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［分享］１９８８－２００３年全国硕士研究生考试西医综合试卷及答案
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１９９４年全国硕士研究生考试西医综合试卷及答案
答题说明（l一92题） 每一道题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。在答题时，只从中选择一个最合适的答案，写在答题纸上。 1. 维系蛋白质分子中α螺旋和β片层的化学键是 A．肽键 B．离子键 C．二硫键 D．氢键 E．疏水键 2. 与下列α氨基酸相应的α酮酸，何者是三羧酸循环的中间产物？ A．丙氨酸 B．鸟氨酸 C．缬氨酸 D．赖氨酸 E．谷氨酸 3. 下列关于免疫球蛋白变性的叙述，哪项是不正确的？ A．原有的抗体活性降低或丧失 B．溶解度增加 C．易被蛋白酶水解 D．蛋白质的空间构象破坏 E．蛋白质的一级结构并无改变 4. B族维生素的主要生理功能是参与组成辅酶，下述哪项叙述是错误的？ A．尼克酰胺参与组成脱氢酶的辅酶 B．吡哆醛参与组成转氨酶的辅酶 C．生物素参与组成辅酶Q D．泛酸参与组成辅酶A E．核黄素参与组成黄酶的辅酶 5．下列哪种化合物中不含高能磷酸键？ A．1，6二磷酸果糖 B．二磷酸腺苷 C．1，3二磷酸甘油酸 D．磷酸烯醇式丙酮酸 E．磷酸肌酸 6．1分子乙酰辅酶A经三羧酸循环和氧化磷酸化，共可生成几分子ATP（高能磷酸键）？ A．2 B．4 C．8 D．12 E．16 7．指出何者是酵解过程中可被别构调节的限速酶？ A．磷酸己糖异构酶 B．6磷酸果糖一1一激酶 C．醛缩酶 D．3磷酸甘油酸脱氢酶 E．乳酸脱氢酶 8．葡萄糖在体内代谢时，通常不会转变生成的化合物是 A．乙酰乙酸 B．胆固醇 C．脂肪酸 D．丙氨酸 E．核糖 9．以5'…ACTAGTCAG…3'（DNA链）为模板合成相应mRNA链的核苷酸序列为 A．5'…TGATCAGTC…3' B．5'…UGAUCAGUC…3' C．5'…CUGACUAGU…3' D．5'…CTGACTAGT…3' E．5'…CAGCUGACU…3' 10．通常测定酶活性的反应体系中，哪项叙述是不适当的？ A．作用物的浓度愈高愈好 B．应选择该酶作用的最适PH C．反应温度宜接近最适温度 D．合适的温育时间 E．有的酶需要加入激活剂 11．能出现在蛋白质分子中的下列氨基酸，哪一种没有遗传密码？ A．色氨酸 B．蛋氨酸 C．谷氨酰胺 D．脯氨酸 E．羟脯氨酸 12．人体活动主要的直接供能物质是 A．葡萄糖 B．脂肪酸 C．磷酸肌酸 D．GTP E．ATP 13．在体内，氨基酸合成蛋白质时，其活化方式为 A．磷酸化 B．与蛋氨酸相结合 C．生成氨基酸辅酶A D．生成氨基酸tRNA E．与起始因子相结合 14．合成DNA的原料是 A．dAMP　dGMP　dCMP　dTMP B．dATP　dGTP　dCTP　dTTP C．dADP　dGDP　dCDP　dTDP D．dATP　dGTP　dCTP　dUTP E．dAMP　dGMP　dCMP　dUMP 15．心动周期中，在下列哪个时期主动脉压最低？ A．等容收缩期末 B．等容舒张期末 C．心房收缩期末 D．快速充盈期末 E．减慢充盈期末 16．窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是 A．静息电位仅为一70mV B．阈电位为一40mV C．0期去极速率快 D．动作电位没有明显的平台期 E．4期去极速率快 17．交感神经系统功能活动的意义在于 A．促进消化 B．保存能量 C．加速排泄 D．生殖 E．应付环境急骤变化 18．锥体束最主要的机能是 A．支配对侧肢体肌肉运动 B．精细调节四肢远端肌肉活动 C．抑制腱反射 D．使肌群运动协调 E．调节肌紧张 19．激素的半衰期用来表示 A．激素作用的速度 B．激素作用持续的时间 C．激素更新的速度 D．激素释放的速度 E．激素和受体结合的速度 20．呼吸商是 A．在一定时间内机体摄入O2与呼出CO2量的比值 B．呼出气与吸入气的比值 C．一次呼吸中，机体呼出CO2的量与吸入O2量的比值 D．呼出气与肺容量的比值 E．一定时间内机体CO2产生量与耗O2量的比值 21．当光照增强时，瞳孔缩小，此反射称为 A．瞳孔近反射 B．直接缩小反射 C．瞳孔对光反射 D．直接光反射 E．减弱的瞳孔开大反射 22．心动周期中，心室血液充盈主要是由于 A．血液依赖地心引力而回流 B．骨骼肌的挤压作用加速静脉回流 C．心房收缩的挤压作用 D．心室舒张的抽吸作用 E．胸内负压促进静脉回流 23．机体细胞内液与组织液通常具有相同的 A．Na+浓度 B．总渗透压 C．胶体渗透压 D．Cl浓度 E．K+浓度24．反馈信息是指 A．控制部分发出的信息 B．受控变量的改变情况 C．外界干扰的强度 D．调定点的改变 E．中枢的紧张性 25．正常人体气体交换的关键因素是 A．生物膜的通透性 B．气体的溶解度 C．交换部位两侧气体的分压差 D．通气／血流比值 E．温度 26．与维生素B12吸收有关的内因子是胃粘膜中哪种细胞产生的？ A．贲门腺细胞 B．粘液细胞 C．主细胞 D．壁细胞 E．G细胞 27．切断双侧迷走神经后呼吸的改变是 A．呼吸频率加快 B．呼吸幅度减小 C．吸气时相缩短 D．血液CO2分压暂时升高 E．呼吸频率减慢，幅度增大 28．心动周期中，在下列哪个时期左心室容积最大？ A．心房收缩期未 B．等容舒张期未 C．减慢充盈期末 D．快速充盈期末 E．快速射血期末 29．下列有关醛固酮的叙述，哪项是正确的？ A．由肾上腺皮质束状带分泌的一种激素 B．分泌调节的主要因素是ACTH C．肾素一血管紧张素系统对其分泌调节的作用极微 D．血浆中Na+和K+浓度变化对其分泌的调节无作用 E．其生理作用是促进远曲小管和集合管对Na+的主动 重吸收，同时促进K+的排出 30．糖皮质激素的作用有 A．促进肝组织蛋白质分解和葡萄糖的利用 B．抑制肝内糖异生 C．抑制脂肪分解 D．使血糖降低 E．使外周血液中红细胞、血小板、中性粒细胞增加，嗜酸性粒细胞和淋巴细胞减少 31．产生生物电的跨膜离子移动属于 A．单纯扩散 B．载体中介的易化扩散 C．通道中介的易化扩散 D．入胞 E．出胞 32．下列关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述，哪项是错误的？ A．以相邻朗飞结间形成局部电流进行传导 B．传导速度比无髓纤维快得多 C．离子跨膜移动总数多，耗能多 D．双向传导 E．不衰减扩布 33．给节性动脉周围炎的血管壁坏死是 A．液化性坏死 B．纤维素样坏死 C．干酪性坏死 D．脂肪坏死 E．固缩坏死 34．下述哪种细胞属于永久性细胞？ A．造血细胞 B．表皮细胞 C．肝细胞 D．心肌细胞 E．肾小管细胞 35．下述哪项不符合单核巨噬细胞的特点？ A．细胞表面有Fc受体 B．细胞表面有C3b受体 C．细胞表面有SIg受体D．处理传递抗原信息 E．免疫监视功能 36下述哪种肿瘤是良性肿瘤？ A．淋巴瘤 B．黑色素瘤 C．尤文氏瘤 D．骨髓瘤 E．间皮瘤 37．下述哪个病变是癌前病变？ A．大肠腺瘤 B．皮下脂肪瘤 C．皮肤纤维瘤 D．子宫平滑肌瘤 E．乳腺纤维腺瘤 38．慢性肝炎时出现的毛玻璃细胞，在电镜下的主要变化是 A．光面内质网大量增生 B．粗面内质网大量增生 C．线粒体大量增生 D．高尔基器肥大增生 E．溶酶体数目增多 39．何杰金氏病最重要的具有诊断意义的病变是 A．小核裂细胞 B．大核裂细胞 C．陷窝细胞 D．何杰金氏细胞 E．R－S细胞 40．脂性肾病的病理学特点是 A．嗜银染色显示毛细血管基底膜上形成许多钉状突起 B．肾球囊脏层上皮细胞足突消失 C．系膜细胞增生 D．系膜基质增生 E．内皮细胞增生 41．前列腺癌患者血清中增高的物质是 A．酸性磷酸酶 B．碱性磷酸酶 C．甲胎蛋白 D．癌胚抗原 E．CA19-9 42．下面哪一项是继发性肺结核病所不具备的？ A．肺尖部最常受累 B．可形成纤维性空洞 C．病程长，时好时坏 D．新旧病变交错 E．淋巴道播散为主 43．最常见的乳腺癌的病理学类型是 A．导管内癌 B．浸润性导管癌 C．小叶原位癌 D．髓样癌 E．浸润性小叶癌 44．下述哪种甲状腺肿瘤是由APUD细胞发生的？ A．乳头状腺癌 B．滤泡腺癌 C．髓样癌 D．棱形细胞癌 E．巨细胞癌 45．肠阿米巴病所形成的肠溃疡呈 A．火山口状 B．烧瓶口状 C．椭圆形，长轴与肠长轴平行 D．环形 E．匐行形 46．血吸虫卵引起的急性虫卵给节内浸润的细胞为 A．大量浆细胞 B．大量肥大细胞 C．大量淋巴细胞 D．大量嗜酸性粒细胞 E，大量巨噬细胞 47．肌酐清除率与下列哪项无关？ A．滤过膜孔径增大 B．肾血流量 C．滤过膜的通透性 D．滤过面积 E．有效滤过压 48．慢性肾功能衰竭时高血压的发生机制。下列哪项是正确的？ A．肾素一血管紧张素水平增高 B．血容量扩张 C．血容量与肾素一血管紧张素平衡失调 D．激肽系统的作用 E．肾动脉狭窄 49．妊娠合并甲亢时的治疗应首选 A．他巴唑 B．丙基硫氧嘧啶 C．碳酸钾 D．心得安 E．碘剂 50．Graves病停用药物时，下列哪项检查对判断该病的预后关系最大？ A．甲状腺缩小，杂音消失 B．T3抑制试验可抑制 C．T3、T4及rT3正常 D．TSH恢复正常 E．甲状腺刺激抗体阴性 51．原发性血小板减少性紫癜患者，应用糖皮质激素治疗多长时间未见效，才考虑切脾？ A．1个月 B．2个月 C．3个月 D．4～6个月 E．＞6个月 52．下列哪项在严重的原发性血小板减少性紫癜患者中最常见到？ A．BT延长 B．CT延长 C．束臂试验明性 D．血小板功能正常 E．骨髓巨核细胞数减少 53．溃疡性结肠炎患者腹痛、腹泻明显时，应用M胆碱受体阻断药剂量过大，可能引起下列哪项并发症？ A．机械性肠梗阻 B．肠穿孔 C．中毒性结肠扩张 D．结肠大出血 E．以上均不是 54．原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关？ A．肠道戌型肝炎病毒感染 B．肠道寄生虫感染 C．肠道细菌感染 D．黄曲霉毒素污染 E．酒精中毒 55．女性28岁，右下腹痛、腹泻伴并节酸痛，低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象（stierlin's sign），最可能的诊断是 A．Crohn病（克隆病）　 B．肠结核 C．阿米巴痢疾 D．右半结肠癌 E．溃疡性结肠炎 56．消化性溃疡的命名主要是由于 A．溃疡发生于消化道 B．溃疡影响消化功能 C．溃疡形成与消化道功能障碍有关 D．溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关 E．溃疡形成与消化道激素排泌紊乱有关 57．有关肾脏分泌的生理活性物质及其产生部位，下列哪项不正确？ A．肾素一肾小球旁器 B．促红细胞生成素一肾小球旁器 C．前列腺素一肾皮质和髓质 D．激肽释放酶一肾髓质 E．l一羟化酶一肾脏间质 58．判断胃酸缺乏最可靠的指标是 A．呕吐物无酸 B．空腹胃液PH为7 C．BAO为　0 D．MAO为　0 E．空腹胃液中游离酸为0 59．误服下列哪种药物应禁忌洗胃？ A．东莨菪碱 B．水杨酸盐 C．氢氧化钠 D．盐酸麻黄碱 E．亚硝酸盐类 60．慢性粒细胞性白血病的Ph1染色体是 A．t（8；21） B．t（8；22） C．t（9；21） D．t（9；22） E．t（9；23） 61．常用起杀菌作用的，并能透过血脑屏障，以及在胸水，干酪性病灶中浓度较高的抗结核药是 A．链霉素 B．对氨基水杨酸 C．利福平 D．异烟肼 E．氨硫脲 62．氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机理是 A．阻断迷走神经 B．抑制磷酸二酯酶 C．激活腺苷酸环化酶 D．保护肥大细胞溶酶体膜 E．使封闭抗体增加 63．慢性支气管炎早期肺功能改变为 A．