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足月儿与早产儿的外观特点
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足月儿与早产儿的外观特点。足月儿与早产儿无论外观如何，都是众位家长心中的宝贝，可是即便如此您还是必须了解足月儿与早产儿之间不同的外观特点，只有了解了，才方便更好地护理您的宝宝。如果想了解，就必须看看下面由小编为大家准备的文章。
足月儿的外观特点
1、皮肤：绛红，水肿，毳毛多
2、头：头更大，占且身的1/3
3、头发：细而乱，如绒线头
4、耳廓：软，缺乏软骨，耳舟不清楚
5、乳腺：无结节或结节&4mm
6、外生殖器：男婴睾丸未降或未全降，阴囊少皱裂；妇婴大阴唇不发育，不能遮盖小阴唇
7、指（趾）甲：未达指（趾）尖
8、跖纹：足底纹理少
早产儿的外观特点
1、皮肤：红润，皮下脂肪丰满，毳毛少
2、头：头大，占全身的1/4
3、头发：分条清楚
4、耳廓：软骨发育良好，耳舟成形，直挺
5、乳腺：结节&4mm，平匀7mm
6、外生殖器：男婴睾丸已降至阴囊，阴囊皱裂形成，女婴大阴唇发育，可覆盖小阴唇及阴蒂
7、指（趾）甲：达到或超过指（趾）尖
8、跖纹：足纹遍及整个足底
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足月儿与早产儿的生理特点（上）
1、呼吸系统：
足月儿生后第1小时内呼吸频率可达60～80次／分，1小时后呼吸频率降至40～50次／分，以后维持在40次／分左右。早产儿呼吸中枢发育不成熟，呼吸常不规则，吸奶后可有暂时性青紫，甚至发生呼吸暂停（头颈位置不当，会厌阻挡，呼吸中枢发育不健全等导致，可采取弹足底或托背处理。呼吸暂停常发生于早产儿，呼吸停止在20秒以上，伴心率减慢，＜100次／分，并出现发绀。）
2、心血管系统：
足月新生儿在睡眠时平均心率为120次／分，醒时可增至140～160次／分，且波动较大，范围为90～160次／分。足月儿血压平均为70／50mmHg（9.3／6.7kPa）。早产儿心率偏快。
3、消化系统：
足月儿出生时吞咽功能已完善，但食管下部括约肌松弛，胃底发育差，呈水平位，幽门括约肌较发达，故新生儿易有溢奶（哺喂完后拍背，防止呛奶），早产儿更多见。早产儿各种消化酶不足，胆酸分泌较少，不能将脂肪乳化，故脂肪消化吸收较差。
足月儿与早产儿的生理特点（中）
4、泌尿系统：
足月儿出生时肾小球滤过率低，浓缩功能差，不能迅速有效地处理过多的水和溶质，易造成水肿或症状。早产儿由于排钠分数高，肾小管对醛固酮反应低下，如不注意补钠，易产生低钠血症。
5、造血系统：
足月新生儿出生时脐血平均血红蛋白值为170g／L（生后8-10周降至90-110g/L，原因是血容量增加，但红细胞寿命缩短）。生理性贫血的概念。
6、神经系统：
新生儿脑相对较大，重300～400g，占体重10%～20%（成人仅2%），脊髓末端约在第三四腰椎下缘，故腰椎穿刺应在第四、五腰椎间隙进针（与成人腰椎穿刺不太一样，一般腰34.）。
足月儿与早产儿的生理特点（下）
7、体温调节：
体温调节很差。重点在于对早产儿的护理，后面我们会讲到新生儿硬肿症，对患儿复温的方法进行重点讲解。
8、能量和体液代谢：
新生儿热能需要量取决于维持基础代谢和生长的能量消耗，在适中环境温度下，基础热能消耗为50kcal／kg（209kJ／kg），加上活动、特殊动力作用、丢失和生长需要等，每日共需热量约为100～120kcal／kg（418～502kJ／kg）。初生婴儿液体需要量与其体重和日龄有关。足月儿每日钠需要量12mmol／kg，＜32周早产儿约需34mmol／kg；新生儿生后10天内不需补充钾，以后每日需钾量1～2mmol／kg。早产儿皮质醇和降钙素分泌较高，且终末器官对甲状旁腺素反应低下，常有低钙血症。
