医用电子直线加速器污染因素、辐射防护及辐射安全管理_图文_百度文库
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医用电子直线加速器污染因素、辐射防护及辐射安全管理
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核技术利用建设项目
直线加速器项目设计方案调整
环境影响报告表
二〇一六年七月
核技术利用建设项目
直线加速器项目设计方案调整
环境影响报告表
建设单位名称： ***
建设单位法人代表（签名或签章）：蒋正方
通讯地址： *** 区跃进路 *** 号
邮政编码： ******** 联系人：唐雪彬
电子邮箱： *** q.com联系电话： ********
表1 项目基本情况
建设项目名称
直线加速器项目设计方案调整
*** 区跃进路 *** 号
项目建设地点
*** 区跃进路 *** 号
建设项目总投资（万元）
建设项目环保投资（万元）
投资比例（环保投资/总投资）
项目建设性质
&# *** ;新建□改建□扩建 □其他
占地面积（m2）
□I类 □II类 □III类 □IV类 □V类
□I类（医疗使用） □II类 □III类 □IV类 □V类
非密封放射性物质
□制备PET用放射性药物
□II类 □III类
□II类 □III类
&# *** ;II类□III类
1 建设单位简介与项目由来
1.1建设单位简介
*** 建于 *** 年，地处 *** 市老工业区， *** 分县、市、区 *** 余万人的临床疾病诊治、预防保健工作， *** 校的教学科研任务，是集临床、科研、 *** 。 *** 设立工业卫生管理科(工卫科)， *** 、军工电子等企事业单位提供医疗救治的同时，也承担职业病的预防和治疗工作。多年来，医院始终把职业病的防治作为一项民生工程，尤其，近年来在职业病防治研究方面，荣获国家、省、市科研成果奖多项，承担包括国家自然科学基金等各级政府资助的科学研究项目。
1.2 项目由来
*** 颁发的《辐射安全许可证》(附件 1)（许可证号：川环辐证【 *** 】）。目前因业务需要， *** 政楼（旧）之间的空地，新建直线加速器机房，拟安装使用一套6MeV医用电子直线加速器。 *** 环评审批手续《（川环审批[ *** 号）》（附件2）。
*** 了调整。根据《中华人民共和国环境影响评价法》、《建设项目环境保护管理条例》的相关要求，项目单位应重新报批项目环评文件。
为此， *** 委托（附件3） *** 对其使用的“直线加速器项目”开展环评工作，编制《直线加速器项目设计方案调整环境影响报告表》。 *** 接受本项目环境报告表编制工作的委托后， *** 踏勘、 *** 在地环境条件和充分研读相关法律法规、规章制度、技术资料后，预测 *** 新增直线加速器项目后， *** 在地周围的环境影响， *** 评价。同时，对项目单位从事相应辐射活动的能力、拟采取的辐射安全和防护措施及相关管理制度、 *** 性、 *** 分析和评价， *** 的对策和建议，编制完成《直线加速器项目设计方案调整环境影响报告表》。
1.3项目概况
1.3.1 名称、地点
项目名称：直线加速器项目设计方案调整
建设单位： ***
建设地点： *** 区跃进路 *** 号 *** 院区内，项目地理位置见附图 1。
1.3.2 建设内容与规模
1.3.2.1建设内容与规模
本项目拟建于 ***
*** 政楼（旧）之间的空地内，建设直线加速器治疗室，项目总建筑面积 *** m2，为独立建筑，地面1层，层高8m，主要建设直线加速器机房、控制室等配套设施。治疗室内拟安置1台6MeV医用直线电子加速器，属Ⅱ类射线装置，用于肿瘤模拟定位、放射治疗。
1.3.2.2项目建设规模调整情况介绍
直线加速器机房改动的地方为机房的墙体厚度， *** 后期可能存在设备更新换代或升级的可能（之前预计升级到 *** MeV直线加速器）。但考虑到国人体征、节约成本以及实际需求等综合因素， *** 所使用的6MeV直线加速器，后期升到 ***
MeV直线加速器即可满足使用要求， *** 决定降低墙体厚度。原墙体厚度与变更后墙体厚度情况见表1-4。
表1-4墙体厚度变更对照表
原方案墙体厚度（m）
现方案墙体厚度（m）
与主屏蔽区直接相连
的次屏蔽墙
主屏蔽顶厚
*** 主屏蔽区直接相连的次屏蔽顶厚
1.3.2.3项目组成内容及可能产生的环境问题
项目组成： *** 及其控制室等配套设施等组成。
项目主要建设内容、规模及可能产生的环境问题见表1-6。
表1-5 项目组成内容及主要环境问题
建设内容及规模
可能产生的环境问题
医用电子直线加速器治疗室
加速器机房：
1.机房建筑面积 *** m2，机房四面墙体、 *** 的建筑材料均为钢筋混凝土。主屏蔽区墙厚2.8m、宽4.2m；与主屏蔽区直接相连的次屏蔽区墙厚1.9m；侧屏蔽墙厚1.6m；L迷路型，迷路内墙厚1.7m、迷路外墙厚1.6m；主屏蔽顶厚2.7m、宽4.2m；与顶主屏蔽区直接相连的次屏蔽顶厚1.8m。
2.防护门：为单扇电动推拉门，钢架结构。由 *** mm厚含硼聚乙烯和 *** mm铅皮等材料构成。
3.安置设备：拟安置1台6MeV医用直线电子加速器，属Ⅱ类射线装置。
通风机房、更衣室等。
*** 理： ***
*** 理工程。
医疗废物：依托已有医疗废物暂存间暂存。
生活垃圾：依托位于已有生活垃圾暂存间暂存。
*** 给水、供电、供冷、暖、食堂等配套设施。
1.3.2.4射线装置
本次环评新增使用1套II类射线装置和一台Ⅲ类射线装置，相关情况见表1-6。
表1-6 本次环评新增射线装置与含源设备一览表
直线加速器治疗室
直线加速器
Elekta Compact
6MV（6MeV） *** Gy/h
1. *** 合理性分析
1.4. *** 布置合理性分析
*** 政楼（旧）之间的空地，距离职防楼9米，南面围墙6米； *** ，东侧、 *** ，为确保周围人群、 *** 人员的辐射安全，院方在直线加速器治疗室四周均设置了屏蔽墙。在直线加速器治疗室的屏蔽实体的屏蔽防护有效的条件下，没有对治疗室外环境区域人员造成辐射影响。从有利于辐射防护和安全管理的角度而言， ***
*** 的合理性分析
*** 建设直线加速器治疗室， ***
*** 、周围各单元间分隔明确，不相互穿插、干扰。 *** 均设有屏蔽门和工作人员进出门，即可方便工作人员和患者的进出，又利于辐射防护。通过直线加速器治疗室的屏蔽实体的屏蔽防护有效的条件下，不会对外环境人员造成辐射影响，从满足安全诊疗和辐射安全与防护的角度来看，项目的平面布置是合理的。
1.5 项目周围地区环境状况
1.5.1地理位置
*** ，地理坐标：东经 *** ° *** ′— *** ° *** ′，北纬 *** ° *** ′— *** ° *** ′。东接盐亭，南连 *** ，西南界 *** ，西靠 *** ，北抵 *** 省，东北与 *** 相邻。
*** 区跃进路 *** 号， *** ，交通便捷。项目地理位置图(附图1)。
1.5.2 外环境状况
*** 院区外环境关系
*** 区跃进路 *** 号，西面紧邻跃进路。南面为商铺，东侧、北面为高层居民楼和商铺等。
1.5.2.2直线加速器治疗室外环境关系
*** 总平面布置图及外环境关系图（附图2）可见， *** 涉及的直线加速器治疗室位于 *** 现有用地范围西南角。 *** 内道路，距离医疗综合大楼 *** m；东面距离职防楼9m； *** 南墙6m， *** ； *** ， *** m外为医疗辅助楼。项目直线加速器机房地面1层，无地下室。
1.6 核技术应用现状
1.6.1 辐射安全许可证的许可种类和范围
*** 颁发的《辐射安全许可证》(附件 1)（许可证号：川环辐证【 *** 】）。许可的种类和范围：使用II、Ⅲ类射线装置。许可证有效期至 *** 日。
项目单位被许可使用 *** 台III类射线装置和一台II类射线装置。
医院现有射线装置的类别、用途等情况见表1-8。
表1-7 许可使用的射线装置一览表
主要技术参数
医疗综合大楼
数字减影血管造影X线机(DSA)
Ⅱ类射线装置
医疗综合大楼一楼放射科DSA室
*** 年 *** 月通过环评审批，已获得辐射安全许可证，目前正在使用的设备
X线电子计算机
断层扫描装置(CT)
Ⅲ类射线装置
医疗综合大楼一楼放射科CT室
医疗综合大楼一楼放射科二相室
医疗综合大楼口腔科
移动X诊断机
医疗综合大楼感染科
移动X诊断机
医疗综合大楼重症监护室
*** 放射科
移动X诊断机
*** 放射科
医疗综合大楼放射科
医用诊断X射线机
Ⅲ类射线装置
医疗综合大楼一楼放射科一相室
*** 年8月通过环评审批，已完成竣工验收，已获得辐射安全许可证，目前正在使用的设备
数字X射线诊断机
