肝硬化检查需要做的检查项目有哪些

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-29 21:58 标签： 肝硬化检查什么项目
　　因肝硬化症状并不明显，所以肝硬化的诊断方法是许多肝病朋友所关注的热点问题。只有尽早诊断出肝硬化，才能及时治疗延缓病情的进一步发展。可见，对肝硬化的诊断方式有所了解是很有必要的，下面求医小编就为大家介绍一下如何诊断肝硬化。
　　诊断肝硬化要做哪些检查?
　　1、肝功能：例如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、Y一谷氨酰转肽酶、甲胎蛋白等。通过肝功能检查可以了解肝硬化患者的病情轻重。
诊断肝硬化要做哪些检查项目
　　2、肝纤四项：肝纤维化是慢性肝病向肝硬化发展的一个阶段，检查肝纤四项对早发现、早治疗肝纤维化，避免肝纤维化发展为肝硬化十分重要。
　　3、影像学检查：肝、胆、脾B超探查。肝脏B超是评估肝硬化程度的参考，与甲胎蛋白的升高程度结合考虑，亦是早期发现肝脏恶性肿瘤的工具。
　　4、病原学检查：包括两对半检查和HBVDNA。乙肝表面抗原阳性是乙肝病毒携带者的标志，HBeAg和HBV-DNA阳性是病毒复制活跃的指标。
　　肝硬化的常见诊断方法
　　1、胃镜检查
　　透过胃镜检查若发现食道或胃有静脉曲张，就有可能怀疑是肝硬化引起的。
　　&&&患者关注：
　　2、抽血检查
　　肝硬化较严重时，抽血检查有时可以透露出一些肝硬化的迹象，例如白蛋白减少、球蛋白增加、胆红素升高、血小板减少，或凝血时间延长等。
　　3、腹腔镜检查
　　在肝皮上穿个小洞，然后放入类似针孔摄影机一样的镜头，直接观察肝脏表面，看看有无肝硬化的情况。由于会有一点痛苦，而且检查费时，目前很少单独为诊断肝硬化而做腹腔镜检查。
　　4、误诊
　　肝硬化较严重时，可能导致脾脏肿大，医师误诊有可能发现肝脏触摸起来变硬，但因为肝脏躲在肋骨下方，不易单凭误诊就诊断肝硬化，仍须安排其他的检查。
　　5、腹部超音波检查
　　80%-90%的肝硬化都可在超音波下原形毕露，为诊断肝硬化最快速又方便的诊断工具。但慢性肝炎引起的纤维化与早期的肝硬化在超音波下可能不易区分。
　　6、肝穿刺
　　用针穿过皮取一点肝组织做病理切片检查，是最直接而又能正确诊断肝硬化的方法，缺点是病人会有一点痛苦。
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治疗肝硬化需要做哪些化验检查
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确诊肝硬化要做哪些检查
　　山东读者张先生问：我朋友前年发现患有乙肝，经治疗，现在各项指标已经正常。去年做了加强CT查出来疑似患有肝硬化，医生给开了些恩替卡韦，请问肝硬化确诊需要什么检查？吃恩替卡韦合适吗？还有啥办法可延缓病情发展？
　　北京佑安医院慢病管理中心主任李雪梅答：乙型肝炎肝硬化是慢性乙型肝炎发展的结果，可分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。前者是早期肝硬化，症状轻微，后者是中、晚期肝硬化。肝硬化的诊断应综合临床表现、影像学特点(B超、腹部CT/核磁、胃镜、无创肝脏弹性检测等)、病理学特点、功能指标等多方面结果。建议患者及时就医做上述检查，配合医生问诊，以明确诊断。其中病理学检查应注意适应症，防止意外出现。
　　若经诊断病情确有进展，HBVDNA阳性(乙肝病毒的脱氧核糖核酸)，即应进行抗病毒治疗。恩替卡韦是低耐药的核苷类药物，可以使用。
　　一旦确诊肝硬化，最好终身服用抗病毒药物，并坚持规范用药。抗病毒治疗能延缓肝硬化进展。患者还可以按疗程使用抗纤维化药物，也有一定效果。▲
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