今年全国广州市内分泌年会会关于磺脲类和非磺脲类联用

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-24 04:36 标签： 2017内分泌年会
非磺脲类胰岛素促泌剂在2型糖尿病患者血糖管理中的作用--《中国糖尿病杂志》2016年02期
非磺脲类胰岛素促泌剂在2型糖尿病患者血糖管理中的作用
【摘要】：格列奈类药物是一类非磺脲类胰岛素促泌剂,其作用靶点是胰岛β细胞膜上的三磷酸腺苷(ATP)敏感性K+通道。与磺脲类药物相比,这类药物具有起效更快、作用时间更短、控制餐后高血糖更好、低血糖风险更小等特点。随着相关临床研究和循证医学证据的不断积累,格列奈类药物在T2DM患者血糖管理中的作用日益受到重视。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R587.1【正文快照】：
T2DM是一种慢性进展性疾病。随着社会经济的发展和生活水平的提高,T2DM患病率在全球范围内逐年升高。严格控制餐后高血糖不仅可提高总体血糖控制水平,而且可能与心脑血管事件的发生风险降低相关。格列奈类药物是一类新型的非磺脲类胰岛素促泌剂,具有起效快、作用时间短、控制
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京公网安备75号磺脲类降糖药不宜与格列奈类合用
磺脲类是一线口服降糖药，眼下多用二代和三代磺脲类药物，如格列本脲（优降糖）、格列齐特（达美康）、格列吡嗪（美吡达）和格列喹酮（糖适平）等。当前用于临床一线的口服降糖药除了磺脲类之外，还有二甲双胍、格列奈类、噻唑烷二酮、α葡萄糖苷酶抑制剂等药物。磺脲类可与二甲双胍、噻唑烷二酮、α葡萄糖苷酶抑制剂等口服降糖药联合应用，可以发挥协同作用，配伍合理。但磺脲类不宜与格列奈类联合用药，理由如下。
磺脲类系胰岛素促分泌剂，格列奈类为非磺脲类促泌剂。二者有着相似的作用机理，即磺脲类与格列奈类都是通过与B细胞膜上的磺酰脲受体（SUR）结合，诱导胰岛素分泌而起到降低血糖的疗效。二者也有区别，即结合位点有所不同，故而为不同性质的降糖药。
研究表明，由于磺脲类与格列奈类在作用机制、途径和效应有许多相同之处，当二者联合应用时，其增强降糖疗效的作用不够明显，甚至会因相互干扰而降低降糖疗效。所以，最好将这两类药物分开来用。
一般来说，磺脲类可供选择的药物品种多，且大多数为中长效药物，降糖疗效可靠，适合用于各类2型糖尿病，常与二甲双胍联合应用，可获得显著疗效。
磺脲类降糖药不宜与格列奈类合用
磺脲类是一线口服降糖药，眼下多用二代和三代磺脲类药物，如格列本脲（优降糖）、格列齐特（达美康）、格列吡嗪（美吡达）和格列喹酮（糖适平）等。当前用于临床一线的口服降糖药除了磺脲类之外，还有二甲双胍、格列奈类、噻唑烷二酮、&葡萄糖苷酶抑制剂等药物。
磺脲类是一线口服降糖药，眼下多用二代和三代磺脲类药物，如格列本脲（优降糖）、格列齐特（达美康）、格列吡嗪（美吡达）和格列喹酮（糖适平）等。当前用于临床一线的口服降糖药除了磺脲类之外，还有二甲双胍、格列奈类、噻唑烷二酮、α葡萄糖苷酶抑制剂等药物。磺脲类可与二甲双胍、噻唑烷二酮、α葡萄糖苷酶抑制剂等口服降糖药联合应用，可以发挥协同作用，配伍合理。但磺脲类不宜与格列奈类联合用药，理由如下。
磺脲类系胰岛素促分泌剂，格列奈类为非磺脲类促泌剂。二者有着相似的作用机理，即磺脲类与格列奈类都是通过与B细胞膜上的磺酰脲受体（SUR）结合，诱导胰岛素分泌而起到降低血糖的疗效。二者也有区别，即结合位点有所不同，故而为不同性质的降糖药。
研究表明，由于磺脲类与格列奈类在作用机制、途径和效应有许多相同之处，当二者联合应用时，其增强降糖疗效的作用不够明显，甚至会因相互干扰而降低降糖疗效。所以，最好将这两类药物分开来用。
一般来说，磺脲类可供选择的药物品种多，且大多数为中长效药物，降糖疗效可靠，适合用于各类2型糖尿病，常与二甲双胍联合应用，可获得显著疗效。
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胰岛素联合非磺脲类药物治疗磺脲类药物失效的2型糖尿病40例临床分析
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