大脑对呼吸音减弱系统的控制减弱怎么办

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呼吸系统疾病
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呼吸系统疾病是一种常见病、多发病,主要病变在、、肺部及,病变轻者多、、呼吸受影响,重者、缺氧,甚至而致死。在城市的占第3位,而在农村则占首位。更应重视的是由于、吸烟、及其他因素,使国内外的慢性阻塞性(简称,包括慢性、、)、、、肺部弥散性间质纤维化,以及等疾病的、死亡率有增无减。
根据我国1992的调查结果,疾病(不包括)在城市的死亡率占第3位,而在农村则占首位。更应重视的是由于、吸烟、及其他因素,使国内外的(简称,包括、肺气肿、肺心病)、支气管哮喘、肺癌、肺部弥散性间质纤维化,以及等疾病的发病率、死亡率有增无减。这说明呼吸系统疾病危害人类日益严重,如未予控制,日后将更为突出,这就需要广大医务工作者暨全社会的努力,做好呼吸系统疾病的防治工作。影响呼吸系统疾病增加的主要相关因素如下:一、呼吸系统的结构功能与疾病的关系 呼吸系统在人体的各种系统中与外环境接触最频繁,接触面积大。成年人在静息状态下,每日有12000L气体进出于呼吸道,在3亿-7.5亿(总面积约100m2)与的进行,从外界环境吸取氧,并将二氧化碳排至体外。在中,外界环境中的有机或无机粉尘,包括各种微生物、、尘粒及等皆可吸入呼吸道肺部引起各种病害。其中以肺部感染最少为常见,感染以病毒感染最多见,最先出现于上呼吸道,随后可伴发;及;吸入所致的,以、煤矽肺和最为多见;吸入水溶性高的、氯、氨等会发生急、慢性呼吸道炎和,而吸入低水溶性的氮、、等气体,损害肺泡和肺毛细血管发生。肺有两组血管供应,肺循环的动、为气体交换的功能血管;的支气管动、静脉为和脏层等营养血管。肺与全身各器官的血液及相通,所以皮肤、软组织的菌栓、性的、肿瘤的,可以到达肺,分别引起、、。消化系统的肺癌,肺部病变亦可向全身播散,如肺癌、播散至骨、脑、肝等脏器;同样亦可在肺本身发生病灶播散。肺循环的血管与气管-支气管同样越分越细,细小动脉的截面积大,肺毛细血管床面积更大,且很易扩张。因此,肺为一个低压(肺循环血压仅为体循环血压的1/10)、低阻、高容的器官。当、左、、和的时,会发生,或胸腔。一些免疫、或代谢性的全身性疾病,如,系统性、、、等都可累及肺部。肺还具有非呼吸性功能,如肺癌异位的产生和释放所产生综合证。二、社会人口老龄化 随着科学和医学技术的突飞猛进,人类寿命延长的速度也迅速加快。据记载两千年前的平均寿命仅次于20岁,18世纪增为30岁,到19世纪末达40岁。据联合国人口司预测,到2025年全世界60岁以上人口将增至11.21亿,占13.7%,其中为12%,发达国家达23%。1993年底,上海市60岁以上的老年人已超过210万,占总人口的16%,2025年老人将达400万,占28%以上。呼吸系统疾病如慢阻肺、肺癌均随年龄的增加,其亦随之上升;由于老年的机体,且易引起,即使各种新相继问世,肺部感染仍居老年感染疾病之首位,常为引起死亡的直接因素。三、大气污染和吸烟的危害空气污染学研究证实,呼吸系统疾病的增加与、吸烟密切相关。