副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由陈良梅大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
老年痴呆有哪些自测量表？
如果到医院去做了一些检查发现异常，那么就一定是患了老年痴呆症吗？或者说，到医院去检查没有发现异常，就一定没有患老年痴呆吗？答案都不是肯定的，检查只是一方面，还要根据症状表现。当然还有一些表现为痴呆，但不是真正的老年痴呆，这么说就有些复杂了。那么有没有一些简单的方法来进行区分痴呆的真假？以及痴呆到达了什么严重程度？通常，可以借助一些量表进行量化测评。&&& 常用的量表包括以下几种:(1) 简易智力状态检查量表(MMSE ):总分为30分。文盲＜17分，小学文化程度＜20分，中学文化程度＜24分，为认知功能缺损。简易智力状态检查量表（MMSE）& 下面是检查认知智力功能的一些问题，请直接向被试者询问，并根据被试者的实际表现和回答结果进行选择。注意：测验时，不要让其他人干扰检查。（1、正确&&& 2、错误&&& 3、拒绝回答&&& 4、说不会做&&& 5、文盲）&1、今年的年份?&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 52、现在是什么季节?&&&&&&&&&& &&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 53、今天是几号?&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 54、今天是星期几?&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 55、现在是几月份？&&&&&&&&&& &&&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 56、你能告诉我现在我们在哪里? 例如：现在我们在哪个省，市?&&&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 57、你住在什么区(县)?&&&&&&&&&&& &&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 58、你住在什么街道?&&&&&&&&&&& &&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 59、我们现在是第几楼?&&&&&&&&&& &&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 510、这儿是什么地方?&&&&&&&& &&&&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 511、现在我要说三样东西的名称，在我讲完之后，请你重复说一遍，请你好好记住这三样东西，因为等一下要再问你的(请仔细说清楚，每一样东西一秒钟)。“皮球”“国旗”“树木”请你把这三样东西说一遍(以第一次答案记分)。皮球&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 512、第二样是什么东西？国旗&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 513、第三样是什么东西？树木&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 514、现在请你从100减去7，然后从所得的数目再减去7，如此一直计算下去，把每一个答案都告诉我，直到我说“停”为止。93&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 515、93－7＝86&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 516、86－7＝79&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 517、79－7＝72&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 518、现在请你告诉我，刚才我要你记住的三样东西是什么?第一样皮球&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 519、第二样国旗&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 520、第三样树木&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 521、请问这是什么?拿出你的手表&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 522、请问这是什么?拿出你的铅笔&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 523、现在我要说一句话，请清楚地重复一遍，这句话是：“四十四只石狮子”&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 524、请照着这卡片所写的去做。把写有“闭上您的眼睛”大字的卡片交给受访者&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 525、请用右手拿这张纸，再用双手把纸对摺，然后将纸放在你的大腿上。访问员：说下面一段话，并给他一张空白纸，不要重复说明，也不要示范)&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 526、把纸对折&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 527、放在大腿上&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 528、请你说一句完整的，有意义的句子(句子必须有主语，动词)记下所叙述句子的全文& &&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 529、是一张图，请你在同一张纸上照样把它画出来。(对：两个五边形的图案，交叉处形成个小四边形)&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1&&& 2&&& 3&&& 4&&& 5&(2) 长谷川简易智能测量表(HDS ): &总分32.5分。文盲＜15分，小学程度＜19分，中学或以上＜23分，为认知功能障碍。&(3) 精神认知能力30题(CCSE): 总分30分，＜20分有认知功能缺损。(4) 日常生活能力量表(ADL): 总分20分为正常，总分&加分即有不同程度功能下降，有两项以上功能丧失或总分&26认为日常生活能力缺损。