君，已阅读到文档的结尾了呢~~
医学 恶性胃间质瘤 治疗进展
扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
恶性胃间质瘤的临床特征及治疗进展
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='/DocinViewer-4.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口0.6cm的胃间质瘤需要马上做手术吗_间质瘤吧_百度贴吧
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&签到排名：今日本吧第个签到，本吧因你更精彩，明天继续来努力！
本吧签到人数：0可签7级以上的吧50个
本月漏签0次！成为超级会员，赠送8张补签卡连续签到：天&&累计签到：天超级会员单次开通12个月以上，赠送连续签到卡3张
关注：1,663贴子：
0.6cm的胃间质瘤需要马上做手术吗
本人男，28岁，在胃体刚检查出0.6cm的胃间质瘤，去了两家医院都是建议定期复查，间质瘤不是越早手术越好吗？谁能告知一下，谢谢了！有没有人不用手术能吃药好的吗？
免费领取,这是我降血糖的经历,希望大家少走弯路...
早日手术，恢复很好，且不易复发。超过2公分就不太好了。
胃间质瘤的病友是不是有个群呀，群号多少谁能告知一下吗？
我也是胃窦0.6隆起，超声胃镜间质瘤，esd术后病理异位胰腺
楼主现在怎么样？手术做了吗
楼主现在做了吗 我和你大小一样 医生也不建议我做手术 不知道怎么办了
贴吧热议榜
使用签名档&&
保存至快速回贴您的位置： &
浅谈胃间质瘤的内镜黏膜下剥离术护理
优质期刊推荐肿瘤研究与临床２０１３年６月第２５卷第６期Ｃａｎ；Ｒｅｓｅａｒｃｈａｎｄ；Ｃｌｉｎｉｃ，Ｊｕｎｅ２０１３，Ｖ０１．２５，Ｎ；?论著?；ＣＤｍ、ＣＤ补Ｋｉ一６７在胃问质瘤中的表达；及其意义；李鹏徐文通；【摘要】；目的探讨胃间质瘤的临床病理和免疫组织化学特征；理形态特征，并用免疫组织化学ＥｎＶｉｓｉｏｎ法检；【关键词】胃肠道间质瘤；免疫组织化学；；ＣＤ；Ｋｉ．６
肿瘤研究与临床２０１３年６月第２５卷第６期Ｃａｎｃｅｒ
Ｒｅｓｅａｒｃｈａｎｄ
Ｃｌｉｎｉｃ，Ｊｕｎｅ２０１３，Ｖ０１．２５，Ｎｏ．６
ＣＤｍ、ＣＤ补Ｋｉ一６７在胃问质瘤中的表达
李鹏徐文通
目的探讨胃间质瘤的临床病理和免疫组织化学特征。方法观察１０５例胃间质瘤的病
理形态特征，并用免疫组织化学ＥｎＶｉｓｉｏｎ法检测ＣＤ。、ＣＤ。ＳＭＡ、Ｓ一１００、Ｋｉ一６７的表达。结果ＣＤ。、ＣＤ。ＳＭＡ、Ｓ－１００、Ｋｉ．６７阳性表达率分别为８５．７％（９０／１０５）、９３．３％（９８／１０５）、２０．４％（２１／１０５）、１２．４％（１３／１０５）、５６．１％（６０／１０５）。结论联合检测ＣＤ。和ＣＤ。可以提高胃间质瘤的诊断准确性，Ｋｉ一６７阳性表达与肿瘤大小、核分裂象、危险程度相关，可作为胃间质瘤的预后指标。
【关键词】胃肠道间质瘤；免疫组织化学；
ＣＤ。；ＣＤ。；
Ｋｉ．６７
ＥｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＣＤｌｌ７，ＣＤ３４ａｎｄＫｉ－６７
ｉｎｇａｓｔｒｉｃｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｒｓａｎｄｔｈｅｉｒｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｓ
Ｂｅｉｊｉｎｇ
ＸＵＷｅｎ―ｔｏｎｇ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ１００８５３，Ｃｈｉｎａ
ｏｆＧｅｎｅｒａｌＳｕｒｇｅｒｙ，ＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆ
Ｐｅｏｐｌｅ
Ｌｉｂｅｒａｔｉｏｎ
Ａｒｍｙ，
Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＸＵＷｅｎ―ｔｏｎｇ，Ｅｍａｉｌ：ｘｕｗｅｎｔｏｎｇ＠ｍｅｄｍ缸１．ｃｏｒｎ．ｃｎ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅｇａｓｔｒｉｃｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｒｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓａｃｔｉｎ（ＳＭＡ），
Ｓ－１００
ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ
ｃｌｉｎｉｃｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｎｄ
ｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓｏｆ
Ａｔｏｔａｌｏｆ１０５
ｃａｓｅｓ
ｗｉｔｈｇａｓｔｒｉｃｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｒｓｗｅｒｅｉｎｃｌｕｄｅｄｉｎｔｈｅｓｔｕｄｙ．
ｏｆｄｉｆｉｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ
ｔｕｍｏｒｓ
Ｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｃｌｕｓｔｅｒｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ１
ｐｒｏｔｅｉｎ
１７（ＣＤ¨７），ｃｌｕｓｔｅｒ
ｇａｓｔｒｉｃ
３４（ＣＤ３４），ｓｍｏｏｔｈ
ｍｕｓｃｌｅ
Ｋｉ－６７ｓｔｒｏｍａｌ
ｓｐｅｃｉｍｅｎｓ
ｄｅｔｅｃｔｅｄ
ｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ．Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃｏ―ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃｆｅａｔｕｒｅｓｏｆｇａｓｔｒｉｃｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｒｓｗｅｒｅＯｆ１０５ｇａｓｔｒｉｃｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｒｓｓｐｅｃｉｍｅｎｓ，９０ｗｅｒｅ
ｐｏｓｉｔｉｖｅ
ａｌｓｏａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ
ｐｏｓｉｔｉｖｅ
ＣＤ¨７［８５．７％（９０／１０５）］，９８
ｆｏｒＣＤ３４
ｐｏｓｉｔｉｖｅ
【９３．３％（９８／１０５）１，２１
ｐｏｓｉｔｉｖｅ
ＳＭＡ【２０．４％（２１／１０５）］，６０
ｐｏｓｉｔｉｖｅ
Ｋｉ一６７［５６．１％（６０／１０５）］，１３
Ｓ－１００【１２．４％（１３／１０５）１．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ
ＣｏｍｂｉｎｅｄｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆＣＤ¨７ａｎｄＣＤＮ
ｉｍｐｒｏｖｅ
ｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ
ａｃｃｕｒａｃｙ
ｏｆｇａｓｔｒｉｃｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｒｓ．ＴｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＫｉ一６７
ｂｅｕｓｅｄ
ｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃｐａｒａｍｅｔｅｒｆｏｒｇａｓｔｒｉｃ
ｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｒｓｉｔｉｓｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈｔｕｍｏｒｓｉｚｅ．ｒｉｓｋａｎｄｍｉｔｏｔｉｃ．
ｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｒｓ；Ｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｃａｌ；ＣＤ¨７；ＣＤ３４；Ｋｉ一６７
【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ
胃肠道间质瘤（ＧＩＳＴ）是最常见的胃肠道间叶源
性肿瘤【ｌＩ。其多发生于胃（５０％一７０％）和小肠（２０％
间质瘤患者１０５例，以探讨ＧＩＳＴ的临床表现、病理形态特征、免疫组织化学表达及其意义。
～３０％），结直肠约占１０％～２０％，食道占０～６％，
肠系膜、网膜及腹腔后罕见ｆ２Ｉ。目前认为ＧＩＳＴ是一组
１资料与方法
１．１一般资料
收集我院病理科２００４年１月至２０１０年１２月资料完整、诊断明确的原发性胃问质瘤标本１０５例。患者性别、年龄、肿瘤部位、症状、肿瘤大小等查白手术记录和标本大体检查记录。免疫组织化学抗体依次为ＣＤｌｌ７、ＣＤｍＳＭＡ、ｓ．１００、Ｋｉ．６７，其中ＣＤ。。。为浓缩兔抗人单克隆抗体，稀释比例为１：１００，购自深圳深达公
司，Ｋｉ．６７浓缩型鼠抗人ｍＡｂ稀释比为１：１００，购自
独立起源于胃肠道ＣａＮ细胞的肿瘤，实质上由未分
化或多潜能的梭形或上皮样细胞组成，组织学上由梭
形细胞、上皮样细胞、偶或多形性细胞排列成束状或弥漫状，由突变的酪氨酸激酶受体ｃ―ｋｉｔ基因或血小板源性生长因子受体基因驱动，少部分病例（４％～１３％）有反转录病毒癌基因突变。ＧＩＳＴ过去一直被诊
断为消化道平滑肌肉瘤或恶性神经鞘瘤，近年来，随
着免疫组织化学技术的兴起和发展，ＧＩＳＴ的诊断阳性率明显提高，临床上对ＧＩＳＴ的认识不断加深。但是，目前对于复发和难治性ＧＩＳＴ的靶向治疗尚未达成一致意见，仍存在分歧和争议。我们回顾性分析胃
ＤＯｈｌ０．３７６０１ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１００６―９８０１．２０１３．０６．００９基金项目：全军“十一五”课题（０６ＭＡ２６７）作者单位：１００８５３北京，解放军总医院普通外科通信作者：徐文通，Ｅｍａｉｌ：ｘｕｗｅｎｌｏｎｇ＠ｍｅｄｍａｉｌ．ｃｏｍ．ｃｎ
上海长嘉生物科技公司；ＣＤ孙ＳＭＡ、ｓ一１００均为即用型鼠抗人ｍＡｂ，分别购自北京中杉公司、福州迈新生物技术有限公司、上海长岛生物技术公司；抗体稀释液及ＥｎＶｉｓｉｏｎ试剂盒为美国Ｄａｋｏ公司产品。
标本经１００ｇ／Ｌ甲醛溶液固定，常规石蜡包埋，
１．２．１免疫组织化学
肿瘤研究与临床２０１３年６月第２５卷第６期ＣａｎｃｅｒＲｅｓｅａｒｃｈ
Ｃｌｉｎｉｃ，Ｊｕｎｅ２０１３，Ｖ０１．２５，Ｎｏ．６
切片厚４¨ｍ，ＨＥ染色，光学显微镜观察，免疫组织化学ＥｎＶｉｓｉｏｎ两步法。石蜡标本常规切片，脱蜡至水后，于抗体修复液中微波修复，详细步骤按说明书进行。染色设已知阳性对照，阴性对照用ＰＢＳ替代，ＤＡＢ显
色，苏木精对比染色。
１．２．２免疫组织化学结果判定
ＣＤｍ、ＣＤ叭ＳＭＡ及ｓ一１００表达于胞质，阳性信号为棕黄、棕褐色；Ｋｉ．６７表达于细胞核，呈棕褐色。每例
切片至少随机选择１０个高倍视野（ＨＰＦ），取平均值，每例切片阳性细胞数平均≥５％为阳性，否则为阴性。１．２．３肿瘤危险程度判断
根据Ｆｌｅｔｃｈｅｒ原则判定肿瘤危险程度【一Ｉ：肿瘤
直径＜２ｃｍ，核分裂数＜５个／５０ＨＰＦ提示危险程度很低；肿瘤直径２～５ｃｍ，核分裂数＜５个／５０
提示低度危险；肿瘤直径＜５ｃｍ，核分裂数６～１０个／５０ＨＰＦ或肿瘤直径５―１０ｃｍ，核分裂
数＜５个／５０ＨＰＦ则为中度危险；肿瘤直径＞５ｃｍ，
核分裂数＞５个／５０ＨＰＦ或只要肿瘤直径＞１０
或核分裂数＞１０个／５０ＨＰＦ即视为高度危险。１．３统计学方法
