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肾结石会癌变吗 肾结石十大危害
本文导读：轻微的肾结石，只要将结石排出或是体内碎掉就可以。如果严重的肾结石，会有一定的危害，影响肾功能甚至尿毒症等。下面一起来看下肾结石有哪些危害。
痛经(dysmenorrhea)，系指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，…
　　肾结石是肾脏病中最常见的之一，由于肾结石经常是没的，因此也常被人忽略。但是医生提醒说，当结石发展到一定程度，掉落到输尿管时，会引起并发呕吐、恶心、流冷汗的剧痛。此种疼痛发作之前又常无征兆，故常使人措手不及，而往急诊求助。
　　肾结石引起的除了前述症状外，疼常由腰痛到下腹，而且迁延到。有时候，结石卡在输尿管进人膀胱处，则病人经常会有解尿困难、频尿等类似泌尿道感染的情形出现。尿液的，经常会发现异常的红血球。但是血尿与腰痛一样，不一定与肾结石成必然的关系。
　　血尿是肾结石另一主要症状。疼痛时，往往伴发肉眼血尿或镜下血尿，以后者居多，大量肉眼血尿并不多见，体力活动后血尿可加重。肾结石患者尿中可排出沙石，特别在疼痛和血尿发作时，尿内混有沙粒或小结石。结石通过尿道时，发生阻塞或刺痛。肾结石的常见并发症是梗阻和感染，不少病例因尿路感染症状就医。梗阻则可引起肾积水，出现上腹部或腰部肿块。
　　肾结石有10大危害
　　危害一：影响肾功能甚至尿毒症
　　肾结石如果长期的存在而不进行就会导致结石在肾盂输尿管连接处停留，引起尿路梗阻。尿路梗阻后，梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水，影响肾功能，堵塞时间长了，可使整个肾脏功能丧失，甚至导致尿毒症。
　　危害二：肾组织为脂肪组织代替
　　肾结石肾盂肾炎的肾组织萎缩后可为脂肪组织所代替。肾脏维持其原形但普遍缩小。肾包膜与肾的表面紧密粘连，肾组织萎缩而硬化。严重病例所剩肾组织极少，甚至完全消失。肾实质与肾盂肾盏间为灰黄色的脂肪组织所填充。
　　危害三：导致肾功能衰竭
　　假如任凭结石发展，最后可会发展为肾脏功能衰竭，即常说的尿毒症。其次，输尿管结石假如堵塞输尿管后，肾脏内的尿液不能顺利排出，就会导致肾脏积水，尿液长期积存在肾脏内，继发感染，甚至出现尿毒症，威胁患者生命。
　　危害四：尿路感染
　　结石通常都是含有很多病菌的，如果任由肾结石长期的存在的体内，就会引发感染，而肾积水继发感染后可形成肾积脓，严重的尿路感染还可能造成败血病，威胁人的生命。另外，尿路感染又可使结石迅速增加。
　　危害五：肾钙质沉积症
　　钙质在肾组织内沉着，多发生于有高血钙患者。原发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸和慢性肾盂肾炎患者，可有肾钙质沉淀。钙质主要沉淀在髓质内。病变严重时，全部肾实质都可有钙沉着，导致间质纤维化，肾小球硬化和肾小管萎缩。
　　危害六：造成局部损伤
　　小而活动度大的结石，对局部组织的损伤很轻，大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落，出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润，以致纤维化。
　　危害七：肾功能不全
　　肾结石在合并尿路梗阻时，尤其是双侧尿路梗阻或在此基础上合并严重感染，病人可出现肾功能不全。当梗阻解除和（或）感染得到有效控制，部分病人。肾功能可好转或恢复正常。
　　危害八：癌变
　　专家表示，一般情况下小的结石往往活动的范围比较广，容易磨伤尿路粘膜引起出血、肾绞痛；大的结石，可长期压迫尿路粘膜，使上皮脱落、组织溃疡，以至结石与输尿管管壁形成粘连，特别严重的甚至产生癌变。
　　危害九：感染
　　有无感染对肾结石的治疗和防治有重要意义。尿路感染病人表现为发热、腰痛、尿中出现脓细胞。尿培养有细菌时，应同时做药敏试验。
　　危害十：泌尿系梗阻
　　肾结石结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位以上的积水。结石性梗阻常为不完全性梗阻，有的结石表面有小沟，尿液可沿小沟通过；有时结石虽较大，甚至呈铸状结石，但尿仍能沿结石周围流出，也可能在长时间内不引起积水，肾盂壁纤维组织增生变厚时，则扩张表现不明显。
（责任编辑：苏娇蓉）
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核心提示：肾结石，一般认为及时排出或者手术取石碎石之后都不会有多大问题，跟肾癌更是八竿子打不到一块。但实际上，若是久拖不治，结石对局部的慢性刺激就有可能诱发肾癌，因此专家提醒，一旦发现肾结石要尽早治疗。
