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隐睾手术后,睾丸在阴囊的中上部 ,还需要再做一次手术吗
隐睾手术后,睾丸在阴囊的中上部 ,还需要...
隐睾手术后,睾丸在阴囊的中上部 ,还需要再做一次手术吗
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：五官科
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你好，建议不用做了。考虑只要在阴囊内就没必要做了。
问睾丸上去一个月了，这是为什么，
职称：主治医师
专长：静脉曲张,下肢静脉曲张,血管炎,下肢动脉硬化闭塞症,静脉血栓形成,阑尾炎,疝气,肠梗阻,胃溃疡性穿孔,甲状腺肿瘤
&&已帮助用户：21856
问题分析：你好，如果睾丸可以进入腹股沟甚至到腹腔，考虑应该是有疝气等引起，可以查B超等检查明确诊断。睾丸如果到腹腔里面，由于温度升高，时间长会显著增加睾丸患恶性肿瘤的可能，最好是手术治疗。而且疝气这类疾病也是要手术的。意见建议：建议先去医院门诊明确你的疾病诊断，根据不同疾病对症治疗，一般是要手术的。
问睾丸上去一个月了还没有下来，这
职称：医师
专长：外科,尤其擅长神经外科等疾病
&&已帮助用户：15699
问题分析：你好！ 隐睾，又称睾丸下降不全，是指睾丸停留于正常下降途径中的任何部位而未降到阴囊底部．意见建议：建议到正规三甲医院检查确诊，确定病因后再对症治疗，对于不能下降的隐睾，必须及时采取手术方法移回阴囊内，否则会影响睾丸发育，甚至癌变．
问隐睾手术后,睾丸在阴囊的上部,
职称：医师
专长：妇产科疾病
&&已帮助用户：96376
你好朋友，建议你再去儿科检查，可能需要手术的。
问隐睾手术后，仍为掉进阴囊
职称：医师
专长：早泄,阳痿,前列腺炎
&&已帮助用户：14118
问题分析：根据你的症状，考虑可能是睾丸固定不良所致，也可能是睾丸引带本身是不行的，造成睾丸回缩可能，所以，综合多种因素，现在是睾丸不在阴囊里面，因为生精的温度较体温低2度左右，如果长期高温，可能造成精子的发育不良。意见建议：所以，建议可以重新找主刀医生，结合实际情况，进行手术治疗，一般6个月，已经纤维了，解剖已经固定，可以再次手术治疗。
问睾丸上去一个月了，没有感觉哪不
职称：医师
专长：阑尾炎,甲状腺次全切除术,甲状腺肿瘤,腹壁疝,损伤性休克,蜂窝织炎,腹股沟斜疝,切口疝,腹壁挫伤,腹股沟疝
&&已帮助用户：43191
问题分析：您好。根据您的描述，您是睾丸上去一个月了，这个考虑有可能是精索挛缩所致的，虽然没有适症状，但最好也是手术治疗，不然睾丸离开阴囊的低温环境有可能发生 癌变的。意见建议：鉴于上述情况，建议您及早到医院行睾丸B超检查，以明确诊断，然后再考虑手术治疗为好。
问这种情况是隐睾吗
职称：医师
专长：全科医师
&&已帮助用户：97902
这个是的。去医院普外科检查一下就可以确诊的。
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可以局部分泌物，做精液检查,也可以做局部B超检查,可以做出诊断
目前考虑是包皮龟头炎可能性比较大，需要做包皮手术,并抗炎治疗
包皮手术后水肿是正常的建议注意卫生,用小瓦数灯泡烤一烤减轻水肿
从您所表现的症状看,属于早泄,您到医院就诊,才能得到科学诊断
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隐睾系指一侧或双侧睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至同侧阴囊内，又称睾丸下降不全，是小儿最常...
