被误诊为肾炎怎么导致的治疗半年以上有可能导致什么病

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“急性肾炎 ”答疑
急性肾炎会容易误诊为那些疾病呢?
  急性肾炎患者都会有水肿,蛋白尿的症状,但是在临床上和这种病相似的疾病很多:1、狼疮性肾炎 2、过敏性紫癜肾炎 3、原发性肾病综合征 4、急进性肾炎等,建议到肾病专科就医,在医生指导下进行相关检查,以确诊疾病,对症治疗,争取早日康复。
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急性肾炎 ——其他问题
出现症状:
发病部位:
常见人群:
挂号科室:肾内科
什么是急性肾炎
  急性肾炎通常是在溶血性链球菌或其他致病菌导致的扁桃体炎后发生。一般认为细菌的成分作为抗...患了肾炎的女性更要小心_新浪健康_新浪网
患了肾炎的女性更要小心
  肾炎也会男女有别,女性更应该多注意!
  为什么肾脏疾病会表现出男女有别
  这主要涉及两个方面的特点:生理特点,如性激素的差别;解剖特点,如泌尿道结构的差别等,但确切原因还不完全清楚。在门诊检查中,肾盂肾炎、急性肾炎和肾病综合征容易确诊,而当狼疮肾炎表现与肾炎和肾病综合征相似时,易被错诊或漏诊,最终导致延误治疗。因此,女性患者发生肾炎或肾病综合征时,应注意狼疮肾炎的存在。
  狼疮肾炎
  狼疮肾炎是系统性红斑狼疮侵袭肾脏的结果。十有八九发生在中青年女性。部分患者有家族性发病倾向,有些患者经紫外线照射、病毒感染或妊娠及分娩后身体免疫功能紊乱,产生了一系列自身抗体而导致该病的发生。其症状有三方面:
  1.全身表现:间断发热;颧部红斑,由于形状似蝴蝶,又称蝶形红斑;无痛性口腔溃疡;多个关节肿痛;发生癫痫或精神异常;手足遇冷变得苍白,温暖后转为紫红,继之恢复常色,又称雷诺氏现象。
  2.肾脏表现:单纯性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压,即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿,即肾病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退,呈急进性肾炎表现;慢性肾功能衰竭表现。生活中可表现为其中一种情况。
  3.化验异常:血常规出现白细胞减少( & 4.0×109/L),或贫血,或血小板减少( &100× 109/L);血沉快;补体 C3低;抗核抗体及自身抗体阳性。肾活检不仅有助于确诊狼疮肾炎,更能明确肾脏受损的严重程度,有利于判断病情和正确的治疗。
  狼疮肾炎症状有时并不典型,仅有肾脏异常时,常被误诊为肾炎、肾病综合征或慢性肾衰,错过最佳治疗时机,病情不能得到及时改善,带来尿毒症、心衰或败血症等不良后果。因此早期诊断和早期治疗非常重要。对于女性肾病患者应自查是否存在上述全身症状,如果存在,应进一步做相应的化验检查。
  急性肾盂肾炎
  肾盂肾炎在尿路感染中为上尿道感染。大肠杆菌为主要致病菌。
  易感因素:
  1、由于女性尿道短,细菌容易侵入,感染机会多,故女性发病率比男性高 8~10倍。
  2、女性尿道口有大肠杆菌存在,性交往往是引起感染的重要原因。
  3、妊娠妇女雌激素分泌增多,输尿管张力降低,蠕动减弱,导致尿路不畅,尿液反流的发生率较高,故妊娠期的尿路感染,多数为肾盂肾炎。肾盂肾炎多由膀胱炎上行感染所致,尤其膀胱―输尿管返流,是上行感染的重要原因。
  4、膀胱炎如未能及时或充分的治疗,约有 30%~50%可上行引起肾盂肾炎。
  5、尿路梗阻,致使尿流不畅,局部抗菌能力降低,有利于感染及压力增高,是肾盂肾炎的重要诱因。尿路梗阻者约 60%并发肾盂肾炎。
  6、 肾实质病变,如肾小球肾炎、肾囊肿、肾肿瘤及慢性肾小管间质性疾病。可使肾脏局部抗菌能力减退,易并发肾盂肾炎。
  7、 全身性因素,如糖尿病、高血压、长期低血钾、心力衰竭及许多慢性消耗性疾病易并发肾盂肾炎。
  家庭应急处理:在服药的情况下,卧床休息,忌食刺激性食物,多饮水,每天保持尿量在 1500m l~2000m l,以利于排毒。
  患了肾脏疾病到底还能不能怀孕?
