主诉能写裆部疼痛发热待查诊断思路吗?

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22岁大学生,运动障碍,无法确诊
状态:就诊前
前段时间也有一个病人咨询,说铜兰蛋白低,忘了是否同一个病人,如果不是就比较奇怪
状态:就诊前
19.是同一人,因为那个咨询被你关了,我只能再写一份才能咨询到你。停用葡萄糖酸锌,输了500毫升血浆后复查铜兰蛋白刚正常,尿铜19.2ug/24h也正常,第二天缓解,现症状同前,希望老师指点迷津,我盼着早点治好早点复学
我是觉得症状与铜兰蛋白无关。你将自己的症状拍段视频,传到我邮箱,
状态:就诊前
你我所见略同,我的症状是间歇性的要拍就得拍24小时而且没有数据线在四川,我要回川办转诊介绍信,希望老师出诊时随时能加号面诊,我想住院弄明白,医院的床位紧张吗?
有表现时拍一段不就行了。可以加号,床位还是紧张的
状态:就诊前
这月17号过来吧CER:264mg///////llao师我也怀疑和CER无关了,可还是下肢紧张,右手拇指不自主抖动
下周看了再说吧,现在我也没办法明确诊断
状态:就诊前
ER在炎症期可增高,但它在正常情况下也会有波动,前天去看病医生说CER增高跟shuangshou湿疹无关系,说明CER正常了。正常情况下的波动和炎症期的波动哪个大,哪个会更接近(170~264),之前一直右不自主手抖,左腿发僵,最近两天未见手抖,左腿依然发僵。老师你也认为我的CER正常了吗?发僵是否也会慢慢地好起来?
铜兰蛋白这东西很有意思,总体量很大,也许游离成分的意义更大些,不要太纠结于此了。看门诊后大概会对你的情况有些了解
状态:就诊前
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
我可是一直回你短信的,可能没有非常及时而已。
你的问题不是特发性震颤,服用妥泰可能没什么价值,徒增记忆下降。
心得安是会减慢心率,只要没有主观不适,没有大问题。
我也想尽可能减少你的症状
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疾病名称:头晕(晕车),健忘&&
希望得到的帮助:请医生看药物是否调整
病情描述:坐一次车能晕好几天,记性非常差。今天上午到您那儿看病,开了脑立清,珍宝丸,复方苁蓉益智胶囊,清脑复神液,明天继续做,眼庭电图。自身底子薄,对药物敏感,吃寒性药物曾有过腰酸腿软眼圈黑...
疾病名称:右侧椎动脉内径变细&&左侧颈动脉后壁回声增强&&脑动脉偏细&&右侧大脑中动脉稍变细,右侧椎动脉内径细小&&
希望得到的帮助:请医生就我的病情,给我一个有效的治疗方法
病情描述:之前已经进行过理疗包括针灸推拿牵引拔罐,效果不佳。
之前打过点滴扩张血管,情况有些好转,不像之前那么难受,但是仍然头晕、偶尔喘不过气说话困难,晚上睡觉会出现突然惊醒喘不来气,头不能扭...
疾病名称:右手和右脚无力,脚关节僵硬&&
希望得到的帮助:什么病及治疗方法
病情描述:已知有两年多时间,先是右手无力,后来脚走路也无力,脚关节僵硬,走路不便。手脚有时会有轻微颤动。手写字和拿筷都不便
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
邬剑军大夫的信息
帕金森、肝豆状核变性、肌张力障碍、震颤、肌阵挛、舞蹈等运动障碍疾病和运动神经元疾病
邬剑军,男,博士,副教授,华山医院神经内科主任医师,以运动障碍疾病的临床和基础研究为主要研究方向,曾...
