痛风不能乱吃药（痛风那些事11）
急性脚关节疼痛过后，到了痛风的缓解期。如果血中的尿酸居高不下。就必须药物治疗，把尿酸降下来。这时候，首先要弄清楚的是：我属于哪种类型的痛风患者。因为对于三种不同类型的痛风病人，使用的药是不同的。
可是在我的就医过程中，没有一个大夫给我做出了正确的判断。有的不置可否，有的闭口不提。弄得我到现在也不明白，我到底是哪种类型。只好自作主张，先吃别嘌醇试试，再停下别嘌醇，吃苯溴马隆。看看效果如何。
&&&看病就医最好是得到疾病的确诊，对症下药。可是我们的一些医院，一些医生却是开上一堆药了事。有秋水仙碱，还有别嘌醇、苯溴马隆，加上一些止痛药和药膏。面对这一大堆药，我可犯了难了。什么时候应该吃什么药，吃多少？起始量是多少？吃多久？都没有得到明确的回答。只有靠自己了。我的方法是买上一堆书，到书里找答案。我翻看了好多本有关痛风的书，才总算对这些药有了些许了解。
胡乱吃药肯定是有害的。那些胡乱开上一大堆药的大夫是真不知道病人在不同时期应该吃不同的药，不同类型的病人应该用不同的药降尿酸吗？
秋水仙碱应该在痛风急性发作之前，有了症候时就吃。可以控制痛风发作。等到急性发作了再吃，是毫无效果了。一点用处也没有了！“等到痛风发作时再急急忙忙服用秋水仙碱是毫无效果的。也因为如此，所以最近对秋水仙碱的使用越来越少了。”（参见：镰谷直之著“痛风正确治疗与生活调养
P.186”）“此药应用最佳时机是急性发作的早期，如果延误治疗时间往往治疗无效。（参见徐雷主编“痛风中医特色疗法
P.67”）”&&&
&再说，秋水仙碱的负作用很多，吃了对病人身体的损害较大。有人说，我吃了秋水仙碱后，慢慢地就不痛了呀。殊不知，痛风的急性发作后，一般是十天疼痛。过了十天，自然就会不痛了，与吃不吃秋水仙碱也许关系不大吧？上次我的痛风急性发作脚痛不已，一开始我不想吃秋水仙碱。后来痛得下不了地，还是吃了，吃得我腹泻。吃了秋水仙碱还是让我痛了十多天啊。
还有，在急性发作期是不应该吃降低尿酸的药的。这点，大夫们也应该向病人仔细交待才是。如果在急性发作期吃别嘌醇或苯溴马隆，只会适得其反。会导致症状恶化，加重病人的病痛。
到了缓解期后，首要的事情是降低尿酸。可是我到底属于哪类病人呢？是生成的尿酸多了？还是尿酸排泄少了？要是生成尿酸多了的病人去吃苯溴马隆，容易对肾脏造成损害。反过来，如果尿酸排泄少了的病人吃别嘌醇肯定也有问题。这些问题在一本痛风书中就有详细说明。具体说明，下回分解。
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　　苯溴马隆片
　　有些痛风患者特别疑惑，为什么当痛风发作的时候服用苯溴马隆片，疼痛没有减轻不说，还越来越严重了?