有资料证明,空气中烟尘或二氧化硫超过1000ug/m3时,慢性支气管炎急性发作显著增多;其他粉尘如二氧化碳、煤尘、棉尘等可刺激支气管、减损肺清除和自然防御功能,为微生物入侵创造条件。工业发达国家比工业落后国家的肺癌发病率高,说明与中致癌物质污染大气有关。吸烟是小环境的主要污染源,吸烟与慢性支气管炎和肺癌关切。1994上提出吸烟是世界上引起死亡的最大“”,经调查表明发展中国家在近半个世纪内,吸烟吞噬6千万,其中2/3是45岁至此65岁,吸烟者比不吸烟者早死20年。如按目前吸烟情况继续下去,到2025年,世界每年因吸烟致死将达成1000人,为目前死亡率的3倍,其中我国占200万人。现在我国烟草总消耗量占世界首位,吸烟明显增多,未来的确20年中,因吸烟而死亡者将会急剧增多。四、医学科学和应用技术的进步使诊断水平提高 近年来,生理学、生化、免疫、药理、、激光、超声、等各领域科研的进展为呼吸系疾病的诊断提供了条件。现采用细胞及对一些呼吸系疾病的病因、发制、病理生理等有了新的、较全面的认识,使疾病更准确、更早期得以诊断。五、呼吸系疾病长期以来未能得到足够的重视 由于具有巨大生理功能的储备能力,平时只需1/20肺呼吸功能便能维持正常生活,故肺的,临床上常不能如实反映;呼吸系统疾病的咳嗽、、咯血、胸痛、气急等症状缺乏,常被人们及误为感冒、气管炎,而对重症肺炎、肺结核或肺癌等延误了诊断;或因,待发展到肺气肿、肺心病,发生才被重视,但为时已晚,其病理和生理功能已难以逆转。
与其他系统疾病一样,详细的和是诊断呼吸系疾病的基础,X线检查对肺部病变具有特殊的的重要作用。由于呼吸系疾病常为全身性疾病的一种表现,还应结合常规化验及其他特殊检查结果,进行全面综合分析,力求作出病因、解剖、病理和功能的诊断。一、病史了解对肺部有毒性物质的职业和个人史。如是否接触各种无机、、发霉的、空调机;询问吸烟史时,应有年包数的定量记载;有无生食或而可能感染;曾否使用可致肺部病变的某些药物,如、乙可能引起、β-能可导致、可引起降低等;还有一些疾病,如支气管哮喘、等可有。二、症状呼吸系统的咳嗽、咳痰、咯血、气急、哮鸣、胸痛等症状,虽为一般肺部所共有. 但仍各有一定的特点,可能为诊断提供参考。咳嗽(一)咳嗽 急性发作的刺激性干咳常为上呼吸道炎引起,若伴有发热、,常提示急性病毒性咽、喉、气管、支气管炎。慢性支气管炎,咳嗽多在寒冷天发作,气候转暖时缓解。改变时咳痰加剧,常见于肺脓肿、。初期出现干咳,当肿瘤增大阻塞气道,出现高音调的阻塞性咳嗽。阵发性咳嗽可为支气管哮喘的一种表现,晚间阵发性咳嗽可见于的患者。(二)咳痰 痰的性质(浆液、、粘液脓性、脓性)、量、气味,对诊断有一定帮助。咳白色泡沫或粘液痰。支气管扩张、肺脓肿的痰呈黄色脓性,且量多,伴时,有恶臭。时,咳粉红色稀薄泡沫痰。肺呈咖啡色,且出现体温升高,可能与支气管引流不畅有关。(三)咯血 咯血可以从痰中带血到整口鲜红血。肺结核、以或少量咯血为多见;支气管扩张的动脉形成小(体循环)或肺结核空洞壁动脉瘤破裂可引起反复、大量咯血,24h达300ml以上。此外咯血应与口鼻喉和相鉴别。(四) 按其发作快慢分为急性、慢性和反复发作性。急性气急伴胸痛常提示肺炎、、,应注意肺梗塞,左心衰竭患者常出现夜间阵发性困难。慢性进行性气急见于慢性阻塞性肺病、弥散性疾病。