胸腰椎宫颈癌放疗多少次次为好

乳腺癌放疗多少次
乳腺癌放疗多少次
09-02-23 &匿名提问
放疗是目前保乳术后常见得辅助性得治疗 你既然已经接受了8次化疗都没有什么 我相信你一定可以顺利得做完放疗的 放疗的反应比化疗要小很多呢 就是要注意局部皮肤的保护 定期把照射的皮肤暴露通风哦 :)
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如果转移了,一定要放疗或化疗的如果没有转移,放疗或化疗周期可以适当减少
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放疗是目前保乳术后常见得辅助性得治疗 你既然已经接受了8次化疗都没有什么 我相信你一定可以顺利得做完放疗的 放疗的反应比化疗要小很多呢 就是要注意局部皮肤的保护 定期把照射的皮肤暴露通风哦
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3*2.5CM 腋下淋巴结未见癌转移.{0/12〕 如果网友没有提供错误的信息,可能不需要放疗。当然,医生提出放疗,就有需要放疗的理由。那么是什么理由?因为上述两个不是需要放疗的理由。 说你妈的病是阴性的 ----是指激素受体阴性吧。
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是根据个人情况来的,不好说是几次,我的二姨一共2次.很多乳腺癌病人在放疗过程中都有痒的现象,这是正常的皮肤反应,注意保护照射区域,不要用带指甲的手指去抓,可以用手掌面稍微挠挠,因为此时的皮肤很脆,也不要碰水,破了的话很麻烦的。实在痒了难受,请医生开点药膏,不要自己随便涂一些皮炎平、达克宁之类的药膏,有时会增加反应。 由于乳腺癌的本身特点,治疗预后效果不是很理想,一般病人除了局部或区域放疗外,还应予以全身性辅助治疗,如化疗和内分泌治疗,一次甚至多次,这些费用也是一笔不小的数目,没钱借钱也得治疗。 放疗只是局部反应明显,化疗全身反应会比放疗明显些,当然以治病为重要,利远远大于弊。 首要要让你母亲精神意志上要坚强,保持一个乐观的心态,积极配合医生治疗,效果还是不错的:) 祝福你早日康复!
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一、因手术而产生的康复问题 一)伤口愈合延迟 乳腺癌患者切除乳房后伤口愈合的延迟主要表现为皮瓣坏死和皮下积液。许多因素,包括高龄、糖尿病、局部放疗后、电刀灼伤等都是导致伤口愈合延迟的因素。手术后伤口的加压包扎、引流管保持通常,糖尿病的控制都是非常重要的预防措施。一旦发生皮瓣坏死或积液,患者不必紧张,若坏死区域小可予清洁换药,平均两个月左右就可自行愈合;坏死区域较大时,可将坏死皮肤切除并予以二期植皮。发生积液时可予切开引流和局部加压包扎,定期换药后一般也能治愈。 二)乳房缺失 大多数乳腺癌手术还是采取切除乳腺的术式,包括根治术、改良根治术等。妇女乳房的缺如直接影响其外形的美观,这会对其心理造成很大的压力。因此手术后患者可在伤口愈合的前提下佩戴合适的义乳,协和医院正在开展乳腺癌保乳手术、保留乳头乳晕手术,还妇女优美的身姿。 三)上肢水肿和功能障 乳腺癌根治术后由于腋淋巴的清扫,会有不同程度患侧上肢水肿和肩关节活动障碍。因此建议手术后尽早开展上肢功能锻炼,但必须循序渐进,避免在患肢进行静脉注射。 