VC减少 B．一秒率减少 C．残气量增加 D．闭合气量减少 E．肺总量增加 64．根据下列哪项条件可确诊支气管扩张？ A．慢性咳嗽、咳痰 B．反复咯血 C．大量咳痰且分层 D．肺部湿罗音 E．支气管造影 65．支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关？ A．环化一磷酸腺苷（cAMP） B．环化一磷酸鸟苷（cGMP） C．腺苷脱氨酶（ADA） D．慢反应物质（SKS－A） E．前列环素（PGI2） 66．男性，54岁，患右侧肺癌，支气管镜病理检查为鳞癌，TNM分期为T2N1M1，治疗原则为 A．手术切除 B．手术切除，配合放疗 C．手术切除，配合化疗 D．放疗和化疗 E．手术切除，配合放疗和化疗 67．癌性胸水具有下列哪项特点？ A．比重小于1.018 B．蛋白含量低于3g／dl C．细胞总数不超过100个／μl D．LDH含量高于血清 E．胸水蛋白／血清蛋白＜0.5 68．急性心肌梗塞24小时内伴发急性左心功能不全的处理，下列哪一项不适宜？ A．应用吗啡 B．快速利尿剂 C．多巴酚酊胺静脉点滴 D．硝普钠静脉点滴 E．快速洋地黄化 69．洋地黄最适宜治疗下列哪项引起的急性肺水肿？ A．急性心肌梗塞 B．甲状腺功能亢进 C．快速心室率的阵发性心房纤颤 D．严重二尖瓣狭窄 E．梗阻性心肌病 70．心肌酶中对诊断急性心肌梗塞特异性最高的是 A．CPK－MB及LDH2 B．CPK－MM及LDH1 C．CPK－MB及LDH1 D．CPK-MB及LDH3 E．CPK－BB及LDH1 71．关于心房纤颤的诊断，下列哪项不正确？ A．心音强弱不等 B．心律绝对不齐 C．容易听到第四心音 D．心率大于脉率 E．心电图P波消失，代之f波 72．下列哪种抗心律失常药物属Ⅰa类？ A．利多卡因 B．毗二丙胺（丙吡胺） C．普罗帕酮（心律平） D．美西律（慢心律） E．胶磺达隆（乙胺碘呋酮） 73．下列哪项不属于左心功能不全的临床表现？ A．心尖部舒张期奔马律 B．交替脉 C．呼吸困难 D．颈静脉怒张 E．端坐呼吸 74．关于感染性心内膜炎，下列哪项正确？ A．多见于老年患者 B．心内赘生物多附着于右心耳内 C．血培养阴性可排除该病 D．心脏杂音的性质和强度可发生突变 E．不侵犯脑膜 75．男性，60岁，腰痛3周，无明显外伤史，X线片示第三腰椎椎体破坏、压缩楔形变、椎间隙正常。最可能的诊断是 A．椎体结核 B．椎体嗜酸性肉芽肿 C．椎体巨细胞瘤 D．椎体转移性骨肿瘤 E．老年性骨质疏松症，椎体压缩骨折 76．早期膝关节滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首选 A．滑膜切除术 B．关节融合术 C．关节腔连续抗结核药滴入冲洗吸引两周 D．关节腔抗结核药物注入，每周l-2次 E．局部物理治疗 77．患儿10岁，胜骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道，X线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳。当前的主要治疗是 A．手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔 B．手术摘除死骨，填入皮大链霉素，三周后取出，松质骨植入 C．手术摘除死骨，植入细塑料管，每日经管滴入抗菌素 D．患肢长腿石膏管型固定，开窗换药 E．局部换药，保持引流通畅 78．胆总管探查术后所置T形引流管拔除指征中，下列哪项不正确？ A．术后一周 B．血胆红素正常 C．病人体温正常 D．病人无腹痛、腹胀等症状 E．T管造影示肝内外胆管显影正常 79．以下哪一项是直肠排便功能最重要的环节 A．直肠下段发生排便神经反射 B．结肠的蠕动，粪便下行 C．直肠能分泌粘液 D．外括约肌的自主松弛 E．腹压的增加 80．下列哪项疾病不适合行胆囊切除术？ A．胆囊结石 B．胆总管结石 C．胆囊癌 D．慢性胆囊炎、胆囊积水 E．胆囊息肉 81．手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是 A．动脉血气分析 B．测肺活量 C．血PH值 D．胸片 E．肺死腔测定 82．下列哪项不影响术后伤口的愈合？ A．术中过多使用电灼止血 B．伤口的张力过大 C．止血不充分 D．留置引流 E．伤口边缘内翻 83．腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是 A．胃内容误吸 B．支气管痉挛 C．肺不张 D．气胸 E．肺水肿 84．女性，46岁，左乳外上象限无痛性肿物3cm直径，与皮肤轻度粘连。左腋下可触及2个可活动的淋巴结。诊断为"乳腺癌"。按TNM分期，应为A．T1N0M0 B．T1N1M0 C．T2N0M0 D．T2N1M0 E．T2N2M0 85．下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征？ A．因体液超载而引起的充血性心衰 B．未能纠正的进行性酸中毒 C．经治疗无效的高血钾症 D．尿毒症性心包炎 E．血肌酐高达6mg／dl 86．由肠壁一部分构成了疝内容的疝，称为 A．滑疝 B．Richter疝 C．嵌顿疝 D．直疝 E．股疝 87．注射破伤风类毒素主动免疫后，若无外伤，应隔多久再强化一次？ A．每年 B．每2年 C．每3年 D．5－10年 E．不需再强化 88．血液中各种成分的含量大多随贮存时间的延长而下降，只有下列哪一种例外？ A．红细胞的生活力 B．钾离子浓度 C．pH D．血小板的活性 E．红细胞携带氧的能力 89．出现全脊髓麻醉时的处理要点是 A．静脉注射呼吸兴奋剂 B．经鼻管给氧吸入 C．静脉注射镇痛镇静剂 D．快速输液补充血容量 E．立即人工呼吸与支持循环 90．关于心脏复苏，以下哪项是正确的？ A．房颤是心跳骤停的一种类型 B．心脏复苏时，首选心内注射给药 C．心脏复苏用药，首选去甲肾上腺素 D．胸外心脏按摩的正确部位是胸骨中部（成人） E．电除颤是治疗室颤最有效的方法 91．关于溃疡性结肠炎的叙述中，下列哪项不是此病的典型表现？ A．本病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃疡形成 B．最常受累的部位是升结肠和回肠末端 C．主要症状是腹泻，带有脓血及粘液 D．钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查 E．症状反复发作，久治不愈者癌变率高 92．有关肠梗阻的叙述，下列哪项是正确的？A．切口疝常是引起肠梗阻的原因 B．肠壁颜色暗红、水肿、增厚、肠腔扩张，说明肠管已无生机 C．X线腹部平片未见液平面，就可排除肠梗阻的诊断 D．急性结肠完全梗阻为闭襻性肠梗阻，易引起肠绞窄 E．急性肠系膜上动脉血栓形成所致的肠梗阻，多见于青年人 （B型题） 答题说明（93～118题） A、B、C、D、E是备选答案，93－118是考题。答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则请将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则请将B写在答题纸上；余类推。每答案可以选择一次或一次以上，也可以一次也不选择。 A．乙酰辅酶A B．乙酰乙酰辅酶A C．丙酰辅酶A D．草酰乙酸 E．葡萄糖 93．体内合成胆固醇的主要原料是 94．体内合成长链脂肪酸的主要原料是 A．乙酰辅酶A B．CO2及H2O C．胆汁酸 D．铁卟啉 E．胆色素 95．体内血红素代谢的终产物是 96．体内胆固醇代谢的终产物是 A．动作电位 B．阈电位 C．局部电位 D．静息电位 E．后电位 97．终板电位是98．兴奋性突触后电位是 A．一碘酪氨酸 B．三碘甲腺原氨酸 C．甲状腺素 D．逆三碘甲腺原氨酸 E．二碘酪氨酸 99．生物活性最大的甲状腺激素是 100．甲状腺分泌的激素主要是 A．肺通气 B．肺通气量 C．肺换气 D．肺泡通气量 E．组织换气 101．每分钟肺内更新的气体量为 102．肺泡气通过呼吸膜与血液之间的气体交换过程为 A．凝固性坏死 B．固缩坏死 C．干酪性坏死 D．坏疽 E．液化性坏死 103．体内细胞的生理死亡 104．脾梗塞 A．丙谷胺 B．前列腺素E2的衍生物 C．奥美拉唑（omePrazole） D．派吡氮平 E．吗丁琳 105．酸泵抑制剂 106．粘膜细胞保护剂 A．D860 B．氯磺丙脲 C．胰岛素 D．优降糖 E．降糖灵 107．一位妊娠5个月的妇女，空腹血糖为11mmol／L，除用饮食控制外，可选用上述哪种药物治疗？ 108．一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者，经饮食控制后，空腹血糖在10-12mmol／L；可先采用上述哪种药物治疗？ A．心尖部抬举性搏动 B．心前区抬举性搏动 C．心底部抬举性搏动 D．胸骨上窝抬举性搏动 E．右颈部异常搏动 109．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄 110．先天性心脏病室间隔缺损 A．口腔及其它粘膜溃疡 B．过敏反应 C．心脏损害 D．神经炎 E．脱发 111．氨甲蝶吟治疗急性白血病时的主要副作用是 112．左旋门冬酰胺酶治疗急性白血病时的主要副作用是 A．骨筋膜室综合征 B．肾挫伤 C．脂肪栓塞 D．出血性休克 E．损伤性骨化（骨化性肌炎） 113．闭合性骨盆骨折可引起 114．闭合性成人股骨干骨折可引起 A．排便可加重肛门疼痛，伴大便带鲜血 B．肛周肿痛伴发热 C．反复发作的肛周红肿疼痛，窦道外口流出脓性分泌物 D．肛门疼痛，伴有局部暗紫色肿块 E．排便时出血、无痛 115．肛裂 116．直肠周围脓肿 A．呕大量鲜血，可伴有血块 B．强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块 C．呕血伴腹痛、寒战、高热与黄疸 D．柏油样大便 E．鲜血样大便 117．胆道出血多有 118．贲门胃痛粘膜撕裂征（Mallory－Weiss综合征）可有 （C型题）A.细胞色素P450 B．铁硫蛋白 C．两者都是 D．两者都不是 119．构成呼吸链的成员有 120．参与生物转化的酶有 A．动脉血压升高 B．中心静脉压降低 C．两者都有 D．两者都无 121．血量增加可引起 122．心脏射血能力增强时 A．肾小管对该物质有重吸收作用 B．肾小管对该物质有分泌作用 C．两者均有 D．两者均无 123．某种物质的血浆清除率等于肾小球滤过率时意味着 124．某种物质的血浆清除率大于肾小球滤过率时意味着 A．核内病毒包含体 B．胞浆内病毒包含体 C．两者皆有 D．两者皆无 125．麻疹病毒 126．腺病毒A．蕈伞型 B．缩窄型 C．两者皆有 D．两者皆无 127．早期胃癌 128．食管癌 A．氯化铵负荷试验阳性 B．代谢性酸中毒伴有严重高血钾 C．两者均有 D．两者均无 129．I型（远端）肾小管酸中毒 130．IV型肾小管酸中毒 A．血清总胆红素增高、非结合胆红素增高 B．血清总胆红素增高、结合胆红素增高 C．两者均有 D．两者均无 131．肝细胞性黄疸 132．Gilbert综合征A．pH值下降 B．PaO2下降 C．两者均有 D．两者均无 133．呼吸衰竭 134．肾功能衰竭 A．喝水发呛 B．声音嘶哑 C．两者均有 D．两者均无 135．甲状旁腺损伤 136．喉上神经损伤 A．直腿抬高试验阳性和加强试验阳性 B．X光片示腰椎生理前突消失和侧凸 C．两者均可有 D．两者均无 137．腰椎间盘突出症 138．急性腰扭伤 （X型题）139．通常高脂蛋白血症中，下列哪种脂蛋白可能增高？ A．乳糜微粒 B．极低密度脂蛋白 C．高密度脂蛋白 D．低密度脂蛋白 140．进行基因工程实验时，常用的技术有 A．分子杂交技术 B．DNA探针技术 C．质粒重组技术 D．基因调控技术 141．狗切除肝脏后，在未死亡前，可观察到哪些物质代谢指标会有重大变化？ A．血氨增高 B．