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局麻一定比全麻安全？
在你的观念里，麻醉是不是“打上一针、睡上一觉”的事？作为常人的朴素看法，这虽平和易懂却并不确切。其实麻醉远非如此简单，让人“睡觉”的背后凝集着现代医学科技的高含金量。在手术台上，外科医生专心致志地在病变部位动刀子，麻醉科医生则必须眼观六路、耳听八方。一边调控患者的麻醉深度，保证患者处于无痛状态，确保手术顺利进行；一边又要利用先进的仪器手段，管理好病人的重要生命体征，包括呼吸、心率、血压、神经系统、肝肾功能等，保证麻醉安全，还必须随时应对各种突发情况。由此可见，良好的麻醉可以为手术的顺利进行保驾护航，而麻醉医生，则是无影灯下的生命保护神。本刊特别邀请中国麻醉医学界的权威专家、中华医学会麻醉学分会主任委员于布为教授，为大家讲述麻醉——生命的另一种守护。解析题：麻醉在医学中处于什么地位？外科手术技术是先于麻醉技术发展的。可是，你能想像出在麻醉技术正式发明以前，人们都是用哪些方法来防止患者因为剧烈疼痛而挣扎的吗？他们或是把患者捆在手术台上；或者给患者喝酒灌醉（酒精乙醇也是一种麻醉剂）；或者干脆就直接拿棒子朝患者的头一棒子打昏，再赶紧采取快速的手术；更有甚者将患者放血放到，等手术做完了再把血输送回去。如此想来，生活在有麻醉科学技术时代的我们，是多么的幸运。美国曾将麻醉技术列为20世纪为止改变人类文明进程的最伟大发明的第四位，足以说明麻醉的发明和进步对医学科学的推动和对人类健康之贡献。今年是麻醉学诞生170周年，我们更应该提高公众对麻醉的了解及重视。麻醉学科是一个在医学各学科中的高危学科，同时又因为它的高危，使得麻醉科医生在所有医务人员里面，是具有最全面的抢救技能、知识、经验、理论、方法的医生。要论对于急危重症患者的抢救，麻醉科医生的贡献，绝不亚于急诊科医生、ICU医生。时至今日，在麻醉学科已经基本解决了自身的安全性问题以后，就更应该主动承担起保障全院医疗安全的、担起最后的“守门员”这样的学科责任。当谈及麻醉学在中国的发展时，于布为教授自豪地表示，最近几年来，中国麻醉学科和国际上的交流日益频繁，比如最近刚刚结束的在阿根廷召开的第15届世界麻醉医师协会联盟的全球麻醉会议上，就有6名中国教授进入世界麻醉协会的各个委员会。从这个角度讲，在中国各个医学专科领域里面，麻醉学科是可能走在最前面的。同时，世界麻醉会议还专门设立了一个中国专场，重点介绍中国麻醉学科在各方面所取得的成果。这些都反映中国麻醉界经过60多年的奋斗，已经开始走到与世界先进国家并驾齐驱的地位，这是一个非常可喜且值得我们骄傲的成就。简答题：麻醉如何为手术保驾护航？一个患者在进行手术前，通常只会考虑主刀医生的水平，几乎不会想到麻醉对手术成功的影响，认为麻醉医生的工作很简单，就是在手术前给患者打一针，让患者安安稳稳地睡一觉就完了。但你知道吗，看似只在术前为患者效劳的麻醉医生，其实在整台手术中都忙碌着。他们要负责调控患者麻醉的深度，让患者处于无痛状态，确保手术顺利进行，保证麻醉的安全。在紧急情况下（术中大出血等），则更是忙上加忙。因此，麻醉医生被誉为“无影灯下的生命保护神”。对此，于布为教授进一步向我们介绍道，对麻醉本身来讲，第一是解除患者痛苦，使得手术可以顺利进行；第二是在手术过程中维持患者的生命体征正常，这就需要麻醉医生具备敏锐的观察力和处理突发情况的能力；第三就是在维持生命体征的基础上，还要调整患者机体的内环境，就是细胞生存的环境。很多患者在术前由于种种原因，会出现水电解质紊乱、血容量不足、、酸中毒等情况，这时就需要麻醉医生对患者进行积极的治疗，使患者的各项生命指标和细胞的生存环境都处于正常状态，这样才能为患者手术后的顺利康复创造条件。因此，麻醉的过程不单纯是保障手术顺利进行的过程，也可以认为是一个治疗的过程。可以说，麻醉医生广博的理论知识是基础，病理生理、药理、内科、外科、妇儿、麻醉等基础与临床医学等多学科内容的交叉融合，以及多年的培训和临床经验的积累，才能铸造一名合格的麻醉医生。