胸主动脉窦瘤破裂破裂好了以后还会复发吗

*健康问题描述(发病时间、主要症状、症状变化等)
提问的越详细,医生回答的越清楚哦
请输入问题描述,10-500个汉字。10/500
曾经治疗情况和效果:有无
描述治疗情况(如没有点击无)并想得到怎样的帮助
请输入问题描述,0-500个汉字。0/500
*性别:男女请选择性别
*年龄:请正确填写:如:22 或22岁
上传影像图片
每张图不超过 2 MB,格式:支持 gif , jpeg ,jpg
手机号码:
√保密,免费获得医生回复短信格式错误
轻度胸膜炎治好了,以后还会复发吗
轻度胸膜炎治好了,以后还会复发吗
轻度胸膜炎治好了,以后还会复发吗轻度胸膜炎治好了,以后还会复发吗
共8条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:副主任医师
专长:擅长结核性胸膜炎、慢性结核性脓胸,包裹性脓胸、胸腔...
结核性胸膜炎是感染性疾病,当机体抵抗力下降时,细菌还是会活动,导致复发,所以结核性胸膜炎治愈了,还要避免劳累等。
职称:医师
专长:外科
&&已帮助用户:101085
指导意见:你好,胸膜炎复发的概率是较低的,平时注意保暖避免上呼吸道受凉感冒,饮食上少吃辛辣等刺激性食物,多吃些益补肺气的食物等。
职称:医生会员
专长:外科
&&已帮助用户:6108
指导意见:你好胸膜炎可能是因为胸壁外伤胸腔内疾病,或者自发性引起的,发生炎症后可能会有胸痛等不适,治愈后一般不复发
职称:医师
专长:外科
&&已帮助用户:6690
指导意见:你好,胸膜炎恢复正常以后,你可以每过两年拍胸片复查。
平常要注意充分的休息,劳逸结合,不要熬夜,并且要增加营养。适当的增加户外运动。这样增强抵抗力一般是不会复发的。
因为胸膜炎一般是结核性的,如果抵抗力低下,结核菌会乘虚而入那么就发病了。
职称:医师
专长:外科
&&已帮助用户:7459
指导意见:你好,胸膜炎治疗彻底的话,不会复发,注意防止感冒咳嗽,不抽烟,少吃辛辣的食物,多喝水,坚持锻炼身体,祝健康快乐。
职称:主治医师
专长:外科
&&已帮助用户:5698
指导意见:你好,胸膜炎95%的为结核性,只要做到系统的治疗,治好后是不会复发的,建议平时多参加体育锻炼,以强身健体,提高抵抗力。
职称:医师
专长:外科
&&已帮助用户:22792
问题分析:您好,一般胸膜炎有细菌性的和结核性的,和肿瘤性的,治疗方法都不同意见建议:如果是细菌性的一般治疗以后不会复发,如果是后两种可能复发
希望我的回答可以帮助您,如果您还有什么疑问,可以随时咨询我
职称:医师
专长:外科
&&已帮助用户:18056
问题分析:你的问题对于胸膜炎如果不注意保养的话还是会再次复发的,是需要注意不要过累不要着急生气意见建议:需要定期去医院复查的,如果身体免疫力低下了就会再次复发的,平时要使用口罩防止传染他人。
问胸膜炎治好了,会复发吗
职称:医生会员
专长:宫颈疾病
&&已帮助用户:130771
问题分析:脑膜炎的治疗原则是早期给药、合理选药、联合用药及系统治疗。这病预后与患者的年龄、病情、治疗是否及时有关 ,意见建议:临床症状 体征完全消失,脑脊液的细胞数、蛋白、糖和氯化物恢复正常提示预后良好。依旧要规律治疗。
问我是学通俗的,不小心得了胸莫炎咳嗽...
职称:医生会员
专长:心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、常见病、多发病
&&已帮助用户:10317
病情分析: 不会的,这种疾病是可以治愈的,而且不留后遗症。胸膜炎可能是细菌感染导致的,再有就是病毒感染引起的;还可能就是机体的抵抗力降低的原因。意见建议:建议你到医院做一下血常规、痰液的培养,明确致病微生物后,对因治疗。细菌感染可以使用青霉素、头孢等广谱抗生素,病毒感染可以服用病毒灵,阿昔洛韦;另外就是及时抽液,防止胸膜粘连。
问结核性胸膜炎治好以后会复发吗?
