体格检查操作视频 ht: 15度 交替性注视 什么意思

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-08-26 02:53 标签： 飞行员体格检查
体格检查：T38℃，P118次/分，R25次/分，BP 134/86mmHg。 其中P118次/分，R25次/分 是什么意思？_百度知道体格检查标准说明_百度文库
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体育保健学_第九章_体格检查
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你可能喜欢你所知道的眩晕体格检查过时了吗？
你所知道的眩晕体格检查过时了吗？
关于头晕/眩晕的疾病诊断，病史和体格检查很重要。详细的病史问诊可使半数以上的患者明确诊断，配合上必要的体格检查更可以进一步诊断病情。掌握必要的体格检查是诊断疾病不可或缺的一部分。头晕/眩晕患者的体格检查鞠奕首都医科大学附属北京天坛医院比格岛医疗集团核心专家神经内科主任医师& 副教授课程简介眩晕常规床边查体有一般情况，眼部检查，头部检查，耳部检查，步态/平衡检查，位置性实验。首都医科大学附属北京天坛医院神经内科鞠奕主任从床边查体的一般情况、眼部检查、头部检查、耳部检查、步态以及位置性试验等方面介绍《头晕/眩晕患者的体格检查》。眼部检查1. 动态视敏度检查目的：检查患者在头部运动的同时读出正常视力表的能力，主要检查水平性前庭眼反射。方法：嘱患者摇头（左右），点头（上下），频率大约为2Hz，同时要在规定的距离内注视近视力表。意义：动态视敏度下降提示前庭-眼反射的异常，通常是双侧对称性损害的结果。2. 眼球震颤（1）眼球震颤（简称眼震）：由于无法持续注视目标，眼球缓慢向一侧移动偏离注视目标，之后紧随出现快速的纠正性眼球回跳。是一种不自主、双相、有节律性、往返摆动的眼球运动，可以是生理性或病理性。（2）眼震的分类&图 眼震的分类图 眼震按病因分类（3）关于眼震的注意事项应认识生理性终位性眼震，不要误判为病理性眼震，从而误导体征的定位诊断意义。跳动性眼震是双眼向注视野极周边部注视时（向上或向两侧），小幅度45°，数秒内减弱，老年人多见。怀疑病理性眼震多非对称，症状持续并出现其他特征。（4）前庭性眼震3. 平稳跟踪检查目标：由视觉目标诱发的慢速眼球运动。方法：缓慢移动的视靶（医生移动手指、笔灯等），约20°/S速度，先水平后垂直方向移动，病人头不能动，只能用双眼跟踪移动的视靶。异常时，常可在平滑跟踪中出现快速的跳动，例如校正性扫视。意义：累及顶枕额的皮层跟踪中枢，皮层下的脑桥核以及小脑，运动前核团（前庭核及舌下前核）以及眼球运动核团（最后传出通路）的病变都会出现异常。4. 扫视运动检查目标：由视觉目标诱发的快速眼球运动，检测反射性扫视环路。方法：让病人注视医生的鼻子再快速到医生的手指，手指可位于上下左右各不同方向，大约20°的位置。意义：扫视运动异常的两种方式。扫视过冲即双眼扫视的幅度过大但能迅速退回并盯注视靶，见于小脑蚓部或小脑脚病变。扫视欠冲（欠射）即扫视幅度不足且常伴眼球在两个视靶之间来回移动的速度变慢。扫视异常常提示中枢病变。想学习更多体格检查方法点击阅读原文主讲人鞠奕，首都医科大学附属北京天坛医院主任医师，副教授。北京市脑血管病防治协会理事，中国研究型医院学会眩晕医学专业委员会常委，北京医学会眩晕医学分会常委，中国卒中学会医疗质量管理与促进委员会委员。2003年组建并负责北京天坛医院神经内科眼震电图检查室。擅长脑血管病与头晕/眩晕、头痛与头晕/眩晕、精神心理性头晕、眩晕与眼震、眼震电图检查等您可以在我们的社群关注他
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