→ 血小板减少服用激素药后，对心脏有影响吗
血小板减少服用激素药后，对心脏有影响吗
来自黑龙江
健康咨询描述：
问题描述:患免疫力低下性血小板减少,西医治疗后,经常反复,目前服用中药治疗,效果不错.同时每日四片地塞米松,但是每日起床后,心率100次左右,休息一小时就好,去检查过说是冠心病,但是不严重.请问激素类药物对心脏有影响吗?以及服激素类药物后应如何减药?谢谢
ask4508859y
其他类似问题
医生回复区
擅长: 妇科,不孕不育,产科。
帮助网友：37350称赞：1823
&&&&&&激素对心脏是有影响 的.既然服用中药效果很好,建议逐渐的减量.到维持量,到停为止 .
疾病百科| 冠心病
挂号科室：心血管内科
温馨提示：患者注意多饮水，少食多餐，食用低脂肪、低热量食物。
&&&&&&& 冠心病是冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)的简称，是一种最常...
好发人群：45岁以上的男性，55岁以上或者绝经后的女性
是否医保：医保疾病
常见症状：心绞痛、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前
治疗方法：药物治疗、手术治疗、介入治疗
参考价格：40
参考价格：31.5
参考价格：29
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
活血化瘀，消肿散结，凉血止痛。用于血热妄行，皮肤...
参考价格：￥35
活血化瘀，消中散结，凉血止血。适用于血热妄行，皮...
参考价格：￥20
下载APP，免费快速问医生雌激素对女性冠心病有大影响！
　　摘要：绝经前女性冠心病发病率低于同年龄段男性和绝经后女性已成为共识。大量研究证实雌激素改善脂质代谢、扩张冠状动脉，直接或间接延缓动脉粥样硬化斑块发展，对女性心血管系统有保护作用，可预防冠心病的发生。卵巢功能减退和由此引起的内源性雌激素缺乏对绝经后女性冠心病发生有促进作用。雌激素替代疗法能降低绝经后女性冠心病临床事件发生率和死亡率。
　　流行病学研究表明，绝经后妇女冠心病的发病率及死亡率比绝经后上升了4倍。雌激素水平下降是绝经后女性发生冠心病的重要原因。研究发现绝经后女性冠心病患者血清雌二醇水平明显降低，是绝经后无冠心病妇女的53%，是无冠心病的正常育龄妇女的28%。国外对48470例绝经期妇女进行10年随访，其中发生冠心病
405人、中风 224人，总死亡1263人。接受雌激素替代治疗的女性冠心病为未接受者的56%，其中死于冠心病为未接受者的72%。
发现早期绝经妇女的心血管病死亡危险均明显增高，即每延迟绝经1年，心血管病死亡危险减少2%。这一研究表明
内源性雌激素减少使心血管死亡率增加，早期绝经是心血管死亡的独立危险因素。
大量研究表明，女性绝经前总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较低，而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较高，绝经后LDL水平逐渐升高，HDL尤其是
HDL2水平显著降低，TC/HDL比值增大。绝经后血脂代谢异常是发生冠心病的重要因素。对绝经后妇女冠心病性激素及血脂代谢的研究结果为：绝经1年以上的女性冠心病患者与绝经一年以上无冠心病的妇女TC、甘油三脂(TG)、LDL-C水平及TC/HDL-C比值显著高于无冠心病的正常育龄行经妇女，而HDL-C显著降低。对绝经女性用雌激素替代治疗后，血脂代谢能明显改善，即总胆固醇及LDL-C明显降低，HDL-C上升。雌激素减少冠心病的危险性在很大程度上获益于血脂代谢的显著改善。流行病学调查表明，脂蛋白(a)是动脉粥样硬化和冠心病的独立危险因子，与LDL及HDL水平无关。最近研究表明，绝经后女性脂蛋白(a)明显高于绝经前，而雌激素替代治疗后，脂蛋白(a)水平明显下降或恢复绝经前水平。这说明雌激素对血浆脂蛋白(a)的影响也是其心血管的保护机制之一。