职称:医生会员
专长:内外妇儿等一系列疾病
&&已帮助用户:31250
病情分析:结核主要是咳嗽、咯血、盗汗等,一般是要长期治疗,至少半年(轻微的)严重的需要一年或更长,建议检查规律吃药,不要胡乱停药,并定期复查
意见建议:
问关于胸膜炎治好后为什么还会复发..的问题
职称:医师
专长:女性不孕
&&已帮助用户:435754
胸膜炎是胸膜的炎症,可由于感染(细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等)、肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。在细菌感染所致的胸膜炎中,结核菌性胸膜炎是最常见的一种胸膜炎。结核性胸膜炎,属于肺结核病五大类型的V型,其虽非肺部病变,但在临床上与肺结核有密切的关系。 结核性胸膜炎是机体处于高敏状态,对结核菌及其代谢产物在胸膜出现的炎症反应,是原发或继发结核累及胸膜的结果,因机体反应性不同,临床可出现干性和渗出性胸膜炎两种状况.
问胸膜炎肺结核治好了,检查时显示为陈...
职称:医师
专长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
&&已帮助用户:143870
病情分析: 一般认为如果彻底治愈了就不会复发了,陈旧性结核一般是患者肺上出现纤维化病变和钙化,这种情况无症状,痰液内找不到结核杆菌,胸部X线复查时,患者肺部的病变不出现任何变化。意见建议:平时需注意避免吃辛辣食物,预防感冒或支气管炎的发生,有利于身体健康,多吃蔬菜和水果,正常的生活就可以了。
问结核病胸膜炎治好后会复发吗?谢谢
职称:医师
专长:内科,尤其擅长高血压、脑梗塞、冠心病、心绞痛、心肌供血不足等疾病
&&已帮助用户:72093
意见建议:你好,结核性胸膜炎,如果治愈,一般是不会复发的,所以不用担心。建议你放松心情,积极治疗胸膜炎,尽量减少后遗症的发生。
关注此问题的人还看了
大家都在搜:
医生在线 - 免费健康咨询
肺部疾病已成为人类健康的重大危险杀手之一,每年有无数患者死于
胸腔内积液量增多后,两层胸膜隔开,随呼吸摩擦,胸痛亦渐缓解
颜面潮红主要就是由于交感神经功能出现异常的一个结果表现。是指
纵膈肿瘤症状:起病缓慢,气促、乾咳、胸痛,偶有咯血甚至
引起肺积水的原因有:感染发炎引起,自体免疫疾病引起,肺部疾病.
冠心病典型的症状为:胸痛,因体力活动、情绪激动等诱发,
胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,是不含空气的密闭的潜在性腔隙
低剂量螺旋CT检查小肺癌(直径≤20mm)及周围型小肺癌
食管癌初期症状多不明显,一般为食管内异物感、食物通过缓慢和
引起肺积水的原因有:感染发炎引起,自体免疫疾病引起,肺部疾病.
胸膜炎相关标签
胸膜炎又称肋膜炎,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息,如:小孩头不发烧,手脚冰凉,是怎么回事?
无需注册,10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广
专家在线免费咨询
评价成功!登陆福建本土热门论坛
&&|&&&&|&&
福州永泰一名孕妇患主动脉夹层命悬一线协和医院医生挑战手术难题
剖宫开胸换动脉 6小时生死营救
-- ·本地 --