医疗综合大楼一楼放射科三相室
移动式C型臂高频X射线机
医疗综合大楼四楼7号手术间
职防楼放射科
医用诊断X射线机
Ⅲ类射线装置
职业防治大楼一楼
乳腺X射线机
*** 放射科
数字化低剂量X射线机(DR)
*** 四〇 ***
*** 放射科
X线电子计算机
断层扫描装置(CT)
Ⅲ类射线装置
*** 四〇 ***
原医疗综合大楼一楼放射科CT机、胃肠X线机搬迁， *** 年4月通过环评审批，并通过验收，设备正常使用
1.6.2 放射性同位素与射线装置的安全和防护状况
*** 令第 *** 号《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》第二章·第十二条规定，项目单位 *** 了年度评估，现将评估情况摘录如下：
*** 与维护情况
*** 及维护情况良好，未发生任何放射事故。
(2) 辐射安全和防护制度及措施的制定与落实情况
根据相关文件的规定，已制定了辐射安全和防护制度及措施，并已落实在实际工作中。
(3) 辐射工作人员
*** 年度放射工作人员 *** 人。
(4) 放射性同位素进出口、转让或者送贮情况以及放射性同位素、射线装置的使用或销售台账
医院无放射性同位素进出口、转让或者送贮情况。
(5) 个人剂量监测情况及监测数据
*** 监测，监测报告及结果见附件。监测数据表明其中个人剂量超标1人，超标原因是佩戴方法不正确。
(6) 辐射事故及应急响应情况
经过全体员工的共同努力， *** 未发生放射辐射性事故。
(7) 核技术利用项目新建、改建、扩建和退役情况
*** 无核技术利用项目新建、改建、扩建和退役情况。
(8) 其他有关法律、法规规定的落实情况
*** 令第 *** 号《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》、 *** 令第 *** 号《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》 *** 令第3号《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》对射线装置实施管理。
表2 放射源
总活度（Bq）/
活度（Bq）×枚数
贮存方式与地点
注：放射源包括放射性中字源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s）
表3 非密封放射性物质
实际日最大操作量（Bq）
年最大用量（Bq）
贮存方式与地点
注：日等效最大操作量和操作方式见《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB ******** 2）。
表4 射线装置
（一）加速器： *** 、 *** 业、科研、教学等用途的各种类型加速器
最大能量（MeV）
额定电流（mA）/
剂量率（Gy/h）
6MeV医用电子直线加速器
Elekta Compact
X射线能量：6MV
肿瘤放射治疗
新建放疗治疗室
电子线能量：6MeV
（二）X射线机，包括工业探伤、医用诊断和治疗，分析等用途
最大管电压（kV）
最大管电流（mA）
（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源
最大管电压（kV）
最大靶电流（uA）
中子强度（n/s）
活度（Bq）
表5 废弃物（重点是放射性废弃物）
年排放总量
排放口浓度
注：1、常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/L，固体为mg/kg，气态为mg/m3，年排放总量为kg
2、含有放射性的废物要注明，器排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L或Bq/kg或Bq/m3）和活度（Bq）
表6 评价依据
(1)《中华人民共和国环境保护法》， *** 日实施；
(2)《中华人民共和国环境影响评价法》， *** 日实施；
(3)《中华人民共和国放射性污染防治法》，中华人民共和国主席令第6号， *** 日实施；
(4)《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》， *** 令第 *** 号， ***
(5)《建设项目环境保护管理条例》， *** 令第 *** 号， *** 日；
(6)《建设项目环境影响评价政府信息公开指南（试行）》，环办[ *** 号；
(7) 《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》， *** 令第3号， *** 年修订， *** 日实施；
(8) 《关 *** 理和报告制度的通知》，环发[ *** 号， *** 、 *** 、 *** 文件， *** 日；
(9)《建设项目环境影响评价分类管理名录》， *** 令第 *** 号， *** 日实施；
( *** )《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》， *** 令第 *** 号， *** 日起实施。
（ *** ）《 *** 省核技术利用辐射安全与防护监督检查指南（试行）》（川环发[ *** 号）
(1)《辐射环境保护管理导则·核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式》（HJ/T *** .1- *** ）；
(2)《 *** 分:电子直线加速器放射治疗机房》（GBZ/T *** .2- *** l）；
(3)《辐射环境监测技术规范》（HJ/T *** - *** ）；
(4)《环境地表γ辐射剂量率测定规范》（GB/T ******** 3）；
(5)《远距治疗患者放射防护与质保要求》（GB *** ）；
(6)《医用电子加速器放射卫生防护标准》（GB ******** 6）；
(7)《电子加速器放射治疗放射防护要求》（GBZ
******** ）；
(8)《医用X射线诊断卫生防护标准》（GBZ
******** ）；
(9)《放射治疗机房设计导则》（GB/T *** ）；
(1)《辐射防护手册》（第一分册 — 辐射源与屏蔽， *** ， *** ）；
(2) 院方提供的工程设计图纸及相关技术参数资料。
表7 环保目标与评价标准
本项目评价的直线加速器装置属于II类射线装置属于III类射线装置。根据《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式》（HJ *** .1- *** ）中的规定，本项目射线装置评价范围为项目直线加速器机房实体屏蔽物边界外 *** m的范围。
保护目标（给出保护目标的名称、规模和人口分布情况，并说明保护目标与建设项目的关系，（包括方位、距离等情况。）
本项目主要环境保护目标：有辐射工作人员、患者及陪护、 *** 人等。具体环境保护目标见表7-1。
表7-1本项目环境保护目标
的距离*（m）
加速器放疗操作人员
加速器控制室
候诊人员、护士医务人员
加速器治疗室北侧候诊区
行人、停车人员
加速器治疗室北侧
*** ~ *** m
办公人员、就诊及配套人员
东侧职防楼
商铺、 *** 人
*** 外商铺、道路
*** 内人员（患者、医务、管理人员）、 *** 人
*** 、道路
*** 内空地停车人员、行政楼
注：* 此处为受照人员与辐射源之间的距离。
*** 《关于 ***
*** 标准函》（绵环函[ *** 号）（附件 5）， *** 期间对职业人员和公众中任何个人造成的有效剂量的约束值依据GB ******** 2《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》的规定：“ *** 门决定的连续5年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均）不超过 *** mSv，其中任何一年中的有效剂量不超过 *** mSv；公众 *** 受到的平均个人年有效剂量估计值不超过1mSv”，同时，结合本项目的实际情况，提出了严于国家标准的职业照射和公众照射的剂量约束值，见表7-2，以此作为本项目辐射环境影响评价标准。 *** 制定的剂量约束值，当辐射工作人员单个季度的吸收剂量超过1.5mSv时， *** 干预，对年剂量超过6mSv的工作人员， *** 干预并做出说明，其剂量监测档案要存档备案。
表7-2 辐射环境影响评价标准单位：mSv/a
GB ******** 2基本限值标准
剂量约束值
