病毒细菌感染是我们人体生病的一大威胁，所以一个强壮的体质是很重要的哦，那么大家知道链球菌感染是怎么回事吗，链球菌感染的症状是什么呢，链球菌感染性皮炎怎么办才好呢，下面就让我们一起来了解一下吧。　　细菌侵入人体引起的疾病。分为两大类：一类是感染性疾病，如急性扁桃体炎、化脓性皮肤病、肺炎等;另一种过敏性疾病，如急性肾小球肾炎、链球菌感染是人类常见的疾病，一年四季均可发生。　　链球菌感染病因　　链球菌致病除与人体防御能力的降低、变态反应的发生、感染细菌的数量有关外，还与其所产生的毒素及酶的关系密切相关。　　链球菌在痰、渗出物及动物排泄物中可生存数周，在尘埃中无日光照射时可生存数日，广泛分布于自然界，从水、尘埃、乳汁、健康人的鼻咽部、人及动物粪便中皆可检出。　　分类法尚未统一，现在经常链球菌溶血能力根据A点(型)溶血性链球菌、乙型溶血性链球菌(P)、C(&)溶血性链球菌3类，链球菌致病性弱，对上呼吸道通常寄生菌;化脓性链球菌，口腔、鼻咽、肠道正常菌群，一般不致病细菌;&-溶血性链球菌链球菌感染的主要病原菌。该方法简单，便于临床应用。　　乙型溶血性链球菌可根据其细胞壁中特异性抗原(多糖体)的不同，分为A～H、K～T共18个族;又根据其表面蛋白质M、K、T、S抗原的不同，将各族细菌分为若干个血清型。对人类有致病力者90%为A族，A族链球菌又称化脓性链球菌，B、C、D、G族也偶致病。　　D族和O族链球菌和唾液型链球菌、轻型链球菌和粪链球菌(肠链球菌)等是亚急性细菌性心内膜炎的致病因子。根据对氧需要与否分为需氧链球菌、厌氧链球菌、兼性厌氧链球菌。厌氧链球菌常寄居于口腔、肠道及阴道中。此类细菌型别繁多，人体曾感染过某型细菌后产生的抵抗力，对其他型细菌并无作用，故链球菌感染可发生多次。　　链球菌致病除与人体防御能力的降低、变态反应的发生、感染细菌的数量有关外，细菌对自然界的抵抗力，特别是与其所产生的毒素及酶的关系更为密切。　　溶血素(包括溶血素D、S)为溶解红细胞，白细胞和血小板的破坏，细胞和细胞内的溶酶体膜有一定作用。链球菌溶血素O的作用在细胞膜中的胆固醇，并含有较多的胆固醇的心脏细胞，所以链球菌溶血素O对心脏有毒害作用。细胞膜是细胞溶血素的肾小球内膜常富含脂质和关节炎。
欢迎转载：
推荐： 　　　当前位置：&&&
链球菌感染
治链球菌感染的最佳口碑药品-西药
适应症：伤寒 链球菌感染 钩端螺旋体病 淋病 咽炎
[参考价格：10.0-10.0元]
[还有 411 个药厂生产此药]
香港联邦制药厂有限公司
功效主治：莫西林适用于敏感菌（不产β内酰胺酶菌株）.....
适应症：链球菌感染 咽炎 扁桃体炎 鼻窦炎 支气管炎
[参考价格：10.0-10.0元]
[还有 1 个药厂生产此药]
广州白云山光华制药股份有限公司
功效主治：于敏感菌所致的下列轻，中度感染。 &br.....
适应症：伤寒 链球菌感染 淋病 咽炎 扁桃体炎
[参考价格：0.0-10.0元]
[还有 411 个药厂生产此药]
四川好医生药业集团有限公司
功效主治：用于敏感菌（不产β内酰胺酶菌株）所致的下.....
适应症：链球菌感染 肺炎链球菌性肺炎 链球菌肺炎 流感嗜血杆菌性肺炎 大肠杆菌性肺炎
[参考价格：2.0-10.0元]
[还有 36 个药厂生产此药]
山西津华晖星制药有限公司
功效主治：药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有较高活性。.....
治链球菌感染的最佳口碑药品-中成药
适应症：脑血栓形成 急性肝炎 脑出血 上呼吸道感染 瘫痪
[参考价格：10.0-10.0元]
[还有 21 个药厂生产此药]
河北神威药业有限公司
功效主治：品清热解毒，化痰通络，醒神开窍。用于热病.....