  患了肾脏病,还能怀孕吗?怀孕,会不会加重肾脏损伤?对孩子有什么不良影响?这些问题经常困扰着育龄期女性肾病患者,下面看看专家的解释。
  先说说不宜怀孕生子的情况:
  1 肾功能衰竭患者,不论男女,由于体内毒素积聚,可能影响精、卵子质量,不建议怀孕。特别是女患者怀孕以后,会进一步加重肾脏负担,不仅危及自身生命,还容易导致胎儿畸形、流产、死胎。
  2 膀胱炎、肾积水等重症感染性肾病患者,治疗过程中要大量使用抗生素,可能影响胎儿健康,也暂时不宜怀孕。
  重症感染性肾病控制好了也可要孩子
  重症感染性肾病患者不能要孩子只是暂时的,等病情控制住后,也停药2~3个月了,再考虑怀孕。相比较而言,肾功能衰竭的患者除非做了肾脏移植手术,而且是迫切希望要孩子,男方可以等术后1年、女方等术后2年后,所用抗排斥反应药剂量较小时,再考虑怀孕。不过,这类妊娠的风险以及胎儿畸形的风险都比正常人高,要警惕。
  慢性肾炎女性症状轻者也可要孩子
  说到肾脏疾病,最常见的就是慢性肾炎。如果女患者病情较轻,且不存在高血压或肾功能受损的问题,可以考虑怀孕。但在孕期要密切监测血压、尿蛋白量和肾功能。
  “若孕早期3个月内孕妈妈出现血压增高、肾功能恶化等趋势,就说明不适合妊娠,要在医生指导下,必要时提前终止妊娠。否则,不但孩子保不住,孕妈妈也有生命危险。”
  此外,夫妻任何一方身患红斑狼疮等自身免疫性肾病,若想要孩子,须在医生指导下达到尿蛋白转阴、肾功能正常、病情控制稳定、停用激素药物半年以上等生育指标。
  肾功能不好孕妈妈要防感染
  在医生指导下,肾功能不好的女性受孕成功后,不仅需要严遵医嘱进行必要而安全的药物治疗,更离不开良好的生活调理。专家建议:
  1 睡眠、休息要充足。
  2 营养全面,补充足量维生素,以增强体质,减少感染机会。
  3 防寒保暖,预防上呼吸道感染。注意阴部清洁,避免性生活,减少尿路感染机会。注意皮肤、牙齿清洁,防止皮肤感染和牙齿龋坏。
  “慢性肾炎孕妇如有水肿、血压升高等问题,防止钠水潴留造成心力衰竭等。同时,这些孕妇还要补充蛋白质和人体必需的氨基酸,以纠正低蛋白血症。如果血压控制不好,还需要在医生指导下选用对肾血流量无明显影响的降压药。相反,庆大霉素、链霉素、卡那霉素、磺胺类药、阿司匹林等可能对肾脏造成损害的药,尽量避免使用。”他说。
  此外,由于慢性肾炎患者长期受疾病折磨、病情时常反复,再加上怀孕后又担心疾病影响胎儿健康,孕妈妈很容易出现烦躁不安、悲观失望等不良情绪,这对自身以及宝宝的健康都不利。丈夫应帮助怀孕的妻子正确对待疾病,保持乐观情绪,有利于控制好慢性肾炎,平安过孕期。
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哪些因素会引发肾炎呢
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水痘(varicella)是由水痘-带状疱疹病毒引起的原发感染,是以较轻的全身症状和皮肤粘膜…
  专家表示急性肾炎的发生多数与溶血性链球菌感染有关,很多病毒和细菌也可引发急性肾炎。那么急性肾炎的病因到底有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。
  1、原虫感染:如疟疾。
  2、霉菌感染:霉菌菌属。
  3、病毒感染:、、风疹、、传染性单核细胞增生症、腮腺炎等。这是急性肾炎的病因之一。
  4、细菌感染引起的:主要的细菌有梅毒、伤寒、、细菌性心内膜炎等。
  以上就是对急性肾炎的病因介绍,相信大家应该对急性肾炎有了一定的了解。如果想了解更多肾炎方面的知识,请咨询专家。
(责任编辑:实习张义文)
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急!急性肾炎是否被误诊为慢性肾小球肾炎急性发作?
