十二指肠淤滞症严重吗锻练有用吗

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十二指肠淤滞症严重吗
女 | 17个月
健康咨询描述:
一回,胃造影显示胃蠕动慢,怀疑胃瘫,严重的营养不良,曾经吃过西药来缓解症状,但效果不明显。
想得到怎样的帮助:请问,十二指肠淤滞症严重吗?
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医生回复区
&&&&&&无明显症状者可不必处理。急性发作期给予静脉营养包括脂肪乳剂,鼻饲管减压和抗痉挛药物治疗急性胃扩张。平时宜少量多餐,餐后作膝胸位半小时,加强腹肌 锻炼 。如内科保守治疗不明显,可采用手术治疗。
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目录1 拼音liáng xìng shí èr zhǐ cháng yū zhì zhèng 2 疾病别名
3 疾病分类
4 疾病描述
良性十二指肠淤滞症是指第叁部(横部)受上压迫所致的梗阻,故又称肠系膜上动脉综合征。
5 症状体征
因肠系膜上动脉压迫所引起的十二指肠梗阻可分为急性和慢性两种。急性型多继发于过伸位的躯干固定后突然出现征象。慢性梗阻型最为多见,主要为,多在饭后2-3小时或夜间出现,呕吐物含和所进食物。症状间歇性反复发作,缓解期可长可短。症状可因的改变而减轻,如侧卧、俯卧、胸膝等,这是该的特征。呕吐时可无,或仅有上腹饱胀不适。缓解期间可能有进食后饱胀、易疲劳、、等。病史长时可有、及。
6 疾病病因
肠系膜上动脉压迫所致的肠腔梗阻。
7 病理生理
十二指肠第叁部从右至左横跨脊柱和腹主动脉。肠系膜上动脉恰在颈下缘从腹主动脉分出,自十二指肠第叁部前面从上而下越过,该动脉与腹主动脉成夹角,如此夹角变小,肠系膜上动脉就会压迫十二指肠第叁部产生梗阻。当十二指肠悬过短而将十二指肠的远端固定于较高的位置。肠系膜上动脉起源于腹主动脉的位置过低,都使该动脉与腹主动脉的夹角变小,引起淤滞症的。
8 诊断检查
诊断和鉴别诊断:
凡遇有反复呕吐胆汁和所进食物的病人,尤其是当体位改变可减轻症状者,即应考虑本病的可能,应作x线。
的特征为:
(1)十二指肠降部扩张,或有胃扩张;
(2)在十二指肠水平部远侧脊柱中线处中断,呈整齐的斜行切迹,通过受阻;
(3)在十二指肠降部来回,甚至逆流入胃;
(4)钡剂在2-4小时内不能从十二指肠内排空;
(5)病人或左时十二指肠内钡剂迅速通过水平部。 检查:空腹和饮水600ml后分别肠系膜上动脉与腹主动脉间夹角的度数(两动脉间夹角小于 13·),十二指肠水平部在两动脉间的径(小于lcm),该处的近恻十二指肠降部内径大于3cm和远侧 十二指肠的内径和体位改变后的变化。 十二指肠淤滞症应与引起十二指肠梗阻其他疾病鉴别,应与十二指肠、憩室、以及十二指肠外 病变,如、粘连、肿瘤压迫等疾病相鉴别。此外,尚应与引起的呕吐鉴别。
9 治疗方案
应先行非手术治疗,包括发作期间休息、禁食、洗胃、补液,症状缓解后少食多餐,进宜稀软饮食,餐后俯卧或左侧卧位。非手术治疗失败采用手术治疗。常用手术为受阻塞十二指肠水平部与空肠 第一部分(约距十二指肠悬韧带10—15cm)作侧侧术或十二指肠悬韧带切断(松解)术。
10 预后及预防
11 特别提示
发作时休息、禁食、洗胃、补液等治疗。症状缓解后进半流食,少食多餐,餐后俯卧位或左侧卧位。
12 相关出处
外科学第五版相关文献
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十二指肠淤滞如何治疗
状态:就诊前
希望提供的帮助:
十二指肠淤滞应该怎样治疗?手术效果好吗?身体持续消瘦,体重持续减轻应该怎样治疗?