　　目前已证实，雌激素对冠心病危险度的有益效应有50-75%是通过非脂质机制实现的。研究发现雌激素不足时，血管内皮细胞功能减弱，而雌激素替代治疗后其功能恢复。雌激素通过保护内皮细胞的功能改善已发生动脉粥样硬化冠状动脉的舒缩反应，并能增加冠脉血流量。其机制与雌激素促进前列腺素及一氧化氮的合成有关。动物试验发现，切除卵巢的成年雌性大白兔50只，行主动脉球囊扩张术，造成血管内膜损伤实验模型，测定雌激素对血管平滑肌增殖的影响及血小板的影响，结果，单纯卵巢切除的雌兔，未给予雌二醇者其血小板聚集率显著高于其它各组(P&0.01)，血管平滑肌增殖程度增加无显著差异。而补充雌二醇20μg/kg可显著抑制平滑肌增殖，其血小板聚集率也明显下降。这表明雌激素能有效的抑制血小板聚集和血管平滑肌增殖。由于雌激素影响前列腺素、一氧化氮等因子的合成与释放，对冠状动脉紧张性有直接和间接的调节作用。雌激素缺乏者，补充雌激素可降低血管的紧张性、防止血小板聚集和血管平滑肌增殖，保护冠状动脉，防治动脉粥样硬化的发生、发展。
　　美国在年间，对48000名妇女进行追踪调查
，发现使用雌激素的妇女心脏病的危险性降低了近50%，对已患冠心病的妇女好处更大。另一组报道1098例妇女在冠状动脉搭桥术后给予雌激素替代疗法，1006例未行雌激素替代疗法，5年及10年后生存率分别是，雌激素替代疗法组98.8%、81.4%，未行雌激素替代疗法组为82.3%、65.1%。已有大量的基础研究和临床应用证实，雌激素替代疗法可降低冠心病的发病率和死亡率，但是，乳腺癌、子宫内膜癌的发生与雌激素水平有一定关系，且随应用时间的延长而增长，在雌激素替代治疗的同时补充孕激素可保护子宫内膜，减少子宫内膜癌的发生，但对乳腺癌的发病无影响，当治疗超过5年，患乳腺癌的危险性增加50-70%。研究发现只有当卵巢功能严重衰退，雌二醇水平严重降低，约比绝经前降低三分之二以上时可能才丧失对妇女心血管的保护作用。因此应选择雌二醇水平严重降低的绝经后妇女采用雌激素替代疗法防治冠心病，采用雌激素替代疗法之前必须先做妇科及乳腺的检查，排除子宫肌瘤、子宫内膜病变及乳腺肿块，在医生的指导下服药，并定期做检查。对于非绝经期及绝经后雌二醇水平非严重降低的冠心病患者可采用他丁类降胆固醇治疗的方法，能取得与雌激素相似的疗效，可替代雌激素疗法，有效防治心血管病的发生、发展。
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。 上传我的文档
 下载
 收藏
该文档贡献者很忙，什么也没留下。
 下载此文档
正在努力加载中...
生命早期糖皮质激素治疗对成年后心脏功能的影响
下载积分：1800
内容提示：高校志愿组织中的志愿者管理研究——以沈阳四所高校为例
文档格式：PDF|
浏览次数：16|
上传日期： 14:59:19|
文档星级：
该用户还上传了这些文档
生命早期糖皮质激素治疗对成年后心脏功能的影响
官方公共微信性激素可影响男性心血管疾病发生风险
本文导读：男性的心血管疾病总是高于绝经前女性，对此科学家进行了一系列的研究，结果发现是性激素在捣鬼。
糖尿病介绍
糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精…
日在日内瓦召开了有关20世纪90年代绝经研究进展工作会议，提出废弃更年期…
&　　心脏的发生情况要多于前，这个现象的成因一直未被弄清，不过一项新研究发现睾丸酮和雌性激素会影响心血管疾病的发生风险，从而提升男性患上心脏疾病的机会。研究的结果将于本月14号在美国圣地亚哥举行的美国内分泌学会第97届年会上进行公布。
　　男性比起绝经前的女性具有较高的睾丸酮水平和较低的雌性激素水平。据哈佛大学医学院助理教授，首席研究员Elaine