应用ＳＰＳＳ１７．０统计软件，对试验数据进行校正的Ｘ２检验分析，检验水准仅＝０．０５。
临床病理特征
１０５例患者中，男６０例，女４５例，年龄２８。
７７岁（平均５８岁）。病史２ｄ。１５年，平均６个月。首发症状及体征包括腹痛、腹胀４５例，黑便２９例，腹部
肿块１６例，腹部隆起１０例，肝占位５例，病变部位在
贲门部１６例，胃底部４０例，胃体部小弯侧３４例，胃体部大弯侧１２例，胃窦部３例。肿瘤危险程度：极低危组５例，低危组２９例，中危组２８例，高危组４３例；肿瘤直径：＜２
６例，２～５
４０例，５～１０
５０例，＞１０ｃｍ９例。
２．２组织学表现
极低危组病例细胞欠丰富，无或多张切片仅见１个核分裂象，无或很少见肿瘤性坏死、出血囊性变。
低危组病例细胞丰富，轻度至中度异型，或出血或坏
死，４例可见囊性变，２例未见核分裂，１８例核分裂数＜５个／５０
ＨＰＦ，ｌ
１例＞５个／５０ＨＰＦ。中危组病
例细胞丰富，中度或高度异型，或出血或坏死，１３例核分裂数＜５个／５０ＨＰＦ，１５例＞５个／５０ＨＰＦ。高危组病例细胞丰富密集，仅５例为轻度异型，其余皆为中度至高度异型。１例未见核分裂，１６例核分裂
数＜５个／５０ＨＰＦ，２７例＞５个／５０ＨＰＦ。
２．３免疫组织化学
ＣＤｌｌ７阳性表达率为８５．７％（９０／１０５）、ＣＤ３４为
９３．３％（９８／１０５）、ＳＭＡ为２０．４％（２ｌ／１０５）、Ｓ．１００
为１２．４％（１３／１０５），Ｋｉ一６７为５６．１％（６０／１０５），ＣＤ。，。和ＣＤＭ共同表达率为８０％（８４／１０５）。ＣＤｍ阳性表达率与肿瘤大小、核分裂数、肿瘤危险程度、性别、年龄无关，其差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。ＣＤ弘阳性表达率与肿瘤大小、核分裂数、肿瘤危险程度、性别无关，其差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５），但ＣＤⅪ阳性表达率与年龄有关，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。ＳＭＡ阳性表达率与肿瘤大小、核分裂数、肿瘤危险程度、年龄、性别无关，其差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。Ｓ．１００阳性表达率与肿瘤大小、核分裂数、肿瘤危险程度、性别、年龄无关，其差异无统计学
意义（Ｐ＞０．０５）。Ｋｉ一６７阳性表达率与年龄、性别无
关，其差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５），但Ｋｉ．６７阳性表达率与肿瘤大小、危险程度、核分裂数有关，其差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）（表１）。
～一删舸盗一百
一一一＋一一，～一～
一盯一一一
～一。一一也撕Ⅷ娜一一一
竺兰剥■～
一～一～腩黑忘鼍。
危险程度极低
８１●６３●ｎ６
性别男５１９５６４１３４７７５３３７２３女３９
年龄（岁）
２０～４０８２７３３‘７２８６ｄ４０～６０４６４４７３ｌｌ３９６４４２９２１６０～８０
注：Ｋｉ一６７表达在不同肿瘤直径、核分裂数及危险程度组间比较，差异有统计学意义（ｘ２＝１１，７２７６，Ｐ＝０．００８４；Ｙ２＝１４．６８０７，Ｐ＝０．０００１；ｘ２＝９．９７３２，Ｐ＝０．０１８８）；ＣＤＭ表达在不同年龄组问比较，差异有统计学意义（Ｘ一１０．２１４３，Ｐ＝０．００６１），其余各组间比较差异均无统计学意义（均Ｐ＞ｏ．０５）：ＨＰＦ为高倍视野
ＧＩＳＴ是一种少见的疾病，约占所有胃肠道肿瘤
的０．１％～３．０％。ＧＩＳＴ可发生于食道、胃、小肠和结直肠等部位，其中胃间质瘤约占ＧＩＳＴ的４０％～７０％，发病的中位年龄为６２．９岁，多数患者发病年龄在５０岁以上。目前对于ＧＩＳＴ的起源、良恶性鉴别、诊
肿瘤研究与临床２０１３年６月第２５卷第６期ＣａｎｃｅｒＲｅｓｅａｒｃｈａｎｄＣｌｉｎｉｃ，Ｊｕｎｅ２０１３，Ｖ０１．２５，Ｎｏ．６