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　　肾局部刺激可能变　　【案例】郑大爷8个月前感觉腰痛，高烧不退，到当地医院就诊。和检查后发现，他的双肾都有结石，采用经皮肾镜技术将双侧结石取出。然而，取石后郑大爷的情况依然没有好转，遂又被转到上级医院，腹部CT显示患者左，感染严重，因此高烧不止。仅仅数月的时间，患者体重从80公斤下降到50公斤。医生对其进行消炎、抗感染，将脓液进行引流，但是依然无法控制病情，患者全身感染，各器官开始出现衰竭，医生只能对其实施手术，切除左侧脓肾。术后的检查发现，患者竟然已经是肾癌晚期，即使切除了左肾，也为时已晚。　　【专家分析】东南大学附属中大医院主任医师教授分析说，有些可能长期无症状，甚至结石已引起肾不足时还无自觉症状，患者之前从未做过，因此其肾结石可能已经存在较长时间，长期的慢性局部刺激有可能会引起癌变。常规的B超和X光检查都可以发现肾结石，因此定期体检是很有必要的。此外，大多数肾结石患者还是有症状的，常见的有、腰痛、不明原因的发热等。专家提醒，一旦发现了肾结石，应该及早就医，由医生根据病情进行适当的治疗。　　肾癌如何与肾结行区别　　其实要想知道肾癌症状跟肾结石一样吗，就需要把握好两点肾癌症状：①间歇性无痛性血尿、肾区，并可出现全身症状，包括、、、、高钙等。②，肾肿大，症状性及腹部肿物。当临床上有无痛性、间歇发生血尿、腹部或肾区触及肿物及伴腰痛时，借助X造影及B超、CT等相关检查，诊断肾癌症状并不十分困难。　　水+可排小结石　　小孩小于4mm的结石、成人小于7mm的结石，理论上可以通过保守治疗排出。当结石大于这个直径时，只有通过外科治疗干预的方法，比如、手术取石等。　　其中，体外冲击波碎石就是将大结石碎成小结石，再通过尿液排出，因此对于结石在3mm以下、无积水、无输尿管畸形的人，多喝水和适宜的药排石是比较有效的保守治疗方法，且越早期发现结石(及结石家族史)就越有通过保守治疗将结石排出体外的可能。　　饮食调理防结石
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肾结石患者需小心七大并发症
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肾结石有何并发症？肾结石是一种常见的疾病，目前对于肾结石的治疗，可以采用的方法有很多，但是，在肾结石发病和治疗的过程中，造成其他器官继发感染，出现并发症的事例也不鲜见。了解肾结石并发症，有助在治疗及预后的过程中，尽量避免此类情况的出现，将肾结石患者的损害降到最低。
有何并发症？肾结石是一种常见的疾病，目前对于肾结石的治疗，可以采用的方法有很多，但是，在肾结石发病和治疗的过程中，造成其他器官继发感染，出现并发症的事例也不鲜见。了解肾结石并发症，有助在治疗及预后的过程中，尽量避免此类情况的出现，将肾结石患者的损害降到最低。肾结石绞痛呈严重刀割样痛，常突然发作，疼痛常放射至下腹部、腹股沟或股内侧，女性则放射至阴唇。肾绞痛发作时，患者呈，蜷曲在床，两手紧压腹部或腰部，甚至在床上翻滚，呻吟不已。发作常持续数小时，亦可数分钟即缓解。肾绞痛严重时，面色苍白，全身出冷汗，脉细而速，甚至血压下降，呈虚脱状态，同时伴有、呕吐、腹胀便秘。绞痛发作时，尿量减少，绞痛缓解后，可有多尿现象。血尿是肾结石另一主要症状。疼痛时，往往伴发肉眼血尿或镜下血尿，以后者居多，大量肉眼血尿并不多见，体力活动后血尿可加重。肾结石患者尿中可排出沙石，特别在疼痛和血尿发作时，尿内混有沙粒或小结石。结石通过尿道时，发生阻塞或刺痛。肾结石的常见并发症是梗阻和感染，不少病例因尿路感染症状就医。梗阻则可引起肾积水，出现上腹部或腰部肿块。肾结石七大并发症1、泌尿系梗阻。肾结石结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位以上的积水。结石性梗阻常为不完全性梗阻，有的结石表面有小沟，尿液可沿小沟通过；有时结石虽较大，甚至呈铸状结石，但尿仍能沿结石周围流出，也可能在长时间内不引起积水，肾盂壁纤维组织增生变厚时，则扩张表现不明显。肾结石发生梗阻由于发病缓急不同，其临床表现有很大差异。尽管最终均可引起，但临床不一定以肾盂积水为主要表现。肾盂积水有时无任何临床症状，部分病例直到肾盂积水达严重程度，腹部出现肿物和肾功能不全，甚至无尿时才被发现。2、局部损伤。小而活动度大的结石，对局部组织的损伤很轻，大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落，出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润，以致纤维化。移行上皮细胞长期受结石刺激后，可发生鳞状上皮细胞化生、甚至可引起鳞状上皮细胞癌，因此应做尿脱落细胞学检查。尽管尿脱落细胞异常不一定能使之确诊，但从中可获得尿路上皮细胞发生异常改变的提示。