&&&&□东快记者林雅&&&&心脏外科的“危急重症”——主动脉夹层,发生在了福州永泰一名怀孕8个多月的准妈妈身上,随时可能出现母子都有生命危险的情况。发病后,第一个24小时内,每延迟1小时,就增加1%的死亡率。前日,福建医科大学附属协和医院在接诊到这名孕妇后,即刻上演了6小时争分夺秒的生死抢救,心外科、妇产科、重症医学科、麻醉科等多科医生联手营救,终于使这对母子转危为安。&&&&孕妇突发疾病危在旦夕生命进入倒计时&&&&32岁的永泰准妈妈小莉(化名)已经生过2个宝宝,第三个孩子还有1个多月也要出生了。前日上午,小莉突然就感觉胸背部传来难忍的疼痛,就像有人用蛮劲撕裂着身体一般,于是家人赶紧将她送到当地医院,随后又被紧急转入协和医院急诊。&&&&躺在担架上,挺着大肚子的小莉显得异常紧张,一家人在急诊科茫然若失。经过初步诊断,医生发现,小莉病情非常凶险:妊娠35周合并严重StanfordA型主动脉夹层,这一种最凶险的大血管病。&&&&协和医院心外科主任医师陈良万教授介绍,主动脉是生命“主干线”,血流量巨大,3层结构紧密贴合,共同承载血液的通过。当主动脉内膜破裂,在强有力的血液冲击下,内膜和中层逐渐分离形成假腔和真腔,被称为“主动脉夹层”。&&&&发生“夹层”部位的血管壁厚度可能仅为正常厚度1/10,稍一用力,极易破裂,一旦破裂,病人会在一两分钟内死亡。最凶险的情况是,发病30秒内病人会出现猝死。&&&&进一步检查发现,小莉的主动脉夹层最大直径将近7厘米,是正常主动脉直径的3倍多,随时可能破裂,这将导致母子双亡的严重后果。急诊手术是唯一的救命方法。如果不及时进行抢救手术,患者在发病后的第一个24小时之内死亡率以每小时1%递增。&&&&保大人还是孩子?医生制定方案挑战手术难题&&&&只有手术才能保命,但怎样同时保下两条命,成为摆在协和医院专家们面前的一道大难题。&&&&陈良万教授介绍,主动脉夹层就好比人体的自来水总管坏了,要避免“爆管”,只能换管。而“换管”总阀门得关闭,即医生要在18-20℃低温中进行全麻手术,启动体外循环,进行“换管”。不供血给子宫或麻醉时间超过30分钟,这将给还没出世的胎儿留下不可估计的“后遗症”,甚至胎死腹中。但如果先剖宫产取出婴儿,剖宫产的任何一个剧烈动作都有可能引爆主动脉夹层这颗“定时炸弹”。&&&&要想保住孕妇和胎儿,剖宫和“换管”要同时进行,这将面临子宫创伤引起的大出血风险,一样严重威胁病人的性命。目前,在国外妊娠夹层病人的死亡率都很高,没有什么统一的救治指南,一般碰到这种情况,都是将病人的子宫整个切除,通过急诊手术来保住孕妇的性命。&&&&日,连江一位30岁准妈妈当时也遭遇了主动脉夹层的袭击,被送到省妇幼保健院。陈良万教授受邀参与了对该孕妇的抢救,通过先剖宫再进行主动脉夹层手术的方法,将已出现心衰的孕妇顺利救了下来。&&&&正是对该连江产妇的成功抢救,协和心外科总结了一套妊娠合并夹层病人的救治经验。为此,心外科马上邀请了医院妇产科、麻醉科、ICU等科室的专家进行大会诊。经过反复讨论、研究,与家属反复商量后,最终决定采取力保母婴平安的营救方案:剖宫取胎儿和大血管手术的准备工作同时进行。&&&&生死营救掐表剖宫产后紧急进行大血管手术&&&&方案敲定后,前日下午2点30分,多个科室的专家马不停蹄地进入手术室,先是麻醉,开胸和剖宫产同时进行。&&&&生死时速的接力棒首先交给了麻醉科医生和重症医学科吴文伟主任医师。接下来,妇产科的主任医师潘剑榕接手,她让手术室里的医护人员掐起了秒表,尽可能缩短剖宫产的时间。每缩短一秒,产妇因为主动脉夹层破裂而导致死亡的危险就能减少一分。&&&&下午3时30分许,一个男婴成功出生,即刻转新生儿重症监护病房。同时,医生还成功保留了小莉的子宫。孩子顺利出生了,但小莉还是命悬一线,体内还装着一颗随时都可能引爆的炸弹。&&&&最后才是难度最大的主动脉夹层手术,怎样在“最后一棒”冲刺,等待了许久的吴锡阶主任医师“接棒”,按照早已想好的“对策”进行营救:先在体外循环下将患者全身体温降低到25℃左右,身体各器官基本进入“休眠”状态:把血液引到体外循环,让心脏停止跳动,主动脉根部做成形,使用人造血管置换病变的血管,主动脉弓三个分叉放置支架。手术要在极短的时间内完成,否则脊柱、肝脏、大脑等会缺血性损伤。破裂的血管置换好后,再令心脏重新恢复跳动和恢复体温,最后止血关胸。