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关于左肾静脉压迫综合征的一些说明
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肾静脉压迫综合症
左肾静脉压迫综合征又称胡桃夹综合征或胡桃夹现象。左肾静脉走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间，受到挤压引起临床症 状就称为左肾静脉压迫综合征或胡桃夹现象。1980年Buschi、1986年Wolfish分别报道超声检查对此病的检测。本.........
Aug 19, 2016个回答
去除导致静脉受压的因素就可以了啊，手术治疗。
Mar 4, 2014个回答
意见建议：中西医结合治疗
Oct 27, 2013个回答
胡桃夹综合征又称左肾静脉压迫综合症,是由于先天或后天形体变化等原因,左肾静脉受到挤压引起反复血尿.随着病情进展,患者会出现贫血,肾功能受损等并发症,这时需要行外科手术干预治疗,一般选择行左肾静脉下移与下腔静脉端侧吻合术治疗,你现在.........
Oct 27, 2013个回答
无特殊治疗，需定期追踪观察，一般随年龄增长，肠系膜上动 脉与腹主动脉夹角处脂肪及结缔组织的增加，或侧支循环的建立， 淤血状态得以改善，症状有所缓解。一般肾功能正常，生长发育正 常，可参加学校一般活动，有较明显血尿者可免体育训练.........
Apr 22, 2016个回答
您好，蛋白、红细胞的漏出，是由于肾脏本身的肾小球基底膜破损导致的大分子物质从尿中排出。中西医结合治疗 中医治疗为主调整机体免疫，改善内环境加大肾脏血流量、改善微循环，从而达到修复肾小球基底膜，从根本上恢复肾脏排毒功能的目的平时注意.........
May 27, 2016个回答
您好!您这种情况应该是左肾静脉受压综合征吧!也叫左肾静脉胡桃夹综合症.是肠系膜上动脉的夹角过小引左肾静脉受压引起肾瘀血.改起血尿的表现.这种情况吃药是无法起作用的.如果病情严重就只能手术增大这个角度来解除这种肾静脉受压的表现.
希.........
Apr 9, 2016个回答
左肾静脉压迫综合征也称胡桃夹现象，是指左肾静脉在主动 脉和肠系膜上动脉之间受到挤压伴发血尿和（或）蛋白尿、腹痛等 临床症状时的现象。本病的诊断标准为:①一侧肾出血;②尿钙排 泄量正常;③尿中红细胞形态正常;④肾活检呈极少变化;.........
Apr 22, 2016个回答
左肾静脉压迫综合征又称胡桃夹综合征或胡桃夹现象。左肾 静脉走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间，受到挤压引起临床症 状就称为左肾静脉压迫综合征或胡桃夹现象。
1980年Buschi、1986年Wolfish分别报道超声检查对此病.........
Jul 30, 2016个回答
临床表现:本病可见于儿童、青少年及成年人，多发于儿童。儿童发病年龄多为7?13岁， 好发于痩长体型者，以男性居多。左肾静脉压迫综合征有两个高发年龄即早发型和晚发型两 型，前者见于青春期或成年早期，男性多见，还可出现精索静脉曲张.........
Aug 5, 2016个回答
肾静脉压迫综合症相关经验
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& 左肾静脉压迫综合症
左肾静脉压迫综合症
1左肾静脉压迫综合症
问：经彩超符合左肾静脉压迫综合症,有段时间左侧腰会酸,尿液黄,有时不会,请问这种情况严重吗?!会反复发作吗?!能根治吗?!急!请专家详细帮忙解释下,谢谢!
