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婴幼儿静脉输液的风险管理_百度文库
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婴幼儿静脉输液的风险管理
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婴幼儿静脉输液及管理
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&&婴​幼​儿​静​脉​输​液​及​管​理
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你可能喜欢作者江西省永丰县人民医院邵桂华婴儿体质娇弱,一旦患病,家长和医生都希望能够采用快速痊愈的方式进行治疗。肌肉注射因为其注射时间比较短、起效较快,因此在儿科门诊以及急诊中都被广泛的应用。但因为婴儿的肌肉并未发育完全,一些婴儿对药物的刺激无法耐受,再加上部位选择的不适当,将会给婴儿带来不良影响,例如发生出血、渗液、注射部位红肿等情况。为了避免此类问题的出现,选取本院在12—07间收治的50例需要进行肌肉注射的婴儿,根据患儿家属的意愿,将50例婴儿分为观察组和对照组,详细报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料选取本院在12—07间收治的50例需要进行肌肉注射的患儿,男30例,女20例。患儿体重:9—10 kg,年龄:4个月~l周岁。经过临床诊断,50例患儿中上呼吸道感染为30例,急性支气管炎为20例,注射药物选择头孢硫脒与头孢他啶。根据患儿家属的意愿,将50例患儿平均分为观察组和对照组,两组患儿在例数、性别、年龄、体重、病症上均没有差异。1.2 方法对两组患儿选择不同注射部位,观察组采用臀中肌注射,对照组采用股外侧肌注射。根据头孢硫脒与头孢他啶药液的黏稠度、刺激性以及药量,选择注射器和针头。由于两组患儿的年龄均在4个月~1周岁,属婴儿阶段,该阶段的婴儿皮肤娇嫩、细致,再加上血管丰富极易出血,因此可选择4号或5号施针头。对两组患儿施行注射时严格按照无菌技术的原则,在患儿清醒的状态下进行注射。(1)观察组:在患儿的臀中肌部位进行注射,操作步骤如下:①帮助患儿侧卧,如患儿因病痛不配合,可在家属的帮助下共同完成;②帮助患儿的下肢做抗阻力外展动作,患儿的骼骨前外方肌肉突起的部位就属于臀中肌,将其作为注射的位置;③当确定患儿臀中肌范围后,用注射针在股骨大转子尖的4cm处进行斜向插针,直至插入患儿骼骨下方的2cm的骼骨面上,并回抽无血,方可进行注射。注射结束后,根据患儿的适应力缓慢退针,边退针边注射,呈一个扇形,注射剂量控制在20ml。(2)对照组:对照组婴儿对股外侧肌进行注射。其操作步骤如下:①帮助患儿采取适当的姿势平卧,如患儿不配合,可在家属的帮助下完成,尽量伸直患儿的大腿;②在常规消毒后,等待皮肤干燥;③用针管吸取药液,排除空气,左手的拇指与食指分开,绷紧大腿中段外侧皮肤,右手握注射器,用手臂带动腕部力量,将针头慢慢直刺入皮下;④抽动活塞,在观察并无回血时,固定住针头,再慢慢的注入药物;⑤注射完毕后,左手用无菌干棉签按在针眼处迅速拔针,家属帮助患儿按压3~5min即可。1.3 统计学分析两组患儿注射后的数据采用SPSS 13.0统计软件进行处理,计数资料采用x?检验,P&0.05具有差异性。2 结果观察两组患儿接受注射后的不良反应,其中主要包括针眼渗液、针眼出血以及硬结,详情见表1。3 结论目前临床上对婴儿注射的传统方法是臀部注射,因婴儿臀部肌肉发育不好,故不宜在婴儿的臀大肌进行注射,这有损伤婴儿坐骨神经的危险。臀中肌位于婴儿骼骨翼外面到股骨大转子的范围内,该部分肌肉是婴儿生长中发育最快的肌肉。因此在该块肌肉进行注射,不会导致婴儿有其他的不良反应。