&&&&昨日,吴锡阶告诉东南快报记者,所有手术做完,走出手术室,已经是晚上8时30分左右,从进手术室至此,花了6个小时。&&&&“时间就是生命,自适应三分支支架血管治疗手术是这两次实现生死逆袭的必要条件之一。”吴锡阶说,2011年,以陈良万教授为首的协和心外科临床科研团队完成世界首例自适应三分支支架血管治疗手术。新技术的应用让主动脉夹层手术死亡率从60%以上降低至5%以下,手术时间也缩短了一半(将传统手术10个小时左右缩短至5小时以内)。&&&&另悉,小莉当晚就清醒了,目前已经脱离生命危险,但还需接受进一步观察。&&&&医生提醒&&&&小心4因素会诱发主动脉夹层&&&&小莉的主动脉夹层让天天与“生死”打交道的专家们都感到心惊肉跳。在感叹两个准妈妈幸运的同时,陈良万教授提醒,这个病有几点值得大家警惕。&&&&陈教授说,主动脉夹层合并妊娠很少见,病因中最常见的就是马凡氏综合征。&&&&马凡氏综合征是一种常染色体的显性遗传病,子女有50%的概率得这种病,可以结婚,建议最好不要生育。孕期可以通过遗传学检测,来避免生下病儿。马凡氏综合征的发病率和知晓率都很低,不过这类病人有个明显特征:瘦高个,四肢细长,上肢外展长度大于身高(正常人上肢外展约为身高的90%。)&&&&由于孕妇在33周之后,心血管功能负担最重,因此有妊高症或马凡氏综合征就成了主动脉夹层的高危人群。&&&&同时,吴锡阶也指出,除了上述这个遗传因素和一些不明原因外,主动脉夹层主要和高血压、自身血管疾病、淋病等因素有关。特别是随着高血压、糖尿病、血脂异常的人越来越多,这些人更容易出现心血管方面的疾病。&&&&过去协和医院一年接诊主动脉夹层的病人才10多例,但从2011年起,协和医院对该病的手术量明显增加,仅去年一年就做了110多例主动脉夹层手术。&&&&“冬天天气比较寒冷,导致人的血管收缩血压升高,容易诱发主动脉夹层。”吴锡阶强调,最近心外科天天都会接诊数例主动脉夹层病人。这种凶险的疾病也有预警信号,一旦突发剧烈的胸痛或腰背部疼痛伴有血压升高,疼痛的性质为撕裂样,遇到这种情况,要及时就诊。
来源:东南快报,未经许可禁止转载!
更多精彩内容,请登录东快网()
第A8版:·本地&&
-- 本版目录 --
联系我们 | 关于东快网 | 广告服务 | 团队日志 | 网站地图
闽ICP备:号 闽互联网新闻信息服务备案 号
 Copyright by .cn
东快网版权所有,未经授权不得转载&&&新闻热线:021-
胸背部撕裂疼警惕主动脉夹层破裂
原标题:胸背部撕裂疼警惕主动脉夹层破裂
  邵永丰:江苏省人民医院胸心外科副主任(主持工作),主任医师,从事胸心外科临床、教学与科研工作二十余年。临床工作主要从事心脏瓣膜病、大血管疾病、先天性心脏病及冠心病的外科治疗,以及心房颤动的微创外科治疗、心脏移植及心肺联合移植。 
  主动脉夹层,就像一颗定时炸弹,尤其是I型主动脉夹层,一旦发病超过48小时,有一半会回天无力。对此,江苏省人民医院心胸外科副主任邵永丰主任医师提醒,高血压患者是主动脉夹层的高危人群,一旦出现胸背部撕裂般疼痛,一定要及时到大医院专科就诊。而全身细长,手长脚长,臂展大于身高的马凡氏综合征的患者,更是要提高警惕,及时发现,及时手术,预防主动脉夹层破裂。
  主动脉夹层犹如“定时炸弹”
  据邵永丰介绍,主动脉夹层可以分为Ⅰ型、II型和III型,I型是指升主动脉、主动脉弓和降主动脉上都有夹层,这一类型的主动脉夹层最为凶险,发病急,死亡率高,发病48小时死亡率高达50%,一周后死亡率高达80%,而且,死亡率以每小时1%的速度上升。“每年都会有几例这样的病人,手术车都到病床前了,但它突然破裂,根本就没有抢救机会。”邵永丰不无遗憾地说,很多病人经常是在基层医院耽误了一两天才到该院就诊,无形中大大增加了死亡的风险,“我们抢救的80%-90%都是急性病人,大部分都是连夜手术,不敢耽搁,术中打开心包都有出血,这预示着主动脉夹层快要破了,一旦破了,就回天无力了。”
