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朝阳医院有多少糖尿病床位？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：朝阳医院有多少糖尿病床位？想得到怎样的帮助：朝阳医院有多少糖尿病床位？
医院出诊医生
擅长：烧烫伤、褥疮、糖尿病足（老烂腿）
擅长：小儿内科
会员 您好！根据您的提问，寻医助手为您查询到以下结果：
辽宁省朝阳市第二医院</li
民航总医院</li
煤炭总医院</li
劲松社区卫生服务中心</li
中日友好医院</li
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：住院医师
专长：内分泌专业疾病，如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
北京朝阳医院内分泌科目前有床位30-35张左右，具体住糖尿病还是别的病，这个要看医生。
职称：医师
专长：测试一下草草草草草草草草草草草草草草草草草草草草草...
&&已帮助用户：44
问题分析：朝阳医院有多少床位，你应该去医院询问下，一般情况糖尿病住院情况不是很多，应该有床位意见建议：建议饮食应该以清淡为主，不要吃含糖量高的水果或者食物，最好以控制饮食
职称：医师
&&已帮助用户：7
问题分析：这个具体不清楚，建议你给医院客服打电话咨询一下，具体的要去医生问问意见建议：主食吃粗粮，绿叶蔬菜不限量，但是水果要禁吃，可以用黄瓜红西红柿代替。牛奶每天控制在250克以内，鸡蛋基本不吃，可以吃鱼虾，牛羊肉不吃，每天吃5-6次饭，每餐都控制量
职称：主治医师
专长：胃炎，高血压、糖尿病
&&已帮助用户：9
问题分析：这个建议你去医生咨询一下，不好意思我不是很清楚意见建议：主食吃粗粮，绿叶蔬菜不限量，但是水果要禁吃，可以用黄瓜红西红柿代替。牛奶每天控制在250克以内，鸡蛋基本不吃，可以吃鱼虾，牛羊肉不吃，每天吃5-6次饭，每餐都控制量
问翳状胬肉手术
职称：医生会员
专长：带状疱疹,湿疹,脂溢性脱发
&&已帮助用户：29776
问题分析：您好，胬肉的话，建议到医院通过“干细胞移植术”来治疗，不建议选择单纯的切割手术，因为切割手术容易引起胬肉复发，还需要二次手术，很麻烦，意见建议：所以选择干细胞移植术来治疗胬肉会更好，术后恢复快，不容易复发，当天手术当天出院，不需要住院。希望回答能够帮助到您！
问糖尿病，肾病，尿蛋白3 ，高血压，肾癌
职称：医生会员
专长：自汗盗汗,便秘,胃痛
&&已帮助用户：220633
指导意见：你好，对于这样的情况考虑需要就医指导进行手术修复治疗，费用需要根据具体的情况而定，期间需要严格遵医嘱进行营养药物修复调理
问大便出血腹痛入院检查做了肠镜只能看到一半另一半没看...
职称：医师
专长：阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈糜烂、各种白带异常、月经失调、流产
&&已帮助用户：61930
问题分析：根据你的描述很有可能是红眼病意见建议：建议去医院眼科做一下正规的检查选好眼药水对症治疗
问大便出血，腹痛，入院检查，做了
职称：国家三级心理咨询师
专长：心理咨询
&&已帮助用户：0
病情分析：根据，你的描述，很有可能是红眼病。指导意见：建议去医院眼科做一下正规的检查，选好眼药水，对症治疗。
问大便出血，腹痛，入院检查，做了肠镜，只能...