本项目臭氧室内浓度限值按照《 *** 有害因素职业接触限值化学有害因素》（GBZ2.1- *** ）控制MAC（最高容许浓度），控制值为0. *** mg/m3； *** GB ******** 《环境空气质量标准》二级标准，浓度限值0. ***
表8 环境质量和辐射现状
环境质量和辐射现状
*** 区跃进路 *** 号， *** ，交通便捷。项目地理位置图(附图1)。 *** 在地的辐射环境现状， ***
*** 了辐射环境现状监测，监测报告见附件 6。
1 环境γ辐射水平
(1) 监测规范
《环境地表γ辐射剂量率测定规范》（GB/T ******** ）
《辐射环境监测技术规范》（HJ/T *** - *** ）
(2) 监测点布设
监测点位描述见表8-2，监测布点见监测报告图1。
(3) 监测因子
х-γ空气吸收剂量率。
(4) 监测仪器
辐射监测仪器的有关参数列入表8-1中。
表8-1监测仪器有关参数及监测环境
不确定度Urel(%)
环境γ辐射
监测仪/ TCS- *** B
有效期至：
测量范围： *** keV~3Mev
0. *** μSv/h～ *** μSv/h
温度： *** .5℃
湿度： *** %
气压： *** . *** KPa，天气：阴
(5) 监测结果
*** 在地环境中X-γ辐射空气吸收剂量率的监测结果见表8-2。
表8-2 X-γ辐射剂量率监测结果
监测点位描述
测量值*（μSv/h）
*** ，距离职防楼约 *** m
距离墙面 *** cm
*** （室外）
拟建直线加速器房东侧职业病防治综合楼内（室内）
注*：以上数据均未扣除环境本底
由8-2表格可知，项目拟建加速器治疗室周围环境的X-γ辐射剂量率变化范围为0. *** ~0. *** μSv/h。
*** 在地天然辐射水平参考值
*** 在地天 *** 出版《中国环境天然放射性水平》，表8-3给出了 *** 地区的天然辐射水平。
*** 地区天然本底辐射水平
γ辐射剂量率范围（nGy/h）
*** .0~ *** .0
*** .1~ *** .1
3 辐射环境质量现状评价
由表8-3中的数据可见， *** 在区域环境中的X-γ辐射空气吸收剂量率监测值在0. *** -0. *** μSv/h之间。
对比表8-3中数据可看出， *** 在地辐射环境现状水平与 *** 地区天然贯穿辐射水平基本一致， *** 在地辐射环境本底属于正常水平。
表9 项目工程分析与源项
工程设备和工艺分析
*** 新建一套6MeV医用电子直线加速器，属于Ⅱ类射线装置。医用加速器产生电子线或X射线， ***
*** 照射，使被照射的细胞组织受到破坏或抑制，从而达到对某些疾病，特别是肿瘤治疗的目的。
1 医用电子直线加速器工作原理
医用电子直线加速器由电子枪、 *** 分组成。由主控制台的触发器将调制器触发，产生系列脉冲，加到磁控管阴极及电子枪的阳极，因而磁控管发生震荡，产生微波功率，同时电子枪发射的电子也从轴向进入加速管，在加速管中微波与电子相互作用， *** 中不断获得能量，最后由加速管终端输出至偏转盒，作为电子线输出，或者打靶作为X射线输出。靶的下面是均整器，其下面有平板电离室。平板电离室一方面将电子或X射线在其中的电离电流信号输送至剂量监测仪，以确定治疗剂量，另一方面将束流强度变化的信号输送至束流控制系统，通过前后驱动线圈来控制电子的运动轨道和输出量。 *** 原理方框图见图9-1。
图9-1 医用电子直线加速器原理方框图
2工艺流程简述
医用直线加速器放疗流程为： *** 放射性治疗（医生应向病人或其家属告知可能受到的辐射危害）后， ***
*** 准确定位，根据定位结果准确确定照射位置；病人进入治疗机房准备（包括摆位、 *** 位的屏蔽防护等）， *** 人员退出机房，关闭机房屏蔽门；加速器开机对病人实施放射治疗（一般电子加速器有两种治疗模式，一种是电子治疗模式， *** 位病灶照射；一种是X射线治疗模式， *** 病灶照射），治疗完毕后，切断电子加速器高压电源，电子加速器停止出束，打开治疗室门，医护人员进入治疗室帮助病人离开治疗室，完成一次放射治疗。
在电子加速器治疗过程中，除病人外其他人员均不在治疗室，医护人员通过闭路电视系统观察病人情况。医用直线电子加速器放疗流程及产污环节如图9-2所示。
从图9-2可见， *** 时产生电子、X射线辐射，以及臭氧等有害气体。
图9-2加速器放疗流程及产污环节示意图
污染源项描述
本项目在配置1台6MeV医用直线电子加速器。 *** 产生电子线、X射线辐射，以及臭氧等有害气体。
*** （或事故）工况下，会产生X射线辐射、臭氧。停机后，无射线和臭氧产生。辐射途径为外照射。
*** 状态下，由于治疗室内只有患者，医用电子加速器对治疗室外人员的影响途径是：X射线和臭氧的影响。
医用电子加速器在停机状态下，因医用电子加速器治疗室内空气在电离辐射作用下，产生臭氧、氮氧化物等非放射性污染因素，会对进入治疗室的工作人员一定的影响。
辐射安全与防护
项目安全设施
通过表9对污染源的分析，可知在利用X射线、 *** 放射检查和治疗同时，在无任何屏蔽设施的情况下，会对辐射源的周围环境及人员造成不应有的辐射危害。为减少这种辐射危害，以及避免辐射事故的发生，项目单位针对不同的辐射源拟采取了相应的辐射安全防护措施。
1.1 6MeV医用电子直线加速器
（1）防护区域
根据国家标准《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB ******** 2）要求，结合本项目具体情况， *** 在地划分为控制区和监督区。
控制区：加速器放射治疗室划为控制区， *** 拟设工作信号指示灯和电离辐射警示标志。 *** 于工作状态时， *** ，警示人员禁止入内。
监督区：加速器放射治疗控制室、水冷机房、电气用房和辅助用房划为监督区， *** 的适当地点设立表明监督区的标牌，仅允许相关人员进入。
（2）屏蔽防护
1）X射线防护
6MeV医用直线加速器在按X射线模式工作时，发射出X射线，同时机头屏蔽壳射出泄漏辐射及受照体发出散射辐射。屏蔽这种X射线的措施：用混凝土为建筑材料，建设医用直线加速器治疗室，以屏蔽X射线。
加速器治疗室：加速器治疗室（配置6MeV医用直线加速器） *** 示，拟用建筑材料和屏蔽厚度设计参数如下：
●机房建筑面积 *** m2，层高8m；
●机房四面墙体、 *** 的建筑材料均为钢筋混凝土。主屏蔽区墙厚2.9m、宽4.2m；与主屏蔽区直接相连的次屏蔽区墙厚1.9m；侧屏蔽墙厚1.6m；直迷路型，迷路内墙厚1.7m、迷路外墙厚1.6m；主屏蔽顶厚2.7m、宽4.2m；与顶主屏蔽区直接相连的次屏蔽顶厚1.8m。
●防护门：为单扇电动推拉门，钢架结构。由 *** mm厚含硼聚乙烯和 *** mm铅皮等材料构成。
●通风管道：从机房迷路门上方引出的通风弯管道拟采用厚 *** mm铅当量的铅皮制成。
在此环评要求：加速器治疗室在建设过程中，应注意以下问题：
A、穿过加速器机房屏蔽墙的各种管道和电缆线弯成S形或U形，不要正对辐射源和工作人员经常停留的地点。
B、为防止辐射泄漏，防护门与墙的重叠宽度至少为空隙的 *** 倍， *** 与地面之间的重叠宽度至少为空隙的 *** 倍。
C、加速器机房、后装机机房的混凝土屏蔽墙、 *** 必须采取一次性连续浇灌，避免形成冷缝。
D、为防止排风口排出的气体反流污染进气口，排风口的通风百叶开口方向不能直接面向进风口方向。进、排风口附近应尽量禁止有人关活动。
2)电子线防护
6MeV医用直线加速器在按电子模式工作时，产生电子线及电子与物质作用时产生的X射线（电子X射线）。在考虑电子防护时，不仅考虑对电子的屏蔽，还要考虑对电子X射线的屏蔽。
加速器在按电子模式工作时，电子线最大能量为6MeV，经计算电子在密度为2. *** g·cm-3的混凝土中射程约为 *** mm。由此可见，机房屏蔽体的使用材料和厚度完全能满足对电子线的屏蔽，因此，可不再作特殊的防护要求。
对电子X射线的屏蔽，可按屏蔽X射线的方法来屏蔽这种X射线，故本项目不再考虑对电子X射线的屏蔽。
（3）辐射安全措施
为确保防渗设 *** 环境安全，以及避免辐射事故的发生，项目单位拟对医用直线加速器治疗室设置了多重安全防护措施，具体如下：
1)控制台及安全联锁
◆钥匙控制：控制台上设有防止非工作人员操作的锁定开关，钥匙由专人使用和保管。
◆紧急停机按钮：控制台上设紧急停机按钮，在放疗过程中出现紧急情况时，操作人员按动该按钮就能令加速器停机。
◆电视监控与对讲装置：控制室拟安装电视监控与对讲装置，操作人员通过电视显示屏监视机房内患者治疗时的情况，并通过对讲机与机房内患者联系，电视监控系统，做到全方位监控，含迷道监控。
◆治疗室门与束流联锁：治疗室门与加速器联锁，当加速器出束时，治疗室门不能被打开。
◆紧急开门设施：加速器室迷道防护门内、外侧设置紧急开门设施，停电情况下，能及时开关门。
