转化医学专业学口腔医学有前途吗么

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目录1 拼音zhuǎn huà yī xué2 英文参考Translational MedicineTranslational Research转化医学(Translational Medicine)或称为(Translational Research)的概念,是在2003年由美国EA. Zerhouni在路线图计划(NIH Roadmap)中提出的,它的核心是要将基础研究成果迅速有效的转化为可在临床实际应用的理论、技术、和,它要在实验室到病房(Bench To Bedside, 简称B2B)之间架起一条快速通道。转化医学已经成为医学领域的热点话题。
转化或医学是医学研究的一个分支,试图在基础研究与临床医疗之间建立更直接的联系。转化医学在健康产业中的重要性不断提升,而它的精确定义也不断变化。在药物的研发过程中,转化医学的典型含义是将基础研究的成果转化成为实际提供的真疗手段,强调的是从实验室到病床旁的联接,这通常被称为“从实验台到病床旁”定义。
转化医学同化医学(Personalized Medicine)、可预测等一同构成医学(systems medicine,包括系统、系统药物学、系统诊断与等)的体系,建立在组、组学芯片等与技术基础上的现代医学,理论与自动化通讯技术之间的互动密切,从而使向工程技术应用的产业化过程快速实施,系统科学应用于医药学而将导致基础与临床之间的距离迅速缩短。
转化医学,从基础到临床,不是单向的,亦不是封闭的;而是双向的,开放的;即实验室研究的成果,迅速有效的应用与临床实际;临床上出现的问题,又能及时到实验室,进行更深入的研究,它是一个不断向上的永无止境的研究过程。这不仅是NIH的Roadmap,亦是医学发展的Roadmap,它是医学研究和发展的必由之路,它应该成为现代和未来医学研究的主要模式和康荘大道。现在,美国已经在38所大学建立了转化医学研究中心,在2012年以前将会达到60个以上。每年仅NIH资助转化医学研究经费就达5亿美元;英国亦已投入4.5英镑用于转化医学研究。欧洲为此计划投入60亿欧元。今年美国奥巴马政府更加大了转化医学的投入,企业和药厂投入就更大。为了促进转化医学的发展,世界上各主要的核心期刊都开辟了转化医学专栏,同时还组建了Science Translational Medicine, J.Translational Medicine 和Translational Research 三本国际性专业杂志。最近几年,有关转化医学的论文已近六万五千余篇。转化医学越来越受到世界的关注,已经成为世界医学研究的一个新的起步点和着力点。3 转化医学的概念转化医学这个名词演化自20世纪90年代的转化研究(translational study or transla—tional research),迄今还没有公认的转化医学的定义。转化医学是指一类医学研究,能够很好地将基础研究与解决患者实际问题结合起来,将基础研究的成果“转化”为实际患者的疾病预防、诊断和治疗及预后。其基本特征是多学科交叉合作,针对临床提出的问题,深入开展基础研究,研究成果得到快速应用。实现从“实验室到床边”的转化(bench to bedside transla—tion),又从临床应用中提出新的问题回到实验室(bedside to bench),为实验室研究提出新的研究思路L1≈]。转化医学就是倡导从实验室与临床研究的双向转化(BtoB模式)。药物研究也同样是转化医学的重要内容,转化医学研究成果成为新药研发的引擎。转化医学概念一经提出,就引起、临床医学、和界,以及医学科技规划与管理等领域的极大关注。转化医学研究现将从概念转化为一个热门的研究模式。
4 转化医学的广泛含义转化医学还有更广泛的意义,这里指从患者出发开发和应用新的技术,强调的是患者的早期和疾病的早期评估。在现代的医疗中,我们看到研究进程向一个更加开放的、以患者为中心的方向发展,以及对于从研究出发的医学临床实践的包容。