在为手术患者的生命保驾护航时，难免遇到暗礁涌流。因此麻醉医生必须具备处理突发情况的能力，管理好患者的重要生命体征，包括呼吸、心率、血压、神经系统、肝肾功能等。同时，还必须具备细致的观察力，面面俱到。总而言之，他们是一群忙而有序，稳且专心的医生，他们的职责就是保证患者在无痛、安全的前提下和手术医师共同完成手术。判断题：局麻一定比全麻安全吗？长久以来，老百姓在选择全麻还是局麻的问题上一直很纠结。不少患者也会在私下进行交流，为什么患同样的病，做同样的手术，你就可以用局麻，而我就要用全麻。对此，于布为教授表示，选择什么样的麻醉，主要得从几个方面进行考虑。首先是手术的部位，比如说做心脏手术，就不大可能用局部麻醉，这是因为该类手术风险很大，又涉及人体很重要的生命器官，所以通常会选择全身麻醉。因为患者全身麻醉时，医生可以通过气管内的插管来建立一个人工的呼吸道，将患者的呼吸由麻醉机的呼吸机控制起来。那么一旦发生循环意外的时候，医生就可以不用手忙脚乱地再去做气管内插管，从而避免贻误抢救的时间。而四肢的手术往往是采用局部和神经阻滞麻醉的更多，就是将局麻药注射到外周神经干附近，通过阻断神经冲动的传导，使该神经所支配的区域麻醉。其次则是要看患者术前的生理机能状态。比如说两位都是做阑尾炎切除的患者，一个是30岁的成年人，一位是百岁人瑞，他们的手术步骤完全一样，但是手术风险却完全不同。30岁的成年人因为体格健壮，突然发个阑尾炎，局部麻醉就可以做；可是对于百岁老人来说的话，就要综合考虑究竟是用半身麻醉，还是局部麻醉，还是全身麻醉了。在这样的情况下就要结合老人本身有没有脑梗、、肺功能不全、肝功能损害的病史，因为老年人器官已逐渐退化，所以需要通过综合判断来选择一种对患者最安全的麻醉方法。所以麻醉是一个需要综合考虑的问题，而不是一个看似非常简单的问题。即使是一个同样的手术，一定也是根据患者的机能状况、手术的种类、手术医生的熟练程度、麻醉医生自己最熟练、掌握最好的麻醉技术来综合判断而选择出的一个最适合患者的麻醉方法，以此来取得最理想的麻醉效果。目前，大多数麻醉药物的使用都不会出现明显体内蓄积，可获得较高质量的术后恢复，如丙泊酚。因此，患者不必一味地排斥全麻，而是应该听取医生意见，根据个人手术的具体情况来选择最合理的麻醉方案。知识链接：麻醉方法知多少1、表面麻醉：常用麻醉药喷雾或敷贴的方法，主要用于黏膜表面麻醉，如上颌窦穿刺等小手术时采用。2、局部麻醉：也称局部浸润麻醉或阻滞麻醉，将麻醉药注射于手术部位或神经干周围，达到局部麻醉的目的，适合于中、小手术。3、腰麻：将麻醉药注入脊髓腔，麻醉脊神经，以达到下半身麻醉的目的。这种麻醉适用于时间较短的下腹部手术、下肢及会阴部的手术。4、硬膜外麻醉：它和腰麻的部位与方法差不多，但采用插管，连续给药，时间不受限制，适用于胸腹及下肢各部位的大中小手术。5、全身麻醉：一种是吸入麻醉，将麻药通过呼吸道吸入体内，抑制中枢神经系统，意识和痛觉暂时消失；另一种是静脉麻醉，将麻醉剂滴入静脉内，产生全身麻醉的效果。现今，各医院大多采用静脉吸入复合麻醉，效果好，病人醒后副作用小。6、针刺镇痛麻醉：简称针麻。针麻是我国传统医学的宝贵遗产之一，包括耳针麻醉和体针麻醉。一般情况下，针刺麻醉的效果比药物麻醉要差一些，单独依赖其完成手术还有一定困难。但其简便、经济、安全，也有一定的促进手术后恢复的效果，因此是一种较好的麻醉辅助手段。
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发表于： 10:24
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全麻手术为什么这么贵----麻醉药物
因为耳鼻喉手术多涉及头面、呼吸等部位，局麻手术下患者痛苦程度大，现在人多不耐受（大家想一下，鼻子用来呼吸的，但鼻子手术又动刀又出血，能好受吗）故平时手术多采用全麻手术，但患者出院时经常发现，手术费不贵，但整体费用往往过万原因何在？出院清单上有许多看不懂的药名，往往价格昂贵，这些药基本上都是药物。