9、免疫系统：
新生儿的特异性和非特异性免疫功能均不够成熟，皮肤黏膜薄嫩，易擦伤；脐部为开放伤口，细菌易繁殖并进入血液；血清补体含量低。缺乏趋化因子，故白细胞吞噬作用差；T细胞对特异性外来抗原应答差；免疫球蛋白IgG能通过，但与胎龄增长有关，早产儿体内含量低。
足月儿与早产儿应当如何护理
1、注意保温
保温生后应将足月儿置于预热的自控式开放式抢救台上，或自控式温箱中，设定腹壁温度为36．5℃，抢救台或温箱可自动调节内部环境温度，保持新生儿皮温36．5℃。对早产儿尤其要注意保温。
2、喂奶也需注意
喂养足月儿生后半小时即可哺，以促进乳汁分泌，并防止。提倡按需。配方乳可每3小时1次，每日7～8次。喂奶前应清洗乳头，奶后将婴儿竖立抱起、轻拍背部，以排出咽下的空气，防止溢奶。
3、呼吸管理保持呼吸道通畅
早产儿仰卧时可在肩下放置软垫，避免颈部弯曲、呼吸道梗阻。
4、预防感染新生儿护理和处置均应注意无菌操作
婴儿室工作人员如患上呼吸道或皮肤感染，应暂时隔离。接触新生儿前应洗手。
5、接种疫苗
预防接种生后3天接种；生后1天、1个月、6个月时应各注射疫苗1次，每次20～30μg。
6、新生儿筛查
新生儿筛查应开展先天性甲状腺功能减低症及苯丙酮尿症等先天性代谢缺陷病的筛查。
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早产儿的生长发育是不是要慢
&我家宝宝两个月,现在八个月半,现在刚坐住,但是还不能独坐,一百天的时候爬着还能抬起头来，现在爬着头抬的还不如原来好了呢，各方面发育都赶不上正常孩子，是不是要把的发育指标要减去早产的两个月啊？
问题补充：大夫说过我家宝宝缺钙,一直补着钙呢,一天一支葡萄糖酸钙,或者一袋龙牡壮骨颗粒,一个鱼肝油滴剂,而且现在吃辅食了,吃了辅食以后各方面好多了,是不是食物上需要多元化啊?
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三、消化系统(一)足月儿出生时吞咽功能已经完善，但食管下部括约肌松弛，胃呈水平位，幽门括约肌较发达，易溢乳，甚至发生呕吐。消化道面积相对较大，管壁薄、通透性高，有利于大量的流质及乳汁中营养物质的吸收，但肠腔内毒素和消化不全产物也容易进入血循环，引起中毒症状。除淀粉酶外，消化道已能分泌充足的消化酶，因此不宜过早喂淀粉类食物。胎便由胎儿肠道分泌物、胆汁及咽下的羊水等组成，呈糊状，为墨绿色。足月儿在生后24小时内排胎便。约2-3天排完。若生后24小时仍不排胎便，应注意是否存在肛门闭锁或其他消化道畸形。肝内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶的量及活力不足，是生理性的主要原因，同时对多种药物处理能力(葡萄糖醛酸化)低下，易发生药物中毒。(二)吸吮力差，吞咽反射弱，胃容量小，常出现哺乳困难，或乳汁吸入引起吸入性。消化酶含量接近足月儿，但胆酸分泌少，脂肪的消化吸收较差。缺氧或喂养不当等可引起坏死性小肠结。由于胎粪形成较少及肠蠕动差，胎粪排出常延迟。肝功能更不成熟，生理性黄疸程度较足月儿重，持续时间更长，且易发生核黄疸。肝脏合成蛋白能力差，糖原储备少，易发生低蛋白血症、和低血糖。四、泌尿系统(一)足月儿出生时，肾结构发育已完成，但功能仍不成熟。