支气管哮喘发作时,出现,且伴,缓解时可消失,下次发作时又复出现。呼吸困难可分吸气性、呼气性和混合性三种。如、喉气管炎症、肿瘤或异物引起上气道狭窄,出现吸气性音;哮喘或引起广泛支气管痉挛,则引起呼气性哮鸣音。胸痛(五)肺和脏层胸膜对不敏感,肺炎、肺结核、肺梗塞、肺脓肿等病变累及时,方发生胸痛。胸痛伴高热,考虑肺炎。肺癌侵及胸壁层胸膜或骨,出现,持续加剧,乃至刀割样痛。亦应注意与非呼吸系疾病引起的胸痛相鉴别,如、、、膈和腹腔疾患所致的胸痛。三、由于病变的性质、范围不同,胸部疾病的体征可完全正常或出现明显异常。气管支气管病变以干湿啰音为主;肺部炎变有性质、音调和强度的改变,如大片炎变呈实变体征;胸腔积液、气胸、或可出现相应的体征,可伴有气管的移位。胸部疾患可伴有肺外的表现,常见的有支气管-肺和胸膜化脓性病变的(趾);某些支气管肺癌所致的肺性病、杵状指,还有因异位内分泌症群等。
1、呼吸系统的影响饮酒后,绝大部分乙醇由肝脏代谢,小部分乙醇从排出,所以,呼出的气中带有浓烈的酒味。正常人一次酒后的满嘴酒味不会持续很长时间,而酗酒者由于不间断的饮酒,酒在血液中蓄积,即使有一天未饮酒,在体内蓄积的乙醇会不间断的从呼吸道排出,所以酗酒者总是满嘴酒味。乙醇长期从呼吸道排出会损伤呼吸系统。呼吸道上有一层,其作用是将呼吸道的分泌物、异物、痰、等有害物质由肺的深部向口腔运送。如果纤毛的活动受到抑制,则有害物质不能及时的排出体外,细菌在这些有害物质中繁殖而引起肺部的感染。乙醇对肺实质有直接的,并可破坏纤毛的活动。大量的研究证明,酗酒者中发生肺炎、、的比例均高于一般人群。此外,值得注意的是,酗酒者大多同时抽烟,且往往酗酒越重,吸烟也越重。而吸烟引起呼吸系统疾病是早已定论的。因此,酗酒与的关系更为密切而复杂。2、肺炎急性醉酒时,往往发生呕吐。而此时由于酒对大脑的抑制作用,也减弱,呕吐物很容易被误吸入、中。再加上乙醇损害人的免疫功能,使活动性降低,抵抗力下降,故很容易发生。尤其是严重的——震颤者,由于更容易发生,而且感染后较高。酒对酗酒者肺炎的诊断及治疗原则大体上与其他人群相似。不过,资料显示,酗酒者肺炎的比非酗酒人群要高2—3倍。3、肺脓肿初,研究者便发现,肺脓肿患者中约24%.76%为晚期者。随着经济及医疗水平的提高,酗酒者发生肺脓肿已相对少见。但在经济落后的地区,以及经济状况和营养状况都较差的酒依赖者中,肺脓肿仍有相对高的。对躯体状况不好,以持续、消瘦、咳脓痰为主要特征的酒滥用和酒依赖者,应考虑肺脓肿的可能。此病诊断主要靠胸,,必要时行穿刺。治疗采用抗生素及。迁延不愈者考虑手术治疗。4、酶结核近年来,肺结核的发病率日益减少。尽管酗酒者中的肺结核的发病率也是呈同样的趋势,但酗酒者中的肺结核仍比一般人群要多见,且大多未获及时有效的治疗。临床上,对于明显消瘦、盗汗、持续、低热的酒滥用和酒依赖者,应进行检查及痰抗酸菌培养,以便尽早明确诊断。治疗除一般的抗结核治疗外,应严格戒酒。
英文:bronchial asthma,简称哮喘,俗称“吼病”,祖国医学称“”,是由多种细胞特别是、和参与的慢性炎症;在者中此种炎症可引起反复发作的喘息、、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子增高。根据权威机构哮喘病可分类为:慢性哮喘 、哮喘、 、 、 、 、 、等十几类。