日常生活能力量表 （ADL）&& SRS·23姓名：&&&&&&&&&& 性别：&&&&& 年龄&&&&&&& 病室&&&&&&& 研究编号院号：&&&&&&&&& 教育程度：&&&&&&&& 第 次评定&&&&&&& 评定员资料来源：&&&& 受检者本人，受检者的＿&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 评定日期：注意：1.自自己完全可以做&&&&&&&&&&&&&&& 2.有些困难&&&&& 3.需要帮助&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 4.根本无法做&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 全出最合适的情况1.& 使用公共汽车2.& 行走3.& 做饭菜4.& 做家务5.& 吃药6.& 吃饭7.& 穿衣1 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 48.梳头，刷牙等9．洗衣10.洗澡11.购物12.定时上厕所13.打电话14.处理自己钱财1 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 4总分：&&&&&&&&&&&&& 备注:&(5) 汉密顿量表(HAMD):&临床上判定状态最常用量表，大部分项目采用5级评分法，少部分项目按三级评分，根据精神状态检查及临床观察后综合评定，总分超过35分可能为严重，超过20分可能为轻或中等，小于8分没有。汉密顿量表（HAMD）姓名＿&& 性别 男、女&&&&&& 年龄＿岁&&&&& 病区＿床号＿&&&&&&&&& 住院号＿评分标准：0—无 1—可疑 2—轻度 3—中度 4—重度5—极重&评定次数第 次第 次第 次第 次&评定日期&&&&1.忧郁情绪0 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 42.有罪感0 1 2 30 1 2 30 1 2 30 1 2 33.自杀0 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 44.入睡困难0 1 20 1 20 1 20 1 25.睡眠不深0 1 20 1 20 1 20 1 26.早醒0 1 20 1 20 1 20 1 27.工作和兴趣0 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 48.阻滞0 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 49.激越0 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 410.精神性焦虑0 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 411.躯体性焦虑0 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 412.胃肠道症状0 1 20 1 20 1 20 1 213.全身症状0 1 20 1 20 1 20 1 214.性症状0 1 20 1 20 1 20 1 215.疑病0 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 416.体重减轻0 1 20 1 20 1 20 1 217.自知力0& 20 20& 20 218.日夜变化A早&&&&&&&&&& B 晚0 1 20 1 20 1 20 1 20 1 20 1 20 1 20 1 219.人格或现实解体0 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 420.偏执症状0 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 421.状0 1 20 1 20 1 20 1 222.能力减退感0 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 423.绝望感0 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 424.自卑感0 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 4&总分0 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 40 1 2 3 4分析&&&&&&&医师签名&&&&&&(6) 临床痴呆评定表(CDR): 评估痴呆的严重程度，只有当损害由于认知功能缺损时才记为CDR 0.5(可疑痴呆),CDR 1.0(轻度痴呆)，CDR 2.0(中度痴呆),CDR 3.0(重度痴呆)。&(7) 总体衰老量表(GDS): 评估痴呆的严重程度，共分七级，每一级的评定均有详细描述性定义。(8) 哈金斯缺血评分(HIS): 用于区分血管性痴呆和非血管性痴呆，总分18分，＞4分为血管性痴呆，≥7分更符合血管性痴呆；而≤4分为非血管性痴呆，主要为AD。&&&&&&&& HIS缺血评分表特征分数急性起病2阶梯状恶化1病程波动性2夜间谵妄1人格保持11躯体的主诉1情感失控1既往史1脑卒中既往史2合并动脉硬化的证据1限局性神经系统症状2限局性神经病学体征2&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&以上这些测评量表附在本书的后面要具体将怎么应用，大家可查阅自评。&&&&&&&&&&对一个可疑痴呆病人，首先要评定有无认知障碍，障碍累及了哪些功能，以及障碍的严重程度，这就要进行神经心理学测验，进行客观测评和自我检查。
网上免费问医生
看更多新文章>>
1.扫码下载好大夫App
2.在知识中添加您关注的疾病
3.添加成功后，最新的医生文章，每天推送给您。
发表于： 22:16
陈良梅大夫的信息
网上咨询陈良梅大夫
在此简单描述病情，向陈良梅大夫提问
陈良梅的咨询范围：
精神分裂症，抑郁症，躁狂症，焦虑症，强迫症，儿童精神疾病，老年精神疾病老年痴呆(阿尔茨海默病)_什么是老年痴呆(阿尔茨海默病)_好大夫在线
老年痴呆(阿尔茨海默病)知识目录
老年痴呆(阿尔茨海默病) 症状
职称：副主任医师
医院：首都医科大学宣武医院
科室：神经内科
武力勇，李洁莹，贾建平视而不见顾名思义是眼睛看到了却装作看不见，实际上，我们在门诊会遇到这样一类患者，他/她会觉得看不清东西，无法认出常用的东西，甚至看不见身边的物体。当患者忙于佩戴眼镜或者眼科门诊检查后，却发现视力正常，眼科没有问题。这时，就需要警惕可能患上一种特殊类型的老年痴呆（学名：阿尔茨海默病）即后部皮质萎缩。大脑后部皮质萎缩（PCA）是以视觉症状为首发的慢性进行性神经变性...