Yu博士介绍，医生们曾怀疑睾丸酮会增加心血管疾病的发生机会，而雌性激素可能具有防护此类疾病的作用。
　　此次研究在400名年龄在20到50岁男性身上进行，研究发现较高水平的睾丸酮会降低高密度脂蛋白胆固醇&&&有益&胆固醇水平，而雌性激素则对高密度脂蛋白胆固醇水平没有影响。相对地，研究人员发现较低水平的雌性激素可能导致空腹血糖水平增加，使胰岛素抵抗情况恶化并且增加肌肉中的脂肪水平，这些都是发生的标志，而糖尿病本身也是心脏疾病的风险因素。
　　Yu博士认为，这些观察结果可能帮助解释为何男性发生心血管疾病的风险更高的现象。
　　Yu博士和他的研究小组比较了使用药物暂时性改变体内激素水平的两组男性数据，以此确定雌性激素或睾丸酮是否能够调节各种心血管疾病风险因素。
　　在研究的开始阶段，所有男性都服用药物戈舍瑞林以抑制自身睾丸酮和雌性激素的生产。接着由198名男性组成的第一小组在4个月时间内抑或涂抹安慰剂凝胶或是
1.25到10毫克不等的睾丸酮凝胶。据Yu博士介绍，此操作将把男性体内睾丸酮由极低(相当于青春期前)提升至高正常水平。
　　另一个由202人组成的小组则使用阿那曲唑来阻止睾丸酮转化为雌性激素，其他操作与组一相同。据了解，男性在自然条件下能够把一部分睾丸酮转化为雌性激素，阻碍这个过程会使雌性激素处于非常低的水平。
　　研究参与者的体重和空腹血糖水平都接受了检测以确定他们的心血管疾病与糖尿病标志物。在研究的开始和结束阶段，他们在大腿部位接受了定量计算体层摄影来测量肌肉脂肪水平。
　　研究人员发现不管是睾丸酮或雌性激素都无法控制低密度脂蛋白&&&有害&胆固醇的变化，也无法调节血压和体重。Yu博士表示，似乎常见的心血管疾病发生因素都不受性激素调控。
　　总的来说，男性较高的睾丸酮水平和较低的雌性激素水平可能加重心血管风险因素的影响，这可能帮助我们对心脏疾病的性别差异做出解释。
　　该研究由美国国立卫生研究院以及雅培制药出资赞助，后者完全无偿地提供了研究中所使用的药物。(实习编译：陈鹭榕 审校：黄志伟)（责任编辑：黄志伟）
新闻热门文章
您还可能喜欢
医院排行榜
一周热文排行副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由毛建强大夫本人发表
激素对心脏恢复影响吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望给我们点建议
所就诊医院科室：
南京鼓楼医院 心胸外科
&副主任医师
建议咨询手术医生。
状态：就诊前
谢谢毛医生！我们的手术医生最近联系不上，去美国了，我在上海，就在一院附近，能否来向你咨询？
&副主任医师
在上海去南京手术？
状态：就诊前
因为我母亲在南京股骨头坏死，疼痛难忍，无法回上海手术
状态：就诊前
她过年去南京的
状态：就诊前
本来是进行髋关节手术的，后心超检查，发现心脏问题，就做了心脏手术
&副主任医师
带上所有资料，到我门诊来看看吧！
副主任医师
毛建强大夫通知出停诊:因出差，于日（周一）至日（周一）停诊，接医院任务外出培训，停诊至日。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：主动脉瓣置换、左室流出道疏通术&&
希望得到的帮助：希望给我们点建议
病情描述：病人女，72岁，SLE四十年，强的松长期服用，每天5毫克，三周前刚进行心脏瓣膜置换术，强的松停用，目前每天有低烧5分，风湿免疫科建议加上强的松，每天10毫克，想请问：服用强的松对心脏手术恢复...
疾病名称：主动脉瓣置换、左室流出道疏通术&&
希望得到的帮助：希望给我们点建议
病情描述：病人女，72岁，SLE四十年，强的松长期服用，每天5毫克，三周前刚进行心脏瓣膜置换术，强的松停用，目前每天有低烧5分，风湿免疫科建议加上强的松，每天10毫克，想请问：服用强的松对心脏手术恢复...
疾病名称：心脏辦膜病变&&
希望得到的帮助：心脏辦膜能修复吗?大概的费用是多少?成功率高吗?
