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患血小板减少性紫癜能否生第二胎
病残儿医学鉴定诊断标准及其父母再生育的指导原则
一、 非遗传性疾病因患非遗传性疾病致残，其父母再生育一般不会发生相同疾病。
(一) 呼吸系统疾病
1．支气管扩张并发肺脓肿、肺气肿，严重影响肺功能并出现肺功能不全，经胸部X线或支气管造影以及肺功能检查证实，不能手术或手术后不能恢复正常功能者。
2．特发性肺含铁血黄素沉着症，经胸部X线片和实验室检查证实，并出现肺功能不全者。
3．严重的支气管哮喘、慢性肺炎伴有肺源性心脏病，有典型临床表现，反复发作，经胸部X线、心电图、血气分析等检查证实伴肺气肿和肺、心功能不全者。
4．鼻、咽、喉呼吸道严重畸形，严重影响生理功能，手术治疗不能矫正者。
5．严重胸廓畸形、胸膜病变、肺囊肿等不能手术或手术后两年仍影响肺功能者。
（二）消化系统疾病
1．先天性消化道畸形及各种原因引起的消化道损伤，经X线检查证实，不能手术或手术后仍严重影响正常发育，不能成为正常劳动力者。
2．肝硬变，经临床和各种辅助检查证实，经过两年以上系统治疗，肝功能仍有严重障碍者。
（三）心血管系统疾病
1．非遗传性心血管畸形，如：严重的法洛氏四联症、房间隔缺损、室间隔缺损、完全性大动脉转位等，有青紫、缺氧、心衰等典型临床表现。经心脏检查和X线、心电图、超声心动图、心导管、心血管造影等检查证实，不能手术或手术效果不佳者。
2．风湿性心脏病，有典型症状和体征，经X线、心电图、超声心动图等项检查证实可以确诊者。
3．感染性心肌炎，有典型症状和体征，经两年以上系统治疗，仍遗留重度心律失常及心功能不全者。
4．原发性心肌病，有临床症状和体征，并有心衰，经X线、心电图、超声心动图等项检查证实可以确诊者。
5．其它心脏疾病，已出现心功能不全，经两年以上系统治疗未愈者。
（四）泌尿生殖系统疾病
1．严重泌尿生殖系统畸形及发育不全，影响生理功能，不能手术或手术后不能恢复功能者。
2．各种病因所致的慢性肾功能障碍，经两年以上系统治疗仍无效者。
3．肾病综合征，有典型临床表现，并经化验检查证实，经两年以上系统治疗未能缓解或发展成为慢性肾衰者。
4．肾血管性高血压，有高血压为主的症状和体征，经核素肾图、肾动脉造影、血浆肾素活性测定等项检查证实，手术治疗无效者。
（五）血液系统疾病
1．再生障碍性贫血、溶血性贫血、特发性血小板性紫癜等，有典型临床表现，并有周围血象和骨髓象检查证实，经两年以上系统治疗无效者。
2．各种白血病，有典型临床表现，经周围血象和骨髓象或其它检查证实者。
（六）结缔组织疾病
结缔组织疾病，如：皮肌炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、风湿热等，经两年以上系统治疗无效，并造成组织器官损害或肢体功能障碍者。
（七）神经系统疾病
1．各种神经系统疾病造成的残疾，伴有严重的神经功能障碍及中度以上智力低下，经智商测定，智商指数低于55分者。
2．脑炎、脑膜炎、脊髓灰质炎、脊髓炎等疾患造成严重后遗症和神经功能障碍，有确切的病史、症状和体征，经其它辅助检查证实者。
3．大脑发育不全、脑积水、脑性瘫痪，有典型的症状和体征，经检查证实，不能成为正常劳动力者。
4．脑、脊髓血管畸形，有症状和体征，经辅助检查证实，不能手术或手术后效果不佳者。
5．继发性癫痫，有明显病因和两年以上详细病史，经系统治疗无效，发作频繁，经脑电图及其它检查证实者。
（八）内分泌疾病
1．非遗传性的垂体性侏儒、垂体性巨大畸形、散发性克汀病、儿童期甲状腺功能低下等，有典型症状和体征，经实验室检查证实，已严重影响发育，不能治疗或经两年以上系统治疗无效者。
