“感冒”半个月竟然是肺炎 防治要从双重入手
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核心提示：最近各大医院儿科门诊中，感冒发烧的小患者明显增多，一看孩子发高烧，一些家长就开始不淡定了，“烧出肺炎怎么办? ”肺炎危害孩子健康，甚至是威胁小儿生命的常见病、多发病。
最近各大医院儿科门诊中，感冒发烧的小患者明显增多，一看孩子发高烧，一些家长就开始不淡定了，“烧出肺炎怎么办? ”肺炎危害孩子健康，甚至是威胁小儿生命的常见病、多发病。大连渤海医院西医儿科张琳主任介绍，小儿肺炎多发，这与婴幼儿呼吸系统未能完全发育，自我防御系统不能完善有关，比如幼儿鼻毛稀少，不能过滤空气中的灰尘，而病原体极易从口鼻乘虚而入;扁桃体也未发育成熟，发挥不了“哨兵”的功能;加上咳嗽排痰的能力不强，气管狭窄，感染炎症时，一点点痰液就会粘附在气管里成为病菌的“温床”。如何正确认识小儿肺炎，日常生活中家长该如何避免孩子肺炎的发生?张琳主任接受了记者的采访。
“感冒”半个月竟然是肺炎
半个多月前，两岁半的可可 (化名)咳嗽、流清鼻涕，还有一些小低烧，妈妈认为他可能是热伤风，就给他吃了一些感冒药和止咳糖浆，第二天烧就退了，可是咳嗽、流鼻涕的症状还在，妈妈又坚持给他吃了十几天的感冒药和止咳药。但止咳糖浆都喝了两瓶了，可可的咳嗽却越来越重，而且又开始发烧了。妈妈这才意识到孩子这次“感冒”和以往不一样，吃的药可能不对症，就带着孩子到渤海医院儿科就诊。“孩子可能是肺炎。”张琳主任一听到孩子那几声重重的咳嗽声就给出了初步判断，然后她用听诊器听了听孩子的肺部，肺部啰音很重，更加证实了刚才的判断。张琳主任建议做相关检查确诊是不是肺炎。“肺炎?孩子只是咳嗽严重，最近两天才开始发烧，怎么会是肺炎呢?怪不得我之前给孩子吃了那么多感冒药也不见效。”可可的妈妈听到诊断后很疑惑，肺炎的症状怎么和感冒那么像。
张琳主任介绍，小儿肺炎的早期症状常是上呼吸道感染的表现，如发热、鼻塞、流鼻涕、轻微咳嗽等，和感冒的症状很相似，家长很容易混淆。肺炎进一步发展，全身症状会加重，如体温升高，用退烧药效果不好，咳嗽加重，严重时会出现喘促、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。所以家长可以根据这些症状做初步判断，数呼吸和观察胸凹陷是方法之一，世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划(ARI)方案表明：呼吸急促(增快)是肺炎的主要表现。呼吸急促(增快)指的是：2个月以下幼婴，呼吸≥60次/分钟;2~12个月，呼吸≥50次/分钟;1~5岁，呼吸≥40次/分钟。婴幼儿吸气时，可见到胸壁下端明显向内凹陷，医学上称之为胸凹陷。这是由于患肺炎时，孩子需要比平时更用力地吸气，才能完成气体交换。如果孩子既有呼吸增快的表现，又有明显的胸凹陷，就可诊断为重度肺炎，必须住院治疗。
小儿肺炎典型症状不一定是发烧
对于孩子发烧，很多家长都十分关注，因为都怕给孩子“烧出肺炎”，张琳主任介绍，和成人肺炎不同的是，幼儿患上肺炎并不都会高烧。像病毒性肺炎初发时就不一定发烧。因此，是否发烧不是判断有无儿童肺炎的必要症状。尤其是一岁以下的婴幼儿，当家长发现小儿呼吸急促、咳嗽剧烈就应及时看医生。
