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国务院:2017年基本实现看大病不出县
编辑:李楠来源:新华社发表时间:点击:1301
国务院:2017年基本实现看大病不出县
新华社北京9月11日电 近日,国务院办公厅印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(以下简称《意见》),部署加快推进分级诊疗制度建设,形成科学有序就医格局,提高人民健康水平,进一步保障和改善民生。
《意见》指出,到2017年,分级诊疗政策体系逐步完善,医疗卫生机构分工协作机制基本形成,优质医疗资源有序有效下沉,以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设得到加强,医疗资源利用效率和整体效益进一步提高,基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例明显提升,就医秩序更加合理规范。到2020年,分级诊疗服务能力全面提升,保障机制逐步健全,布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的医疗服务体系基本构建,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成,基本建立符合国情的分级诊疗制度。
《意见》明确了两大方面工作举措:一方面,以强基层为重点完善分级诊疗服务体系。主要采取6项措施:一是明确城市二、三级医院、县级医院、基层医疗卫生机构以及慢性病医疗机构等各级各类医疗机构功能定位。二是加强基层医疗卫生人才队伍建设,实现城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生,发挥全科医生的居民健康&守门人&作用。三是通过组建医疗联合体、对口支援、医师多点执业、鼓励开办个体诊所等多种形式,提升基层医疗卫生服务能力。四是全面提升县级公立医院综合能力,加强县级公立医院临床专科建设,县域内就诊率提高到90%左右,基本实现大病不出县。五是整合并开放二级以上医院检查检验等资源,推动区域资源共享。六是加快推进医疗卫生信息化建设,促进跨地域、跨机构就诊信息共享。
另一方面,建立健全分级诊疗保障机制。主要包括6项制度机制:一是完善医疗资源合理配置机制,制定不同级别、不同类别医疗机构服务能力标准,重点控制三级综合医院数量和规模。二是建立基层签约服务制度,由二级以上医院医师与基层医疗卫生机构的医务人员组成团队,与居民或家庭自愿签约。三是推进医保支付制度改革,完善不同级别医疗机构的医保差异化支付政策。四是健全医疗服务价格形成机制,合理制定和调整医疗服务价格,对医疗机构落实功能定位、患者合理选择就医机构形成有效的激励引导。五是建立完善利益分配机制,引导二级以上医院向下转诊诊断明确、病情稳定的慢性病患者,基层医疗卫生机构绩效工资向签约服务的医务人员倾斜。六是以业务、技术、管理、资产等为纽带,建立医疗卫生机构分工协作机制。
《意见》强调,要加强组织领导,明确部门职责,强化宣传引导。2015年,所有公立医院改革试点城市和综合医改试点省份都要开展分级诊疗试点,重点做好高血压、糖尿病分级诊疗试点工作。
分级诊疗制度建设,是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,是深化医改、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容。自2009年以来,各地相继开展分级诊疗探索工作,目前已有16个省份、173个地市、688个县启动了试点,为城乡居民提供了更加有序、有效的医疗卫生服务。
国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见
国办发〔2015〕70号
各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:
建立分级诊疗制度,是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容,对于促进医药卫生事业长远健康发展、提高人民健康水平、保障和改善民生具有重要意义。为贯彻落实《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》精神,指导各地推进分级诊疗制度建设,经国务院同意,现提出如下意见。
一、总体要求
(一)指导思想。全面贯彻党的十八大和十八届二中、三中、四中全会精神,认真落实党中央、国务院决策部署,立足我国经济社会和医药卫生事业发展实际,遵循医学科学规律,按照以人为本、群众自愿、统筹城乡、创新机制的原则,以提高基层医疗服务能力为重点,以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口,完善服务网络、运行机制和激励机制,引导优质医疗资源下沉,形成科学合理就医秩序,逐步建立符合国情的分级诊疗制度,切实促进基本医疗卫生服务的公平可及。