血清游离胆红素增高 C．血酮体增高 D．血浆蛋白质降低 142．下列激素中，何者具有调节钙磷代谢的作用？ A．甲状旁腺素 B．降钙素 C．l，25（OH）2D3。 D．维生素D 143．感觉的非异性投射系统 A．外周感受野与皮层有点对点的投射关系 B．是由各种特异感觉传导途径共同组成的 C．脑干网状结构上行激动系统是很重要的结构 D．有多级神经元参与传递 144．当脚趾受到机械性损伤刺激时，可引起快痛与慢痛 A．快痛由Aδ纤维传导，慢痛由C纤维传导。 B．快痛在传递过程中在脊髓要换神经元 C．慢痛在皮层的代表区与外周刺激部位间有点对点的关系 D．痛觉传入纤维兴奋的原因是伤害性刺激引起组织损伤，释放化学物质 145．动脉血中CO2分压的增加 A．在适当的体育锻炼时出现 B．通过外周化学感受器刺激呼吸 C．通过中枢化学感受器刺激呼吸 D．引起血压的反射性下降 146．从物体射向视轴右侧的光线 A．被双眼中央凹左侧的视网膜所感受 B．产生的冲动沿着右侧视束传导 C．产生的冲动在额叶视区内引起有意识的感觉 D．在视网膜上形成一个倒像 147．慢性肺源性心脏病时，心肺的病理变化可以有 A．肺肌型小动脉纤维样坏死 B．心肌纤维溶解、纤维化 C．弥漫性阻塞性肺气肿 D．肺纤维化 148．大叶性肺炎的病理特点有 A．肺泡的纤维素性炎 B．支气管常受累 C．可合并中毒性休克 D．可合并肺脓肿 149．炎症时血管通透性增高是由于 A．内皮细胞间连接缝隙增大 B．内皮细胞的变性坏死 C．内皮细胞吞饮增加 D．基底膜受损 150．黄曲霉毒素致癌的特点是 A．致癌性强 B．化学性不稳定，加热易分解 C．主要诱发胃癌 D．霉变的花生及谷物中含量高 151．单纯性肥胖与皮质醇增多症的鉴别，下列哪些检查有意义？ A．尿17一羟，17一酮 B．皮质醇昼夜节律 C．地塞米松抑制试验 D．血ACTH测定 152．引起原发性肾病综合征的常见肾小球疾病有 A．膜型肾炎 B．膜增殖型肾炎 C．IgA肾病 D．急进性肾炎 153．在缺铁性贫血的防治中，下列哪些是错误的？ A．维生素C能促进食物中铁的吸收 B．稀盐酸能促进亚铁的吸收 C．诊断性治疗时最好用注射铁剂 D．血红蛋白正常后应继续用铁剂1-2个月 154．对发热、腹痛、血性腹水的患者应考虑 A．结核性腹膜炎 B．门静脉血栓形成 C．胰源性腹水 D．门脉性肝硬化 155．预期下列哪些病人的动脉血气检查报告为PaO2 46mmHg、PaCO2 70mmHg、PH7.20？A．重症肌无力 B．弥漫性肺间质纤维化 C．安眠、麻醉药过量 D．急性左心功能不全156．下列哪些情况下可在心尖部听到舒张期杂音？ A．缩窄性心包炎 B．二尖瓣狭窄 C．重度二尖瓣关闭不全 D．主动脉瓣关闭不全 157．下肢静脉切开插管后一周，出现寒战、高热，静脉切开处伤口红肿，并有脓性分泌物，此时的处理原则应是 A．立即拔除导管 B．拆开缝线，保持切口引流通畅 C．取脓液进行细菌培养及药敏试验，使用抗生素 D．静脉内注射肝素以防静脉血栓形成 158．关于胃十二指肠溃疡病手术治疗的叙述中，下列哪些是正确的？ A．胃大部切除术是切除胃远侧的2／3－3／4 B．毕Ⅱ式胃大部切除术易使吻合口张力增加，术后溃疡复发率高 C．毕Ⅰ式胃大部切除术一般适用于十二指肠溃疡 D．高选择性胃迷走神经切断术不需附加引流手术 159．应用三腔管压迫治疗食管静脉曲张破裂出血，下列哪些处理是正确的？ A．病人应取倒卧位或头部侧转 B．放置时间一般不宜持续超过3－5天 C．管端牵引重量约1kg D．每隔12小时应将气囊放空10－20分钟 160．四肢新鲜闭合性骨折切开复位内固定的适应症是 A．骨折端间有软组织嵌夹，手法复位失败 B．关节内骨折，手法复位对位不好 C．并发主要血管损伤 D．并发主要神经损伤 答案：1、DEBCA 6、DBACA 11、EEDBA 16、EEBCE 21、CD*** 26、DECEE 31、CCBDC 36、EAAEB 41、AEBCB 46、DACBE51、EACDB 56、DDDCD 61、DBDEC 66、DDECC 71、CBDCD 76、DDAAB 81、ADCDE 86、BDBEE 91、BDAAE 96、CCCBC101、DCBAC 106、BCCAB 111、ABDCA 116、BCBBA 121、ACDBC 126、ADCAB 131、CACAD 136、ACB 139、ABD 140、ABC141、ABD 142、ABC 143、CD 144、ABD 145、BC 146、AD 147、BCD 148、ACD 149、ABCD 150、AD151、BC 152、AB 153、BCD 154、ABC 155、AC 156、ABCD 157、ABC 158、AD 159、ABD 160、ABC
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１９９５年全国硕士研究生考试西医综合试卷及答案 A型题 1. 不出现于蛋白质中的氨基酸是 A．半胱氨酸 B．胱氨酸 C．瓜氨酸 D．精氨酸 E．赖氨酸 2．DNA复制时，以5'TAGA3'为模板，合成产物的互补结构为 A．5'TCTA3' B．5'UCUA3' C．5'ATCT3' D．5'AUCU3' E．5'GCGA3'3．合成胆固醇的限速酶是 A．HMGCOA合成酶 B．HMGCOA还原酶 C．HMGCOA裂解酶 D．甲羟戊酸激酶 E．鲨烯环氧酶 4．操纵子的基因表达调节系统属于 A．复制水平调节 B．转录水平调节 C．翻译水平调节 D．翻译后水平调节 E．逆转录水平调节 5．苹果酸穿梭作用的生理意义在于 A．将草酰乙酸带入线粒体彻底氧化 B．维持线粒体内外有机酸的平衡 C．进行谷氨酸、草酰乙酸转氨基作用 D．为三羧酸循环提供足够的草酰乙酸 E．将胞液中NADH+H+的2H带入线粒体内 6．糖与脂肪酸及氨基酸三者代谢的交叉点是 A．磷酸烯醇式丙酮酸 B．丙酮酸 C．延胡索酸 D．琥珀酸 E．乙酰COA 7．下列哪项不是酶的别（变）构调节的特点？ A．反应动力学遵守米氏方程 B．限速酶多受别构调节 C．变构剂与酶的结合是可逆的 D．酶活性可因与变构剂结合而促进或抑制 E．别构酶常由多亚基组成 8．氯霉素的抗菌作用是由于抑制了细菌的 A．细胞色素氧化酶 B．嘌呤核苷酸代谢 C．二氢叶酸还原酶 D．核蛋白体上的转肽酶 E．基因表达 9，指出下列化学结构式的生化名称：HOOC·CH2·CH2·CO·COOH A．草酰乙酸 B．柠檬酸 C．谷氨酸 D．α酮戊二酸 E．苹果酸 10 静息状态时，体内耗糖量最多的器官是 A．肝 B．心 C．脑 D．骨骼肌 E．红细胞 11．正常人尿中的主要色素是 A．胆红素 B．胆色素 C．胆绿素 D．胆汁酸盐 E．血红素 12肝脏在脂肪代谢中产生过多酮体主要由于 A．肝功能不好 B．肝中脂肪代谢紊乱 C．酮体是病理性代谢产物 D．脂肪摄食过多 E．糖的供应不足 13．在神经纤维一次兴奋后的相对不应期时 A．全部Na+通道失活 B．较强的刺激也不能引起动作电位 C．多数K+通道失活 D．部分Na+通道失活 E．膜电位处在去极过程中 14．在肌纤维，可以记录到微终板电位，其原因是 A．运动神经末梢释放一个递质分子引起的终板膜电活动 B．肌膜上一个受体离子通道打开 C．自发释放小量递质引起的多个离子通道打开 D．神经末梢不释放递质时肌膜离子通道的自发性开放 E．神经末梢单个动作电位引起的终板膜多个离子通道打开 15．刺激迷走神经，其末梢释放乙酰胆碱，可以引起 A．窦房结超极化，使节律性降低 B．房室交界区去极化，使传导性增高 C．M受体的K+通道打开，使窦房结细胞去极化 D．心肌收缩力增强 E．窦房结细胞Na+内流，使节律性降低 16．VitB12是许多代谢过程所必需的，下列哪种情况不会引起其缺乏？ A．慢性胃炎引起的胃酸缺乏 B．胃壁细胞的自家免疫性破坏 C．外科切除空肠 D．外科切除回肠 E．胃全切除 17．某人氧耗量为30ml／分，动脉氧含量为20ml／100ml血，肺动脉氧含量为15ml／100ml血，心率为60次／分，试问他的每搏输出量是多少？ A．lml B．10ml C．60ml D．100ml E．200ml 18．下列关于心肌与骨骼肌的不同的描述，哪项是正确的 A．只有心肌是由肌小节组成的 B．只有骨骼肌的收缩机制可用滑行理论解释 C．从心肌的长度一张力曲线关系中，看不出有最适初长 D．骨骼肌的收缩是有等级性的，而心肌的收缩是"全或无"的 E．只有骨骼肌有粗、细两种肌丝 19．潮气量为500ml，呼吸效率为12次／分，则肺泡通气量为 A．3升 B．4升 C．5升 D．6升 E．7升20．CO2分压由高至低的顺序通常是 A．呼出气，肺泡气，组织细胞，静脉血 B．静脉血，呼出气，肺泡气，组织细胞 C．肺泡气，静脉血，组织细胞，呼出气 D．组织细胞，静脉血，肺泡气，呼出气 E．呼出气，组织细胞，静脉血，肺泡气 21．运动时，下列哪一种叙述不正确？ A．因潮气量和呼吸频率增加，引起肺泡通气量增加 B．由于每搏输出量和心率增加，引起心输出量增加 C．因蒸发散热增加导致体温下降 D．活动肌肉的小动脉舒张，而不参加运动的肌肉及内脏小动脉收缩 E．氧合血红蛋白解离曲线右移、增加氧的利用 22．下列哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠？ A．分节运动 B．集团蠕动 C．紧张性收缩 D．0.5～2.0m／s的蠕动 E．蠕动冲 23．在肾小球滤液中几乎没有蛋白质，其原因是 A．所有血浆蛋白分子均较大，不能通过滤过膜上的孔 B．滤过膜上有带负电荷的涎基，可以排斥血浆蛋白 C．滤过膜上孔的大小和带负电荷的涎基两个因素共同作用 D．肾小球内皮细胞可将滤过的蛋白质主动重吸收 E．滤过膜中的内皮细胞层和基膜层有相同大小的网孔 24．下列哪项属于副交感神经的作用？ A．瞳孔扩大 B．糖元分解增加 C．逼尿肌收缩 D．骨骼肌血管舒张 E．消化道括约肌收缩 25．破坏下列哪一脑区，动物会出现食欲增加而逐渐肥胖？ A．边缘叶 B．中脑网状结构 C．延脑背侧区 D．下丘脑外侧区 E．下丘脑腹内侧核 26．在整体中，当某一肌肉受到牵拉时将发生牵张反射，表现为 A．同一关节的协同肌抑制 B．同一关节的拮抗肌兴奋 C．受牵拉的肌肉收缩 D．其他关节的肌肉也同时收缩 E．伸肌和屈肌都收缩 27．正常情况下，下列哪一种感受器最容易适应？ A．肌梭 B．伤害性感受器 C．触觉感受器 D．内脏化学感受器 E．肺牵张感受器 28．冷水进入一侧耳内，可引起下列哪一变化，从而导致出头晕和恶心等植物性功能改变？ A．冷却了耳石器官 B．壶腹嵴的运动减弱 C．前庭传入神经放电增加 D．前庭传入神经放电减少 E．内淋巴液流动 29．光线刺激视杆细胞可引起 A．Na+内流增加和超极化 B．Na+内流增加和去极化 C．Na+内流减少和超极化 D．Na+内流减少和去极化 E．K+外流停止和去极化 30．肾脏维持水平衡的功能，主要靠调节下列哪项活动来实现？ A．肾小球滤过量 B．近曲小管与髓袢的重吸收水量 C．远曲小管和集合管的重吸收水量 D．近曲小管和远曲小管的重吸收水量 E．肾小管的分泌功能 31．在常温下，机体散热的主要机制是 A．辐射 B．蒸发 C．出汗 D．不感蒸发 E．传导 32．下述哪种慢性肺疾患与α1抗胰蛋白酶缺乏有关？ A．肺出血肾炎综合症 B．全小叶性肺气肿 C．支气管扩张症 D．慢性支气管炎 E．肺间质纤维化 33．化生是指 A．细胞体积增大 B．细胞数量增多 C．细胞大小、形态不一致 D．一种分化组织代替另一种分化组织 E．细胞体积缩小 34．误位于异常部位的分化正常的组织叫 A．错构瘤 B．迷离瘤 C．绿色瘤 D．畸胎瘤 E．尤文瘤35．下述肿瘤中，哪一种是良性肿瘤？ A．白血病 B．神经母细胞瘤 C．葡萄胎 D．无性细胞瘤 E．骨髓瘤 36．伤寒杆菌感染的特征性反应细胞是 A．中性粒细胞 B．嗜酸性粒细胞 C．单核细胞 D．多核巨细胞 E．淋巴细胞 37．下述关于急性炎症时白细胞渗出的描述中，哪项是错误的？ A．在炎症反应中，中性粒细胞进入边流、附壁 B．内皮细胞收缩，使中性粒细胞从间隙游出血管 C．