二、因放疗而产生的康复问题 乳腺癌手术后的放疗部位通常有全乳或全胸壁、内乳区以及锁骨上。放疗时的体位需上肢外展和上举,因此放疗前及放疗后的患侧上肢功能锻炼非常重要。乳腺癌放疗的最常见副反应是皮肤反应。正确的做法是在整个放疗期间选择宽大柔软的全棉或丝绸内衣,多汗皱折处的皮肤要适当暴露通风,放疗野内皮肤避免用粗糙毛巾、首饰的摩擦,不要用手指搔抓皮肤,不涂抹护肤品或粘贴药膏。可以在医生指导下局部适当用一些药物。放疗的远期反应可能有心肌损害、肺部损害、上肢水肿等。因此,放疗后必须定期进行随访。 三、因全身治疗而产生的康复问题 虽然化疗的副作用较大,但却是现代乳腺癌治疗中不可缺少的部分。目前主张术后辅助化疗应当尽早开始,一般在术后一周左右。常见的化疗毒副反应包括骨髓抑制,恶心呕吐、食欲不佳,脱发,口腔粘膜炎,化学性静脉炎等等。 1 骨髓抑制 化疗期间应遵医瞩定期复查血像。白细胞低的患者应暂停或延迟化疗,及时应用升白药物。 2 消化道反应 在化疗当天,患者可提早进早餐、且进宜消化的食物。化疗前根据化疗反应,应用止吐剂和镇静剂。化疗时尽量分散注意力,保持良好的环境,避免恶性刺激。呕吐严重需及时补充液体和营养物质。 3 口腔粘膜反应 化疗常可引起消化道粘膜炎或溃疡,化疗时口含冰水能降低溃疡的发生。保持餐后口腔清洁,可用漱口液漱口,刷牙尽量用软毛牙刷。发生口腔溃疡后,应进营养丰富的流质或半流质,降低进食温度,避免刺激性食物。溃疡处可用锡类散或口腔溃疡合剂。 4 脱发 化疗期间的脱发几乎都是可逆的并发症,在化疗结束后头发会自行长好。因此不必因为看到秀发脱落而心情消沉,化疗期间可暂时佩带假发。 5 上肢静脉的保护 术后辅助化疗应于健侧上臂静脉给药(双侧乳腺癌的患者可选择手术范围小的一侧上肢作为静脉途径)。化疗进行时注意局部有无刺痛、肿涨,及时反映、及时发现药物外渗,及时处理可避免组织坏死。 6 化疗期间的饮食 化疗期间的饮食应须视患者的化疗反应而定。一般而言,在化疗当天以清淡、易消化、吸收的食物为宜。少食多餐,原则上4-6餐/天。酸性食物有助于控制恶心症状。。细嚼慢咽,避免产气性食物。鼓励多饮水,鼓励选择高营养、高热量、低脂饮食。 四、乳腺癌患者的心理康复 乳腺癌患者手术后除了存在各种躯体上的不良反应外,大多数都存在心理健康的问题。例如因担心肿瘤的复法而产生焦虑、恐惧和失眠;因失去乳房而感到孤独、抑郁;因治疗而发生性欲减退;因看病支出而产生对配偶或子女的负罪感等等。少数患者还会受到一些家庭或事业上的挫折从而使心理问题加剧。发生上述情况时,建议患者可采取以下措施: 1积极参加集体活动,如癌症俱乐部活动,多与病友交流思想,帮助他人同时也接受他人的帮助。 2、增加精神活动,如祈祷、沉思和写日记;凡事学会淡然处之。 3、出现严重心理障碍或失眠时应及时看医生,接受药物治疗。 福建医科大学附属协和医院成立的福建省乳腺肿瘤俱乐部愿为广大乳腺癌患者康复作出贡献