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评价成功！高位隐睾下降固定术
　　的主要治疗方法是睾丸固定术。因为隐睾患者的生殖细胞很早受损，在2岁末即可发生，所以手术应在2岁前完成。
　　二、适应证
　　1、无机械的隐睾经绒毛膜促性腺激素治疗仍未下降者。
　　2、下降途径存在机械性障碍者，如合并有腹股沟疝的隐睾。
　　3、异位睾丸。
　　4、成人隐睾，若单侧隐睾的睾丸已高度萎缩，以防睾丸恶性变，应行睾丸切除，否则应行睾丸固定术。
　　5、鞘突未闭合。
　　三、术前准备
　　1、术前应明确睾丸的位置。通过平卧位和站立位的扪诊，90%以上的隐睾可在阴囊上或腹股沟管区域找到，而未扪及到睾丸的隐睾定位可先通过联合应用超声波、磁共振和CT来帮助发现。静脉造影术和尽管对确认腹腔睾丸有较高的成功率，但由于有侵入创伤而只能在其他的方法失败后才应用。
　　为鉴别双侧腹腔内隐睾与无睾症应进行绒毛膜促性腺激素试验。方法是第一天测定基础睾酮浓度后，用β-hCG刺激3天，第4天血浆睾酮水平升高不超过20ng/100ml，表明两侧无睾丸。
　　2、术前1天剃去阴毛，清洗会阴部皮肤。
　　四、手术步骤
　　从腹股沟韧带中点上方一横指处作平行于腹股沟韧带的皮肤切口，下止耻骨。
　　1、按上述要求做好切口后，仔细分离皮下组织，直至皮下环和腹外斜肌腱膜。剪开腹外斜肌腱膜，显露腹股沟管。大多数隐睾位于腹股沟管内。如需找不到睾丸，可打开腹股沟管。合并腹股沟疝者，睾丸可能位于腹腔内，适当增加腹压，可见睾丸随疝囊进入腹股沟管内。
　　2、松解睾丸及精索 切断睾丸系带，切开睾丸鞘膜，检查睾丸、附睾及输精管，切除多余的睾丸鞘膜，将睾丸鞘膜翻转连续缝合鞘膜边缘。将精索鞘膜从精索上完全剥离，使精索充分游离松解至睾丸能牵至耻骨联合以下。
　　3、关闭腹膜鞘状突 如鞘膜与腹腔相通，则应在内环处将鞘状突做荷包缝合关闭。注意不要损伤输精管和精索血管。合并有腹股沟疝时，应做疝修复术。
　　4、扩大阴囊，建造睾丸囊腔 用示指经切口的腹壁深筋膜深面向阴囊分离，扩张阴囊腔，直达阴囊底部。
　　5、固定睾丸 用中号丝线将睾丸下极白膜或系带缝扎在建造的睾丸腔底部肉膜内面，使睾丸移至扩大的阴囊腔内，注意精索不要扭转。
　　6、关闭切口 按层缝合切口，注意外环处以能容纳一小指为度，缝合过紧可影响睾丸血运。
　　Shoemaker 睾丸固定法
　　1、用手指伸入阴囊底部顶住阴囊，在阴囊上切2cm切口，注意不要损伤肉膜。在皮肤与肉膜之间分离出能容纳睾丸的窝。
　　2、将分离处的肉膜切一小口，边缘用两把组织钳夹住，用一无损伤的血管钳经肉膜小孔将睾丸拉出阴囊外。注意不要扭转精索血管，将肉膜切缘两侧适当缝合两针，使睾丸置入皮下窝内。最后缝合阴囊的皮肤切口。
　　五、手术要点
　　1、隐睾位于腹股沟部或外环附近，采用腹股沟斜切口就可以。对于腹膜后的隐睾，单侧者采用下腹部斜切口或腹股沟切口的延长切口。双侧者采用下腹部弧形切口或下腹正中切口。
　　2、在松解精索、关闭腹膜鞘状突或行疝修补时，均应注意不要损伤精索血管及输精管。
　　3、术中有时发现附睾和输精管而找不到睾丸，亦即睾丸和附睾分离。尽管术中经过仔细查找仍未发现睾丸，治疗不应再内环处切断精索而结束，术后要完全排除腹腔内睾丸的存在，有时应二期切除。
　　4、有时睾丸并非无张力就能降至阴囊，所以就要进一步游离血管并使精索能通过血管，可采用Prentiss技术，即切断腹横筋膜和腹壁下血管可使精索和血管从腹股沟管出来向中间下降。
　　5、Fowler- Stephens法是指精索血管相对较短，输精管伴较长，结扎精索血管，通过输精管血管的侧支循环来供应睾丸和附睾。
　　六并发症
　　1、睾丸回缩 睾丸到位不全是由于腹膜后游离不充分所致。睾丸回缩多由于术中精索游离松解不完全，勉强将睾丸拉入阴囊，未行相应的牵引等处理所致。若睾丸回缩至外环口以上，则应于3个月后再次行睾丸固定术。
　　2、睾丸缺血与睾丸萎缩 睾丸萎缩与术前睾丸大小有关。多由于术中损伤精索血管、精索扭转和术后牵引睾丸力量过大等原因引起。术中若使用放大镜或手术显微镜及精细器械，仔细操作，可避免发生此并发症。