断和治疗已基本达成共识，但是对于复发和转移ＧＩＳＴ患者靶向治疗耐药后的治疗尚未达成共识。ＧＩＳＴ的Ｉ临床表现缺乏特异性，包括腹痛、腹胀、肠梗阻、胃肠道出血、体质量下降、呕吐等，大约１０％～３０％的患者没有症状口Ｉ。其首发症状与肿瘤的生长方式、大小和部位均有关。研究表明以往诊断的胃肠道
平滑肌瘤和神经鞘瘤多属于ＧＩＳｑｌ一Ｉ。随着基因检测和
免疫组织化学技术的发展，ＧＩＳＴ的诊断正确率明显提高，Ｋｉｇｌｕｋ等川通过对８０例ＧＩＳＴ患者病理标本的观察发现，其光学显微镜下病理特征极为相似，联合检测ＣＤｍ、ＣＤ玳ＳＭＡ、ｓ．１００等免疫组织化学标志物可区别神经鞘瘤、平滑肌瘤和ＧＩＳＴ等胃肠道间叶源性肿瘤，改善和提高ＧＩＳＴ患者的诊断正确率。目前临床上主要参照Ｍｉｅｔｔｉｎｅｎ组织分型将ＧＩＳＴ分为混合细胞型、上皮细胞型、梭形细胞型。ＧＩＳＴ的最终诊断主要依靠基因分型、免疫组织化学技术和病理检查结果。
ＣＤ弭是较早应用于ＧＩＳＴ研究的一种造血前体细胞抗原，ＧＩＳＴ的ＣＤ。表达为阳性，阳性率约为７０％～８０％，但是其作为ＧＩＳＴ诊断性指标的特异性不强。本研究结果表明ＣＤＭ阳性表达率为９３．３％，但其与肿瘤大小、核分裂数、危险程度、性别等指标均无关。目前研究证实ＧＩＳＴ是由于位于１１号染色体上的ｃ．ｋｉｔ
基因发生突变，其阳性率在ＧＩＳＴ细胞中可达到８５％～９４％，而ｃ―ｋｉｔ基因发生突变通常可导致其编码的蛋
白ＣＤ。，，过度表达。由于ＣＤｍ阳性表达率明显高于ＤＯＧ一１等其他免疫组织化学指标，因此临床上通常用ＣＤｍ作为ＧＩＳＴ的特征性标志物应用于诊断。本研究采用ＣＤｍ单克隆抗体来标记其表达，结果显示阳性率为８５．７％，支持上述观点，但是１０５例患者中仍有１５例没有表达ＣＤｍ，为了降低ＣＤｍ诊断的假阴性率，临床上通常联合ＣＤ。检测来提高ＧＩＳＴ诊断阳性率。同时本研究结果还表明ＣＤｍ阳性表达率与肿瘤大小、核分裂数、危险程度等肿瘤分化程度指标无关，说明ｃ。ｋｉｔ突变可能是与危险程度无关的胃间质瘤形成的早期事件，而ｃ．ｋｉｔ无突变的病例提示可能有其他未知因素如间质瘤干细胞、Ｃａｊａｌ前体细胞，参与胃
间质瘤恶性进展的启动，这可能成为未来恶性间质瘤研究的热点和方向［ｓｌ。
Ｋｉ一６７是一种广泛应用于临床、反映细胞分裂和
增殖活性的标志物，由于其与不良的病理学特征和侵袭行为有关，故Ｋｉ一６７在肿瘤研究中有重要意义，是有效的预后判断指标。这与本研究结果Ｋｉ一６７阳性表达率与肿瘤大小、危险程度、核分裂数有关，其差异有
统计学意义是完全一致的。因此Ｋｉ一６７可作为判断
ＧＩＳＴ危险程度的一个有效指标，临床上应用ＧＩＳＴ形
态学判断危险程度时可结合Ｋｉ．６７检查结果来提高准确率。并且由于Ｋｉ．６７可能与ＧＩＳＴ的扩散和侵袭有关，因此临床上可以通过其阳性表达率来判断和预测肿瘤的预后［９１。
本研究结果显示ＣＤｍ、ＣＤｍＳＭＡ、Ｓ．１００阳性表达与核分裂数无关，但Ｋｉ一６７阳性表达与核分裂数呈正相关；ＣＤｍ、ＣＤ。ＳＭＡ、Ｓ．１００阳性表达均与肿瘤大小无关，但Ｋｉ一６７阳性表达与肿瘤大小呈正相关；ＣＤｍ、ＣＤｍＳＭＡ、Ｓ一１００阳性表达与肿瘤危险程度无关，但Ｋｉ．６７阳性表达与肿瘤危险程度呈正相关。ＣＤｍ、ＳＭＡ、ｓ一１００、Ｋｉ．６７阳性表达与年龄无关，但ＣＤＭ阳性表达与年龄相关；ＣＤ¨７、ＣＤｍＳＭＡ、ｓ．１００、Ｋｉ一６７阳性表达与性别无关。由于ＣＤｍ研究机制明
确、阳性表达率高，因此在ＧＩＳＴ诊断中是比较敏感的
指标。同时本研究结果显示ＣＤ弘和ＣＤｍ共同阳性表达占８０％，所以联合检测ＣＤ斟和ＣＤｍ可以提高ＧＩＳＴ的诊断准确率。在与相关疾病鉴别诊断上，本组Ｓ．１００表达率为１２．４％，只在少部分病例中有灶性表达，由此可与神经源性肿瘤相鉴别。本组有２１例患者ＳＭＡ阳性表达，表达率为２０．４％，说明ＳＭＡ在ＧＩＳＴ与平滑肌肿瘤鉴别方面有提示作用。
ＭｉｅｔｔｉｎｅｎＭ，Ｌａｓｏｔａ
Ｊ．Ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｒｓ．Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ
ＣｌｉｎＮｏａｈＡｍ，２０１３，４２：３９９―４１５．ｆ２１