对于长期存在的肾盂或膀胱结石都要想到上皮细胞癌变的可能，手术时应取活体组织送快速冰冻切片检查。3、感染。有无感染对肾结石的治疗和防治有重要意义。尿路感染病人临床表现为发热、腰痛、尿中出现脓细胞。尿培养有细菌时，应同时做药敏试验。结石合并感染时，可加速结石的增长和肾实质的损害。在结石排出或取出前，这种感染很难治愈，可发生肾盂肾炎、肾积脓、肾周围炎、严重者甚至可发展为肾周围脓肿；与腹膜粘连后，可穿破入肠管。显微镜下可见肾间质炎症，细胞浸润和纤维化，肾小管内有中性粒细胞和上皮细胞，后期出现肾小管萎缩和肾小球硬化。4、肾功能不全。肾结石在合并时，尤其是双侧尿路梗阻或在此基础上合并严重感染，病人可出现肾功能不全。当梗阻解除和（或）感染得到有效控制，部分病人。肾功能可好转或恢复正常。判断肾功能的方法除检测血清尿素氮、肌酐和内生肌酐清除外，还可采用静脉肾盂造影术并根据造影剂排出的时间、浓度加以判断。B超虽可了解尿路扩张情况和肾实质的厚度，但判断肾功能较为困难。静态或动态核素扫描或摄像可提供有价值的线索。因为梗阻和肾损害随结石移动部位的变化，以及治疗的不同阶段而发生的变化，所以肾结石病人需要随诊监测，尤其动态扫描了解肾实质的情况。当结石排出后，或在引流后，这种检查可对预后或进一步处理提供依据。5、肾钙质沉积症。钙质在肾组织内沉着，多发生于有高血钙患者。原发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒和慢性肾盂肾炎患者，可有肾钙质沉淀。钙质主要沉淀在髓质内。病变严重时，全部肾实质都可有钙沉着，导致间质纤维化，肾小球硬化和肾小管萎缩。6、肾组织为脂肪组织代替。肾结石肾盂肾炎的肾组织萎缩后可为脂肪组织所代替。肾脏维持其原形但普遍缩小。肾包膜与肾的表面紧密粘连，肾组织萎缩而硬化。严重病例所剩肾组织极少，甚至完全消失。肾实质与肾盂肾盏间为灰黄色的脂肪组织所填充。7、胃肠道症状、贫血等。
（责任编辑：jbwq）
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　　1.泌尿系梗阻
　　肾结石结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位以上的积水。结石性梗阻常为不完全性梗阻，有的结石表面有小沟，尿液可沿小沟通过；有时结石虽较大，甚至呈铸状结石，但尿仍能沿结石周围流出，也可能在长时间内不引起积水，肾盂壁纤维组织增生变厚时，则扩张表现不明显。
　　2.局部损伤
　　小而活动度大的结石，对局部组织的损伤很轻，大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落，出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润，以致纤维化。移行上皮细胞长期受结石刺激后，可发生鳞状上皮细胞化生、甚至可引起鳞状上皮细胞癌，因此应做尿脱落细胞学。尽管尿脱落细胞异常不一定能使之确诊，但从中可获得尿路上皮细胞发生异常改变的提示。对于长期存在的肾盂或膀胱结石都要想到上皮细胞癌变的可能，手术时应取活体组织送快速冰冻切片检查。
　　3.感染
　　有无感染对肾结石的和防治有重要意义。尿路感染病人表现为发热、、尿中出现脓细胞。尿培养有细菌时，应同时做药敏试验。
　　4.肾功能不全
　　肾结石在合并尿路梗阻时，尤其是双侧尿路梗阻或在此基础上合并严重感染，病人可出现肾功能不全。当梗阻解除和(或)感染得到有效控制，部分病人。肾功能可好转或恢复正常。
　　5.肾钙质沉积症
　　钙质在肾组织内沉着，多发生于有高血钙患者。原发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸和慢性肾盂肾炎患者，可有肾钙质沉淀。钙质主要沉淀在髓质内。病变严重时，全部肾实质都可有钙沉着，导致间质纤维化，肾小球硬化和肾小管萎缩。
　　肾结石的治疗方法
　　1.一般来讲，直径小于0.6cm的结石能够采用通过服用排石药及大量使小结石排出。还能够通过服药、调整膳食、增加饮水、碱化尿液使结石溶解和消失。对于直径大于0.6cm且小于2cm或药物排石无效的结石，能够采用体外冲击波碎石的方法。体外冲击波碎石安全有作用、痛苦小、不好的反映少，一般不需要住院。如果结石体积大于2cm则最好采用手术诊断。
　　2.体外碎石主要是体外冲击波碎石，此方法是指利用液电式高位放电经过连续多次放电冲击经B超定位的结石，液电式高位放电会产生巨大的能量将结石粉碎并排出体外。体外碎石对于很多特殊的患者都不能用，如孕妇、患者、肥胖者、高危人群等。同时碎石后可能会出现出血、疼痛等并发症，而在手术后还要结合药物治疗巩固，并定期复查。
（责任编辑：郑贵生）
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