所就诊医院科室:
郑州儿童医院 消化内科
用药情况:
药物名称:伊托必利、达立通
服用说明:每天3次,饭前30分钟服用
十二指肠淤滞最好的治疗方案是养的胖一点,实在不行可能需要放置空肠管进行肠内营养,手术的话可以解除机械上的原因(就是血管压迫),但是也有些小朋友手术以后的效果不太好,因为长时间压迫了以后十二指肠的动力不好了,所以还是会出现症状,需要一定时间来缓解。
状态:就诊前
谢谢陶医师百忙之中的回复。把小朋友养胖的方法有哪些?注射营养针?口服营养液?放置空肠管进行肠内营养需要住院吗?需要卧床休息吗?进行肠内营养治疗一般需要多长时间?非常感谢陶医师百忙之中的回复。
最好是能够通过口服进食稀软,有营养的东西,并且不吐。如果放置空肠营养管需要住院几天,等肠内营养量加到一定程度可以回家自己挂肠内营养,一般住个2~3天就可以了。治疗时间是看小朋友生长的情况,长得快就时间短,长得慢就时间长,每个人对肠内营养耐受的程度也不一样。
状态:就诊前
非常感谢陶医师的回复,小朋友吃的太少,可以推荐几种口服营养液吗?每天的用量是多少?口服效果不好时再放置空肠营养管可以吗?放置空肠营养管的费用一般是多少?
这么大的小朋友可以吃安素,如果只吃安素一天要吃2000ml,如果还能吃些别的那么就一天2~3次,一次200ml。可以放空肠管,如果只是放空肠管,不另外检查什么的费用在1000元上下
状态:就诊前
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患者f***购买了大夫
次咨询服务
状态:就诊前
上次咨询以后,又吃了一些中药,效果不明显。我们想实在不行就空肠管,放空肠管是网上说的PEJ吗?放空肠管影响正常的生活和学习吗?我们是河南的患者,距离上海较远,放空肠管后路上方便吗?
PEJ是在肚子上打一个洞,把管子放到胃里再放入空肠,不会影响生活和学习的,但是始终肚子上带着一根管子,但是平时的生活不受影响的,也可以吃东西,就是少吃一点。可能实在不行的话你可以再咨询一下普外科是否需要通过手术解决。
状态:就诊前
放空肠管加强营养的多吗?在家里日常护理难吗?拔管时还需去上海吗?
空肠管只是因为你经口吃了要吐,所以直接打到空肠里,至于加强多少要看小朋友的肠道能够承受多少。平时就是打好营养液以后冲干净就行了。置管和拔管都要通过胃镜的。
状态:就诊前
可患儿经口吃了不吐,只是吃很少一点就腹胀难受,吃的很少,这种情况需要放空肠管吗?通过放空肠管加强营养的患者多吗?可以通过口服营养液外加注射营养药,来增加营养吗?非常感谢陶医师百忙之中的回复。
一般来说腹胀应该是堵在了十二指肠,但也有小朋友下面的肠子功能也不好。放了空肠管如果能够增加喂养量就能增加营养。静脉营养需要先放置PICC或深静脉,并且有肝损害,感染等风险,短期用用可以,不能长期使用
陶怡菁大夫通知出停诊:去儿内门急诊轮转6月无法接待专科病人
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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疾病名称:十二指肠淤滞&&
希望得到的帮助:十二指肠淤滞应该怎样治疗?手术效果好吗?身体持续消瘦,体重持续减轻应该怎样治疗?...
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投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
陶怡菁大夫的信息
慢性腹泻,便血,小儿营养不良,小儿胆胰疾病的内镜治疗
陶怡菁,毕业于上海交通大学医学院临床医学专业,医学硕士。擅长小儿消化道疾病的内镜治疗,尤其是小儿胆胰...