2．地方性克汀病其疾病严重程度同散发性克汀病，但再现率高，一般不宜再生育。其母亲经系统治疗有效后，可考虑再生育。
（九）运动系统疾病
各种因素引起的骨骼系统畸形、关节运动障碍、脊柱和肢体残疾等，不能正常活动，严重影响生长发育，经两年以上系统治疗无明显效果或不能手术矫正，不能成为正常劳动力者。
（十）后天性眼、耳疾病
1．各种后天性原因造成的盲（含单盲）、聋、哑者。
2．外伤或其它眼疾所致的视力障碍，经治疗，双眼矫正视力仍低于0．3，或一眼视力低于0．2，另一眼视力在0．5以下，生活难以自理者。
（十一）其它疾病
1．经各种检查证实，目前无法治疗或经系统治疗后效果仍不佳的疾病，并严重影响生理功能，不能成为正常劳动力者。
2．各种恶性肿瘤、恶性组织细胞病、组织细胞增生症等，有典型临床表现，经各种检查证实者。
3．大面积烧伤、烫伤、外伤、血管瘤、黑痣等，严重影响功能，不能手术矫正治疗或治疗效果不佳者。
二、遗传性疾病
子女患有下列遗传性疾病致残不能成长为正常劳动力者，根据遗传方式和能否做产前诊断等因素，按指导原则，综合判断确定是否适宜再生育。无家族史者不一定不是遗传病，如隐性性连锁遗传，隔代才能完全表现出来，故家族史不能只看父母兄弟姊妹，还需扩大范围了解其祖父母、外祖父母、伯、叔、姑、舅、姨、堂表伯叔舅姨，绘出系谱图。有些隐性遗传疾病由于群体基因频率高，虽然血缘关系很远，有时也会偶合而使子女致病，必须了解双方家族史。
（一）常染色体显性遗传病
1．常见病种：如软骨发育不全、缺指、并指症、成骨发育不全、马凡氏综合症、先天性外耳道闭锁、下颌面骨发育不全、先天性肌强直、扭转性痉挛、周期性麻痹、家族性多发性胃肠息肉、膀胱外翻、多囊肾（成年型）、神经纤维瘤、肾性糖尿病、结节性硬化症、先天性小角膜、先天性无虹膜、先天性白内障、视网膜母细胞瘤、先天性球形红细胞增多症、地中海贫血、鱼鳞病、遗传性血管神经性喉水肿、可变性红斑角化症、遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性进行性舞蹈病、毛发红糠疹、特发性致纤维化肺泡炎等。
2．指导原则
（1）病残儿的父母之一患病者，其再发风险率很高(50％)。对无可靠产前诊断方法者，不宜再生育。
（2）病残儿父母正常，家系调查又除外家族遗传病史、可能为基因突变所致，再发风险率较低，可考虑再生育。
（二）常染色体隐性遗传病
l．常见病种：如白化病、苯丙酮尿症、半乳糖血症、糖元储积症、低磷酸酯酶症、神经鞘磷脂储积症、粘多糖储积症（Ⅱ型以外的各型）、同型胱氨酸尿症、尿黑尿酸症、家族性黑蒙性痴呆、肝豆状核变性、先天性聋哑、小头畸形、多囊肾（婴儿型）、先天性再生不良性贫血、先天性肾病综合症、进行性肌营养不良（脐带型）、劳蒙毕综合症、恶性贫血（先天型）、遗传性小脑性共济失调、先天性青光眼、先天性小眼球、先天性全色盲、视网膜色素变性、着色性干皮病、垂体性侏儒、早老症、肝脑肾综合征、遗传性Q?T延长综合症、心内膜弹力纤维增生症、婴儿型遗传性粒细胞缺乏症、婴儿型进行性脊肌萎缩症、肺泡微结石症、肺泡性蛋白沉积症、散发性克汀病等。
2．指导原则
（1）病残儿的父母外表虽然正常，但都是致病基因携带者，所生子女每胎都有25％的发病机会，50％为携带者，再发风险率很高。对无可靠产前诊断方法者，不宜再生育。
（2）对新生儿期可以防治的病种，如苯丙酮尿症、半乳糖血症、散发性克汀病等，如第一胎因某些原因已造成不可逆智力低下等，有条件进行新生儿筛查和实验室检查的，可考虑再生育。但生后必须作筛查和实验室检查。若是病儿，应及时用药或饮食治疗；无早期筛查和诊断治疗条件的，不宜再生育。