中性粒细胞通过伸出巨大伪足，逐渐从内皮细胞间隙游出血管 D．在趋化因子的作用下，中性粒细胞到达炎症部位 E．补体C3、C5是重要的炎性因子 38．下述哪项关于纤维素渗出的描述是错误的？ A．可引起纤维组织机化 B．可发生在大叶性肺炎 C．可见于绒毛心 D．可见于细菌性痢疾 E．可见于病毒性肝炎 39．下述哪项关于放射性致癌的描述是错误的？ A．组织损伤的程度与放射剂量有关 B．RNA是放射损伤的主要物质 C．细胞具有修复放射损伤的能力 D．放射性治疗史与癌发生有关 E．职业性放射暴露与癌发生有关 40．下述有关食管癌的描述中，哪项是错误的？ A．食管上段最常见 B．鳞状细胞癌多见 C．可见原位癌 D．亚硝胺与食管癌发生有关 E．可以多中心发生 41．下述有关日本血吸虫病的描述中，哪项是错误的？ A．急性虫卵结节可引起脓肿形成和积脓 B．虫卵随粪便排出体外 C．可引起肝硬化 D．钉螺是中间宿主 E．肺、脑可发生虫卵结节 42．液化性坏死常见于 A．脑 B．心脏 C．肾脏 D．脾脏 E．小肠 43．下述哪个是B淋巴细胞来源的恶性淋巴瘤？ A．多发性骨髓瘤 B．何杰金病 C．蕈样霉菌病 D．伯基特淋巴瘤 E．恶性组织细胞增生症 44．下述哪种甲状腺癌的分化最差？ A．乳头状腺癌 B．滤泡腺癌 C．巨细胞癌 D．嗜酸性细胞腺癌 E．髓样癌 45．已下述哪种乳腺癌最常见？ A．浸润性小叶癌 B．浸润性导管癌 C．髓样癌 D．粘液癌 E．小管癌 46．慢性支气管炎、肺气肿患者，血气分析结果为：PH7.38、PaCO281mmHg，给予吸氧后，PaO2维持多少较为合适？ A．95mmHg B．85mmHg C．65mmHg D．50mmHg E．35mmHg 47．慢性肺原性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确？ A．肺血管阻力增加 B．气道梗阻 C．肺动脉高压 D．低氧血症及高碳酸血症 E血粘度增加 48．诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的？ A．静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄 B．必有尿路刺激（尿急、尿频、尿痛）症状 C．无全身症状，只有尿培养反复多次阳性D．肾小管功能可持续损害 E．可有高血压、水肿、肾功能减退 49．关于蛋白尿，下列哪一项是错误的？ A．大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎 B．微量的蛋白尿，见于早期糖尿病肾病 C．凝溶蛋白尿，见于多发性骨髓瘤 D．肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿 E．β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征 50．25岁，男性，胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl（23mmol／L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是 A．并发脑水肿 B．并发低血糖 C．并发脑血管意外 D．并发乳酸酸中毒 E．并发肾功能衰竭 51．感染性心内膜炎不出现下列哪项体征？ A．杵状指 B．Osler结 C．Roth点 D．Janeways结 E．Duroziez征 52．高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重？ A．室性期前收缩、二联律 B．心室率快的心房纤颤 C．非阵发性交界性心动过速 D．完全性心脏传导阻滞 E．室性心动过速 53．下列哪项表现提示左房粘液瘤而非风湿性二尖瓣狭窄？ A．肺动脉瓣第二心音亢进 B．心房纤颤 C．迟晚发生的开瓣音 D．左心房扩大 E．二尖瓣区舒张晚期杂音增强 54．关于急性心肌梗塞并发心脏破裂，下列哪项不正确？ A．多见于起病一周以内 B．可累及右心室 C．心内膜下心梗不易发生 D．心动过缓 E．多为室间隔破裂穿孔 55．夜间阵发性呼吸困难发生的机理与下列哪项关系不大？ A．静脉回流增加 B．隔肌上升 C．肺活量减少 D．迷走神经张力增高 E．外周小动脉扩张 56．下列哪项指标不符合心功能不全的表现？ A．肺毛细血管楔嵌压＞2.4KPa B．中心静脉压＞1.8KPa C．左心室舒张末压＜1.6KPa D．左心室射血分数＜40％ E．心排指数＜2.0L／min／M2 57．关于老年人高血压病的特点，下列哪项不符合？ A．血压波动小 B．容易发生心功能不全 C．容易出现体位性低血压 D．压力感受器调节血压敏感性减退 E．以收缩压增高为主 58．支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在 A．肺活量减少 B．最大通气量增加 C．第一秒钟用力呼气容积减少 D．弥散量下降 E．功能残气减少 59．患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最为宜？ A．四环素 B．红霉素 C．庆大霉素 D．先锋霉素IV E．羟氨苄青霉素 60．在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确？ A．为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗 B．一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合 C．开始治疗1～2周即有症状改善 D．腹痛可用抗胆碱能药物 E．伴完全肠梗阻者应手术治疗 61．关于原发性肝癌的转移，下列哪项提法不正确？ A．肝内血行转移发生最早，也最常见 B．容易侵犯门静脉分支形成癌栓 C．肝外血行转移中，转移至肺的几率达半数 D．经淋巴转移至肝门淋巴结的最多 E．种植转移常见 62．糖尿病性肾脏病变的特点是 A．与病程长短无关，只与糖尿病类型有关 B．蛋白尿较轻微，而主要表现为肾功能衰竭 C．尿中最先出现M蛋白及β2微球蛋白 D．常发生坏死性乳头炎 E．与糖尿病病程有关，可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降，早期可为间歇性蛋白尿 63．关于结核性胸膜炎，下列哪项正确？ A．是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变 B．肺内无结核病灶 C．多见于中年人 D．胸腔活检无干酪灶 E．不能加用糖皮质激素 64．不易引起空洞的肺炎是 A．肺炎链球菌肺炎 B．金黄色葡萄球菌肺炎 C．克雷白杆菌肺炎 D．大肠杆菌肺炎 E．梭形杆菌肺炎 65．男性，24岁，高热三天，咳嗽，咯铁锈色痰，血白细胞增高，胸片呈右上叶片状阴影，正确选用抗菌素为 A．青霉素 B．青霉素+链霉素 C．青霉素+庆大霉素 D．先锋V E．先锋V+丁胺卡那霉素 66．关于阻塞性肺气肿，哪一项描述是正确的？ A．经积极治疗可以痊愈 B．其病理改变是不可逆的 C．仅限于肺泡弹性减退与膨胀 D．α1一抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿 E．肺功能改变主要是肺活量减少 67．关于肾单位，下列哪一项叙述不正确？ A．是肾的解剖功能单位，双肾共200万个左右 B．由肾小球及与之相连的肾小管组成 C．肾小球包括毛细血管网与肾小囊两部分组成 D．肾小管包括近曲小管、髓袢及远曲小管三部分 E．因肾小球多在皮质，亦称皮质肾单位，肾小管在髓质，故称髓旁肾单位 68．下列各种类型急性白血病中、哪一种最常发生中枢神经系统白血病？ A．急性粒细胞性白血病 B．急性单核细胞性白血病 C．急性淋巴细胞性白血病 D．急性粒单核细胞性白血病 E．红白血病 69．关于特发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗，下列哪项是错误的？ A．一般可用强的松1～1.5mg／kg／d B．病情严重者可短期静脉滴注 C．妊娠期可以应用 D．复发时应用仍有效 E．治疗缓解后通常需小剂量维持4～6个月 70．关于缺铁性贫血，下列哪一项是对的？ A．血清总铁结合力减低 B．血清转铁蛋白饱和度减低 C．血清转铁蛋白减低 D．红细胞的游离原卟啉减低 E．网织红细胞减低 71．甲亢危象的治疗，下列哪组最理想？ A．丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松 B．丙基硫氧嘧啶+强的松。 C．地巴唑+心得安+强的松 D．丙基硫氧嘧啶+心得安+地巴唑 E．碘剂+地巴唑 72．下列哪项不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡？ A．多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端 B．常规胃手术后不易复发 C．易并发出血、穿孔和梗阻 D．基础胃酸分泌过度 E．常伴腹泻 73．下列哪个不是有机磷中毒时的毒蕈碱样表现？ A．恶心、呕吐和腹痛、腹泻 B．多汗 C．肌肉颤动 D．瞳孔缩小 E．心率减慢 74．下列哪一个是以结合胆红素增高为主的黄疽？ A．溶血性黄疽 B．肝炎后高脂红素血症 C．Gilbert综合征 D．Crigler－Najjar综合征 E．Dubin－Johnson综合征 75．先天性肌性斜颈，最佳手术时间是 A．3个月以内 B．6个月以内 C．1岁以内 D．1岁以上 E．12岁以上 76．关于骨折的合并症，下列哪项不对？ A．肱骨中段骨折可伤及桡神经 B．肱骨内上踝骨折可伤及肱动脉 C．腓骨小头和颈部骨折，可同时伤及腓总神经 D．下胸壁肋骨骨折，可同时发生肝或脾破裂 E．股骨颈骨折可致股骨头缺血坏死 77．骨折急救处理中哪项不恰当？ A．凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理 B．复位已戳出创口的骨折端 C．创口包扎，止血 D．妥善固定患肢，若有显著畸形，可手力牵引，使之挺直 E．迅速运往医院 78．如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时，一般原则应是 A．术前应用三天，术后继用三天 B．术前应用一天，术后继用一周 C．术前和术中各给一次，术后继用1～2日 D．术前不用，术后应用三天 E：术前不用，术后应用至伤口拆线 79．急性肾功能衰竭多尿期每日补液量相当于 A．每日排出水分量的1／3～1／2 B．每日排出水分量的2／3 C．每日排出水分量的1／4 D．每日排出水分量的1／5 E．每日排出的水分量 80．低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况？ A．尿毒症 B．胃手术后 C．术后少尿 D．严重创伤 E．大量输血 81．急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确？ A．血钙 B．血糖 C．血淀粉酶 D．血脂肪酶 E．尿淀粉酶 82．下列哪项因素与决定女性乳癌患者预后最密切？ A．原发肿瘤大小 B．肿瘤所处的象限 C．手术范围 D．腋窝有无淋巴结转移及数量 E．肿瘤激素受体状况 83．下述应激性溃疡的名称中哪个与烧伤有关？A．急性消化性溃疡 B．糜烂性胃炎 C．出血性胃炎 D．Curling溃疡 E．Cushing溃疡 84．关于休克的叙述中，下列哪项是错误的？ A．休克的本质是血压下降 B．休克时机体有效循环血量急剧减少 C．休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显 D．休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低 E．休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大85．卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需要是 A．15～20大卡／公斤体重 B．25～30大卡／公斤体重 C．30～50大卡／公斤体重 D．50～60大卡／公斤体重 E．75大卡／公斤体重 86．麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛剂（吗啡等）的主要目的是下述的哪项？ A．降低氧耗量 B．抑制肠管蠕动 C．稳定血压 D．止呕吐 E．镇静 87．关于脓性指头炎的治疗措施中，下列哪项是错误的？ A．局部热敷、理疗 B．抬高患肢、给止痛剂 C．应用磺胺药或抗菌素 D．必需在局部出现波动时方可切开引流 E．疼痛剧烈，指腹张力显著增高时，马上切开减压。 88．某心脏病患者突发剧烈全腹痛，3小时不缓解，下列哪项检查应为首选？ A．钡剂肠系造影 B．肠系膜血管造影 C．钡灌肠 D．腹腔镜 E．纤维结肠镜 89．关于甲状腺机能亢进的叙述中，下列哪项是不正确的？ A．继发甲亢是手术治疗适应征 B．青少年患者禁忌手术治疗 C．不准备手术治疗者，一律不应服用碘剂 D．手术中结扎、切断甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极 E．甲状腺危象的发生多因术前准备不够所致 90．关于腹股沟嵌顿征手法复位的叙述中下列哪项不正确 A．疝块大、腹壁缺损较大、疝环较松者可试行手法复位 B．年老体弱或伴其它严重疾病的嵌顿疝病人，估计肠管无绞窄者可试行手法复位 C．嵌顿时间在3～4小时以内，尚无腹膜刺激征者试行手法复位 D．手法复位后，仍需继续观察腹部情况 E．手法复位方法简便，避免了手术之苦，应该大力推荐 91．在破伤风的治疗措施中，下列哪项最关键？ A．彻底清创、引流伤口、消除毒素来源 B．使用破伤风抗毒素中和游离的毒素 C．控制和解除痉挛、预防窒息 D．给予大量青霉素、抑制破伤风杆菌 E．积极支持治疗92．上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是 A．选择性腹腔动脉造影 B．内窥镜检查 C．X线钡餐检查 D．胃粘膜活检 E．核素检查 B型题A．乳糜微粒 B．极低密度脂蛋白 C．低密度脂蛋白 D．高密度脂蛋白 E．极高密度脂蛋白 93．运输内源性甘油三酯的主要脂蛋白是 94．有助于防止动脉粥样硬化的脂蛋白是 A．丙酮酸 B．谷氨酸 C．α酮戊二酸 D．草酰乙酸 E．甘氨酸 95．体内最广泛存在，活性最高的转氨酶是将氨基转移给 96．代谢时能直接生成一碳单位的化合物是 A．血管平滑肌对儿茶酚胺的反应降低 B．体内水贮留 C．ACTH降低 D．血脂降低 E．血糖水平升高 97．肾上腺切除的动物 98．用药物破坏动物胰岛β细胞后 A．雌激素 B．孕激素 C．黄体生成素 D．卵泡刺激素 E．睾酮 99．引起排卵的激素是 100．起着始动生精作用的激素是 A．动作电位去极相有超射现象 B．复极时间长于去极时间 C．有复极2期平台期 D．有明显的4期自动去极化 E．动作电位的总时间长于骨骼肌 101．心室肌纤维动作电位的主要特点是 102．窦房结细胞动作电位的主要特点是 A．淀粉样变性 B．纤维素样变性 C．玻璃样变性 D．粘液变性 E．脂肪变性 103．结节性多动脉炎 104．四氯化碳中毒 A．再生障碍性贫血 B．海洋性贫血 C．铁粒幼细胞性贫血 D．缺铁性贫血 E．慢性疾病贫血 105．哪一种是溶血性贫血？ 106．哪一种是正常红细胞性贫血？ A．壁细胞 B．主细胞 C．粘液细胞 D．G细胞 E．肥大细胞 107．胃泌素产生于 108．胃蛋白酶产生于 A．清洁中段尿培养，菌落计数为＜1000个／ml B．清洁中段尿培养，菌落计数为1000个／ml C．清洁中段尿培养，菌落计数为1万个／ml D．清洁中段尿培养，菌落计数为5万个／ml E．清洁中段尿培养，菌落计数为10万个／ml 109．粪链球菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为 110．克雷白杆菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为 A．起搏器植入 B．异丙基肾上腺素 C．直流电转复心律 D．药物控制心室率 E．临床观察心律变化 111．风心病二十年，心房纤颤五年，心率152次／分，首选 112．急性下壁心肌梗塞，II度一型房室传导阻滞，心率56次／分，血压13／8kpa，首选A．X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏 B．X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块 C．X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，可有codman三角 D．X线片示：骨膜板层状或"葱皮状"反应性骨形成和骨破坏 E．X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损 113．骨软骨瘤 114．骨肉瘤 A．5"P"表现 B．Buerger试验阳性 C．测定静脉血氧含量明显增高 D．Perthes试验阳性 E．大隐静脉瓣膜功能试验阳性 115．下肢急性动脉栓塞可有 116．下肢深静脉血栓形成可有 A．右上腹突发剧痛、局部有腹膜刺激征 B．上腹饱胀、呕吐食物和胆汁 C．上腹部突发剧痛、频繁呕吐、不含胆汁 D．进食后心悸、出汗、恶心、腹泻 E．剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效 117．胃大部切除术后，输出段梗阻可有 118．胃大部切除术后，碱性返流性胃炎可有 C型题A．促糖异生 B．酮体生成增多 C．两者都是 D．两者都不是 119．胰岛素缺乏所致的糖尿病，主要表现为 120．饥饿时的主要表现为 A cAMP B．Ca2+ C．两者都是 D．两者都不是 121．细胞内的第二信使物质是 122．肾上腺素作用于其膜受体时所产生的化学物质是 A．通过动脉的血流量增加 B．血管阻力降低 C．两者皆有 D．两者皆无 123．红细胞比容降低 124．血管舒张 A．肺泡炎 B．细支气管炎 C．两者皆有 D．两者皆无 125．大叶性肺炎 126．肺淤血 A．凝固性坏死 B．液化性坏死 C．两者皆有 D．两者皆无 127．病毒性肝炎 128．脾梗死 A．右下腹痛 B．肉芽肿病变 C．两者均有 D．两者均无 129．克隆病 130．肠结核 A．血糖在17～28mmol／L（300～500mg／dl） B．尿糖及尿酮体强阳性 C．两者均有 D．两者均无 131．糖尿病酮中毒 132．糖尿病性非酮症高渗性昏迷 A．抗炎作用 B．抑制肥大细胞释放介质 C．两者均有 D．两者均无 133．色甘酸钠 134．β2受体兴奋剂 A．椎体破坏和压缩畸形 B．椎间隙狭窄 C．两者均有 D．两者均无 135．脊柱结核 136．脊柱肿瘤 A．贫血、乏力、腹部肿块 B．肠梗阻、排便习惯与粪便性状改变 C．两组均有 D．两组均无 137．右侧结肠癌常有的临床表现 138．左侧结肠癌常有的临床表现 X型题139．酶变性时的表现 A．溶解度降低 B．易受蛋白酶水解 C．酶活性丧失 D．紫外线（280）吸收增强 140．从带有遗传信息的mRNA构建成DNA重组体，要利用 A．质粒 B．限制性核酸内切酶 C．DNA连接酶 D．反转录酶 141．下列对维生素D的说法，何者是正确的？ A．可看成是一种激素 B．由肾进行1α羟化 C．由肝进行lα及25位羟化 D．体内不能合成 142．蛋白质二级结构中存在的构象 A．α螺旋 B．β螺旋 C．α转角 D．β转角 143．较强烈的屈反射 A．有关的运动神经元有后放电 B．是多突触反射 C．由伤害性刺激引起 D．常常同时出现对侧伸反射 144．下列哪些变化可以使组织间液增多？ A．心衰引起的静脉压升高 B．肾病引起的蛋白尿 C．丝虫病引起的淋巴管阻塞 D．过敏反应引起的毛细血管通透性增高 145．可以引起血管平滑肌收缩的物质有 A．血管紧张素II B．前列腺素E C．抗利尿激素 D．去甲肾上腺素 146．下列现象中，哪些存在着正反馈？ A．肺牵张反射 B．排尿反射 C．神经纤维膜上达到阈电位时Na+通道的开放 D．血液凝固过程 147．渗出液的特点是 A．蛋白含量高 B．比重低 C．细胞成分多 D．液体清亮 148．下列哪些疾病可合并穿孔？ A．伤寒 B．胃癌 C．细菌性痢疾 D．十二指肠溃疡 149．慢性肝淤血可见的病理变化有 A．肝细胞萎缩变性 B．肝细胞内淤胆 C．纤维组织增生 D．枯否氏细胞异型增生 150．流脑的病理变化有 A．筛状软化灶 B．血管周围淋巴细胞套袖状浸润 C．蛛网膜下腔大量炎细胞渗出 D．脑底部病变最显著 151．关于肝硬化的治疗有 A．代偿期用高热量、高蛋白及丰富维生素饮食 B．同时选用多种保肝药物治疗 C．肝硬化合并症治疗 D．伴有慢性活动性肝炎者，可试用肾上腺皮质激素治疗 152．下列哪些病因的胸腔积液是渗出液？ A．肿瘤转移 B．结缔组织病 C．气胸 D．结核性 153．有关主动脉瓣狭窄所致的主动脉瓣区收缩期杂音的描述，下述哪些正确？ A．响度可在三级以上 B．伴有主动脉瓣关闭不全时，则杂音减弱 C．杂音强度取决于瓣膜狭窄程度 D．老年人该杂音可在心尖部最响 154．柯兴（Cushing）氏病时，下列哪几项是正确的？ A．垂体常有微腺瘤 B．血中ACTH减低 C．双侧肾上腺皮质增生 D．双侧肾上腺皮质有腺瘤 155．治疗I型急进性肾炎最适当的疗法有 A．皮质激素和环磷酰胺 B．环孢素A C．血浆置换疗法 D．透析和肾移植 156．中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高可见于 A．阵发性睡眠性血红蛋白尿 B．慢性粒细胞性白血病 C．类白血病反应 D．再生障碍性贫血 157．急性血源性骨髓炎早期诊断根据是 A．起病急，全身感染中毒症状重 B．患部持续剧痛和深压痛，不愿活动患肢 C．局部分层穿刺抽出液检查，有脓细胞或细菌 D．X线片可见骨破坏和骨增生 158．下列哪些疾病常并发败血症休克？ A．急性阑尾炎穿孔 B．急性梗阻性化脓性胆管炎 C．原发性腹膜炎 D．重症急性胰腺炎 159．吸入麻醉过程中，病人出现二氧化碳蓄积的早期表现为 A．面色和甲床苍白 B．血压升高，脉搏增速 C．呼吸加深加快 D．肌肉紧张度增加 160．细菌可经下列哪些途径进入肝脏引起细菌性肝脓肿？ A．胆道 B．肝动脉 C．门静脉 D．开放性肝损伤的伤口 答案：1、CABBE 6、EADDC 11、BEDCA 16、CBDBD 21、CBCCE 26、CCECC 31、ABDBC 36、CBEBA 41、AADEB 46、CBBEA51、EDCEE 56、CACEA 61、EEAAA 66、BECCB 71、ABCED 76、***AB 81、CDDAB 86、EDBDE 91、CBBDC 96、EAECD101、CDBEB 106、ADBBE 111、DEECA 116、DBECC 121、CACCC 126、DCACC 131、CDBDC 136、AAB 139、ABCD 140、AB141、AB 142、AD 143、ABCD 144、ABCD 145、ACD 146、BCD 147AC 148、ABD 149、AC 150、C151、ACD 152、ABD 153、AD 154、AC 155、AC 156、CD 157、ABC 158、BD 159、BCD 160、ABCD
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１９９６年全国硕士研究生考试西医综合试卷及答案