ＭｉｅｔｔｉｎｅｎＭ，ＳｏｂｉｎＬＨ，Ｌａｓｏｔａ
Ｊ．Ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｒｓｏｆ
ｔｈｅｓｌｏｍａｃｈ：ａｃｌｉｎｉｃｏｐａｔｈｏｌｕｇｉｃ，ｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｃａｌａｎｄｍｏｌｅｃｕｌａｒｇｅｎｅｔｉｃｓｔｕｄｙｏｆ
ｃａｓｅｓ
ｗｉｔｈｌｏｎｇ－ｔｅｒｍｆｏｌｌｏｗ?ｕｐ．
ＪＳｕｒｇ
Ｐａｔｈｏｌ，２００５，２９：５２．６８．
【３】Ｈｏｓｔｅｉｎ
Ｉ，ＦａｕｒＮ，ＰｒｉｍｏｉｓＣ，ｅｔａ１．ＢＲＦＡ
ｍｕｔａｔｉｏｎｓｔａｔｕｓｉｎ
ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｒｓ．ＡｍＪＣｌｉｎＰａｔｈｏｌ，２０１０，１３３：１４１－
【４】ＦｌｅｔｃｈｅｒＣＤ，ＢｅｒｍａｎＪＪ，ＣｏｒｌｅｓｓＣ，ｅｔａ１．Ｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ
ｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｒｓ：ａｃｏｎｓｅｎｓｕｓ
ａｐｐｒｏａｃｈ．ＨｕｍＰａｔｈ０１．２００２．３３：４５９－
【５】Ｃｉｃｈｏｚ－ＬａｃｈＨ，Ｋａｓｚｔｅｌａｎ．ＳｚｃｚｅｒｂｉｎｓｋａＢ，ＳｌｏｍｋａＭ．Ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ
ｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｒｓ：ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ，ｃｌｉｎｉｃａｌｐｉｃｔｕｒｅ，ｄｉａｇｎｏｓｉｓ，ｐｒｏｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ＰｏｌＡｒｃｈＭｅｄ
Ｗｅｗｎ．２００８．１ｌ８：２１６．２２１．
【６】ＨｏｄａＫＭ。Ｒｏｄｒｉｇｎｅｚ
Ｆａｉｇｅｌ
ＤＯ．ＥＵＳ－ｇｕｉｄｅｄｓａｍｐｌｉｎｇｏｆ
ｓｕｓｐｅｃｔｅｄＧＩｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｒｓ．ＧａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔＥｎｄｏｓｃ．２００９．６９：１２１８一
１２１３．【７ＪＫｉｇｌｕｋ
Ｊ，ＧｒｙｋｏＭ，Ｇｕｚｉ融ｋａ＿Ｕｓｔｙｍｏｗｉｒｚｌ（．ｅｔａＬＩｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｃａｌ
ｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｓｔｒｏｍａｌｌｕｍｏｒｓ－ａｎ
ａｎａｌｙｓｉｓｏｆ８０
ｃａｓｅｓ
ｆｒｏｍ２００４
２０１０．ＡｄｖＣｌｉｎＥｘｐＭｅｄ，２０１３，２２：３３―３９．
【８】刘立成，徐文通．原发性胃肠道间质瘤的多因素Ｃｏｘ模型分析．肿瘤研究与临床，２０１
１，２３：７９６．７９９．
王贵明，贺杰峰，赵瑛，等．４９例胃肠间质瘤的治疗及预后．肿瘤研究与临床．２００９，２ｌ：８４８―８４９．
（收稿日期：２０１３－０５―１０）
（本文编辑：白润萍校对：陈磊）
CD117、CD34、Ki-67在胃间质瘤中的表达及其意义
作者：作者单位：刊名：英文刊名：年，卷(期)：
李鹏， 徐文通， LI Peng， XU Wen-tong解放军总医院普通外科, 北京,100853肿瘤研究与临床
Cancer Research and Clinic)
参考文献(9条)
1.Miettinen M;Lasota J Gastrointestinal stromal tumors 2013
