理后得到缓解。
摘要:奥扎格雷钠注射液用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍,及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。每次40&80mg,溶于适当量电解质或5%葡萄糖溶液中,每日1-2次,24小时连续静脉滴注,1-2周为一疗程。另外,根据年龄﹑症状适当增减用量。
摘要:注射用奥扎格雷钠(丹奥)适用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。成人一次40mg~80mg(2~4支),一天1~2次,溶于500ml生理盐水或5%葡萄糖溶液中,连续静脉滴注,2周为一疗程。避免同含钙输液混合用。
摘要:严重高血压,收缩压超过26.6kpa以上(即200毫米汞柱以上)禁用本品。
摘要:少数可出现GPT、BUN升高,颅内、消化道、皮下出血及血小板减少等。
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脑梗塞,左手肿,胳膊疼怎么办?
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):脑梗塞,左手肿,胳膊疼怎么办?想得到怎样的帮助:用什么药,什么原因
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:内科
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问题分析:你好,销售情况的话,需要先排除是不是因为颈椎疾病导致的可能性,脑梗塞这个疾病的话,一般是不会有这个情况发生。意见建议:最好到医院去做一下颈椎ct,肌电图检查来明确这个是需要对症治疗的。
职称:医师
专长:内科
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问题分析:你好根据你描述的情况来看,项目进度情况的话,考虑应该是由于脑梗塞引起的可能性比较大。建议到医院进行,相关检查,你们就有没有合并其他的疾病意见建议:如果只是单纯脑梗赛的话,可以口服阿司匹林肠溶片,血塞通分散片,华佗再造丸来进行治疗的。
最近打疏血通,奥扎雷格,小牛血清蛋白
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
回复:这个可以呀,很适合的
问你好我想问下,这种情况应该吃什么药呢?脑血管梗塞,...
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 您好:适合口服,改善微循环的药物,和降血脂的中成药物,前提是您的血压是在正常的情况下,收缩压和舒张压不能高。意见建议:改善微循环的药物血塞通片、还有中成药降脂颗粒口服就可以。平时劳逸集合,适当的体育锻炼,出尽血液循环,低盐低脂肪饮食。
问脑血管梗塞用什么药最有效,请问能医好吗,也造成左手不能动了
职称:医师
专长:肿瘤和脑血管病
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指导意见:脑梗塞属于高复发性的慢性脑血管意外疾病,病人出院后仍需按医生嘱咐坚持服药,控制好高血压,高血脂,糖尿病等动脉硬化的基础病变,并定期到医院复查.可用中药修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧,改善 脑能量代谢,加速脑血液循环,具有促进中枢神经细胞生长发育,修复中枢神经细胞损伤.
问脑埂塞如何治疗
职称:医生会员
专长:胃炎、胃溃疡、结肠炎,
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病情分析: 你好;脑梗塞的一般治疗;中药有复方丹参,川穹嗪等.同时辅以针灸及按摩等治疗.抗凝治疗:意见建议:常用的药物有肝素,低分子肝素,遵医嘱按疗程用药,效果不错的,康复性的治疗建议你最好中医针灸按摩理疗艾灸结合锻炼效果很好的,祝你健康。
问陈旧性脑更
专长:内科,尤其擅长感冒等疾病
&&已帮助用户:4971
病情分析:
意见建议:脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于45~70岁中老年人。
问脑梗出院后左手经常发麻怎么办
职称:医生会员
专长:胃肠疾病
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病情分析:意见建议:您好;治疗是根据病情而定.大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间,应视病情而定,一般经过1~2周治疗后,若病人意识障碍消失,颅内压已恢复正常,可给予血管扩张剂及活血化瘀药物。但在这里需要提及的是,血管扩张药及活血化瘀药物,一定要掌握用药时机,不能盲目使用,不能使用过早,否则,将会产生“盗血综合征”,使病情加重。与此同时,还应注意控制血压,维持水和电解质平衡,预防和治疗并发症等综合治疗。生活调理:
问轻微脑梗赛用什么药
职称:医生会员
专长:慢性胃炎,胃溃疡,慢性结肠炎,直肠炎
&&已帮助用户:31360
您好;建议扩张血管药物治疗,同时结合针灸理疗,功能锻炼,祝您早日康复
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& 中央电视台健康之路现场直播视频-致命的腿疼(2006年)
郭宏杰医生信息页
中央电视台健康之路现场直播视频-致命的腿疼(2006年)
&&&&文章来源: 发布时间:
《致命的腿疼》视频:/show/R1Nr5rbLbP-vxjVS.html
中央台健康之路
2006年11月在河北省邯郸市,一位85岁高龄老人在众多亲人的陪同下送进了市医院的手术室。老人必须从大腿根部起完全截去左腿,根据医院医生的诊断,于老汉患有严重的动脉血栓,必须迅速截去病腿,才有可能保全生命。然而这种截肢手术的风险非常大,有七成病人会在术中或术后死去,对于这样的结果全家人虽然不愿意接受,但也无可奈何。然而在儿女们看来,这场生离死别的手术却进行的异常顺利,仅仅过了10分钟,老人就被推了出来。他们惊异的发现,于老汉的两条腿还好端端的长在自己的身上。主刀医生留下的唯一一句话是没法做,如果做老人会马上死在手术台上。&&
主持人问:今天于大爷的孙媳妇也来到了节目现场,我想问一下于大爷的腿疼是怎么发生的?