适应症：脑血栓形成 急性肝炎 脑出血 上呼吸道感染 瘫痪
[参考价格：10.0-10.0元]
[还有 21 个药厂生产此药]
广东雷允上药业有限公司
功效主治：品清热解毒，化痰通络，醒神开窍。用于热病.....
适应症：蜂窝织炎 感冒 流行性感冒 咽炎 胃炎
[参考价格：8.5-15.3元]
[还有 4 个药厂生产此药]
河南明善堂药业有限公司
功效主治：热解毒，消炎止痛，舒经活络。用于流行性感.....
适应症：脑血栓形成 急性肝炎 脑出血 上呼吸道感染 瘫痪
[参考价格：10.0-10.0元]
[还有 21 个药厂生产此药]
神威药业(四川)有限公司
功效主治：品清热解毒，化痰通络，醒神开窍。用于热病.....
按知名度排序
按价格从高到低排序
按价格从低到高排序
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
阿莫西林适用于敏感菌（不产β内酰....
5分（5评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
用于敏感菌所致的下列轻，中度感染....
6分（6评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
适用于敏感菌（不产β内酰胺酶菌株....
7分（7评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有....
5分（5评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
适用于12岁以上患者，用于治疗下....
5分（5评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
用于治疗由脆弱拟杆菌、狄氏....
5分（5评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品适用于铜绿假单胞菌、变形杆菌....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
用于敏感菌所致的轻、中度感染。上....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
用于敏感菌所致的下列轻、中度感染....
4分（4评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品适用于铜绿假单胞菌、变形杆菌....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品适用于铜绿假单胞菌、变形杆菌....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
用于敏感菌所致的下列轻、中度感染....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
用于敏感菌所致的下列轻、中度感染....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品适用于铜绿假单胞菌、变形杆菌....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品适用于铜绿假单胞菌、变形杆菌....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品适用于铜绿假单胞菌、变形杆菌....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品适用于铜绿假单胞菌、变形杆菌....
7分（7评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
用于敏感菌所致的轻、中度感染。上....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
用于敏感菌所致的轻、中度感染。上....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
主要用于敏感细菌所致的上、下呼吸....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
阿莫西林适用于敏感菌（不产β内酰....
5分（5评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
用于敏感菌所致的下列轻，中度感染....
6分（6评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
适用于敏感菌（不产β内酰胺酶菌株....
7分（7评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有....
5分（5评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
适用于12岁以上患者，用于治疗下....
5分（5评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
用于治疗由脆弱拟杆菌、狄氏....
5分（5评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品适用于铜绿假单胞菌、变形杆菌....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
用于敏感菌所致的轻、中度感染。上....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
用于敏感菌所致的下列轻、中度感染....
4分（4评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品适用于铜绿假单胞菌、变形杆菌....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品适用于铜绿假单胞菌、变形杆菌....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
用于敏感菌所致的下列轻、中度感染....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
用于敏感菌所致的下列轻、中度感染....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品适用于铜绿假单胞菌、变形杆菌....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品适用于铜绿假单胞菌、变形杆菌....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品适用于铜绿假单胞菌、变形杆菌....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品适用于铜绿假单胞菌、变形杆菌....
7分（7评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
用于敏感菌所致的轻、中度感染。上....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
用于敏感菌所致的轻、中度感染。上....
0分（0评价）
＋加入对比
功效主治：
适用于治疗敏感的革兰氏阳性菌引起....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品清热解毒，化痰通络，醒神开窍....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品清热解毒，化痰通络，醒神开窍....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品清热解毒，化痰通络，醒神开窍....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
清热解毒，消炎止痛，舒经活络。用....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品清热解毒，化痰通络，醒神开窍....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品清热解毒，化痰通络，醒神开窍....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品清热解毒，化痰通络，醒神开窍....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
祛寒除湿，祛风通络，活血止痛，强....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品清热解毒，化痰通络，醒神开窍....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品清热解毒，化痰通络，醒神开窍....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品清热解毒，化痰通络，醒神开窍....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
清热解毒。用于妇科炎症，菌痢，肠....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品清热解毒，化痰通络，醒神开窍....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品清热解毒，化痰通络，醒神开窍....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
清热解毒，消炎止痛，舒经活络。用....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
消炎解毒，散结止痛。用于急性结膜....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜....