(二)目标任务。
到2017年,分级诊疗政策体系逐步完善,医疗卫生机构分工协作机制基本形成,优质医疗资源有序有效下沉,以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设得到加强,医疗资源利用效率和整体效益进一步提高,基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例明显提升,就医秩序更加合理规范。
到2020年,分级诊疗服务能力全面提升,保障机制逐步健全,布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的医疗服务体系基本构建,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成,基本建立符合国情的分级诊疗制度。
&&基层首诊。坚持群众自愿、政策引导,鼓励并逐步规范常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊,对于超出基层医疗卫生机构功能定位和服务能力的疾病,由基层医疗卫生机构为患者提供转诊服务。
&&双向转诊。坚持科学就医、方便群众、提高效率,完善双向转诊程序,建立健全转诊指导目录,重点畅通慢性期、恢复期患者向下转诊渠道,逐步实现不同级别、不同类别医疗机构之间的有序转诊。
&&急慢分治。明确和落实各级各类医疗机构急慢病诊疗服务功能,完善治疗&康复&长期护理服务链,为患者提供科学、适宜、连续性的诊疗服务。急危重症患者可以直接到二级以上医院就诊。
&&上下联动。引导不同级别、不同类别医疗机构建立目标明确、权责清晰的分工协作机制,以促进优质医疗资源下沉为重点,推动医疗资源合理配置和纵向流动。
二、以强基层为重点完善分级诊疗服务体系
(一)明确各级各类医疗机构诊疗服务功能定位。城市三级医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务。城市三级中医医院充分利用中医药(含民族医药,下同)技术方法和现代科学技术,提供急危重症和疑难复杂疾病的中医诊疗服务和中医优势病种的中医门诊诊疗服务。城市二级医院主要接收三级医院转诊的急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者。县级医院主要提供县域内常见病、多发病诊疗,以及急危重症患者抢救和疑难复杂疾病向上转诊服务。基层医疗卫生机构和康复医院、护理院等(以下统称慢性病医疗机构)为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理服务。
(二)加强基层医疗卫生人才队伍建设。通过基层在岗医师转岗培训、全科医生定向培养、提升基层在岗医师学历层次等方式,多渠道培养全科医生,逐步向全科医生规范化培养过渡,实现城乡每万名居民有2&3名合格的全科医生。加强全科医生规范化培养基地建设和管理,规范培养内容和方法,提高全科医生的基本医疗和公共卫生服务能力,发挥全科医生的居民健康&守门人&作用。建立全科医生激励机制,在绩效工资分配、岗位设置、教育培训等方面向全科医生倾斜。加强康复治疗师、护理人员等专业人员培养,满足人民群众多层次、多样化健康服务需求。
(三)大力提高基层医疗卫生服务能力。通过政府举办或购买服务等方式,科学布局基层医疗卫生机构,合理划分服务区域,加强标准化建设,实现城乡居民全覆盖。通过组建医疗联合体、对口支援、医师多点执业等方式,鼓励城市二级以上医院医师到基层医疗卫生机构多点执业,或者定期出诊、巡诊,提高基层服务能力。合理确定基层医疗卫生机构配备使用药品品种和数量,加强二级以上医院与基层医疗卫生机构用药衔接,满足患者需求。强化乡镇卫生院基本医疗服务功能,提升急诊抢救、二级以下常规手术、正常分娩、高危孕产妇筛查、儿科等医疗服务能力。大力推进社会办医,简化个体行医准入审批程序,鼓励符合条件的医师开办个体诊所,就地就近为基层群众服务。提升基层医疗卫生机构中医药服务能力和医疗康复服务能力,加强中医药特色诊疗区建设,推广中医药综合服务模式,充分发挥中医药在常见病、多发病和慢性病防治中的作用。在民族地区要充分发挥少数民族医药在服务各族群众中的特殊作用。
(四)全面提升县级公立医院综合能力。根据服务人口、疾病谱、诊疗需求等因素,合理确定县级公立医院数量和规模。按照&填平补齐&原则,加强县级公立医院临床专科建设,重点加强县域内常见病、多发病相关专业,以及传染病、精神病、急诊急救、重症医学、肾脏内科(血液透析)、妇产科、儿科、中医、康复等临床专科建设,提升县级公立医院综合服务能力。在具备能力和保障安全的前提下,适当放开县级公立医院医疗技术临床应用限制。县级中医医院同时重点加强内科、外科、妇科、儿科、针灸、推拿、骨伤、肿瘤等中医特色专科和临床薄弱专科、医技科室建设,提高中医优势病种诊疗能力和综合服务能力。通过上述措施,将县域内就诊率提高到90%左右,基本实现大病不出县。
