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考前考点回顾——原发性肺结核病的病变特点及结局
原发性肺结核病的病变特点及结局；
&&&&&原发性肺结核病是指机体第一次感染结核杆菌引起的肺结核病，多发生于儿童，少数可发生于免疫功能低下的成人。
&&&&&&1．病变特点
&&&&&结核杆菌经呼吸道进入肺内，首先在肺通气较好的上叶下部或下叶上部靠近肺膜处，形成肺内原发灶。原发灶一般为一个，圆形，直径多在25px左右，色灰黄。病灶开始为渗出性，继而发生干酪样
&&坏死。结核杆菌很快侵入淋巴管，随淋巴液到所属肺门淋巴结，引起结核性淋巴管炎和肺门淋巴结肿大及干酪样坏死。肺的原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核三者合称原发综合征，是原发性肺结核病的病变特点。
&&&&&&2．发展和结局
&&&&&绝大多数原发性肺结核病患者在感染过程中因机体免疫力增强而自然痊愈。小的病灶可完全吸收或纤维化，较大的干酪样坏死灶可发生纤维包裹和钙化。少数患儿因营养不良或同时患有其他传染病，使病情恶化，肺内及肺门淋巴结病变继续扩大，结核杆菌可通过淋巴道、血道和支气管播散。
&&&&&（1）淋巴道播散：肺门淋巴结病变进展时，结核杆菌可沿淋巴管蔓延到气管、支气管、纵隔、锁骨上下淋巴结，也可逆行至腹膜后及腹股沟淋巴结引起病变。初期淋巴结肿大，继之出现干酪样坏死并液化。浅表淋巴结结核有时可穿破皮肤，形成经久不愈的赛道。原发性肺结核病是指机体第一次感染结核杆菌引起的肺结核病，多发生于儿童，少数可发生于免疫功能低下的成人。
&&&&&&1．病变特点
&&&&&结核杆菌经呼吸道进入肺内，首先在肺通气较好的上叶下部或下叶上部靠近肺膜处，形成肺内原发灶。原发灶一般为一个，圆形，直径多在25px左右，色灰黄。病灶开始为渗出性，继而发生干酪样坏死。结核杆菌很快侵入淋巴管，随淋巴液到所属肺门淋巴结，引起结核性淋巴管炎和肺门淋巴结肿大及干酪样坏死。肺的原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核三者合称原发综合征，是原发性肺结核病的病变特点。
&&&&&&2．发展和结局
&&&&&绝大多数原发性肺结核病患者在感染过程中因机体免疫力增强而自然痊愈。小的病灶可完全吸收或纤维化，较大的干酪...
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老师说结核性胸膜炎要治疗一年，为啥？
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【求助】为啥原发性肺结核好发于上叶下，下叶上
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为啥原发性肺结核好发于上叶下，下叶上。继发性肺结核好发于上叶尖后段，下叶背段。
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结核杆菌是厌氧地
这两个地方
从肺门到那里，血管拐弯最多，血供不丰富。干痰中6-8存活，随尘土飞扬，你确定是厌氧菌？
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原发性肺结核病的病理特征是原发综合征(primary complex)形成。最初在通气较好的上叶下部或下叶上部近胸膜处形成1-1.5cm大小的灰白色炎性实变灶(Ghon灶)，绝大多数病例病灶中央有干酪样坏死。结核杆菌游离或被巨噬细胞吞噬。结核杆菌很快侵入淋巴管，循淋巴液引流到局部肺门淋巴结，引起结核性淋巴管炎和淋巴结炎，表现为淋巴结肿大和干酪样坏死。肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征。X线呈哑铃状阴影。