0分（0评价）
＋加入对比
生产厂家：
功效主治：
本品清热解毒，化痰通络，醒神开窍....
0分（0评价）
　　链球菌是婴儿和儿童细菌感染性疾病最常见的致病菌之一。是由革兰氏阳性染色的链球菌引起。根据美国Lancefield抗原分类可将链球菌分为A....
发热、咽喉疼痛、流鼻涕、扁桃体肿大、寒战
链球菌感染用药心得
链球菌感染相关资讯
疾病或症状的详细描述
药品对比栏
已加入2个，最多可放4个
您还可以继续添加
您还可以继续添加
您还可以继续添加
您还可以继续添加
清空对比栏
无需注册，即可提问，您的问题将由三甲医生免费解答。
使用通行证账号登录
使用合作网站帐号登录
TIPS:登录后就能永久保存你所选择的药品哦~链球菌感染
作者：王晋平|发布时间：|浏览量：1017次
　　链球菌感染状态表现为抗链O增高，是风湿性关节炎或风湿热诊断的最主要的指标，严格系统正规及时的抗风湿热治疗，可以使其痊愈。其治疗原则有：　　1、以临床休养为主的一般治疗。　　2、使用抗生素以控制链球菌感染的治疗。　　3、使用阿司匹林和激素抑制风湿活动的治疗。　　4、预防复发。　　5、进一步追查心脏损害以及其它风湿性损害的有无以及程度，给与相应的治疗。　　及时按照疗程要求注射长效青霉素是必要的和应该的。但是对于风湿性关节炎而言，还得同时进行正规的消炎消肿止痛抗风湿治疗。青霉素正规治疗抗O不降反升，与细菌对青霉素产生耐药性有关，需要做细菌培养与药敏试验，以其结果作为选用敏感抗生素的指导，换用其它类型的敏感抗生素。青霉素过敏者，也要根据病情及个人体质特点以及药敏试验结果合理有效安全选用相应的抗生素药物。ASO降至正常后结束整体安排的抗链球菌感染的治疗。对其他存在的损害或者后遗症（如心瓣膜病、小舞蹈病、肾损害等）给与相应的关照与合理有效的处理。　　治疗过程中出现新问题要及时复诊处理！必要时，也可以寻求有经验的中医师配合中医中药的治疗。
TA的其他文章：
擅长：风湿、类风湿疾病及系统性红斑狼疮等疾病。
擅长：擅长常见病和多发病的诊治
擅长：擅长常见病和多发病的诊治
给王晋平医生写感谢信!
把感谢送给他(10-1000字)
请挑选您想赠送的礼物！
给王晋平医生挑选的礼物是!
阳光向日葵化脓性链球菌感染
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息！
这是一个重定向条目，共享了的内容。为方便阅读，下文中的A链球菌群感染已经自动替换为化脓性链球菌感染，可点此恢复原貌，或使用备注方式展现目录1 概述A群（group A streptococci）又称化脓性链球菌（streptococcus pyogenes），是人类中最重要的病原之一。引起的感染主要有、，也可致、、软感染，并可致全身性感染。该菌也是性疾和的间接原因。近年来由A组链球菌所引起的严重感染，侵袭性A链球菌群（invasive group A streptococcus infections）的发病率的增长，也引起了人们对该类细菌感染更大的关注。
A链球菌群可侵袭任何年龄的人，但发病者多为。正常人鼻咽部、皮肤可带菌，并有、带菌而引起暴发流行的报告。呼吸道与直接接触均可。亦有进食被食物曾引起暴发的报道。生活贫困、卫生条件差、居住、等均有助于链球菌感染的。
为的首选，考虑到可能有菌株，应加大或改用他药，如，，第一代、二代头孢类等。最好参照当地药敏结果选用。早期应用青霉素治疗后，预后良好，及的发病亦减少。侵袭性目前病死率高，如能尽早诊断及治疗中应用或，其预后可能改观。2 疾病名称化脓性链球菌感染3 英文名称group A streptococci
4 化脓性链球菌感染的别名；A组链球菌感染；A链球菌群感染；5 分类感染内科 & 细菌性感染 & 链球菌病6 ICD号B95.07 流行病学7.1 传染源和。正常人鼻咽部、皮肤可带菌，并有肛门、阴道带菌而引起暴发流行的报告。