而股外侧肌相对臀中肌而言,其不良反应因素稍微多一些,因为有一些婴儿因为年龄较小,股外侧肌发育的不是非常完全,故6个月以下的婴儿不适合在股外侧肌注射。综上所述,在给婴儿选择注射部位时,要根据婴儿的年龄和病情,合理选择注射部位,才能在最大程度上降低婴儿注射后不良反应的发生。 ·题图来自网络·医护招聘求职、考试晋升,请关注下面微信。△长按上面二维码快速关注咯!微信号:yh120cn点击左下角“阅读原文”,进入【全国护士通讯录大全】,实名交友,真实联系方式,找几个相伴一生的同行朋友。
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分享到朋友圈图解 给狗狗静脉注射(输液)
图解 给狗狗静脉注射(输液)
作者:宝瓶座(水瓶座、走过的夏季、宝老大)──────────★──────────重要的话永远需要重复:打疫苗是预防疾病最有效和省钱的方法!静脉输液在治疗中有很重要的作用,特殊情况下不能埋留置针时,掌握静脉输液就成为一个相当有用的技能。静脉输液俗称“打吊瓶”或“打点滴”,是救治患病犬只的重要手段,特别是治疗犬瘟、犬细小、中毒等疾病的重要手段,学会给狗静脉输液也会节省不小的医疗费用。这里用图片形式教授大家如何给患病犬只静脉输液。自己输液需要悟性和勇气,看了此教程如果还是学不会的,可以到医院埋留置针,这里不多作说明。经验提示: 患病犬只一般会很安静的接受静脉注射,会表现的相当听话,如果犬只很活跃一般是两种情况:1、病情并未恶化或达到需要静脉输液的地步。2、急性病狗躁动不安,痛苦异常。这种情况建议去专业医院解决。第一步、在狗狗前腿处扎上皮筋。目的:结扎后血流回流不畅,静脉受压膨胀,便于找到血管扎针。扎好皮筋后,静待一会,等待静脉膨胀。第二步,托起狗狗前臂观察血管。1、用手指轻按结扎处以下的皮肤,有明显隆起、弹性较好且可以滑动的部位,通常是受压膨胀的静脉所在位置。2、在扎针时,尽量选择较粗且不容易滑动的静脉进行注射。3、第一关节向上约3公分处,稍微偏内侧的地方,为最佳静脉注射处。此处是前腿的大静脉。4、若无法准确把握静脉位置,可将注射处狗毛剃掉。第三步,扎针。1、让狗狗趴卧或坐下,安抚狗狗使其消除紧张感。2、左手执狗狗前腿,并用手指尽量固定静脉处皮肤,以免在刺入压力下静脉过分滑动。3、右手持注射器,针头和皮肤呈90度或45度角刺入静脉,看到有回血后将针头平推进静脉。(刺入后有回血现象,推入针头时注意不要刺穿静脉血管壁。无回血表示刺入处非静脉。)4、刺入静脉前,务必检查注射器是否堵塞,并且排出管内的所有空气,直到针头有液体流出,避免空气进气静脉。5、按住针头,将皮筋摘下,打开点滴,调整滴液速度至适当。当看到注射器有回血后,应及时摘下皮筋打开点滴使血液回流,时间过长将导致回血血凝,滴液不畅,此时必须更换注射器。6、固定针头前,观察注射情况及狗狗状态,如:皮下是否有隆起、点滴速度是否正常、回血是否已回流、轻按针头狗狗是否低叫、狗狗是否躁动不安。若有以上情况出现,则表明针头刺穿血管壁或刺入过深,导致皮下隆起和狗狗的不适,此时可将针头拉出一点,或者选择位置重新注射。若一只针头反复刺入多次,有可能会被皮下出血凝结针头,导致滴液不畅,此时应更换注射器。7、以胶布固定针头。第四步,拔针。滴液完毕,用药棉按在刺入处迅速拔出针头,按住加压止血1-2分钟,确认无出血,方可离开。输液过程中,请密切注意观察狗狗,此时狗狗通常因身体脆弱而异常敏感,如外界的声音、对狗狗的碰撞都极易引起狗狗的剧烈反应,动作过大容易导致针头错位,若有皮下隆起时应重新注射。──────────▼──────────无 知 害 死 狗养狗爱好者的随身宝典!狗病的医疗护理,养狗的解疑答惑普及科学的养狗知识,宣传文明的养狗态度。
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