(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起的、炎性变化,分泌增多,临床上以长期、或伴有喘息为主要特征。本病早期症状较轻,多在冬季发作,春暖后缓解,且病程缓慢,故不为人们注意。晚期病变进展,并发阻塞性时,肺功能遭受损害,影响健康及劳动力极大。本病为中国常见多发病之一,几十年临床数据表明发病年龄多在40岁以上,吸烟患者明显高于不吸烟患者,在中国北方高于南方,农村较城市稍高。
支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的非炎症。多数是由细菌或病毒感染引起的,根据的调查,主要为、合胞病毒、及病毒等。较常见的细菌为、溶链球菌、、流感、属和杆菌等。此外气温突变、粉尘、烟雾和也能引起支气管炎。临床上以咳嗽、或伴有喘息及反复发作为特征。又分慢性支气管炎和两种。急性支气管炎以流、发热、咳嗽、咳痰为主要症状,并有咽、喉痛、轻微后摩擦痛。初期痰少,呈粘性,以后变为脓性。烟尘和冷空气等刺激都能使咳嗽加重。慢性支气管炎主要表现为长期咳嗽,特别是早晚咳嗽加重。如果则发热、怕冷、咳。临床数据表明冬季,是此病的高发季节。
慢性阻塞性肺疾病
支气管炎(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD),一种不可逆的慢性,包括两类:慢性(chronic bronchitis)及肺气肿(emphysema)。是一种可以预防可以治疗的疾病,有一些明显的肺外效应,可加重一些患者疾病的严重程度,以不完全可逆的气流受限为特征。气流受限呈进行性加重,多与肺部对有害的颗粒和气体的异常有关。COPD 的特征性病变气流受限,是小病变(闭塞性细慢性阻塞性支气管炎)和肺实质破坏(肺气肿)共同作用的结果,在不同的患者中这两种原因所占的比例不同。COPD 的自然病程是可变的,且每个病人的病程都不一样。一种进行性加重的疾病,特别是当病人持续暴露于有害环境时。COPD对病人的影响不仅取决于气流受限的程度,还取决于症状(特别是和活动能力的下降)的严重程度,全身效应以及有无合并症。
最常见者为慢性缺氧血性,又称阻塞性性心脏病,简称,是指由肺 部或的慢性病变引起的阻力增高,致和肥大,伴或不伴有的一类心脏病。肺心病在中国是常见病,多发病。年在全国调查了二千多万人,肺心病的平均为0.4%。1992年在 、湖北、某些地区农民中普查了十万余人,肺心病的平均患病率为0.47%,基本与前相似。居住在高原(如 东北、、西北),不足又过于潮湿的及抽烟的人群患病率为高,并随年龄的增长而增高,91.2%以 上患者年龄在41岁以上。男女性别无明显差异。随职业的不同患病率依次为工人、农民及一般城市居民。患病率最高可达15.7%~49.8%。本病占住院心脏病的构成比为46%~38.5%。多数地区占第3、4位,年的构成比仅2.49%,占第8位,这与冠心病、与收治率例数增高有关。在气候严寒的北方 及潮湿的西南地区则为首位。