的基础研究与临床实践被一系列的障碍分隔,这些障碍就像“篱笆墙”。新药的研发于临床在实验室中进行,而当进行安全测试和临床试验时才不可避免地被“扔过篱笆”。许多制药公司正在建立转化医学团队,来增强基础研究和临床医学的沟通。
从上述定义可以看出,转换医学倡导以患者为中心,从临床工作中发现和提出问题,由基础研究人员进行深入研究,再将基础科研成果快速转向临床应用,基础与临床科技工作者密切合作,以提高医疗水平。因此转换医学研究主张打破以往研究课题组单一学科或有限合作的模式,强调多学科组成课题攻关小组,发挥各自优势,通力合作。5 转化医学的实质
转化医学的实质是理论与实际相结合,是基础与临床的,是、、、、表型、发理、生理病理、、预警诊断、预防治疗、医学的;是多学科、多、多靶点,与、静态与动态、结构与功能、生理与病理、预防与治疗、人文与的交叉融合。它是一次伟大的医学革命。它不仅涉及到基础和临床各个专一学科改革,更有关于现在和未来医学培养。6 转化医学的产生背景转化医学概念的产生是有时代发展的历史原因的,主要体现在以下几个方面。6.1 基础研究与临床问题解决之间脱节随着科学技术的发展,人们在解决人类健康问题得了很大的进步,但科研领域人力、物力的投入与之间并不对应,投入出少。2003年一2006年,美国国立健康研究院(NIH)花了15亿美元用于研究,这项巨额的投资换来了25 000篇的研究论文。但是要把这项技术运用到临床治疗之中还有很长的路要走Ⅲ。就来说,分子机制研究进步很快,但实体瘤患者的长期生存率并未得到明显提高,生存率的提高还主要依赖于肿瘤的早诊和早治。如从1976年到2000年的25年间,的5年生存率仅提高25%(从12%提高到到15%),提高28%(从50%到64%)L4j。近40年来,美国动用2 000多亿美元(全世界数字更大)的科研经费和大量的人力用于肿瘤的研究,“收获”了与肿瘤的156万篇研究论文¨]。1986年得主Renato Dulbeco在Science上撰文。认为对肿瘤等重大疾病通过零打碎敲的研究是解决不了问题的,要人类重大疾病必须通过破译基因组后才能实现。经过4年多的论战,美国终于在1990年lo月启动(HGP),2003年4月完成人类基因组测序。但是,测序完成后人们期望了解自身秘密的愿望并没有实现,而只是在了解人类自身的道路上迈出了第一步。很显然生物体是一个复杂体,研究与实际脱节明显存在,两者之间建有“篱笆”(fences)。如何拆除这种篱笆,促进基础研究与临床应用之间的结合是人们关注的焦点。6.2 疾病谱的转变使医疗成本大大增加由于工业化以及的改变,疾病谱在不同的国家有很大差异。发达国家疾病谱以慢为主,发展中国家以性疾病和占主导。即使象我国这样的发展中国家,随着经济的快速发展,已从急性病转向以慢性病为主,兼有发达国家和发展中国家两种疾病谱的特征。随着寿命的延长,慢性疾病发病率的增高,使医疗消耗不断增加,医疗负担越来越沉重。因此,疾病的预防和早期干预将是一个重要的课题。传统的单因素研究方法已无法满足这些慢性病的防治需要。慢性病的防治需要包括基础和临床等多学科的合作研究,采用多因素研究模型的思路。由于遗传背景的差异以及疾病的,对同样疾病用同样方法治疗所取得的疗效和产生的毒完全不一样,基于分子分型的个体化治疗的需求明确地提出来了。
6.3 基础科学研究积累大量数据的意义需要解析、等各种组学的发展积累了大量的数据。假如不能有效利用这些数据。它们就是一堆垃圾。如何将大量的数据转化为解决医疗问题的有用信息是迫在眉睫需要解决的难题。这个难题的破解需要、数学、计算机科学和医学领域专家的有效合作与交叉研究。科学研究从微观走向宏观,整合的系统生物学的时代即将来临,为改变医学研究模式提出了的需求。6.4 基础研究和药物开发及医学实践三者需要整合人们寿命延长和的提高是事实。但是,传统的三家的局面浪费了大量的资源,而且解决问题的效率不高。尽管医疗费用成倍上涨,医学的性问题并未有效解决。如何以患者的需求为导向(patient drivenresearch process),开展医学科学实践,这是转化医学的根本目的。通过三者的密切结合,提高解决医学重大问题的效率,是解决这个医学根本性问题的有效途径。7 转化医学的研究内容转化医学是发展特别是基因组学和蛋白质组学以及发展的时代产物。转化医学的中心环节是的研究。