(五)整合推进区域医疗资源共享。整合二级以上医院现有的检查检验、消毒供应中心等资源,向基层医疗卫生机构和慢性病医疗机构开放。探索设置独立的区域医学检验机构、病理诊断机构、医学影像检查机构、消毒供应机构和血液净化机构,实现区域资源共享。加强医疗质量控制,推进同级医疗机构间以及医疗机构与独立检查检验机构间检查检验结果互认。
(六)加快推进医疗卫生信息化建设。加快全民健康保障信息化工程建设,建立区域性医疗卫生信息平台,实现电子健康档案和电子病历的连续记录以及不同级别、不同类别医疗机构之间的信息共享,确保转诊信息畅通。提升远程医疗服务能力,利用信息化手段促进医疗资源纵向流动,提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率,鼓励二、三级医院向基层医疗卫生机构提供远程会诊、远程病理诊断、远程影像诊断、远程心电图诊断、远程培训等服务,鼓励有条件的地方探索&基层检查、上级诊断&的有效模式。促进跨地域、跨机构就诊信息共享。发展基于互联网的医疗卫生服务,充分发挥互联网、大数据等信息技术手段在分级诊疗中的作用。
三、建立健全分级诊疗保障机制
(一)完善医疗资源合理配置机制。强化区域卫生规划和医疗机构设置规划在医疗资源配置方面的引导和约束作用。制定不同级别、不同类别医疗机构服务能力标准,通过行政管理、财政投入、绩效考核、医保支付等激励约束措施,引导各级各类医疗机构落实功能定位。重点控制三级综合医院数量和规模,建立以病种结构、服务辐射范围、功能任务完成情况、人才培养、工作效率为核心的公立医院床位调控机制,严控医院床位规模不合理扩张。三级医院重点发挥在医学科学、技术创新和人才培养等方面的引领作用,逐步减少常见病、多发病复诊和诊断明确、病情稳定的慢性病等普通门诊,分流慢性病患者,缩短平均住院日,提高运行效率。对基层中医药服务能力不足及薄弱地区的中医医院应区别对待。支持慢性病医疗机构发展,鼓励医疗资源丰富地区的部分二级医院转型为慢性病医疗机构。
(二)建立基层签约服务制度。通过政策引导,推进居民或家庭自愿与签约医生团队签订服务协议。签约医生团队由二级以上医院医师与基层医疗卫生机构的医务人员组成,探索个体诊所开展签约服务。签约服务以老年人、慢性病和严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等为重点人群,逐步扩展到普通人群。明确签约服务内容和签约条件,确定双方责任、权利、义务及其他有关事项。根据服务半径和服务人口,合理划分签约医生团队责任区域,实行网格化管理。签约医生团队负责提供约定的基本医疗、公共卫生和健康管理服务。规范签约服务收费,完善签约服务激励约束机制。签约服务费用主要由医保基金、签约居民付费和基本公共卫生服务经费等渠道解决。签约医生或签约医生团队向签约居民提供约定的基本医疗卫生服务,除按规定收取签约服务费外,不得另行收取其他费用。探索提供差异性服务、分类签约、有偿签约等多种签约服务形式,满足居民多层次服务需求。慢性病患者可以由签约医生开具慢性病长期药品处方,探索多种形式满足患者用药需求。
(三)推进医保支付制度改革。按照分级诊疗工作要求,及时调整完善医保政策。发挥各类医疗保险对医疗服务供需双方的引导作用和对医疗费用的控制作用。推进医保支付方式改革,强化医保基金收支预算,建立以按病种付费为主,按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式,探索基层医疗卫生机构慢性病患者按人头打包付费。继续完善居民医保门诊统筹等相关政策。完善不同级别医疗机构的医保差异化支付政策,适当提高基层医疗卫生机构医保支付比例,对符合规定的转诊住院患者可以连续计算起付线,促进患者有序流动。将符合条件的基层医疗卫生机构和慢性病医疗机构按规定纳入基本医疗保险定点范围。
(四)健全医疗服务价格形成机制。合理制定和调整医疗服务价格,对医疗机构落实功能定位、患者合理选择就医机构形成有效的激励引导。根据价格总体水平调控情况,按照总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位的原则,在降低药品和医用耗材费用、大型医用设备检查治疗价格的基础上,提高体现医务人员技术劳务价值的项目价格。理顺医疗服务比价关系,建立医疗服务价格动态调整机制。
(五)建立完善利益分配机制。通过改革医保支付方式、加强费用控制等手段,引导二级以上医院向下转诊诊断明确、病情稳定的慢性病患者,主动承担疑难复杂疾病患者诊疗服务。完善基层医疗卫生机构绩效工资分配机制,向签约服务的医务人员倾斜。
(六)构建医疗卫生机构分工协作机制。以提升基层医疗卫生服务能力为导向,以业务、技术、管理、资产等为纽带,探索建立包括医疗联合体、对口支援在内的多种分工协作模式,完善管理运行机制。上级医院对转诊患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。鼓励上级医院出具药物治疗方案,在下级医院或者基层医疗卫生机构实施治疗。对需要住院治疗的急危重症患者、手术患者,通过制定和落实入、出院标准和双向转诊原则,实现各级医疗机构之间的顺畅转诊。基层医疗卫生机构可以与二级以上医院、慢性病医疗机构等协同,为慢性病、老年病等患者提供老年护理、家庭护理、社区护理、互助护理、家庭病床、医疗康复等服务。充分发挥不同举办主体医疗机构在分工协作机制中的作用。