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为啥原发性肺结核好发于上叶下，下叶上。继发性肺结核好发于上叶尖后段，下叶背段。原发部位通气好，需氧菌，那继发为啥在肺尖，这时机体因为原发结核已应答，就只能在血供差又气多的肺尖
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3秒自动关闭窗口含铁高的食物　　月经期间很多女性容易出现贫血症状，由于铁的丢失较多，进补含铁丰富的食物非常重要。鱼、瘦肉、动物肝、动物血等含铁丰富，而且生物活性较大，容易被人体吸收利用;而大豆、菠菜中富含的植物铁，吸收率较低。所以月经期膳食中应注意荤素搭配，适当多吃些动物类食品，以满足月经期对铁的特殊需要。富含维生素E的食物　　女性缺乏维生素E会四肢乏力、易出汗、精神紧张、痛经等。月经期间有痛经症状的女性可多食各种绿叶蔬菜、植物油。富含维生素E的食物有：蛋黄、豆类、菠菜、油菜、空心菜、花生油、香油、坚果等。活血通气的食物　　痛经有一部分原因是因为体内的气血不通。要是体内的血流不畅或者是子宫位置异常等，就会影响到经血的正常排出，所以要多吃活血通气的食物来帮助活血化瘀。好达到疏通经络，缓解痛经。菠菜、芹菜、香菜、胡萝卜、香蕉、苹果等都是很好的活血化淤食物。温经散寒的食物　　寒性体质的女性痛经时易手脚冷冰，冷汗淋漓，虚脱昏厥等，这时需要多食用温经散寒类的食物，如：狗肉、羊肉、栗子、荔枝、红糖、生姜等。其中红糖生姜汤可以驱除经期所吸入的寒气，让体温得以维持在正常水平。补益身体的食物　　女性在经期排出大量的经血，容易头晕头痛、面色苍白，甚至会因为血糖低而昏厥。大量经血的流失易得缺铁性贫血，因此，女性在食物中应适量补充含铁丰富的食物，如：动物血、瘦猪肉、蛋类、奶、鱼、桂圆、红枣等。原发性痛经的原因　　年龄因素　　年龄是原发性痛经的重要因素，在月经初潮的最初几个月，发生痛经极少，随后发生率迅速升高，16～18岁时达到顶峰(82%)，30～35岁以后逐渐下降，在生育年龄中期稳定在40%左右，以后更低，50岁时维持在20%，性生活的开始，可以降低痛经的发生率。　　分娩因素　　分娩也是原发性痛经的一个重要因素，有过足月妊娠分娩史的妇女痛经发生率及严重程度明显低于无妊娠史及有妊娠但自然流产或人工流产者。因为，近足月时，子宫支配平滑肌细胞的肾上腺素能神经几乎全部消失，子宫去甲肾上腺素水平也降低;产后，这些神经末梢仅部分再生，子宫去甲肾上腺素水平不能恢复到孕前水平。这种足月妊娠后子宫神经肌肉活性的改变，可以解释
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原发性肝癌 如何防治原发性肝癌
　　说起原发性肝癌，可能知道的人并不是很多。但是原发性肝癌是我们常见的一种疾病。治疗起来较麻烦，所以有很多人着重于关注对它的预防。那么治疗原发性肝癌有哪些方法?又该怎么预防呢?下面就让图老师小编给大家介绍一下吧。　　本病病情发展迅速，病死率高，严重的危害生命健康。中医治疗和西医治疗各有其特点。由于目前尚难以一种因素满意解释我国和世界各地肝癌的发病原因和分布情况，故肝癌的发生可能由多种因素经多种途径引起;不同地区致癌和促癌因素可能不完全相同，什么是主要因素，各因素之间相互关系如何尚有待研究。　　一、西医治疗原发性肝癌的方法　　1、手术治疗　　(1)手术切除：目前是治疗肝癌首选和最有效的方法。根据病人的综合情况，可做根治性肝切除或姑息性肝切除。当病人身体情况较好，相关指标提示可耐受根治性手术，便性根治性手术，一次性把肝脏肿瘤切除干净，包括周围的淋巴组织等。当病人情况并不甚好、肝脏肿瘤较为复杂，估计切除较为麻烦的患者，可采取姑息性肝切除，也就是并非全部切除，而是为了缓解症状或方便下一步治疗而采取的一种手术。　　(2)对于不能切除的肝癌的外科治疗：可根据具体情况，采用肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等治疗。都有一定疗效。　　(3)肝癌破裂出血的病人：可行肝动脉结扎或动脉栓塞术，也可作射频或冷冻治疗。情况较差的仅作填塞止血。如全身情况较好，病变局限，可行急诊肝叶切除术。