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下列能促进血糖升高的激素最全的一组是①胰岛素 ②胰高血糖素 ③肾上腺素 ④性激素
A．①②B．②C．②④D．②③
题型：单选题难度：偏易来源：0128
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据魔方格专家权威分析，试题“下列能促进血糖升高的激素最全的一组是①胰岛素②胰高血糖素③肾上腺..”主要考查你对&&血糖的平衡与调节&&等考点的理解。关于这些考点的“档案”如下：
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血糖的平衡与调节
血糖的平衡调节：1、血糖来源和去路：“三来”——食物吸收（主要）、糖原分解、非糖转化 “三去”——氧化分解（主要）、合成糖原、转化为非糖 2、调节血糖浓度的激素(1)胰高血糖素 ①内分泌细脆：胰岛A细胞。②作用：作用于肝脏，主要促进肝糖原分解和非糖物质转化、升高血糖。③这是升高血糖最重要的激素。(2)胰岛素 ①内分泌细胞：胰岛B细胞。 ②作用：促进细胞对血糖的摄取、氧化分解、合成和转化，抑制肝糖原分解和非糖物质转化。总之是通过促进血糖去向，抑制血糖来源达到降低血糖的目的。 ③这是唯一能降低血糖的激素。(3)肾上腺素南肾上腺分泌的一种氨基酸类衍生物，也有升高血糖作用。3、血糖平衡调节(1)调节方式：神经一体液调节 (2)具体调节过程：&血糖的神经调节：4、血糖平衡异常血糖的平衡对于保证人体各种组织和器官的能量供应，进而保持人体健康有重大意义。血糖的平衡失调时，可导致人体出现多种疾病症状。(1)当血糖浓度低于0.5-0.6g/L时，出现低血糖早期症状（四肢发冷、面色苍白、出冷汗、头晕、心慌等）。 (2)当血糖浓度低于0.45g/L时，出现低血糖晚期症状（除早期症状外还出现惊厥及昏迷等）。(3)当空腹血糖浓度高于1.3g/L时，出现高血糖症状。(4)当血糖浓度高于1.6-1.8g/L时，出现糖尿现象。&知识拓展：糖尿病的发病机理及危害 (1)I型糖尿病的发病原因：胰岛B细胞受到破坏或免疫损伤导致的胰岛素绝财缺乏是I型糖尿病的发病原因。 (2)Ⅱ型糖尿病的发病原因：机体组织细胞对胰岛素敏感性降低（可能与细胞膜上胰岛素受体受损有关），而血液中的胰岛素降低并不明显。(3)症状：“三多一少”（多尿、多饮、多食；体重减少）。(4)治疗：调节和控制饮食，结合药物治疗。(5)正常人血糖浓度范围0.8-1.2g/L。 ①口服葡萄糖，血糖升高的原因是葡萄糖经吸收后进入血液。 ②消化吸收后血糖浓度降低的原因是胰岛素分泌增加，导致血糖去路增加。③较长时间后血糖降低到一定水平的原因是细胞的氧化分解，此时胰高血糖素分泌增加，需肝糖原分解来维持血糖平衡。(6)胰岛素是唯一降低血糖的激素，胰高血糖素是主要的升高血糖的激素。胰岛素和胰高血糖素是相互拮抗作用，共同维持血糖含量的稳定。除胰高血糖素外，肾上腺素也具有升高血糖的作用。胰高血糖素和肾上腺素是协同作用。
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糖尿病友吃南瓜降血糖，听营养师的正解！