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放疗是目前保乳术后常见得辅助性得治疗 你既然已经接受了8次化疗都没有什么 我相信你一定可以顺利得做完放疗的 放疗的反应比化疗要小很多呢 就是要注意局部皮肤的保护 定期把照射的皮肤暴露通风哦乳腺癌的治疗  一、外科手术治疗   手术治疗仍为乳腺癌的主要治疗手段之一术式有多种对其选择尚乏统一意见总的发展趋势是尽量减少手术破坏在设备条件允许下对早期乳腺癌患者尽力保留乳房外形无论选用何种术式都必须严格掌握以根治为主保留功能及外形为辅的原则。手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高。运用中药真情散术后长期治疗,可以防止复发和转移  1.手术适应症 Halsted首创乳癌根治术因手术合理疗效明确近百年来成为人们治疗乳癌所遵循的标准方式近半个世纪以来对乳癌术式进行了不少探索性修改总的趋势不外保守和扩大两方面至今仍争论不休乳房局部切除和全乳切除是保守手术的代表性手术术后需辅以放疗放射剂量不一一般为30~70Gy对严格选择的局限性早期癌可以收到较好的疗效但是否作为早期乳癌的常规治疗方法以及如何准确无误地选择此类早期癌还难得出结论  2.手术禁忌症  (1).全身性禁忌症:①肿瘤远处转移者②年老体弱不能耐受手术者③一般情况差呈现恶液质者④重要脏器功能障碍不能耐受手术者  (2).局部病灶的禁忌症:Ⅲ期患者出现下列情况之一者:①乳房皮肤桔皮样水肿超过乳房面积的一半;②乳房皮肤出现卫星状结节;③乳腺癌侵犯胸壁;④临床检查胸骨旁淋巴结肿大且证实为转移;⑤患侧上肢水肿;⑥锁骨上淋巴结病理证实为转移;⑦炎性乳腺癌有下列五种情况之二者:①肿瘤破溃;②乳房皮肤桔皮样水肿占全乳房面积l/3以内;②癌瘤与胸大肌固定;④腋淋巴结最大长径超过2.5cm;⑤腋淋巴结彼此粘连或与皮肤深部组织粘连  3.手术方式  (1).乳腺癌根治术:1894年Halsted及Meger分别发表乳腺癌根治术操作方法的手术原 则:①原发灶及区域淋巴结应作整块切除;②切除全部乳腺及胸大小肌;③腋淋巴结作整块彻底的切除Haagensen改进了乳腺癌根治手术强调了手术操作应特别彻底主要有①细致剥离皮瓣;②皮瓣完全分离后从胸壁上将胸大小肌切断向外翻起;③解剖腋窝胸长神径应予以保留如腋窝无明显肿大淋巴结者则胸背神经亦可以保留;④胸壁缺损一律予以植皮术中常见并发症有:①腋静脉损伤:多因在解剖腋静脉周围脂肪及淋巴组织时解剖不清或因切断腋静脉分支时过于接近腋静脉主干所致因此清楚暴露及保留少许分支断端甚为重要②气胸:在切断胸大肌胸小肌的肋骨止端时有时因钳夹胸壁的小血管穿通支下钳过深而致触破肋间肌及胸膜造成张力性气胸术后并发症有:①皮下积液:多因皮片固定不佳或引流不畅所致可采用皮下与胸壁组织间多处缝合固定及持续负压引流而防止②皮片坏死:皮肤缝合过紧及皮片过薄等均可为其发生原因皮肤缺损较多时宜采用植皮③患侧上肢水肿患侧上肢抬举受限:主要是术后活动减少皮下疤痕牵引所致因此要求术后及早进行功能锻炼一般应在术后一个月左右基本可达到抬举自如程度  (2).乳腺癌扩大根治术:乳癌扩大根治术包括乳癌根治术即根治术及内乳淋巴结清除术即清除1—4肋间淋巴结本时需切除第二三四肋软骨手术方式有胸膜内法及胸膜外法前者创伤大并发症多因而多用后者  (3).仿根治术(改良根治术):主要用于非浸润性癌或I期浸润性癌Ⅱ期临床无明显腋淋巴结肿大者亦可选择应用  (3.1)Ⅰ式:保留胸大肌胸小肌皮肤切口及皮瓣分离原则同根治术先做全乳切除(胸大肌外科筋膜一并切除)将全乳解剖至腋侧然后行腋淋巴结清除清除范围基本同根治术胸前神径应予保留最后将全乳和腋淋巴组织整块切除  (3.2)Ⅱ式:保留胸大肌切除胸小肌皮肤切口等步骤同前将乳房解离至胸大肌外缘后切断胸大肌第456肋的附着点并翻向上方以扩大术野在肩胛骨喙突部切断胸小肌附着点以下步骤同根治术但须注意保留胸前神经及伴行血管最后将全乳腺胸小肌及腋下淋巴组织整块切除  (4).