（三）X连锁隐性遗传病
1．常见病种：如进行性肌营养不良（Duchenne型）、血友病（甲、乙型）。无丙种球蛋白血症、无汗性外胚层发育不良、粘多糖储积症（Ⅱ型）、自毁容貌综合征、肾性尿崩症、慢性肉芽肿、导水管阻塞性脑积水等。
2．指导原则
（1）X连锁隐性遗传病的再发风险率很高，每胎男性有50％机会发病，女性有50％机会为携带者，不宜再生育。
（2）对于Duchenne型进行性肌营养不良，甲或乙型血友病等能做产前诊断的疾病，依产前诊断的结果确定是否适宜再生育。无产前诊断条件的，不宜再生育。
（3）母系家族（舅、外甥、姨表兄弟）无发病者，病儿可能是基因突变所致，可考虑再生育。
（四）X连锁显性遗传病
1．常见病种：如抗维生素D佝偻病、遗传性肾炎、先天性眼球震颤、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等。
2．指导原则
（1）病残儿的一级和二级亲属均无病时，可能是基因突变所致，再发风险率比较低，可考虑再生育。
（2）病残儿母亲患病时，每胎子女各有 50％机会患病，再发风险率高，不宜再生育。
（3）病残儿的父亲患病时，每胎女性均患病，男性则全部正常，经产前诊断可考虑生育男性第二胎。无产前诊断条件的，不宜再生育。
（五）多基因遗传病
1．常见病种：如先天性心脏病、小儿精神分裂症、家族性智力低下、脊柱裂、无脑儿、少年型糖尿病、先天性肥大性幽门狭窄、重度肌无力、先天性巨结肠、气道食道瘘、先天性腭裂、先天性髋脱位、先天性食道闭锁、马蹄内翻足、原发性癫痫、躁狂抑郁精神病、尿道下裂、先天性哮喘、睾丸下降不全、脑积水等。
2．指导原则
（1）动脉导管未闭、先天性肥大性幽门狭窄、先天性巨结肠、先天性腭裂、先天性髋脱位等，手术效果较好，不宜再生育。
（2）对脊柱裂、无脑儿等可做产前诊断的病种，原则上可考虑再生育，但须在产前诊断监测下。无产前诊断条件的，不宜再生育。
（3）不能做产前诊断的病种，做家系调查。一、二级亲属无发病者，再发风险率低于5%，可考虑再生育；一、二级亲属为相同疾病的患者，再发风险高于10％，不宜再生育。
（六） 染色体病
1．常见病种：如21-三体综合征、13-三体综合征、18-三体综合征、猫叫综合征、杜纳氏综合征、克氏综合征、不平衡重排及脆性X综合征等。
2．指导原则
（1）染色体病的病儿，应同时进行父母染色体检查，正常时可考虑再生育，但须经产前诊断为正常胎儿者。
（2）染色体病的病儿，若其父母之一为同源染色体易位携带者，再发率为100%，不宜再生育；若其父母之一为非同源染色体易位携带者，可考虑再生育，但须经产前诊断为正常胎儿者。无产前诊断条件的，不宜再生育。
1．上述以外的其他遗传病或遗传性质难以确定的疾病，应组织会诊，将初诊意见、全部检查资料与家系调查资料一起上报省级病残儿医学鉴定组进一步确诊。
2．病残儿父母患有严重疾病，如传染性肝炎、肺结核、性病、爱滋病（AIDS）、心脏病、原发性血小板减少性紫癜、糖尿病、甲状腺功能亢进、癫痫、恶性肿瘤等，从指导原则考虑，在治愈前不宜再生育。批准再生育指标后，应在计划生育技术服务、医疗保健部门指导下生育，进行咨询和孕前、孕期检查。
（国家计生委科技司提供）
那桑残疾证明到计生委去办。
请问，第一胎是残疾儿童，计划生育重庆市，如果具备二胎条件，没申请有了的。该怎么处理
请提供符合再生育条件的所有证件，经县级以上计生部门确认后属于符合再生育条件而未办理再生育证罚款2000元。
重庆市人口与计划生育条例
第五十四条 符合再生育条件，但未经区县（自治县、市）人口和计划生育行政部门批准再生育的，征收二千元社会抚养费。未达到间隔时间生育的，每提前一年还应当征收二千元社会抚养费，不满一年按一年计算。
