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男性胆囊切除术后多长时间才能过性生活
0岁 16:28:27
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胆囊切除术后对人体会有什么影响？
（转载）胆囊切除术后的远期副作用可包括几个方面？发表者：许洪斌 航天中心医院普外科&患者：& & & &没特殊症状，体检发现。最早发现是在07.6.27 化验、最早发现0.8CM，08.7.29超声所见：肝脏形状大小正常，包膜光整，肝光点分布均匀，血管纹理走向清晰，门静脉主干内径1.0CM，CDFI：未见明显异常血流信号。 胆囊大小形态正常，胆囊壁不厚，囊内探及1.2*0.9CM偏强不均质回声光团，随体位移动不明显，胆囊内透声清晰，胆总管不扩张。 胰腺未见明显肿大，回均匀，未见明显占位，主胰管未见明显扩张。 脾脏后径正常，回声均匀，肋下未及。超声提示：胆囊内偏强回声光团（息肉？建议复查） 医生知识说复查，复查，```` 具体怎么办，做手术还是怎么样啊？北京大学航天中心医院普外科许洪斌：& & &外科学对胆囊息肉的指导性建议:& & & 1. 观察　胆囊内多发息肉，直径在1.0cm以下无症状者，应定期B超复查，动态观察息肉大小形态的变化。& & & 2. 预防性胆囊切除　& & &(1) 单发息肉；& & &(2) 大于1.0cm广基或基底部宽大者；& & &(3) 病变有增大者；& & &(4) 合并有胆囊结石者；& & &(5) 年龄在50岁以上者，伴有症状。& & &以上均可以视为恶变的高危因素。您的超声提示单发息肉且已超过1.0cm，因此医生会建议您切除胆囊。如果您有保留胆囊的意愿，您的情况完全可以试行腹腔镜胆道镜联合保胆息肉摘除：它是在术中通过胆道镜来观察胆囊内息肉的外观，对真假息肉进行初步判断。并可以将息肉取出做快速切片活检，最终根据病理结果来决定胆囊的去留。& & &以上为个人意见，仅供参考患者：& & &o(∩_∩)o... 早安哈！嗯哈~ 明白了，要是把胆囊切除会怎么样的啊，我看过您的"刀下留胆" 还是相当的迷茫ing 具体说说麽拜托！北京大学航天中心医院普外科许洪斌：& & &关于胆囊切除术是否对身体有影响？这个话题有很大的深度。& & &简单地说：胆囊切除应用临床至今已有120余年历史，总体来说对身体的影响并不是很大，否则，早就废除此手术了。& & &当然，切除一个身体本应该有的器官，对身体肯定不会一点影响也没有。& & &胆囊切除术后的远期副作用可包括下列几个方面:&& & &1.,腹胀：& & &胆囊除具有储存、浓缩和收缩等功能外,还具有复杂的化学功能和免疫功能。& & &胆汁是由肝细胞分泌经肝内外胆管沿胆囊管,进入胆囊进行存储和浓缩。浓缩后的胆汁要比肝脏分泌胆汁浓缩30倍,留作进食高脂肪餐时,排入肠道参加消化。如果胆囊已经切除,就失去了这部分高浓度胆汁，在进食高脂肪食物时身体只好耐受,而导致腹胀。&& & &2.胆囊切除术后十二指肠液的向胃返流,胃液向食管的返流：& & &近年来这种报导明显增多，同时亦有相关的实验对照研究证实。其原因是胆囊切除术后胆汁储备功能的丧失,导致胆汁由间歇性和进食有关的排泄变成了持续性排入十二指肠,此时返流入胃的机会增多，导致了胆汁返流性胃炎或食道炎,给病人带来了很多痛苦。&& & &3.胆囊切除术对结肠癌发病率的影响：& & &近年来,许多欧洲学者发现在患结肠癌的病例中,不少病例都有胆囊切除的病史,有学者指出:胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未行胆囊切除病例增加45倍。动物实验指出:次级胆汁酸能直接增高动物结肠癌的发生;对照研究发现胆囊切除能增加肠黏膜的增殖活动,从而促使癌变的发生。胆囊切除后胆汁的质和量的改变才是大肠癌变的主要原因。肝脏分泌出的胆酸为初级胆酸,进入肠道后与细菌接触,而成为次级胆酸量的增加;胆囊切除术后胆囊功能丧失,初级胆酸24h持续不断地流入肠道与细菌接触,从而产生大量次级胆酸;结肠内的次级胆酸的浓度，故胆囊切除术后癌种好发于右半结肠。因此,关于胆囊切除术后促进结肠癌发生的机制普遍认为:胆囊切除术后更多的胆汁循环影响了细菌的降解,由此产生胆盐池中的次级胆酸的含量和比例增高,而次级胆酸具有致癌或协同致癌作用,故易发生结肠癌变。&& & 4. 