职称：副主任医师
医院：北京大学第一医院
科室：神经内科
&&&&&&&我们每个人都经历过遗忘，遗忘也是正常的生理过程，例如你把市场买的蒜、葱、豆腐、鱼、肉统统记在大脑里是没有意义的，因此，我们的大脑时时刻刻都在做出选择，储存有用的，重要的，清除无关紧要的。但有时大脑也会犯错误，以至把重要的东西忘记了，像第二例的“忘记”就有问题了。这种忘记影响正常工作进行，必须去看病了。&记忆力减退与年龄关系很大，我们认为，50岁以后，如果自己感到记性越来越差...
职称：主任医师
医院：南京脑科医院
科室：神经内科
健忘加重，特别容易忘记近期发生的事及人名
●&&&& 不能独立地生活
●&&&& 不能独立进行煮饭、打扫卫生或购物等活动
●&&&& 开始变得非常依赖
●&&&& 自理能力下降，如上厕所、洗衣服及穿衣等&， 需要他人的帮助，
●&&&& 说话困难渐重
●&&&& 出现无目的的游荡和其他异常行为
●&&&& 在居所附近及熟悉的地方也会走失
●&&&& 出现幻觉
职称：主任医师
医院：上海市第六人民医院
科室：神经内科
&&& MCI 是指正常老化过程与早期老年性痴呆之间的一种过渡阶段，表现为轻度的记忆和智能损害。记忆损害程度与年龄不相称，神经心理学检查结果也证实，其损害程度比生理性健忘症严重，但未达到痴呆程度，同时这类病人能完成基本的日常生活。MCI 不是神经系统疾病的直接结果，而是老年性痴呆的病前危险因素。MCI 的阿尔茨海默病 ( AD ) 发生率是正常人的 10 倍。随访研究表明：MCI 病人 1 年内发生 AD 的比例为1...
职称：主任医师
医院：上海市第六人民医院
科室：神经内科
&&& 老年性痴呆是一个进行性的病程 ,根据病情严重程度 ,大致可分为早、中、晚 3 期。一、早期 ( 健忘期 )&&& 老年性痴呆的早期症状主要表现为，在意识清晰情下，记忆力明显下降，且足以损害个人日常生活的思维和推理能力，如忘记东西放在哪里而认为被人偷走，忘了家庭地址而外出迷路等。病人在早期尚能保持生活自理，随病情加重主言这钝和呆板，出现语言障碍( 如言词空洞，讲不出个别物品的名字等 )、行为紊乱...
职称：主任医师
医院：上海市第六人民医院
科室：神经内科
&&& 老年性痴呆是起病缓慢、逐步进展而加重的一种慢性脑器质性精神疾病。在疾病早期，有一些特征性的、对诊断有价值的所谓“疾病信号症状”。如果能及早察觉这些信号症状，对本病的早期诊断和治疗具有重要的意义。常见的信号症状有以下几种。一、近事记忆丧失&&& 这是老年性痴呆最常见的、重要的早期症状。记忆是人们以往事物或经验的回忆，心理学上把记忆分成瞬间记忆、近事记忆和远事记忆三类。瞬间记忆是指...
职称：副主任医师
医院：北京回龙观医院
科室：精神科
&&& 老年时期是人生的金秋，在这个阶段，很多常规的人生任务，如结婚生子、学业事业等都基本完成。似乎是一个可以放下重负，尽享人生的时期。但老年人一旦出现记忆力下降的现象，要注意是否是老年痴呆，以便尽早干预，避免病情加重。&&& 发生于老年期的痴呆，常见的有阿尔茨海默病、血管性痴呆等。阿尔茨海默病即通常所说的老年性痴呆，是一种缓慢起病，逐渐加重的智力损害，病情呈不可逆转的趋势。其智商的下...