乳房单纯切除术:作为一种古老术式而曾经被乳癌根治术所取代近年来随着乳癌生物学的发展而全乳切除术又重新引起重视它的适应症:一是对非浸润性或腋窝淋巴结无转移的早期病例术后可以不加放疗二是对局部较晚期乳癌用单纯切除术后辅以放疗如果从日益增长的美容学要求看全乳切除术仍需要复杂的乳房再造术将不适于中青年妇女的早期病因此它的主要适应症应限年老体衰者或某些只能行姑息切除的晚期病例  (5).小于全乳切除的术式:近年来由于放射治疗设备的进步发现的病灶较以往为早以及病人对术后生存质量的要求提高因而报道有很多小于全乳房切除的保守手术方式手术的方式自局部切除直到l/4乳房切除术后有些应用放射治疗  保留乳房的手术并非适合于所有乳腺癌病例亦不能代替所有的根治术而是一种乳房癌治疗的改良方式应注意避免局部复发其适应症大致如下:①肿瘤较小适用于临床T1及部分T2(小于4厘米)以下病灶;②周围型肿瘤位于乳晕下者常不适宜;③单发性病灶;④肿瘤边界清楚如肉眼或显微镜下看不到清楚边界者常不适宜;⑤腋淋巴结无明确转移者治疗的效果与以下因素有关:①肿瘤切缘必须有正常的边界如果切缘有足够的正常组织者预后较好;②原发肿瘤的大小及组织学分级;③术后放射治疗术后如不作放射治疗局部复发率较高  二、放射治疗   放射并发症较多,甚至引起部分功能丧失,可同时配合中药真情散以降低放疗的副作用。放射治疗是治疗乳腺癌的主要组成部分是局部治疗手段之一与手术治疗相比较少受解剖学病人体质等因素的限制不过放射治疗效果受着射线的生物学效应的影响用目前常用的放疗设施较难达到“完全杀灭”肿瘤的目的效果较手术逊色因此目前多数学者不主张对可治愈的乳腺癌行单纯放射治疗放射治疗多用于综合治疗包括根治术之前或后作辅助治疗晚期乳腺癌的姑息性治疗近10余年来较早的乳腺癌以局部切除为主的综合治疗日益增多疗效与根治术无明显差异放射治疗在缩小手术范围中起了重要作用  (一)术前放射治疗  1.适应症  (1)原发灶较大估计直接手术有困难者  (2)肿瘤生长迅速短期内明显增长者  (3)原发灶有明显皮肤水肿或胸肌粘连者  (4)腋淋巴结较大或与皮肤及周围组织有明显粘连者  (5)应用术前化疗肿瘤退缩不理想的病例  (6)争取手术切除的炎性乳腺癌患者  2.术前放疗的作用  (1)可以提高手术切除率使部分不能手术的患者再获手术机会  (2)由于放射抑制了肿瘤细胞的活力可降低术后复发率及转移率从而提高生存率  (3)由于放射延长了术前观察时间有使部分已有亚临床型远处转移的病例避免一次不必要的手术  3.术前放疗的缺点  增加手术并发症影响术后正确分期及激素受体测定  4.术前放疗的应用方法  术前放射应尽可能采用高能射线照射可以更好地保护正常组织减少并发症放射技术方面目前多数采用常规分割中等剂量一般不用快速放射或超分割放射放射结束后4~6周施行手术较为理想  (二)术后放射治疗  根治术后是否需要放射曾经是乳腺癌治疗中争论最多的问题近年来较多作者承认术后放疗能够降低局部区域性复发率自从Fishor对乳腺癌提出新的看法后乳腺癌的治疗已逐渐从局部治疗转向综合治疗术后辅助化疗广泛应用术后放射已不再作为根治术后的常规治疗而是选择性地应用  1.