胆囊切除术后导致医源性胆管损伤的问题：& & 在胆囊切除的手术过程中,由于Calot三角的重要性,加之局部组织的粘连影响,胆囊切除术所带来的合并症总有一定的概率(胆管损伤:0.18%~2.3%);且有一定的死亡率。特别值得强调的是在胆管损伤的病例中绝大多数是由胆囊切除引起。黄晓强统计2566例CBD损伤病例中,1933例为胆囊切除引起,占狭窄病例的75%。以美国为例,每年要做胆囊切除约50万例;如此算来每年将有成千上万例胆管损伤发生;我国人口众多,胆囊结石病例应在美国之上;而胆管损伤的并发症是胆道外科的非常疑难的课题。&& & 5. 胆囊切除术后综合征：& & 以往“胆囊切除术后综合征”这一名词是一个模糊概念;随着现代影像学诊断技术的进步,已经排除了胆道术后残余结石,胆管损伤等诊断,而只有胆道术后发生的Oddi括约肌炎症和运动障碍方能称得上“术后综合征”,而这一征候的治疗临床上甚感困难。&& & 6.胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高：& & 在分析CBD原发结石形成的原因时,其中一个重要的学说就是“流体力学”的原理。在胆囊切除以后,胆囊对于胆管内的流体压力失去了缓冲的作用,导致了胆总管内压力增高,引起了胆总管代偿性扩张,从而又使胆总管内的胆流速度变慢,并发生旋涡或涡流,后者是形成胆石的重要学说。 　& &　胆囊息肉病人的胆囊功能绝大多数是正常的,为了一颗小小的良性息肉轻易的切除胆囊,丧失了胆囊功能,招来了胆囊切除术后的种种弊病,这是现代外科的大忌,应慎重行事。& & 关于胆囊息肉的治疗方法,在保胆与切胆之间,存在着天壤之别,内镜保胆取息肉保留了胆囊的生理功能;切胆取息肉丢掉了胆囊,丧失了胆囊生理功能,可以引起一系列生理障碍,甚而有引发结肠癌的可能;保胆取息肉术式十分安全,不可能有胆囊切除的那些合并症,至今无死亡率。& & &切除胆囊后当然无胆囊息肉复发可能;但引发了胆总管结石发病率增高的危险;然究竟哪一个合算?随着现代医学科学技术的发展,对胆囊这一重要的消化器官有了更进一步的了解,除了具有浓缩、收缩和调节缓冲胆道压力的作用外,还是一个复杂的化学和免疫功能器官。不是可有可无的胆囊,而是一个十分重要的消化器官,故不应轻易废除!当然,对于胆囊萎缩,胆囊已无功能,或胆囊可疑癌变者,无疑应该切除胆囊,去除病灶。&
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胆囊切除术后的饮食原则
全网发布： 19:58
&& 切除胆囊后，机体便失去了胆囊的储存、浓缩、排泌胆汁和分泌等功能。表现在脂肪消化功能方面的问题是没有浓缩的胆汁进入小肠，肠内胆汁酸浓度降低，胆盐的含量也比正常人减少一半。如果摄入的食物中脂肪含量较多，会引起脂肪的消化不良并影响脂溶性维生素的吸收，经过一段时间后机体会逐渐适应和代偿，这一过程需要2～3个月。因此，在这一段适应的时间里，对脂肪的摄入量要加以限制，尤其是1次不能吃含太多的动物脂肪的食物。一般采用少吃多餐的办法，一餐食量不宜过饱。食物内容可以是低脂半流食或低脂软饭，如各种粥类、面条、面包、饼干、豆腐、蛋清、去脂牛奶、低脂瘦肉、少纤维蔬菜和水果等。烹调以炖、蒸、煮的方法为宜。根据对食物的耐受情况，脂肪控制可以从每日20克过渡到每日40克。手术后经一段适应时间后，再逐渐放开对脂肪食物的摄取。&胆囊切除术后的主要原因&&& 不少胆囊炎、胆石症病人在做了胆囊切除术以后，在3-6个月时间内，经常会有大便不成形、较稀甚至的现象。如果进食了脂肪性食物，则症状就更严重。这种情况在医学上叫做“脂肪性”。&&& 那么，胆囊炎、胆石症病人胆囊手术后为什么会出现呢?这是因为，胆汁是由肝脏分泌的，肝脏每天分泌胆汁约800-1 000毫升，胆汁经胆管流入十二指肠，帮助脂肪的消化，帮助脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。同时，胆囊还具有储存和浓缩胆汁的作用。&&& 但是，胆囊炎、胆石症病人切除胆囊后，由肝脏分泌的胆汁直接流入胆总管，进入小肠。当人们进餐时，由于肠道缺乏足够数量高浓度的胆汁来帮助脂肪的消化与吸收，人们的消化能力尤其是消化脂肪的能力就会明显下降。这样一来，就有一部分乳化不全的脂肪性食物随粪便排出，这时病人就会出现。&&& 另外，胆囊切除之后，肝脏产生的大量胆汁没有经过胆囊储存、浓缩，就直接源源不断地进入肠道，这对于空着的、没有食物的肠道也是一种刺激，也会引起或大便不成形。&&& 胆囊切除以后，身体为适应消化的需要而逐渐发生一些代偿性改变。在这段代偿、适应的时间里，消化吸收脂肪的功能会暂时受到一定的影响。