四、组织实施
(一)加强组织领导。分级诊疗工作涉及面广、政策性强,具有长期性和复杂性,地方各级政府和相关部门要本着坚持不懈、持之以恒的原则,切实加强组织领导,将其作为核心任务纳入深化医药卫生体制改革工作的总体安排,建立相关协调机制,明确任务分工,结合本地实际,研究制定切实可行的实施方案。
(二)明确部门职责。卫生计生行政部门(含中医药管理部门)要加强对医疗机构规划、设置、审批和医疗服务行为的监管,明确双向转诊制度,优化转诊流程,牵头制定常见疾病入、出院和双向转诊标准,完善新型农村合作医疗制度支付政策,指导相关学(协)会制定完善相关疾病诊疗指南和临床路径。发展改革(价格)部门要完善医药价格政策,落实分级定价措施。人力资源社会保障部门要加强监管,完善医保支付政策,推进医保支付方式改革,完善绩效工资分配机制。财政部门要落实财政补助政策。其他有关部门要按照职责分工,及时出台配套政策,抓好贯彻落实。
(三)稳妥推进试点。地方各级政府要坚持从实际出发,因地制宜,以多种形式推进分级诊疗试点工作。2015年,所有公立医院改革试点城市和综合医改试点省份都要开展分级诊疗试点,鼓励有条件的省(区、市)增加分级诊疗试点地区。以高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管疾病等慢性病为突破口,开展分级诊疗试点工作,2015年重点做好高血压、糖尿病分级诊疗试点工作。探索结核病等慢性传染病分级诊疗和患者综合管理服务模式。国家卫生计生委要会同有关部门对分级诊疗试点工作进行指导,及时总结经验并通报进展情况。
(四)强化宣传引导。开展针对行政管理人员和医务人员的政策培训,把建立分级诊疗制度作为履行社会责任、促进事业发展的必然要求,进一步统一思想、凝聚共识,增强主动性,提高积极性。充分发挥公共媒体作用,广泛宣传疾病防治知识,促进患者树立科学就医理念,提高科学就医能力,合理选择就诊医疗机构。加强对基层医疗卫生机构服务能力提升和分级诊疗工作的宣传,引导群众提高对基层医疗卫生机构和分级诊疗的认知度和认可度,改变就医观念和习惯,就近、优先选择基层医疗卫生机构就诊。
附件:分级诊疗试点工作考核评价标准
国务院办公厅
<span style="color: #15年9月8日
(此件公开发布)
分级诊疗试点工作考核评价标准
到2017年,分级诊疗试点工作应当达到以下标准:
一、基层医疗卫生机构建设达标率&95%,基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例&65%;
二、试点地区30万以上人口的县至少拥有一所二级甲等综合医院和一所二级甲等中医医院,县域内就诊率提高到90%左右,基本实现大病不出县;
三、每万名城市居民拥有2名以上全科医生,每个乡镇卫生院拥有1名以上全科医生,城市全科医生签约服务覆盖率&30%;
四、居民2周患病首选基层医疗卫生机构的比例&70%;
五、远程医疗服务覆盖试点地区50%以上的县(市、区);
六、整合现有医疗卫生信息系统,完善分级诊疗信息管理功能,基本覆盖全部二、三级医院和80%以上的乡镇卫生院和社区卫生服务中心;
七、由二、三级医院向基层医疗卫生机构、慢性病医疗机构转诊的人数年增长率在10%以上;
八、全部社区卫生服务中心、乡镇卫生院与二、三级医院建立稳定的技术帮扶和分工协作关系;
九、试点地区城市高血压、糖尿病患者规范化诊疗和管理率达到40%以上;
十、提供中医药服务的社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站、村卫生室占同类机构之比分别达到100%、100%、85%、70%,基层医疗卫生机构中医诊疗量占同类机构诊疗总量比例&30%。
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今日最新资讯2017年公司年会通知
2017年公司年会通知
  下面是CN人才网小编给大家整理收集的2017年公司年会,供大家阅读参考。
  2017年公司年会通知1
  各分公司、办事处、部、室、项目监理部:
  2017年春节即将来临,为了庆祝这团圆、喜庆、欢乐、祥和的传统佳节,进一步弘扬企业精神,展现员工风采,共同庆祝公司在2017年里取得丰硕收获,描绘公司2017年的宏伟蓝图,公司举办年会和联欢晚会。现将有关筹备事项及各部门节目报送通知如下:
  一、年会
  (一)年会目的: 1、增强公司员工的内部凝聚力,提升公司的竞争力; 2、对2016年年度工作进行。制订2017年度工作总体规划,明确新年度工作方向和目标。
  3、表彰业绩优秀的公司内部员工,通过表彰奖励将全体员工的主观能动性充分调动起来,全力投入到明年的工作之中。