肾功能虽与成人相似，但其肾小球滤过率低，浓缩功能差，故不能迅速有效地处理过多的水和溶质，易发生水肿和脱水。新生儿一般在生后24小时内开始排尿，少数在48小时内排尿，一周内每日排尿可达20次。(二)早产儿肾浓缩功能更差，排钠分数高，肾小管对醛固酮反应低下，易出现低钠血症。葡萄糖阈值低，易发生糖尿。碳酸氢根阈值极低和肾小管排酸能力差，由于普通牛乳中蛋白质含量和酪蛋白比例均高，喂养时可使内源性氢离子增加，超过肾小管排泄能力，引起晚期代谢性酸中毒，表现为面色苍白、反应差、体重不增长和代谢性酸中毒。因此人工喂养的早产儿应采用早产儿。五、血液系统(一)足月儿出生时血红蛋白为170g/L，由于刚出生时入量少、不显性失水等原因，血液浓缩，血红蛋白值上升，生后24小时最高，约于第一周末恢复至出生时水平，以后逐渐下降。血红蛋白中胎儿血红蛋白占70-80%，5周后降至55%，随后逐渐被成人型血红蛋白取代。网织红细胞数初生3天内为0.04-0.06，4-7天迅速降到0.005-0.015，4-6周回升至0.02-0.08。血容量为85-100ml/kg，与脐带结扎时间有关，脐带结扎延迟可从胎盘多获得的血容量。白细胞数生后第1天为15-20&109/L，3天后明显下降，5天后接近婴儿值;分类中以中性粒细胞为主，4-6天中性粒细胞与淋巴细胞相近，以后淋巴细胞占优势;血小板与成人相似。由于胎儿肝脏K储存量少，凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ活性较低。(二)早产儿血容量为85-110 ml/kg，周围血中有核红细胞较多，白细胞和血小板稍低于足月儿。大多数早产儿第3周末嗜酸性细胞增多，并持续2周左右。由于早产儿红细胞生成素水平低下，先天性铁储备少，血容量迅速增加，&生理性&出现早，而且胎龄越小，贫血持续时间越长，程度越严重。六、神经系统(一)足月儿脑相对较大，但脑沟、脑回仍未完全形成。出生后头围生长速率约为1.1cm，至生后40周左右逐渐减缓。脊髓相对长，其末端约在第3、4腰椎下缘，故腰穿时应在第4、5腰椎间隙进针。足月儿大脑皮层兴奋性低，睡眠时间长，觉醒时间一昼夜仅为2-3小时。大脑对下级中枢抑制较弱，且锥体束、纹体束发育不全，常出现不自主和不协调动作。出生时已具备多种暂时性原始反射。临床上常用的原始反射如下1、觅食反射：用左手托婴儿呈半卧位，右手食指触其一侧面颊，婴儿反射性地转头向该侧。2、吸吮反射：将乳头或奶嘴放入婴儿口内，会出现有力的吸吮动作。3、握持反射：将乳头或奶嘴放入婴儿口内，立即将其握紧。4、拥抱反射：新生儿仰卧位，拍打床面后其双臂伸直外展，双手张开，然后中肢屈曲内收，双手握拳呈拥抱状。正常情况下，上述反射生后数月自然消失。如新生儿期这些反射减弱或消失，或数月后仍不消失，常提示有神经系统疾病。此外，正常足月儿也可出现年长儿的病理性反射如克氏片、巴彬斯基征和佛斯特征等，腹壁和提睾反射不稳定，偶可出现阵发性踝阵挛。(二)早产儿神经系统成熟度与胎龄有关，胎龄愈小，原始反射愈难引出现或反射不完全。此外，早产儿尤其极低出生体重儿的脑室管膜下，存在发达的胚胎生发层组织，易发生脑室周围-脑室内出血及脑室周围白质软化。
最佳回答者：
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不应该，我家宝宝就是早产儿，但大夫说比正常出生的孩子长得快，你去查一下微量元素吧，我家宝宝上个月查的，缺的比较多，大夫说他长得快，早产的孩子都要提前补充，别误了宝宝成长．祝健康快乐！早产儿有些发育是否要比足月儿晚
早产儿有些发育是否要比足月儿晚
早产儿有些发育是否要比足月儿晚点才体现呢，可以这样理解吗?