张琳主任介绍，感冒发展成肺炎的具体时间一般很难预料。慢的在感冒两三天后出现，快的来势凶猛，上午是感冒，下午是支气管炎，晚上就有可能发展到了肺炎，所以要引起父母的高度警惕。由于感冒发烧是幼儿的常见病，再加上肺炎和感冒的症状在表面上没有太大的区别，因此，有一些家长容易忽视患儿的病情，以为不用上医院，吃点感冒药和退烧药就行，结果等发现孩子烦躁、呼吸困难、嗜睡、精神状态较差的时候才来看医生。殊不知这些症状大部分就是重症肺炎的表现。
防治双重入手让孩子远离肺炎危害
张琳主任介绍，对于肺炎，家长朋友既不能掉以轻心，也不用闻之色变。普通的肺炎经治疗后预后好，不留后遗症。而小儿重症肺炎，除呼吸道系统体征、症状外，还可并发心力衰竭、呼吸衰竭、休克及弥漫性血管内凝血(DIC)、中毒性脑病等，是儿科危重症之一。
“目前我们院收治重症肺炎25例，最小的12天，除肺炎外，主要合并心力衰竭、呼吸衰竭，部分患儿出现多脏器功能不全，最大的为14岁，主要为肺炎支原体肺炎所致，表现为重症难治、胸腔积液，经临床精心治疗、护理、抗菌药、免疫支持疗法，患儿都治愈了，没有留下任何后遗症。 ”张琳主任介绍说，诊治及时对小儿肺炎的预后十分重要，因此，孩子患病后家长一定要选择专业的、经验丰富的医疗机构进行诊治。据了解，大连渤海医院儿科以丰富的经验和雄厚的诊治实力，让许多病儿家长都慕名而来。
张琳主任提醒广大家长，肺炎除治疗外，预防十分重要，包括提倡母乳喂养，按时预防接种，平衡膳食，加强户外活动，避免去公共场所，勤洗手，室内勤通风，避免着凉等都能减少肺炎的发生。护理需注意：保持室内空气清新，室温控制在18-20摄氏度，湿度60%。卧床休息，减少活动，穿衣不要过多，以免引起不安和出汗，内衣应宽松，勤换尿布，保持皮肤清洁，尽量使患儿安静，减少机体耗氧量;及时清除患儿口鼻分泌物;给富有营养易消化的食物，少量多餐，多饮水;对于高热患儿，进行物理降温。 记者沈华
◆连线专家
张琳，主任医师，中华医学会本溪市儿科学会副主任委员。从事儿科临床工作35年，毕业后在三级甲等医院工作，任病房科主任数十年，积累了丰富的临床经验，精通儿科常见病及多发病的诊治：如重症肺炎、心衰、哮喘持续状态，善于抢救危重病儿如休克、颅内高压、惊厥持续状态。在儿童哮喘、新生儿黄疸、川崎氏病、难治性肾病方面有较深的造诣。曾先后两次进修于北京大学第一医院，并荣获优秀进修医师称号。发表论文20余篇，并荣获市科技进步奖一等奖。目前任大连渤海医院儿科主任。
责任编辑：李佳宁
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国搜微视频河南中医学院第一附属医院
孩子发烧多是肺炎没有好引起的，先给孩子积极退烧。
建议治疗上先给孩子用点退烧药，然后治疗肺炎，在医生的指导下使用复方新诺明、易坦静等药物治疗，平时注意给孩子保暖，防止孩子感冒，要让孩子多喝水，保证休息，勤给孩子拍拍背。
医师/住院医师
中山宝元医院
肺炎可以引发发热，咳嗽，等一系列症状。
建议你还是需要继续抗炎，一般输液五天到七天，对症用药，才能根据恢复情况考虑后期处理方案。
河北邢台柏乡王家庄卫生院
儿童肺炎出现发热是身体的炎症反应，今天查出肺炎，输一次液体温高，说明炎症还没控制住。
建议输液三天后复查血常规，根据白细胞的结果调整药物或者停用抗生素。平时注意水，注意休息，室内通风和消毒。
医师/住院医师
石家庄金冠中医骨病医院
肺炎发烧一次输液后病情不可能会很快恢复过来的，炎症也不会很快完全消失的，所以出现发烧咳嗽也是正常的现象。恢复需要一定的过程，所以不要太着急。
如果发烧到39度适当给孩子用点退烧药。注意同时吃点消炎药及止咳药。多给孩子喝点热水，可以适当熬点冰糖雪梨水喝。清淡饮食，不要吃甜食。