西宁市民王女士因为血糖比较高，平时很注意自己的饮食，生怕因为自己吃了不合适的引起血糖升高。王女士 :平时我特别注意自己的饮食，基本上都吃一些含糖量比较低的食物，对自己的身体有好处。听朋友说吃南瓜能够起到降血糖的作用，这让王女士不禁想尝试一下。住户王女士:经过朋友介绍说吃南瓜能够降血糖，最后我想食品这东西，吃一吃也不妨碍，就买了点。吃南瓜能降低血糖，尝试过后的王女士一开始并没有感觉血糖有明显的变化，那么是不是以后咱可以放心的吃南瓜了呢？住户王女士:不知道能不能经常吃? 营养师熊瑞 ：南瓜里它含有一种叫做南瓜多糖的东西，南瓜多糖它是由葡萄糖、半乳糖、木糖，还有好多种单糖杂合在一起，聚合的一个多糖分子，所以它具有一种特殊的生理作用，是有一定的降糖和降脂作用。既然南瓜里的多糖的确有有降血糖的作用，糖尿病患者食用南瓜是不是就能降低血糖呢？国家公共营养师熊瑞：南瓜有补中气，补肺气，益心气，补肝气，益肾气的作用，现代医学研究中发现，南瓜多糖对血糖血脂血压有一定的抑制作用，但是南瓜多糖在南瓜中的含量是极低的，我们依靠吃南瓜来降糖，效果可能不大。营养师提醒我们，这南瓜吃多了不但不容易降糖，反倒有可能使血糖升高，那么糖尿病患者该如何放心食用南瓜呢？国家公共营养师熊瑞：我们可能每次吃差不多200克左右没有问题，但是碰巧如果你吃的是一种很甜的南瓜，那它可能含糖量就更高了，为了保证它一次性的血糖负荷不要太高，建议糖尿病人吃南瓜控制在50到100克以内，这样的问题也不大，但是如果吃南瓜的同时也吃了一馒头，还吃了其他的这种含糖的东西，可能南瓜的影响就会更大一些。看来南瓜虽好，但也不能随便吃，这吃南瓜能降低血糖的说法并不准确。据专家讲，目前没有哪一种食物，糖尿病患者依靠吃它来降低血糖的，在此也要提醒糖尿病患者要遵医嘱，通过药物治疗，并且在平时的进食过程中，严格控制好糖分的摄入量。看来这个南瓜能降低血糖的说法并不靠谱，但是也不是说糖尿病患者不能吃南瓜，如果在饮食中选择南瓜，只要相应扣除一部分主食，就可以不必担心引起血糖的升高，又可以获得南瓜中对身体有益的成分，同时增加饱腹感，不失为糖尿病患者一个可行的选择。下面我们来看看如何挑南瓜，南瓜如何吃更营养。南瓜不但好吃，而且营养价值丰富，今天记者就来到了市场，来了解南瓜的品种、价格、产地和销量如何。了解了南瓜的这么多信息，那这南瓜我们该如何挑选呢？国家公共营养师熊瑞：用手指甲在南瓜上掐一下，就会有水渗出来。用食指沾水少许，与拇指摩擦，如果手上有白色的粉，就说明南瓜是面的。在市面上贩售的南瓜大部分都是西洋南瓜，跟日本产的南瓜比较起来，更甜、更松软，而且像胡萝卜素等维生素的含量，也比日本产的南瓜要高出许多。南瓜如何吃更有营养呢？国家公共营养师熊瑞：列举几个健康有营养的吃法。其实，根据口感，老、嫩南瓜的最佳食用方法也有所不同，老南瓜多作煮食、蒸食，或煮熟捣烂拌面粉制成糕饼、面条等，还可加工制成南瓜粉。嫩南瓜则可切片，荤、素炒食，还可做汤、作馅。都是不错的吃法。 我国从明末清初时开始引进南瓜种植，因此，从较为古老的《本草纲目》上当然就找不到南瓜有防治糖尿病的资料了。目前我国具体有多少个南瓜品种难以统计，至少有百种以上。1南瓜里的营养素南瓜又名麦瓜、番瓜、倭瓜、金冬瓜，为葫芦科植物南瓜的果实，原产于亚洲南部，现已在我国各地都有栽种。南瓜的适应性很强，为夏秋季的主要蔬菜之一。嫩瓜可作蔬菜，味甘适口，是夏秋季节的瓜菜之一；老瓜可作饲料或杂粮，故不少地方又称之为“饭瓜”。