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：儿科
&&已帮助用户：4214
指导意见：你好，早产儿是在身体还没有完全发育完善就出生的，所以发育肯定会比足月的宝宝慢，抵抗力低，所以一定要休息平时的营养，卫生习惯等。
职称：医师
专长：儿科
&&已帮助用户：6229
指导意见：你好，早产儿由于在体内各个脏器发育相对正常足月宝宝差，一般功能上比较差一些。但是有时早产不到28天的也不是很明显。简单说早产的越早，功能发育也就越迟。
问早产儿的视力比足月儿的发育要晚吗
专长：外科其它、前列腺、男性不育
&&已帮助用户：218754
你好早产儿因为一些器官功能发育并不是太完善有可能会影响到一些功能发育的
问早产儿是否比正常足月儿发育慢
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
&&已帮助用户：219331
运动发育各个孩子有一定差异早产儿一般来说要比足月儿差一点不过随着年龄增大这种差异会消失
问早产儿聪明吗
专长：内科疾病,心脏病
&&已帮助用户：214095
针对早产儿聪明吗为你解答只要孩子身体发育好精神好聪明机智看起来和其他正常孩子一样就说明孩子是没问题的您提出的早产儿聪明吗的问题我已作答
问早产儿是不是比正常孩子发育晚？
职称：医师
专长：急性胆囊炎,致死性肝内胆汁淤积综合征,肝损伤
&&已帮助用户：44926
病情分析： 您好，孩子早产，现在四个月了，看着不灵活的现象，要让孩子多活动的，多带孩子户外活动，营养要全面的。意见建议：再一个可以检查一下智力水平的，智力正常，是不要紧的，可以添加辅食了，多和同龄孩子接触
问早产儿发育问题和智力
职称：医师
专长：真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
&&已帮助用户：233996
指导意见：你好，早产儿在宫内没有呆够足月儿的时间，所以在器官系统发育都还不够成熟，对外界的环境适应能力较差，所以要精心的护理喂养。早产儿的后天发育，因出生时体重和以后的发育状况不同，不能一概而论。发育特别好的低体重儿，在1年之内即可达到正常儿的水平。特殊情况的早产儿，在5年内才能达到
正常儿的水平。　　早产儿智力和运动的发育情况，一般要比正常儿迟一些。其原因是本应在胎内发育，由于过早出生，没有得到足够的发育，出现了时间差。如能这样考虑，可以说无多大差别。
问31周早产儿百天时的发育标准
专长：外阴白斑、斑秃
&&已帮助用户：220797
胎动指的是胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作怀孕满4个月后即从第5个月开始母体可明显感到胎儿的活动胎儿在子宫内伸手、踢腿、冲击子宫壁这就是胎动胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危正常明显胎动1小时不少于3~5次12小时明显胎动次数为30~40次以上
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正常足月（fullterminfant)是指胎龄满37周～42周（260～293天）出生，体重大于2.5kg，并小于或等于4.0kg。无任何畸形或疾病的活产婴儿。更多
一般37周就算足月了，但宝宝最好是要到38周以后出生才好，这样抵抗力才会好。更多