全麻手术中药物应用分几类：1、催眠药；2、镇静药；3、镇痛药；4、肌松药（为了呼吸机辅助呼吸），以下列出几种常用药及价格
1）七氟烷：期间主要的持续药物，有镇痛、肌松效应，价格250ml 2650元；
2）依托咪酯：为非巴比妥类静脉短效催眠药，无镇痛作用，价格20mg/支,48.65元
3）顺苯磺酸阿曲库铵: 作为全麻的辅助用药或在重症监护病房(ICU)起镇静作用，它可以松弛骨骼肌，使气管插管和机械通气易于进行。价格10mg/瓶,108元
4）瑞芬太尼: 用于全麻诱导和全麻中维持镇痛 ，价格2mg/支,159.47元
5）丙泊酚（现在无痛胃镜、无痛最常用的药）: 短效静脉药，通过激活GABA受体—氯离子复合物，发挥镇静催眠作用.200mg/支 88.8元, 500mg/支,255.78元
大家发现多数药都在百元以上，即使一个小时手术加上在恢复室的时间，多数药怎么也要用几支，所以一个手术光药平均都在3000元以上，如果是心脏、开颅等大手术，花费几万、十几万，药往往体现不出来，对于耳鼻喉科手术一般住院只花费万左右的科室，就非常明显了。
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发表于： 09:31
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耳鼻咽喉头颈外科好评科室
耳鼻咽喉头颈外科分类问答→ 做全身麻醉手术之前有什么注意事项吗？
做全身麻醉手术之前有什么注意事项吗？
健康咨询描述：
我老公上星期的晚上喝了点酒，回家时走楼梯不小心踩空了，摔伤了手脚。就去医院治疗，医生说需要进行一个手术，由于我老公他惧怕手术，还有手术需要较长的时间，我老公要在明天做全身麻痹手术，做些提前准备。
想得到怎样的帮助：做全身麻醉手术之前有什么注意事项吗？
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医生回复区
苗医生爱心医生
帮助网友：157称赞：3
&&&&&&手术的麻醉分为全身麻醉(称全麻)和局部麻醉(称局麻)两种,全麻是指将麻醉药通过静脉滴注进入血液,全麻药通过血循环到达大脑,产生麻醉和肌松的效果,有利于手术的开展. 药品进入血液以后,会被肝脏代谢,代谢产物通过肾脏最终排出体外。&&&&&&全麻药的品种目前常用的只有三四种,一般在12小时内基本上90%都排出去了,24小时以后100%全部排泄完毕,因此药品是不会滞留体内的,当然也不会对大脑产生什么后遗症.手术前一天午夜12点整以后开始，禁食。（包括水，口香糖，吸烟都不行）。还有去医院做手术时脸上什么都不要涂抹，手和脚上的指甲油请自行涂掉，隐形眼镜也不要带可用眼睛代替。
擅长: 妇科疾病，月经不调，不孕不育
帮助网友：66697称赞：321
&&&&&&病情分析：&&&&&&做全麻术后日常生活中，需要避免感染因素，在手术后一，个月左右的时间是不能够饮酒的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你增加保健，保持睡眠的充足和营养的均衡，根据医生的嘱咐，选用合适的药物调理期间避免吃辛辣刺激的食物，避免感染因素。
杨医生主治医师
擅长: 诊治各种皮肤病和性病。
帮助网友：121称赞：15
&&&&&&全麻是一种手术时经常需要采用的麻醉方式,这种麻醉方式可以让病人在一定时间内意识和感觉消失,在接受手术治疗时毫无痛苦.注意在手术之前避免受凉，增强体质，增加免疫力，注意饮食，清淡饮食，多喝水，多吃水果、蔬菜，避免辛辣刺激性食品，避免鱼腥、海鲜、生姜、大蒜等食品，戒烟戒酒。&&&&&&全麻及硬膜外麻醉术后6小时进流质、慢慢过渡到半流或普食，损伤早期因疼痛等原因，病人多胃口欠佳，宜给予清淡易消化的食物。各种食物应为汤、粥类，不宜进补。损伤中后期应进营养丰富、补气养血的食物，如禽类、鱼、蛋等食物。&&&&&&以上是对“做全身麻醉手术之前有什么注意事项吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