职称：国家三级心理咨询师
专长：青少年心理咨询
&&已帮助用户：205
病情分析：根据，你的描述，很有可能是红眼病。指导意见：建议去医院眼科做一下正规的检查，选好眼药水，对症治疗。
问医院分科·床位
职称：医师
专长：消化疾病，前列腺炎
&&已帮助用户：35601
口服药物治疗
　　常用的有：促胰岛素分泌剂、双胍类、格列酮类、AGI 等
　　请在专业指导下使用！避免副作用，禁忌症等。
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评价成功！我以前是门诊上医生，现在在住院部做管床医生，以前门诊上人来就看病，人走就没事了。现在住院部，病人住下来要你负责，无形中就像担子在身上一样，还有很多杂事要做，病历要写，好像事情要做永远做不完，事情要做好，永远都不够好。感觉管床的病人就像生活多了负担一样，问住院部的医生同仁，你们有
我以前是门诊上医生，现在在住院部做管床医生，以前门诊上人来就看病，人走就没事了。现在住院部，病人住下来要你负责，无形中就像担子在身上一样，还有很多杂事要做，病历要写，好像事情要做永远做不完，事情要做好，永远都不够好。感觉管床的病人就像生活多了负担一样，问住院部的医生同仁，你们有这种感觉吗？我这种感觉正常吗？你们怎样处理的呢？
我是一直在住院部的医师，门诊相对我们而言，轻松多了。刚回住院部确实是不习惯的，总觉得被绑住了，不过，你换个心态，想想，在住院部里面，可以全面动态的观察病患的情况，对于提高我们的业务能力是很有帮助的哦。这会让我们不单单只注重我们专科的疾病，对于跨科室的疾病的初步诊疗也很有帮助。至于医疗文书的书写，那确实是没有办法了，呵呵呵，希望我的一些小意见对你能有用。
大医院门诊医生一部都是中级以上的医生才能够在门诊看病，因为这需要临床经验。住院医就不给。小医院因为人手不够，初级被迫轮流去门诊呆，但不是长期的，因为他们必须在住...
做好自己的分内事情就行了。不要和患者走的太近，否则问题很多。尤其是对于治疗非常棘手，因为他觉得，你也不过如此。当然，关系也不要太僵，否则医患关系不好处啊
看来你是当医生时间不长，这种情况很正常，时间长了就好了，谁刚当医生都是那样。问问上级医生也不丢人，说不定他还挺高兴。
只有放下“面子”，认真负责、积极阅读书籍和文献，你的业务水平才能实现快速提高。否则，只能因为虚荣既耽误病人、又害了自己，影响了自己真正水平的进步速度。
记住：大...
答: 肚子一直紧，没有腹痛，是不是宫缩啊
答: 遵循低脂肪，高蛋白，高维生素，高碳水化合物和无刺激性、易消化等原则。急性发作期应禁食1-3天，可静脉补充营养，以免引起对胰腺的刺激；缓解后可给予无脂肪低蛋白的流...
答: 　冠心病注意事项有：
　　冠心病是一种现代社会常见的慢性心脏疾病。 由于供应心脏营养的血管——冠状动脉发生粥样硬化病变，引起血管管腔狭窄甚至堵塞，导致心肌缺血、...
答: 可以用中成药 防风通圣丸 调治皮肤瘾疹。
饮食不宜辛辣、刺激、发物。
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这个不是我熟悉的地区住院床位失约? 他们选择如此面对！
为了提高医院床位利用率，最大化满足患者需求，我院于2011年成立床位协调中心，对住院预约患者进行综合管理和统一协调。住院床位预约是指患者在门急诊就诊后，我院具有执业医师资格的医生开具电子住院申请单，患者到床位协调中心预约住院，床位协调中心根据"急诊第一、危重优先、轻症按序"的原则安排患者住院。通过3年多的实践，我们发现患者失约率较高，即通知患者住院时，其拒绝住院，谓之失约。根据JCI要求，从保障患者安全的角度出发，同时也为了提高工作效率，我们对月失约的4 726例患者进行了回顾性分析，并提出相应对策。
资料与方法
我院为大型三级甲等综合性医院，目前纳入住院床位统一管理的科室有29个，床位数2 307张。床位协调中心的建立有效提高了医院的床位资源利用率，院前检查和预住院服务也大大缩短了患者的平均住院日，减轻了患者的经济负担。因统计需要，现选取纳入床位统一管理的23个临床科室，排除了部分新开科室，如儿科、产科，部分特殊科室，如治疗方案容易变动的血液科、肿瘤化疗科等。共统计月期间在床位协调中心进行住院预约登记的40 570例患者，其中经床位协调收住入院者35 844例，失约4 726例。