  (二)年会主题:年度总结与计划,表彰先进。
  (三)年会时间:2017年1月x日(星期x)下午16:30
  (四)年会地点:xx区xxx路xx号xxx宾馆七楼益源厅
  (五)年会准备工作:
  1、公司各项目监理部、分公司、办事处负责人将2017年度各项目监理部、个人工作总结以及业主表进行收集整理,于日前提交到办公室徐飞丽处。
  2、员工考核详见附件,各总监根据考核进行考核并依据考核推荐优秀员工1名,于1月x日前报人事部徐xx处,由公司领导进行终审,确定最后获奖名单。确保年会前将员工评优评先工作做完,并安排部分获奖人员代表在年会上发言。
  二、联欢晚会
  (一)晚会理念及思路:
  1、学习成长、交流互动,分享成功喜悦,共同庆祝公司一年来的发展收获;
  2、凝聚人心、鼓舞士气,描绘宏伟蓝图,携手铸就公司新一年的辉煌;
  3、增进感情,娱乐身心,体验团结协作,营造公司大家庭的和谐、快乐的团队氛围。
  (二)节目要求:
  1、整台联欢晚会节目内容要求:
  A、内容紧扣主题,文明健康,积极向上;
  B、体现企业文化特色,展现员工风采;
  C、形式活泼新颖,突显新年喜庆、祥和的氛围。
  2、整台联欢晚会节目类型要求:(不限,形式新颖或者原创作品优先。) 以下形式可供参考:
  ⑴、声乐:通俗、民族、美声、组合、合唱等;
  ⑵、舞蹈:民族舞、、街舞、拉丁舞等都可(尤其欢迎模仿秀之类的特色舞蹈)
  ⑶、表演:小品、、戏曲、音乐剧、走秀等;
  ⑷、特长节目:武术、魔术等。
  ⑸. 也可以剧本、相声剧本等节目剧本的形式参与。
  3、节目报送数量:各部门报送节目不设上限,鼓励多多报送。
  4、节目报送、彩排时间安排:
  ⑴、节目报送:各部门负责人于日下班之前将节目单报送至办公室高华xx(电话xxxxxxxxx)。节目单包括:节目名称、节目类型、演出人员、演出道具、其他配合要求等内容。
  ⑵、节目排练:活动开始前为各部门自由排练时间,要求排练节目内容完整、熟知。公司将于1月18日前在公司会议室进行二次预演。
  5、奖励办法:如能入选年会节目,均可获得纪念品一份。
  6、其他注意事项:
  ①、参加演出的演员必须服从公司组织部门的统一管理,遵守排演的时间安排。
  ②、参加演出的演员应自备效果良好的伴奏音乐,自行租赁演出服装、道具的费用由公司报销。
  2017年公司年会通知2
  各记者站、通讯站、发电企业及相关单位:
  为贯彻落实新一轮电力体制改革各项政策精神,交流全国发电企业相关工作经验,进一步提高全国发电企业新闻工作者整体素质,表彰全国发电企业年度新闻工作先进集体和个人,国家能源局中国电力传媒集团有限公司定于2017年x月x日至x日在xxx举办&20**全国发电企业新闻年会&。
  一、主要内容
  1、新闻宣传业务培训研讨与表彰。结合当前形势,邀请行业媒体权威专家、资深媒体人,介绍新闻写作知识及选题策划技巧,讲解发电企业新闻宣传工作的新思路、新方法。表彰20**--20**年度《xxx》优秀通讯员、优秀企业新闻通讯站。
  2、&三严三实&专题教育宣传研讨。全面贯彻落实十八届五中全会精神,专题研讨&三严三实&专题教育的新思路、新观点、新讨论,交流总结发电企业&三严三实&专题教育宣传经验,探讨企业新形势下党政工团协作配合的联动机制。
  3、年度征文评选发布。全面贯彻落实新一轮电力体制改革精神,研讨全国发电行业面临的新形势、新任务,发布20**年全国发电企业管理提升最佳实践等。
  二、参加人员
  各发电集团相关领导,各发电企业领导,各发电企业政工、新闻、企业文化、工会、政策研究等专职人员;《xxx》各记者站站长、记者,《xxx》新闻通讯站站长及通讯员。
  欢迎其他领域相关人员参加。
  三、地点
  &&&&&&&&
  **市蜀金路一号大唐四川公司生产调度大楼
  四、时间
  x月xx日全天报到。x月x日至x日研讨培训。
  五、联系人
  &&&&&&&&&&
  六、注意事项
  请参加研讨培训人员认真填写回执,并于x月x日前将回执传真或发送电子邮件至以下邮箱,以便按回执安排会务。会议期间统一安排食宿,费用自理。
  2017年公司年会通知3
  各部门及全体工作人员:
  在新春佳节即将来临之际,为感谢大家为公司作出的积极贡献,公司将于2014年1月*日举办年会。现将年会相关事宜通知如下:
  1.年会举办时间:2017年1月x日(星期x)下午15:00--19:00,有节目人员以及布置会场人员13:00到场,其他人员能准时到场,以便年会准时开始。
  2.年会举办地点:高新技术产业开发区瑞达路68号(与合欢街交叉口)郑州光华大酒店*楼**号多功能会展厅。
  3.年会内容主要包括领导讲话、娱乐节目、聚餐等项目,可带家属,家属最多限2名,望在1月5日下午下班之前汇报给企业文化传播部。
  同时,希望大家提前准备一些好玩的节目,到时会有给大家展示才艺的机会,以增加年会的气氛。
  关于公司年会具体事宜如上,请大家按通知的内容去做,望大家能够积极配合和支持!