（一）外观特征&胎毛少，哭声响亮，皮肤红润，头发分条清楚，耳壳软骨发育好，耳舟清楚。乳晕清晰，乳房可摸到节节，大约3cm；指（趾）甲超过指（趾）尖；男婴降入阴囊，女婴大阴唇完全遮盖小阴唇，足底纹多而交错。四肢肌张力好。&（二）体温&体温中枢发育不完善，调节能力差。皮下脂肪较薄，体表面积相对较大，容易散热。产热主要依靠棕色脂肪。新生儿室内环境温度要适宜，室温过高时，通过皮肤蒸发和出汗散热血液易浓缩，出现脱水热；室内体温过低，产热不足，则出现新生儿硬肿症。&（三）呼吸系统&胎儿在宫内不需要肺的呼吸，但有微弱的呼吸运动。出生时经产道挤压，1/3肺液由口鼻排出，其余由肺间质毛细血管和淋巴管吸收，如吸收延迟，则出现湿肺。新生儿在第一次吸气后，出现啼哭，肺泡张开。呼吸浅快，40～45次/min.新生儿胸腔较小，肋间肌较弱，胸廓运动较浅，主要靠膈肌运动，呼吸呈腹式。&（四）循环系统&胎儿出生后血液循环发生巨大变化，脐带结扎，肺血管阻力降低，卵圆孔和动脉导管出现功能性关闭。心率波动较大，平均120～140次/min，足月儿血压平均9.3/6.7kPa（70/750mmHg），较低。&（五）消化系统&新生儿消化道面积相对较大，有利于吸收。胃呈水平位，贲门括约肌发育较差，幽门括约肌发育较好，因此易发生溢乳。新生儿肠壁较薄，通透性高，有利于吸收中的免疫球蛋白，也易使肠腔内毒素及消化不全产物通过肠壁而进入血循环，引起中毒症状。生后12h内开始排出胎粪，3～4d排完。如生后24h内未排胎粪者应进行检查。&（六）血液系统&新生儿在胎儿期处于相对缺氧状态，出生时血液中的红细胞和血红蛋白量相对较高，血红蛋白中胎儿血红蛋白约占70%，后逐渐被成人血红蛋白替代。&（七）泌尿系统&出生后，一般在24h内排尿，48h未排尿者需检查原因。新生儿尿稀释功能尚可，但肾小球滤过率低，浓缩功能较差，不能迅速有效地处理过多的水和溶质，易发生水肿或脱水症状。&（八）神经系统&新生儿脑相对较大，约重300～400g，占体重10%～20%。生后具有觅食反射、吸吮反射、握持反射、反射等原始反射。出现神经系统疾病时，原始反射暂时减弱或消失。正常情况下，原始神经反射生后3～4个月消失。&（九）免疫系统&新生儿的免疫功能不健全。脐部为开放性伤口，细菌容易繁殖并进入血液，发生感染性疾病。新生儿不易患一些传染病是由于通过胎盘从母体中获得免疫球蛋白IgG，而免疫球蛋白IgA尤其是分泌型IgA、IgM，不能通过胎盘传给新生儿，因此新生儿易患呼吸道和消化道的感染性疾病。&（十）能量和电解质需要量&新生儿热卡需要量取决于维持基础代谢和生长发育的能量消耗，在适中环境下，新生儿期平均每日所需热卡约418～502kJ/（kg.d）（100～120kca1/（kg.d））。钠、钾每日需要量各约1～2mmo1/kg。更多
正常足月儿是指胎龄&37周并＜42周，出生体重&2500g并&4000g，无畸形或疾病的活产婴儿。&1.正常足月儿和的外观特点2.正常足月儿和早产儿的生理特点（1）呼吸系统：足月儿生后第1小时内呼吸频率可达60～80次／分，1小时后呼吸频率降至40～50次／分，以后维持在40次／分左右。早产儿呼吸中枢发育不成熟，呼吸常不规则，吸奶后可有暂时性青紫，甚至发生呼吸暂停（头颈位置不当，会厌阻挡，呼吸中枢发育不健全等导致，可采取弹足底或托背处理。呼吸暂停常发生于早产儿，呼吸停止在20秒以上，伴心率减慢，＜100次／分，并出现发绀。）。