陆医生爱心医生
帮助网友：24称赞：1
&&&&&&全麻过程中，可根据呼吸，循环及神经反射来判断麻醉的深浅,在使用肌肉松剂的情况下，循环情况及神经反射为判断麻醉深浅的主要指标笨和聪明均与脑有关,脑细胞的活动必须有充足的氧气与糖原，如果有呼吸循环障碍就会造成脑细胞缺氧,倘若脑细胞停止供氧5-8分钟,就会严重影响脑细胞的代谢,影响脑功能,甚至造成难以挽回的后果.&&&&&&全麻手术在麻醉中还是比较安全中的一种，只要是自己的身体平时没有什么疾病的话就没有什么影响性，还是安心做这个手术，有六十多岁的人做这种麻醉都没有问题。 手手术需全麻进行，手术当日应空腹，禁食水，以免术中呕吐物呛如气管，引起窒息。
张医生主治医师
帮助网友：12267称赞：2289
&&&&&&麻醉药的作用是阻断痛觉传导在手术过程中,麻醉医生要根据手术需要,不断为接受手术者追加麻醉药.当手术结束时,麻醉药也就停用了.全身麻醉的作用是阻断痛觉向大脑的传导,暂时抑制患者的意识.在手术过程中,麻醉机可以显示各项生命指标,严密监测脑,心,肾等重要脏器的血液供应情况,发现丝毫差异,麻醉医师都会及时纠正.&&&&&&此外,麻醉是一个可逆的过程,随着麻醉药物的停用,麻醉药物会逐渐代谢消失,患者会慢慢醒来.因此,除非出现麻醉意外,全麻对患者的记忆力不会产生不良影响.全麻的副作用是暂时的。衣服选择最舒服合体的和准备帽子即可。
李医生爱心医生
帮助网友：105称赞：9
&&&&&&全身麻醉,所谓全麻是吸入了麻醉药或静脉内注入麻醉药后,抑制大脑皮质,使暂时失去知觉,在无痛觉安睡的情况下保证各种手术的完成.全身麻醉过程中,病者的呼吸由机器控制,供氧得到保证,一切生命指标如血压,心跳均在正常范围,不影响呼吸及循环功能,不会引起脑缺氧.&&&&&&在全身麻醉过程中,虽然患者失去意识,但麻醉过后,患者逐渐清醒,一切恢复正常,如同睡了一觉醒来。为了快速恢复，手术一周前开始到术后一个月内就需要进行禁烟禁酒的举动。如果在手术前发生小心感冒和期间服用的药物以及疾病需提前告诉医师。
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有做过甲状腺瘤切除手术的JM吗？是全麻还是局麻？？
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最近点背，脖子里有个疙瘩，没什么感觉，去医院一查是甲状腺瘤，需要做手术。
有和我一样的JM吗？怎么麻醉？对要BB有没有什么影响啊？还有，脖子上会不会留疤啊？明显吗？
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十四级宝宝, 积分 3170, 距离下一级还需 830 积分
你做完手术了吗？我也查出有甲状腺瘤，如果我怀了，可以等生下来再开刀吗？对孩子有影响吗？
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十四级宝宝, 积分 3565, 距离下一级还需 435 积分
RE: 有做过甲状腺瘤切除手术的JM吗？是全麻还是局麻？？
vivicici3361 发表于
你做完手术了吗？我也查出有甲状腺瘤，如果我怀了，可以等生下来再开刀吗？对孩子有影响吗？ ...
我手术还没做呢，因为医生说是择机手术，什么时候做都可以，至于对宝宝有没有影响，我也不知道呢
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你的甲状腺瘤明显嘛？肉眼能看出来？我的看不出来，是B超发现的，但是脖子是感觉有东西，好几年了，一直没在意
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RE: 有做过甲状腺瘤切除手术的JM吗？是全麻还是局麻？？
vivicici3361 发表于
你的甲状腺瘤明显嘛？肉眼能看出来？我的看不出来，是B超发现的，但是脖子是感觉有东西，好几年了，一直没 ...