我的姐姐是残疾人，已结婚，但无生育能力。我与妻子的第一胎为女孩，不是农村居民，请问可以申请二胎吗？
：这是法律的规定，你可以看一下，你是否符合以下条件之一，符合就可以，
如不符合，你题目的意思，是否为想把你的女儿过继给你的姐姐，然后再要一个，
你们在按法律程序办好收养手续应该没问题
但你们没有直接再要二胎的法律符合条件，明白了吗
符合下列条件之一的夫妻，经批准，可以再生育一个子女：
二胎政策）双方均为独生子女，已生育一个子女的；
（二）双方均为农村居民（农业人口，下同），已生育一个女孩的，但一方为机关、团体、事业单位和其他组织职工或一方从事工商业一年以上以及双方与企业建立劳动关系一年以上的除外；
（三）双方均为农村居民，一方两代以上均为独生子女，已生育一个子女的；
（四）双方均为农村居民，女方父母只生育一个或两个女儿，男到女家落户，并赡养女方父母，已生育一个子女的（只适用于姐妹中一人）；
（五）双方均为少数民族，已生育一个子女的；
（六）双方均为农村居民，一方是少数民族并具有本省两代以上户籍，已生育一个子女的；
（七）一方为烈士的独生子女，已生育一个子女的；
（八）一方未生育过，另一方再婚前已生育一个子女的；
（九）一方未生育过，另一方再婚前丧偶并已生育两个子女的；
（十）已生育一个子女，经设区的市以上病残儿童鉴定机构确诊为非遗传性残疾，不能成长为正常劳动力的；
（十一）一方连续从事矿井井下作业五年以上，已生育一个女孩，并继续从事井下作业的。
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关注: 0 人有剖宫产后再孕的经历么？我是父亲，非常不幸，儿子十五个月意外事故（子宫,剖腹产,剖宫产,手术,意外事故,妊娠,破裂） - 妇产科 - 生物秀
标题: 有剖宫产后再孕的经历么？我是父亲，非常不幸，儿子十五个月意外事故（子宫,剖腹产,剖宫产,手术,意外事故,妊娠,破裂）
摘要: 我是父亲，非常不幸，儿子十五个月意外事故夭折了。我爱人2007年9月剖宫产，我们准备2009年9月后计划怀孕，孕前会去做B超评估子宫伤口。不知道剖宫产再孕的情况，子宫破裂的可能性大么？希望有亲身经历的朋友回答，谢谢了！我认识两个第一胎是剖宫产又生二胎的人，说给你听听，不要有太大的压力，人生难免要经历一些挫折，再痛苦日子也是要过下去的。一个36岁生第一胎因为年纪大所以剖了，是个男孩，结果……
我认识两个第一胎是剖宫产又生二胎的人，说给你听听，不要有太大的压力，人生难免要经历一些挫折，再痛苦日子也是要过下去的。
一个36岁生第一胎因为年纪大所以剖了，是个男孩，结果孩子两岁的时候因为意外死了，三年后又生了一个，这次是个女孩，也是剖的，这个女孩子长的特别漂亮，而且还特别聪明。
另一个比较年轻生第2个孩子才25岁，不知道你们的年纪，她第一胎是个女孩子，当时好象是胎位不正所以剖了。也差不多过了两三年又生了第2胎，是个儿子，因为当时比预产期提前了所以淅沥糊涂的居然还是顺产的。
要有信心，按时做产检，一定没问题的。
没关系的，可以再怀孕。比要担心
大人是没太大的危险的.现在的医学这么发达.
倒是孩子.在怀孕期间母亲的心里压力.和身体的抵抗力都不如一胎.
是要小心的.我就身体不好.流产很难怀上.你们大人身体好的情况下.要调理的是心理.孩子在母亲肚子里的发育很重要.
做什么别先下定论.顺其自然.以自己情况而论.
我的好朋友孩子9个多月给保姆偷了.也是剖宫产时30岁.前年46岁才有的孩子.自己和孩子都很健康.之前也很想要啊.但是心理压抑大.
想好了要孩子.母亲的心情很重要.祝你夫妻和睦.