状态:就诊前
&副主任医师
从你的疾病发病过程来看,没有急性肾炎的实验室诊断依据,如低补体血症、抗琏O滴度明显升高、血沉明显升高等。上呼吸道感染与血尿等症状出现的时间靠的太近等都不支持急性感染后肾小球肾炎的诊断,所以考虑慢性肾炎急性加重的可能性较大。但慢性肾炎轻重差别很大,如果肾功能正常、血压正常、尿蛋白不多一般提示病情较轻,从你经过抗感染治疗后病情明显减轻,尿蛋白消失来看应该病情属于较轻的一类。当然你在症状出现2周前有上呼吸道感染史,如果肾炎有上次感染所致,从自然病程来看不能排除急性感染后肾小球肾炎的可能性,最终的诊断可以随诊观察,如果尿常规逐渐正常,那就可以诊断急性肾炎。你不需要过分焦虑,因目前肾病病情很稳定,尿蛋白阴性,即使是慢性肾小球肾炎也不需要特殊治疗,特别是在妊娠期间。
状态:就诊前
谢谢大夫
我心里担心的是,如果是由上一次高烧所致,为急性肾炎的话。我担心我的用药不够,因为我只注射了14天的青霉素。我怕出现没有彻底治愈而迁延成慢性
补充一下,今天到上次住院的市医院进行尿沉渣复查。为隐血1+,红细胞计数19万/ml,尿蛋白阴性。
我还有个疑问,我上星期0—1/hp ,这次计数是19万/ml。是不是加重了啊?
&副主任医师
急性肾炎是一种自愈性疾病,治疗的主要目的是防止严重并发症,所以不存在治疗不彻底的问题。
状态:就诊前
您好:孩子早产,但也健康。这三年在当地县医院尿常规复查尿蛋白基本正常,血半数为1 +或+-,其余正常。只有2次感冒后蛋白1+,吃了几天肾炎康复片全阴就停了。其他一直没用药。最近半年老是感觉乏力,腰酸涨。我去淮安一院做检查结果如下:1泌尿超声正常2二十四小时定量为0.33g.(参考范围<0.4g)3尿沉渣结果见附件4肌酐66(参考范围45-106)
至今未做穿刺
问题1:我是否需要治疗?(至今未用药,除发作时的那青霉素,好像有次感冒出现血为2+用丹参)
问题2:我是否需要切扁桃体?我经常感觉嗓子痛,我好像有咽炎
问题3:查了肝功能,肾功能,甲状腺激素,微量元素,血常规,风湿三项,心电图(有轻微心肌缺血,但据医生说还没达到出现症状的程度)正常。那这是否可以理解是肾炎具有的症状?还是肾炎加重了?
副主任医师
尹德海大夫通知分享:
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
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尹德海大夫通知通知:不知不觉又是一年将尽的时候,我们因为疾病而结缘,同时也为了更健康而成为朋友。
能为你们提供健康方面的服务和支持我很荣幸,同时也真心希望你们能越来越好!
新年新气象,愿幸福安康一直与我们同在!!
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副主任医师
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能为你们提供健康方面的服务和支持我很荣幸,同时也真心希望你们能越来越好!
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被误诊为肾炎治疗半年以上有可能导致什么病
男 | 18个月
健康咨询描述:
期间他的体重迅速增长&饭量增大,脸上肿的很严重。由于自卑&脾气也变得暴躁..后来家人又带他去省级医院检查&&做了36小时尿蛋白定量检查,还有几种血液检查&化验结果是没有任何肾病,是被当地医院误诊为肾病综合征。去年我弟想去当兵,在体检时查出中年人的病状&大夫说可能是以前服用过大量的激素药物。
曾经的治疗情况和效果:
在当地医院住院20多天里一直打点滴,还吃肾炎四味片、肾复康、双嘧达、雷公藤多甙片、强的松、等药物。后来又在省级医院做了36小时尿蛋白定量检查,还有几种血液检查。
想得到怎样的帮助:我想请问以前这样大量错用激素药物有可能导致什么病?
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,容易造成血栓各方面的疾病&&&&&&指导意见:&&&&&&根据你的上述情况,如果您的情况有加重的情况,建议您还是尽早去其他的药物防治
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