2014年3月，床位协调中心根据既往经验设计了失约患者管理系统，由我院IT中心协助开发。患者拒绝住院时，床位协调中心负责询问患者目前病情及失约的理由，如果理由不充分，向患者做好宣教，告知延迟住院或不住院治疗的危害；如仍拒绝住院，指导患者到门诊进一步处理。必要时与开单医生联系，商量解决办法，并将情况记录在床位管理系统。床位协调中心对预约住院失约患者的失约原因做好登记。系统自动保存失约日期、操作人员和操作时间。统计时选择需要的日期范围和科室，即可查询失约患者的具体情况。失约患者处理流程见图1。
图1 失约患者处理流程
各科室失约情况分布
对纳入床位协调的各科室进行住院失约率分析，各科住院预约失约率平均为11.65%。从表1中可见，各科失约率与预约住院的人数并不成正比，耳鼻咽喉科的失约率高达29.19%，而胸外科的失约率仅为0.004%。
失约原因分析
在IT软件系统的支持下，系统能对所有失约患者的失约原因进行自动统计。分析发现，要求门诊治疗、不住院的患者和去其他医院住院的患者，共占所有失约患者的68.68%，详见表2。
失约患者居住地域分布情况
我院属于三级甲等综合性医院，有不少从外省慕名前来就医的患者。考虑到就医便捷性与失约的相关性，现对所有失约患者进行了居住范围统计。从表3可见，省外就医患者失约率达34.40%，远远高于杭州地区8.22%的失约率。
失约患者的待床天数
对所有失约患者待床日期进行分析，结果发现，预约5天以内失约的患者占所有失约患者的50.62%，见表4。
内、外科失约情况对比
对失约患者进行内、外科分类统计，外科失约人数占总失约人数的61.76%，多于内科失约人数。经检验，差异有统计学意义。见表5。
影响住院床位预约失约原因分析
医患沟通不畅
从失约患者原因分析可以看出，占40.16%的患者对医生的住院医嘱持不同意见，认为门诊随访或药物治疗就可以达到治疗的目的，并不需要住院治疗。患者病情是否一定达到住院的程度，是否存在过度医疗的问题，因需要更多的专科技术支持，在此无法对所有病例进行回顾分析。但这在一定程度上表明，医患沟通尚需要进一步加强，医患之间未达成一致，会最终直接影响患者对治疗方案的选择。另外，也有部分患者自己认为疾病好转，不需要进一步住院治疗，占10.43%。床位协调中心工作人员无法根据患者电话的表述来确切判断病情，通常只是劝导患者要根据医生的医嘱住院治疗，当患者仍拒绝住院治疗时，只能劝其到门诊再次就诊评估。患者能否得到有效的治疗，很难持续跟踪。
科室床位紧张
失约比例相对较低的科室，如烧伤科、精神科、心脏大血管外科等，预约量比较少，大部分患者从开出电子住院申请单到入住科室能在短期内完成；而呼吸内科、消化内科等床位紧张的科室，患者在院前待床时间相对比较长，失约比例相对较高；急诊量大的科室，尤其是神经内科、呼吸内科、消化内科，月急诊入院的比例分别是57.91%、17.38%、15.70%，根据我院急诊优先收治的原则，这些科室的床位首先被急诊患者占据，门诊患者等候住院时间相对延长。表2显示，有28.52%的患者入住其他医院，资料显示部分患者选择到北京、上海等地医院进一步就诊，部分患者因为我院床位紧张，等待时间长，而到本市其他医院住院治疗。从表4可以看出，失约患者中有36.06%等待了1～5天，38.77%的患者待床时间为6～20天，最长待床时间为67天。较长的等待时间在一定程度上促使患者转到其他医院就诊。有部分外地患者为了出行方便或医保原因，选择到所居住地的医院就诊。床位协调中心在对失约患者随访时，考虑到患者到其他医院就诊为合理的失约原因，工作人员未对这3种去向的患者进行深入调查。
从表5可见，外科患者失约率高于内科患者。对失约原因进行单项分析发现，外科患者去其他医院的比例为30.04%，高于内科26.06%，可能与一般外科患者诊断明确希望尽快完成手术有关。特别是一些肿瘤或症状明显的外科疾病，患者不愿在待床上浪费时间。