适应症  (1)单纯乳房切除术后  (2)根治术后病理报告有腋中群或腋上群淋巴结转移者  (3)根治术后病理证实转移性淋巴结占检查的淋巴结总数一半以上或有4个以上淋巴结转移者  (4)病理证实乳内淋巴结转移的病例(照射锁骨上区)  (5)原发灶位于乳房中央或内侧者作根治术后尤其有腋淋巴结转移者  2.放疗原则  (1)ⅠⅡ期乳腺癌根治术或仿根治术后原发灶在乳腺外象限腋淋巴结病理检查阴性者术后不放疗;腋淋巴结阳性时术后照射内乳区及锁骨上下区;原发灶在乳腺中央区或内象限腋淋巴结病理检查阴性时术后仅照射内乳区腋淋巴结阳性时加照锁骨上下区  (2)Ⅲ期乳腺癌根治术后无论腋淋巴结阳性或阴性一律照射内乳区及锁骨上下区根据腋淋巴结阳性数的多少及胸壁受累情况可考虑加或不加胸壁照射  (3)乳腺癌根治术后腋淋巴结已经清除一般不再照射腋窝区除非手术清除不彻底或有病灶残留时才考虑补加腋窝区照射  (4)放疗宜在手术后4~6周内开始有植皮者可延至8周  (三)放射治疗为主的治疗  以往对局部晚期肿瘤无手术指征者作放射治疗往往是姑息性的近年来随着放射设备和技术的改进及提高以及放射生物学研究的进展放射可使局部肿瘤获较高剂量而周围正常组织损伤较少治疗效果明显提高目前开始进行小手术加放射治疗早期乳腺癌的研究使放射治疗在乳腺癌的治疗中从姑息转向根治性多数作者认为对原发灶小于3cmN0或N1的病人可考虑小手术加放疗对于局部晚期的乳腺癌放射治疗仍是一种有效的局部治疗手段放射前切除全部肿瘤或作单纯乳房切除可提高疗效  (四)复发转移灶的放射治疗  乳腺癌术后复发是一个不良征兆但并非毫无希望  适当的局部治疗可以提高生存质量延长生存期照射方面大野照射比小野照射疗效好应当尽量采用大野照射对于复发病例应当使用放射化疗综合治疗尤其对于发展迅速的复发病例乳癌发生远处转移时首先考虑化疗适当地配合放射可缓解症状减轻病人痛苦如骨转移病人经放疗后疼痛可减轻或消失对于有胸腰椎转移的病人放射可以防止或延迟截瘫的发生  三、激素受体测定与内分泌治疗的关系   激素受体测定与乳腺癌的疗效有明确关系:①雌激素受体阳性者应用内分泌治疗的有效 率为50%~60%而阴性者有效率低于10%同时测定孕酮受体可以更正确地估计内分泌治疗效果两者皆阳性者有效率可达77%以上受体的含量与疗效的关系是正相关含量越高治疗效果亦越好②受体阴性的细胞常是分化较差的受体阴性的病人术后易有复发不论淋巴结有无转移受体阴性者预后较阳性者差阳性者如有复发时常倾向于皮肤软组织或骨转移而阴性者则倾向于内脏转移③激素受体的测定目前已用于制订术后辅助治疗的方案受体阳性者尤其是绝经后的病例可以应用内分泌治疗作为术后的辅助治疗而绝经前或激素受体阴性者则以辅助性化疗为主  四、化疗  (一)辅助化疗的原理 化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,这时候有必要服用中药真情散来配合,这样才可以弥补化疗的不足,降低化疗对造血系统的伤害。多数乳腺癌为一全身性疾病已被众多的实验研究和临床观察所证实当乳腺癌发展到大于lcm在临床上可触及肿块时往往已是全身性疾病可存在远处微小转移灶只是用目前的检查方法尚不能发现而已手术治疗的目的在于使原发肿瘤及区域淋巴结得到最大程度的局部控制减少局部复发提高生存率但是肿瘤切除以后体内仍存在残余的肿瘤细胞基于乳腺癌在确诊时已是一种全身性疾病的概念全身化疗的目的就是根除机体内残余的肿瘤细胞以提高外科手术的治愈率  (二)术前辅助化疗  1.