职称：副主任医师
医院：新乡医学院第二附属医院
科室：精神科
老年痴呆早期的异常表现主要是学习新东西发生障碍、记忆障碍和智能障碍，病人完成复杂任务有困难，一定程度影响到病人的日常生活，但病人生活仍能自理。1） 近来经常丢失东西。2）&说的话或做的事过后即忘。3）&记不住新近接触的人名或物名。4）&近来常忘记熟人或朋友的名字。5）&情感变得幼稚。6）&敏感多疑，不信任别人。7）&近来对家人变得漠不关心。8）&近来出现对数字计算很困难。9）&活动减少，行为变得...
职称：副主任医师
医院：新乡医学院第二附属医院
科室：精神科
老年痴呆通常起病隐匿，为进行性病程，由发病至死亡平均病程约8－10年，但也有些患者病程可持续15年或以上。老年痴呆患者的发展可分为早、中、晚三个阶段。早期：1、 轻度语言功能受损；2、 日常生活中出现明显的记忆减退，特别是对近期事件记忆的减退；3、 时间观念产生混淆；4、 在熟悉的地方迷失方向；5、 做事缺乏主动性及失去动机；6、 出现忧郁或攻击行为；7、 对日常活动及生活中的爱好丧失兴趣。中期：...
职称：主任医师
医院：驻马店市第二人民医院
科室：精神科
&&& 老年痴呆是有早期警示信号的。子女如果发现父母出现了如下几个甚至更多的症状，就应该及时带父母去精神卫生专科医院找有经验的医学专家进行全面检查。
1、相同的问题，问完一次又一次；一次又一次，逐字逐句地重复念叨同样的故事；
2、词不达意　患者可能连一些简单的字词也会忘记，或者不会使用适当的语句表达。
3、忘记了如何做饭、缝纫衣服、打牌等经常做的简单日常活动；
4、不会算账，比如到市场...
职称：主任医师
医院：北京回龙观医院
科室：精神科
随着社会经济的发展，生活水平的提高，公民平均寿命亦显著延长，老年人群人口迅速增加。据世界卫生组织评估一个国家老年人口（65岁以上）占总人口的10%以上就表明该国家已经进入老年化社会。而老年人口增加，与之相关的疾病也会明显增加，其中老年性痴呆就是严重影响老年人健康疾病之一。老年性痴呆发病率约5%-8%之间，构成许多发达国家和发展中国家主要保健和社会问题。早在1974年和1977年美国国立老年研...
职称：主治医师
医院：北京回龙观医院
科室：精神科
1.记忆障碍。老年性痴呆发病最初的症状是记忆障碍，主要表现为近期记忆的健忘，如同一内容无论向他述说几遍也会立即忘记，刚放置的东西就忘掉所放的位置，做菜时已放过盐过一会儿又放一次，刚买下的东西就忘记拿走，刚刚被介绍过的朋友，再次见面时就因忘了他的姓名而出现尴尬的场面。而对过去的、曾有深刻印象的事件，如过去曾经经历过的战争、参加过的某种政治活动、失去的亲人等则记忆较好，即所谓远期记忆...
职称：副主任医师
医院：无锡市精神卫生中心
科室：精神科
老年期痴呆有多种原因，其中阿尔茨海默病(又称老年性痴呆)是最常见的原因，它是一种大脑原发性退行性变性疾病，起病徐缓，病程呈进行性，病因迄今未明。病人主要表现为记忆、智能(包括理解、推理判断、抽象概括和计算等)、语言、操作以及性格等多方面认知功能衰退，有的还出现精神症状。据最保守的估计我国至少有600万阿尔茨海默病患者，该病在65以上人群中的发病率为5％。估计到2015年，65岁以上的老人将达到...
职称：副主任医师
医院：未收录医院
科室：精神科
&&&&&近一段时期来，76岁的李大妈的记忆减退每况愈下：刚刚说过的话，三分钟之后就不认账；整天就是找东西。明明是自己放在哪里想不起来了，却说被保姆偷去了。后来找到了，不承认自己记忆不好，还说是保姆偷偷地塞出来了，以致保姆干不了几天，就不愿意干了。后来发生的两件事情，才使家属感到不对劲，引起了重视，将李大妈送到医院检查。一件事是，李大妈外出后不识回家之路，数次由警署打电话叫家属领回家。...