  XX科技股份有限公司
  2017年1月x日
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本文已影响考 试流 程
为贯彻国家人事部、卫生部《关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》等相关文件的精神,自2001年全国卫生专业初、中级技术资格以考代评工作正式实施。通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力,作为单位聘任相应技术职务的必要依据。
一、儿科学主治医师资格考试范围
(一)适用人员范围:经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内,从事儿科学专业工作的人员。
(二)考试科目设置:考试共分“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目,均采用人机对话的方式进行考试。
二、儿科学主治医师资格取得方式
儿科学主治医师资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度,原则上每年进行一次。
凡列入全国考试的专业,不再进行初、中级卫生专业技术职务任职资格的认定和评审,不再组织初、中级卫生技术系列的专业考试。
三、儿科学主治医师资格证书管理
参加儿科学主治医师资格考试并成绩合格者,由人事局颁发人事部统一印制,人事部、卫生部用印的专业技术资格证书。该证书在全国范围内有效。
有下列情形之一的,由卫生局吊销其相应专业技术资格,由人事局收回其专业技术资格证书,2年内不得参加儿科学主治医师资格考试:
(一)伪造学历或专业技术工作资历证明;
(二)考试期间有违纪行为;
(三)国务院卫生、人事行政主管部门规定的其他情形。
儿科学主治医师资格考试科目分为:“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。
儿科主治医师考试大纲一般会在考试前一个年度的12月份至考试当年的1月份左右公布,2016年儿科学主治医师考试大纲已经于日公布:
儿科学专业(注:部分地区2016年儿科主治医师考试报名条件略有不同,具体以当地卫生局公布内容为准。):
1、参加儿科学主治医师资格考试的人员,应具备下列基本条件:
(1)遵守中华人民共和国的宪法和法律;
(2)遵守《中华人民共和国执业医师法》,并取得执业医师资格;
(3)具备良好的医德医风和敬业精神;
(4)已实施住院医师规范化培训的医疗机构的医师须取得该培训合格证书。
2、参加儿科学主治医师资格考试的人员,除具备上述所规定的条件外,还必须具备下列条件之一:
(1)取得医学中专学历,受聘担任医师职务满7年。
(2)取得医学大专学历,从事医师工作满6年。
(3)取得医学本科学历,从事医师工作满4年。
(4)取得临床医学硕士专业学位,从事医师工作满2年。
(5)取得临床医学博士专业学位。
3、有下列情形之一的不得申请参加儿科学专业技术资格的考试:
(1)医疗事故责任者未满3年。
(2)医疗差错责任者未满1年。
(3)受到行政处分者在处分时期内。
(4)伪造学历或考试期间有违纪行为未满2年。
(5)省级卫生行政部门规定的其他情形。
参加儿科学主治医师资格考试的人员必须先取得执业医师资格,并在报名时提交相应专业执业医师资格证书。因工作岗位变动,需报考现岗位专业类别的人员,其从事现岗位专业工作时间须满两年。
报名条件中学历或学位的规定,是指国家教育和卫生行政部门认可的正规院校毕业学历或学位。工作年限计算的截止日期为考试前一年度的年底,报名参加2017年度儿科学主治医师资格考试的人员,其学历取得日期和从事本专业工作年限均截止日。
对符合报考条件的人员,不受单位性质和户籍的限制,均可根据本人所从事的工作选择报考专业类别参加考试。
有关说明:
1、报名人员必须在有关部门批准的医疗卫生机构内从事儿科学工作的人员;凡报考儿科学主治医师的人员,应具有执业医师资格,并在报名时提交执业医师资格证书。对现岗位有准入资格要求的专业,在报名时应同时提交准入资格证明文件。
2、报名参加儿科学主治医师资格考试人员,报名条件中有关学历的要求,是指国家承认的国民教育学历;有关工作年限的要求,是指取得上述学历前后从事本专业工作时间的总和。工作年限计算截止到考试前一年度的年底。
3、凡符合上述所规定儿科学主治医师报考条件的人员,不受单位性质和户籍的限制,均可从事儿科学主治医师的考试,并根据自己所在科室报考相关科目。
所学专业须与报考专业对口(或相近),例如学药学类专业的,只可报考药学类资格,不可报考护理类资格,如此类推。
4、《暂行规定》所规定的有医疗事故责任者等情况不得参加考试。
儿科主治医师考试报名分为网上报名和现场确认。一般在前一年12月份~考试当年1月份,2016年儿科主治医师考试报名具体时间如下:
(1)2016年儿科主治医师考试网上报名时间为日至2月3日。
(2)2016年儿科主治医师考试现场确认时间为日至2月4日16∶00,各地区可根据具体情况自行安排确认时间。
儿科学主治医师考试报名分为网上报名和现场确认。
全国卫生专业技术资格考试报名时间一般在12月份-次年初1月份。
2016年儿科学主治医师考试报名时间:网上报名时间为日至2月3日;现场确认时间为日至2月4日16:00,各地区可根据具体情况自行安排确认时间。
一、网上报名时间
网上报名时间:一般在每年的12月份,具体事宜可咨询报名所在地考点办公室。
2016年儿科学主治医师考试网上报名时间为日至2月3日。
网上报名步骤:
步骤1、考生在上查看报名声明,阅读并同意后点击进入报名流程。
步骤2、查看报名流程:了解报名顺序及注意事项后点击开始报名,进入报名页面。