病情描述：发病时间是号，主要症状是咳嗽，心律过速。
疾病名称：心脏换瓣手术&&
希望得到的帮助：现在需要做换瓣手术吗？可以微创吗？这个年纪风险大吗？期待您的回复！
病情描述：男　57岁，6年前查出心脏杂音，未做任何治疗。今年三月份体检此病，平时偶尔会有眩晕，多为几十秒，没有晕倒过，有时候有胸口发闷的感觉。
号心脏彩超：1.各房室腔大小形态正常，房...
疾病名称：先天性心脏病&&
希望得到的帮助：主动脉能否修复，二尖瓣能否修复？手术费用大概要多少？为什么梦中有晕厥现象呢？
病情描述：主动脉关闭不全，中度反流，脱垂。二尖瓣关闭不全，轻度反流。窦性心率，心率过快，92每分钟。左室高电压。现在偶尔有胸疼。晚上睡梦中有晕厥现象，2014年出现5次，梦中惊醒。白天没有出现过此现...
疾病名称：风湿性心脏病。主动脉瓣轻度关闭不全并狭窄&&
希望得到的帮助：请问专家：现在我能否做主动脉瓣置换手术？
病情描述：1997年因严重的二狭二闭及主动脉瓣狭窄、心脏肥大、房颤就医于湖北省人民医院胸外科，当时医生建议置换二尖瓣和主动脉瓣的，我们也同意了，手术时也拿了两个瓣膜到手术室。但术后医生告知我，只...
疾病名称：风心病导致瓣膜狭窄关闭不全&&
希望得到的帮助：您看看我们心脏彩超的情况，看不看我们这个情况需要不需要做手术，换瓣膜呢？如果做手...
病情描述：号突发右侧肢体不会动，失语2个小时。当地急诊后医生诊断风心病引起的脑栓塞。静脉输液后两天右侧肢体可以活动，失语症状消失。心率一直都很低，晚上平静时是40次每分钟.
疾病名称：全心大，射血指数16%。左室100mm。&&
病情描述：主动脉瓣置换后八年。2012年病变至今，全心肥大，射血分数16%，左室100mm。二，三尖瓣中度反流。现在症状饮食困难，心率在每分钟90次时感觉难受，四肢无力，伴随干呕。能通过三腔起博器安装来缓...
疾病名称：我来西京看过要换主动脉瓣请问手术可以做微创吗？&&
希望得到的帮助：请问我这个可以不手术药物治疗吗？如果做手术可以做微创手术吗？做微创和开胸的效果和...
病情描述：你好我小时候做过室缺手术，去年在西京查出二尖瓣关闭不全到流量大容积是22ml现在心脏也肥大，医生说要换主动脉瓣，我想问下这个不做手术吃药可以治疗吗？如果做的话可以微创吗？这个换主动脉瓣...
疾病名称：主动脉瓣返流&&
希望得到的帮助：看这种情况是否需要做手术
病情描述：八岁做过二尖瓣闭合不全手术，20年后检查出来主动脉瓣返流中度，
疾病名称：主动脉瓣关闭不全（大量反流）升主动脉扩张&&
希望得到的帮助：目前这种情况是否必须要动手术，可否晚些再动手术，如需手术费用一共需要多少。感谢医...
病情描述：09年检查心脏不舒服，升主动脉内径数值不断增大，经常有心悸现象。
疾病名称：人工瓣膜感染心内膜炎，瓣周漏&&
希望得到的帮助：万大夫，您好！04年您帮我做的主动瓣膜置换，手术非常成功，这些年检查也一直很好，感...
病情描述：今年9月份以来，病人间断性发烧。11月3日至19日，每天发烧，最高温度近40度。11月6日超声检查，提示瓣周漏可能性大，但未见赘生物。11月13日经食道超声检查，确认瓣周漏5mm左右，但未见赘生物。...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
毛建强大夫的信息
先天性心脏病、各类瓣膜疾病、风湿性心脏病、冠心病外科治疗、大血管疾病、动脉瘤、心脏肿瘤、心包疾病、心...
毛建强，男，副主任医师，博士，1999年硕士毕业于上海医科大学，2013年博士毕业于上海交通大学医学院。专攻...
毛建强大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
心血管外科可通话专家
副主任医师
心脏外科中心
副主任医师
上海瑞金医院
副主任医师
成人外科中心
副主任医师
浙江省第一医院
成人外科中心
沈阳军区总医院
心血管外科
武汉协和医院