开发和利用各种组学方法以及,各种生物标志物,用于疾病估计、疾病诊断与分型、治疗和预后的评估,以及治疗方法和新药物的开发。转化医学将通过下列三个方面推动2l世纪3P(Predictive,Prognostic and Personalized medicine)医学的发展。7.1 分子标志物的鉴定和应用基于各种组学方法筛选出早期诊断疾病,预测疾病(个体疾病性预测),药物疗效和评估患者预后的生物标志物及药物靶标。靶标的确立,有助于有针对性地探索新的药物和治疗方法,提高药物筛选的成功率,并缩短药物研究从实验到临床应用阶段的时间,提高研究效率。这些标志物的开发应用,将对疾病预防和诊断及治疗发挥有效的指导。与此相关联的开发将会是一个很大的产业。7.2 基于分子分型的个体化治疗和心及等大多数慢性病是多疾病,其发病机制复杂、疾病异质性很大。因此,对这些疾病不能采用单一方法(如同一药物、相同的)来进行疾病诊治。一种尺度适合所有人(one size fits a11)的医疗时代已经过去。基于患者的遗传、分子生物学特征和疾病基本特征进行分子分型,以此为基础实施个体化的治疗是现代医学的目标。实施个体化的医疗,可以合理选择治疗方法和药物(包括剂量),达到有效、经济和最小的毒副作用的目的。分子医学(molecular medicine)和个体化医学(personalized medicine)都是转化医学研究产生的结果。
7.3 疾病治疗反应和预后的评估与预测由于遗传、、等因素的差别,同一种疾病的患者,对同一种治疗方法或同一种药物的效果和预后可表现出较大的差异。在分子生物学研究的基础上,我们可利用经评估有效的生物标志物(如患者的基因分型、各种表型指标等),进行患者药物敏感性和预后的预测,选择敏感的药物和适当的剂量,以提高疗效和改善预后。通过临床与实验室关联性研究(clinical—laboratory correlative studies)找出规律,阐明疾病的发展机制,以的原则实施医疗工作。8 实现转化医学研究的途径要真正实现转化医学需要经历很长的时间。转化医学事实上强调的是理念的转变。如何使人们其重要性首先要做宣传,促使人们真正转变观念,以转化医学的理念来指导医学科学研究和患者治疗工作。其次是整合资源,建立平台,建立整合患者的危险因素、临床诊治、生存和预后等临床组学(clinomics)数据库资料,以及具有完整的患者生物的、开放式的疾病转化研究平台Do-IH。利用这一平台,能够把实验室和运用生物信息学技术发现的生物标志物进行快速和评估,以真正实现转化医学的目的。恶性肿瘤等重大复杂疾病的防治研究,需要整合生物技术、计算数学、生物信息学、计算机科学和I临床医学等多学科研究人员的交叉研究,才能揭示环境、生活方式、遗传等因素对癌症发生的。没有多学科专家合作就没有转化医学的真正实现。最后是政策引导,国家各种研究基金和药物开发项目的实施原则要有利于贯彻转化医学的理念。中国是人口大国同样也是疾病资源大国。如果将这些资源优势转化为为患者服务的优势,那么,转化医学的成果必将转化成为解决中国人民健康问题的有效方法。9 转化医学的应用
1. 新型的生物标志物在临床疾病中的应用
例如,诊断及人类疾病的新参数——生物标志物的研究,是由基础医学、临床医学和生物信息学等专业研究人员共同组成,定期讨论和沟通,及时解决研究过程中遇到的问题,不仅为开发新药及研究新的治疗方法开辟出一条具有革命性意义的新途径,而且有助于探索新的治疗方法,缩短新的治疗方法从实验到临床阶段的时间,进而快速提高医护和治疗工作的质量。
2. 加快新药研究的速度
根据美国FDA的资料,临床前作用良好的新药,只有30%能通过III期临床试验。更多的药物由于药物的、体内等种种原因,没有体现出比现有药物更好的疗效而遭淘汰。为了降低新药开发的巨险,就需要转化医学的研究,动物实验与临床研究的差异,加快新药的研发速度。10 各国对转化医学的重视
美国、法国、英国等国家都在加强转化医学的研究,(NIH)设置临床与转化科学基金,法国卫生部门启动临床研究项目,英国健康研究战略办公室(OSCHR)确定转化医学研究战略。&& 10.1 美国NIH 21世纪“工作路线图”2002年由NIH院长&&Zerhouni博士研讨并提出了NIH的21世纪“工作路线图”,包括三个核心领域:探索并重新认识新的科研思路和途径;培养和建立一个新的、为未来医学发展的研究团队;重计临床研究事业,&&这将是医学科学发展的重中之重。&&