术前化疗的意义  (1)尽早控制微转移灶  (2)使原发癌及其周围扩散的癌细胞产生退变或部分被杀灭以减少术后复发及转移  (3)进展期乳癌以及炎症型乳癌限制了手术治疗的实施术前化疗可使肿瘤缩小以便手术切除  (4)可以根据切除肿瘤标本评价术前化疗效果作为术后或复发时选择化疗方案的参考  2.术前化疗的方法  (1)术前全身化疗:上海医科大学肿瘤医院自1978年起对96例乳腺癌患者术前口服嘧啶苯芥每日15mg服ld停2d服用总量为45mg后手术与94例对照组相比Ⅲ期病人的5年生存率在用药组为56.3%对照组为39.3%  (2)术前动脉灌注化疗:有胸内动脉插管及锁骨下动脉插管两种方法  (三)术后辅助化疗  1.术后辅助化疗的适应症  (1)腋窝淋巴结阳性的绝经前妇女不论雌激素受体情况如何均用已规定的联合化疗应当作为标准的处理方案  (2)腋窝淋巴结阳性和雌激素受体阳性的绝经后妇女应当首选抗雌激素治疗  (3)腋窝淋巴结阳性而雌激素受体阴性的绝经后妇女可以考虑化疗但不作为标准方案推荐  (4)腋窝淋巴结阴性的绝经前妇女并不普遍推荐辅助治疗但对某些高危病人应当考虑辅助化疗  (5)腋窝淋巴结阴性的绝经后妇女不论其雌激素受体水平如何无辅助化疗的适应证但某些高危病人应考虑辅助化疗  淋巴结阴性乳腺的高危险复发因素有如下几点:①激素受体(ERPR)阴性②肿瘤S期细胞百分率高③异倍体肿瘤④癌基因CerbB-2有过度表达或扩增者  2.对辅助化疗的现代观点  (1)辅助化疗宜术后早期应用争取在术后2周应用最迟不能超过术后一个月如果待病灶明显后再用将降低疗效  (2)辅助化疗中联合化疗比单药化疗的疗效好  (3)辅助化疗需要达到一定的剂量达到原计划剂量的85%时效果较好  (4)治疗期不宜过长对乳腺癌术后主张连续6疗程的化疗  五、免疫治疗    1、活化吞噬细胞、自然杀手细胞、伤害性T细胞等免疫细胞,诱导白细胞素,干扰素-γ,肿瘤坏死因子-α等细胞因子的分泌。  2、诱导癌细胞凋亡。  3、与传统的化学治疗药物(丝裂霉素、卡莫斯丁等)合用,既增加药效,又减轻化疗过程中的毒副作用。  4、与免疫治疗药物(干扰素-α2b)有协同作用。  5、减缓晚期癌症患者的疼痛,增加食欲,改善患者的生活质量。  六,乳腺癌的物理治疗   肿瘤微创靶向治疗技术-氩氦刀,是世界上唯一同时兼具零下150度超低温冷冻、介入热疗、200度大温差逆转和免疫增强等多重效能的高新科技医疗系统。优于单纯高热或单纯冷冻治疗。杀灭癌细胞更彻底有效。与世界肿瘤治疗水平同步,于 2002 年引入美国氩氦超冷刀肿瘤治疗技术系统, 该技术属纯物理治疗,具有彻底摧毁肿瘤治疗效果确切(有效率95%以上)、治疗不导致癌细胞扩散、治疗过程微创无痛苦、恢复快、不损伤正常组织、与放化疗不同氩氦超冷刀治疗无毒副作用,还可以有效地调控细胞因子和抗体的分泌,经过这种方法治疗后的病人,身体免疫功能较治疗前明显改善,远期生存率显著提高,另外还具有治疗费用低、住院时间短等优点。它是继射频消融治疗,微波,激光,超声聚集刀,伽玛刀等之后发展起来的肿瘤治疗高新技术。在治疗肺癌、肝癌、乳腺癌、肾肿瘤等实体肿瘤方面具有显著优势。代表世界肿瘤治疗最先进水平。  这项新技术规范化的治疗程序已为肿瘤患者提供了最佳选择。提高了中晚期肿瘤综合治疗效果已得到临床肯定。临床统计结果表明氩氦超冷刀治疗中晚期肺癌有效率达到96.5%(而化疗等药物治疗有效率为20-30%)。