李宁医生: 病情分析:　左肾静脉压迫综合征又称胡桃夹现象，是由于左肾静脉受到机械性挤压后而引起的反复性、发作性血尿或蛋白尿。意见建议:该病的发生与肾静脉的解剖结构及生长发育有关。左肾静脉行走在腹主动脉和肠系膜上动脉之间，这两条动脉构成40-60度的夹角，左肾静脉刚好通过此夹角。从解剖上看，右肾静脉径直注入下腔静脉，行程短而直。而左肾静脉则需穿过腹面主动脉和肠系膜之间的夹角，跨越腹主动脉前方始能注入下腔静脉，因此左肾静脉远较右肾静脉长。正常时，肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角被肠系膜、脂肪、淋巴结和腹膜等所充塞，使左肾静脉不致受到压挤。当青春期发育较快、身高迅速增长、脊柱过度伸展、体形急剧变化或肾下垂等情况下，左肾静脉在这个夹角中的日子就不好过了，会受到挤压，引起血流变化和相应的临床症状。左肾静脉压迫综合征如为无症状血尿及直立性蛋白尿表现的患者，无需特殊治疗，随访观察病情发展。随患儿年龄增长，肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处脂肪及结缔组织的增加或侧支循环的建立，淤血状态得以改善而症状缓解。有的作者认为出血严重可作肾静脉吻合术。
2左肾静脉压迫综合症
问：患者年龄:病情描述:2010年9月份体检尿常规发现隐血和蛋白。曾经治疗情况和效果:吃过一些消炎药反复复发，尤其是感冒后复发。想得到怎样的帮助:如何治疗？长时间不治愈对身体有那些影响？
公绪合医师: 病情分析:你好，从你的描述看，女性，主要的问题是体检尿常规是隐血和蛋白阳性，服用消炎药后反复，以感冒后多见，这种情况需要结合年龄以及症状进行分析，其中可能性较大的是肾炎，需要引起重视，尤其是急性肾小球肾炎。意见建议:1对于这种症状，首先考虑是急性肾炎可能性大，这种需要进一步的检查肾脏功能状态，以及进行多次检查尿常规，了解蛋白的情况，同时注意进行免疫指标检测。2另外，不能除外是感染性的病变，其中泌尿系感染需要考虑，这种建议进行尿细菌学培养，了解下有无细菌感染。3一定要明确病变原因，建议及时就诊肾内科，完善检查，有问题及时咨询，祝你健康。
钟森医生: 病情分析:你好，左肾静脉压迫综合征即胡桃夹现象，是指左肾静脉受到肠系膜上动脉和腹主动脉的压迫，使得左肾血流回流受阻，肾盂内静脉曲张渗血而导致的。意见建议:对于左肾静脉压迫综合征来说，大多预后都是良好的，成年后大多数血尿慢慢减轻。目前对于它没有好的治疗手段。
爱心医生: 病情分析:根据你的描述：很可能是肾脏疾病导致的。有可能是慢性肾炎。意见建议:建议你到正规的医院的内科进行检查和治疗。希望你能坚持治疗。长时间不治疗或治疗不彻底会加重病情导致脏器功能衰竭的。
3左肾静脉压迫综合症
我21岁,检查出左肾静脉压迫,并有精索静脉曲张,3度.请问,我需要做手术治疗吗?而且做手术后能不能剧烈运动?军校招收做过这种手术的学生吗?
我可以进行保守治疗吗?第一次补充提问:( 21:01:25)加入支架后,可以剧烈运动吗?
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爱心医生: 建议您手术治疗.保守治疗对儿童的患者效果比较好.左肾静脉压迫综合症是指左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉之间受到挤压,伴发血尿,腹痛和精索静脉曲张的一种疾病.
爱心医生: 您好, 1.精索静脉曲张明显,有严重症状. 2.有睾丸生精功能障碍伴有睾丸萎缩引起不育者. 3.经腹股沟结扎失败的患者.