A型题 1．细胞膜内外Na+和K+浓度差的形成和维持是由于 A．膜在安静时K+通透性大 B．膜在兴奋时Na+通透性增加 C．Na+、K+易化扩散的结果 D．膜上Na+-K+泵的作用 E．膜上ATP的作用 2．人工地增加细胞外液中Na+浓度时，单根神经纤维动作电位的幅度将 A．增大 B．减小 C．不变 D．先增大后减小 E．先减小后增大 3．下列关于生物电的叙述中，哪一项是错误的？ A．感受器电位和突触后电位的幅度可随刺激强度的增加而增大。 B．感受器电位和突触后电位的幅度在产生部位较其周围大 C．感受器电位和突触后电位均可以总和 D．感受器电位和突触后电位的幅度比动作电位大 E．感受器电位和突触后电位都是局部电位 4．下列关于神经纤维（单根）的描述中，哪一项是错误的？ A．电刺激可以使其兴奋 B．阈刺激可以引起动作电位 C．动作电位是"全或无"的 D．动作电位传导时幅度可逐渐减小 E．动作电位传导的原理是局部电流学说 5．红细胞比容是指红细胞 A．与血浆容积之比 B．与白细胞容积之比 C．在血液中所占的重量百分比 D．异常红细胞与正常红细胞的容积百分比 E．在血液中所占的容积百分比 6. 心肌不会产生强直收缩的原因是 A．心脏是机能上的合胞体 B．心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少 C．心肌有自动节律性，会自动舒张 D．心肌呈"全或无"收缩 E．心肌的有效不应期特别长 7．正常人心率超过180次／分时，心输出量减少的原因主要是 A．心室充盈期缩短 B．快速射血期缩短 C．减慢射血或缩短 D．心室肌氧气供应不足 E．经减压反射调节后心缩力减弱 8．心脏的等长自身调节是通过下列哪个因素对心脏泵血功能进行调节的？ A．心肌初长度 B．肌小节的初长度 C．粗细肌丝间横桥结合的数目 D．心脏收缩力 E．心室舒张末期容积 9．心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果？ A．Na+内流、Cl-外流 B．Na+内流、K+外流 C．Na+内流、Cl-内流 D．Ca2+内流、K+外流 E．K+外流、Ca2+外流 10．下列关于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的？ A．胰液的pH约为8 B．胰液的碳酸氢钠含量高 C．每天分泌量超过1000毫升 D．胰液中含有羟基肽酶 E．胰液的分泌以神经调节为主 11．关于胃液分泌的描述，哪一项是错误的？ A．壁细胞分泌盐酸 B．主细胞分泌胃蛋白酶 C．粘液细胞分泌糖蛋白 D．幽门腺分泌粘液 E．内因子由壁细胞分泌 12．进人集合管的尿液是 A．低渗的 B．等渗的 C．高渗的 D．低渗或等渗，但不会是高渗的 E．等渗或高渗，但不会是低渗的 13．正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度为 A．100％ B．97％ C．87％ D．77％ E．67％ 14．正常人吸入下列哪种混合气体时，肺通气量增加最明显？ A．21％O2和79％N2 B．17％O2和83％N2 C．2％CO2和98％O2 D．20％CO2和80％O2 E．30％CO2和70％O2 15．糖皮质激素可以 A．抑制蛋白质分解 B．使血糖浓度降低 C．使肾脏排水能力降低 D．使血浆白蛋白含量减少 E．增强血管对儿茶酚胺的敏感性 16．妊娠时维持黄体功能的主要激素是 A．雌激素 B．孕酮 C．卵泡刺激素 D．黄体生成素 E．绒毛膜促性腺激素 17．当悬韧带放松时可使 A．晶状体曲度减小 B．晶状体曲度增大 C．角膜曲度增大 D．角膜曲度减小 E．瞳孔缩小 18．食物的氧热价是 A．1克食物氧化时所产生的热量 B．1克食物燃烧时所产生的热量 C．食物氧化时消耗1升氧所产生的热量 D．氧化1克食物消耗1升氧所产生的热量 E．食物的物理卡价的同意语 19．合成卵磷脂时所需的活性胆碱是 A．ADP－胆碱 B．GDP－胆碱 C．TDP－胆碱 D．UDP－胆碱 E．CDP－胆碱 20．细胞内催化脂酰基转移到胆固醇生成胆固醇酯的酶是 A．ACAT B．LCAT C．磷脂酶C D．磷脂酶D E．肉毒碱脂酰转移酶 21．下列脂肪降解和氧化产物可以转化为糖的有 A．硬脂酸 B．乙酰CoA C．酮体 D．丙酰CoA E．油酸 22．稀有核苷酸存在于下列哪一类核酸中？ A．rRNA B．mRNA C．tRNA D．核仁DNA E．线粒体DNA 23．PTH的作用为抑制 A．溶骨 B．肾小管对磷的重吸收 C．肠钙吸收 D．1，25（OH）2D3的形成 E．腺苷酸环化酶的活性 24．胞浆中合成脂肪酸的限速酶是 A．β酮脂酰合成酶 B．硫解酶 C．乙酰CoA羧化酶 D．脂酰转移酶 E．β酮脂酰还原酶 25．牛磺酸是由下列哪种氨基酸代谢而来？ A．蛋氨酸 B．半胱氨酸 C．苏氨酸 D．甘氨酸 E．谷氨酸 26．丙酮酸脱氢酶系中不含哪一种辅酶？ A．硫胺素焦磷酸酯 B．硫辛酸 C．NAD+ D．FAD E．磷酸吡哆醛 27．在体内不能直接由草酰乙酸转变而来的化合物是 A．天门冬氨酸 B．磷酸烯醇式丙酮酸 C．苹果酸 D．柠檬酸 E．乙酰乙酸 28．1克软脂酸（相对分子质量256）较1克葡萄糖（相对分子质量180）彻底氧化所生成的ATP高多少倍？ A．2 B．2.5 C．3 D．3.5 E．5 29．dTMP合成的直接前体是 A．UDP B．dUMP C．UMP D．dUDP E．dCMP30．DNA复制时下列哪一种酶是不需要的？ A．DDDP B．DDRP C．RDDP D．连接酶 E．拓扑异构酶 31．磷酸果糖激酶的变构激活剂是 A．1，6二磷酸果糖 B．2，6二磷酸果糖 C．ATP D．GTP E．柠檬酸 32．下列哪种物质脱下的一对氢经呼吸链传递后P／O比约为3？ A．β-羟丁酸 B．琥珀酸 C．α-磷酸甘油 D．抗坏血酸 E．脂酰CoA 33．慢性萎缩性胃炎最具特征的病理变化是 A．粘膜变薄、腺体减少 B．假幽门腺化生 C．肠上皮化生 D．腺体异型增生 E．胃酸减少 34．慢性肾盂肾炎的描述中，哪项是正确的？ A．双肾弥漫受累 B．间质化脓性炎 C．肾周围组织不受累 D．不引起肾功能不全 E．血源性感染占多数 35．在我国大肠癌的病理分期中，哪一期是指侵入深肌层，未穿出肌层的大肠癌？ A．A B．A2 C．A3 D．B E．C 36．下述哪种病理过程叫机化？ A．坏死灶周围钙盐沉积 B．死骨周围纤维增生 C．坏死物排出空腔形成 D．坏死灶由肉芽组织取代 E．坏死缺损由周围组织修补 37．下述描述中，哪种属于完全再生？ A．动脉吻合口愈合 B．剖腹手术切口愈合 C．骨折愈合再建 D．肠吻合口愈合 E．胃溃疡愈合 38．下述有关血栓的描述中，哪项是错误的？ A．纤维素血栓易溶解吸收 B．可形成静脉石 C．再通可恢复正常循环 D．可阻塞动脉、静脉 E．可继发于血管炎 39．下述哪种物质与吞噬细胞对细菌的杀伤降解无直接关系？ A．阳离子蛋白 B．乳铁蛋白 C．髓过氧化物酶 D．酸性水解酶 E．调理素 40．下述哪项是恶性肿瘤最具特征的变化？ A．出血坏死 B．浸润 C．转移 D．细胞多形性 E．生长迅速 41．下述有关高血压脑病变的描述中，哪项是不正确的？ A．脑内可有小软化灶形成 B．脑内可有微小动脉瘤形成 C．脑出血是常见的致死原因 D．基底节、内囊是出血的常见部位 E．脑动脉栓塞多见 42．下述哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素？ A．高胆固醇血症 B．甲状腺功能亢进 C．糖尿病 D．吸烟 E．高血压病 43．下述哪种疾病属于原发性心肌病？ A．克山病 B．冠心病 C．孤立性心肌炎 D．风湿性心脏病 E．高血压性心脏病 44．下述哪项有关肺疾病的描述是正确的？ A．矽肺主要由小于5μm的粉尘引起 B．支原体主要引起小叶性肺炎 C．α1抗胰蛋白酶缺乏是肺气肿的常见原因 D．支气管腔扩大称为支气管扩张症 E．支气管肺炎常作为独立疾病发生 45．下述有关肺结核的描述，哪项是错误的？ A．结核病是一种慢性传染病 B．结核病属III型变态反应 C．肺外器官结核病多由血源播散引起 D．钙化的干酪坏死灶内仍有结核杆菌 E．肺空洞性结核病属开放性结核病 46．轻微病变性肾小球肾炎的主要病理变化是 A．肾小球毛细血管壁增厚 B．脏层上皮细胞足突消失 C．系膜细胞及基质增生 D．壁层上皮细胞增生 E．内皮细胞增生 47．现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎？ A．结肠的感染 B．变态反应 C．细胞免疫异常 D．遗传 E．过敏反应 48．关于肾上腺皮质激素治疗克隆病，下列哪项是不正确？ A．用于本病活动期，对控制症状有效 B．长期应用可防止复发 C．一般开始口服强的松每日40～60mg D．严重者可静脉给药 E．有瘘管形成者应慎用 49．肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予 A．多巴胺 B．复方氨基酸溶液 C．乙酰谷氨酰胺 D．左旋多巴 E．乳果糖 50．关于肝肾综合症，下列哪项不正确？ A．多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化 B．表现为少尿或无尿 C．肾功能衰竭为不可逆性 D．低钠血症 E．低尿钠症 51．男25岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天．10小时前开始黑便3次，量约1000克左右，P120次/分，Hb90g／L，首选下列哪种治疗？ A．大量输液 B．输右旋糖酐 C．外科手术 D．急诊内镜止血 E．输血、补液 52．关于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合？ A．夜间痛常见 B．痛常向背部放散 C．症状较一般十二指肠溃疡严重而持续 D．不易出血 E．内科疗效差 53．关于糖尿病某些化验的意义，下列哪项是正确的？ A．血清胆固醇（主要是HDL2胆固醇）水平与大血管病变的危险性呈负相关 B．血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关 C．血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关 D．外周血糖化血红蛋白的测定可反映近2～3周内血糖总的水平 E．外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近2～3个月血糖总的水平 54．Graves病的心血管系统体征，下列哪项是正确的？ A．心动过速，休息或熟睡时可减慢 B．心律失常中以心房颤动最为常见 C．心尖部常可闻及舒张期杂音 D．心脏可肥大和扩大 E．收缩压上升，而舒张压不变或稍上升 55．肾病综合征时的利尿治疗，下列哪项不正确？ A．抑制醛固酮、抗利尿激素的分泌--肾上腺皮质激素 B．排钠潴钾利尿剂--安体舒通 C．袢利尿剂--丁尿胺 D．噻嗪类利尿剂--利尿酸钠 E．渗透性利尿剂--低分子右旋糖酐（不含钠） 56．对肾孟肾炎的描述，下列哪项不正确？ A．肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期 B．"无症状性菌尿"亦需及时系统治疗 C．容易再次复发。 D．诊断慢性肾盂肾炎时，过去可无明确病史 E．判定急性期或慢性期有困难时，可作短期治疗，以利鉴别 57．下列哪一项不是肾病性水肿的机制？ A．血浆胶体渗透压下降 B．激活肾素一血管紧张素一醛固酮系统 C．肾小管重吸收增加 D．肾小球滤过率下降 E．抗利尿激素分泌增加 58．下列哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致？ A．再生障碍性贫血 B．缺铁性贫血 C．急性白血病 D．骨髓异常增殖综合征（MDS） E．自身免疫性溶血性贫血 59．再生障碍性贫血治疗有效的一般病例中，下列哪项恢复最困难？ A．血红蛋白 B．网织红细胞 C．中性粒细胞 D．单核细胞 E．血小板 60．关于铁代谢，下列哪项是正确的？ A．正常肠粘膜可吸收三价铁 B．血清铁一般是亚铁离子 C．