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神经内科可通话专家
安徽省立医院
副主任医师
南京脑科医院
热点问题推荐姓名:陈桂玲性别:女年龄:24岁婚姻:已婚民族:;出生地:广西平南户籍所在地:广西平南职业:工人;单位:电话身份证号码住址:广西贵港平南;入院日期:日10点35分病史;主诉:头痛、发热1月余;现病史:患者自诉日晨无明显诱因;既往史:平素健康;个人史:出生于广西平南,右利者;月经及生育史:175-6/28,妊2产1,足月顺
姓名:陈桂玲 性别:女 年龄:24岁 婚姻:已婚 民族:汉族 籍贯:广西平南
出生地:广西平南
户籍所在地:广西平南
职业:工人
身份证号码
住址:广西 贵港 平南
入院日期:日10点35分
病史陈述者:患者本人
主诉:头痛、发热1月余
现病史:患者自诉日晨无明显诱因下出现发热(体温当时未测),约2小时后出现头双颞部疼痛,疼痛呈发作性胀痛,每次疼痛约持续2小时,扭头时疼痛明显,夜间疼痛加剧,疼痛难以忍受以至影响睡眠,自行服用止痛药,用药后头痛有所缓解。伴恶心、呕吐(为非喷射性呕吐,呕出胃内容物,无血块及咖啡样分泌物)、畏寒、出汗(夜间尤甚)、胸闷及四肢乏力。无头晕、视力下降及视物成双,无耳鸣、饮水呛咳及口角歪斜。后因头痛加剧且体温升高(体温达38.5度),自觉无法耐受,先后到过镇卫生所、村定点医疗处及平南县第二人民医院治疗,诊断结果不明,遂均予以冰袋物理降温、头孢菌素等进行对症治疗,症状均未得到改善。日开始使用炒热的鸽子粪制成的土方进行敷脸以降体温,后头痛加剧,由双侧颞部逐渐波及全头,遂于日入平南县第二人民医院住院治疗,予颅脑MRI、腰穿等相关检查,诊断为“病毒性脑膜炎”,予阿昔洛韦、地塞米松等药物行抗病毒、抗炎、降颅内压等治疗,后体温降至正常,头痛明显改善。11月20日停用地塞米松,后又出现体温升高及剧烈头痛。后为进一步治疗,于日入我院急诊,后于日转入我科。起病以来,精神睡眠不佳,食欲差,二便正常,体重减轻约7公斤。
既往史:平素健康。曾于2012年自然流产1次。否认肝炎、结核等传染病史,否认外伤史、手术史、输血史及过敏史。按时接种疫苗。
个人史:出生于广西平南,右利者。自幼上学,17岁后到广东的制衣厂打工。无外地长期居住史,未到过流行病疫区,否认吸烟、饮酒及其他特殊嗜好。否认冶游史及性病史。 婚姻史:22岁结婚,配偶健康,夫妻关系和睦。
月经及生育史:17 5-6/28,妊2产1,足月顺产1胎,自然流产1次。
家族史:父母健在,育有一子,兄弟姐妹均健康,家族中否认有类似此病患者,否认家族中存在传染病及遗传病史。
体温39.1度 ,脉搏95次/分,呼吸18次/分,血压100/60mmHg
一般情况:发育正常。营养良好,正力体型,神志清楚,正常面容。积极应答,检查合作。 皮肤粘膜:面色红润,皮肤无黄染,无皮下结节及皮疹,无皮下出血点,皮肤弹性可,干燥,无蜘蛛痣、瘢痕、溃疡,毛发分布正常。
淋巴结:全身浅表淋巴结未触及。
头部及其器官
头颅 正常大小无畸形,无压痛、无肿块及结节,无外伤及瘢痕。头发润泽,无脱发。
外形未见异常,眉毛无脱落,无倒睫,双眼睑轻度浮肿,无下垂。眼球无突出或凹陷,活动自如,无震颤及斜视。双侧睑结膜未见出血点。巩膜无黄染,角膜透明,无白斑及溃疡。两侧瞳孔等大等圆,对光反射及集合反射均灵敏。视力未测。
耳 耳廓外形无异常,外耳道未见异常分泌物,乳突无压痛。听力未测。
鼻 无畸形,无鼻翼扇动,无血痂,通气良好,鼻中隔无偏曲,各鼻窦区无压痛。