注意维持生命体征。　　2、穿刺治疗　　B超引导下经皮穿刺肿瘤行射频、微波或注射无水酒精治疗。这些方法适用于肿瘤较小而又不能或不宜手术的患者。　　3、化疗　　原则上不做全身化疗。主要是区域化疗栓塞。经股动脉插管至肝动脉，注入栓塞剂(常用碘化油)和抗癌药行化疗栓塞。常用化疗药物有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、卡铂等。部分病人可因此获得手术切除机会。　　4、放疗　　对一般情况较好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，无黄疸、腹水，无脾功能亢进、胃食管静脉曲张、癌肿局限，尚无远处转移，又不适合手术切除或术后复发的患者，可用。原发性肝癌 如
小儿肺结核 小儿肺结核怎么治疗
　　小儿肺结核，这同样也是因为结核杆菌感染所引起的一种疾病，而且在我们生活中有许多小儿都会患上这种疾病。那当小儿患者肺结核的时候会有什么症状呢?小儿肺结核又应该怎么治疗呢?今天图老师小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。　　小儿肺结核的症状　　相信大家都知道，宝宝的抵抗力以及免疫力都是非常低的，因此很容易受到结核杆菌的感染而患上肺结核。那当小儿患上肺结核的时候会有什么症状呢?　　一、全身淋巴结肿大　　早期小儿肺结核患者的结核中毒症状有不同程度的全身淋巴结肿大，但淋巴结质软。慢性结核中毒症时肿大的淋巴结质硬，可供诊断参考。　　二、发热　　小儿肺结核起病急者可伴高热、热型波动甚大，常为严重的进行性结核的表现，如粟粒型结核、干酪性肺炎等。但大多数病儿表现为不规则低热，以午后为著每日体温波动常超过1℃。发热明显，但全身症状相对不重，为结核病的特点。　　三、慢性中毒症状　　当小儿患上肺结核的时候则会出现食欲不振以及消瘦和发育迟缓、性情改变等全身中毒的症状。　　四、神经系统症状　　小儿肺结核的神经系统症状通常表现为精神不振、烦躁、哭闹、睡眠不安、以及盗汗、颜面潮红等植物神经功能障碍症状。　　五、呼吸道症状　　小儿肺结核患者除肿大淋巴结压迫支气管可引起阵发性咳嗽，甚至呼吸困难、以及胸腔大量积液可引起相应症状及体征处，一般呼吸道症状不多。可无或甚少阳性体征表现。呼吸道症状、体征与X线改变不一致为其特点。　　六、结核过敏表现　　如疱疹性结膜炎，结节性红斑，瘰疬样面容、结核性风湿病(Poncet's 关节炎)等。　　小儿肺结核治疗　　对于每一位家长来说，宝宝的健康是非常重要的一件事情。因此当宝宝患上肺结核的时候一定是要及时进行治疗的。那小儿肺结核如何治疗呢?　　1、全身疗法　　在全身疗法的基础上，充分调动小儿身体抗病的能力，使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用。首先应注意合理的营养和休息，选用富含蛋白质和维生素的食物。其中以维生素A及C尤为重要。　　2、抗结核化学药物治疗　　
小儿肺结核 小儿肺结核症状及应对方法
　　儿童因为免疫力低下，抵抗细菌能力较低，因此容易换上小儿肺结核。小儿肺结核早期症状有哪些呢?肺结核一般都会伴有咳嗽，那么小儿肺结核怎么办呢?下面我们先学习一下吧!　　小儿肺结核早期症状　　小儿是肺结核的高发人群，由于免疫系统为完全发育好，肺部容易感染，作为家长一定要为孩子做好预防工作。　　除现病史，既往史和BCG(卡介苗)接种史外，应特别注意家庭病史，肯定的结核病接触史对诊断有帮助，又应注意发病前急性传染病史，特别是麻疹、百日咳等常为导致结核发病的诱因。　　此外需询问过去有无结核过敏表现如结节性红斑、疱疹性结膜炎和结核菌素阳性反应等。　　若是小儿有持续咳嗽不好，且伴有低烧等症状，可以判断为小儿肺结核，小儿一旦患上肺结核，就要及时就医。　　儿童患者主要表现为低热和结核中毒症状，呼吸系统症状多不明显，如出现咳嗽、多痰、咯血或呼吸困难等，多为病情已经严重的表现。　　肺部物理征不明显，与肺内病变不成比例，只有在病灶范围广泛弥漫或有空洞时，才有相应的体征。　　