职称：副主任医师
医院：广州军区广州总医院
科室：神经内科
真正重要的是知道老年痴呆的迹象。如果你知道的它的迹象，您可以马上得到帮助。下面列出的是老年痴呆的早期迹象和后期迹象，表明你已经患了这个病有一段时间这。1.早期迹象很难记住最近发生的事件。记人名和地方有问题。难以解决简单的数学问题。2.后期迹象忘记如何刷牙或梳头。无法记住常见东西的名字，如桌子，房子，苹果等。从家里走失。
职称：主任医师
医院：清华大学第一附属医院
科室：神经内科
人们大多认为，记忆力减退的老年人发生痴呆的可能性较大，因而对记忆力减退警惕性高，常劝说患者尽早就医。的确，某些常见类型痴呆，如阿尔茨海默病（老年痴呆）就是以记忆力减退为首发症状和主要表现的，但是实际上并不完全如此。某些类型的痴呆是以精神行为异常为早期表现的。
这些异常一般较隐袭，早期容易被误认为是衰老的表现，并未积极就医，结果延误了诊治。当老年人出现以下精神、性格、行为改变时应...
职称：副主任医师
医院：广州军区广州总医院
科室：神经内科
&&在不同阶段，老年痴呆有不同的临床表现。首先是记忆力丧失，随后其他能力也会受到影响，并且不同的人出现的症状可能不尽相同。从临床观点出发，老年痴呆的症状可以被分为3大类：认知方面：影响理解，记忆和语言；行为方面：影响情绪和行为；功能方面：影响日常生活能力。这些老年痴呆的症状不仅影响患者，也同样影响着看护者，给他们日常的生活带来不便。所以经过治疗，任何症状的改善都有助于提高患者及其看...
职称：主治医师
医院：河南中医药大学第一附属医院
科室：老年病科
据8月10日刊《美国医学会杂志》上的一则研究披露，睡眠呼吸紊乱的老年妇女（显示有缺氧症）会比那些没有罹患这种疾病的妇女更容易出现认知功能损害或痴呆症。加州大学旧金山分校的Kristine Yaffe, M.D.及其同事对多导睡眠图（是在睡眠中对生理活动的监测）所测得的普遍存在的睡眠呼吸紊乱与之后的轻度认知功能损害和痴呆症的诊断之间的关系进行了检查。该研究包括了298名在研究开始的时候没有罹患痴呆症的妇女...
职称：主任医师
医院：白求恩国际和平医院
科室：老年病科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者女，51岁，48岁绝经，3年前开始出现记忆力减退并日益严重，经常忘记东西放在什么地方，后开始出现逻辑思维能力衰退，简单计算不能完成，钟表不能识别，做事情没有条理。先后在华山医院和曙光医院的神经内科就诊，进行过CT、核磁共振、基因排列及血液检查，均未发现异常，医生诊断为老年痴呆症。 服用了将近一年的思博海等类似药物，没有效果 由于她...
职称：主治医师
医院：石家庄市第一医院中心医院院区
科室：神经内科
长期以来，人们一直关注老年性痴呆症患者的认知功能，例如记忆力、智能和语言能力等，却忽视了其精神行为症状，即偏执、情绪不稳定、无目的地徘徊、攻击、破坏和吵闹等行为，实际上，正是这些问题决定了患者和照料者的生活质量。　　老年性痴呆症的行为和心理症状是很常见的重要症状，大约有70%~90%的患者会出现这类症状。最近的研究显示，大约有64%的患者会出现一种或多种行为和心理症状，其中大多数为居家患...