7.2 传播途径呼吸道与直接接触均可传播。亦有进食被污染食物曾引起咽峡炎暴发的报道。生活贫困、卫生条件差、居住拥挤、密切接触等均有助于链球菌感染的发生。7.3 人群易感性A链球菌群可侵袭任何年龄的人，但发病者多为儿童。8 病因A链球菌群呈乙型，故过去称其为乙型性链球菌（β-hemolytic streptococcus）。法此菌为化脓链球菌。依其表面的不同又可分为90多种型。目前对表面抗原R、T、S蛋白成分的还不了解，则是链球菌有致力的重要因素。它可抵抗机体对它的，如无M蛋白则力。机体感染后可获得对M蛋白的力，且可数年。有脂磷壁酸质（lipoteichoic acid）也是一种重要因子，能使细菌附着到黏膜及上。A链球菌群的致病力还来自产生的和外蛋白。毒素有：①致热性（pyrogenic exotoxin）亦即红斑毒素，为一种耐热蛋白，有，除可使皮肤发生猩红热样皮疹外，尚有化脓、细胞毒、增强等作用，还具有超抗原作用。至少有A，B，C三种（有人认为有四种）不同的抗原型。原不产生红斑毒素的菌株与能产生红斑毒素的作用后可变为产毒株。②链球菌溶血素（streptolysin）有杀伤白细胞、以及的作用。有O和S两种链球菌溶血素。O链球菌溶血素有抗原性，感染后可产生相应的，可保持数月之久，故可作为链球菌新近感染的标志之一。S链球菌溶血素无抗原性或抗原性不强，体内尚未查到其抗体。A链球菌群产生的细胞外蛋白有①（hyaluronidase），可溶解组织间质的，使细菌易于在组织中。②（streptokinase）又名溶，能使中的（plasminogen）转变为（plasmin），从而阻液凝固或可溶解已凝固的血块。③链道酶，又称糖酶（DNase），能溶解具有高度黏性的。此酶有A，B，C，D四种不同的血清型。有抗原性可产生抗体。④腺嘌二腺嘌呤二核苷酶（NADase），能相应的组织成分，从而破坏机体的某些防卫，例如白细胞可被杀灭。⑤血清混浊因子（opacity factor，OF），是一种α脂。可使马血清变混浊。有机体产生特异性及的作用。9 发病机制细菌落到呼吸道黏膜或其他组织上，繁殖很快。由于M蛋白有抵抗机体，若当时机体抵抗力低下，难以将细菌很快消灭，细菌在增生过程中，可产生溶血素，使宿主的分解、死亡。链激酶和透明质酸酶可破坏宿主的组织屏障而使感染扩散。链道酶（streptodornase）可降解宿主细胞的核酸，使之成为炎性灶中有利于细菌的。物质的堆积以及链球菌的增生，导致局部组织pH下降，更有利于细菌蛋白酶活性增强，进一步加织破坏。加上机体的炎症渗出反应，形成了局部组织的化脓变化。进而可引起、，出现、等疾病。链球菌致热性外毒素（）除可引起、化脓、皮疹外，近年认为还具有超抗原（superantigen）作用，可非特异性地增生，释放TNF，IL-1，IL-6，IFN-γ等细胞因子，大大增强内毒素作用，同时减低机体的及产生抗体的，导致临床出现性休克样（toxic shock-like syndrome，TSLS），也可称作（streptococcal toxic shock syndrome,STSS）。有实明致热性外毒素A（SPEA）的毒性明显大于SPEB和SPEC。在TSLS的发病中起着更为重要的作用。化脓性链球菌感染的2～4周部分患者可出现和肾小球肾炎。心脏可出现、和心内膜炎，其后造成损害。其发制尚不清楚。多发性及肾小球肾炎的发生，可能与链球菌抗原抗体复合物有关。近来认为链球菌M蛋白和外毒素均为超抗原，超抗原可能为引起感染后原因之一。10 化脓性链球菌感染的临床表现A链球菌群可引起全身各处的化脓性疾病，最常见的有以下几种（猩红热在另节介绍）。