浅表淋巴结轻度或中等度肿大，肝脾可轻度肿大，此外应注意有无高度过敏表现，如结节性红斑、疱疹性结膜炎和瘰疬性面容等。　　肺结核是一种传染性疾病，特别是在幼儿园的小孩，集中在一起，互相传染的几率更大，家长、老师要做好预防工作。　　小儿肺结核的病因　　1.结核杆菌的形态结核杆菌细长，微弯，两端钝圆，常呈分枝状排列，其长2～5微米，宽约0.2～0.5微米。　　在电子显微镜下可以见到菌体的最外层为细胞膜，内为细胞质膜，其中含有细胞质，内有许多颗粒，可能是线粒体类物质。结核杆菌用苯胺类染色后，不易为酸性脱色剂脱色，故又称抗酸杆菌。　　2.结核杆菌的生长特点结核杆菌生长缓慢，其分裂繁殖周期为14～22小时，主要营养要求是甘油、天门冬氨酸或谷氨酸，以及无机盐类如磷、钾、硫、镁和少量的铁等，为需氧菌。　　最适合生长环境为pH7.4，氧分压(PO2)13.3～18.7kPa(100～140mmHg)，当pH不适宜及PO2较低时，如闭合病灶及巨噬细胞内
肺结核经验分享图钉问：肺结核是传染病吧，一般肺结核是怎么传染的呢？要怎么预防肺结核啊？图老师答：肺结核可以通过飞沫传播的，接触了患者用的餐具、或者吸入了肺结核患者呼出的气体都有可能传染肺结核，预防肺结核主要从三个方面着手。肺结核的预防方法1.控制传染源得了肺结核的人最好不要经常到人多的工作场所，应在家卧床休息或者到人少的地方适当运动。多人的场所不仅空气混浊，而且疾病也容易传染给别人。为预防疾病，正常人也应注意在他人咳嗽时捂住嘴巴，以免吸入带菌的飞沫。2.切断传播途径注意居室环境，适时消毒。不良的居室环境很容易滋生病菌，也很容易让病菌有大量繁殖的机会。因此，保持居室干净有利于防治任何疾病。3.保护易感人群年龄较小、抵抗力较弱的新生儿或者小儿可接种疫苗，提高抵抗力。大人可通过加强锻炼的方式提高自身免疫力。肺结核吃什么水果好秋梨1、中医认为，梨味甘、微酸、性偏于凉，主要归于肺、胃二经，具有润肺清热、消痰降火、清胃泻热、养阴生津、滋肾补虚的作用。对于肺结核所引起的咳嗽、咯痰有独特而明显的效果。荔枝2、荔枝味甘，酸而性温，无毒。具有生津止渴、润肺化痰、健脾和胃、疏肝理气及滋补肾阴的作用。适宜于肺结核久治不愈，肝肾阴虚者食用。甘蔗3、甘蔗味甘而无毒，归肺、胃、肾经，具有润肺益胃、补肾生津的作用。对于肺结核干咳、盗汗、面色潮红等症状明显者，可用甘蔗汁、白萝卜汁和百合一起煎汁饮用，可起到较好的治疗效果。桃子4、桃的果肉中富含蛋白质、脂肪、糖、钙、磷、铁和维生素B、维生素C及大量的水分，对慢性支气管炎、支气管扩张症、肺纤维化、肺不张、矽肺、肺结核等出现的干咳、咳血、慢性发热、盗汗等症，可起到养阴生津、补气润肺的保健作用。请问我是否得了结核病？你好早三年我有过图钉问：你好，我三年前得过肺结核，吃了一年的药好了，最近感冒咳嗽了，基本痊愈，现在还有一点干咳没有痰，深呼吸胸口一点痛，请问是不是肺结核复发呢图老师答：病情分析：你好，这种情况不排除是结核病复发，当然也有可能是其他原因引起鼻粘膜出血，
　　肺结核是我们生活中很常见的一种病症，今天图老师小编就给大家详细的介绍一下偏方的治疗方法，感兴趣的朋友们快来看看吧，方法都是很简单，以后在家里面也可以操作哦，也可以和周围的伙伴一起分享。　　一、肺结核病，低热。体力消耗大，又需增强抵抗力，故必须注意补充营养。在病人能接收并能消化的条件下，应尽量吃些高热量、高蛋白及维生素A、B、C、D含量较高的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、动物内脏，还有鳗鲡、龟、鳖、泥鳅、小鱼、小虾排骨等含钙较高的食物和各种蔬菜、鲜果、豆浆、豆腐皮、百合、山药等。　　二、肺结核吃点糙米饭糯米、粳米都好对患者有益。因谷类的营养成分大部分含于米皮内 。先把糙米清水浸一夜，要压紧锅盖，文火煮熟、焖透，细嚼缓咽，不但营养好，且含纤维，增进肠胃活力，具有积极意义。　　三、肺结核禁忌烟、酒、辛辣刺激物。在咳嗽咯血时，葱、韭大蒜也要禁忌，煮熟的大蒜可以吃，但应少量。　　1、羊髓生地羹　　组成羊脊髓、蜂蜜各50克，生地10克，熟羊脂油15克，黄酒25克，生姜丝、精盐各少许。　　