职称：主任医师
医院：北京大学第六医院
科室：精神科
患者：女，79岁，以前身体状况良好。大概在2007年发现她的记忆力明显退化，首先表现的是说过的话不记得；吃过饭后，问她不知道吃的是什么，也不知道；再就是每天重复买相同的菜；现在发展成不知道穿应季衣服；曾有过那么一次她一个人走远不认识回家的路，是路人打电话告知的。在当医院找医生吃过“都可喜”“拜阿司匹林”。曾服过中药。以上两种不见效果。 如何治疗？
北京大学第六医院精神科王华丽：
职称：主任医师
医院：上海市浦东新区浦南医院
科室：神经内科
老年期痴呆起病于老年期，以慢性进行性记忆和智力减退为基本特征。患者女性多于男性，农村多于城市，患病率随年龄的增加而升高。老年期痴呆的主要类型有哪些？老年期痴呆可根据病因不同分为四种类型：1．老年性痴呆，即阿尔茨海默病（AD）；2．血管性痴呆（VaD）；3．混合性痴呆；4．其他原因引起的痴呆。老年性痴呆的九大疾病信号1．记忆障碍& 以记住新知识能力受损和回忆远期知识困难为特点。记忆障碍常出现...
职称：副主任医师
医院：首都医科大学宣武医院
科室：神经内科
一、什么是痴呆？
痴呆是各种原因导致的持续性、获得性智能损害综合征。通俗讲就是患者既往智能正常，由于某种原因导致智能下降，累及到记忆力、语言、判断力、理解力等，严重妨碍日常和社会生活。而且这种智能下降是长期的、持续的，药物或疾病等导致的短暂的智能障碍不能诊为痴呆。
调查显示，65岁以上老年人群痴呆的患病率约为6%，而且患病率随年龄增长，年龄每增加5岁，患病率翻翻，85岁以上老年人达...
职称：主治医师
医院：曲阜市人民医院
科室：神经内科
&&& 老年性痴呆的特点是发病缓慢，在早期往往不被人注意，家人多认为患者是老年人应有的症状，一旦发现已进入中、晚期，以至丧失了早期良好的治疗机会。因此大家要特别注意老年性痴呆的以下早期表现：
&&& 1、记忆力减退。尤其是近记忆力减退是痴呆早期最常见的症状。
&&& 2、难以完成熟悉的工作。常常发现痴呆患者难以胜任日常家务，例如，患者可能出现穿衣服的秩序混乱，不清楚做饭菜的步骤等。
&&& 3、语...
职称：副主任医师
医院：武汉协和医院
科室：神经内科
抱怨记忆力不好是件常有的事情。是不是只要是觉得记忆力不好，就是阿尔茨海默病呢？当然不是，我们看看一般健忘的特征：
&&&&& 1、只是遗忘事情的某一部分,一般经人提醒就会想起；&&&&& 2、对时间、地点、人物关系和周围环境的认知能力丝毫未减；&&&&& 3、日常生活可以自理；&&&&& 4、对记忆力下降相当苦恼，为了不致误事，常记个备忘录。而阿尔茨海默病患者呢&：&&&&& 1、即使经过反复的提醒也回忆不起来发生...
职称：主任医师
医院：驻马店市第二人民医院
科室：精神科
2010年人口普查，我国60岁以上老年人口已达到1.78亿人，占总人口13。26%，我国已经进入老龄化社会。老年人痴呆患病率4.2%，其中阿尔茨海默病和血管性痴呆发病率较高，老年人痴呆已经成为21世纪威胁人类的最严重的疾病之一。
一、认识阿尔茨海默病
阿尔茨海默病 （AD ）是一组病因未明的原发性脑变性疾病。多起病于老年期，潜隐起病，病程缓慢且不可逆，临床上以智能损害为主。病理改变主要为皮质弥漫性萎...7位病人将因他赠送的这份无价的生命礼物而重获新生。
汇了钱之后，小高以被拐卖为由，将警察带到了老何家。
声明：本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
　　案例：