NIH附属的国家研究资源中心(NCRR)负责管理和实施这一路线图。2006年,NIH设置临床与转化科学基金(CTAS),旨在改善国家的生物医学研究状况;加速实验室发现用于患者治疗的过程,有效缩短疾病治疗手段开发时间;鼓励相关单位参与临床研究;对临床和转化研究人员实施培训。&&
截至2009年7月,已有23个州的39家医学研究机构获得CTAS资助,从事临床与转化科学研究工作。2008年NIH投资4.62亿美元用于该计划,约占NIH当年预算资金的1.60%。预计到2012年,CTAS资助机构数达60家,年度资助5亿美元。&& 10.2 法国卫生部门设立临床研究中心1993年,法国卫生部首次制定临床研究项目,法国大学教学的生物医学研究方式得到明显改变。临床中多学科、技术交叉性的研究项目面临的困难日益增多。为保证项目质量、良好的临床实践和项目安全,由特殊人员组成的临床研究平台相继成立。这些名为临床研究中心(&&Clinical&&Investigation&&Centers,&&CICs)的单元,对学术和产业研究人员开展的针对患者和健康志愿者的医学研究工作开放。&&
CICs的研究与大学医院研究项目密切相关,同时为本地临床和基础研究团队提供服务,它鼓励所有研究者使用中心密切相关的研究设备,充分满足专业临床研究最佳状态时的需求。&&
2008年,法国已建立覆盖全国的23家临床研究中心网络,并且接受专业机构每四年一次的评估,其研究经费来自国家各级卫生部门、各类基金会和医药企业。CICs极大促进了法国临床研究工作的开展。&& 10.3 英国OSCHR确定转化医学研究战略2007年1月,英国政府成立健康研究战略协调办公室(The&&Office&&for&&Strategic&&Coordination&&of&&Heath&&Research,&&OSCHR),整合医学研究理事会(MRC)和国家健康研究所(NIHR)的研究工作,构建英国健康研究新策略,确定MRC、NIHR、NHS研究主题和优先领域。&&
OSCHR职责包括转化医学研究、公共卫生研究、健康档案研究、方法学研究、人力资源发展等5个方面,明确提出基础研究新发现,转化为新的治疗方法、服务于临床实践的医学研究战略。成立了转化医学委员会(TMB)、电子健康档案研究委员会(EHRRB)、公共卫生研究委员会(PHRB)。年,OSCHR投入为14亿英镑,预计到年将增加到17亿英镑,其中转化医学研究预算1610万英镑,约占0.95%。&&
在TMB的组织下,英国的转化医学研究进展显著。构建了临床研究机构领域战略协调论坛;启动了药物发现与早期研制、、方法学、实验医学、大规模临床试验和卫生技术评估等领域新规划;资助治疗路径创新研究,改变了该研究原有资金短缺的局面。&&
为了促进转化医学的发展,目前世界上各主要的核心期刊都开辟了转化医学专栏,同时还出版了Science&&Translational&&Medicine、J.Translational&&Medicine和Translational&&Research&&等3本国际性专业杂志。&&&11 参考资料 [1] 来茂德. &转化医学:从理论到实践&. 浙江大学学报(医学版) vol37 No.5 2008相关文献
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编辑QQ群:8511895 (不接受疾病咨询)有个问题请问: 32岁女 ,研究生毕业。 想转行学医学(再报个专业读) ,我应该报那个专业好。_百度拇指医生
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?有个问题请问: 32岁女 ,研究生毕业。 想转行学医学(再报个专业读) ,我应该报那个专业好。
拇指医生提醒您:该问题下为网友贡献,仅供参考。
如题。影像工作( B超 ), 心电图, 药学,或者中医 那个好 ?