为了较快地适应这种改变，胆囊切掉的人吃脂肪的量要适当地予以限制(即所谓低脂饮食)，尤其不宜一次吃太多的动物脂肪食物(如肥肉、猪蹄膀、猪脚爪、奶油等)。3-6个月以后，再根据身体对脂肪性食物的反应情况，逐步适当增加一些脂肪性食物，直到维持平时的正常量。如有不舒服或发生，再酌情减少一些或暂时几天不吃脂肪性食物。&&& 有些人把“少吃脂肪性食物”片面地理解为少吃动物性脂肪，而对植物油不加限制。其实，这样也会产生同样的症状。因为不论是植物性脂肪还是动物性脂肪，在肠道的消化和吸收都必须有胆汁参与。所以，如果一次植物油吃得过多，引起的症状是一样的。&&胆囊切除术后的生活护理。&
&&& &&& 胆囊是人身体里储存胆汁的场所，不断地将肝脏分泌的胆汁储存起来，并加以浓缩，在进食的时候，胆囊通过自身的收缩，将浓缩的胆汁排入十二指肠，以帮助消化脂肪。如果胆囊因诸如胆囊炎、结石、息肉、胆囊癌等种种原因不得不被切除时，人们将面对因胆汁得不到调控而引起的生理状态的改变。这时，胆汁将持续进入十二指肠，而在人们进食时却又不能得到足够的胆汁来帮助消化，会导致消化不良的症状出现，如腹部不适、腹胀、等。 &&& 手术切除胆囊是治疗胆囊结石的有效疗法。手术切除胆囊后，患者经过一段时间的调整恢复，可以获得自身的调节代偿，即通过胆管的代偿性扩张，有效地维持机体的正常生理功能。由于胆囊切除后代偿功能的调节需要一定的时间，此时人体的消化功能毕竟要相对减弱，因此，胆囊切除手术后的病员，在家庭护理上要注意以下几个问题： &&& 1）饮食指导选择易消化的食物。手术后近期，尽量减少脂肪及胆固醇的摄入，不吃或少吃肥肉、油炸食品、动物内脏等，如果因口感需要可适当用一些橄榄油来烹制食品。要增加富含蛋白质的食物，以满足人体新陈代谢的需要，如瘦肉、水产品、豆制品等。多吃富含膳食纤维、维生素的食物，如新鲜水果蔬菜等。养成规律进食的习惯，并且要做到少量多餐，以适应胆囊切除术后的生理改变。消化不良的症状大概会持续半年左右，随着时间的推移，胆总管逐渐扩张，会部分替代胆囊的作用，消化不良的症状也就会慢慢缓解。这时饮食也就能逐步过度到正常了。 &&& 2）恢复正常饮食，宜保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构，忌食脑、肝、肾、鱼及油炸食物，更应忌食肥肉、忌饮酒、以免影响肝脏功能，或造成胆管结石。 &&& 3）注意心理卫生，经常保持情绪稳定，乐观豁达，避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪的产生，以防止中枢神经和植物神经的调节机能发生紊乱，影响胆管代偿功能的恢复。 &&& 4）适当参加体育锻炼和轻体力劳动，忌长时间坐卧、活动过少，以利肌体功能的恢复。术后两三个月内，可以进行像散步这样的活动，以促进机体的恢复。 &&& 5）定期复查遵医嘱服药并定期到医院复诊，遇有不适应及时就诊。在医生指导下，服用消炎利胆的药物，如西药消炎利胆片，中药大柴胡汤合金铃子散加减等，并根据不同情况，补充维生素B、C、K等，对保护肝脏、防止出血有重要意义。 具体的饮食注意事项：： &&& (1)根据症状和对脂肪的耐受程度，不应过多摄人脂肪，并主张用植物油烹调。 &&& (2)在满足患者需要的基础上，总热能不能过高。和超重患者应减体重，使之降到理想体重。热能按低热能饮食原则供给。 &&& (3)限制胆固醇的摄入。胆固醇摄入每日应少于300毫克，限制动物脂肪及含胆固醇高的食物，如内脏以及鱼子、蛋黄等。可以选用鱼肉、瘦肉、蛋清等。 &&& (4)蛋白质应按正常需要量或偏低，以每日供给蛋白质50克～70克为宜，但要选择含脂肪低的蛋白质食品，如脱脂奶、蛋清、海鱼等。 &&& (5)注意维生素摄入，尤应注意脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的补充，其中维生素K对控制某些类型引起的出血有效。 &&& (6)忌用刺激性或产气食品，如萝卜、洋葱等，禁烟、酒。 &&& (7)采取少吃多餐，注意多饮水。
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人进行胆切除手术后多长时间能跑步呢
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一个多月前出现了不想吃饭的情况的，特别是到了现在有的时候吃了就会恶心的厉害，早上还出现了身上没有力气的情况，检查说得了乙肝大三阳.