　　其实,以立加利仙、尔同舒等为代表的苯溴马隆片,主要用于治疗痛风,对原发性和继发性高尿酸血症、各种原因引起的痛风和痛风性关节炎等都有较好疗效,但它们都有使用的禁忌。
　　大多数痛风患者都习惯在痛风急性发作期吃苯溴马隆，但服用之后疼痛并没有因此减轻，反而加重了，这是由于苯溴马隆会导致尿酸水平急剧下降，随着组织液中尿酸溶出，疼痛的症状很可能就会更加剧烈。
　　对于西药来说，都会有不同程度的副作用或是不良反应，苯溴马隆片也是一样，常时间不规范的服用可能造成全身乏力、食欲不振、尿色深黄等症状，甚至造成肝脏的损伤。国家药品不良反应中心也曾发布警示,苯溴马隆应避免同其他具有肝毒性的药物同时使用,治疗期间应定期监测肝功能。据悉,上世纪70年代,苯溴马隆首先在法国上市,2003年国际上报道了该药严重的肝毒性后,陆续在一些国家撤市。
　　痛风是一种慢性病,都需要终身治疗，但一般认为无症状的高尿酸血症,是不必要进行药物治疗的，在日常生活中调整饮食,避免肥胖、过劳、酗酒、精神刺激等,也是可以将尿酸控制在合理范围之内的。
　　抗风红专家提醒,如果在患病期间必须服用苯溴马隆,最好定期去医院进行肝功能的检查，在服药后如果出现持续性腹泻应停药,如果出现食欲不振、恶心、呕吐、全身倦怠感、腹痛、腹泻、发热、尿浓染、眼球结膜黄染等,应及时就诊,必要时检查肝功能并进行相应治疗。
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痛风发作时能吃苯溴马隆片吗？收藏
脚疼发作两天了，刚开始还能走走，昨天去医院检查尿酸606，医生开了苯溴马隆片，说是每天半片，昨天半片今天半片，结过现在疼得都不能下地走了，看说明书说发作时不能服用，怎么医生还让我吃呢，是不是被坑爹了。。。
急性发作期间不能吃此药物。发作过后一周从小剂量服用。建议碱化尿液。注意PH值，6.2——6.8之间为宜。假如引发急性发作，配合止痛药物。
妹的！果然被庸医坑爹了！现在疼得就差在地上打滚了！我可以去索赔吗。。。谢谢您的回复，以后会一直跟大家讨教，我才33就痛风了。。。悲催的人生各。。。
唉！医生才不管你什么时候应该不应该呢！疼又不是他们疼。他还没告诉你应该服小苏打中和尿液PH值吧，用小苏打控制尿液PH值6.2－6.8之间，一来排酸快，二来防肾尿酸结晶。
哎 你命不好 庸医让你给碰上了发作时一定要先止疼 再降酸
布洛芬缓释胶囊啥的都行
秋水副作用太大了
我上次吃了一片给我拉的
吃点副作用小点的止疼药吧
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常年痛风 能根治吗？
核心提示：目前，痛风还不能做到根治。但通过合理的药物治疗和饮食调理及生活方式的改变。可以使病情达到长期缓解。可以和正常人一样学习工作，只要不累及肾脏，一般对寿命无大的影响。
　　痛风是一种什么病
　　痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少而引起的一组临床综合征。主要包括以下病症：无症状高尿酸血症、急性痛风性关节炎、痛风性结石和尿酸盐性肾病。
　　早在公元前5世纪，希腊医学家希波克拉底就指出，痛风是一种遗传性疾病。现代医学亦认为，原发性痛风与酶及代谢缺陷等有关，多半有家族史。国外报道为10%～25%，国内也有相似报道。该病最初出现症状的年龄可以从十多岁开始，一直到80岁左右，平均年龄在40岁上下。不少病人在症状出现前，血中尿酸浓度早就明显增高。女性病人约占5%，多数病人于绝经期后才出现症状。
　　本病以关节红、肿、热、痛反复发作，关节活动不灵活为主要临床表现。属于中医学“痹证”范畴。“痛风即内经痛痹”，《血证论》：“痛风，身体不仁，四肢疼痛，今名痛风，古日痹证”。
　　过去我国痛风发病率较低，随着人们生活水平的提高，近年来痛风已成为常见病和多发病。一组权威调查数据令人触目惊心，近两三年来我国痛风患者增加一倍多，其中95%为男性。临床发现我国痛风患者有年轻化发展的趋势，引起医学界的高度警惕和关注。
　　主要症状
　　主要症状有：急性关节炎、泌尿系结石和间质性肾炎。其中，以急性痛风性关节炎最多见。表现为脚的大拇趾急性红、肿、痛，病情突然发作，疼痛剧烈，患者常因剧痛不能入眠或痛醒。数天后可自行缓解。病情呈间歇性发作，诱发因素有饮酒、高蛋白高脂肪饮食、过度劳累和寒冷的刺激等。病程较长的患者可有泌尿系结石和间质性肾炎。