制法先将羊脊髓、生地一同放入锅内，加水煮汤至熟透，捞去药渣，再加入熟羊脂油、精盐、生姜丝、黄酒、蜂蜜等，加热至沸即成。　　用法一顿或分顿食用。　　2、银耳鸽蛋羹　　组成银耳2克，冰糖20克，鸽蛋1个。　　制法先将银耳用清水浸泡20分钟后揉碎，加水400克，用武火煮沸后加入冰糖，文火炖烂;然后将鸽蛋打开，用文火蒸3分钟，再放入炖烂的银耳羹中，煮沸即成。　　用法饮汤吃银耳和鸽蛋。　　3、胡萝卜蜂蜜汤　　组成胡萝卜1000克，蜂蜜100克，明矾3克。　　制法将胡萝卜洗净切片，加水350克，煮沸20分钟，去渣取汁，加入蜂蜜、明矾，搅匀，再煮沸片刻即成。　　用法 日服3次，每次服50克。　　4、甲鱼滋阴汤　　组成甲鱼肉250克，百部、地骨皮、知母各9克，生地24克，精盐适量。　　制法将甲鱼放入沸水锅中烫死，剁去头爪;揭去硬壳，掏出内脏，洗净后切成l厘米见方的块，与洗净的百部、地骨皮、知母、生地一同放入砂锅内，加水适量，用武火煮沸，再转用文火炖2小时，加精盐调味即成。　
原发性高血压 原发性高血压有哪些症状
　　高血压的大多数原因都是饮食引起的，重要的就是饮食问题，高血压患者要知道什么可以吃，什么不可以吃才是最好的，原发性高血压的症状都有什么?这对于大家早发现此疾病有非常大的帮助。下面我们来看看。　　原发性高血压的症状　　1、一般表现　　通常起病缓慢，早期没有症状，可以多年自觉良好而偶于体格检查时发现血压升高，少数患者则在发生心、脑、肾等并发症后才被发现。　　高血压患者可有头痛、眩晕、气急、疲劳、心悸、耳鸣等症状，但并不一定与血压水平相关，且常在患者得知患有高血压后才注意到。　　体检时可听到主动脉瓣第二心音亢进、主动脉瓣区收缩期杂音或收缩早期喀喇音。沉淀持续高血压可有左心室肥厚并可闻及第四心音。　　在精神紧张、情绪波动后血压暂时升高，以后血压升高逐渐趋于明显而持久，但一天之内白昼与夜间血压仍有明显的差异。　　高血压病后期的临床表现常与心、脑、肾功能不全或器官并发症有关。　　2、并发症　　血压持久升高可有心、脑、肾、血管、视网膜等打靶器官损害。　　(1)肾　　长期持久血压升高可致进行性肾炎硬化，并加速肾动脉粥样硬化的发生，可出现蛋白尿、肾功能损害，但肾衰竭并不常见。　　(2)心　　左心室长期面向高压工作可致左心室肥厚、扩大，最终导致充血性心力衰竭。　　高血压可促使冠状动脉粥样硬化的形成及发展并使心肌氧耗量增加，可出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭及猝死。　　(3)视网膜　　视网膜小动脉早期发生痉挛，随着病程进展出现硬化改变。血压急剧升高可引起视网膜渗出和出血。　　(4)血管　　除心、脑、肾、血管病变外，严重高血压可促使形成主动脉夹层并破裂，常可致命。　　(5)脑　　长期高血压可形成小动脉的微动脉瘤，血压骤然升高可引起破裂而致脑出血。高血压也促进脑动脉粥样硬化发生，可引起短暂性脑缺血发作及脑动脉血栓形成。　　血压季度升高可发生高血压脑病，表现为严重头痛、恶心、呕吐及不同程度的意识障碍、昏迷或惊厥，血压降低即可逆转。原发性高血压 原发性高血压有哪些症状（2）
预防肺结核 春季谨防肺结核“来袭”
　　每年春季都是肺结核高发时期，患肺结核后如果不能及时、彻底治疗，会对自身健康造成严重威胁，还可能通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。　　春季到来，病毒、细菌滋生。随着人们户外活动的增加，各类呼吸道传染病也随之到了高发期，每年4、5两月都是肺结核高发月份。　　结核菌属于放线菌目，分枝杆菌科的分枝杆菌属，为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。结核菌对药物的耐药性，可由菌群中先天耐药菌发展而形成，也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐药性，即获得耐药菌。耐药菌可造成治疗上的困难，影响疗效。　　