:pulmonary tuberculosis(简称TB)病是由结核(tubercle bacillus) 引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见。本病病理特点是结核和干酪样坏死,易形成空洞。临床上多呈慢性过程,少数可急起发病。常有、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
(一)调整机体免疫功能呼吸系统的发病是与电活动紊乱及失调所致有关。为什么对人体毫无伤害的良性刺激物也发生了?这主要是人体免疫功能失调所致。免疫监视系统具有识别,,保持内环境纯洁稳定作用。在免疫监视功能失调时,丧失了识别异己能力,敌我不分、鲜花不分、把本来对身体无害的物质,误认为有害敌人即加以清除。因此,发制是免疫功能失调所致。具有调整免疫细胞量子平衡和蛋白盘结功能,从而达到功能正常化。调整免疫功能作用,可使失调的免疫功能正常化,消除机体,达到治疗呼吸系统疾病之效果。(二)调节植物神经功能紊乱这是呼吸系统发病机制之二:兴奋过高,兴奋,把它们比喻为和两种势力再合适不过了。任何药物治疗气管炎大多是通过改变这两种势力而达到治疗效果的。(三)改善酸性体质人体的各细胞的功能活动都必须在一个适宜环境中进行,正常人的酸碱度为PH=7.41呈,老年人由于排酸功能减弱酸性体质。长期处于紧张工作压力和或吃些过多可导致内环境紊乱,代谢障碍可促成酸性体质。在酸性环境中,易破坏其稳定性而发生脱颗粒反应。 因此,呼吸系统病人应少吃肉,多吃,加强自我调整减轻心理压力。呼吸系统疾病病人长期吸服离子中和体内的H+(H+带有,而离子带有可以和中和体内过多的H+),这是决定体内酸性的重要因素;同时可通过增强呼吸系统、、泌尿系统的排酸保碱功能而改善酸性体质,有益于气管炎的治疗。(四)控制呼吸道感染迷走神经分布在和上,由于气管炎症可刺激迷走神经使它兴奋,这是造成呼吸系统疾病原因之一,离子可直接消灭气管炎症,减少对迷走神经的刺激,维持交感神经与迷走神经之间平衡。综上所述,气管炎发病机制是多环节的,因此,单方制剂的药物,很难奏效。负氧离子有&多病同治&的特点,治疗气管炎具有独特的优势。西德学者苏尔滋用离子治疗3000例气管炎病人,有效率达97.4%。
由于病变的性质、范围不同,疾病的可完全正常或出现明显异常。病变以干湿啰音为主;肺部炎变有性质、音调和强度的改变,如大片炎变呈实变体征;积液、、或可出现相应的体征,可伴有气管的移位。胸部可伴有肺外的表现,常见的有支气管-肺和化脓性病变的(趾);某些支气管所致的肺性病、杵状指,还有因异位症群等副癌。
(一)血液检查时,常规血白细胞和增加,有时还伴有毒性颗粒;增加提示因素或感染。患者75%有lgE升高,可排除。其他试验,如荧光抗体、、等,对于病毒、、细菌等感染的诊断有一定帮助。(二)过敏原试验哮喘的过敏原有助于用抗原作。对或呈阳性的皮肤反应仅说明已受感染,并不能肯定患病。德国15-20分钟可立即得出检测结果,能检测出500多种过敏原,几乎包含了各种食物、、、昆虫、化学物质等全部过敏原。(三)痰液检查痰涂片在低倍镜视野里&10个,白细胞&25个为相对污染少的痰标本,定量培养菌量≥107cfu/ml可判定为致病菌。若经气管吸引、或经防污染毛刷采样,可防止寄殖菌的污染,对肺部微生物感染诊断和药物选用有重要价值。作痰,有助于肺癌的诊断。(四)胸液检查和胸膜活检常规胸液检查可明确渗出还是漏出性胸液。