维生素C能把食物中铁游离化 D．铁主要在空肠下段吸收 E．在肠粘膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合 61．目前认为关于肺气肿发生的机理，下列哪项不正确？ A．弹性酶活性受抑制 B．α1抗胰蛋白酶缺乏 C．血清α1抗胰蛋白酶活力低下 D．中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多 E．肺泡壁毛细血管受压，肺组织营养障碍 62．慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适？ A．应用抗菌素治疗 B．少量镇咳剂 C．应用支气管扩张剂以利排痰 D．提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染 E．应用少量激素，减少气道非特异性炎症 63．肺心病患者心衰使用洋地黄，下述哪项不正确？ A．避免选用作用快的制剂 B．用量为常规量的1／2～2／3 C．心率快与慢不能作为疗效指征 D．一般疗效较差 E．不作为首选治疗心功能不全的药物 64．下列哪项积气量占该侧胸腔容量百分值的自发性气胸患者需进行治疗？ A．15％以上 B．20％以上 C．25％以上 D．30％以上 E．40％以上 65．支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确？ A．病变肺应处于高处 B．每日应引流2一4次，每次15～30分钟 C．可用生理盐水先作雾化吸入，便于排痰 D．痰量多的患者，应尽快把痰排出 E．排痰时，同时配合深呼吸，用力咯痰，可提高排痰效果 66．呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸，下列哪项正确？ A．呼吸衰竭伴低血压，应及时用呼吸机 B．严重呼吸性酸中毒和缺氧，应及时用呼吸机 C．气道阻力增加的重症病例，宜使用压力控制呼吸机 D．对肺顺应性降低的重症病例，宜使用压力控制呼吸机 E．对锻炼恢复自主呼吸病例，宜使用容量控制呼吸机 67．女性38岁，右侧中等量胸腔积液，胸水检查结果：淡红色，比重1.018，白细胞总数264／μl，李氏试验阳性，蛋白定量胸水／血清为1.0，LDH568IU／dl，葡萄糖定量3．41mmol／L，应首先考虑的诊断为 A．结核性 B．风湿性 C．肿瘤性 D．细菌性肺炎 E．肺梗塞68．在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是 A．第一心音和第二心音 B．第一心音和第三心音 C．第一心音和第四心音 D．第二心音和第三心音 E．第三心音和第四心音 69．有关高血压病的并发症，下列哪项不正确？ A．心、脑、肾等器官是主要受累脏器 B．眼底病变与高血压的严重程度直接有关 C．恶性高血压以脑并发症最为突出 D．脑卒中的发病率比心肌梗塞高5倍左右 E．高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关 70．钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机理，下列哪项不正确？ A．抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量 B．扩张外周动脉，降低血压，减轻后负荷 C．降低血液粘度，抗血小板聚集 D．解除冠状动脉痉挛，改善心肌供氧 E．减慢心率，减少心肌作功 71．二尖瓣关闭不全杂音的特征，下列哪项正确？ A．返流量大，杂音音调高 B．瓣膜增厚，杂音粗糙 C．前瓣损害为主，杂音向左腋下传导，第一心音减弱不明显 D．由于左心室射血期延长，可导致第二心音逆分裂 E．风心病所致的杂音主要为收缩早、中期 72．目前认为扩张型心肌病最主要的病因是 A．病毒性心肌炎 B．遗传因素 C．酒精中毒因素 D．内分泌疾患 E．代谢异常 73．关于结核性心包炎的特征，下列哪项不符合？ A．可有大量心包积液 B．可呈血性心包积液 C．心包摩擦较多见 D．在肺内可无结核病灶 E．治疗不当可引起心包缩窄 74．关于房室交界性早搏，下列哪项正确？ A．临床较常见 B．常发生在无器质性心脏病基础上 C．偶尔能呈隐匿性传导 D．其起源部位都在房室结本身 E．一般下传心室大多可伴有传导阻滞 75．单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是 A．早期髓腔内广泛蔓延 B．早期淋巴管内瘤栓形成 C．早期血液中发现瘤细胞 D．早期广泛侵犯软组织 E．多见于年轻人 76．右手食指指腹切削伤，有较大皮肤缺损，创底组织血液循环良好，此伤口正确的处理方法是 A．拉拢缝合 B．切除末节指骨，缩短手指后直接缝合 C．中厚皮片移植 D．带蒂皮瓣移植 E．凡士林纱布覆盖包扎，定期换药 77．关于先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜用？ A．弹进弹出试验 B．单足站立试验 C．"打气筒"样征 D．屈髋屈膝外展试验 E．Galeazzi征 78．关于骶椎麻醉（骶麻），下列哪项是正确的？ A．是硬膜外麻醉 B．别名为鞍区阻滞 C．易引起马尾综合征 D．不易发生局麻药中毒 E．睾丸切除术可用这种麻醉方法 79．一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人，输入以何种血细胞制品最恰当？ A．浓缩红细胞 B．洗涤红细胞 C．冰冻红细胞 D．少含白细胞红细胞 E．库存全血 80．术前准备中，下列哪项处理不正确？ A．心力衰竭病人需控制3～4周后才施行手术 B．经常发作哮喘的病人，可每日三次口服地塞米松0.75mg C．肝功能严重损害者，一般不宜施行任何手术 D．肾功重度损害者，只要在有效的透析疗法处理下，仍能安全地耐受手术 E．糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平，才能手术 81．引起低钙血症的外科疾病中，不包括下述哪一种？ A．急性重症胰腺炎 B．骨转移性癌 C．甲状旁腺功能低下 D．小肠瘘 E．急性肾功能衰竭 82．女，54岁，急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后，仍禁食、输液减压及抗感染治疗，并吸入高浓度氧，动脉血气分析为pH7.46、PO255mmHg、PCO233mmHg，X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速，此时提示病人可能存在 A．急性心力衰竭 B．阻塞性肺部病变 C．术后肺不张 D．肺部感染 E．ARDS 83．脓血症最具特征性的临床表现是 A．寒战后高热 B．白细胞计数达20～30×109／L以上 C．可出现感染性休克 D．转移性脓肿 E．病情重而病程短 84．抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项叙述不正确？ A．抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性 B．严重创伤，大面积烧伤应预防性应用抗菌药物 C．全身情况不良的病人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染 D．严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3～4天即可停药，不需使用更长时间 E．肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1／2～1／5 85．烧伤现场急救时，下列哪种做法不正确？ A．迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部 B．剪去伤处衣、袜，用清洁被单覆盖 C．酌情使用安定、杜冷丁等药镇静止痛 D．呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧 E．有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理 86．甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与了哪项因素无关？ A．手术创伤的应激诱发危象 B．切口内出血压迫气管 C．气管软化塌陷 D．喉头水肿 E．喉返神经损伤两侧声带麻痹 87．关于腹外疝的叙述，下列哪项不正确？ A．腹外疝，斜疝嵌顿者最多 B．肠管壁疝发生于股管的较多 C．腹壁下动脉位于斜疝囊颈的内侧 D．直疝多见于老年人，极少嵌顿 E．最常发生切口疝的是经腹直肌切口 88．胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围？ A．出血急剧，短期内出现休克 B．不久前曾发生过类似的大出血 C．伴有动脉硬化症的60岁以上老人 D．正在进行胃十二指肠药物治疗的病人 E．同时存在幽门括约肌反射性痉挛 89．急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克，最大可能是 A．输尿管结石肾绞痛 B．绞窄性肠梗阻 C．急性阑尾炎 D．溃疡病急性发作 E．急性胆囊炎 90．关于直肠癌，哪项是错误的？ A．约占大肠癌的60％左右 B．常见部位为直肠壶腹部 C．大体类型以溃疡型多见 D．组织学分型中粘液癌多见，约占50％以上 E．淋巴转移是主要扩散途径 91．关于胆石症，哪项是正确的？ A．肝内胆管结石，右肝管多于左肝管 B．胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石 C．胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状 D．胆道蛔虫所致的结石多为混合结石 E．肝外胆管结石占全部胆石的10％，多位于肝总管或肝总管上段 92．壶腹周围癌的预后比胰头癌好，其原因是 A．肿瘤的恶性程度低 B．肿瘤居于十二指肠腔内，不易向周围侵犯 C．黄疸出现较早，较易早就医，早发现，早治疗 D．肿瘤居于肠腔内，易发生坏死脱落 E．不易向淋巴结及肝脏转移 B型题A.增快 B．减慢 C．在正常范围 D．先不变后增快 E．先不变后减慢 93．将血沉快的人的红细胞放入血沉正常的人的血浆中，红细胞的沉降率 94．将血沉正常的人的红细胞放入血沉快的人的血浆中，红细胞的沉降率； A．收缩压升高 B．舒张压升高 C．收缩压和舒张压升高幅度相同 D．收缩压降低舒张压升高 E．收缩压升高舒张压降低 95．外周阻力和心率不变而每搏输出量增大时，动脉血压的主要变化是 96．每搏输出量和外周阻力不变而心率加快时，动脉血压的主要变化是 A．血红蛋白能结合的最大氧量 B．血红蛋白实际结合的氧量 C．血液氧含量占氧容量的百分比 D．氧扩散的总量 E．血浆中溶解的氧量 97．血液中，血红蛋白的氧含量是指 98．血液中，血红蛋白的氧容量是指 A．mRNA B．tRNA及5SrRNA C．18S，28S，5.8S及5SrRNA D．18S，28S及5.8SrRNA E．18S，28SrRNA 99．RNA聚合酶II催化生成之产物 100．RNA聚合酶III催化生成之产物 A．血栓栓塞 B．脂肪栓塞 C．空气栓塞 D．羊水栓寒 E．肿瘤栓塞 101．股骨干骨折 102．沉箱病 A．调理素缺乏 B．脱颗粒障碍 C．H2O2产生障碍 D．B淋巴细胞缺陷 E．T淋巴细胞缺陷 103．慢性肉芽肿病 104．DiGeorge综合征 A．尿糖++++，酮体阴性 B．尿糖++++，酮体强阳性 C．尿糖阴性，酮体阳性 D．尿糖+，酮体阳性 E．尿糖+，酮体阴性 105．降糖灵引起酮尿最常见 106．糖尿病酮中毒 A．阿托品 B．解磷定 C．美解眠 D．尼可刹米 E．甘露醇 107．