　　急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆。轻度外伤、暴食高嘌呤食物或过量饮酒、手术、疲劳、情绪紧张、内科急症(如感染、血管阻塞)均可诱发痛风急性发作。常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状。疼痛进行性加重，呈剧痛。体征类似于急性感染。局部皮肤紧张、发热、有光泽、外观呈暗红色或紫红色，有明显触痛。大趾的跖趾关节累及最常见(足痛风)，足弓、踝关节、膝关节、腕关节和肘关节等也是常见发病部位。全身表现包括发热、心悸、寒战、不适及白细胞增多等。
　　随着病情的进展。发作周期愈来愈短。如果不进行预防。每年会发作数次，出现慢性关节症状，并发生永久-陛破坏性关节畸形，手足关节经常活动受限：少数病例骶髂、胸锁或颈椎等部位关节亦可受累。关节黏液囊壁与腱鞘内常见尿酸盐沉积，手、足可出现增大的痛风石并排出尿酸盐结晶碎块，甚至破坏肾小管。引起间质性肾炎。
　　治疗原则
　　急性期消炎止痛，可用非甾体类消炎镇痛药、小剂量激素或秋水仙碱等。缓解期控制血尿酸水平.包括减少尿酸生成和促进尿酸排泄，前者用别嘌呤醇，后者用苯溴马隆和小苏打等。
　　痛风是一种慢性疾病，耐心长期服药是成功治疗的不二法门。如果服用降尿酸药物一段时间之后，因痛风不再发作而停药、血中尿酸不久后会再度升高.通常痛风也会不定时再度发作。无症状之高尿酸血症大多不需要服药，但应找出其基本原因。并可使用饮食疗法降低尿酸以及预防痛风发作。如果曾经发作过就要积极治疗!如果有过关节炎发作，就要开始(低嘌呤)饮食控制，之后若是再有发作，就要开始使用降尿酸药物，这样一来既可使痛风不会再发作，更可避免痛风并发症的产生。即使现在不痛还是要长期服药，因为根据观察，没有治疗的痛风患者，几乎都会患痛风石，虽然痛风石大部分时间不会疼痛，但它对关节的破坏是持续进行的。
　　如何预防
　　为防止痛风复发，应做到每天多饮水，保持在2000毫升以上：不喝酒，适当限制蛋白质的摄入，尤其是动物内脏的摄入(减少食物嘌呤摄取)，以减少外源性尿酸形成。具体为少吃动物内脏、海产品、荤汤类食物：少吃盐，每天应该限制在2—5克以内;积极控制肥胖、高脂血症和糖尿病等伴随疾病。慎用噻嗪类利尿剂，适当休息。
　　患者应该定期去医院进行尿酸水平的监测以及病情评估，了解是否有肾脏累及等，治疗药物也要进行适时微调。
　　如果能够早期诊断，且病人能够按医嘱正规治疗，现代治疗方法能使大多数病人都过正常的生活。这一点请大家一定坚信。
　　预防痛风。饮食宜“三多三少”
　　1、多饮水，少喝汤
　　血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。多饮白开水可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分，饮后不但不能稀释尿酸，反而导致尿酸增高。
　　2、多吃碱性食物，少吃酸性食物
　　痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱。尿酸异常，如果过多吃面包、大米、肉类等酸性食品，会加重病情。不利于康复。而多吃水果、蔬菜、杏仁等碱性食物，能帮助补充钾、钠、氯离子，维持酸碱平衡。
　　3、多吃蔬菜，少吃酒饭
　　多吃蔬菜，有利于减少嘌呤摄入量，增加维生素C，增加纤维素。少吃饭少喝酒(最好忌酒)有利于控制热量摄入，限制体重，减肥降脂。
　　痛风急性发作期饮食宜忌
　　急性痛风性关节炎发作期的患者应忌食高嘌呤食物，如酵母、胰脏、浓缩肉汁、肉脯、沙丁鱼、凤尾鱼、动物心脏等。可吃葡萄、橘子、山楂、番茄、苹果、咖啡、茶、奶、蛋、海藻类等低嘌呤偏碱性食物。
（责任编辑：叶惠玲）
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39健康网风湿频道《痛风病人不能吃什么》专题，为你讲解痛风不能吃什么东西。痛风的病人平时能吃什么不能吃什么，痛风病人不能吃的东西比较多，因此要特别注意痛风病人的饮食。 []
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痛风尚缺乏有效的根治措施，为此，除药物治疗外，适当的选择饮食，对控制病情发生、发展具有重要意义。痛风发作怎么办我今年28岁了，四、五年前就得了痛风，到现在还在吃药，想问一下有什么办法根治。
14-06-06 &匿名提问
只要把尿酸控制下来就像正常人一样，可以治愈。平时痛风间歇期（不痛的时候）可以吃苯溴马隆、苏打片降尿酸治疗，有肝肾功能影响，不过出现的几率很小。你现在发作频繁，建议你过来门诊再查尿酸、肝肾功能等，选择治疗方案。想要治愈，还是要强调平时吃东西要绝对严格，禁饮酒、海鲜、动物内脏、青豆等东西，同时要减肥、降血脂、降血压，这样效果才能好。&但是还是建议你去正规医院看一下，毕竟不能当面了解病情，以免延误最佳治疗期。
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