心脏换瓣手术后寿命半年后，上不来气是什么原因

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-15 12:39 标签： 心脏瓣膜手术费用
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心脏换瓣手术后寿命有多长
人的每个身体器官都起着重要的作用，当我们的某个器官出现问题时，要进行手术治疗。心脏换瓣手术后的寿命有多长是很多人关心的问题，那么什么是心脏换瓣手术呢？它是通过手术将身体内的病变的器官进行置换，以达到身体健康的目的，那么心脏换瓣手术有哪些治疗方法呢？我们一起来了解一下，以便对这些手术有一定的认知。
其实心脏换瓣手术后寿命不会受到影响,瓣膜置换术，用人工机械瓣或生物瓣进行替换。瓣膜置换系采用人工瓣对人心脏瓣膜进行置换，如机械瓣、生物瓣等，机械瓣寿命长，但需要终生抗凝，容易产生并发症，而生物瓣不需终生抗凝，却寿命短，还有利用生物工程技术研制的组织工程瓣，目前尚未应用于临床。
每一个瓣膜病人都应分清轻重缓急，选择合适的治疗方法。
1、不需任何治疗：患者无论是瓣膜狭窄，还是关闭不全，病变轻，心功能I级，左室径在正常范围，不需任何治疗，但需观察。
2、不能手术：有些手术对患者无益，甚至有害，就不应手术治疗。白塞氏综合征，主动脉瓣替换后可致瓣撕脱，不能手术，大动脉炎活动期，手术后可致瓣撕脱，应稳定后再手术，扩张性心肌病MI由于心脏扩张引起，手术对患者无帮助，也不宜手术。
3、择期手术：大多数病人属这类，心功能受损，但是经药物治疗可以缓解，这类病人手术效果好。
4、限期手术：心功能IV级，一般状况差、消瘦、恶液质，这种病人已到边缘状态，应术前住院系统治疗，待症状改善后，立即手术，否则会再度恶化，这种病人手术死亡率高。
5、急诊手术：瓣膜急性功能障碍，严重威胁生命，非急诊手术不可挽救患者生命。如：，急性乳头肌断裂，人工机械瓣功能障碍。
虽然心脏换瓣手术后寿命不会受到影响，但是手术后的身体健康一定不如以前，因此在平时我们还是要时刻关注着自己的身体异常情况，感觉不适就应该去当地正规的医院进行治疗。任何的手术都存在一定的风险性，手术失败会威胁生命，所以能不做手术一直健康的生活是最好的结果，也是当代我们最需要的生活方式。
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微信扫一扫　　家住建邺区的严大叔今年57岁了，两年前因胸闷诊断出患了风湿性心脏病，接受了心脏手术给自己换上了人工机械瓣膜后，严大叔为了预防长血栓坚持吃有抗凝作用的药物华法林，两年来一直相安无事。可近日严大叔又突然出现了间断的胸闷胸痛症状，发病时面色苍白呼吸急促，家人赶紧将其送至江苏省人民医院胸心外科。
　　胸心外科的邵永丰主任医师告诉记者，心脏通过舒缩为全身提供血流，而心脏瓣膜相当于门卫，在血液流过后关上以阻止血液倒流。检查结果显示，严大叔此前置换的人工二尖瓣瓣叶上长了血栓，导致瓣膜功能障碍一直关闭很难“打开”，心脏被血栓死死拴住“动不了”，血流不畅了，出现了二尖瓣狭窄和关闭不全的表现，需要立刻行双瓣置换手术！相比初次做手术的患者只需要3、4个小时来说，严大叔的二次手术十分艰险：手术时长延长了一倍，持续9个小时；心包膜与胸骨以及心脏上一次的伤口粘连致密，稍有不慎很容易伤及心肌和冠脉发生难以挽回的结果；主动脉根部无法做清晰的游离和解剖，因此必须放弃从主动脉插管而选择大腿的股动静脉插管做体外循环；由于需要重新置换，曾经缝合的瓣膜需要被一针一线地仔细拆除同时避免伤及心脏本身......所幸手术最终成功。
　　那么严大叔怎么会长血栓的呢？据邵永丰主任医师介绍，严大叔之所以会有长血栓的情况发生，和所服用的抗凝药物华法林不无关系。严大叔的家人说，第一次手术术后严大叔一度是按照医生的嘱咐服用抗凝药物华法林的，但两个月前的一次复诊，医生根据检查结果建议严大叔减量服用并一周后复查，可严大叔并未复查就擅自将平时服用的1.5片改到了1/3片！这才出现了瓣膜被血栓堵死的“危急时刻”。
　　邵主任告诉记者，心脏瓣膜置换手术并非做过就一劳永逸了无牵挂了，一般来说，患者都需要服用抗凝药物以防止血栓的生成。其中，置换机械瓣，抗凝药物需终生服用，而生物瓣（如猪、牛的心包）抗凝药物则只需服用半年，具体应视患者年龄选择，因生物瓣平均只有15年的使用年限。需要特别注意的是，抗凝药物（如华法林）是一把双刃剑，药量少了凝血不够就容易发生严大叔这样的情况长血栓；药量多了又很容易发生出血，甚至可能一个小伤口就止不住血，因此，心脏瓣膜置换术后，患者必须按期检查服药情况，否则后果可能不堪设想。邵主任特别提醒患者：术后应密切随访，患者起先应每周检查一次凝血酶原时间，并根据结果咨询医生服药，切不可怀有侥幸心理不检测而擅自用药，根据医嘱稳定后可逐渐延长复查时间；一旦患者需要做手术（例如拔牙）或者妊娠，必须咨询医师以采取恰当措施；此外，为预防心脏功能不全，患者可适量活动但要适可而止循序渐进地增加。
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半年前做过换瓣手术，突然心脏骤停
健康咨询描述：
父亲半年前做过心脏主动脉和二尖瓣换瓣手术，三尖瓣修复，手术前两年曾因小脑梗塞住过院，医生说是风心病的并发症，过后也因心脏不舒服住过两次医院，手术前有IV级心衰，房颤，心律不齐，手术后还算顺利，半年恢复得也还算可以，只是偶尔活动后有些喘！前两天早晨起床还没症状，简单收拾被褥，然后去厕所，起来抽裤子，冲厕所后突然失去意识，躺地上了，抽搐呼吸紧促一分钟左右没有了呼吸，120过来抢救时说人不行了，尽力抢救了20分钟左右！请问是什么原因导致人突然失去意识，停止呼吸呢！（术后一直在吃华法林钠，凝血时间也一直很稳定在25左右，突然一个半月前凝血时间到了32，后来医生给减量，后来凝血时间就一直在16—19左右调药了很多次也上不来，一直按时吃药，饮食也没什么变化，突然失去意识和华法林钠有关系吗？)
曾经的治疗情况和效果：
心脏曾做过主动脉二尖瓣换瓣手术和三尖瓣修复
想得到怎样的帮助：到底什么原因会导致人突然死亡
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杨医生医师
擅长: 内、外、妇儿、耳鼻喉科、皮肤性病等。
帮助网友：118698称赞：983
&&&&&&病情分析：&&&&&&心脏间歇可能是早搏造成的或一些其他心律失常导致的，也可能是跳停搏造成的，需要检查清楚。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果是单纯早搏导致的，根据情况可能需要服用抗心律失常药（不是扩张血管的药），如果是心脏停搏导致的，根据情况可能需要安装永久性起搏器治疗。建议查24小时动态心电图，看看到底是那种情况，以及早搏的多少或停搏的长短，根据结果采取进一步的治疗。到医院心内科就诊。
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