◆音响提示：治疗室内准备出束音响提示，加速器准备出束之前，治疗室内有音响提示。
2)警示标志与工作状态显示
加速器治疗室防护门外拟设置明显的电离辐射警告标志（图 *** -1）和工作状态指示灯。 *** 于出束状态时，指示灯为红色，以警示人员注意安全； *** 于非出束状态，指示灯为绿色。
a.电离辐射标志 b.电离辐射警告标志
图 *** -1电离辐射标志和电离辐射警告标志
3)治疗室紧急装置
◆紧急开门按钮
治疗室内墙上拟设紧急开门按钮，误入人员第一时间离开治疗室，防止误照射。
◆紧急照明或独立通道照明系统
加速器治疗室拟设紧急照明或独立通道照明系统。
◆紧急止动装置
加速器机房的内墙上拟设多个紧急止动按钮（紧急开关安装在非主射束区域内）、治疗床旁拟设有紧急止动按钮，以使机房内的人员按动任何一个紧急止动按钮就能令加速器停机。
◆紧急开门设施
加速器治疗室内外设置停电状态下紧急开门设施，包装事故停电状态下人员的离开。
4)剂量报警设备
◆个人剂量报警仪
为防止加速器操作人员、物理师被误照射，拟为加速器操作人员、物理师配备个人剂量报警仪。
◆室内固定式剂量报警仪
为使操作人员、物理师及时了解加速器治疗室内的辐射水平，以及防止误照射，在治疗室内安装固定式剂量报警仪（带剂量显示功能）。固定式剂量报警仪的探头安装在治疗室迷道内墙上（靠近防护门），显示屏安装在控制室墙上，易于操作人员看见的地方。只要迷道内的剂量超过预置的剂量阈值，固定式剂量报警仪就会报警，警示操作人员不能进入治疗室，以防误照射。
1.2 人员的安全与防护
人员主要指本项目辐射工作人员和患者及本次评价范围内的公众。针对6MeV直线加速器，本项目主要讨论对于X射线的防护。
放射治疗产生X射线，在使用过程中患者将受到辐射影响。这种影响不仅存在接受治疗的患者中，也存在于辐射工作人员和公众中。为减少X射线对本项目辐射工作人员、患者以及公众的辐射影响，在介入治疗和放射检查过程中，相关人员采取下列安全防护措施：
1）辐射工作人员
本项目辐射工作人员包括直线加速器医疗操作人员、物理师和以及射线装置的维修师。
在实际工作中，为减少辐射工作人员的照射剂量，采取防护X射线主要方法有屏蔽防护、时间防护和距离防护，三种防护手段联合运用、合理调节。
● 屏蔽防护
隔室操作：射线装置的操作人员采取隔室操作方式，通过控制室与机房之间的墙体、铅门和铅玻璃窗屏蔽射线，以减弱或消除射线对人体的危害。
近台同室操作：人员包括介入放射操作人员和床边机操作人员。工作期间均配备个人防护用品。
● 时间防护
在不影响工作质量的前提下，减少透视及摄影时间，使放射时间最小化。放疗工作人员在为患者放疗前做好充分准备，以减少在治疗室内的停留时间。
● 距离防护
在不影响工作质量的前提下，保持与辐射源尽可能大的距离，使距离最大化。
为减少患者的照射剂量，采取防护X射线的方法有屏蔽防护、时间防护、距离防护和其他防护措施。
● 屏蔽防护
为患者配备个人防护用品。
●距离防护
操作人员将平板接收器靠近患者，使患者离射线源尽量地远，以减少患者的入射剂量。
● 时间防护
在不影响工作质量的前提下，减少透视及摄影时间，使放射时间最小化。
● 其他防护
实际工作中，使用能达到检查最低要求的射线强度，使强度最小化。在介入操作中，通过选择合适的射线射出方向、合理地放置患者位置（相同图像质量时，因体位变化造成X射线穿透厚度增加，进而引起入射剂量增加。）以减少射线量，减少受照剂量。
3) 陪护人员或护理人员及其他人员
● 屏蔽防护
介入 *** 所的屏蔽墙体、顶部、门、窗、铅屏风屏蔽射线，同时以增加与辐射源之间的防护距离减少X射线辐射。
● 时间防护
*** 附近的停留时间。
● 距离防护
*** 之间距离。
1.4 小结（ *** 性）：
*** 、人员拟采取安全防护措施汇总列入表 *** -1中。
表 *** -1 本项目拟用辐射安全与防护设施一览表
一、 *** 的安全与防护
6MeV加速器
注：√ —拟有
二、人员的安全与防护
辐射监测设备
控制室操作人员
拟采取隔室操作方式，通过控制室与机房之间的墙体、铅门和铅玻璃窗屏蔽射线。
尽可能增加防护距离
尽量减少射线装置的照射时间
佩带个人剂量计
放疗工作人员
拟采取隔室操作方式，通过控制室与机房之间的墙体、铅门和铅玻璃窗屏蔽射线。
尽可能增加防护距离
减少在治疗室内停留的时间
配带个人剂量计、个人剂量报警仪
配备适当的个人防护用品
尽量增加患者与射线装置之间的距离
尽量减少射线装置的照射时间
依托机房屏蔽墙、防护门、铅玻璃窗射线。
陪护人员或护理人员在机房内陪护特殊患者时配备适当的个人防护用品（如铅帽、铅围脖、铅围裙等）。
尽可能增加防护距离
*** 附近的停留时间。
便携式辐射监测仪
从表 *** -1中可见， *** ， *** 均设有相应的辐射安全措施。
1) *** 工况下产 *** 所的实体屏蔽后，致使职业人员和公众照射剂量满足本次评价标准的要求， *** 拟用的屏蔽材料和防护厚度是满足屏蔽防护要求的。
*** 拟设置的各 *** 令第 *** 号《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》、 *** 辐射安全与防护监督检查技术程序、 *** 省环保厅《 *** 省核技术利用辐射安全与防护监督检查指南（试行）》（川环办发【 *** 号）、《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB ******** 2）等相关文件的要求。
*** 述， *** ，其拟用的屏蔽材料和防护厚度能够有效屏蔽其各自辐射源产生的X射线、电子线， *** 拟采取的相应辐射安全措施符合相关要求。环评认为， *** 及其拟采取的相应辐射安全措施是符合相关要求的， *** 的。
三废的治理
1放射性污染防治措施
本项目6MeV医用电子加速器入射最大电子能量为6MeV，小于靶材料金属钨的(γ，n)反应阈能8MeV，在6MeV医用电子加速器开机治疗时不考虑中子辐射及感生放射性核素。
2非放射性污染防治措施
*** 期间产生的非放射性污染物主要是臭氧、噪声、生活污水和生活垃圾。具体治理措施如下：
2.1 臭氧治理措施
1、通风系统设置
*** 内， *** ，产生有毒有害气体，如臭氧、氮氧化物等。为确保患者、医护人员的安全， *** 将采取通风换气措施。
本项目建设独立直线加速器治疗室，拟预留设计独立通风系统。
1）通风设计
加速器治疗室及其控制室、模拟室、水冷机房、物理师计划室等拟设计配置送排风系统，送、排风风量换气次数至少4次。
*** ，经迷道，从迷路防护门上方引出。进风机房位于加速器治疗室同旁，运行期间可向各室送风。
2）通风与风口设置设计
(1) 排风装置、换气次数
加速器治疗室通过排气扇排风，设计换气次数不少于4次/h，符合《电子加速器放射治疗放射防护要求》（GBZ ******** ）关于治理室通风换气次数不少于4次/h的要求。
(2) 进、排风口位置
直线加速器治疗室室的进风口位置位于南侧风井内，排风口设置在治疗室西南侧，风口朝向南侧，高出治疗室屋顶3m，与进风口保持间距要求。
从保护患者、医护人员的辐射安全角度来看， *** 排风装置排风装置设置及进、 *** 的。
3）室内进、排风口设置合理分析
加速器治疗室的空调通风系统为预留设计，目前设计仅作预埋预留。对此，有关室内通风系统进、排风口的设置问题，环评要求如下：通风换气系统进、排风口的设置通常是上进、下出，且应间隔一定距离。进风口： *** ；排风口：因臭氧、氮氧化物比空气重， *** 靠近地表面的地方，因此通风换气系统的排风口最好是设在加速器的下方。
*** 理措施
*** 后，废水主要为辐射工作人员和患者产生的生活污水。处理措施： *** 理， *** 。
2.3 噪声治理措施
噪声源：本项目噪声源加速器水泵、空调机、风机和通风管道。
噪声防治措施：
◆空调系统及通风系统均采用低噪声设备，噪声较大的设备均由设备机房隔离。
◆水泵、空调机、风机均采取减振措施。
◆风机进出口设软接头，水泵进出口设橡胶减振接头等。
2.4 固体废物理措施
*** 后，固体废物主要为辐射工作人员和患者产生的生活垃圾。处理措施： *** 区垃圾点集中暂存， *** 门定期统一收集、 *** 置。
3 环保投资
本项目总投资 *** 万元，其中环保投资 *** . *** 万元，占总投资约 *** %。本项目辐射防护设施和污染治理措施及其投资等内容列入表 *** -2。
表 *** -2 辐射防护设施和污染治理措施及其投资一览表
加速器治疗室
门机、门灯联锁装置
紧急止动按钮
视频监控与对讲系统
电离辐射警告标志、工作状态指示灯
治疗室内准备出束音响
固定辐射监测报警装置、个人剂量报警仪
紧急照明、紧急开门按钮