2南瓜的营养成分较全，营养价值也较高在3大产热营养素中，南瓜以碳水化合物为主，脂肪含量很低，为很好的低脂食品。每100克鲜果实含水分91.9～97.8克(老熟瓜低、嫩瓜高)，碳水化合物1.3～5.7克(嫩瓜)、15.5克(老瓜)。老熟瓜如此高的糖类及淀粉含量，使其可供能量居瓜类蔬菜之首，可代粮用。南瓜因含有丰富的糖类和淀粉，所以老南瓜吃起来又香又甜。胡萝卜素含量0.57～2.4毫克(老熟瓜比嫩瓜高1倍)，蛋白质0.9克(嫩瓜)，0.7克(老熟瓜)，合钾181毫克，磷40毫克(钾、磷含量老熟瓜均比嫩瓜高2倍)。嫩南瓜中维生素C含量比老南瓜丰富。老南瓜则钙、铁、胡萝卜素含量较高。膳食纤维老熟瓜略高于嫩瓜。南瓜合有人体所需的17种氨基酸。此外，还含有葫芦巴碱、腺嘌呤、甘露醇、戊聚糖、果胶等。最近发现南瓜中还有一种微量元素钴，是维生素B12的重要组成成分，食用后有补血作用。据《滇南本草》载：南瓜性温，味甘无毒，入脾、胃二经，能润肺益气，化痰排浓，驱虫解毒，治咳止喘，疗肺痈与便秘，并有利尿、美容等作用。用于久咳不愈、哮喘、骨蒸潮热、浮肿、肠寄生虫、糖尿病等。还有治疗前列腺肥大(南瓜子可治前列腺肥大)、预防前列腺癌、防治动脉硬化与胃粘膜溃疡、治糖尿病、化结石等作用。3南瓜的药用价值南瓜为低糖、低能量食物，能有效地预防和治疗糖尿病、高血压以及肝脏的病变。所含的甘露醇有通大便作用，可减少粪便中毒素对人体的危害，对结肠癌的预防也有功效，被列为防癌食品之一。南瓜中含能分解致癌物亚硝胺的酶，能消除亚硝胺的致癌作用，降低消化系统癌症的发生率。500克南瓜大约可产生100千卡的能量，相当于1000克冬瓜所产生的能量，与丝瓜、西瓜的能量相当。南瓜血糖生成指数为75，属于高生成指数食物。糖尿病患者应该控制食用。所以，南瓜糖尿病患者应适量吃，但不宜过多，1次不要超过200克。4南瓜的误区食物摄入后即餐后血糖水平除与血糖生成指数(GI)值的高低有关外，还与食物中所含的碳水化合物的含量有密切关系。血糖生成指数高的食品，如果所含碳水化合物的量很少，尽管其容易转化为血糖，但其对血糖总体水平的影响并不大。因此，GI值仅仅反映出碳水化合物的质量，并没有反映出碳水化合物的实际摄入含量。如果我们将摄入碳水化合物的质量和含量结合起来，就产生了一个新的概念，即血糖负荷(GL)。GL值的大小为食物GI值与其碳水化合物含量两者的乘积。如油条血糖生成指数74.9，含糖50.1g，则血糖负荷为3752.5；南瓜的血糖生成指数虽高为75，但每百克所含碳水化合物含量较低，仅4.5克，因而其血糖负荷较小，为337.5。换句话说，吃100克南瓜对血糖影响不大。由此可见，南瓜虽不应大量摄入，少量摄入是可以的。另外，过量食用南瓜后皮肤发黄是胡萝卜素引起的，在停止食用后，慢慢会退掉的，与黄疸不同，是两回事；黄疸是因为肝胆有问题发生的。 但是不能说只吃南瓜不看医生了。得了病还是要看医生，遵医嘱调整饮食，按时吃药才是正道，食疗只是一种辅助疗法而已。关注微信公众号tnbtb88(糖尿病同伴)，进群和糖友领袖学控糖
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　　糖尿病患者治疗过程中，常常在多种因素干扰下，血糖大起大落地波动，加重并发症发生发展，甚至危及生命，所以必须高度警惕。那么，哪些因素易致血糖波动?