口腔 无口臭,唇红润,无疱疹、皲裂及口角糜烂,无缺齿、龋齿。齿龈无溢脓,无肿胀及出血。舌体大小正常,舌色正常,舌苔薄白,无齿印,舌无震颤及偏斜。口腔粘膜无出血点及溃疡。两侧扁桃体无肿大,无脓性分泌物,咽后壁未见充血,未见淋巴滤泡增生。
颈部 两侧对称,柔软,抵抗及压痛。两侧颈静脉无怒张,未见颈动脉搏动增强,气管居中,甲状腺无肿大,无压痛,未闻及血管杂音。
胸廓 两侧对称,无畸形,弹性正常,胸壁无静脉曲张及压痛。肋间隙无增宽或变窄,无膨隆或凹陷。
望诊 呈腹式呼吸,呼吸运动两侧对称,呼吸平顺,节律整齐。
触诊 呼吸动度两侧均等,两侧语颤对称,略有增强,无胸膜摩擦感。
叩诊 两侧叩诊呈清音,肺下界及肺下界移动度因合作不好未叩出。
听诊 两侧呼吸音清,未闻及干、湿簦次偶耙斐V芎粑艏盎旌闲院粑簟N扌啬つΣ烈艏澳矸⒁簟S镆艄舱窳讲嗑取
望诊 心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内1cm,无异常搏动,心前区无隆起。
触诊 心尖搏动位置同望诊,搏动规则,心尖部未触及舒张期震颤,无心包摩擦感。
叩诊 心浊音界正常,无扩大。
听诊 心率95次/分,心律规则,心音等强,各瓣膜区未闻及杂音,未闻及奔马律及心包摩擦音。
桡动脉 脉率90次/分,脉律规则,两侧对称,无脉搏短绌,无奇脉或水冲脉。
周围血管征 未发现
望诊 腹部饱满,两侧对称,未见腹壁静脉曲张及胃肠蠕动波。
触诊 腹部柔软,无压痛及反跳痛,无波动感。肝脾未触及。胆囊区无压痛,肾脏未触及,未触及其他腹内包块。
叩诊 肝上界在锁骨中线第5肋间,上下径为11cm,肝区无叩击痛,脾及双肾区无叩击痛。腹中部叩诊为鼓音,移动性浊音(-)
听诊 肠鸣音存在,不亢进,无振水音,未闻及血管杂音。
肛门及直肠 未检
外生殖器 未检
脊柱 生理弯曲存在,无畸形,各椎体无压痛及叩击痛,活动不受限制。
四肢 关节外形无畸形,无红肿及压痛,关节活动自如,无杵状指、趾。
高级神经活动 意识清醒,精神状态正常,未引出幻觉、错觉、妄想等,智力正常,计算力、定向力、记忆力正常。
颅神经 嗅觉未测,无幻嗅。视力未测,双侧眼裂等大,无眼睑下垂,无眼震颤,面部三叉神经分布区痛、温、触觉正常,咬肌、咀嚼肌无萎缩,张口下颌无偏斜,两侧鼻纹、鼻唇沟对称,无变浅,睑裂无增宽,闭睑有力,示齿口角无歪斜,皱额、鼓腮动作正常,双耳听力粗测正常,无声音嘶哑,双侧软腭上抬正常,咽反射正常,双侧胸锁乳突肌、斜方肌无萎缩。肌力正常,舌肌无萎缩,伸舌居中。
肌肉状态 肌肉外形正常,无萎缩及假性肥大。
不自主运动 四肢静止时无震颤,无其他自主运动。
肌张力 较低
肌力 四肢肌力5级-
共济运动 指鼻试验准确,跟膝胫试验准确,快速轮替动作正常,起坐试验正常。
Romberg征 (-)
姿势步态 正常
肱二头肌腱反射
肱三头肌腱反射
桡骨膜反射
Babinski’s sign
Oppenheim’s sign
Gordon’s sign
Hoffman’s sign
Chaddock’s sign
Tranner’s sign
Rossolim’s sign
脑膜刺激征
Kernig’s sign
Brudzinski’s sign
植物神经系统
实验室及辅助检查
MRI:双侧小脑信号异常
初步诊断:
正常 正常 正常 (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-)
实习医师:林倩
包含各类专业文献、文学作品欣赏、高等教育、中学教育、应用写作文书、幼儿教育、小学教育、神经内科住院病历---头痛待查70等内容。 
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