  邵永丰表示,他们抢救过的凶险的主动脉夹层的病人很多很多,去年就救治了一位来自日本的56岁的工程师牛岛先生,他用完午餐后胸部突然感到一阵又一阵的剧痛,呼吸困难,朋友拨打120后,他被送到了省人民医院。送到医院的牛岛先生疼痛越来越剧烈,并且还出现了右下肢疼痛、麻木的情况。经过一系列的检查,牛岛先生被诊断为I型主动脉夹层。该院胸心外科张石江主任和邵永丰主任经过6个多小时的奋战,成功把他从死亡线上拉了回来。
  马凡氏综合征患者要引起警惕
  据邵永丰介绍,马凡氏综合征是一种遗传性结缔组织病,临床特点为眼部、骨骼和心血管系统的异常改变。有明显的症状体征,全身细长,手长脚长,臂展大于身高,俗称“蜘蛛人”。心血管病变主要表现在主动脉中间层囊性坏死及弹力纤维变细,断裂,主动脉壁菲薄,产生主动脉瘤样扩张,极易发生内膜破裂并形成主动脉夹层。因此,马凡氏综合征是主动脉夹层的另一主要发病原因,主动脉夹层患者中有6%-9%是马凡氏综合征。马凡氏综合征引起的主动脉夹层往往以年轻人多见,而且常常起病急,预后凶险。
  该科曾接诊过一位马凡氏综合征患者徐先生。徐先生年龄只有二十多岁,外形显现出典型的马凡氏综合征体征,身材细长,身高超过200cm,眼球凸出,臂展长于身高。该患者由于主动脉根部瘤样扩张,直径大于6cm,引起主动脉夹层同时造成急性主动脉瓣关闭不全,引起急性左心功能衰竭。经过急诊手术抢救,术后再用体外生命支持系统(ECMO)辅助数天,终于转危为安。
  邵永丰表示,如果怀疑有马凡氏综合征,或者家族中有亲人青壮年时不明原因猝死,都需要引起警惕,应该到大医院专科就诊,做二维超声心动图和CT检查,随时观察病变情况,做到早发现、早治疗,避免发生危险。另外还需要注意的是,“蜘蛛侠”们应避免剧烈运动,以免引发运动过程中血管破裂。
  高血压易诱发主动脉夹层
  对此,邵永丰告诉记者,仅去年一年,江苏省人民医院胸心外科就收治了50多例主动脉夹层的患者,其中90%为急诊手术。据邵永丰介绍,主动脉夹层常见的因素包括:高血压、马凡氏综合征、先天性心血管畸形、特发性主动脉中层退行性变化、主动脉粥样硬化、主动脉炎性疾病等等,其中高血压是该病最为常见的原因。如果高血压未得到很好的有效控制再加上长期饮酒极易诱发此病。所以高血压的控制对于主动脉夹层的预防、治疗、预后有着全面的影响,是最基本和最不能忽视的治疗和预防手段。另外,主动脉夹层好发于季节交替时,如冬春交替、秋冬交替,气温变化较大,会引起人体血压的波动。此时高血压患者如果血压控制不稳定极易诱发此病。吴倪娜华琳月
声明:凡注明为其他媒体来源的信息,均为转载自其他媒体,转载并不代表本网赞同其观点,也不代表本网对其真实性负责。您若对该稿件内容有任何疑问或质疑,请即与东方网联系,本网将迅速给您回应并做处理。
电话:021-
东方网()版权所有,未经授权禁止复制或建立镜像您的举报已经提交成功,我们将尽快处理,谢谢!
【爱问经验】常见的先天性心脏病
建议妈妈们坐月子的房间不要过于阴暗,要留有适当的正常光线,便于观察宝宝的健康情况。婴儿心脏病的发病概...
【爱问经验】常见的先天性心脏病
建议妈妈们坐月子的房间不要过于阴暗,要留有适当的正常光线,便于观察宝宝的健康情况。婴儿心脏病的发病概...
【爱问经验】常见的先天性心脏病
建议妈妈们坐月子的房间不要过于阴暗,要留有适当的正常光线,便于观察宝宝的健康情况。婴儿心脏病的发病概...
【爱问经验】常见的先天性心脏病
建议妈妈们坐月子的房间不要过于阴暗,要留有适当的正常光线,便于观察宝宝的健康情况。婴儿心脏病的发病概...
【爱问经验】常见的先天性心脏病
建议妈妈们坐月子的房间不要过于阴暗,要留有适当的正常光线,便于观察宝宝的健康情况。婴儿心脏病的发病概...
大家还关注

我要回帖

更多关于 破裂脑动脉瘤夹闭手术 的文章

 

随机推荐