急性短暂性精神障碍骨髓炎的的运动障碍特点

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长骨不典型骨髓炎的X线表现特点分析
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2015习题按章节外科重点选择题:.doc70页
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一、选择题
1、消毒是消灭并清除停留在环境中的 A、细菌 B、芽孢
C、细菌加病毒
D、病原体 E、所有生物
2、关于压力蒸汽灭菌法,不正确的描述是 A、灭菌效果最可靠 B、适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌 C、可杀灭包括细菌芽孢在内的所有微生物 D、通常灭菌压力为2.05kg/cm2 E、通常灭菌温度为121.30C
3、杀灭细菌芽孢所需温度和时间为 A、温度95℃,持续10分钟 B、温度100℃,持续20分钟 C、温度125℃,持续25分钟
D、温度125℃,持续30分钟 E、温度125℃,持续60分钟
4、下列不符合无菌操作规则的是 A、手术进行时,不可开通风窗或用电扇 B、同侧手术人员换位,一人应先退一步,然后平移换位 C、术中手不能接触背部,腰部以下及肩部以上的部位 D、在切开皮肤切口之前,需用70%乙醇再消毒皮肤一次 E、切开空腔脏器前,要用纱布垫保护周围皮肤
5、术中的无菌原则,下列错误的是 A、碘酊、乙醇涂擦皮肤应包括手术切口周围15cm B、同侧手术人员换位,一人应先退一步,然后平移换位
C、铺巾顺序:先铺操作者对面或相对不洁区,最后铺靠近操作者的一侧
D、手术巾放置不准确时,只能由手术区向外移动,不应向内移动
E、大单头端应盖过麻醉架,两侧和足端应垂下超过手术床30cm
(6~8题共用备选答案)
医用缝合线
刀片及剪刀
输尿管导管
6、10%的甲醛溶液浸泡30分钟适用于
7、40%的甲醛溶液熏蒸60分钟适用于
8、0.1%的苯扎溴铵浸泡半个小时适用于
(9~10题共用备选答案)
压力蒸汽灭菌法
药液浸泡法
甲醛蒸汽熏蒸法
适用于金属器械、玻璃制品及橡胶物品的是
适用于内镜等器械的是
用列表的方式说明灭菌法和消毒法在
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眶是一种少见的眼眶炎症,儿童易患此病,可能与其免疫功能尚不完善、易患有关。眶上壁是最常见的发病位置,其次为眶外壁,而眶下壁和内壁很少受累。
本词条内容贡献者为:
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眶骨髓炎病因
感染可来源于:
1.邻近组织感染
特别是额窦和筛窦炎症的蔓延;
2.因外伤导致的异物残留
特别是木质、竹签等植物性滞留眶内,引起局部眶骨感染;
如或其他引起眶骨发炎。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌和流感嗜血杆菌。
眶骨髓炎临床表现
眶急性期可有全身中毒症状、发热、不适、等。局部眼睑眶缘皮肤充血、、压痛、破溃后脓液流出。眼球移位,眼球运动受限。慢性期多无全身症状。眶缘处皮肤反复出现充血、破溃、流脓、瘘管。时好时坏,经久不愈,瘘管周围眼睑病变区收缩,形成眼睑畸形,暴露性,角膜溃疡,视力下降,严重者可形成。
眶可以引起眶的临床表现。眶缘处表现局部疼痛,眼睑充血,压痛明显。有形成时可触及波动性肿物。眼球向对侧移位。破溃后形成瘘管。眶中部其疼痛部位深,眼睑仍有充血,,眼球向对侧移位及。眶尖部的症状和体征较为严重,疼痛位于球后,压迫眼球使之加剧,视力可明显减退。
眶骨髓炎检查
1.脓液的细菌培养
细菌检出率不高。
2.血常规检查
在急性可见周围血白细胞总数升高,中性粒细胞比例上升。
显示眶骨破坏,可有死骨形成,但不多见。周围有骨增生,显示在骨破坏缘密度增高。
4.超声探查
显示眶内软组织的改变,对骨破坏不能显示。软组织内见形状不规则,边界不清楚的回声不均匀区。
显示骨破坏、骨膜增厚,骨膜下有低密度区。有外伤史时低密度区不均质可提示异物存在。由症引起,可同时显示鼻窦病变呈高密度。
显示骨及增厚的骨膜为无信号或低信号,坏死脓液在T1WI为中等信号,T2WI为高信号,鼻旁窦病变可提示诊断。异物在T1WI和T2WI均无信号显示。
眶骨髓炎治疗
全身积极使用抗生素,必要时手术治疗。术前要反复冲洗瘘管,瘘管内注入美蓝液,使其着色,以便在手术中易于分辨。术中探查骨破坏区,取出死骨或异物,瘘管可一期切除。术后继续用抗生素治疗。手术取眶顶异物时,注意硬脑膜是否完整、是否有出,如有发生需修补脑膜。眼睑畸形者,待病情稳定后可手术治疗。
主任医师 北京朝阳医院 骨科
“科普中国”是中国科协...
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