步骤3、进入网报系统,注册并填写网上报名申报表。考生可以在12月报名后,凭借“个人证件编号”及个人密码,登录网站查询、修改个人报名信息。填报个人报名信息。考生确认、保存报名信息后,系统提示“报名成功”。
步骤4、考生确认填报信息无误后,可以打印《卫生专业技术资格考试报名申请表》。
二、现场确认时间
儿科学主治医师考试现场确认时间:一般在每年12月底-次年初1月份,具体以考点通知为准。
2016年儿科学主治医师考试现场确认时间为日至2月4日16:00,各地区可根据具体情况自行安排确认时间。
考生持所打印的《卫生专业技术资格考试报名申请表》,按照所在考点的具体要求,进行现场报名及资格审核。申报表盖章:考生应携带申报表至所在单位或档案存放单位审查盖章。提交书面报名材料(如身份证、毕业证书原件及复印件等),并确认个人报名信息签字,交费。
现场审核确认所需证件及有关材料:(以当地报名通知为准)
1、《卫生专业技术资格考试报名申请表》一份(A4规格);
2、本人有效身份证明及复印件;
3、毕业证书和学位证书原件;
4、专业技术职务任职资格证书、聘书原件或聘用证明原件;
5、相关准入资格证书原件;
6、工作岗位变动的报考人员须提交转入现岗位的有关证明;
7、已参加卫生专业技术资格考试者,须提交以往考试成绩单或准考证原件、复印件。
注意事项:考生在确认单上签字后,不得再对报名信息进行修改。凡未按期到所选考点或其下设报名点进行现场确认并缴费者,视为自动放弃本次考试。
儿科学主治医师考试时间一般在每年的5-6月份考试。
2016年卫生专业技术资格考试时间已确定为:5月14、15、21、22日,其中2016年儿科学主治医师考试时间为:5月21日,具体时间安排如下:
考试日期和时间
8:30-10:00
相关专业知识
11:00-12:30
14:00-15:30
专业实践能力
16:30-18:00
2016年度卫生专业技术资格考试儿科学主治医师的“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”和“专业实践能力”4个科目全部采用人机对话方式进行考试。各专业每科目考试时间均为90分钟。
儿科学主治医师考试题型如下表:
考试科目和题型
共用题干单选题、案例分析题
相关专业知识
专业实践能力
一、单选题
由1个题干和5个选项组成,题干在前,选项在后。每道题只有1个正确选项,其余均为干扰选项。
1.姓娠后期血中高浓度的雌激素和孕激素来自
A.肾上腺皮质
C.妊娠黄体
二、共用题干单选题
题干为一个病例摘要,并据此提出2~6个相互独立的问题,以考查考生对所学知识和技能的简单应用能力。每个问题只有1个正确选项,其余为干扰选项。此题型的答题过程在机考时是不可逆的,即进入下一问题后不能返回修改已答题目。
例题:患者男,40岁。1年来进行性心慌气短,腹胀,下肢浮肿。体格检查:一般情况尚好。血压130/90mmHg(17.3/12kPa)。心脏叩诊浊音界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率100次/分,律整。双肺底湿性啰音。颈静脉怒张,肝肋下4cm,脾未及。双下肢浮肿(+)。心电图示:完全性右束支传导阻滞。
1.患者最可能的诊断是
A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
B.高血压心脏病
C.冠心病伴乳头肌功能不全
D.扩张性心肌病
E.缩窄性心包炎
2.下列疾病中,与该病相鉴别的是
A.心包积液
C.限制型心肌病
D.缩窄性心包炎
E.肥厚型心肌病
3.为进一步确诊,应进行的检查是
A.动态心电图
C.超声心动图
D.心肌酶谱
4.下列治疗措施中,不适合该患者的是
A.钙拮抗剂
C.硝酸盐类制剂
D.β受体阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
三、案例分析题
案例分析题目前仅用于“专业实践能力”科目,以人机对话方式进行。
这是一种模拟临床情境的串型不定项选择题,用以考查考生在临床工作中所应具备的知识、技能、思维方式和对知识的综合应用能力,还涉及其对循证医学的了解情况。考查内容包括急诊、初诊、复诊、住院过程中,采集病史、体格检查、选择辅助检查项目并解释检查结果、提出可能的诊断、鉴别诊断、评价病情的严重性、分析病因及发病机制、处理病情、评估预后及贯穿于整个医疗活动中的伦理和法律问题等。
案例分析题题干为一个模拟临床情境的病例,根据临床实际工作的思维方式和内容提出若干问题。问题之间根据提供的信息可以具有一定的逻辑关系,随着病程的进展,不断提供新的信息,然后提出相应的问题。考生应根据题干描述和提示信息,选出每问的全部正确选项。正确选项可能为1个或多个,根据选项的重要性而得分权重不同。选对得分,选错扣分,扣至本问得分0为止。在人机对话考试中,案例分析题答题过程是不可逆的,即进入下一问题后不能返回修改已答题目。
例题:患者男,66岁。因嗜睡、意识模糊4小时,并两次抽搐后昏迷来院急诊。近1周因受凉后发热、咳嗽,到当地卫生院进行静脉输注葡萄糖液及肌注庆大霉素等治疗,3天后,出现乏力、口干、多饮多尿等症状并日渐加剧,遂来院就诊。体格检查:T 38.8℃,P 108次/分,BP 150/75mmHg(20/10kPa)。肥胖体形,唇舌干燥,皮肤弹性差,无面瘫体征,颈无抵抗。左下肺可闻湿啰音。
问题1:急诊应首先重点检查的项目包括
1.血清钾、钠、氯、钙
2.腰穿脑脊液检查
3.血气分析
提示:血钾3.7mmol/L,血钠156mmol/L,血氯110mmol/L,血钙2.5mmol/L.血糖38.8mmol/L,尿糖(++++)。血酮(-),尿酮。AB 23mmol/L,TCO2 26mmol/L,BE -2,8mmol/L,SaO2 0.92,血浆渗透压358mmol/L.