家属答:一向性格比较爽朗的爷爷突然有一天说脚后跟特别疼,我们以为爷爷的脚受凉了,保暖吃止疼药,但是效果不是很明显,逐渐发展到脚疼、小腿疼,小腿又蔓延到大腿疼,我们觉得肯定不是受凉了,后来家人把爷爷送到医院,医生做出的结论是要做手术截肢。
主持人问:为什么于大爷得的是动脉血栓居然会出现生命危险?
张宪生主任答:人体里的动脉血通过心脏打出来以后,通过动脉向全身各个器官和肢体走,然后通过静脉血回到心脏。
主持人问:于大爷的问题出在哪里?
张宪生主任答:病人的问题是因为心脏上的血栓通过主动脉卡在了股动脉,所以整条腿都属于急性缺血的状态,后来随着这一块小血栓堵在大腿根的位置,但是因为这个位置堵,所以它以上的血管都有可能再形成新的血栓。
主持人问:血管堵塞以后,我们常常想到的感觉就是胀,为什么于大爷的情况是很疼呢?
郭宏杰博士答:这种病是由于动脉堵塞导致的,是一种缺血性疼痛,由于动脉堵塞导致正常的组织缺血缺氧,会产生一些毒素和疼痛介质,这些毒素和疼痛介质所导致的疼痛是非常剧烈的,往往在夜间安静的时间疼痛更加明显,用各种强效止痛药物都无法止痛。
主持人问:为什么医生在面对这种缺血病人的时候,往往会做出要截肢的决定?
张宪生主任答:因为按理论上说,一旦血栓形成,6—12个小时之内肌肉就要坏死,12—24个小时神经就要坏死,24—48小时皮肤就要坏死,如果在这些时间之内不能争分夺妙的进行手术的话,最终的结局只有截肢,不截肢毒素的吸收会损害人体的肾脏和肝脏,造成急性的肝肾功能衰竭,夺去患者的生命。
主持人问:等于是截肢有生命危险,不截肢也有生命危险,作为家属,你们听了这样的话是什么感受?
家属答:当时我们家人都傻了,我从事护理工作20年,但是对于爷爷这种病我却没办法,我们去找麻醉医师,但是找了三四个麻醉医师,看了爷爷的病例以后都说不能做,我问他为什么不能做,他说病人有肺气肿,麻醉过程中可能会有危险。
就在全家人都在背着于老汉操办他的丧事时,曾经为老汉治疗的邯郸市中心医院介入科主任胡永立,获取到一条非常有价值的信息,在他看来这或许就是于老汉起死回生的唯一希望。胡大夫立即与北京大学第一医院取得了联系,连夜将老汉的资料通过电子邮件传了过去。而此时因为病情拖得太久,是否能救助这位危重的病人,北大医院的医生各执一词,为了慎重起见,他们立即就于老汉的病情资料进行了会诊。通过会诊北大医院血管外科的医生当即决定对于老汉进行手术,但是于老汉必须在12个小时内马上赶到北京,否则可能发生生命危险,于老汉的家人们也在接到通知后迅速转院赶往北京,然而意外却发生了,就在北大医院的大夫连夜安排准备手术时,老人却迟迟没有出现。
主持人问: 邯郸的医生传来什么样的于大爷资料,让你们决定可以让他来北京手术?