10.1 急性咽喉炎、急性扁桃体炎患者以儿童为多。多发生于冬春季节。患者可有发热、、等。可见咽部及、以及脓性渗出物，可形成伪膜。恢复期部分患者可出现风湿病或。10.2 丹毒皮肤有微小损伤（如）或发生时（老年）有利于的发生。细菌进入破损处后可经扩散。患者可有发热、头痛、全身不适等全身性症状。数小时内局部皮肤出现红斑，边界清楚，且高出正常皮肤。严重者可出现含有脓性液体的大疱和组织，附近可肿大且有压痛。10.3 皮肤及软组织感染脐部感染；婴可患；手术伤口感染等。常可导致菌血症。最严重的为（necrotizing fasciitis），为皮下深部及进行性坏死性感染过程。感染多起始于（不显眼的）或手术。局部出现红、肿、热、痛，很快向外扩展，24～48h病变处颜色由红变紫，继而变蓝，形成含有黄色液体的和大疱。在第4～5病日时紫色区开始坏死，7～10天时边界清楚，坏死的皮肤脱落，显露出皮下广泛的坏死组织。患者发、衰弱、反应迟钝，极易引起菌血症、败血症，实际上TSLS患者多伴有严重的软组织感染。尚有患者可患肌炎，但多与坏死性筋膜炎并存，单发者少见。10.4 中毒性休克样综合征（TSLS）从20世纪80年代，本已少见的严重A群菌感染又明显增多。患者多为20～50岁者。多为A组菌M1和M3型，还有M12和M28型，均能产生外毒素A和B。入侵多为皮肤和软组织，特别重要的是蜂窝织炎和坏死性筋膜炎（可占70%）。肺部感染亦为重要来源。患者发冷、高热，伴有某部位剧烈，如肢体、胸部、心脏（可似）、、腹部（像腹膜炎样）等处。均有乃至休克，，模糊甚至错乱，出现等；肾功能受损甚至；肝功能可异常，ALT及血可增高；还可出现。不少患者血清蛋白减低、血钙血钠减少等。虽经现代化抢救及治疗，病死率仍在30%以上。总之TSLS的临床表现与引起的TSS无何区别，均有：①发热；②低血压；③猩红热样或红斑样皮疹，后期脱皮；④伴有3个以上重要的损害，如竭，、肝功受损以及脑功能异常等。10.5 其他感染A链球菌群可引起内眼炎、、阴道炎、炎、等。机体免疫力不足者可发展成菌血症，进而出现脑膜炎、心内膜炎、腹膜炎、关节炎、、产褥热、等。11 化脓性链球菌感染的并发症11.1 化脓性并发症感染直接侵袭邻近组织器官或蔓延至管腔，此类并发症多见于儿童，常见者有化脓性颌下或颈部淋巴结炎、化脓性、乳突炎、鼻窦炎、、咽后壁等。链球菌通过筛板蔓延致脑膜炎、和颅内窦者偶见。由A组链球菌所致肺炎、、纵隔炎、心包炎等目前均甚少见。11.2 迁徙性并发症由细菌血源性播散可产生化脓性关节炎、心内膜炎、脑膜炎或脑脓肿、骨髓炎脓肿等。目前此类并发症在有效药物治疗以来已罕见。11.3 非化脓性并发症由链球菌所致的变态反应性疾病，包括风湿热和急性肾小球肾炎。
除某些“皮肤”型菌株外，A组链球菌均可引起风湿热，一般在急性扁桃体炎或咽峡炎后3周时起病，但亦有短至2～3天，长至1个月左右发病。风湿热在和猩红热病的发生率约为2.8%。丹毒后引起风湿热的发生率不详，后不发生风湿热，但可致肾小球肾炎。
急性肾小球肾炎多在链球菌感染后第3周起病，A组链球菌的某些型别感染与肾炎发病有关，如呼吸系感染菌12型以及致脓疱疮的49型均为引起肾炎的常见菌株，其他尚有1、4、25、55、57、60和61型等。在可引起肾小球肾炎的链球菌感染中，并发该病者可达10%～15%。12 实验室检查12.1 周围血象白细胞总数及均增高，有化脓性并发症者更高，感染严重者，如TSS病人细胞分类可呈左移，猩红热者出疹后嘈酸性粒细胞可增高至5%～10%。TSS病人起病时可正常，继而下降。12.2 尿常规高热病人可出现蛋白尿，并发肾炎时增加，并出现红细胞和管型，无并发症者异常在热退后消失。12.3 细菌培养咽拭或伤口等处分泌物或渗出物有A组链球菌。恢复期血清可抗链球菌溶血素O等抗体。由侵袭性A组链球菌所致TSS，其血培养阳性率可高达60%。12.4 其他TSS病人可出现肺功能减退，血氧饱和饱和度降低，肝功能、肾功能减退，低蛋症等表现。13 其他辅助检查TSS病人可出现肺功能减退。14 诊断化脓性链球菌感染的诊断主要依据。除做溶血反应外，应以血清分类法确定其群别及型别。检测患者血清中抗链球菌溶血素O抗体，在1∶400以上有诊断意义。15 鉴别诊断链球菌扁桃体炎尚需与下列疾病鉴别。