从表3的失约患者居住地调查中可见，省外患者的失约率远高于本地区患者的失约率。路途较远、就医不便，是影响患者住院的原因之一，同时也影响了患者的来院随访。另外从表1中可看出，耳鼻喉科的住院床位预约失约率为29.19%，占据榜首。究其原因，除了疾病特点及有些患者认为自己可暂先保守治疗外，与未完全落实主诊医生负责制有一定的关系。通过分析发现，该科长期坐诊门诊医生开具的住院申请单患者的失约率达51.07%。我院实行"急诊第一、危重优先、轻症按序"的原则收治患者，故急诊患者住院床位预约失约仅为13例，约占总失约人数的0.03%。
加强医患沟通以提高
患者依从性及满意度
住院患者满意度调查显示，患者的知情和参与是患者满意度的重要影响因素。门诊医生在开立住院单时，应详细告知相关情况，包括患者初步诊断、预计住院时间、预交费用、预期效果、特殊检查及治疗方案等，让患者对住院治疗有相对多的了解；同时询问患者对住院治疗的看法，如果患者不能接受住院治疗，予以解释或选择其他患者能够接受的治疗方案，以提高患者的依从性，保证患者安全。
落实延迟告知事宜
门诊医生在开立电子住院单时，评估患者病情，对需要尽快住院治疗的，选择"优先收治"；病情稳定、可以择期治疗的，选择"择期收治"。如不能按时收治，床位协调中心应按照JCI要求落实好延迟告知，保证患者安全，避免患者和家属因盲目、无期限等待而导致焦虑、不安乃至失约。对于优先收治的患者，床位协调中心应积极配合医生在7天内收治入院；对不能在7天内收治者，床位协调中心负责向患者告知，患者有选择继续等待或选择其他医院就诊的权利。床位管理系统可以对超过预定住院日期的患者发送延迟告知的信息，患者反馈的信息能在平台中汇总查询；对回复有特殊情况的患者进行个性化回访，以提高患者就医舒适感，并保证患者安全。
建立综合性病房
医院可根据自身特点建立综合病房，床位协调中心可根据各科疾病的季节性特点、院外等候住院患者的情况、各科床位使用率、平均住院天数等因素，按照"危重患者专科收治，轻症患者跨科安排"的原则，统一协调综合性病房床位。综合病房实行主管医生负责制，根据工作量和工作质量对主管医生进行绩效考核，多劳多得，以提高医生的工作积极性。
增加预住院比例
门诊专科医生评估患者病情，对病情稳定、无严重基础疾病、原则上年龄≤70周岁、可以择期选择手术或治疗，且需要完善术前检查者，或者患者入院以明确诊断为主、检查比较多者，在电子住院单上选择预住院，患者在院前完善检查后再入住病房，以减少患者住院检查时间，缩短平均住院日，也避免患者门诊检查无法报销或报销比例低的问题，减轻其经济负担。采用预住院管理，患者办理住院手续，完成术前检查化验，一般在7天内会转入正式住院，可有效缓解患者紧张情绪。我院胸外科对符合要求的患者实行预住院措施，不仅缩短了平均住院日，且失约率仅为0.004%，明显低于其他科室。
加强对各科床位资源
供需情况的监控与反馈
2015年起，我院床位协调中心在门诊、床位协调中心、住院系统信息无缝隙对接的基础上，每周监控全院各科预约等候住院的患者情况，每月对所有等候患者的病种、等候天数及失约量进行分析。将等候住院患者相对多、等候时间长的信息及时反馈给相应的科室主任，共同讨论解决方案，提醒各医疗组关注本组等候住院患者情况，及时调整收治方案，对部分符合条件的患者改日间手术，不但减少了患者的等候时间，也减轻了其经济负担，同时减轻科室床位紧张度，降低失约率。月，我院日间手术量为5 446例，比2014年同期3 325例增加了65.8%。
落实主诊医生负责制
主诊医生负责制更有利于建立良好的医患关系，患者能从主诊医生处得知较为详细的治疗方案、治疗费用及其他相关信息。患者从初诊就可对自己的医生有所了解，医患的相互了解和信任能促使患者坚定地"追随"医生。我院胸外科极低的失约率，除了采取预住院的原因外，与该科实施主诊医生负责制有一定的关系。我院肿瘤外科的门诊量和住院患者预约量很大，住院床位紧张，但其失约率却远低于一般的科室，仅为5.51%，这也与该科完全落实主诊医生负责制有密切的关系。
本文来源：中华医院管理杂志
本文原题：《大型综合性医院住院床位失约情况分析》
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