问题2:目前的急诊诊断是
1.重度昏迷
2.脑血管意外
3.糖尿病酮症酸中毒昏迷
4.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷
5.糖尿病高渗性无酮症性昏迷
6.非胰岛素依赖型(Ⅱ型)糖尿病
问题3:急诊处理措施包括
1.静脉输注5%葡萄糖液
2.静脉输注5%NaHCO3液
3.静脉输注0.45%氯化钠液或0.9%氯化钠液
4.静脉输注1.87%乳酸钠液
5.应用20%甘露醇脱水
6.皮下注射正规胰岛素
提示:静脉滴注正规胰岛素8单位,复查血钾3.0mmol/L,血钠150mmol/L,血糖32.4mmol/L,血浆渗透压328mmol/L.患者第1小时静脉补0.45%氯化钠液及0.9%氯化钠液1000ml.血压135/60mmHg(18/8kPa)。
问题4:目前正确的处理措施包括
1.静脉补钾
2.继续静滴0.45%氯化钠液
3.静脉输注5%葡萄糖液
4.可静脉输入血浆或全血
5.可静脉输入25%人体白蛋白
6.继续每小时静脉滴注正规胰岛素4~6单位
提示:患者经上述处理12小时,脱水状况减轻,意识恢复。体温37.3℃。复查血钾3.4mmol/L,血钠144mmol/L,血糖14.2mmol/L,血尿素氮10.8mmol/L,血肌酐133mmol/L.胸片示左肺感染。
问题5:目前应采取的处理措施包括
1.应用抗生素
2.继续静脉补钾
3.静脉输注10%葡萄糖液
4.继续静滴0.9%氯化钠液
5.鼓励患者饮水进食
6.继续静脉滴注胰岛素以使血糖降至正常范围
提示:经上述处理两天,患者已能进半流质饮食,尚有咳嗽、痰多黄黏。体温37℃~38.2℃。复查空腹血糖14.8mmol/L.
问题6:下一步治疗应进行的调整包括
1.皮下注射正规胰岛素控制血糖
2.皮下注射中效胰岛素控制血糖
3.按糖尿病要求控制饮食
4.给予磺脲类口服降血糖药治疗
5.给予双胍类口服降血糖药治疗
6.继续静脉滴注正规胰岛素
7.继续应用抗生素
儿科主治医师考试成绩可凭本人准考证号和报名时填写的证件号码(身份证、军官证、护照等),登录唯一官方网站中国卫生人才网进行查询成绩,一般在每年7月份左右。
2016年儿科主治医师考试成绩查询入口已经于7月21日公布,请广大考生及时进行成绩查询。2016年儿科主治医师考试成绩单打印时间为8月15日-11月30日。
儿科主治医师考试相应专业各科目成绩实行两年为一个周期的滚动管理办法,在连续两个考试年度内通过同一专业4个科目的考试,可取得该专业资格证书。对不同专业(含主亚专业)之间各科目的考试合格成绩,不得作为同一专业合并计算。已参加儿科主治医师考试的人员,在规定的时限内报名参加剩余科目考试时须使用原档案号。对单科考试合格成绩在有效期限内,因工作变动等原因,到异地参加本专业剩余科目考试并合格的,由该在区进行数据合成统计,并由当地人事部门核发该专业资格证书。
1、2003年考生甲报考了儿科主治医师的基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践能力四个科目,考试后通过了基础知识、专业知识;2004年报考了儿科主治医师相关专业知识、专业实践能力,如果这两科都通过,则通过儿科主治医师的考试;如果相关专业知识通过,专业实践能力没有通过,考生甲2003年的成绩已经作废,所以考生甲在2005年至少需要通过儿科主治医师的基础知识、专业知识、专业实践能力3个科目,才算通过儿科主治医师的考试。
2、异地考生2003年考生乙在北京报考了儿科主治医师的基础知识,相关专业知识,专业知识,专业实践能力四个科目,考试后通过了基础知识、专业知识,因工作调动原因,2004年在天津报考了儿科主治医师的相关专业知识,专业实践能力,如果这两科都通过,则通过儿科主治医师的考试,由天津进行数据合成统计,并由天津当地人事部门核发考生专业资格证书;如果相关专业知识通过,专业实践能力没有通过,考生乙2003年的成绩已经作废,所以考生乙在2005年至少需要通过儿科主治医师的基础知识、专业知识、专业实践能力3个科目,才算通过儿科主治医师的考试。
儿科主治医师考试成绩各科目均以100为满分计算,每科目成绩达到60分为合格,考试成绩有效期为2年。所有4个科目在2年内全部合格者可申请该级专业技术资格。

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