共4条医生回复
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职称：主治医师
专长：内科
&&已帮助用户：36603
病情分析：你好，胆囊切除后如果术后恢复良好，一般1个月就可以跑步了。
意见建议：
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：40045
病情分析：
首先，要完全恢复，然后需要渐进的，看身体的情况是否允许就行。一般和手术无关，但一般也需要三个月后的
意见建议：
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：4582
病情分析：您好，这个要看恢复情况来定，即使是恢复的好也要慢慢的来，先走后快走再慢跑为好。还是从三个月时候再考虑这种锻炼方式。平时慢走就可以了。
职称：医生会员
专长：中医科
&&已帮助用户：220516
指导意见：你好，需要根据具体的情况而定。这个时候要注意饮食的合理性，注意休息好，保持一个良好的心情很重要，祝健康
问胆囊摘除术后多长时间能巨烈运动
职称：医师
专长：社区医师、妇科
&&已帮助用户：120017
一般7天就可以恢复的，一月后就不受运动限制的
问你好？胆囊切除手术多长时间后才能像正常人那样饮食，...
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：2365
病情分析： 你好,这位朋友一般1个月以后就可以,祝早日康复意见建议：在食物选择上，主食最好米面搭配、粗细混食，副食品宜采用动物瘦肉、鱼、蛋、豆制品等。由于胆囊切除后，矿物质及脂溶性维生素的吸收受到了一定影响，故平时饮食中需多吃绿叶蔬菜和水果，同时增加植物纤维素，促进废物的排出。此外，含脂肪多的食品如花生、核桃、芝麻等均宜少吃。
问胆囊切除后能参加运动吗
职称：三级营养师
专长：常见病，糖尿病，高血压，心血管疾病
&&已帮助用户：41902
病情分析： 上述胆囊切除后，如在身体恢复完全后，康复后，也可考虑适当参加一些运动的了，
问胆囊切除的危害有哪些呢？
专长：助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户：220336
您好，如果您患有胆囊结石，胆囊息肉等疾病的话，必要时是需要切除胆囊的，部分人群胆囊切除后短期内是会出现一些不适的，比如腹胀，特别是进食油腻饮食后出现，而胆囊的功能是可以代偿的，所以一般这种症状不会持续很久。
问我去年做了胆切除手术，到现在已经有半年了，我做的是...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：235509
病情分析： 你好,要不要打完全是看肝功能是否正常，肝功能异常的才有需要，正常的没有必要。胆囊手后消化功能会下降，更不能吃油腻的食物，手术后有时有些隐痛是可以理解的，因为任何手术后都不能保证会有些粘连，粘连往往是导致隐痛的原因.不要有心理压力，平时要吃些容易消化的低油类食物，千万不能吃高油食物.
问腹腔镜胆囊切除手术后多久才能做运动，比如游泳，慢跑什么的
职称：医师
专长：高血压。胃肠疾病.呼吸系统
&&已帮助用户：3275
病情分析：虽说腹腔镜手术窗口小
但是这方面也是应该相当注意的
lz起码也得一个月之后开始剧烈运动吧
这个还是在你创口愈合的好的情况而说的
意见建议：
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医生您好：小三阳20年，肝功正常，b超正常，一直不见好的
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