-足月儿呼吸频率的变化，呼吸暂停的概念，发生对象，处理（2）心血管系统：足月新生儿在睡眠时平均心率为120次／分，醒时可增至140～160次／分，且波动较大，范围为90～160次／分。足月儿血压平均为70／50mmHg（9.3／6.7kPa）。早产儿心率偏快。（3）消化系统：足月儿出生时吞咽功能已完善，但食管下部括约肌松弛，胃底发育差，呈水平位，幽门括约肌较发达，故新生儿易有溢奶（哺喂完后拍背，防止呛奶），早产儿更多见。早产儿各种消化酶不足，胆酸分泌较少，不能将脂肪乳化，故脂肪消化吸收较差。早产儿在缺氧缺血、喂养不当情况下，易发生坏死性小肠结肠炎。新生儿生后24小时内排出胎便，3～4天排完。早产儿由于胎粪形成较少和肠蠕动无力，胎便排出常延迟。早产儿肝功能更不成熟，生理性黄疸程度亦较足月儿重，且持续时间长，同时肝内糖原贮存少，肝合成蛋白质亦不足，常易发生低血糖和低蛋白血症。（4）泌尿系统：婴儿出生时肾小球滤过率低，浓缩功能差，不能迅速有效地处理过多的水和溶质，易造成水肿或脱水症状。早产儿由于排钠分数高，肾小管对醛固酮反应低下，如不注意补钠，易产生低钠血症。（5）造血系统：足月新生儿出生时脐血平均血红蛋白值为170g／L（生后8-10周降至90-110g/L，原因是血容量增加，但红细胞寿命缩短）。生理性的概念。（6）神经系统：新生儿脑相对较大，重300～400g，占体重10%～20%（成人仅2%），脊髓末端约在第三四腰椎下缘，故腰椎穿刺应在第四、五腰椎间隙进针（与成人腰椎穿刺不太一样，一般腰34.）。足月儿出生时已具备一些原始反射如觅食反射、吸吮反射、握持反应、拥抱反射，新生儿神经系统疾病时这些反射可能消失。正常情况下，生后数月这些反射亦自然消失。早产儿神经系统成熟与胎龄有密切关系，胎龄越小，以上原始反射很难引出或反射不完整。在新生儿期，年长儿的一些病理性神经反射如克氏征、巴氏征均可呈阳性反应。（7）体温调节：体温调节很差。重点在于对早产儿的护理。（8）能量和体液代谢：新生儿热能需要量取决于维持基础代谢和生长的能量消耗，在适中环境温度下，基础热能消耗为50kcal／kg（209kJ／kg），加上活动、特殊动力作用、大便丢失和生长需要等，每日共需热量约为100～120kcal／kg（418～502kJ／kg）。初生婴儿液体需要量与其体重和日龄有关。足月儿每日钠需要量12mmol／kg，＜32周早产儿约需34mmol／kg；新生儿生后10天内不需补充钾，以后每日需钾量1～2mmol／kg.早产儿皮质醇和降钙素分泌较高，且终末器官对甲状旁腺素反应低下，常有低钙血症。（9）免疫系统：新生儿的特异性和非特异性免疫功能均不够成熟，皮肤黏膜薄嫩，易擦伤；脐部为开放伤口，细菌易繁殖并进入血液；血清补体含量低。缺乏趋化因子，故白细胞吞噬作用差；T细胞对特异性外来抗原应答差；免疫球蛋白IgG能通过胎盘，但与胎龄增长有关，早产儿体内含量低。IgA、IgM不能通过胎盘，特别是分泌型IgA缺乏，使新生儿易罹患感染性疾病，尤其是呼吸道及消化道感染。（10）常见的几种特殊生理状态（重在掌握发生的时间）：①生理性黄疸：生后2-3天，重点在于与病理性黄疸的鉴别。②乳腺肿大：男女足月新生儿均可发生，生后3～5天出现，如蚕豆至鸽蛋大小，是因为母亲的孕酮和素经胎盘至胎儿，出生后母体影响中断所致，多于2～3周后消退，不需处理，如强烈挤压，可致继发感染。③生理性贫血（生后8-10周，血容量增加，红细胞数量减少。）；④生理性体重下降。&更多
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