医护人员防护
铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅橡胶帽、铅防护眼镜等
铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子、阴影屏蔽器具。
个人剂量监测
个人剂量元件、报警仪
环境影响分析
1 建设阶段对环境的影响
1）施工噪声
本项目施工期主要为建设施工直线加速器治疗用房，施工期噪声主要可分为机械噪声、施工作业噪声和施工车辆噪声。
主要施工机械的噪声随距离的衰减情况见表 *** -1。
表 *** -1 主要施工机械(单台)噪声随距离的衰减变化
距噪声源距离(m)
混凝土搅拌机
*** － ***
*** － ***
*** － ***
*** － ***
*** － ***
*** － ***
*** － ***
*** － ***
*** － ***
*** － ***
由上表可知，单台施工机 *** 界噪声限值。施工期间，施工机械是组合使用的，噪声影响可能比上表中的计算结果还要高一些。因此，施工的机械噪声对周围的不良影响是存在的。
*** 是主要的噪声源。为了保证周围环境不受噪声的影响，必须作好施工计划，制订施工管理制度，要严格限制高噪声机械的作业时间，为了确保加速器治疗室混凝土一次性浇筑， *** 进行申报， *** 。在施工过程中，要尽量使用低噪声设施和低噪声施工工艺。对固定作业的高噪声施工机械(如电锯)应安放在可屏蔽噪声的工棚内。采取以上措施后， *** 界噪声可以满足《 *** 界噪声限值》(GB ******** 1)标准中的要求。
施工期噪声防治措施：
(1) *** 尽量选用低噪设备。
(2)建议将搅拌机、真空泵等强噪声设备安置于工棚内，以减轻对周围的噪声影响，且搅拌机、 *** 界外居民点的地方。
(3)加强施工机械的维修、管理， *** 于低噪声、高效率的良好工作状态。
2）施工期环境空气影响分析及防治对策
扬尘的污染包括施工工程中产生的扬尘、以及沙石、水泥等建筑材料运输装卸过程中产生的扬尘，混凝土搅拌时产生的扬尘， *** 的风力性扬尘以及土石方和建筑材料运输时产生的交通道路扬尘。对整个施工期而言，施工产生的扬尘主要集中在土建施工阶段。因此，本工程施工期应特别注意防尘的问题，制定必要的抑尘措施，以减少施工扬尘对周围环境的影响。
3）施工期生活污水影响分析
*** 不设生活营地，施工废水主要为施工生产废水。
施工生产废水包括砂石冲洗水，砼养护水、场地冲洗水以及机械设备运转的冷却水和洗涤水、混凝土搅拌机及输送系统冲洗废水，生产废水中除含有少量的泥砂外，没有其它污染物。
评价要求， *** 地设置生产废水收集池，施工生产废水经沉砂池循环利用不排放。在采取以上措施后施工期生产废水和生活污水对环境影响不大。
4）施工期建议
在施工期间应加强管理，不使用高噪声施工设备或机械， *** 《 *** 界噪声限值》(GB ******** 1)标准；材料和渣土堆放做好保护措施，控制施工产生的粉尘扩散，做到文明施工。为此，评价特作出以下建议：
(1)施工时间、时段、施工进度、施工原材料购进应仔细安排，规范施工，对受到影响和破坏的保护对象加以保护。
(2)施工中应防止机械噪声的超标，施工噪声应满足《 *** 界噪声限值》(GB ******** 1)要求。如工艺要求必须连续作业的强噪声施工， *** 、 *** 门同意，并及时公告周围的居民和单位，以免发生噪声扰民纠纷。
(3)施工中产生的废弃物，如废材料、建筑垃圾、废塑料包装物等，应妥善保管。
(4) *** 地； *** 理清运，均就地平衡。
(5) *** 地清洁卫生。
(6) *** 地平整，种植树木和草坪。
(7)医用电子加速器室的土建施工必须符合其治疗室建设的要求。
2 运行阶段对环境的影响
1、医用直线加速器
*** 状态下，由于治疗室内只有患者，医用电子加速器对治疗室外人员的影响途径是：X射线和电子束。
*** 产生电子和X射线，均用于放射治疗。项目电子线束治疗最大能量为6MeV，由于电子在物质中的穿透能力远低于X射线的穿透能力，因此， *** 对治疗室外的辐射影响，主要考虑加速器产生的X射线。
本次评价采用理论计算方法， *** 产生的贯穿辐射影响。
速器机房周围环境各房间的功能及用途
本项目6MeV加速器机房为独立建筑，机房北侧为等候区，磨具室；西侧为控制室、办公室、模拟室，控制台和水冷机房；机房地下和顶上均无建筑物。
本项目6MeV加速器机房平面布置（见附图4）及预测点分布如图 *** -1所示。
1）选取6MeV加速器机房主屏蔽墙外（1#）、次屏蔽墙外（2#）、另一侧主屏蔽墙外（3#，控制台）、迷 *** 侧屏蔽墙外的候诊区（4#，候诊区）、人员进出门外（5#）共5个预测点位。
图 *** -1加速器机房平面布置及预测点分布图
本项目6MeV加速器机房外环境保护目标的剂量估算，本 *** 分：电子直线加速器放射治疗机房（GBZ/T
*** .2- *** ）中不同辐射的屏蔽与剂量估算方法如下：
1）有用线束和泄漏辐射的屏蔽与剂量估算：
首先按式 *** -1计算有效厚度Xe(cm)，式 *** -1如下：
………………………………………（式 *** -1）
——射线束在斜射路径上的有效屏蔽厚度，(cm)；
——屏蔽墙体厚度，(cm)；
——入射角夹角。
接着，按式 *** -2估算屏蔽物质的屏蔽透射因子B，再按式 *** -3计算相应辐射在屏蔽体外关注点的剂量率 (μSv/h)。
……………………………（式 *** -2）
式中，TVLl(cm)和TVL(cm)为辐射在屏蔽物质中的第一个什值层厚度 *** 衡什值层厚度。当未指明TVL1时，TVLI=TVL。
……………………………………（式 *** -3）
*** 的常用最高剂量率，μSv·m2/h；
f——对有用束为1；对泄漏辐射为泄漏辐射比率；
R——辐射源点(靶点)至关注点的距离，m；
B——屏蔽物质的屏蔽透射因子。
2）患者一次散射辐射的屏蔽与剂量估算
首先按式 *** -1计算有效厚度Xe(cm)，接着，按式 *** -2估算屏蔽物质的屏蔽透射因子B，再按式 *** -4计算辐射在屏蔽体外关注点的剂量率 (μSv/h)。
…………………………（式 *** -4）
*** 的常用最高剂量率,μSv·m2/h；
——患者 *** cm2面积上垂直人射X射线散射至距其1m（关注点方向）处的剂量比例，又称 *** cm2面积上的散射因子；
F—— *** 的最大治疗野面积，cm2。
——患者( *** 点)至关注点的距离，m；
B——屏蔽物质的屏蔽透射因子。
3）加速器（≤ *** MV）机房迷路散射辐射屏蔽与剂量估算
有用线束不向迷路照射情况， *** 的散射辐射剂量率按式 *** -5计算：
…………………（式 *** -5）
——g处的散射辐射剂量率, μSv/h；
——患者 *** cm2面积上的散射因子，通常取 *** °散射角的值；
F —— *** 的最大治疗野面积，cm2；
——砼墙入射的患者散射辐射的散射囚子， *** 的入射角为 *** °，散射角为0°，值见附录B表B.6。
A —— i处的散射面积，m2；
Rl ——“o-i”之间的距离，m；
R2 ——“i-g”之间的距离，m；
—— *** 的常用最高剂量率，μSv·m2/h。
② 测相关参数选取及结果
本项目6MeV加速器机房外辐射剂量预测结果见表 *** -1。
表 *** -1 6MeV医用电子直线加速器机房外辐射剂量预测结果
关注点位置
预测考虑的辐射因素
辐射剂量率
预测值（uGy/h）
1#和3#（主屏蔽墙外）
H0=2.1× *** μSv·m2/h；
对有用线束f取1；
R=1+2.8+3.8+0.3=7.9m；
B= *** －（X+TVL－TVL1）/TVL=4. *** × *** -9
Xe=X = *** cm,
TVLl= *** cm, TVL= *** cm。
1. *** × *** -2
1#、3#左右两侧与主屏蔽区相连的次屏蔽区外
泄漏辐射和有用线束水
平照射的患者散射辐射
同有用线束
H0=2.1× *** μSv·m2/h；
对泄漏辐射f取 *** -3；
R=6.9/cos *** °=7. *** m；
B= *** －（Xe +TVL－TVL1）/TVL=4. *** × *** -8；
Xe= *** /cos *** °= *** cm；
TVLl= *** cm,TVL= *** cm。
1. *** × *** -4
2. *** × *** -4
散射辐射：
H=B·（H0·αph·F/ *** ）/R2
H0=2.1× *** μSv·m2/h，
R=6.9/cos *** °=7. *** m；