据了解，目前我国是结核病的世界第二大国，耐多药结核的绝对人数占第一位。18至30岁这一年龄段的人群，成为结核病发病的又一个小高峰&。有人说，结核病初期症状似感冒，容易让人不当回事。　　肺结核病占各类型结核病的80%以上，并且肺结核是结核病传染的主要类型。肺结核最典型症状是持续咳嗽、咳痰等。肺结核患者往往出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及疲乏无力、食欲减退、低热、盗汗、消瘦等表现。　　由于肺结核病的初期症状就像感冒、咳嗽、发烧，多数人在发病初期还意识不到，甚至不少患者对这些表现不当回事或误以为是感冒、肺炎等。专家提醒，如果出现咳嗽、咳痰、午后低热持续2周左右还没好，并还伴有咳血、夜间盗汗等现象，就该意识到自己可能感染了肺结核病，最好到医院做个痰涂片、拍个X光胸片，以便及时确诊及时治疗。　　专家指出，患肺结核后如果不能及时、彻底治疗，会对自身健康造成严重威胁，还可能通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。　　如果家中有结核病人，要注意房间的通风，保持室内空气新鲜，病人的衣物要经常洗晒，病人的餐具可煮沸消毒;病人不要随地吐痰，要将痰吐在纸上烧掉，也不要近距离对着别人咳嗽或高声谈笑，以减少传播机会。　　总之，如果出现了肺结核的相关症状，千万别讳疾忌医。有可疑症状者应及时到当地结核病防治机构进行检查，明确诊断
肺结核治疗 治疗肺结核的方法
　　肺结核有很强的传染性，肺结核患者出门时应该佩戴口罩。肺结核治疗方法非常少，肺结核是一种免疫系统疾病，只有药物控制病情发展，怎样治疗肺结核呢?阅读下文学习一下治疗肺结核的方法。　　肺结核的治疗方法　　肺结核是一种免疫系统疾病，若是换上肺结核，治愈机率非常低，因此，我们要做好预防工作。　　1.药物治疗　　药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者，则为达到临床及生物学治愈的主要措施，合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。　　(1)早期治疗　　一旦发现和确诊后立即给药治疗;　　换上肺结核会导致身体免疫系统下降，身体对外界的抵抗力越来越低，常常会有发烧不退的症状。　　(2)联用　　根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效;　　(3)适量　　根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量;　　(4)规律　　患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法，有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药;　　换上肺结核，一定要用药物治疗，国家有很多免费的治疗肺结核的药物，患者可以到医院领取。　　(5)全程　　乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程，短程通常为6～9个月。一般而言，初治患者按照上述原则规范治疗，疗效高达98%，复发率低于2%。　　2.手术治疗　　外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时，复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者，或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者，可作肺叶或全肺切除。　　结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时，宜作肺叶-胸膜切除术。手术治疗禁忌证有支气管黏膜活动性结核病变，而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。　　只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。1993年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术
