肺心病时儿童ckmb偏高多高为严重

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-12 22:02 标签： ck ckmb 过高
副主任医师
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ckmb一直高于正常值（0-35）
状态：就诊前
希望提供的帮助：
看孩子打了那么多的针，吃了这么长时间的药，真是心疼，不知该怎么办了，请大夫给个建议吧。
所就诊医院科室：
青岛市妇女儿童医院 心脏中心
用药情况：
药物名称：瑞安吉、辅敏Q10、维生素C
服用说明：瑞安吉，一天3次，2个月
辅敏Q10，一天1次，2周
维生素C，一天1次，2个月
&副主任医师
呼吸道或肠道感染后出现一过性心肌酶升高在儿童中较常见，也称之为心肌受损，绝大多数感染控制后可逐渐恢复。
心肌酶恢复需要一个过程,有时会时间稍长。目前心肌酶CK-MB已下降。
继续营养心肌治疗，同时观察病情，1-2周后复查心肌酶、心电图，必要时行心脏超声检查，全面了解心脏情况。
状态：就诊前
谢谢凌大夫。我的家属听同事说她的孩子在小的时候心肌酶也高过，没吃药自己就好了，并且说幼儿比成人心肌酶高是正常的，只要孩子的精神头足，能吃能睡就没问题，这个说法对吗？
&副主任医师
这个说法对的。呼吸道或肠道感染后出现一过性心肌酶升高在儿童中较常见，也称之为心肌受损，绝大多数感染控制后可逐渐恢复。
真正得心肌炎的很少，但因心肌炎危害较大，而早期表现与心肌受损相似，所以为防万一，对心肌损害者也需要适当密切观察、治疗。
副主任医师
这是统一格式和内容的调查表，可根据您孩子的实际情况填写。若有其他情况可以可以单独提出。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
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副主任医师
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投诉类型：
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凌雁大夫的信息
擅长儿童心脏病诊治，包括心肌炎、心肌病、心力衰竭的诊断及治疗，儿童及成人先心病的介入治疗，精通超声心...
凌雁，医学硕士，副主任医师，先后毕业于北京大学医学院、北京协和医学院。曾在北京阜外医院小儿心脏中心工...
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心血管内科→ 肌酸激酶 CKMB 同时偏高
肌酸激酶 CKMB 同时偏高
健康咨询描述：
女今年15岁在九岁在杭州儿童医院发现肌酸激酶跟CKMB同时偏高肌酸激酶为:572正常值为（30-200）CKMB为201正常值为（0-24）肌酸激酶最高的时候为903现在过去六年了在去检查的时候肌酸激酶跟CKMB还是偏高的患者本人像正常人一样没有任何症状。
曾经的治疗情况和效果：
曾经到医院里挂瓶治疗但是没有效果（检查其他血液都是正常的）心脏彩超检查也正常。
想得到怎样的帮助：就是想问一下为什么会偏高偏高后有什么后遗症。有什么办法可以治疗。谢谢
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擅长: 小儿维生素D缺乏性佝偻病、小儿急性气管-支气管炎、
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，心肌酶谱偏高临床上见于病毒性心肌炎。另外有些酶也在其他细胞中存在。&&&&&&指导意见：&&&&&&但是目前心肌酶谱正常值多为成人标准,而小儿的正常值要高于成人,绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2-3倍.所以临床上大多把正常的心肌酶谱作为异常的来治疗。从你提供的临床资料来看不会有什么后遗症，也不需要治疗。可以到正规医院定期复查。
擅长: 高血压病、冠心病、糖尿病、脑血管病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据您所说的情况考虑，宝宝9岁时考虑是病毒性心肌炎所致的肌酸激酶、CKMB偏高的情况。一般经过正规的治疗后是可以痊愈的，并不会有后遗症的。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般情况下，肌酸激酶和CKMB偏高，主要见于心肌炎，肌肉损伤等。另外运动后也可以升高。关键要综合分析，只要升高不明显，没有其他症状，一般是没问题的，也不能认为孩子心肌酶谱值增高就是患了心肌炎，由于影响心肌酶谱的因素较多，必要时可以考虑进行测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎。一般心肌酶谱的正常值是成人的标准，而儿童的心肌酶谱可以是正常参考值的2-3倍的。
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肺心病形成肺动脉高压最重要因素
　来源：&&　　 |
【提问】肺心病形成肺动脉高压最重要的因素？为什么、不是由于支气管痉挛引起的吗？
【回答】学员hdyuxinya，您好！您的问题答复如下：
肺血管阻力增加的功能性因素：缺氧?高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩?痉挛?其中缺氧是肺动脉高压的形成的主要因素?引起缺氧性肺血管收缩的原因颇多，体液因素在缺氧性肺血管收缩中起重要作用?缺氧时收缩血管的活性物质增多，使肺血管收缩，血管阻力增加，形成肺动脉高压?
祝学习愉快！
【追问】功能因素,指的是缺氧和高碳酸血症吗
【回答】学员xieliwei66，您好！您的问题答复如下：
是的。肺血管阻力增加的功能性因素：缺氧、高碳酸血症的呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛。
【追问】肺心病形成肺动脉高压最重要的因素是
A.解剖因素
B.功能因素
C.血容量增多
D.血黏度增加
E.以上都不是
老师在讲解的时候说是缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素，这样的话应该选E呀，，，，，？
【回答】学员duanxingmei，您好！您的问题答复如下：
肺动脉高压的形成机制
肺动脉高压的形成因素包括肺血管阻力增加的功能性、解剖性因素和血容量增多及血液黏稠度增加三类，其中肺血管阻力增加的功能性因素（最重要）可通过干预而改善，如在肺心病急性加重期经过治疗、缺氧和高碳酸血症得到纠正后，肺动脉压可明显降低，部分患者甚至可恢复到正常范围。
肺血管阻力增加的功能性因素：缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素。
所以此题问的是肺心病形成肺动脉高压最重要的因素是 ？所以选 B.功能因素（只能说缺氧又是功能性因素中最重要的因素）。
★问题所属科目：---呼吸系统
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　|　　|　　|　→ ckmb持续高到底是什么病？
ckmb持续高到底是什么病？
女 | 0个月
健康咨询描述：
经常胸闷、气短，特别不能劳累，上坡症状加重
化验、检查结果：
CKMB超正常值5倍左右（长期反复检查都是这样，已经三年了）
曾经的治疗情况和效果：
初诊:心肌炎。到其他三级医院又说不是心肌炎，我都不晓得到底有病还是没病。但这么明显的症状又是什么？
想得到怎样的帮助：请给予确诊病情及治疗方案
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，如果能确定心肌炎的话，建议住院治疗&&&&&&指导意见：&&&&&&建议休息，注意低盐低脂饮食，主要是一些营养心肌的药物运用，休息是最重要的，不要受凉&&&&&&医生询问：
疾病百科| 心肌炎
挂号科室：心血管内科
温馨提示：食疗上可服用菊花粥、人参粥等，可按医嘱服用西洋参，有利于心肌炎的恢复。
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好发人群：青壮年人群
常见症状：不典型胸痛、胸闷、心悸、心率过缓、心律失
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
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