外伤预防性预防使用抗生素的指征原则

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-27 16:39 标签： 抗生素使用原则最新
非外伤性神经外科住院患者院前抗生素的使用情况分析
目的:为进一步合理、有效使用抗生素,对入院患者进行抗生素使用调查,作以分析,并提出处理方法.方法:对神经外科非外伤性住院患者院前1周至入院前使用抗生素情况进行调查、统计.结果:907例非外伤性住院患者中,332例院前使用抗生素,占36.6％.84例使用2种及2种以上的抗生素,占25.3％.院前抗生素的使用以β-内酰胺类最多占69.0％,不规范使用抗生素有164例,占49.4％.结论:神经外科作为非高感染率病变科室,院前使用抗生素达36.6％,说明院前抗生素滥用现象非常严重,需加强全社会的教育及采取相应措施杜绝滥用抗生素.
作者单位：
贵阳市第一人民医院神经外科 贵州贵阳 550002
母体文献：
第三届中国西南神经介入高峰论坛暨第十二届贵州省神经外科年会论文集
会议名称：
第三届中国西南神经介入高峰论坛暨第十二届贵州省神经外科年会&&
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发布时间： 15:51:44435人关注
　　日常生活中我们难以避免发生一些磕磕碰碰，特别是儿童，不少孩子经常走动摔伤，容易发生皮肤擦伤等现象，不少家长十分焦急，然而，正确地进行擦伤后的伤口处理不仅能够防止感染，而且有助于伤口的愈合，下面各位家长可以一起来了解一下三种外伤，应该如何为孩子处理伤口。
　　轻微擦伤可涂抹抗生素药膏
　　对于孩子跌倒后关节处皮肤发生的擦伤，家长应该立刻用抗生素药膏(如百多邦软膏)涂抹在患处。注意选择外用消炎软膏时，只需要在创口处涂抹薄薄的一层即可，不需要用创可贴或绷带固定。
　　划伤先用纱布止血再贴上创可贴
　　对于孩子头部以外皮肤的划伤，如伤口不严重，父母基本上可以在家自行处理。用纱布包几块冰，压在伤口处冷敷，以达到止血、镇痛的效果。
　　止血后，用冷开水或生理盐水将伤口清洗干净。切勿用热水，因为热水会加速血液流动，刺激出血。不要使用外用酒精或碘酒刺激伤口，这些消毒剂会杀死伤口愈合所必要的新细胞。
　　不要使用抗生素药膏，这类药物会影响伤口愈合速度。你所需要做的就是：在洗净的伤口上贴上创可贴，以减少伤口与细菌和脏东西的接触。
　　编辑提醒，如果孩子是头部划伤：一定要去医院。因为血和头发往往粘连在一起，伤口的清洁和处理比较复杂，所以最好让医生来进行专业处理。父母可以用干净的纱布或纸巾，用力压住伤口，减少新的出血，同时尽快将孩子送到医院，等待医生对伤口进行处理。
　　局部有淤血肿胀应先冷敷后热敷
　　当孩子摔伤或轻微扭伤导致局部有肿胀而没有溃烂出血时，应立即限制小儿受伤的关节，早期处理一定要用冷水湿敷，待48小时以后再用热敷。―般在2天后可在患处进行涂些红花油或扶他林，促使血液循环加速，肿胀消退。如疼痛难忍、肿胀加重，患侧肢体不能动弹时应去医院及时诊治。
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为什么外伤不能用抗生素外敷？
健康咨询描述：
手部摔伤有个小伤2天还未愈合有伤口
曾经的治疗情况和效果：
无有谁知道外伤为什么不能应用抗生素外敷吗？
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医生回复区
擅长: 前列腺炎症，前列腺增生，包皮龟头炎，包皮手术，阴茎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，抗生素的使用方法是有规定的，不适合外用的，所以你给予使用是没有治疗的效果的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你到医院给予检查确诊后给予外用碘伏消毒处理，给予外用百多邦软膏，口服消炎药物对症治疗，那样是有利于你的病情康复的。
可有些医院也有用抗生素直接外敷伤口那是怎么回事？
22:19医生回答：
这个需要根据具体情况的，如果伤口有感染的情况，则可以给予使用的
擅长: 各种骨折,创伤,脊柱关节及各种骨病的诊断和治疗
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，您的情况是手部外伤2天。四肢的皮肤损伤在没有感染的情况下，愈合时间为2周。&&&&&&指导意见：&&&&&&伤口在愈合前最好不用抗生素外敷，因为长时间的抗生素外敷，容易造成菌群失调，产生耐药性，使伤口更加容易感染。如果伤口在两周后仍没有愈合，或合并感染，在清创后才可以使用抗生素外敷。希望我的回答对您有所帮助。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&手部摔伤有伤口，伤口大小及位置未有详细描述，这种摔伤抗生素外敷一般是无用的，抗生素是有适用范围的，对体表的细菌不一定有杀伤力，而且抗生素一般是达到一定的血药浓度才起效的，外敷并不是抗生素的用法。&&&&&&指导意见：&&&&&&你这种情况首先就是伤处及时消毒，保证清洁。小伤口可以用创可贴护住伤口，如果大伤口或深伤口的话建议到医院看一下。另外四肢末端的血液循环是一般的所以愈合比较慢。另外如果没有条件达到清洁的话，建议用什么胶囊，吧药面撒再伤口然后包扎，这并不是抗生素，而是因为胶囊内药物肯定是无菌的，能够保护创口，我自己这么用过。呵呵 &&&&&&以上是对“为什么外伤不能用抗生素外敷？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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