肺结核的症状
　　肺结核是一种严重危害人们健康的疾病，肺结核的发病过程非常缓慢，这个过程中如果人们一旦有所忽略常常就不容易察觉，但是一旦肺结核发病就会有很长的一段时间难以恢复，并且肺结核发病时会伴随着低烧，而且患者会觉得食欲不振。下面我们来看一下肺结核的症状。　　肺结核的症状　　一、呼吸道症状　　1、咳嗽、咳痰：血行播散型或者轻型肺结核病人大多表现为干咳或少量的白色粘痰，咳嗽剧烈，痰量也会增加，感染时为咳大量脓性痰。　　2、胸痛：当结核病变波及壁层胸膜时，使胸膜产生炎症或粘连，即产生胸痛，胸痛可随着咳嗽、深呼吸或体位变动而加剧。　　3、咯血：相当多见，当肺部的任何病变损伤了血管时，便可出现咯血，咯血量的多少因血管损伤部位、大小不同而不同，痰中带血可因炎性病灶的毛细血管损伤所致，整口血痰是由于小的动静脉损伤，大咯血是损伤了大血管特别是肺动脉所致。对咯血病人，除应用止血剂外还应进行检查，如X线胸透或拍片，痰液检查，以明确咯血原因。　　4、呼吸困难：一般病人无呼吸困难，只有重度胸膜炎或肺部病灶范围很广泛时才会出现呼吸困难、气短或紫绀。　　二、全身症状　　1、发热：大多为午后低热，多为38℃以下。重症患者、急性粟粒型肺结核，体温可在39℃以上。病人常感手脚心燥热，面颊潮红。　　2、疲乏、无力：易感到疲劳，全身无力，休息后疲劳也不能缓解。　　3、盗汗：睡眠时出汗，以颈部、腋部和阴部出汗较多，严重者可使内衣湿透。　　4、食欲不振及消瘦：由于食欲不振，逐渐消瘦，体重减轻。　　5、月经不调：女病人可出现月经减少，经期不规则，甚至闭经。　　肺结核的原因　　1、艾滋病患者和吸毒人数增加。艾滋病患者和吸毒者由于自身抵抗力低下，一旦遇到结核菌特别容易感染肺结核。　　2、流动人口的增加。改革开放后，我国的流动人口增加很快，而在这部分人口中生活条件较差的民工占了绝大部分。他们条件有限、防护意识薄弱，一旦患上结核，又不及时治疗，到处流动，很容易传染给周围的人。肺结核的症状（2）
　　3、与劳动制度的改变有关。由于我国目前
结核杆菌致病特点结合杆菌生命力顽强，在强烈阳光直接照射下可以存活1-2个小时，在阴暗潮湿环境中可以存活数月之久。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。肺结核的传播途径呼吸道传染结核杆菌主要以空气为传播媒介，即飞沫传播，当传染性肺结核的病人咳嗽或者打喷嚏时，含有结核杆菌的飞沫扩散到空气中进行传播。消化道传染正常情况下消化道有较强的抵抗力，结合杆菌很容易被胃酸杀死，但当食入大量结合菌或机体抵抗力低下的情况下，可能形成病灶，进而感染肺结核疾病。皮肤感染正常情况下皮肤有抵抗外来细菌的能力，当皮肤有皮损等情况下，结合杆菌可以经过皮肤侵入，造成感染病灶。胎盘感染此种传染较为少见，主要为怀孕期间孕妇有活动性结合病时胎儿在子宫内通过胎盘受到结合杆菌的感染。怎么预防肺结核接种卡介苗儿童应该按时接种卡介苗，增加机体免疫能力，能避免被肺结核杆菌感染而患病。增强体质不抽烟、不酬酒，注重饮食营养，经常参加体育运动，锻炼身体，增强体质。可选择气功、保健操、太极拳等项目进行锻炼，可以提高身体机能，增强抗病能力。注意个人卫生肺结核的主要传播方式是飞沫传播。应该经常呼吸新鲜空气，保持室内空气流通，勤洗澡，勤换衣，注意个人卫生。结合病人应把痰吐在痰盂或者手帕里，经过高温或者药物消毒后才可丢弃，消除痰传播的可能。避免接触结合病人减少与结核病人接触,探视病人应在医生允许下或带口罩等御措施防下进行。痰菌阳性病人需要立即就医，及时隔离，病人居室，生活用品，饮食应完全分开，被褥、衣服可在阳光下曝晒2小时消毒，居室应保持空气流通、阳光充足，避免出入公共场所，减少传播可能。
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