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十二指肠淤积
这几天一直打嗝,并且好几天都不听,特别难受,还恶心呕吐,有好几次吃完饭之后我胆汁都吐出来了,现在搞的特别憔悴,就去看医生了,医生告诉我我这样是患上了良性十二指肠淤滞症,实在是特别难受,想赶紧治好,该怎么办想想知道患上了良性十二指肠淤滞症怎么治疗好的比较快
你好,良性十二指肠淤滞症无明显症状者可不必处理。急性发作期给予静脉营养包括脂肪乳剂,鼻饲管减压和抗痉挛药物治疗急性胃扩张。平时宜少量多餐,餐后作膝胸位半小时,加强腹肌锻炼。如内科保守治疗不明显,可采用手术治疗。手术方式可选用:①游离十二指肠韧带;②十二指肠空肠吻合术;③十二指肠复位术。
病情分析:你最近经常打嗝、恶心呕吐等都是患上了良性十二指肠淤滞症的表现。指导意见:你好,根据你的描述来看你的情况是可以慢慢调理的,不需要去医院吃药打针就可以自愈的,希望我的回答对你有所帮助。
医生您好,我左腹涨疼,排气费劲,胃疼,两胸胁后背都胀,两后腰胯不舒服,突突没劲,大便不成形,我2013年查胃镜有胃炎,肠镜正常,钡透有胃下垂,十二指肠淤积,有幽门菌感染,今年五月份吃了治幽门螺杆菌的药,医生说不用再吃了,前些天查b超,有胆囊炎,有肾结石0.7cm下盏,肚子喝点水就下不去,请问我该怎么办?吃点什么药谢谢
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09:11:55我诊断为十二指肠轻微瘀滞,吃进口的莫沙必利已经一个多月了,后来又隔三差五的吃了一个月,现在我就晚上吃2粒,感觉不吃就消化不动。我该怎么办? 提问人的追问
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前,又做钡餐检查,结果为十二指肠壅积且十二指肠逆蠕动服用吗丁啉、甲硝唑、多酶片后症状有所减轻,但最近几天孩子有觉胃部不适、嗳气、不欲饮食想请问各位专家:十二指肠壅积、逆蠕动是怎么引起的?有没有好的治疗方法?有什么中药制剂对这两种症状能起到治疗作用?谢谢
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有一些十二指肠淤积的病人可以通过改变体位使症状得到缓解,像餐后侧卧或者俯卧位,少量多餐,多吃易消化的食物。因为十二指肠部位的解剖比较特殊一点,只有保守治疗无效时才考虑手术治疗。因为十二指肠淤积多是解剖的变异,目前没有中药可以解决这个问题。
医院检查B超没有问题,血常规很多指标低,想问问怎么回事。需要医生帮助提供远程诊断:通过血常规检查能看出什么问题吗
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指导意见:如果肠系膜淋巴结炎的话,可以考虑规范抗炎一段时间;如果考虑十二指肠淤积,那么孩子吃完饭以后可以躺下趴一会儿,让胃里面的食物下去。
病情分析:你好:你是由于身体现在指标出现乏力的现象这种情况的也有可能是个人的一些消化功能障碍造成的这种表现的发生。指导意见:治疗方案:你让得注意好个人卫生的同时也可以适当的注意休息保暖,并且通过一些静脉输液营养物质调整身体状态都有一定的作用的。
经常嗳气打嗝,胃部腹部发胀,反胃反酸,经常头晕目眩.二十多年,以前因十二指肠淤积证手术过,现在又复发.中药治疗无效.彩超检查胃肠内有积气,胃大弯黏膜脱落.想知道应如何治疗
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病情分析:长期生气导致胃疼怎么办?人的肠道和胃都有神经系统,所以就有了人们说的气的胃痛,一不高兴胃病就犯了.胃不好不是一天两天的事情,它要长期的保养和爱护你的胃才能治得好的,尤其是在饮食方面要特别的注意.意见建议:不要吃辛辣的食物,少吃太油腻的东西,多吃点蔬菜和清淡的食物.还有注意保暖,夏天睡觉一定要盖上肚子,冬天睡觉一天不能让胃着凉.如果问题严重要吃药,一定要按时吃药,不能停的.如果你能做得到,你的胃会好的~!
切除胆囊对人体有什么影响,人,会怎么样?