检查胸液的、脱氨酶、测定及染色体分析,有利于结核与癌性胸液的鉴别。脱落细胞和胸膜病理活检对明确肿瘤或结核有诊断价值。(五)影像学检查胸部配合正侧位,可见到被心、膈等掩盖的病变,并能观察膈、心血管活动情况。高电压、体层摄片和CT能进一步明确病变部位、性质以及有关气管支气管通畅程度。磁共振影像对疾病和可有较大帮助。支气管对、狭窄、阻塞的诊断有助。肺用于和各种血管先天的或获得性的病变;支气管动脉造影和对咯血有较好的诊治价值。(六)支气管镜检查已被纤支镜所替代,仅必要时用于作气管内肿瘤或异物的摘除手术。纤支镜能深入亚段支气管,直接窥视、充血、溃疡、、、异物等,作粘膜的刷检或钳检,进行组织学检查;并可经纤支镜作支气管肺泡灌洗,冲洗液的微生物、细胞、免疫学、生物化学等检查,以利明确病原和;还通过它取出异物、诊治咯血,经高频电力、激光、良恶性肿瘤。借助纤支镜的引导还可作鼻气管插管治疗。(七)放射性核素扫描应用133氙和巨聚颗粒人99m锝,对肺区域性通气/情况、肺栓塞和血流缺损,以及诊断有帮助。67镓对间质性的肺泡炎、病和肺癌等诊断有一定参考价值。(八)肺活组织检查经纤支镜作病灶,可反复取材,有利于诊断和随访疗效;近胸壁的肺肿块等病灶,可在、B型超声或CT下定位作经胸壁穿刺肺活检,进行微生物和。以上两种方法不足之处为所取肺组织过小;故为明确诊治需要,必要时可作剖胸肺活检。诊断性人工气胸或术,可鉴别肿块在肺或胸膜上,以及病灶有在膈上、膈或膈下。
、肺癌及职业性是与大气(室内)密切相关的疾病,、减少是预防这些疾病发生发展的关键。生产量占世界首位,吸烟人数占人口比例为世界最高的国家之一。宣传吸烟有害,在全国取缔,并采取切实有效的措施戒烟,是当前的重要任务;同时由于中国大部分严重(包括、、含量远远超标),必须严格执行国家环保部门制订的空气污染容许标准。改造工业及家用燃料,将及降至联合国规定的标准(或以下)。对于SARS、之类的急性呼吸道疾病,要按照进行管理,针对、传播途径、人群三个环节,采取管理传染源,预防控制医院内传播为主的综合性预防措施。系统疾病当出现明显症状时,往往已发展到中晚期,而疾病早期的防治更加有效,早期诊断十分重要,特别在未出现症状时。从影像学上,进行定期胸部x线照片,对某些早期外周型肺癌的发现是有价值的。随着高分辨率的广泛使用,对肺部小病灶的发现及诊断更准确。CT肺动脉造影(CTPA)已经成为的一线诊断方法。PET对小病灶及的定性,提供了更精确的方法。从功能上看,定期进行功能的检查将有助于诊断早期慢性阻塞性肺疾病,特别是对吸烟的人群,人体能更全面发现肺功能的变化,强迫震荡技术(forcedoscillate technique,FoT)更适宜对幼儿和老年人进行肺部功能测定。从分子生物学角度,采用(PCR)技术的应用对、军团菌、支原体、肺菌和病毒感染等的诊断有一定的价值。分析可确定a,一抗缺乏症,等。目前,中国已制订了慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺血栓栓塞症、、医院及等的防治指南及(SARS)的诊疗方案,规范上述疾病的防治。的发展,为呼吸疾病的治疗提供了广阔的前景,如缺失基因的补充,基因转染,人,(或核酸)技术抑制、致炎因子的合成及其活性,增强、抑炎因子的活性或加速等。