　　王奶奶今年78岁，是一位退休的教师，老伴早年去世。刚退休时，身体健康，经常参加社区活动，讲究家居整洁，爱收拾。8年前，王奶奶的家人就发现老人性格和行为有些异常：经常会手上抓着钥匙却四处寻找钥匙，东西也经常随处乱放，却常常责怪孙子把屋子弄得乱七八糟。把电视机遥控器放冰箱、下楼忘了关煤气、去菜场买菜走到楼下却不知道自己要干什么的事情也时有发生。家人认为老人年纪大了，辛苦了一辈子，太孤独了，脑子不好使，老糊涂了。于是子女商量着就给老人在商品小区买了房子，想给老人换个轻松舒适的环境。老人搬到新房子后，他们发现老人性格有很大的变化，不爱说话、不爱出门，半夜还有时起床看电视，容易发脾气。家人认为老人怀旧、换了新环境不适应，于是子女决定抽时间陪老人在小区活动室，找到其他的老年人一起打麻将、唱越剧、跳舞。一段时间后，子女发现老人不但没有高兴起来，反而好像更糊涂了，有时下楼散步后，深夜也没回来。家人下楼去寻找，发现老人在楼下不停的转悠。当儿女问她为何不回家时，她说不知道家里住几层楼。子女误认为老人不喜欢新环境而做出的抵抗行为，决定让老人搬回原来居住地，他们发现事情并没有好转，老人连自己居住多年的房子都不认得了，多年街坊邻居也好像全然不认识。这时，家人才意识到问题的严重性，连忙带老人到医院就诊。
　　王奶奶是“老糊涂”，还是生病了？像王奶奶一样的个案在广州是越来越多。经常听到有人在抱怨家里的老人是越来越怪僻：饭量大，不知饱；经常丢三落四；脾气古怪，完全像变了个人等等。对于老人的这些行为，较多的人都认为是年纪大，记性不好，老糊涂的缘故。得不到应有的重视和及时就诊。而实际上，这是一种疾病，是继心血管病、脑血管病和癌症之后，成了老人健康的“第四大杀手”的老年痴呆症。
　　认识老年痴呆症
　　老年痴呆症是老年人因生理、心理机能衰老，在外界强烈刺激作用下所引起的缓慢发展的智力缺陷症。它是人体脑功能失调的表现，是以脑组织的退行性变化和智力衰退缺损为特征的一种高级神经活动功能障碍。根据其病因和表现情况通常有三种类型：
　　一是阿氏痴呆症（Alzheimer’s Disease），这是最常见的病例类别，此退化性疾病的成因未明，而患者的衰退速度是渐进式。
　　二是血管性痴呆症（Vascular Dementia），主要是因连串的脑中风及血管病所致。患者衰退速度是梯级式。
　　三是其他导致痴呆症的成因包括情绪抑郁、营养不良、甲状腺分泌失调、药物反应、药物中毒等，此类痴呆症是可以透过服药减轻其病情。
　　老年痴呆症通常发生在50岁之后，起初症状并不明显，以健忘、情绪和人格改变开始，随着年龄的增大症状明显的加重，最终在生活上无法自理。家人和周围人将老年人的怪异、反常行为误认为老年人年纪大、脑子不好使等缘故，没有引起足够的重视，错过了最佳的病发早期的诊断和治疗，延误了病情。因此，子女应该对老年痴呆症的特征和病情发展的阶段有较熟悉的掌握，才能及时发现病情，抑制病情恶化。此病情发展通常包括三个阶段：
　　早期阶段：丧失近期记忆，思考及接受新资讯有困难；对时间及方向感觉混乱；日常起居及自我照顾能力减退。
　　中期阶段：失去大部分J知能力（如学习、判断及思考能力）；日常起居生活需家人协助。
　　后期阶段：完全丧失认知能力，起居生活完全依赖家人照顾。
　　在这三个阶段中，老年痴呆症患者（以下简称患者）主要有如下症状：记忆力衰退，影响日常活动；处理熟悉的事情出现困难；对时间、地点和人物感到混淆；判断力减退；把东西放在不当的地方；对较抽象的观念出现问题；情绪或行为改变；性格转变；失去做事的主动性；语言表达和理解方面出现困难等。例如前面提到的个案王奶奶的行为，如果家人了解老年痴呆症，可能会早带老人就诊，而不至于到无药可救的地步。
　　医院、养老院等机构的护理专区。广州市有7万多的老年痴呆症患者，但目前广州还没有设立专门治疗老年痴呆的专科医院。目前广州老年痴呆症的治疗现状是，早期只能在综合性大医院的神经内科治疗，而病人晚期治疗作用不明显。但此病绝大多数都是晚期发现的，患者本身缺乏判断力，需要专门的医生和病房，否则会出现病人走失、伤人、自杀等事故；该病是一种慢性病，住院治疗时间漫长，在综合性医院住院费用比较高，一般市民难以承受得起。