　　3、输精管损伤 常发生于未触及到睾丸的病例。应立即或成年后行显微镜输精管吻合术。
　　4、出血和感染 阴囊进行性增大提示有活动性出血，应手术探查。
　　此外存留过多鞘膜可在远期发生，积液少时可不处理，积液较多时须手术治疗。
　　一、 术后处理
　　1、 应用抗菌药物预防感染。
　　2、 卧床休息7天，术后7天拆去缝线。
　　3、 随访 包括睾丸位置有无回缩，发育情况、生育情况及有无恶变等。
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>>单侧隐睾手术后睾丸发育不好，是否影响生育
单侧隐睾手术后睾丸发育不好，是否影响生育
当时年龄：
医生你好，我的左侧睾丸发育不好，一个大一个小，于是就做了单侧隐患手术，但是现在仍然是发育不好，我现在很担心，每天上学也上不进去，这样会不会影响以后生小孩呢
考虑可能为隐睾。婴儿期可以暂时观察。如果在半岁时还没有下降到阴囊就应该进行治疗。一岁以内的小儿通过一些药物的应用有可能使睾丸降入阴囊,到了二岁仍然不能下降入阴囊,则要考虑手术治疗。在二岁以前手术对睾丸的生精功能无太大影响,超过四岁则会明显影响,超过八岁则会严重影响,如果超过十二岁即使做了手术,睾丸的生精功能亦不能恢复。因此,隐睾下降固定术应在二岁以前进行
考虑可能为隐睾。婴儿期可以暂时观察。如果在半岁时还没有下降到阴囊就应该进行治疗。一岁以内的小儿通过一些药物的应用有可能使睾丸降入阴囊,到了二岁仍然不能下降入阴囊,则要考虑手术治疗。在二岁以前手术对睾丸的生精功能无太大影响,超过四岁则会明显影响,超过八岁则会严重影响,如果超过十二岁即使做了手术,睾丸的生精功能亦不能恢复。因此,隐睾下降固定术应在二岁以前进行
你好,目前不能作睾丸移植术的,单侧的一般影响不是太大,关键还是早期治疗,有一侧睾丸功能正常也是可以保持正常的内分泌的.
这种情况考虑单侧隐睾术后睾丸大小没有增大，考虑可能睾丸发育不良萎缩可能，可以应用绒促激素等观察看看，一般睾丸降入阴囊多不易恶变，可以定期复查建议饮食清淡加强营养，补充维生素微量元素，适量补锌，可以考虑应用绒促激素观察看看
这种情况考虑单侧隐睾术后睾丸大小没有增大，考虑可能睾丸发育不良萎缩可能，可以应用绒促激素等观察看看，一般睾丸降入阴囊多不易恶变，可以定期复查建议饮食清淡加强营养，补充维生素微量元素，适量补锌，可以考虑应用绒促激素观察看看
你好隐睾手术后，睾丸是可以正常发育的。不影响以后结婚生育的，即使这这侧睾丸发育不良，也不会影响结婚生子的。
这种情况属于隐睾，隐睾症状会影响您的健康发育详细情况建议到医院详细检查，根据情况选择手术治疗。
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单侧隐睾手术后睾丸发育不好，是否影响生育
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随访的内容包括：隐睾术后的随访内容有哪些睾丸的大小：手术后睾丸大小的变化主要考虑是否有精索血管的损伤而造成睾丸萎缩,体积变小.如果体积进行性增大,要考虑恶性变的可能.睾丸的位置：睾丸下降固定手术后发现位置上移,就等于是将高位隐睾变成低位的睾丸下降不全.而造成的原因往往是由于精索和睾丸游离不充分,下降置入阴囊内时精索部位有张力所致.恶变：隐睾恶变成睾丸肿瘤,比正常睾丸高18-40倍.睾丸肿瘤的发生率与隐睾是否及时治疗之间的关系并不大,隐睾患者睾丸肿瘤的预后也不决定于隐睾纠正与否,由此可见,隐睾患者即使作过手术治疗,仍有发生恶变的可能,而恶变的发病年龄大多在30岁之后.这也就是隐睾手术后需长期随访最根本的原因.生育能力的变化：隐睾影响生育能力的主要病理基础是生殖细胞发育障碍.单侧隐睾未治愈前仅能产生少量精子,施行隐睾固定术后,精子数量会增加；双侧隐睾者生育能力明显下降,如隐睾位置较低,作适当治疗后,可恢复生育力.因此,生育能力应随访到青春期.
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