该技术适用于肺癌治疗、肺部良性肿瘤、肝癌治疗、肝血管瘤、胰腺癌、乳腺癌、乳腺增生、脑瘤、脊髓膜瘤、前列腺癌、前列腺增生、肾癌、肾上腺肿瘤、会阴部肿瘤、子宫癌、宫颈癌、卵巢癌、阴茎癌、皮肤癌、黑色素瘤、血管瘤、骨肉瘤、扁桃体癌、咽喉部肿瘤、鼻咽癌、神经纤维瘤、脂肪肉瘤、口腔癌、舌癌、颌面部肿瘤、颈部肿瘤等。  氩氦刀适用于早期、中期和晚期各期实体肿瘤的治疗,尤其是那些不能手术切除的中晚期患者、或因年龄大身体虚弱等各种原因不愿手术肿瘤患者的首选;是不愿承受放化疗副作用或放化疗及介入治疗等治疗效果不好肿瘤患者的首选;也是复发、转移的中晚期肿瘤患者的首选。为了更好的使用该项技术解除患者痛苦,提高综合治疗效果  手术时多数用局麻为主,治疗时一般在B超、CT、磁共振引导下进行穿刺,实时监测穿刺的全过程。手术方式有经皮穿刺,外科手术直视下穿刺,腔镜下穿刺。在CT或B超定位引导下将氩气刀准确穿刺进入肿瘤体内,然后首先启动氩气,可籍氩气在刀尖急速膨胀产生制冷作用,在15秒内将病变组织冷冻至零下140℃~170℃。持续15~20分钟后,关闭氩气,再启动氦气,又可籍氦气在刀尖急速膨胀,急速加热处于超低温状态的病变组织,可使病变组织温度从零下140℃上升至零上20℃~40℃从而施行快速热疗。持续3~5分钟之后,再重复一次以上治疗。此种冷热逆转疗法,对病变组织的摧毁尤为彻底。其降温及升温的速度、时间和温度,摧毁区域的尺寸与形状,可由B超或CT等实时监测,并由计算机精确设定和控制。更重要的是由于氩氦刀制冷或加热只局限在刀尖端,刀杆不会对穿刺路径上的组织产生冷热伤害。氩氦刀是目前唯一可进行微创经皮冷热治疗的仪器。  选用氩氦刀冷冻治疗的适应证:  ·不能或不愿手术患者的首选,不愿放化疗的患者或放化疗效果不好的患者的首选,复发、转移等中晚期患者的首选。   ·美国国际肿瘤权威阿尔克尼总医院教授坦言:超低温疗法如此有效,不出几年将开始成为治疗癌症的第一选择。美国迪尼克斯医院凯教授说:“这种疗法对人体不象其他疗法那样具有创伤性,病人住院时间短,而且能确切的把癌细胞杀死,是肿瘤患者的理想选择。”  ·自1999年中国国家医药管理局批准氩氦超冷刀进入中国,中国著名的吴孟超院士、汤钊猷院士、郝锡山院士及国内其他专家已先后应用此技术进行了20000多例中晚期肝癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌、脑肿瘤、前列腺癌、肾肿瘤等的治疗,取得了显著效果。  ·2000年,鉴于氩氦超冷刀治疗肿瘤的良好疗效及优越的安全性,美国将实体肿瘤氩氦超冷刀治疗纳入全民医保计划,欧洲医学保险公司均为氩氦超冷刀治疗提供保险。现美国已有360多家医院装备了氩氦超冷刀。  2004年,中国氩氦刀治疗中心主任,著名胸外科专家,国家氩氦刀委员会委员刘吉福教授,肯定了氩氦刀技术在乳腺癌的使用中,效果明显,创伤小.  冷冻治疗适用于小的孤立性侵袭性乳腺癌、不适宜或不能耐受手术或化疗者,和炎症性乳腺癌(carcinoma erysipelatodes);对于进展性不能切除性乳腺癌,冷冻治疗可改善症状,延长生命。Tanaka报告52例不能切除性乳腺癌接受冷冻治疗, 12例为原发性,40例为复发性。所有病人对化疗、放疗和内分泌均无反应。接受冷冻治疗后,3和5年存活率均为40% 。
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跟据个人情况来定的!