此术式较经腹股沟手术方法简便,效果可靠,复发率低,术中应注意结扎可能存在的静脉分支,以防术后复发.应注意不损伤精索内动脉,防止术后睾丸萎缩.F
4左肾静脉压迫综合症
问：医生你好，我左肾静脉受压。导致潜血3蛋白定量1克以下。现在怀孕三个月了。继续怀疑有危险吗？到时是不是会加重压迫。这个小孩可以顺利到生吗？麻烦医生帮我解答一下疑惑好吗？谢谢。
爱心医生: 病情分析：你这个疾病是典型的胡桃夹综合症如果长期出现血尿或者有疼痛，则有手术的指证我们医院目前采用较多的是在介入下左肾静脉球囊扩张支架置入手术手术效果还是不错的。术后病人的血尿短时间内就会消失指导意见：你现在由于在妊娠期内，所以很多的治疗方案都不可行。建议你检查个肾功能看看，明确一下诊断，必要时住院治疗。
5今天查彩超,发现得了左肾静脉压迫综合征
问：化验检查结果:曾经治疗情况和效果:今天查彩超,发现得了左肾静脉压迫综合征,具体情况如下:左右肾形态正常.平卧时,腹主动脉与肠系膜上动脉之间左肾静脉内径0.12厘米,腹主动脉左侧左肾静脉内径为0.68厘米,比值为1:5;脊柱后伸位,腹主动脉与肠系膜上动脉之间左肾静脉内径0.08厘米,腹主动脉左侧左肾静脉内径为0.73厘米,比值为1:9.右肾段间动脉血流Vmax0.37m/s,RI0.50左肾段间动脉血流Vmax0.36m/s,RI0.59左肾静脉血流Vmax0.24m/s早晨第一泡尿检查,潜血+-,当时没做尿沉渣检查.请问,严重吗?需要做手术吗?做手术大概花费多大?平时需要注意什么吗?若不治疗,会有什么严重后果吗?非常感谢.
爱心医生: 首先要说明,能诊断出左肾静脉压迫综合征的医院一般来说也算是有一定级别的医院了,因为一般通常对左肾静脉压迫综合征缺乏认识,常易误诊为肾小球肾炎,或因血尿原因长期未得到确诊而反复进行静脉肾盂造影,逆行造影等创伤性检查.左肾静脉压迫综合征,一般依靠以下两项检查即可诊断：1,尿红细胞形态检查90%以上为正常；2,超声波检查见左肾静脉受压.以前的标准是具备以下6点方可诊断：①一侧性肾出血；②尿钙排泄量正常(Ca/Cr90%)；④肾活检呈轻微变化；⑤腹部B超和CT示LRV扩大；⑥LRV与IVC之间的压差在5cmH2O以上.我们结合实际提出该综合征的诊断应以超声诊断为基础.多普勒超声诊断标准为患者仰位时LRV肾门段扩张的直径超过夹角段直径2倍为疑诊,3倍以上诊断更为可靠,必要时加磁共振血管成像(MRA)检查.除了影像学的诊断外,还应该充分考虑和结合临床诊断标准,如无症状性血尿或蛋白尿,而且尿红细胞形态为非肾小球性,常有90%以上形态正常,进一步除外高钙尿症,肿瘤,结石,感染,畸形和肾小球疾病.
下面说一下治疗：一般性的原则是：对于确诊为单纯左肾静脉压迫综合征的患者,表现为无症状血尿及直立性蛋白尿者可随访观察而暂不特殊治疗.鉴于某些诱因(如剧烈运动,感冒)可诱发血尿或使血尿反复发作,故我们要求有LRV受压的患者应避免剧烈运动及预防感冒.有半数病例保守治疗后,活动后尿红细胞转阴,四分之一患者休息时尿红细胞转阴,活动后尿红细胞+～?,较前减轻,总体好转可以达80%.如果保守治疗无效,血尿无减轻,且出现乏力,腰酸等主诉,建议其行手术或者介入治疗. 手术治疗方式有肠系膜上动脉切断再植术,LRV移位术等；目前随着介入技术的提高,介入治疗左肾静脉压迫综合征越来越受到重视,可通过左肾静脉内支架植入术以缓解病情；具体手术费用根据各地消费水平而定；建议去当地三级以上医院详细咨询,最好有专门的血管介入科的医院.希望你能尽早康复!
6左肾静脉受压综合症需要注意些什么
问：:小便勤发病时间及原因:尿蛋白2个加号治疗情况:未治疗想要得到的帮助:有什么好办法长大后能不能自己痊愈
姚强主治医师: 病情分析:左肾静脉压迫综合征又称胡桃夹现象,是由于左肾静脉受到机械性挤压后而引起的反复性,发作性血尿或蛋白尿.由于对左肾静脉压迫综合征缺乏认识,常易误诊为肾小球肾炎,或因血尿原因长期未得到确诊而反复进行静脉肾盂造影,逆行造影等创伤性检查.在正常情况下,肠系膜上动脉起始于腹主动脉,并与之构成45～60°夹角,左肾静脉走行于此夹角之间,由于此夹角被肠系膜脂肪及腹膜等填充,而防止左肾静脉受压.当青春期身高速增,椎体过度伸展,体型急剧变化时,可引起左肾静脉受到机械性压迫,淤积的静脉血在静脉窦与肾盏之间形成异常交通而成为出血的原因.当患者直立位时,内脏下垂,使腹主动脉与肠系膜上动脉间夹角变小,导致左肾静脉受压致肾充血,使肾小球对蛋白的滤过增加,并超过肾小球重吸收能力而产生蛋白尿.意见建议:左肾静脉压迫综合征如为无症状血尿及直立性蛋白尿表现的患者,无需特殊治疗,随访观察病情发展.随患儿年龄增长,肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处脂肪及结缔组织的增加或侧支循环的建立,淤血状态得以改善而症状缓解.对有肾功能损害或有并发症者行外科手术或介入治疗.