原来看不出来，后来有一次勒过一次脖子以后，就感觉有东西，一摸能感觉出来，可能心理作用，我自己总感觉能看出来，但是不知道的人看不出来，做了b超看了，两公分左右，打算做手术的，一直没去，在脖子上动刀子很害怕
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十四级宝宝, 积分 3170, 距离下一级还需 830 积分
椰蓉面包 发表于
原来看不出来，后来有一次勒过一次脖子以后，就感觉有东西，一摸能感觉出来，可能心理作用，我自己总感觉 ...
你发现多长时间了，我摸不出来，但是吞咽能感觉到
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十四级宝宝, 积分 3004, 距离下一级还需 996 积分
我甲状腺切了大半了，我当时是全麻，没感觉，疤痕肯定有的啦，至于大小要看医生的技术还有你后期的保养，至于会不会影响小孩，这个要问医生哦，全麻的话多少对孩子不好吧；如果是局麻的话心理压力很大的，毕竟眼睛耳朵跟脖子距离太近了，你看到听到心理会怕吧。手术后会吊针和吃药的，都是消炎抗菌等等的。不影响小孩几乎是不可能，这个楼主要问清楚妇产科医生和外科医生，听多方的意见啊！！
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三级宝宝, 积分 102, 距离下一级还需 18 积分
我两年前做的，是全麻，但是手术后没有吃药，就是自己注意，一般都是全麻的
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十一级宝宝, 积分 1853, 距离下一级还需 147 积分
veronicajin1986 发表于
我两年前做的，是全麻，但是手术后没有吃药，就是自己注意，一般都是全麻的 ...
我怀孕2月发现甲状腺囊肿并且有钙化点，问医生是恶性还是良性的，他说手术后才知道，也可先生孩子在手术，恶性的发展也慢，但是也担心，
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RE: 有做过甲状腺瘤切除手术的JM吗？是全麻还是局麻？？
vivicici3361 发表于
你发现多长时间了，我摸不出来，但是吞咽能感觉到
我发现半年了，能摸出来，喝水吃饭什么的没什么影响，一喝水手放上去能感觉它在动，不疼不痒的，一开始我总觉得喝水时好像咽不下去，可能心理作用的事，现在慢慢不觉得恐惧了以后，反而觉得没什么影响了，一开始刚查出来，医生说得手术，吓得我连续好几天噩梦
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局部麻醉手术前应注意的几点问题
2014年6期目录
&&&&&&本期共收录文章20篇
　　摘要：随着麻醉学及相关学科的发展，局部麻醉的方法和实路取得了长远的发展，相对而言，局部麻醉是一种比较完美的麻醉方法，它能够使患者、麻醉科医师和外科医师均感到满意和舒适。本文通过对局部麻醉的方法进行分析，同时提出局部麻醉的术前处理的几点注意事项以供各位学者探讨。 中国论文网 /1/view-6684153.htm　　关键词：局麻；表面麻醉；医师 　　1"局麻"与"全麻"的区别 　　手术麻醉有"局麻"与"全麻"之分，通常人们认为"局麻"对人体的损伤较小，而在近日"2005南京中美麻醉学论坛"上，百余名中美顶级麻醉学专家一致认为，手术全麻是发展趋势，全麻手术不损坏患者大脑，而且患者术后也不会出现恐惧、忧郁等心理问题，"全麻"比"局麻"更安全。 　　全身麻醉，就是抑制全身中枢神经系统，使患者在手术中感觉不到疼痛，记忆暂时消失，而局部麻醉，则只是抑制机体某一区域的神经传导而产生麻醉作用[1]。产妇在局麻剖腹产中可能会有这样的可怕体验，虽然感觉不到疼，却能听到刀片划开皮肉时的声响，看到医生从腹中取出孩子，因此，她们产后容易出现恐惧、抑郁等心理问题。其实，即便像胆结石切除术这样的小手术也应用全麻，如果是局麻，医生会担心患者可能出现"胆心反射"，若抢救不及时，小手术也会导致患者死亡。 　　2局部麻醉的方法 　　常用的局部麻醉方法有表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉和神经丛阻滞麻醉。