张宪生主任答:从资料上看,于大爷的下肢动脉已经堵了,没有血流,另外正常人膝关节周围膝上边有腘动脉,膝下三个分支,而从于大爷的片子上来看都没有,血管全部堵塞了。
&&& 主持人问:看到这样的资料以后,你们当时的决定是什么?
张宪生主任答& 因为按照他发病的时间来判断,估计肌肉已经部分坏死了,如果再拖12个小时就有可能神经皮肤都坏死了,那时候就失去了手术的机会,就必须要截肢,所以我们决定让他马上来北京手术。
主持人问:这时候你们家人是不是应该非常高兴呢?
家属答:当时我们是想不管怎么着有一点希望,就要争取,但是心里也有顾虑,怕万一路上出现了故障,后来经过讨论还是决定去。
就在于老汉一假的车子准备离开邯郸迁往北京时,邯郸市却遭遇了一场入冬以来最大的迷雾天,能见度仅为几米,路况极差。于老汉一家的车子好不容易到了高速路口,却被拦了下来。老汉一家心急如焚,但是高速公路因为浓雾弥漫根本不具备刑车条件,如果放行极有可能发生车祸,出于安全考虑,邯郸市交警拒绝了老汉家人要上高速公路的请求。见于情况特殊,警官立即向上级做了汇报,根据上级致使,警官立即为老汉一家用警车开道,迅速将老汉一家引到雾气较小的107国道行车。然而在国道上刑车速度明显不如高速公路快,6个小时过去了,他们的车子才到达石家庄,而这段路照平常只需要两个小时,如果这样开下去,老人将会错过手术,或许到了北京也一切为时已晚。
主持人问:正是需要于大爷一家迅速赶到北京的时候,偏偏碰上了一场大雾,这样让北京的医生等了很久,那么在车上的时候于大爷的情况是怎么样的?
家属答:我怕爷爷有事,路上带了安眠药、止痛针,我们当时去的时候就考虑到,如果路上万一有什么事,所以去北京的时候把爷爷的寿衣也带上了,当时心里很紧张。
无奈之下女婿向石家庄交警请求援助,石家庄交警在接到求助以后,当即决定打开雾气较小的高速入口,并指示运送老汉的车辆迅速通过。经过10个多小时的长途奔波,在第二天早上老汉一家终于赶到了北大医院。
主持人问:晚了10个小时,你们觉得这个时间能不能接受?
张宪生主任答:我们还可以接受,因为我们接诊这个病人以后,感觉皮肤的颜色已经处于严重的紫绀缺血状态,但还没有坏死。
主持人问:& 还有什么其他难题?
郭宏杰博士答:对于于大爷来说85岁的高龄,他有几十年的肺气肿病史,平时在家里就需要间断的吸氧,而且又合并这么严重的缺血性疾病,所以如果手术按常规手术进行全身麻醉的话,术中有可能出现心脏呼吸骤停的意外,术后还有可能离不开呼吸机,长期处于植物人状态危及老人的生命,所以他的手术对我们来说是一个极大的挑战。
主持人问:那最后你们决定用什么方法?
张宪生主任答:我们决定采用局部麻醉的方法,因为局部麻醉只是手术局部产生了一个神经的阻滞,对心、肺、脑几乎没有什么干扰。
主持人问:对于大爷麻醉哪个地方?是怎么做的?
答:我们在病人膝上切一个口,放进去取栓导管,然后往上送,顶到血栓处,然后把导丝取出来,再把导管前面的球囊打起来,然后抽动导丝,血栓会跟着这个球囊往外走,最后血栓就会从切口处被抽出来了。
主持人问:取出血栓的过程看起来感觉比较简单,那为什么医生不敢做?
答:首先做这种手术跟传统不太一样,我们没有从腹股沟处的切口,是从膝上的腘动脉切口,这个解剖比较复杂,动脉的旁边又有神经,又有静脉,解剖起来比较复杂。
主持人问:于大爷取出来的血栓有多大?
答:大概是60—70厘米的血栓,基本上是整条腿的长度了。
问:这个手术中最难的部分在哪里?
答:我们首先第一步是向上把股动脉的血栓取出来,这个手术是在局部麻醉下做的,于大爷是清醒的,然后把小腿方向的血栓取出来。一般情况下血栓堵在哪里就在哪里做切口,但这次因为考虑到血栓堵得比较长,所以取了中间做切口,然后向上做一部分,接着再向下做一部分。
问:手术顺利的做完了,看到于大爷康复的情况,你们家里人的感觉是什么?