在临床治疗上,由于呼吸生理和医学包括仪器设备的创新,以及重症监护病房(ICU)组织及管理系统的建立,特别是呼吸支持技术的发展与完善,极大地丰富了重症患者抢救的理论与实践,降低了。对的全套监测和无创正压通气为的诊断和治疗提供了全面的技术手段。新一代的各种(如四代,新一代类,碳烯类等)对产超广谱p(ESBI,s)的阴性具有更强的治疗作用。新型嗯唑烷酮类(如)及糖肽类(如)抗生素对耐甲氧西林的疗效与相似,副作用更少。新一代的物(如两性B、、等),对各类疗效更佳,副作用更少。微创技术(如)的使用可对一些肺功能差的患者施行肺部手术,各种通气模式的改进可对不同的病因引起的呼吸衰竭进行针对性的治疗。由于非创伤性面(鼻)罩通气的推广,将能预防一些患者(如慢性阻塞性肺疾病,神经)发展为呼吸衰竭,并使部分患者避免气管插管或切开。而的开展,将成为失代偿呼吸功能不全的重要治疗手段。
小儿呼吸系统疾病的疾病不同于成年人。首先是不同。我们知道,人的呼吸系统几乎都被胸廓保护着。脊柱是后面的支柱,是前面的支柱,两者之间由半环状的肋骨连接,构成一个桶状结构。每两根肋骨之间又由纵横交叉的肌肉连接;吸气时,肋骨向上提,胸廓容积就变大;呼气时肌肉放松,肋骨复原,胸廓容积也复原。胸廓底部还有与相配合,一上一下帮助呼吸。孩子在未直立之前,肋骨多呈水平位,上下活动幅度很小,好像总处于吸气状态,这就影响了氧气的吸入和的排出。此外,氧气进入肺要经过、喉、、、毛,最后才能到达。上有许多,可以清除侵入呼吸道的灰尘和异物。黏膜的下层有丰富的,起到温暖空气的作用。进入呼吸道的空气,经呼吸道到达肺泡时,会变得清洁湿润温暖。小儿呼吸道长度比成人短,而且口径狭窄,一旦发炎、黏膜充血和肿胀,就容易堵塞。由于整个呼吸道没有成熟,为了适应生长的需要,血液供应格外充分。黏膜层血管非常丰富,因而发生时比成人更容易肿胀。另一方面,小儿的黏液腺发育不足,黏膜容易干燥。在干燥的黏膜上,纤毛的摆动就差,最终造成气管黏膜排除灰尘和的功能也较差。人的呈蜂窝状,由成千上万个肺泡组成,肺泡在显微镜下才能看到。所有细支气管最后都与一串串肺泡连接在一起,像葡萄一样。肺泡是一层极薄的膜,外层布满血管,是氧及二氧化碳的交换场所。小儿的肺随年龄增长而逐渐成熟。一般来讲,孩子长到6~7岁,肺的结构就与成人一样了。初生婴儿的为65~67 毫升,是20岁成年人的5 010。与成人相比,小儿的肺泡数目少,肺容量也小。另一方面,小儿的新陈代谢要比成年人旺盛得多,相对要大。如何解决这个矛盾呢?只有加快。因此,小儿每分钟的呼吸次数比成年人多,年龄越小,次数越多。按每分钟呼吸次数计算,初生至1岁是30次,1~3岁是24次,4~7岁是22次,而成年人只有16次。如果遇有炎症,由于成年人有很大贮备能力,可应付这种变化。在正常情况下,并不是全部肺泡都参加工作,实际上只有1/20的肺泡参与。其余的肺泡都处于休息状态,一旦有需要,它们才投入工作。而在小儿,这种贮备能力相对较小,一旦发生炎症,适应能力就小得多。小儿的肺脏血管丰富,含气量相对较少,含气少会影响气体变换,而含血多又容易发生炎症。
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> 吸毒上瘾会对人身体和大脑造成那些伤害?
吸毒上瘾会对人身体和大脑造成那些伤害?