①表面麻醉：将穿透力强的局麻药喷、滴或涂于黏膜表面，使之作用于黏膜下的神经末梢，产生麻醉作用。常用的局麻药是的卡因和利多卡因。②局部浸润麻醉：是将局麻药普鲁卡因或利多卡因由浅入深分层注入手术区域，阻滞组织中的神经末梢。临床上常在局麻药液中加入少量肾上腺素，以减慢吸收速度并收缩血管，减少出血。③区域阻滞麻醉：是将局麻药普鲁卡因或利多卡因注入手术区周围及基底，使包围圈内组织产生麻醉作用。④神经丛阻滞麻醉：在神经干、丛、节的周围注入局麻药，阻滞神经冲动的传导，使其支配的区域产生麻醉作用，其特点是用较少量的局麻药产生较广泛区域的麻醉作用，但要求施麻醉者熟悉神经的解剖及体表标志，因此部分神经丛麻醉由专业麻醉医师操作。 　　3局部麻醉的术前处理 　　3.1手术前访视 必须强调，患者的手术前准备是决定局部麻醉成功与否的一个关键因素。手术前访视可使麻醉科医师与患者建立亲密的关系，保证患者的合作性，从而使局部麻醉操作更加容易。如果麻醉科医师本人曾经接受过局部麻醉处理，这对解释工作会有极大帮助。如果神经阻滞操作中需要诱发出异感，则应对患者详细说明与异感有关的问题。如果患者在手术中将保持清醒状态，麻醉科医师应谨慎地向患者解释，他们在手术中可能仍有某些感觉，而且他们能够感受到移动、温暖或寒冷的感觉；否则患者可能会将各种刺激当成疼痛，从而导致麻醉科医师对患者采取不必要的措施。 　　手术前访视的一个很好方法是：①向患者指出所选局部麻醉方法的优点-恢复早、手术后无痛、恶心和呕吐发生率低等；②向患者解释他在神经阻滞前、中和后将会体验到的情况。麻醉科医师常常需要向患者做出保证，他在手术中不会看见手术操作过程。另外，麻醉科医师亦应该告知患者，手术后的运动神经阻滞时间可能会比感觉神经阻滞时间长。 　　3.2患者的准备 与全身麻醉患者一样，大范围神经阻滞患者的手术前准备应该从手术日午夜开始禁食。计划实施周围神经阻滞的患者，在预期手术开始前4h可进清淡饮食，例如茶和烤面包片。如果没有禁忌证，可允许患者按常规时间喝一口水来服用其正常服用的药物。 　　3.3麻醉前用药 虽然一些患者在经过麻醉科医师的手术前访视和对拟实施的局部麻醉操作进行详细解释之后就不需要麻醉前用药了，但是大多数的患者则需要应用麻醉前用药。 　　3.4常用的药物 阿片类药物：在合并骨折或其他疼痛性疾病的患者需要进行镇痛处理。这可减轻向手术室转运患者以及为神经实施局部麻醉操作摆放体位所造成的痛苦。在这种情况下，阿片类药物十分适用，虽然这些药物具有许多不利于局部麻醉患者的特性。 　　苯二氮革类药物：对于将在局部麻醉下实施手术的患者来讲，抗焦虑药物是十分有用的麻醉前用药。口服地西泮（2.5～10mg，手术前2h）的临床应用十分普遍，特别是因为地西泮具有抗惊厥作用的优点，因而能够增加患者所能耐受意外性过量用药的安全阈值[2]。但是，在这些情况下应用地西泮至少存在两个明显的缺点：①地西泮的作用时间很长，尤其是在老年患者；②地西泮对中枢神经系统的抑制作用可引起不良影响，因为地西泮可使局部麻醉药在不引起任何中枢神经系统前驱表现和症状的情况下即产生心血管系统毒性作用。 　　劳拉西泮：（手术前2h应用1～2.5mg）起效缓慢，作用时间很长。与地西泮一样，劳拉西泮既可口服，又可经肠道外途径给药。许多麻醉科医师更多是让患者在手术前1h口服替马西泮10～30mg，该药作用时间相对较短，是一种有效的抗焦虑药物，并且不良反应极为少见。但是替马西泮不具有遗忘作用，如果需要遗忘作用，则需要使用其他苯二氮革类药物，例如劳拉西泮。 　　3.5其他麻醉前用药 除了阿利马嗪在小儿患者还有所应用之外，吩噻嗪类药物很少作为局部麻醉前用药。丁酰苯类药物例如氟哌利多不宜用作局部麻醉前用药。表面上它们可使患者放松并且合作，实际上患者十分焦虑。虽然在特殊情况下需要给患者应用抗胆碱药物和镇吐药物，但是在局部麻醉前，并不需要常规应用这些药物。 　　参考文献： 　　[1]兰天，王治敏，李绍臣，林万清：局部麻醉的术前处理及方法分析[J].中国伤残医学，2013.06. 　　[2]王作鹏，孙林：局部麻醉的术前处理及操作技巧[J].健康必读，2013.2. 　　编辑/王海静
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