　　导致血糖波动的10大因素：11.用药依从性不佳。无论胰岛素或口服降糖药，擅自减量、停用或更换品种，可致血糖迅速升高;擅自增量、增加次数如重复用药或另添品种，可致血糖过于降低。22.饮食常规打乱。
　　如亲友相聚，暴饮暴食，可致血糖骤升;而因故停止进食，饥肠辘辘，可致血糖不断下降。
　　33.运动不当。整天枯坐斗室，吃得多、动得少，热量蓄积，血糖可以上升;运动强度太大、运动时间太长，血糖可以降低。44.生活不规律。如加班加点，熬夜、失眠，次日血糖容易反弹性升高;长久劳逸不均、疲惫不堪，血糖又会降低。55.气候变化。寒潮侵袭，体内肾上腺素大量释放、肝糖原输出增加，血糖因而升高;炎暑季节，人体代谢加快、能量消耗加大，血糖可以偏低。66.情绪不安。紧张、忿怒、精神遭到刺激、交感神经兴奋，会使血糖骤然升高;消沉、抑郁、整天萎靡不振，迷走神经活动占优势，血糖降低。77.外伤与急性感染。外伤、手术、急性感染如感冒发烧等，人体处于应激状态，血糖升高。88.女性患者的特殊情况。如女性月经来潮或妊娠、分娩，血糖多数升高。99.他种药物的不良反应。
　　如噻嗪类利尿药、糖皮质激素类药、性激素如避孕药等，常用可致血糖升高;又如水杨酸类药、磺胺类药、利血平等，常用可致血糖降低。
　　1010、大量饮酒有些患者大量饮酒后会由于酒精损害肝脏导致肝糖原储备下降而引起低血糖,还有些患者大量饮酒后由于糖代谢障碍引起高血糖,喝酒过多还可能导致酒精性肝损害。二、如何应对血糖波动？
　　11、合理安排三餐
　　每隔四、五个小时就吃一次东西。通过缩短摄入食物的间隔,可以使大脑和身体保持稳定的能量来源,防止血糖水平下降。不要错过任何一顿饭,尤其是不能错过早餐,否则午餐或晚餐如果摄入过多的食物会导致血糖水平大幅波动。一日三餐以外再加上两顿有营养的加餐,有助于血糖水平保持稳定。
　　糖尿病患者可根据自身营养和血糖情况选择加餐的食物。在控制好总能量的情况下,可选择适量的燕麦片、苏打饼干和烤馒头片等;在血糖状况允许的情况下,可选择适量的低糖水果,如柚子、猕猴桃和草莓等;对血糖控制不良者,可考虑选择西红柿、黄瓜和生菜等。
　　22、低钠高纤维素饮食
　　高钠饮食可增加血容量,诱发高血压,增加心脏负担,引起动脉粥样硬化,加重糖尿病并发症。所以,糖尿病人应以低钠饮食为宜,每日食盐量控制在3克以内。而可溶解的纤维素有利于改善脂肪、胆固醇和糖的代谢,并能减轻体重,可以适量多吃这类食物。
　　33、少吃酸性食品
　　糖尿病患者的体液多呈酸性。谷类、鱼、肉等食物基本上不含有机酸或含量很低,口感上也不显酸味,但在人体内彻底分解代谢后,主要留下氯、硫、磷等酸性物质,所以营养学上称其为酸性食物。而酸性体液对糖尿病不利,因此,糖尿病患者的饮食上要少吃这类食品,多吃带绿叶蔬菜,使体液呈弱碱性,吃生菜对本病就有较好的疗效。
　　44、远离烟酒
　　酒性辛热,可直接干扰机体的能量代谢,加重病情。在服用降糖药的同时,如果饮酒,可使血糖骤降,诱发低血糖,影响治疗。此外,乙醇可以加快降糖药的代谢,使其半衰期明显缩短,影响药物的疗效。因此,糖尿病患者必须忌酒。
　　55、多吃新鲜蔬菜
　　富含膳食纤维的非淀粉类蔬菜,如花椰菜、黄瓜和胡萝卜有助于防止血糖水平激增,同时能为人体提供必要的营养元素。
　　66、应激状态加强血糖监测
　　糖尿病患者在身体处于感染、发烧等应激状态时,各种升糖激素分泌增加,血糖就会升高。所以糖尿病患者在身体处于上述情况下时,一定要密切监测血糖变化,以便及时调整用药。
　　三、糖尿病患者血糖波动的危害
　　专家指出,饮食不当是血糖波动的一个主要因素,据临床统计血糖波动比较厉害的患者中,有三分之一是因为饮食控制不当导致的。血糖波动不稳对于糖尿病患者来说是非常危险的,因为当人体血液中葡萄糖的浓度忽高忽低时,非常容易导致组织细胞形态和功能的损害。尤其是因血糖波动幅度过大而引发的低血糖,危害程度更远远大于糖尿病本身对身体带来的伤害。
　　导致血糖波动的原因主要有两个方面:一个是患者的胰岛功能出现障碍,胰岛素分泌不足,无法转化血液中的糖分,导致血糖波动;另一个原因是患者有胰岛素抵抗现象,胰岛素抵抗是指患者体内分泌了胰岛素,但是在肌肉、脂肪等组织中存在着抵抗胰岛素发挥作用的抗体,不让人体分泌的胰岛素发挥作用,所以不能有效转化血糖,导致血糖波动。
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