αph取1. *** × *** -3；
F取 *** cm× *** cm；
B= *** －（Xe +TVL－TVL1）/TVL=3.8× *** -9；
Xe= *** /cos *** &= *** cm,
TVLl= *** cm, TVL= TVLl。
6. *** × *** -5
2#（侧屏蔽墙外）
同有用线束
H0=2.1× *** μSv·m2/h；
对泄漏辐射f取 *** -3；
R=3.7+2.0+0.3=6.0m；
B= *** －（Xe +TVL－TVL1）/TVL=4. *** × *** -6；
Xe=X= *** cm,
TVLl= *** cm, TVL= *** cm。
2. *** × *** -2
4#（迷路外墙外控制室）
同有用线束
H0=2.1× *** μSv·m2/h；
对泄漏辐射f取 *** -3；
R= *** .4/cos *** °= *** m；
B= *** －（Xe +TVL－TVL1）/TVL=2. *** × *** -6；
Xe=X= *** cm,
TVLl= *** cm, TVL= *** cm。
2. *** × *** -3
5#（机房门外）
散射辐射和泄漏辐射
散射辐射（Hg）见式 *** -5
H0=2.1× *** μSv·m2/h；
R1=8. *** m；R2= *** . *** m；
αph取1. *** × *** -3；
α2取6.4× *** -3；
F取 *** cm× *** cm；
A=3. *** m×5. *** m= *** .6m2
本项目防护门设计采用厚 *** mmpb，因此：防护门外剂量率7. *** × *** -4合计为：1. *** × *** -2
泄漏辐射（H0g）同有用线束
H0=2.1× *** μSv·m2/h；
对泄漏辐射f取 *** -3；
R=8.2/cos *** °=9.5m；
B= *** －（X+TVL－TVL1）/TVL=4. *** × *** -6
Xe=X= *** cm， TVLl= *** cm, TVL= *** cm。
1. *** × *** -2
6#（屋顶）
H0=2.1× *** μSv·m2/h；对有用线束f取1；
R=3.6+3.1+0.3=7.0m；B= *** －（Xe +TVL－TVL1）/TVL=8. *** × *** -9；
Xe=X= *** cm,
TVLl= *** cm, TVL= *** cm。
3. *** × *** -2
⑤职业人员、公众年有效剂量估算结果
项目投运后，每台医用电子直线加速器常规放射治疗时间按 *** h/a（平均每天治疗病人 *** 人，平均每名患者治疗时间为1.5min，周治疗时间时间为8.3h）计，各照射方向的射线利用因子和各环境保护目标的居留因子取值见表 *** -2，以此计算出各环境保护目标年有效剂量，计算结果见表 *** -2。
表 *** -2 6MeV电子直线加速机房外环境保护目标辐射剂量预测结果
环境保护目标
与预测点距离（m）
年有效剂量
(1#预测点主屏蔽墙外)
3. *** × *** -4
*** （2#次屏蔽区外）
1（漏射、散射）
2. *** × *** -3
控制室内（3#预测点主屏蔽墙外）
6. *** × *** -3
病人等候区（4#预测点迷 *** 侧屏蔽墙外）
1. *** × *** -3
病人准备间（5#预测点人员进出门外）
1（漏射、散射）
2. *** × *** -3
屋顶（6#预测点）
2. *** × *** -4
从表 *** -2可以看出， *** 致工作人员最大年有效剂量值为6. *** × *** -3mSv；所致公众最大年有效剂量值为2. *** × *** -3mSv。
2、辐射影响分析结论
将上述分析结果列入表 *** -3中。
表 *** -3本项目辐射工作人员、公众受照剂量一览表
辐射工作人员（mSv/a）
公众（mSv/a）
直线加速器治疗系统
6. *** × *** -3
2. *** × *** -3
从表 *** -3中数据可见，此次环评的射线装置， *** 工况下，产生的射线经机房屏蔽体屏蔽后，所致辐射工作人员年有效剂量最大为6. *** × *** -3mSv，低于职业照射个人年剂量约束值6.0mSv/a；所致公众年有效剂量最大为2. *** × *** -3mSv，低于公众个人年剂量约束值0.3mSv/a，满足GB ******** 2及本次评价标准要求。
2.2 非放射性污染物的环境影响分析
2.2.1臭氧影响分析
⑴加速器产生臭氧影响分析
本项目医用电子直线加速器在使用过程中会产生臭氧、氮氧化物等非放射性污染因素。其中臭氧是主要的有害气体产物，且对人体的健康影响较大。下面对本项目医用电子直线 *** 定量预测评价。
参照《辐射防护手册》（第三分册）（P *** ）， *** 时臭氧的生成率按下式计算：
……………………（式 *** -6）
CO3——臭氧生成率，g/s；
CO2——空气中氧的浓度系数，0. *** ；
G—— *** 产生的臭氧分子数，一般取6；
&# *** ;——单位时间单位电子束流强度的电荷数，6. *** × *** mA-1s-1；
N0——阿伏伽德罗常数，6. *** × *** 个分子数/摩尔；
S——电子在空气中的线碰撞阻止本领，与电子能量相关，6MeV电子为2.1 keV/cm；
I——器外电子束流强度，mA；
d—— *** 的距离（或源皮距），m。
本项目6MeV电子加速器器外电子束流强度I按5× *** -3 mA计； *** 的距离（即源皮距）d均按1m计。 *** 时臭氧的生成率分别为：
6MeV电子加速器：5. *** × *** -6mg/s。
*** 时，治疗室内有臭氧不断生成，同时臭氧也在不断分解，治疗室的通风换气也在不断排出臭氧。 *** 时间趋于无穷大时，治疗室内的臭氧量可达平衡，平衡量为（即最大量）：
…………………………………（式 *** -7）
C（p）——治疗室内臭氧的平衡量，mg；
CO3——臭氧生成率，mg/s；
λ——臭氧衰减的时间参数，臭氧为3.3× *** -4s-1；
h——单位时间内治疗室换气次数，s-1。
本项目医用电子加速器治疗室的通风换气次数按4次/h计，即λ为1. *** × *** -3s-1，由此可计算出本项目医用电子加速器治疗室内臭氧的平衡量（即最大量）为：2. *** × *** -3mg（6MeV）。
本项目医用电子加速器治疗室体积为 *** m3，假设臭氧在治疗室内均匀分布，则治疗室内臭氧最大浓度分别为8.7× *** -6 mg/m3。
臭氧室内浓度限值按照《 *** 有害因素职业接触限值化学有害因素》（GBZ2.1- *** ）控制MAC（最高容许浓度），控制值为0. *** mg/m3； *** GB ******** 《环境空气质量标准》二级标准，浓度限值0. ***
由此可见，本项目医用电子加速器使用产生的有害气体臭氧在治疗室内的浓度满足国家标准要求，排出室外对环境空气影响很小。
2.2.2声环境影响分析
本项目使用的设备为低噪声设备，运行时基本无噪声产生或噪声很小，经建筑体隔声和距离衰减后， *** 在区域声学环境影响较小。
2.2.3水环境影响分析
*** 理达标后， *** ，对所在地水环境影响甚微。
2.2.4固体废弃物
*** 门定期统一清运，不直接排入环境，对当地环境的影响程度较小。
小结：项目在正常运营期间产生的 *** 理。
3 事故影响分析
3.1 事故风险评价目的
本项目事故风险评价目的是分析、预测射线装置在使用过程中存在的潜在危险和有害因素，可能发生的突发性事件或事故（一般不包括人为破坏及自然灾害），引起电离辐射泄漏，所造成的人身安全与环境影响和损害程度， *** 的防范、应急与减缓措施，以防止辐射事故发生，尽量降低辐射事故后果的负面影响。
3.2 事故风险识别
3.2.1 危害因子
本项目使用的辐射源为医用射线装置，环境危害因子为X射线。
3.2.2发生误照射的可能性
*** 时，无关人员误入治疗室，发生超剂量照射；
(2) 维修直线加速器系统时，维修人员受到超剂量照射。
3.3 事故工况下的辐射影响分析
3.3.1加速器超剂量照射
(1)事故情景
① *** ， *** 的χ射线剂量率为3.5Gy/min；
② *** 时有人员误入加速器治疗室；
③误入人员位于加速器非主射束方向， *** ，无任何屏蔽措施；
④事故持续时间按加速器一次治疗出束时间1.5min考虑。
(2)剂量估算
散射线辐射剂量按计算公式 *** -4计算。
经计算，在假设事故情景下，误入人员受照剂量为0. *** Gy/次。
(3)事故后果
在上述事故情景假设条件下，误入人员（公众）受到超过年剂量限值的照射。
