肾功能正常有尿蛋白正常，为什么尿蛋白还高

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-10 18:19 标签： 尿蛋白 肾功正常
肾功能正常，可是老是有蛋白尿怎么回事？
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肾功能正常，可是老是有蛋白尿怎么回事？
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科
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问题分析： 蛋白尿是肾脏疾病的表现,多为肾炎,肾炎的表现也很多样,有的症状可能很隐匿,早期很难发现,仅是在体检时可能发现尿检异常等等,此种称为隐匿性肾炎;较为典型的肾炎表现为水肿,血压升高,血尿,蛋白尿等等,肾炎需要及时治疗,若不及时治疗进一步发展可以导致肾功能不全,终致终末期肾脏病及尿毒症.意见建议：　血尿与蛋白尿的出现也是有生理性与病理性之分的,如久站,运动后等等都会出现一过性的镜下血尿或蛋白尿,您每次查尿时有没有这种情况呢?生理性的是正常的,无需治疗.
此外,许多其他疾病影响到肾脏也会出现蛋白尿,如高血压性肾损害,糖尿病影响肾脏导致糖尿病肾病等等
结合您的情况,我认为若排除了生理性蛋白尿,考虑肾脏疾病的话,建议做一肾活检,以明确肾脏疾病的病理类型,之前可先做24小时尿蛋白定量,以明确尿蛋白排泄情况.
职称：药士
专长：药品保健品
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指导意见：你好像这种情况考虑是有泌尿系统感染引起的最好去医院泌尿科看下明确病因后再进行针对性治疗祝早日康复
问尿蛋白+-，肾功能正常，这是怎么回事啊，急求回复！
职称：副主任医师
专长：妇产科、尤其擅长宫颈糜烂等疾病
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指导意见：您好， 你检查的结果是正常的， 你不用担心的，建议你多喝水，清淡饮食的，祝你健康！
问尿蛋白2，肾功能正常，肾B超正常。请问能判断是肾炎吗
职称：护士
专长：妇科炎症，阴道炎
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病情分析： 你好，就你的描述考虑你是泌尿系的感染，建议你使用解毒通淋丸或者氧氟沙星治疗。意见建议：建议你解决尿道疼痛的最佳方法是多喝流质以冲走这引起发炎的细菌。如果尿液清澈，表示水分喝足够。如果尿液有颜色，表示水喝不够。
问肾功能正常怎么会有蛋白尿呢
职称：药士
专长：前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛,高尿酸血症,山楂,六和茶,氯沙坦钾,静心口服液
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指导意见：你好像这种情况可能是感冒引起的最好去医院儿科门诊详细检查看下明确病因后再进行针对性治疗祝早日康复
问肾功能正常，蛋白尿2个十。是什么问题？
职称：医师
专长：小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见：你好，有可能是上火引起的，看看中医．还要注意休息.多喝水.多补充维生素.日常合理饮食，多饮水，注意休息
问尿检蛋白质3+、但是肾功能检查正常，...
职称：主治医师
专长：妇科
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问题分析：尿蛋白3+说明肾脏功能受到了损伤，早期的时候由于肾脏代偿的能力是很强的，检查肾脏功能都是正常的，到了终末期才会出现异常。意见建议：肾脏肯定是有问题的，如果要诊断除非要做肾脏穿刺。建议看下中医试试看。平时要以优质蛋白饮食为主，尽量不要使用对肾脏有损伤的药物，注意休息，避免过劳，定期复查尿常规。
问肾功能正常，老是有蛋白尿这是怎么回事呢？
职称：医生会员
专长：胃癌 结肠癌 乳腺癌
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病情分析： 蛋白尿说明肾脏有损伤，但肾功能正常说明还没有损伤到很重的程度，目前需积极治疗。意见建议：谢谢，还是建议医院检查治疗。
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评价成功！发布时间： 22:9:40
肾功能降低及高尿蛋白或导致四种不良后果
据《美国医学会杂志》（JAMA）刊载的一则研究披露，如果患者的尿蛋白升高加之肾小球滤过率降低，其全因死亡、心肌梗塞或进行性肾功能衰竭的风险就会增加。