摘要:毒品作用于大脑海马回与杏仁核,会产生强烈的“愉悦”和“欣快”等情绪体验和情绪色彩的“毒品记忆”,深刻而持久,甚至终生难于忘怀。
  全球范围内,越来越多的吸毒者为追求快感不再只是单一药物成瘾&&已逐渐演变为多种类别或品种的药物、物质混合使用的状况。这种滥用毒品并成瘾的行为,不仅给家庭带来严重经济负担与精神上的创伤,更可让吸食者身体和大脑遭受严重摧残。
  一、对大脑造成直接损害
  成瘾是一种慢性复发性的脑病,表现为不可控制的、不顾后果的、强迫性的觅药和用药行为,以及对毒品而强烈的渴求感。
  1.改写欣快感,导致强烈的渴求感
  大脑奖赏环路多巴胺相对或绝对缺乏,就是成瘾者停止使用毒品后,对毒品产生的强烈的&渴求&和出现对很多事情都&找不到感觉&、&没有兴趣&、&高兴不起来&、&没有动力&的原因所在。
  2.影响情绪和记忆,对吸毒体验终生难忘
  毒品作用于大脑海马回与杏仁核,会产生强烈的&愉悦&和&欣快&等情绪体验和情绪色彩的&毒品记忆&,深刻而持久,甚至终生难于忘怀。这就是成瘾者常说的&一朝吸毒,十年戒毒,终生想毒&的原因所在。
  3.损害大脑额叶,降低判断和控制力
  额叶占大脑皮质面积的40%,是大脑功能的执行中枢,与大脑的其他部位联系,其功能与躯体运动、语言、高级思维活动有关,主要负责思维、计划、个体需求和情感。
  长期反复吸毒成瘾后,表现为追求毒品&高奖赏&(欣快感)的强烈渴求,理智能力和冲动控制能力减弱,以及明知故犯的、不可控制的、不顾后果的寻找和使用毒品的行为。
  二、损害重要系统、器官
  1.毒品多为加工品,其成分十分复杂,可对吸食者的心脏和血管带来严重损害。
  比如,滥用麻古、冰毒、摇头丸等苯丙胺类毒品,可导致吸食者心率加快、心跳不规则,严重的心律失常和心脏病发作;而注射海洛因可导致坏死脉管炎、细菌性心内膜炎,心律不齐等心律失常的症状出现。
  2.采用鼻吸、烫吸等吸食方式,可对人体呼吸系统造成损伤。
  滥用毒品者常见的呼吸系统疾病有:气管炎,支气管炎、肺气肿等,更严重的可能会出现嗅觉丧失、鼻中隔穿孔、慢性鼻炎、吞咽困难等症状。
  过量吸食海洛因等,可抑制呼吸中枢,使吸毒者呼吸减慢或停止,导致大脑缺氧,进而出现脑水肿或死亡!
  3.对人体消化系统带来严重损害。
  吸食冰毒、海洛因导致牙齿直接被损害;海洛因成瘾者伴随有肝功能异常,如转氨酶升高,肝脏血管栓塞等,还可抑制肠蠕动引起便秘。
  4.滥用毒品可导致泌尿生殖系统的损害。
  在海洛因成瘾者中,男性有明显的性欲降低、障碍、生殖能力降低情况出现,跟正常男性相比性欲下降率为61%;女性吸食海洛因则可导致异常和停经,其性欲下降比例为60%以上。
  而滥用K粉会让人体的膀胱丧失正常功能,泌尿功能紊乱。多数男性滥用K粉者还会出现&化学性前列腺炎&等症状。
  5.女性妊娠期吸食毒品可导致新生儿出现异常和戒断症状。
  妊娠期女性吸毒可导致胎儿畸形、流产、、未成熟新生儿、死胎等;吸毒大于1年,所分娩的小孩有60%-90%出现戒断症状:表现为易激惹、竭力啼哭、震颤、哈欠、呕吐等。
  成瘾者所生产的小孩50%为低重(体重为2500G)80%出现窒息、颅内出血、低血糖、低血钙等;而出生后的婴儿还可能面临障碍:出现解决问题的技巧、记忆力、注意力不集中等思维能力缺乏的情况。
  三、可造成意外死亡
  1.海洛因过量可抑制呼吸中枢神经而导致死亡。
  2.冰毒、麻古、摇头丸等苯丙胺类中毒导致出现心跳或呼吸停止。
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