一般两年后就可以了。
身边有两个同事就是这样的，她们现在的一儿一女都很健康，她们也很好，怀孕期间也很正常。
祝你们一切顺利。
你好，剖宫产后生第二胎，甚至第三胎的都是很普遍，不用太紧张，定期产检，一般不会有什么问题
对你的遭遇深感同情，真的希望你们再次怀孕，生的宝宝健康聪明，平安顺利的成长。
有剖宫产分娩史的产妇，再次妊娠还应采取手术分娩。应该在预产期内，胎儿成熟后择期手术。不要等到产程发动再去医院，因为正常分娩时的阵痛有可能导致子宫破裂。怀孕期间，胎儿不是巨大儿，不是双胎妊娠，是不会发生子宫破裂的。
一。剖腹产术后再孕应慎重
当剖腹产后，孩子因病或其它原因夭折，有的妇女盼子心切，会迫不及待地又怀上第二胎，这种做法很危险。
要知道，剖腹产术后在短期内子宫壁刀口是不可能愈合得很理想的，局部结缔组织缺乏弹力，手术瘢痕不牢固，一旦怀孕，易在妊娠末期或分娩过程中使子宫壁被胀破，从而造成腹腔大出血，甚至威胁生命。因此，医生们认为，再次妊娠最好在手术两年以后较为安全。
即便是剖腹产术后两年再孕，也应注意防止腹部受挤压，如乘车、走路要避开人群拥挤，家务劳动要“拈轻怕重”，性生活要节制，以免发生子宫瘢痕处裂开。尤其妊娠晚期格外要注意。
瘢痕子宫在妊娠晚期有时会出现自发性破裂，此时腹痛是突出的报警信号。即使腹痛不重也可能是子宫已经破裂，应及时去医院妇产科就诊。
此外，瘢痕子宫越接近产期，其破裂的危险系数越大。故孕妇应提前两周住院待产，以便出现问题及时处理。此类产妇做剖腹产比阴道分娩更安全，只要胎儿发育成熟，便可进行手术。
二。剖腹产后再怀孕需要注意以下事项：
1、剖腹产后再生育，需在两年后再孕。因为剖腹产后子宫壁的刀
一。剖腹产术后再孕应慎重
当剖腹产后，孩子因病或其它原因夭折，有的妇女盼子心切，会迫不及待地又怀上第二胎，这种做法很危险。
要知道，剖腹产术后在短期内子宫壁刀口是不可能愈合得很理想的，局部结缔组织缺乏弹力，手术瘢痕不牢固，一旦怀孕，易在妊娠末期或分娩过程中使子宫壁被胀破，从而造成腹腔大出血，甚至威胁生命。因此，医生们认为，再次妊娠最好在手术两年以后较为安全。
即便是剖腹产术后两年再孕，也应注意防止腹部受挤压，如乘车、走路要避开人群拥挤，家务劳动要“拈轻怕重”，性生活要节制，以免发生子宫瘢痕处裂开。尤其妊娠晚期格外要注意。
瘢痕子宫在妊娠晚期有时会出现自发性破裂，此时腹痛是突出的报警信号。即使腹痛不重也可能是子宫已经破裂，应及时去医院妇产科就诊。
此外，瘢痕子宫越接近产期，其破裂的危险系数越大。故孕妇应提前两周住院待产，以便出现问题及时处理。此类产妇做剖腹产比阴道分娩更安全，只要胎儿发育成熟，便可进行手术。
二。剖腹产后再怀孕需要注意以下事项：
1、剖腹产后再生育，需在两年后再孕。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是手术刀口处是结缔组织，缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此，再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全。
2、妊娠晚期要防止腹部受挤压。为预防发生瘢痕处裂开，必须注意保护，不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中，乘车、走路等要避开人群的拥挤，家务劳动要适当，睡眠应仰卧或侧卧，性生活应有节制，避免腹部受到撞压。
3、发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂，腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加，宫内压力增大，虽无任何诱因，子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛，有时腹痛虽轻但子宫已破裂，必须提高警惕。
4、注意胎动情况。胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动，胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一。一般于妊娠期每小时要有3～5次或一天（12小时）至少要有10次以上的胎动。剖腹产术后，带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常，均将导致胎儿死亡。这时胎心音消失。胎儿死亡前的24～48小时，先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况，以便及时采取措施。
5、宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期，破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡，应提前两周住院待产，以便发现问题及时处理。
6、再次分娩应以剖腹产为宜。第一次剖腹产术后再孕的产妇，第二次分娩有80%做剖腹产，这比阴道分娩安全。再次剖腹产的手术时机要选择适当。过早，胎儿不易存活；过迟，易造成子宫破裂或死胎。只要胎儿发育成熟，便可进行手术，不必非等到临产才做手术。
7、再次剖腹产时，应行输卵管结扎。剖腹产手术分娩，一人仅能做两次。为保证母亲的健康，在第二次剖腹产手术的同时，要做输卵管结扎，以达绝育目的。
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