有多达2600万美国人患有慢性肾脏疾病（CKD）。目前的决定CKD阶段的系统主要是基于估计的肾小球滤过率（eGFR；它所测定的是肾脏过滤和清除废物的能力），而较低的eGFR与风险增加有关。JAMA上的文章写道：&这些方针受到了人们的批评，因为它们并没有将蛋白尿的存在及其严重程度的资讯结合在内，而蛋白尿是CKD的一个与不良后果有关的重要标志。&
研究者对eGFR降低、蛋白尿以及不良临床后果（其中包括全因死亡、心肌梗塞以及进行性肾功能衰竭）之间的关系进行了调查。研究人员分析了在某一省（阿尔伯塔）范围内的实验室登记数据（其中包括从年期间的eGFR和蛋白尿测定）。共有92万985名成人在研究开始的时候有过至少一次门诊做的血清肌酐检测，他们当时不需要做肾脏替代治疗（即透析）。
研究人员发现，在各个水平的eGFR中，患者的风险都有相当大的可变性，那些尿蛋白含量较高者，其校正后的所有4种不良后果，即全因死亡、心肌梗塞、终末期肾脏疾病以及血清肌酐浓度增加一倍（相当于肾功能下降50%）的发生率都有所增加。那些有严重蛋白尿但没有明显异常的eGFR患者看来比那些有轻度eGFR降低但无蛋白尿者的临床预后要更差。在死亡、需要开始透析以及血清肌酐浓度加倍者中，可观察到eGFR与蛋白尿之间存在着明显的相互作用。
文章的作者写道：&这些发现十分重要，因为目前用来为CKD进行分类和分级的治疗方针是基于eGFR而没有明确地考虑同时存在的蛋白尿的严重性。另外，电脑化报告的eGFR（通常不会考虑蛋白尿）已经越来越多地用来协助医师发现具有高风险不良预后的患者，或是那些可能需要接受专科医生治疗的患者。尽管我们的发现并没有直接说明哪些病人可得益于转诊到肾脏科医师，但它们确实提示，单以eGFR来作为风险分级对临床相关风险梯度来说是相对不敏感的。这些发现提示，将来在对CKD分类系统进行修正的时候应该包括蛋白尿的资料。&（据Eurekalert！）
& 《科学时报》 ( B3
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&>& > 22岁肾功正常尿蛋白高？怎么办谢谢
22岁肾功正常尿蛋白高？怎么办谢谢
信息来源：　发布时间:
医生：你好，请问有什么肾病问题要咨询的吗？
患者：22岁，肾功正常！尿蛋白高？怎么办 谢谢
24小时尿蛋白定量增高常见于以下一些疾病：①肾脏疾病。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、红斑狼疮、肾结核、肾结石、肾动脉硬化等。②肾循环障碍。如充血、贫血、心功能不全等。③其他疾病。如休克、失水、感染、中毒、白血病及肾脏移植等。
医生：蛋白几个加号
患者：有时正常！有时+2！有时+一o，5
医生：蛋白可能是肾小球上皮细胞受损导致的血蛋白流失 这个情况建议您检查按一下蛋白的来源。尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的。出现尿蛋白高以后应该及早进行检查。要注意收集尿液的时间：任何时间排出尿都可以做常规化验检查。一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。送检尿量：一般5～10ml，如要测尿比重则不能少于50ml。留尿标本应取中段尿：即先排出一部分尿弃去，以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌，然后将中段尿留取送检。
患者：尿蛋白高饮食如何搭配才好
医生：诊断为肾炎、肾病变时，必须接受肾机能检查。其检查结果不良时，就要限制运动，并实施饮食疗法。肾障碍的治疗基本在于饮食疗法，由此可知饮食疗法是十分重要的，所以必须遵守医师指示，控制一日内食盐与蛋白质的摄取量。 那么尿蛋白高饮食注意什么？具体来说，应注意以下几点： 1.慢性肾炎病人尿蛋白饮食注意什么？一般可按正常需要量供给，成人每天为0.8~1.0g/kg。应选择生理价值高的蛋白质，如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类等。
患者：怎么查？查什么
医生：因为长期的蛋白流失会导致肾脏纤维化的
患者：嗯！ 查什么呀？
当反复尿常规检查以及其他肾脏类检查后，确诊为肾脏类疾病，此时需要积极的寻求治疗。切勿掉以轻心，耽误病情。如果仅仅有尿蛋白高，或者潜血出现，可以说明肾脏损伤并不严重，如果积极及时的有效治疗完全可以修复受损的肾脏组织，恢复正常的肾脏功能。在此提醒广大患者要及时做尿检，尽早发现病情，减轻治疗难度。
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