爱心医生: 病情分析:是指左肾静脉汇入下腔静脉前穿行于肠系膜上动脉与腹主动脉所开成的夹角之间,如果夹角太小,会使左肾静脉受压,因此产生的单侧（左侧）血尿,直立性蛋白尿和胁腹痛一系列征候群称为胡桃夹综合症.意见建议:目前诊断胡桃夹现象很多,即使胡桃夹现象阳性者,不一定都有血尿症状,必须排除其他可能导致血尿的疾病才能诊断为胡桃夹综合症,否则会延误疾病的正确诊治.爱心提示：建议手术治疗为上策
爱心医生: 病情分析:你好：左肾静脉压迫综合征又称胡桃夹现象,是由于左肾静脉受到机械性挤压后而引起的反复性,发作性血尿或蛋白尿.具体为在正常情况下,肠系膜上动脉起始于腹主动脉,并与之构成45～60°夹角,左肾静脉走行于此夹角之间,由于此夹角被肠系膜脂肪及腹膜等填充,而防止左肾静脉受压.当青春期身高速增,椎体过度伸展,体型急剧变化时,可引起左肾静脉受到机械性压迫,淤积的静脉血在静脉窦与肾盏之间形成异常交通而成为出血的原因.当患者直立位时,内脏下垂,使腹主动脉与肠系膜上动脉间夹角变小,导致左肾静脉受压致肾充血,使肾小球对蛋白的滤过增加,并超过肾小球重吸收能力而产生蛋白尿.意见建议:左肾静脉压迫综合征如为无症状血尿及直立性蛋白尿表现的患者,无需特殊治疗,随访观察病情发展.随患儿年龄增长,肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处脂肪及结缔组织的增加或侧支循环的建立,淤血状态得以改善而症状缓解.祝你早日康复.
7是肾小球肾炎还是左肾静脉压迫综合症
问：病情描述:今年年初我发了一次烧，查尿常规的时候查出来了尿蛋白有三个加号 但是这个结果我觉得不能参考 因为当时试管里的尿量不够我就用手弄了点自来水放试管里凑数了，之后就一直复查来着 尿蛋白最多的时候是++最少的时候是+ - 然后就住院了 住院的时候尿蛋白也不是一直有 到后来就没有了 包括3月份出院后到现在一直也没有尿蛋白 只有很少的时候尿里有点红细胞和上皮细胞 住院的时候做彩超做出来的结果说左肾静脉压迫现象成立 没做肾活检 24h尿蛋白定量好像一直小于1g 最多好像是0.25g曾经治疗情况和效果:大夫给我开了黄芪颗粒和百令胶囊想得到怎样的帮助:我现在能不能确定我得的到底是肾小球肾炎还是这个左肾静脉压迫综合症
爱心医生: 左肾静脉压迫综合症,好发于个子比较高瘦的青少年，大多在成年后会自动痊愈，药物治疗的效果有限。你的情况，左肾静脉压迫综合症是肯定的，一般由B超确诊。至于是否有肾小球肾炎？因为发烧后，出现过3+的蛋白尿，所以也存在肾小球肾炎的可能性，目前处于稳定期，或者已经痊愈。你目前服用的药，也是用于辅助治疗肾小球肾炎的，可以继续服用，并定期检查。{[OnlyCharacteristic!!!No.]ContentFlag} 提问人的追问
15:10:50稳定期是什么意思 是指快要痊愈了吗