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九年前做过胃癌手术,现在复查发现腹膜后淋巴结转
小男生 当时年龄：
九年前做过胃癌手术,现在复查发现腹膜后淋巴结转移,应该采取什么治疗办法?
目前可以采取化疗及中药辅助治疗的，一定要保持良好的心态，多吃有营养的食物来增强抵抗力的。
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九年前做过胃癌手术,现在复查发现腹膜后淋
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胃癌术后饮食：
要注意预防胃癌术后倾倒综合征和低血糖综合征。该综合征多可通过饮食调节控制。症状较重和反复发作者，应进食高蛋白、高脂肪 、低碳水化合物的食物，少量...
胃癌是一种常见的肿瘤,在我国恶性肿瘤死亡率中占第一位.大多数胃癌病人早期为消化不良的表现,进食后上腹部短暂轻微的发胀,食量减少,食欲减退或上腹部不适感等.病人在...
　　（一）一般治疗 饮食宜少量多餐不宜过饱；忌烟酒咖啡巧克力酸食和过多脂肪；避免餐后即平卧；卧时床头抬高20～30cm裤带不宜束得过紧避免各种引起腹压过高状态
...
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ，在我国其发病率居各类肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌 ，几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4，且每年还有2万以上新的胃癌病人产生...
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我父亲刚做胃癌手术，术后几天发..
0岁 12:33:14
病情描述：
我父亲刚做胃癌手术,术后几天发现前列腺骨转移,下肢瘫患,胃管还没撤....不能进食,下步该怎样治疗
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好,首先要静脉营养支持,给予机体所需的营养物质.目前患者不能进食,又刚进行完手术,放化疗的毒副作用恐怕患者难以承受,因此建议先进行中医治疗.中医中药有扶正祛邪,补气养血的功效,能提高机体免疫力,减轻患者的症状,控制病情发展.待患者能够进食,病情较稳定后,再配合放化疗的治疗.中西医结合治疗能够取长补短,提高疗效.
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
病人现在属于术后康复期.在康复期的治疗上也是尤为重要的.因为存在的复发和转移几率是很高的,术后残余的癌细胞会不定时的向各部位转移.所以术后要加强巩固以防止它的复发和转移,手术西医治标,术后康复期用中医药来治本,所谓急则治其标.缓则治其本,这样中西医结合,标本兼职,才能取得很好得效果,否则转移后再治疗就比较晚了.
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擅长:儿科综合
擅长:儿科综合
擅长:药剂调养
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　　首先我们来了解一下什么是淋巴转移。人体的淋巴管是与血管伴行分布于全身的，如果把血管比作城市交通的主路，那淋巴管就是辅路，淋巴结则相当于十字路口。
　　胃癌细胞首先突破邻近淋巴管的管壁，进入淋巴液，随着淋巴液的流动，到达适合的淋巴结然后存活下来。当癌细胞越来越多后，原来小而柔软的淋巴结就会逐渐增大、变硬甚至因侵犯到周围组织而变得位置固定，从而形成淋巴转移。
　　胃的淋巴管网非常丰富，如同城市的道路般纵横交错，相互之间有大量的吻合，所以胃癌患者极易出现淋巴结转移。肿瘤越大，浸润得越深，癌细胞分化程度越低，淋巴结转移率就越高。胃癌早期就有可能出现周围淋巴结转移，术中淋巴结清扫的范围和数量与术后局部复发率以及患者的长期生存密切相关，因此外科医生不仅要切除胃肿瘤，更需对胃周边淋巴结进行彻底清扫。术中切除的淋巴结会与切下的肿瘤组织一起被送至专门的病理学实验室进行检测，以明确其中是否已存在肿瘤细胞，这将有助于进一步对肿瘤进行精确分期，指导后续治疗，因此意义重大。
　　胃周淋巴结怎样划分?
　　胃周的淋巴结是伴随腹腔动脉的4个主要分支而分布，按伴随动脉的名称可以划分为4个淋巴结区域:胃左动脉区、胃右动脉区、胃网膜左动脉区和胃网膜右动脉区。
　　按由近到远的顺序，可以将胃周的淋巴结规定为20个组，分别是：1.贲门右淋巴结；2.贲门左淋巴结；3.小弯淋巴结； 4.大弯淋巴结；5幽门上淋巴结；6.幽门下淋巴结；7.胃左动脉干淋巴结；8.肝总动脉干淋巴结；9.腹腔动脉周围淋巴结；10.脾门淋巴结；11.脾动脉干淋巴结；12.肝、十二指肠韧带内淋巴结；13.胰后淋巴结；14.肠系膜根部淋巴结；15.结肠中动脉周围淋巴结；16.腹主动脉周围淋巴结；17.胰前淋巴结；18.胰下淋巴结；19.膈肌下淋巴结；20.食管裂孔淋巴结。
　　胃癌细胞一般是沿胃周围的淋巴引流顺序，由近到远、由浅到深进行转移，有时也可因淋巴受阻而出现逆行转移或者跳跃式转移。根据不同部位的胃癌所发生转移的淋巴结分布不同，通常把胃周围的淋巴结划分为三站:第一站((N1)、第二站(N2)、第三站(N3)。每一站淋巴结又由几组淋巴结组成。具体划分见表2。
　　淋巴结清扫术式有哪几种?
　　根据术中淋巴结清扫的范围不同，胃癌手术被分为D1根治术、D2根治术等几种。D1根治术指的是在胃部肿瘤彻底切除的基础上只进行第一站淋巴结的清扫，这种术式被欧美国家普遍认可。D2根治术则将淋巴结清扫的范围扩大至第二站，目前这种术式被亚洲国家广泛采用。此外日本应用较广泛的还有D2+腹主动脉旁淋巴结清扫术(D2+PAND)，就是除了清扫Dl、D2站的淋巴结外还要进行腹主动脉旁淋巴结的清扫。
　　那么究竟哪一种术式才是最佳选择呢?随着多项临床研究的进展，东西方已对进展期胃癌的淋巴结清扫范围形成共识，目前提倡的是D2根治术。
　　D2根治术最大的优点就是能够清除病灶本身及可能的转移灶，达到根治的目的，同时不会增加手术的并发症，有利于延长胃癌患者的生存期。
　　而D1术虽然手术后的并发症比较少，但局部复发率高，患者预后会受影响。只有对于早期胃癌(即病变局限于黏膜层)可建议进行D1根治术。D2+PAND手术与D2手术相比，目前还没有证据表明能明显提高患者的生存率。实际上由于每位患者的病情不同，外科医生会在标准治疗的基础上进行个体化的处理，比如术中发现第二站淋巴结已有转移，就可能需要进行第三站淋巴结的清扫。
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