　　广州市的一些公办和民办养老院都开设了痴呆老人护理专区，为痴呆症的老人提供服务，切实地为家属分忧，为社会分忧。广州市老人院专门为痴呆老人提供了“醒神记忆”等智能训练，令不少老人经过训练，行为问题大大减少，语言表达和自理能力增强。并于今年9月份已开始动工兴建全国首座老年痴呆症患者综合大楼。海珠区社会福利院也专门设立了痴呆老人护理区。但是，目前机构和医院的护理专区能够容纳的患者仅在少数。借鉴香港的患者的照顾模式，我们可以在专业机构资源有限的情况下，将老人社会工作引进社区，利用社区和家庭的资源，建立社区康复网络和家庭护理照顾模式。
　　我国大力倡导社区建设，开展社区服务，特别是“星光计划”深入民心。社区居委会在加强老年人服务计划的同时，建立患者的社区康复网络，既有助于减轻专业机构的压力，促进社区服务的发展；又有助于提高家庭成员对患者的照顾技巧，使更多的患者得到较好的护理和康复。主要的做法是：
　　（1）建立家属支持小组。将社区内患者的家属连结起来，成立家属支持小组。促进家属认识此疾病及照顾技巧，增强家属的互助及减低家属的压力，让家属分享照顾患者时面对的困难及照顾经验，促进家属间定期举行聚会。
　　（2）患者活动小组。家属小组举行的同时以可以进行患者活动小组，家属可以带患者一同出席聚会，社区可以由专门的工作者或义工照顾患者，借助老年人活动中心，提供活动场所和活动项目，以帮助患者增加与外界接触的机会。
　　（3）义工的探访。建立志愿者服务队，分组定期探访痴呆老人，给老人及家庭提供社会支持。
　　（4）照顾技巧训练课程。以社区为本，利用社区资源（设施、资金、人才）开展患者照顾技巧的训练课程，使老人家属了解此病状，掌握照顾护理的技巧，学习基本的交流和情感需求的满足，使老人可能康复。
　　以家庭为本的护理照顾模式主要是尽量维持患者的基本自理能力，注意家居的摆设安全，提高家庭成员的家庭护理能力。
　　首先，进行必要的能力训练。患者失去自我照顾和保护能力，为满足其生理、心理需求，对生活料理应进行完全的训练。这包括进食、洗澡、穿衣、大小便管理和日常生活的其他技能的训练。家庭护理时应给予充足的时间多鼓励患者独立完成，必要情况下提示或示范，以免自理能力过早退化。同时注意尊重老人的生活习惯，不要过多指责，伤害老人的自尊心。
　　其次，家居摆设要考虑安全、舒适。
　　第三，家庭康复护理。患病的老人缺乏有系统的组织和延续的技巧，加上病情的影响，需要家人通过康复活动帮助他们提高和减缓缺损功能。家人可以通过各种康复活动帮助他们康复。
欢迎举报抄袭、转载、暴力色情及含有欺诈和虚假信息的不良文章。
请先登录再操作
请先登录再操作
微信扫一扫分享至朋友圈
搜狐公众平台官方账号
生活时尚&搭配博主 /生活时尚自媒体 /时尚类书籍作者
搜狐网教育频道官方账号
全球最大华文占星网站-专业研究星座命理及测算服务机构
权威的养老百科全书 老年人寻求健康服务的窗户 养老服务人所...
主演：黄晓明/陈乔恩/乔任梁/谢君豪/吕佳容/戚迹
主演：陈晓/陈妍希/张馨予/杨明娜/毛晓彤/孙耀琦
主演：陈键锋/李依晓/张迪/郑亦桐/张明明/何彦霓
主演：尚格?云顿/乔?弗拉尼甘/Bianca Bree
主演：艾斯?库珀/ 查宁?塔图姆/ 乔纳?希尔
baby14岁写真曝光
李冰冰向成龙撒娇争宠
李湘遭闺蜜曝光旧爱
美女模特教老板走秀
曝搬砖男神奇葩择偶观
柳岩被迫成赚钱工具
大屁小P虐心恋
匆匆那年大结局
乔杉遭粉丝骚扰
男闺蜜的尴尬初夜
客服热线：86-10-
客服邮箱：