医师/住院医师
南昌大学二附院
这是肺炎常见的临床表现，说明炎症还未完全控制。
如果目前体温没有超过38.5可以不用退热药治疗的，多喝水，物理降温为主，积极抗炎治疗，注意保暖。
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贴数:58&分页:嘉言懿行发信人: promise1108 (嘉言懿行), 信区: Children
标&&题: Re: 半个月宝宝感冒轻度肺炎，每天来儿童医院输液
发信站: 水木社区 (Tue Dec&&6 08:35:27 2016), 站内 &&&& 【 在 flyingcatsmm 的大作中提到: 】
: 我家女儿25天的时候偶有咳嗽，感觉有痰，嘴巴里吐了一点泡泡，当时晚上我们立刻带去急诊，急诊医生一听就说是肺炎让拍片，我们实在是太紧张了就拍了，诊断结果是肺纹理增多确诊肺炎，急诊医生说住院没床位给开了门诊输液，我们当晚输了。
: 正好我老公想起认识个师姐是儿科医生，马上带着拍的片子去找那个师姐看了,师姐说很轻微没必要输液，就给我们开了希刻劳，说吃48小时观察下，如果没严重就吃够五天就行，严重了就要去输液。
: 我们于是第二天就开始吃药不输液了，两天后挂了专家号去看，专家说我们根本没肺炎，只要鼻子没有翕动，口唇没有发乌，就不是肺炎，后来我们就把药停了娃好好的。
: ...................
我和你有同感，我们症状和你们家相似，我感觉问题也不大。但是孩子太小了，看到宝宝不舒服，我们大人就有些慌了。。。。
-- && ※ 来源:·水木社区 ·[FROM: 124.65.36.*]
海盗发信人: memorytoday (海盗), 信区: Children
标&&题: Re: 半个月宝宝感冒轻度肺炎，每天来儿童医院输液
发信站: 水木社区 (Tue Dec&&6 10:10:12 2016), 站内 && 轻度肺炎不去医院会怎样呢？我觉得你说的症状我家娃也有，嗓子有口痰，偶尔咳嗽下，流鼻涕，偶尔有小呼噜，我以为他有点感冒都没管。。 && 【 在 promise1108 的大作中提到: 】
: 没有发烧，但是据说轻度肺炎确实不发烧
&& -- && ※ 来源:·水木社区 ·[FROM: 103.250.224.*]
洗衣粉发信人: canper (洗衣粉), 信区: Children
标&&题: Re: 半个月宝宝感冒轻度肺炎，每天来儿童医院输液
发信站: 水木社区 (Tue Dec&&6 10:26:00 2016), 站内 &&&&&&我之前看到有人说门诊输液都是耍流氓，都严重到要输液了还不留院观察
【 在 flyingcatsmm (mms) 的大作中提到: 】
: 我家女儿25天的时候偶有咳嗽，感觉有痰，嘴巴里吐了一点泡泡，当时晚上我们立刻带去急诊，急诊医生一听就说是肺炎让拍片，我们实在是太紧张了就拍了，诊断结果是肺纹理增多确诊肺炎，急诊医生说住院没床位给开了门诊输液，我们当晚输了。
: 正好我老公想起认识个师姐是儿科医生，马上带着拍的片子去找那个师姐看了,师姐说很轻微没必要输液，就给我们开了希刻劳，说吃48小时观察下，如果没严重就吃够五天就行，严重了就要去输液。
: 我们于是第二天就开始吃药不输液了，两天后挂了专家号去看，专家说我们根本没肺炎，只要鼻子没有翕动，口唇没有发乌，就不是肺炎，后来我们就把药停了娃好好的。
: ...................