(4)事故等级
根据《放射源同位素与射线装置安全和防护条例》（ *** 令第 *** 号）第四十条规定： “一般辐射事故：指Ⅳ、Ⅴ类放射源丢失、被盗、失控，或放射性同位素和射线装置失控导致人员受到超过年剂量限值的照射。”假若本项目发生此种事故，事故等级为一般辐射事故。
3.3.2维修加速器时，人员受意外照射
根据《放射源同位素与射线装置安全和防护条例》（ *** 令第 *** 号）第四十条规定：“一般辐射事故：指Ⅳ、Ⅴ类放射源丢失、被盗、失控，或放射性同位素和射线装置失控导致人员受到超过年剂量限值的照射。”，假若本项目发生此种事故，事故等级应为一般辐射事故。
3.4 辐射事故预防与应急措施
3.4.1 事故预防
*** 期间、检修维护期间发生辐射事故，项目单位应做好下列事故防范工作：
(1) 单位领导对辐射安全防护应有足够重视。辐射工作人员应加强安全意识和岗位责任心， *** 操作。
(2) 在操作射线装置时要始终注意安全。辐射工作人员必须对该设备具有足够的了解，能够识别任何可能导致危险的故障。如果发生故障或发现存在安全问题，在授权人员修复故障之前，不得使用该设备。
(3) 为保证持续安全的操作， *** 定期维护。
(4) 做好辐射工作人员和患者的防护工作。
(5) 射线装置的钥匙由指定医师控制。
(6) 加强环境保护科普宣传教育工作，普及辐射防护预防常识，增强公众的防范意识和相关心里准备，提高公众的防范能力。
3.4.2 应急措施
假若本项目发生了辐射事故，项目单位应迅速、有效的采取以下应急措施：
(1) 发现误照射事故时，工作人员应立即切断电源，将病人撤出机房，关闭机房门， *** 主管领导报告。
(2) 医院根据估算的超剂量值， *** 检查或在指定的医疗机构救治；对可能受放射损伤的人员，应立即采取暂时隔离和应急救援措施。
(3) 事故发生后的2小时内填写《辐射事故初始报告表》， *** 门报告。造成或可能造成超剂量照射的， *** 门报告。
(4) 最后查清事故原因，分清责任，消除事故隐患。
辐射安全管理
辐射安全与环境保护管理机构的设置
1 辐射安全与环境保护管理机构
*** 长直接负责的辐射安全与环境污染管理领导小组（附件7）， *** 辐射安全与环境保护管理工作，制定了相关管理制度及流程， ***
领导小组职责：
（一） *** 国家环境安全应急工作的方针、政策， *** 内辐射安全与环境污染管理体系制度；
（二） *** 辐射安全与环境污染管理体系建设，研究制定突发重大事故应急预案；
（三） *** 辐射安全与环境安全预防、预警和应急能力建设，落实风险评估、隐患排查、 *** 置工作机制；
（四） ***
*** 置工作；
（五） *** 统一指挥和应急决策， *** 动， *** 突发环境事件应急工作；
（六） *** 辐射安全与环境安全宣传教育工作。
本次环评要求： ***
*** 调整，基本组成成员应涵盖本项目涉及的相关人员，以便于加强对本项目辐射安全与放射防护的监督管理。
2、辐射工作人员配置
本项目拟配辐射工作人员3人（罗文娟、刘广国、 *** ），尚未参加 *** 省环保厅组织的辐射安全和防护专业知识及相关法律法规的培训和考核。 *** 有辐射工作人员参与培训，持证上岗（承诺书见附件 8）。
环评要求， *** 还未取得辐射安全培训合格证的辐射工作人员参加 *** 省环保厅举办的辐射安全和防护知识的培训，并取得辐射安全培训合格证。
在此基础上，本项目辐射工作人员的配置是满足要求的。
辐射安全管理规章制度
1、规章制度
项目单位结合本次新增使用的射线装置，拟指定加速器、模拟定位机的操作规程、岗位职责。
目前项目单位目前建设有的管理制度如下：
表 *** -1 项目单位目前管理制度汇总表
辐射环境管理及环境监测计划
目前均已落实， *** ；根据《辐射安全许可证》 *** 令第 *** 号《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》等管理规定，项目管理制度符合相关规定，可行
质量保证大纲和质量控制检测计划
*** 放疗工程师岗位职责
*** 放疗技师职责
*** 放射物理师岗位职责
放射装备管理制度
医学装备上岗人员培训考核制度
医学装备维护保养制度
放射工作人员防护培训制度
放射健康检查制度
放射事故应急预案
放射诊疗安全防护管理制度
放射治疗室工作制度
辐射安全与环境污染管理领导小组及职责
个人剂量监测管理制度
环评要求：
项目单位应结合实际工作，在原有管理制度的基础上，完善原有管理制度（包括辐射安全管理制度、辐射安全防护设施的维护与维修制度、监测方案、监测仪器使用于校验管理制度、辐射工作人员培训/再培训管理制度、辐射工作人个人剂量管理制度和档案管理等。
对原有《辐射事故应急预案》予以补充、完善，把本项目新增直线加速器系统、模拟定位机系统的辐射监测管理和应急预案纳入原有辐射监测管理和辐射应急预案中。
在此基础上，环评认为，项目单位具有的管理制度符合《辐射安全许可证》 *** 令第 *** 号《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》等管理规定。
2.射线装置使用能力综合评价
结合《辐射安全许可证》发放条件、 *** 令第 *** 号《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》、 ***
*** 令第3号《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的要求，将本项目拟采取的辐射安全防护设施和制定的辐射管理制度列入表 *** -2、 *** - *** 对照分析。
表 *** -2本项目医用电子直线加速器辐射安全防护设施和管理制度对照分析表
辐射安全防护设施
防止非工作人员操作的锁定开关
控制台有紧急停机按钮
电视监控与对讲系统
治疗室门与束溜联锁
治疗室内准备出束音响提示
入口电离辐射警示标志
入口有加速器工作状态显示
紧急止动按钮
紧急照明或独立通道照明系统
治疗室内有紧急停机按钮
治疗床有紧急停机按钮
治疗室内固定式剂量报警仪
便携式辐射剂量仪器仪表
个人剂量报警仪
个人剂量计
治疗室门防夹人装置
火灾报警仪
辐射安全管理规定
辐射安全和防护设施维护维修制度
检测仪表使用与校验管理制度
校验源管理制度
辐射工作人员培训/再培训管理制度
辐射工作人员个人剂量管理制度
辐射事故应急预案
*** 号令相关要求的对照分析见表 *** -4。
表 *** -4 《辐射安全许可证》发放条件与本项目评价结果
*** 令第3号要求
项目实际情况
使用I类、II类、III类放射源，使用I类、II类射线装置的，应当设有专门的辐射安全与环境保护管理机构,或者至少有1名具有本科以上学历的技术人员专职负责辐射安全与环境保护管理工作；其他辐射工作单位应当有1名具有大专以上学历的技术人员专职或者兼职负责辐射安全与环境保护管理工作。
设有专门的放射防护管理机构会。
从事辐射工作的人员必须通过辐射安全和防护专业知识及相关法律法规的培训和考核。
辐射工作人员未完全参加 *** 省环保厅组织的辐射安全与防护培训。
*** 有防止误操作、防止工作人员和公众受到意外照射的安全措施。
拟置电离辐射警告标志和辐照指示灯，控制台上设紧急止动开关等安全措施。
配备与辐射类型和辐射水平相适应的防护用品和监测仪器，包括个人剂量测量报警、辐射监测等仪器。使用非密封放射性物质的单位还应有表面污染监测仪。
已配个人剂量计、拟配个人剂量报警仪、已配有便携式辐射监测仪。
有健全的操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、放射性同位素使用登记制度、人员培训计划、监测方案等。
拟制定操作规程、岗位职责、放射源管理制度等。原有辐射安全管理制度需完善。
有完善的辐射事故应急措施。
有辐射事故应急预案，需补充、完善
使用放射性同位素和射线装置开展治疗的单位，还应当配备质量控制检测设备，制定相应的质量保证大纲和质量控制检测计划，至少有一名医用物理人员负责质量保证与质量控制检测工作。
配有医用物理人员负责质量保证与质量控制检测工作。
需完善“质量保证大纲和质量控制检测计划”。
对照《辐射安全许可证》发放条件、 *** 令第 *** 号《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》 ***
*** 检查内容，从表 *** -2～表 *** -3中评价结果可看出，项目单位应结合本次新增使用的射线装置和放射源，完成以下内容：
(1) 应尽快安排辐射工作人员参加 *** 省环保厅组织的辐射安全与防护的培训与考核，持证上岗；