建议学检验。中医专业刚毕业时工作不好找,这东西不光要学历还要经验,年轻人不受欢迎。药学 工作还好找,而且其实实际工作中,专业性要求并不那么强,一般药学技术人员收入也不高。检验类专业,如你说的B超,心电图等,这是技术性很高的专业,有一定工作经验后工作很好找,收入很高
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估计哪一个医学专业,都不太容易进入。
医学是一个严密的、连续的科学,它要求你必须是“科班出身”,就是说你一开始就要选择医学专业,并且获得从事医学所需要的职业证书或者技师证书。
一般医学院校是不招收非医学专业的毕业生考取医学类研究生的。如果不是医学类专业毕业,从事医学很困难。
自考医学类专业各个省正在逐步取消,因为医学是一个实践的科学,需要大量的实验、实习,这个自考是无法完成的。现在西部的某些省份还有一些医学类自考专业。
成人高考医学类一般也只招收医学专业的毕业生。
自考或者是成人高考获得的毕业证书,一般是不能考医学类职业证书或者技师证书的。没有医学类职业证书或者技师证书是不能从事医学工作的。
这是本人的个人总结,只可借鉴;有不足之处,还望谅解。
医学专业的要求有些不一样,如果你是学医专业出生可以转别的专业,但别的专业不能转医学专业。而且临床医学没有自考,只有成人自考。
干嘛学医啊,学医了就会后悔的。我就是临床研究生毕业,进了一家三甲医院,被层层剥削,工作又辛苦,好想转行啊
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【求助】中国医科大学转化医学研究院是干什么的?毕业后做什么?好么?
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楼主是调剂生,今天刚听说有转化医学研究院这个,学的是生物细胞学,就想问各位有了解的大神,硕士毕业了能干什么?还能考执业医么?还能当医生么?如果不能留在研究所,那么以后干什么呢?他和基础医学院哪个更好?希望大神们帮忙解答,感激不尽,积极攒人品~~
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这个非常好啊!细胞生物学也一直是医大的强项。转化医学请自动百度,但本人感觉这是未来医学发展的趋势,是中国医学研究向西方学习的范本。
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啊,我就是看到了这个,还真是对这门太不了解了,第一次听,非常感谢啊。
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不用,你报的是这个专业吗?导师是哪位呢?
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我就是看到了,还不确定呢,所以我都不敢说呢~
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我调剂的这个专业 已被录取 导师很好 叫曹流 可以百度百科下他的资料 是大牛研究方向是p53基因的细胞自噬与肿瘤
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曹流是研究生院的院长
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这个好就业吗
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医大有个很有趣的老爷爷,他叫宋今丹,亲可以百度一下就造了,也是细胞生物的,不过他年龄有点太太太太大了。。。。。
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求解,转化医学未来就业???
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