家属答:很感谢北大医院给了爷爷二次生命,我们家里人都非常高兴,但是不知道用什么方式来表达。
问:两位医生觉得于大爷现在的情况怎么样?
答:手术刚刚结束,足背动脉就已经恢复了波动,现在足温正常,而且行走自如,只是服用抗凝药维持就可以了,恢复是非常好的。
主持人问:于大爷的故事也给我们一些启示,他其实陆续疼了一段时间,那么怎么去判断腿疼的问题,哪些腿疼可能要引起重视的?
郭宏杰博士答:腿疼有几种分类,有些病人腿疼可能是腰椎的问题,这种人咳嗽也会疼,走走会减轻一点,但是这种堵塞导致的缺血性疼痛有一个典型的特点,就是间歇性跛行,就是说这种病人走不了远路,走个几十米左右腿就开始疼的不能走了,需要休息,休息一会儿还能继续走,但是总的来说就是走不远,还有一个典型特征就是脚冰凉,足背动脉也摸不着。
主持人问:安徽35岁的许先生问,我父亲的病跟刚才您说的这种病很相似,但被诊断是骨头上的疾病,该如何判断呢?
张宪生主任答:我们通俗的解释叫一痛四没有,一痛就是肢体的疼痛,四没有就是没有脉搏,没有温度,没有感觉,没有血色。自己在家里就可以判断,不用特殊的仪器,当然到医院以后有很多检查。
主持人问:北京58岁的赵女士问,这种病为什么晚上疼得厉害,白天好一些?
郭宏杰博士答:缺血性疼痛在白天因为有光线的刺激,还有可以说话聊天这些干扰,神经不是很敏感,注意力会被转移,但在夜深人静的时候,四周没有声音,而且神经缺血很厉害,导致这种疼痛夜间往往病人不能入睡,用各种止痛药也没多大效果。
主持人问:天津72岁的郑先生问,这种手术有没有年龄限制?
张宪生主任答:没有年龄限制,任何年龄发生的急性动脉血栓,必须要做手术,没有任何年龄限制,因为我们现在改进了麻醉方法,局麻以后几乎没有什么生命危险,因为对心脏、对脑没有什么干扰,我们最大年龄接治过93岁的老人。
主持人问:北京67岁的马先生问,术后如果又堵了还可以再做手术吗?
郭宏杰博士答:这个是可以的,我们常规第一次手术很关键,手术后还要严格的抗凝,吃一些抗凝药物,使他不容易血栓也不容易出血,这样第一次手术之后才能避免出现第二次的栓塞,假使出现的话还可以继续手术取栓。
医院咨询电话:010-575525
北京大学第一医院 介入血管外科 郭宏杰 发表于
给郭宏杰医生留言:
郭宏杰 医生已经开通了网上咨询服务,并提供以下咨询方式(保证及时回复):
详细情况请。您也可以直接给郭宏杰医生留言(不保证医生能及时给您回复留言)。
给郭宏杰医生的留言列表
&&&&bjrwbao&& 00:00
您好,我父亲年前觉得心里不舒服,去医院做了个检查,说是冠心病,心脏右边收缩超过75%,确诊的同时找家人谈话后就放了支架。平时血压和血脂不高,但做过支架后感觉不太适应,感觉不太舒服,后在网上看到说南京有家医院,用德国臭氧技术对冠心病效果很好,说做二个疗程后可以避免以后复发,现在急切的想询问,这种臭氧治疗的方法真有的效果吗?或是能达到什么样的效果?