(2) 完善射线装置台账，补充直线加速器系统的操作规程，制定放疗治疗工作开展的规章制度；
(3) 完善质量保证大纲和质量控制检测计划；
*** 理预案。
在此基础上，环评认为， *** 令第3号《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》中关于使用II类、III类射线装置的许可条件。
1 监测计划
*** 所的外照监测。
1.1 个人剂量监测
为测量本项目辐射工作人员（医用射线装置操作人员）在一段时间的受照剂量， *** 所的安全情况，项目单 *** 个人剂量监测（外照射个人剂量监测）。医院设有专人负责个人剂量监测管理（ *** 检测一次），并建有辐射工作人员个人剂量档案。 *** 现有辐射人员中抽调，已经配备个人剂量计，和完整的辐射工作个人剂量档案，本次项目新增3名辐射工作人员，及配套相应的个人剂量计。
根据GB ******** 2要求，辐射工作人员在开展放射性诊疗工作期间， *** 配发的个人剂量计； *** 受的辐照剂量超过1.5mSv， *** 应核实，查找原因，采取相应的干预控制计划，避免职业人员年剂量超标。
*** 的安全程度， *** 屏蔽防护的效能， ***
*** 监测（每季度监测一次），同时委托有监测资质的监测单位定期开展监测（每年监测一次）。
本次评价按照《辐射环境监测技术规范》（HJ/T *** - *** ）中的相关要求， *** 的监测建议采用表 *** -4辐射监测方案。
表 *** - *** 辐射监测方案
监测点布设
*** 屏蔽墙（门）外、顶上
吸收剂量率
运行前：1次
运行期间：1～2次/季度
1.3监测设备配备
配备便携式X-γ剂量监测仪1台，配备个人剂量元件6套。
辐射事故应急
*** 长直接负责的辐射安全与环境污染管理领导小组（附件7）， *** 辐射安全与环境保护管理工作，制定了相关管理制度及流程， ***
1辐射事故应急预案的设置
1. *** 现有辐射事故应急预案内容
项目单位的“辐射事故应急救援预案”内容包括：
(1) 组织机构；
(2) 职责范围；
(3) 预防措施；
(4) 放射性事故应急救援应遵循的原则；
(5) 放射性事故分类与分级；
(6) 事故报告
*** 理程序；
(8) 放射事故的调查；
1. *** 令第 *** 号规定预案内容
*** 令第 *** 号《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》第六章第四十三条规定：“生产、销售、使用放射性同位素与射线装置的单位，应当根据可能发生的辐射事故的风险，制定本单位应急方案，做好应急准备”。应急方案的内容应包括：
(1) 应急机构和职责分工；
(2) 应急人员的组织、培训以及应急和救助的装备、资金、物资准备；
(3) 辐射事故分级与应急响应措施；
(4) 辐射事故调查、 *** 理程序；
(5) 辐射事故信息公开、公众宣传方案。
1.3 环评要求
*** 令第 *** 号《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》第六章第四十三条规定的预案内容，环评认为，项目单位应在现有预案的基础上，补充应急人员的详细分工、应急人员的联系电话、应急人员的组织、培训、应急和救助的各方面准备以及辐射事故信息公开和公众宣传方案， *** 性。
同时，对原有《辐射事故应急预案》予以补充、完善，把本项目新增直线加速器系统的辐射监测管理和应急预案纳入原有辐射监测管理和辐射应急预案中。在此基础上， *** 。
结论与建议
*** 区跃进路 *** 号。
*** 本次申请新增使用II类射线装置辐射安全许可。其中， ***
*** 政楼（旧）之间的空地内修建直线加速器机房，使用II类射线装置（直线加速器系统1套）。
本项目新增使用的射线装置用于肿瘤治疗。项目总投资 *** 万元，其中环保投资 *** . *** 万元，占总投资 *** %。
2产业政策符合性
*** 令第9号《产业结构调整指导目录（ *** 年本）（修正）》，本项目属鼓励类第六项“核能”第6条“同位素、加速器及辐照应用技术开发”项目，符合国家产业政策。
*** 布置与平面布置的合理性
3. *** 布置的合理性分析
*** 政楼（旧）之间的地面空地内，距离职防楼9米，南面围墙6米； *** ，东侧、 *** ，在直线加速器治疗室的屏蔽实体的屏蔽防护有效的条件下，没有对治疗室外环境区域人员造成辐射影响。从有利于辐射防护和安全管理的角度而言， ***
3. *** 的合理性分析
*** 空地内建设直线加速器治疗室， ***
*** 、周围各单元间分隔明确，不相互穿插、干扰。 *** 均设有屏蔽门和工作人员进出门，即可方便工作人员和患者的进出，又利于辐射防护。通过直线加速器治疗室的屏蔽实体的屏蔽防护有效的条件下，不会对外环境人员造成辐射影响，从满足安全诊疗和辐射安全与防护的角度来看，项目的平面布置是合理的。
4辐射环境质量现状
现场监测数据表明： *** 在地的X-γ射线空气吸收剂量率与 *** 市天然贯穿辐射水平基本一致，辐射环境本底属于正常水平。
*** 工况下的环境影响
5.1辐射影响
根据理论预测， *** 工况下，产生的射线经机房屏蔽体屏蔽后，所致辐射工作人员年有效剂量最大为为6. *** × *** -3mSv，低于职业照射个人年剂量约束值6.0mSv/a；所致公众年有效剂量最大为2. *** × *** -3mSv，低于公众个人年剂量约束值0.3mSv/a，满足GB ******** 2及本次评价标准要求。满足本次评价标准要求。
5.2臭氧的环境影响
直线加速器治疗室附加臭氧饱和浓度均低于《环境空气质量标准》（GB ******** ）中二级标准限值0.2mg/m3。产生的臭氧经通风系统或自然通风换气排入大气环境中后，对大气环境中的臭氧浓度影响甚微。
6事故工况下环境影响
经预测，假若本项目发生辐射事故，则最大的事故等级为一般辐射事故。环评认为，项目单位按相关规定和本环评要求， *** 性的《辐射事故应急预案》之后， *** 置。
7辐射工作能力综合评价结论
医院为本 *** 所，并配有相应的安全防护设施。配有相适宜的个人剂量监测设备和环境监测设备，制定有相应的管理制度等。环评认为，医院还未取的辐射安全合 *** 举办的辐射安全和防护专业知识及相关法律法规的培训和考核；制定直线加速器操作规程；完善原有质量保证大纲和质量控制检测计划、岗位职责、 *** 理预案等管理制度。在此基础上， *** 令第3号《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》中关于使用6MeV直线加速器的许可条件。
本项目符合国家产业政策，项目平面布置合理，区域辐射环境质量现状符合当地实际。在落实本报告提出的各项环保及辐射防护措施后，使用射线装置产生的电离辐射及其他污染物排放可以满足国家相关标准的要求，辐射工作人员和公众照射剂量满足国家规定的年有效剂量限值和本评价采用的剂量约束值。
*** 政楼（旧）之间的空地内新建直线加速器治疗室，新增使用1台医用直线加速器（II类射线装置）的辐射安全许可。
本次评价认为， *** 申请从事辐射工作的种类、 *** 满足辐射安全相关要求，具备使用6MeV直线加速器的相关能力。项目的建 *** 的。
建议和承诺
(1) 应加强辐射工作人员的个人剂量管理，发现个人剂量检测结果异常时，应当立即核实和调查，并将有关情况及时报告辐射安全许可证发证机关。
(2) 尽快安排辐射工作人员参加 *** 省环保厅组织的辐射安全与防护培训。
(3) 完善原有辐射安全管理制度、质量保证大纲和质量控制检测计划。
*** 理预案。
(5) 补充直线加速器操作规程；补充放疗治疗开展的规则制度；完善射线装置台账；补充、完善辐射事故应急预案。
(6) 医院应对使用的 *** 年度评估，并于每年1月 *** 日前向发证机关提交上一年度的评估报告。
*** 受的辐射剂量超过1.5mSv时， *** 干预。
*** 的电离辐射标志和电离辐射警告标志，工作状态指示灯，若警告标志出现松动、脱落或损坏，应及时修复或更换。
(9) 建立一套完整的环评档案（包括环评报告及批复、验收监测报告及其批复、个人剂量检测报告、 *** 监测报告、工作人员培训记录、辐射安全许可证等相关文件集中统一规范管理，以备存档备查。）并设兼职人员管理。
（ *** ）医院应按相关规定到 *** 省环保厅办理《辐射安全许可证》许可内容的变更，办理前应登 *** http:/ *** 全国核技术利用辐射安全申报系统提交相关资料。
*** 门预审意见：
经办人 年 月 日
审批意见：
经办人 年 月 日
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