1. 起病较缓，发热较本病为低，咽部充血不著，覆盖灰白色假膜，并可波及、及咽壁等部位，假膜不易拭去，剥离时可留下面，咽拭培养及涂片检查有助于诊断。
2. 咽部体征可与链球菌感染相仿，但发热持续时间长，抗菌药物无反应，周围血象中异常显著增多，阳性。
3.樊尚（奋森）咽峡炎 著，扁桃体及软腭上有污灰色假膜、坏死。并有坏死组织脱落后形成的浅，周围组织无明显充血或水肿。病变多为一，全身症状轻、热度低、正常。渗出物涂片可找到樊尚和梭形。
4. 可呈猩红热样皮疹，有服药史及一定，无咽峡炎及“舌”改变，中毒症状轻。
5. 起病初有明显卡他症状及麻疹黏膜斑，起病后4天出疹，为斑，广，皮疹之间皮肤正常。
6. 浅红色，耳后、枕淋巴结肿大，咽部症状轻，无“草莓舌”。
7.金葡菌感染 由于该菌有毒素，亦可呈猩红热样皮疹，鉴别主要依靠细菌培养。16 化脓性链球菌感染的治疗青霉素仍为首选药物，但应考虑到可能有耐药菌株，应加大剂量或改用他药，如红霉素，克林霉素，第一代、二代头孢类抗生素等。最好参照当地药敏结果选用。17 预后除侵袭性A组链球菌感染外，在早期应用青霉素治疗后，预后良好，风湿热及肾小球肾炎的发病亦减少。侵袭性A组链球菌感染目前病死率高，如能尽早诊断及治疗中应用抗毒素或细胞因子，其预后可能改观。18 化脓性链球菌感染的预防由于A组链球菌感染与风湿热的密切关系，或风湿热病人宜预防应用抗菌药防止链球菌呼吸系感染的发生。青霉素为首选预防用药，可应
用霉霉霉素，成人每月肌内注射120万U，小儿60万～120万U，疗程数年以上，直至病情为止。对青霉素过敏者可予红霉素250mg，每天2次，长期服用。如病人不能坚持长疗程者，期作咽拭培养，发现A组链球菌时则按急性链球菌予青霉素或红霉素治疗一疗程，剂量同前述。
对猩红热病人应予以治疗以，隔离期6天，咽拭培养转阴，无并发症者即可出院，亦可家庭隔离。机构或学校发生猩红热流行时，对急性咽炎和扁桃体炎者，均应按猩红热隔离治疗，对中密切接触者检疫7～12天，也有主张给予青霉素预防用药者。
对带菌者亦应予青霉素治疗，直至培养转阴，以控制传染源，此对幼托机构的工作人员尤为重要。
链球菌呼吸道感染流行时应避免到拥挤的公共场所，减少飞沫传播病原而致感染机会。改善和个人卫生则可避免伤口污染，降低皮肤、伤口感染的发生率。19 相关药品链激酶、链道酶、氧、核糖核酸、烟酰胺、青霉素、红霉素、克林霉素、20 相关检查透明质酸、血小板计数、相关文献
参与评价： ()
欢迎您对化脓性链球菌感染进行讨论。您发表的观点可以包括咨询、探讨、质疑、材料补充等学术性的内容。我们不欢迎的内容包括政治话题、广告、垃圾链接等。请您参与讨论时遵守中国相关法律法规。
昵称(必填)
电子邮箱(我们会为您保密) (必填)
特别提示：本文内容为开放式编辑模式，仅供初步参考，难免存在疏漏、错误等情况，请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容，建议您直接咨询医生，以免错误用药或延误病情，本站内容不构成对您的任何建议、指导。
本页最后修订于 日 星期四 12:34:38 (GMT+08:00)
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
链接及网站事务请与Email:联系
编辑QQ群：8511895 （不接受疾病咨询）