&&&&zl0idon412&& 00:00
提问:55岁左侧锁骨动脉近开口处近于闭塞;中医医疗方法
所患疾病:
左侧锁骨下动脉近开口处重度狭窄、近于闭塞
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):性别:男
年龄:55岁
主要症状:有时头晕、偶尔心难受胸闷、左手脉搏微弱接近没有(发现已有两年)、左手无力
患者无高血压,高血脂,糖尿病史;
95年时,被诊断为植物神经紊乱。曾经治疗情况和效果:临床诊断:1、冠心病待除外。2、左肾切除术后。
CT诊断报告单
检查项目:增强+三维
CT表现:周静脉注射造影剂行双侧锁骨下动脉CTA扫描显示:左侧锁骨下动脉近开口处见附壁低密度斑块,局部官腔重度狭窄,近于闭塞,病变长度约1.3CM;右侧锁骨下动脉、双侧椎动脉、双侧颈动脉未见确切异常;左肺尖见结节影及索条影(陈旧结核),请结合临床;
CT印象诊断:左侧锁骨下动脉近开口处重度狭窄、近于闭塞;
建议:结合临床,DSA检查
报告日期:
彩色超声Doppler诊断报告
仪器:Vivid 7
检查部位:颈部血管
超声描述:右侧颈总动脉内—中膜厚度1.1mm,分叉处1.2mm。左侧颈总动脉内—中膜厚度1.1mm,分叉处1.2mm。右侧颈内动脉起始PSV 44cm/s,左侧颈内动脉起始段PSV 58cm/s双侧颈总动脉及颅外段颈内外动脉管壁增厚,内膜部平整。右侧颈总动脉中段可见低回声扁平斑块,最厚处1.9mm;左侧颈总动脉分叉可见回声扁平斑块,厚约3.1mm,表面可见纤维帽,左侧颈总动脉中段可见低回声扁平斑块,厚约4.7mm,致局部管腔狭窄51%,局部血流速度未见明显增快。右侧椎动脉内径:3.5mm , 峰值速度(PSV):77cm/s,右侧椎动脉管径正常范围,彩色血流充盈良好。血流速度及血流量正常范围。左侧椎动脉内径:4.7mm,峰值速度:78cm/s,左侧椎动脉血流反向与颈总动脉相反,频谱方向与右侧椎动脉频谱方向完全相反。
超声提示:双侧颈动脉粥样硬化伴多发低回声斑块形成左侧颈总动脉中段狭窄率51%左侧椎动脉完全盗血,请结合临床其他检查
检查时间:想得到怎样的帮助:患者是否必须做支架治疗?是否可以保守治疗?是否有中医治疗的方法?
医生回复:&&&&&&&& 00:00
根据你的描述病人症状:有时头晕、偶尔心难受胸闷、左手脉搏微弱接近没有(发现已有两年)、左手无力。CTA:左侧锁骨下动脉近开口处重度狭窄、近于闭塞。超声提示:左侧椎动脉完全盗血。
& 这是典型的因左锁骨下动脉闭塞导致的锁骨下动脉窃血综合征,狭窄75%以上引起症状者可考虑行腔内成形术,如果闭塞则腔内成形的成功率大大降低,可以行右腋动脉-左腋动脉转流术,效果良好,术后左的桡动脉可以恢复正常搏动,也看明星改善脑供血不足的症状。
&&&& 门诊时间:周二上午,血管外科,郭宏杰。
&&&&jadijine-03-04 00:00
提问:髂动脉、肾动脉起始部重度狭窄、股浅动脉闭塞能手术吗
所患疾病:
下肢动脉硬化闭塞症
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):我父亲59岁,曾患有脑血栓、心脏病(做过4个支架),于2011年9月间歇性跛行,行则疼痛,住入中国血栓医院(沈阳)14天,采取打针及吃中药。日,住入吉林大学中日联谊医院,检查后认为不宜做手术。
检查所见,患者腹主动脉、双侧肾动脉起始部、双侧髂总动脉、髂内、外动脉、左侧股浅动脉、双侧股深动脉粥样硬化性改变,以腹主动脉下端、双侧髂总动脉、髂内动脉为著。
双侧髂内动脉及右侧肾动脉起始部重度狭窄,右侧股浅动脉上中段190毫米比赛,肠系膜上动脉起自腹腔干。曾经治疗情况和效果:1、在沈阳简单治疗不彻底;
2、在长春采用保守治疗,医生没有建议做手术
3、想赴北京看能不能通过先进水平进行手术。想得到怎样的帮助:1、看能否做手术;
2、能否给一些治疗及后期日常服用维持现状的建议?