2.Miettinen M;Sobin LH;Lasota J Gastrointestinal stromal tumors of the stomach:a
clinicopathologic,immunohistochemical and molecular genetic study of 1765 cases with long-term follow-up 20053.Hostein I;Faur N;Primois C BRFA mutation status in gastrointestinal stromal tumors 2010
4.Fletcher CD;Berman JJ;Corless C Diagnosis of gastrointestinal stromal tumors:a consensus approach 20025.Cichoz-Lach H;Kasztelan-Szczerbinska B;Slomka M Gastrointestinal stromal tumors:epidemiology,clinicalpicture,diagnosis,prognosis and treatment 2008
6.Hoda KM;Rodriguez SA;Faigel DO EUS-guided sampling of suspected GI stromal tumors 2009
7.Ki(s)luk J;Gryko M;Guzi(n)ska-Ustymowicz K Immunohistochemical diagnosis of gastrointestinal stromal tumors-ananalysis of 80 cases from 2004 to
8.刘立成;徐文通 原发性胃肠道间质瘤的多因素Cox模型分析 20119.王贵明;贺杰峰;赵瑛 49例胃肠间质瘤的治疗及预后 2009
本文链接：http://d..cn/Periodical_zlyjylc.aspx
包含各类专业文献、行业资料、幼儿教育、小学教育、高等教育、应用写作文书、文学作品欣赏、CD117、CD34、Ki-67在胃间质瘤中的表达及其意义_图文78等内容。　
　恶性 33 例,不同性质肿瘤的直径差异有统计学 意义,恶性肿瘤的生存期明显缩短。肿瘤的免疫表型以 CD117 和 CD34 表达为 主要诊断依据。结论 胃间质瘤临床... 　22 例胃间质瘤的诊疗体会 【摘要】目的:探讨胃间...在开腹手术,内经检查或进行其他影像检查时无意中发现...22 例免疫组化结 果:CD117(+)(18/22),CD34(+... 　恶性 33 例, 不同性质肿瘤的直径差异有统计学意义,恶性肿瘤的生存期明显缩 短...肿瘤的免疫表型以 cd117 和 cd34 表达为主要诊断依据。 结论 胃 间质瘤临床... 　神经鞘瘤及神经纤维瘤以外,富 于表达 CD117 的梭...CD117 和 CD34 阳性, actin 和 S - 100 阴性,...MSCT 在胃间质瘤恶性程度诊断中的应用。 襄樊职业... 　胃间质瘤护理_临床医学_医药卫生_专业资料。胃间质...胃肠肌丛 中的Cajal 间质细胞或与Cajal 同源间叶...最终确诊还依靠病理检查和免疫组化标志物CD117和CD34... 　分析外生性胃间质瘤的病例_临床医学_医药卫生_专业...胃腔有小沟通, 目前堵塞, 周围数个淋巴结, 意义...免 疫组化:CD117 及 CD34 阳性;平滑肌特异性标志... 　2011胃间质瘤指南_临床医学_医药卫生_专业资料。2011...图像,免疫组化检测通 常为 CD117或 DOG-1表达...[1] 98%,CD34阳性率70%,α -SMA 阳性率40%,S... 　主要 依靠上消化道钡餐造影、胃镜、CT 等检查特别是超声内镜是胃间质瘤的诊断价值更高,病 理检查和免疫组化标志 CD117 和 CD34 标记阳性是确诊间质瘤最具有... 　主要 依靠上消化道钡餐造影、胃镜、CT 等检查特别是超声内镜是胃间质瘤的诊断价值更高,病 理检查和免疫组化标志 CD117 和 CD34 标记阳性是确诊间质瘤最具有...