胆囊切除后对身体的影响是多方面的,我们接触了患者多出现腹泻、腹胀、胆汁反流性胃炎,临床有记录的严重可能导致结肠癌的发生。
你好!对消化功能有影响呀,注意调理,忌油腻.因为胆囊切除了,胆囊浓缩功能丧失,肝脏分泌的胆汁如涓涓细流不断排入十二指肠.大量进食油腻食物,肝脏不可能一次释放大量胆汁帮助消化,胆汁就会相对缺乏,食物中的脂肪得不到充分消化,容易产生腹泻,这种腹泻称为“脂肪泻”.术后予禁食补液,预防感染等治疗重点观察腹部,血尿淀粉酶等变化.如无并发症,EST术后3~5d行LC.如术后并发血淀粉酶一过性增高(仅血淀粉酶高于正常而无腹痛,呕吐者),急性胰腺炎(高淀粉酶血症加剧烈腹痛,呕吐等症状者),乳头切开处出血等,待症状消失后3~5d行LC.蛋白粉对手术后的病人恢复有很好的作用,可以加速伤口愈合,补充病人所需的各种营
做钡餐检查是有轻度胃下垂,十二指肠淤积症胃炎已经有五六年了,一直不定期地复发,复发的时候吃些药就没事,但这次复发吃了两三个月的药也没见好,然后做了钡餐结果是轻度胃下垂,十二指肠淤积症想想请问到底是胃下垂引发的淤积症还是淤积引发的胃下垂?这种病要怎么治疗?要多吃什么和做些什么运动呢?
病情分析:您好:上述的情况还是多见于胃功能紊乱所导致的表现。指导意见:所以建议你可以吃点奥美拉唑胶囊及吗丁啉片、三九胃泰颗粒等药物看,再者就是平时的话不要吃酸辣及刺激性食物、多喝水及少吃油炸类食物、保持心情舒畅及增强体质、进食要有规律性等。医生询问:有做过什么治疗吗、效果怎么样? 提问人的追问
21:40:58一直是吃药咯,胃下垂和淤积是前几天才检查出来的 回复人的回复
21:42:43那要是不见好转的话也可以到医院去找中医师开些中药调理看 提问人的追问
21:44:11除了吃药有其它方法辅助治疗没? 回复人的回复
病情分析:胃下垂及十二指肠淤积症是两个病因的,胃下垂多是因为膈肌、腹肌、邻近的韧带松弛所导致,而十二指肠淤积症以肠系膜上动脉压迫十二指肠常见。还有某些人是因为十二指肠先天发育异常或者畸形所致。指导意见:平时饮食上需要少食多餐,营养均衡,食物要避免过硬,细嚼慢咽,戒烟酒,禁肥辛辣刺激的食物。不要参加重体力劳动和剧烈活动,特别是进食后。饭后不宜散步。平时可以进行1)腹肌锻炼 仰卧,双腿伸直抬高,放下,反复进行数次,稍作休息后再重复做数次。也可以模拟蹬自行车的动作,或做下蹲动作。2)多做腹式呼吸 吸气时腹部隆起,呼气时腹部下陷,反复进行多次。
3)饭后卧床 时间约为20~30分钟,骨盆垫高,使胃向上
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【摘要】:目的 :探讨用体位疗法与增重疗法治疗十二指肠淤滞症的临床效果。方法 :对2013年7月我院收治的1例十二指肠淤滞症患者的临床资料进行回顾性研究。我院使用体位疗法与增重疗法对该患者进行了治疗,观察其治疗效果。结果:该例患者获得痊愈。结论 :根据十二指肠淤滞症的病理机制,用体位疗法与增重疗法对该病患者进行治疗可以使部分患者获得治愈,并避免手术对其造成创伤。
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十二指肠淤滞症(duodenal stasis)是一种由十二指肠阻塞导致阻塞部位发生近端扩张及食糜壅积而出现的临床综合征。该病在临床上较为少见,且易被误诊为厌食症、溃疡、肿瘤及胰腺炎等疾病。目前,临床上主要使用手术疗法对该症患者进行治疗,但效果一般。笔者在多年的临床工作中发
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