医生回复:&&&&&&&& 00:00
,谢谢郭教授这么热心!我父亲目前在中日点滴1个月前列地尔针(凯时),丹红针,奥扎雷格,口服参松养心胶囊、阿昔莫司胶囊(降甘油三脂)、蚓激酶肠溶胶囊(抗血小板聚集)药物,病人感觉腿能抬起,双手的浮肿也消了,但是感觉后背心脏反射区麻。做了24小时心脏动态监测,看出病人有早搏。医生说父亲有以下症状:
1、左侧颈内动脉起始段改变,不除外动脉瘤,请结合临床。
右侧颈外动脉闭塞。
升主动脉、主动脉弓、降主动脉、胸主动脉及左侧锁骨下动脉起始段动脉粥样硬化性改变。 2、患者腹主动脉、双侧肾动脉起始部、双侧髂总动脉、髂内、外动脉、左侧股浅动脉、双侧股深动、脉腘动脉动脉粥样硬化性改变,以腹主动脉下端、双侧髂总动脉、髂内动脉为著。
双侧髂内动脉及右侧肾动脉起始部重度狭窄,右侧股浅动脉上中段190毫米闭塞,肠系膜上动脉起自腹腔干。3、髂动脉血管粗,不敢做手术。
根据以上情况,我立即拿父亲血管片子去沈阳医大一院找到了辽宁省权威段志泉教授,他说颈动脉瘤没问题,比较小,血管粗是因为下肢闭塞导致的。建议做个支架。
目前我想先让父亲去长春吉大二院心血管病科先住院稳住调养心脏,同时我想去北京拜求一下您,和您探讨一下利弊。
我也上网查了一下,你是权威,您说的搭桥和腔内治疗以及单纯取栓、下肢动脉血管旁路术、内膜剥术是一回事吗?目前腔内治疗说比手术好,我父亲如果上个支架远期通畅率怎么样?会不会出现再阻塞的可能?谢谢?
&&&&xmvueqilion&& 00:00
提问:我想咨询深静脉血栓手术后该如何治疗
所患疾病:
左深静脉血栓
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):发病时间:2012年1月上旬
主要症状:左腿下地就胀痛红肿
就诊医院:第一次就诊江苏省医院盛泽分院被误诊为腰间盘突出,入院一周后无效,在2012年的1月30日入院苏州附属一院,入院的第四天查出股静脉血栓。曾经治疗情况和效果:主要治疗方式:在本月的6日做了穿刺、导管溶栓并放了过滤网,在本月的9日已取出过滤网,并被医生告知有部分血块已粘在血管上硬化无法溶解主股静脉已堵塞无法打通。想得到怎样的帮助:我现在得到的帮助是:现在我的左腿仍然胀痛,特别是在下地和睡觉醒来时左腿就麻掉了一动就剧痛。请问什么原因后续要怎么治疗
医生回复:&&&&&&&& 00:00
&&通过你的描述,得知你的发病过程:1月上旬发现左下肢红肿胀痛,2月3日确诊左股静脉血栓,3月6日下腔静脉放置滤器开始导管溶栓,3月9日告知溶栓无效并取出滤器。
&& 首先,深静脉血栓形成往往都有诱因的:长期卧床血流缓慢;血液高凝状态;静脉损伤。你还很年轻,应该查查是否存在血液高凝状态。
&&& 其次,深静脉血栓常常表现为患肢的肿胀增粗水肿,只有在肿胀十分严重时才出现疼痛加重。深静脉血栓的严重危害主要有:肺栓塞、股青肿、下肢深静脉血栓后综合征。
&&& 治疗首先应该卧床抬高患肢并抗凝治疗:皮下注射低分子肝素和口服华法林,一般都能消肿,只有少数肿胀严重血栓范围广泛的病例在早期可行取栓术或溶栓治疗。度过肺栓塞危险期后下地活动时应穿医用弹力袜预防下肢深静脉血栓后综合征。
&&&&下腔静脉滤器的应用于一些有抗凝禁忌症的病人、取栓或溶栓时预防大面积肺栓塞的发生、因其他疾病需要限期手术的患者。
&&&&& 门诊时间:周二上午& 血管外科 郭宏杰
&&&&rea12-03-20 00:00
提问:咨询静脉炎问题
所患疾病:
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患病已有30年,右小腿紫黑色,不定期要破裂,流脓血。曾经治疗情况和效果:曾经口服中药治疗,无效果。想得到怎样的帮助:请问此病还能治疗吗?
医生回复:&&&&&&&& 00:00
& 根据你的描述,应该是一种静脉疾病引起的静脉性溃疡,此种疾病口服药物是没有什么作用的,应该先查一下下肢静脉彩超,了解下肢深静脉、浅静脉和交通支静脉的情况,再针对性治疗,像这种“老烂腿”还是有办法治疗的。
&&& 门诊时间:周二上午,血管外科,郭宏杰
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