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2次. 应该可以切除双侧睾丸的目的是行去势治疗(内分泌治疗),并不是为了查睾丸有没有肿瘤细胞。根据你当地医院的处理他们的治疗方案是行去势手术+抗雄激素药物治疗。你爷爷现在应该每日都口服氟他胺类药物。目前根据老人情况内分泌治疗就很好,注意每月需复查PSA,根据PSA水平调整治疗方案。如果你们当地医院开展的话也可以考虑前列腺组织内植入放射性粒子局部放疗;但这项治疗费用和副作用也是有的,根据你爷爷情况还是目前先内分泌治疗吧。非晚期前列腺癌不考虑化疗。注意复查PSA,不要有大的思想顾虑,前列腺癌还是非常温和的,有些老人骨转移以后生存期都有好几年
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根据病情来定的,化疗期间最好服用一定的中药,减轻化疗作用,人参皂苷Rh2是这方面的上等中药,它能作用于整个治疗过程直至病人康复。详细请咨询:(QQ),加他为好友可以得到更多的帮助。
请登录后再发表评论!放疗一个疗程是多少次?多久做一次呢?相关问题
提问时间: 10:29:39
患者性别:女患者年龄:20岁
问题分析:你好,你的情况建议每两周检查一次,36周在分娩前,每一周检查一次. 预产期的常用计算方法是按末次月经第一日算起,月份减3或加9,日数阳历加7,阴历日数加14,意见建议:建议:由于每位女性月经周期长短
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提问时间: 15:48:55
患者性别:女患者年龄:25
病情分析: 孕期做B超检查是很有必要的。但是孕期做B超不要超过3次。意见建议:怀孕5个月开始就应该补钙. 建议口服盖尔奇,愿我回答对你有帮助,祝健康.
回复医生:共1个回答
提问时间: 10:24:17
患者性别:女患者年龄:25岁
问题分析:一般岗怀孕天需要做个b超的检查确定是宫内孕,怀孕四个月需要做个唐氏筛查的检查排除先天畸形,意见建议:定期的产检对了解孩子的发育很重要,怀孕期间饮食上多吃些营养的食物,注意休息不要劳累
回复医生:共1个回答
提问时间: 21:07:51
患者性别:女患者年龄:19-29
你好,孕20周选择一家合适的医院建立孕检卡定期做好孕检建立孕检卡后一般于孕36周前每四周检查一次,孕36周后每周检查一次。在此过程中若有不适则可随时就诊增加检查次数。妊娠22-26周的时候需要做个四维彩超产前排
回复医生:共2个回答
提问时间: 10:47:40
患者性别:女患者年龄:22岁
您好,有性生活的女性建议每半年做一次健康体检。全面的妇科检查大概需要三四百块钱,了解是否有妇科炎症,宫颈疾病,卵巢疾病等。
回复医生:共1个回答
提问时间: 16:51:05
患者性别:男患者年龄:41-50
你好,现在可以去复查一下的,不知当时检查后治疗的情况如何呢?
回复医生:共2个回答
提问时间: 10:38:15
患者性别:女患者年龄:20
意见建议:刚开始时最好一天一次或二次,连续1~2周,感觉症状减轻后,可以改为二天一次,或三天一次,直到后面一周一次,一个月一次。
回复医生:共1个回答
提问时间: 02:05:09
患者性别:男患者年龄:20岁
你好根据你说的这些症状和以前确诊过慢性浅表性胃炎和胆汁返流所以这次发病还只胃炎导致的不用再次做检查由于这个检查比较痛苦没有必要的情况下就不用再次检查的如果按照慢性胃炎服用药物效果不明显或者是现有的症
回复医生:共6个回答
提问时间: 14:27:33
患者性别:女患者年龄:24
这个一个月是要进行检查 一次才行的。
回复医生:共1个回答
提问时间: 16:09:27
患者性别:男患者年龄:22岁
指导意见:一般来说,20~30岁的夫妻,一星期3~5次;因人而异。若长期性生活过频会使生殖器官长期充血,很容易引发疾病的发生,比如前列腺炎,精囊炎等
回复医生:共1个回答
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