胃代食管术后胸胃穿孔的病因及治疗--《中华胸心血管外科杂志》2006年01期
胃代食管术后胸胃穿孔的病因及治疗
【摘要】：目的探讨食管切除胃代食管术后近期胸胃穿孔的病因及治疗措施。方法对胸胃穿孔和胸食管胃吻合口瘘各16例的发病原因、临床诊断特点和治疗进行对比分析。结果二次开胸术中见16例为吻合口区外之胃壁局限性坏死穿孔或撕裂,其中8例源于胃受挫压或大块结扎后缺血坏死,5例为缝针穿透胃壁全层,3例为胃大小弯角包埋欠妥。全部采用穿孔区修补或加生机组织覆盖。15例手术成功,术后未再发瘘。结论胸胃穿孔的原因与手术技术操作相关,术后早期发生,宜尽早二次开胸修补,成功率达93·8%。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R735【正文快照】：
食管癌切除胃代食管术后并发胸胃穿孔是一罕见的严重并发症,既往文献多将其归属于吻合口瘘范畴。但此症的发病机制、治疗与吻合口瘘有所不同。我们对比分析胃代食管术后二次开胸所见胸胃穿孔16例与再次经胸治疗的胸食管胃吻合口瘘病例的临床资料,探讨胸胃穿孔的病因和治疗。
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胃穿孔的不典型表现与误诊分析
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京公网安备75号纤维内窥镜术后暴食致胃穿孔1例--《承德医学院学报》1993年01期
纤维内窥镜术后暴食致胃穿孔1例
【摘要】：正 患者男,32岁,因上腹部疼痛反复发作10年,排黑便3次而行上消化道纤维内窥镜检查。术前用2%利多卡因咽部粘膜麻醉。进镜顺利,至胃底粘液池内见大量灰黑色混浊性粘稠液。再进镜胃体部见散在性陈旧出血点,窦部小弯后壁见数个大小不等且不典型增生结节,表面轻度凹陷,渗血伴少许黄白苔。近幽门口小弯侧见约1.0cm×1.5cm 溃疡一处。诊为慢性浅表性出血型胃炎,
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王斌;[D];安徽医科大学;2005年
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胃穿孔手术后需要多久才能出院要注意什么感谢医生为我...
胃穿孔手术后需要多久才能出院要注意什么感...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：胃穿孔手术后需要多久才能出院要注意什么感谢医生为我快速解答——该如何治曾经治疗情况和效果：
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科、上呼吸道感染
&&已帮助用户：59276
问题分析：你好，你的爸爸的情况属于胃穿孔引起等症状，会引起腹部硬如板样以及呕吐腹痛等症状的意见建议：你的爸爸的情况我建议积极到医院手术治疗的，一般术后一周时间不要进食的，一周以后可以进食流质为宜的，祝你的爸爸健康
问男人胃穿孔手术后多久才能要小孩？
职称：主治医师
专长：普外科及肿瘤疾病
&&已帮助用户：17263
病情分析： 胃穿孔手术后一般要给予8-12周时间口服治疗胃溃疡的药物治疗，吃药期间可能会影响精子的质量。意见建议：所以建议治疗溃疡病药物停止后一个月再开始要孩子。
问您好，我想问下，胃里穿管是什么概念，？是属于胃穿孔...
职称：医师
专长：外科其他
&&已帮助用户：2750
病情分析： 你好，根据你说的情况，胃内插管有可能是有急腹症的患者呕吐，用于引流胃内容物。可以保证不反流，不误吸入肺内。意见建议：建议，每个人情况不一样，所以住的时间也不一样，不用担心，好了就会让你出院的。
问做胃穿孔修补术后要休息多久才能正常工作？
职称：医生会员
专长：性心理障碍、强迫症等
&&已帮助用户：19408
病情分析： 你好，胃穿孔切除手术后要根据病情看是否能上班，条件允许的话，最好是半年后上班。意见建议：胃穿孔应该是很严重的胃病了，调养应该是终身的，少喝酒，少吃辛辣的东西。有条件常喝粥
问你好，我想问下胃穿孔手术后多久复查？
职称：医师
专长：小儿内科
&&已帮助用户：373077
指导意见：现在的情况可以注意观察症状来进行治疗为好，同时要注意平时的护理为好，注意休息、减少疲劳，加强营养，增强体质；应尽量控制剧烈的情绪波动，保持心情愉快，有利于健康。
问胃穿孔术后多久出院多少钱
职称：医生会员
专长：内科 高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：58241
病情分析： 您好，这样的情况可以说很复杂， 考虑与溃疡病的并发症导致的穿孔有关，意见建议：可以说的情况手术的方式有二种 就是一般的修补手术和胃大部切除术 由于手术的方式不同 因此费用也是不同的， 一般的费用在万元以上
问请问胃穿孔手术,插管的话一般几天能拔管,多久能出院
职称：护士
专长：妇产科、宫颈糜烂
&&已帮助用户：56016
问题分析：胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔.如不及时抢救可危及生命。意见建议：无腹膜炎发生的小穿孔，可采用保守疗法，禁食，放置鼻胃管抽吸胃内容物，输液补充水与电解质，应用抗菌药物预防腹腔继发感染。饱餐后穿孔，常有弥漫性腹膜炎，需在6~12小时内进行急诊手术。慢性穿孔，进展较缓慢，穿孔至毗邻脏器可引起粘连和瘘管，亦常需外科手术治疗。
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胃溃疡性穿孔相关标签
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