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嘉言懿行发信人: promise1108 (嘉言懿行), 信区: Children
标&&题: Re: 半个月宝宝感冒轻度肺炎，每天来儿童医院输液
发信站: 水木社区 (Tue Dec&&6 10:27:50 2016), 站内 &&&& 【 在 memorytoday 的大作中提到: 】
: 轻度肺炎不去医院会怎样呢？我觉得你说的症状我家娃也有，嗓子有口痰，偶尔咳嗽下，流鼻涕，偶尔有小呼噜，我以为他有点感冒都没管。。
你们家孩子多大啊
-- && ※ 来源:·水木社区 ·[FROM: 222.35.89.*]
海盗发信人: memorytoday (海盗), 信区: Children
标&&题: Re: 半个月宝宝感冒轻度肺炎，每天来儿童医院输液
发信站: 水木社区 (Tue Dec&&6 11:30:22 2016), 站内 && 6个月
【 在 promise1108 的大作中提到: 】
: 你们家孩子多大啊
&& -- && ※ 来源:·水木社区 ·[FROM: 103.250.224.*]
何大壮@奶娃发信人: happyness123 (何大壮@奶娃), 信区: Children
标&&题: Re: 半个月宝宝感冒轻度肺炎，每天来儿童医院输液
发信站: 水木社区 (Tue Dec&&6 11:34:02 2016), 站内 && 听诊了吗？医生说有啰音？
【 在 promise1108 (嘉言懿行) 的大作中提到: 】
: 我也不懂医学，人家医生都说是肺炎了，我就没怀疑过。
: --来自微水木3.2.0
&&&& -- && ※ 来源:·水木社区 newsmth.net·[FROM: 220.115.236.*]
嘉言懿行发信人: promise1108 (嘉言懿行), 信区: Children
标&&题: Re: 半个月宝宝感冒轻度肺炎，每天来儿童医院输液
发信站: 水木社区 (Tue Dec&&6 13:14:05 2016), 站内 &&&& 【 在 happyness123 的大作中提到: 】
: 听诊了吗？医生说有啰音？
听了，医生没说有啰音，就说有痰有炎症云云。。。
-- && ※ 来源:·水木社区 ·[FROM: 222.35.89.*]
何大壮@奶娃发信人: happyness123 (何大壮@奶娃), 信区: Children
标&&题: Re: 半个月宝宝感冒轻度肺炎，每天来儿童医院输液
发信站: 水木社区 (Tue Dec&&6 13:42:54 2016), 站内 && 没有啰音为什么是肺炎？
我也不懂啊，但我们这儿童医院是先听诊 如果有啰音则去拍片
根据拍片结果诊断是不是肺炎。 && 我理解就是肺部啰音不一定是肺炎，但肺炎肯定会有一定程度的啰音？
我不知道对不对。。。 && 【 在 promise1108 (嘉言懿行) 的大作中提到: 】
: 听了，医生没说有啰音，就说有痰有炎症云云。。。
&&&& -- && ※ 来源:·水木社区 newsmth.net·[FROM: 220.115.236.*]
戴墨镜的小姑娘发信人: ceciliatang (戴墨镜的小姑娘), 信区: Children
标&&题: Re: 半个月宝宝感冒轻度肺炎，每天来儿童医院输液
发信站: 水木社区 (Mon Jan 16 12:12:33 2017), 站内 && 楼主，你家宝宝输液几天好的，我家宝宝这都第八天了，着急啊
-- && ※ 来源:·水木社区 ·[FROM: 115.35.124.*]
嘉言懿行发信人: promise1108 (嘉言懿行), 信区: Children
标&&题: Re: 半个月宝宝感冒轻度肺炎，每天来儿童医院输液
发信站: 水木社区 (Mon Jan 16 12:28:39 2017), 站内 && 我们家五天，
【 在 ceciliatang 的大作中提到: 】
: 楼主，你家宝宝输液几天好的，我家宝宝这都第八天了，着急啊&&
: ...................
--来自微水木3.2.0
-- && ※ 来源:·水木社区 ·[FROM: 61.148.243.*]
文章数:58&分页:可以使用以下方式登录
我家孩子肺炎输液前十天用了阿奇霉素和头孢
40岁 11:04:09
病情描述：
我家儿子肺炎目前已经输液16天，前10天阿奇霉素和头孢米诺呐，后六天阿奇换了红霉素，头孢继续打、但今天又咳嗽，请问还有什么好的治疗方案吗
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
您好，孩子肺炎输液半个月了，要注意护理的，食物方面要清淡的，要吃热的易消化的食物好一些的。
指导意见：
需要用点阿奇治疗的，也要用肺力咳的，甜食要少吃一些的，食物方面也要多样化观察
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
肺炎一般都是由于细菌或者是病毒感染肺部引起的急性炎症
指导意见：
如果西药治疗效果不是很理想的话，你也可以尝试中医中药看一下。
有关的更多问题，
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
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