解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选 108．解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用，首选 A．血清铁蛋白增高，血清铁增高，总铁结合力增高 B．血清铁蛋白增高，血清铁增高，总铁结合力降低 C．血清铁蛋白增高，血清铁降低，总铁结合力降低 D．血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力降低 E．血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力增高 109．缺铁性贫血 110．铁粒幼细胞性贫血 A．腰2－3间盘后外侧突出 B．腰3－4间盘后外侧突出 C．腰4－5间盘后外侧突出 D．腰5骶1间盘后外侧突出 E．骶l－2间盘后外侧突出 111．拇趾背伸乏力或不能，小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变，出现在 112．趾跖屈乏力或不能，外踝部和足外侧皮肤感觉改变，出现在 A．以血液浓缩为主 B．只有组织间液减少 C．血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主 D．血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主 E．血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主 113．低渗性缺水引起体液容量的变化为 114．等渗性缺水引起体液容量的变化为 A．早期胃癌 B．小胃癌 C．微小胃癌 D．进展期胃癌 E．晚期胃癌 115．癌灶直径≤5mm 116．局限于粘膜或粘膜下层的胃癌 C型题A．正反馈机制 B．负反馈机制 C．两者均有 D．两者均无 117．胰蛋白酶原激活的过程有 118．雌激素对促性腺激素的调节中有 A．尿比重明显增加 B．尿量明显减少 C．两者都有 D．两者都无 119．一次饮0.9％盐水1000ml，可导致 120．大量出汗时，可导致 A．非竞争性抑制 B．反竞争性抑制 C．二者都是 D．二者都不是 121．其Vmax较无抑制剂时减小 122．其Km值较无抑制剂时减小 A．糖原合成酶 B．糖原磷酸化酶 C．二者都是 D．二者都不是 123．磷酸化时活性增高 124．磷酸化时丧失活性 A．内分泌紊乱 B．浸润转移 C．两者皆有 D．两者皆无 125．肺小细胞癌 126．甲状腺髓样癌 A．栓塞 B．猝死 C．二者均有 D．二者均无 127．主动脉瓣关闭不全 128．病毒性心肌炎 A．咳砖红色痰 B．红霉素治疗有效 C．两者均是 D．两者均不是 129．支原体肺炎 130．克雷白杆菌肺炎 A．肾小球毛细血管基膜筛孔加大 B．肾小球毛细血管基膜负电荷减少 C．两者均有 D．两者均无 131．微小病变型肾病患者 132．肾盂肾炎A．皮肤黄染 B．巩膜黄染 C．两者均有 D．两者均无 133．重症肝细胞性黄疸 134．胡萝卜素引起的假性黄疸 A．腓骨干下1／3 B．胫骨干下1／3 C．两者均可 D．两者均不可 135．疲劳骨折可发生在 136．骨折迟延愈合可发生在 A．乳头血性溢液 B．乳头黄绿色或浆液溢液 C．两者均有 D．两者均无 137．乳腺囊性增生病可有 138．乳管内乳头状瘤可有 X型题139．下列哪些情况下促甲状腺激素分泌增多？ A．切除一侧甲状腺后 B．在热环境中长期生存时 C．切断下丘脑与垂体的联系后 D．当食物中长期缺碘时 140．血浆总渗透压 A．近似于7个大气压 B．0．85％NaCl溶液的渗透压相等 C．主要由Na+和CI-所形成 D．可维持毛细血管内外的水平衡141．激素传递的方式是 A．经血液运送 B．经组织液扩散 C．经腺体导管分泌 D．经神经轴浆运送到特定部位释放 142．贫血和一氧化碳中毒时，可携带氧的血红蛋白都减少，但并不引起呼吸加强，这是因为 A．颈动脉体血流量减少 B．动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平 C．动脉血氧分压在正常水平 D．颈动脉体化学感受器受到刺激 143．属于次级胆汁酸的有 A．7-脱氧胆酸 B．牛磺胆酸 C．石胆酸 D．鹅脱氧胆酸 144．下列哪些辅酶含腺瞟吟？ A．NAD+ B．FAD C．辅酶A D．FMN145．同时传递电子和质子（H+）的辅酶有 A．辅酶Q B．铁硫蛋白 C．FMN D．细胞色素aa3 146．S-腺苷蛋氨酸是合成下列那些物质所需之原料 A．肾上腺素 B．肌酸 C．磷脂酰胆碱 D．肉毒碱 147．下列哪些疾病属纤维素性炎？ A．风湿性关节炎 B．流行性脑膜炎 C．大叶性肺炎 D．细菌性痢疾 148．肉芽组织具有如下功能 A．机化 B．修复 C．吞噬搬运 D．抗感染 149．动脉粥样硬化斑块可发生 A．出血 B．溃疡 C．血栓形成 D．动脉瘤 150．肝硬化的病理组织学变化有 A．假小叶形成 B．纤维组织增生 C．肝细胞弥漫大片坏死 D．淋巴细胞浸润 151．小气道通气功能减低可见于下列哪些疾病？ A．冠心病 B．慢性肺原性心脏病 C．支气管哮喘 D．进行性系统性硬化症 152．急性心肌梗塞溶栓治疗，常用的溶栓剂有 A．肝素 B．阿斯匹林 C．尿激酶 D．链激酶 153．下列哪些情况糖耐量可减低？ A．应激性糖尿 B．糖尿病 C．肾性糖尿 D．口服阿斯匹林、消炎痛 154．特发性血小板减少性紫癜病人出血严重，应选用如下哪些治疗？ A．静脉给氢化可的松或地塞米松 B．输往浓缩血小板悬液 C．大剂量免疫球蛋白静脉输注 D．静脉给环磷酰胺 155．结核性腹膜炎腹水性质可为 A．草黄色渗出液 B．淡血色 C．合并肝硬化的病人可接近漏出液 D．乳糜性 156．肾病综合征时可伴哪些血浆蛋白成分下降？ A．白蛋白 B．转铁蛋白 C．IgG D．多种内分泌结合蛋白 157．脊柱骨折脱位引起脊髓损伤，可发生在 A．颈椎 B．胸椎 C．下腰椎 D．骶椎 158．关于局麻药，下述哪些是正确的？ A．局麻药阻滞作用部位主要在细胞膜和轴浆内 B．酯类局麻药主要在肝内代谢 C．局麻药之BH+离子部分，阻塞Na+通道产生完全阻滞作用 D．酰胺类局麻药主要在肝外代谢 159．腹部损伤手术治疗的处理，哪些是正确的？ A．依受伤的部位选用就近切口或右侧经腹直肌切口探查 B．一般应先探查胃肠等空腔脏器及盆腔，然后探查肝、脾等实质性脏器 C．探查过程中，发现一处损伤就应立即修复一处，避免遗漏 D．肝破裂手术后，在肝周或创面应留置引流物 160．腹股沟病的发生，主要与下列哪些解剖因素有关？ A．腹膜鞘状突未闭 B．精索（或圆韧带）由腹股沟管通过 C．腹内斜肌的弓状下缘发育不全或位置偏高 D．腹外斜肌在腹股沟区已形成腱膜答案：1、DADDE 6、EADDE 11、BDBCE 16、EBCEA 21、DCBCB 26、EE*** 31、BAABC 36、DCCEC 41、EBAAB 46、BABDC51、EDADD 56、ADDEE 61、ADABD 66、BCCCE 71、EACCC 76、CAAAE 81、BEDDD 86、AAEBD 91、BCCAA 96、BBAAB101、BCCED 106、BBAEB 111、CDEAC 116、AACDC 121、CBBAC 126、CCBBA 131、CDCAA 136、BCA 139、AD 140、ABC141、ABD 142、C 143、AC 144、ABC 145、AC 146、ABCD 147、CD 148、ABD 149、ABCD 150、ABD151、BC 152、CD 153、ABD 154、ABC 155、ABCD 156、ABCD 157、AB 158、AC 159、AD 160、AC
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１９９７年全国硕士研究生考试西医综合试卷及答案
A型题 1 下列有关同一细胞兴奋传导的叙述，哪一项是错误的？ A．动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞 B．传导方式是通过产生局部电流刺激未兴奋部位，使之 出现动作电位 C．有髓纤维的跳跃传导速度与直径成正比 D．有髓纤维传导动作电位的速度比无髓纤维快 E．动作电位的幅度随直径增加而降低2．下列关于神经纤维膜上Na通道的叙述，哪一项是错误的？ A．是电压门控的 B．在去极化达阈电位时，可引起正反馈 C．有开放和关闭两种状态 D．有髓纤维，主要分布在朗飞氏结处 E．与动作电位的去极相有关 3. 心室肌细胞动作电位平台期，主要是由哪些离子跨膜运动形成的？ A．Na内流，Cl外流 B．Na内流，K外流 C．Na内流，Cl内流 D．Ca内流，K外流 E．K内流，Ca外流 4．减少浴液中的Na浓度，将使单根神经纤维动作电位的超射值 A．增大 B．减小 C．不变 D．先增大后减小 E．先减小后增大 5．下列哪一种情况可使心输出量减少？ A．阻断心脏迷走神经的传导 B．刺激心脏的交感神经 C．颈动脉窦内压力降低 D．心舒末期容积增加 E．由平卧转为站立 6．关于急性失血引起的变化，下列哪一项是错误的？ A．动脉血压下降 B． 红细胞的比容升高 C．心率加快 D．中心静脉压下降 E．皮肤苍白湿冷 7．在体循环和肺循环中，基本相同的是 A．收缩压 B．舒张压 C．脉压 D．外周阻力 E．心输出量 8．血管对血流的阻力 A．当血管半径加倍时，降至原先阻力的1/2 B．当血管半径加倍时，降至原先阻力的1/8 C．取决于血管壁的厚度 D．在血液粘滞度升高时增大 E．和血管的长度无关 9．家兔静脉内注入20％葡萄糖10rnl，尿量将增加，其原因是 A．肾小管液溶质浓度增高 B．肾小球滤过率增加 C．肾小球有效滤过压增高 D．ADH分泌减少 E．醛固酮分泌增多 10．关于ACTH分泌的调节，下列哪项是错误的？ A．受下丘脑促皮质激素释放激素的调节 B．受肾上腺分泌糖皮质激素的反馈调节 C．受醛固酮的反馈调节 D．受下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴调节 E．有与光照无关的日周期变化 11．肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖，是属于 A．单纯扩散 B．易化扩散 C．主动转运 D．入胞作用E．吞噬 12．女性正常排卵的黄体 A．分泌孕酮 B．分泌雌激素 C．分泌黄体生成素 D．分泌孕酮及雌激素 E．分泌孕酮、雌激素和黄体生成素 13．下列关于肺泡表面活性物质的叙述，哪一项是错误的？ A．能降低肺泡内衬液的表面张力 B．能增加肺的顺应性 C．当肺泡直径变小时，使肺泡内衬液的表面张力增加 D．当缺乏时，肺泡出现明显的萎陷 E．当缺乏时，间接的结果可能使体循环动脉血的PH下降 14．食物的氧热价是指 A．1g食物氧化时所释放的能量 B．食物氧化消耗1L氧时所释放的能量 C．氧化1g食物消耗1L氧时所释放的能量 D．1g食物在体内代谢过程中所释放的能量 E．1g食物在体外燃烧时所产生的热量 15．刺激视上核主要可引起 A．催产素释放减少 B．催产素释放增加 C．抗利尿激素释放减少 D．抗利尿激素释放增加 E．瞳孔扩大 16．在中枢神经系统内，兴奋性化学传递的特征，哪一项是错误的？ A．单向传递 B．中枢延搁 C．总和 D．兴奋节律不变 E．易受内环境改变的影响 17．平时维持交感缩血管纤维紧张性活动的基本中枢位于 A．大脑 B．下丘脑 C．中脑和脑桥 D．延脑 E．脊髓中间外侧柱 18．关于淋巴细胞的叙述，哪一项是错误的？ A．占白细胞总数的20％～30％ B．B淋巴细胞与体液免疫有关 C．T淋巴细胞与细胞免疫有关 D．B淋巴细胞从骨髓迁移，在胸腺中胸腺激素的作用下发育成熟 E．T淋巴细胞寿命较长，可达数月至一年以上 19．含有两个羧基的氨基酸是 A．谷氨酸 B．丝氨酸 C．酪氨酸 D．赖氨酸 E．苏氨酸 20．在核酸中，核苷酸之间的连接方式是 A．2'，3'-磷酸二酯键 B．3'，5'-磷酸二酯键 C